Головная боль непроходимость сосудов
Закупорка сосудов головного мозга – это патологический процесс, при котором нарушается кровоснабжение в мозге. При патологии диагностируются нарушения в работе разных органов и систем, поэтому при возникновении патологии рекомендовано своевременно проводить ее лечение.
Причины болезни
Эмболия сосудов головного мозга появляется у пациентов при воздействии ряда провоцирующих факторов:
- Питья воды в недостаточном количестве. Если питьевой режим нарушается, то вязкость крови увеличивается. Это приводит к нарушению нормального кровотока.
- Генетической предрасположенности. В группе риска находятся люди, родственники которых страдали заболеванием.
- Стрессовых ситуаций. При постоянном переживании положительных и отрицательных эмоций у пациентов возникает болезнь.
- Пагубных привычек. При воздействии на организм никотина, алкоголя и наркотических веществ кровь у человека сгущается, что приводит к увеличению риска тромбоза. При забитости сосудов наблюдается их вялость, потеря эластичности и образование бляшек.
- Преобладания в рационе продуктов, в состав которых входят жиры и углеводы в большом количестве. При неправильном питании в крови появляются шлаки, а на стенках сосудов – бляшки.
- Гиподинамии. При недостаточной физической активности, сидячем образе жизни нарушается циркуляция и свободный ток крови по сосудам.
Патологию диагностируют при разнообразных заболеваниях. В группе риска находятся люди, которые страдают варикозным расширением вен. Заболевание развивается у пациентов при тромбофлебите. Недостаточность свертывающей функции крови становится причиной патологии. Причиной болезни становится атеросклероз. Вероятность развития болезни увеличивается у людей при сахарном диабете или аутоиммунных изменениях сосудов.
При ожирении и нарушенном обмене веществ у пациентов диагностируют болезнь. В период беременности может наблюдаться повышение уровня свертываемости крови, что приводит к болезни. Она развивается, если в организме пациента высвобождается большое количество веществ, которое приводит к сгущению крови. Если человек принимает определенные медицинские препараты, то это приводит к патологии.
Закупорка сосудов головного мозга наблюдается при заболеваниях в организме человека и воздействии разнообразных провоцирующих факторов внешней среды.
Виды и симптомы болезни
При тромбоэмболии, которая поражает головной мозг, тромбы отрываются от места своего образования и закупоривают просвет сосудов. При патологии диагностируется возникновение кислородного голодания церебральных клеток. Эмболизация может быть артериальной и венозной.
Первая характеризуется стремительным развитием и перекрывает просвет в головном мозге. При отсутствии незамедлительного лечения у пациентов появляется ишемический инсульт. Венозная эмболия имеет постепенное развитие и закрывает просветы в венах.
Основным симптомом заболевания является головная боль, которая имеет давящий или распирающий характер. Болезненность невозможно купировать анальгетиками. Венозная форма заболевания сопровождается периодическими болями.
Патологический процесс сопровождается дополнительной симптоматикой: гипертензией, обмороками, нарушением сознания, дезориентацией в пространстве, сонливостью, потерей сознания.
При болезни у пациента диагностируется возникновение слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Если заболевание развивается в височной доле, то это сопровождается шумом в ушах и оглушенностью. При поражении лобной доле у больных нарушается речь.
При обследовании пациента диагностируют нарушения показателей артериального давления. Если у человека наблюдается артериальная форма болезни, то это приводит к его повышению, а если венозная – то снижение. Эмболия сосудов головного мозга сопровождается ухудшением зрительной функции.
Пациенты говорят о появлении двоения в глазах и нарушении зрительной функции. Симптомом заболевания является депрессивное состояние и появление чувства страха.
При эмболии сосудов головного мозга диагностируется развитие менингиальных симптомов в виде ригидности мышц. У пациентов наблюдают учащение сердцебиения и сердечную аритмию. При патологии могут появляться судороги. Она проявляется гипертермией и эпилептическими состояниями.
Существует множество симптомов заболевания. При возникновении одного или нескольких признаков человек должен обратиться за помощью к доктору для проведения диагностики и назначения действенной схемы лечения.
Диагностические мероприятия
При подозрении на закупорку сосудов оценки анамнеза и симптоматики недостаточно. Поэтому рекомендуется применять инструментальные методы:
- Компьютерная томография. Это рентгенологическое обследование, с применением которого обследуются структурные элементы головного мозга. Метод обнаруживает место локализации и размеры патологии.
- Ангиография. Это рентгенологический осмотр, который обеспечивает возможность оценки качества наполнения сосудов кровью. Метод определяет время и последовательность наполнения сосудистой системы кровью, места, в которых изменен ток крови на фоне сужения или закупорки канала просвета.
- Магниторезонансная томография. Является полномасштабным анализом структуры мозговых тканей и сосудов. Метод исследования определяет отклонения от нормы, которые становятся причиной аномальных изменений.
- Ультразвуковое исследование. Пациентам рекомендовано проведение дуплексного сканирования шейных и внутримозговых каналов. Для изучения движения крови в крупных каналах рекомендовано проведение доплерографии.
С применением эхотомографии обследуются глубинные внутренние ткани. Осмотреть ток крови во внутричерепных сосудах позволяет транскраниальная доплерография.
- Нейросонографии. С использованием этого метода оценивается состояние мозга и его структура у маленьких детей до закрытия большого родничка на голове. Через него проводится исследование сосудистой сети с применением ультразвукового аппарата.
- Реоэнцефалографии. Дает возможность анализа состояния сосудистой сетки. Оценивается уровень эластичности, наполненности и проходимости сосудов.
- Электроэнцефалографии. Дает возможность проверки функциональной стороны системы кровообращения в мозговых структурах.
Диагностика болезни должна быть комплексной, что положительно отобразится на результативности лечения.
Особенности лечения
О том, что делать при патологии, принимает решение только доктор. Он определяет методы терапии заболевания. На начальных стадиях лечения патологии рекомендовано применение медикаментозной терапии. Пациентам рекомендован прием:
- Статинов. Лечение заболевания проводится Мевакосом, Мефакором.
- Сосудорасширяющих препаратов. При патологии рекомендовано использование Кавинтона и Актовегина.
- Симвастатинов. Терапия заболевания проводится с применением Акталипида, Зокора, Левомира, Вазилила.
- Фибратов. При закупорке сосудов рекомендуется прием Клофибрата, Атромида, Атромидина.
- Смол. С помощью лекарств обеспечивается анионный обмен. Для терапии рекомендовано применение Церебролизина, левоцитина.
- Транквилизаторов. Пациентам назначаются лекарства при тревожности. Ее купирование проводится Диазепамом и Фенозепамом.
- Антидепрессантов. Если у больного протекает энцефалопатия или хроническая ишемия мозга, то это требует приема Амитриптилина.
Для улучшения состояния больного рекомендован прием антиоксидантов – витаминов А, С, Е, селена, микроэлементов, поливитаминных комплексов. Если у человека причиной заболевания является сахарный диабет или гипертония, то ему необходимо использовать препараты для их лечения.
При неэффективности медикаментозной терапии в запущенных случаях рекомендовано применение хирургических методик. Высокоэффективной является каротидная эндартэректомия. В ходе операции рассекается патологически измененный сосуд и проводится удавление холестериновой бляшки.
Для того чтобы восстановить сосудистую стенку накладываются швы. Проведение оперативного вмешательства осуществляется хирургом с применением местной анестезии. По истечению одного дня после удаления бляшки пациента выписывают.
Для лечения заболевания используют современный метод – ангиопластику. Это оперативное вмешательство заключается во введении специальной трубочки в сосуд, с помощью которого обеспечивается расширение закупоренного участка. Если у пациента диагностируется закупорка сосудов, то проводят их стентирование.
При операции между стенками сосудов и бляшкой проводится фиксация каркаса, материалом изготовления которого является тонкая проволока. Применение этих методов осуществляется в крайне редких случаях, что объясняется наличием осложнений.
Лечение патологического состояния требует применения диетотерапии. Пациентам категорически запрещается употреблять маринованные и копченые продукты. От сладостей, какао и шоколада также необходимо отказаться. Потребление соли должно проводиться в минимальных количествах. Для приготовления еды рекомендовано использовапние растительного масла.
Рацион питания человека должен разрабатываться на основе грейпфрутов и морской капусты. Полезные будут баклажаны, которые готовятся на пару. Перед употреблением овощей с них рекомендовано снять кожицу. Рекомендовано употребление яблок, фейхои, крыжовника.
Правильное питание приведет к снижению артериального давления и уровня холестерина в крови. Для очищения сосудов рекомендуется утром после пробуждения пить горячую воду в количестве одного стакана.
Закупорка сосудов в головном мозге является серьезной патологией, которая приводит к нежелательным последствиям. При появлении симптомов болезни пациенту назначается лечение с применением диетотерапии, медикаментозного лечения и хирургических методов. Выбор определенной методики лечения зависит от степени тяжести патологии.
Источник
Работоспособность, интеллектуальный потенциал и умственные способности человека во многом зависят от насыщения сосудов головного мозга полезными питательными веществами и кислородом, которые человеческий мозг получает через кровеносные сосуды. Здоровые сосуды обладают эластичностью и хорошей пропускной способностью крови к участкам головного мозга.
Клиническая картина заболевания сосудов головного мозга
При возникновении закупорки сосудов, вызванной неблагоприятными факторами, возникает патология при которой пропускная способность сосудов снижается, тем самым снижается поступление питательных веществ необходимых для нормальной работы мозга.
У человека кровеносные сосуды состоят из трех слоев, каждый из которых выполняет определенные функции.
Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, которые обеспечивают свободное прохождение крови внутри сосуда. Средний слой состоит из эластичных клеток и мышечных волокон, не дают крови распространяться за пределы сосуда. За разделение сосудов от окружающих тканей отвечает третий слой — наружный.
Закупорка сосудов головного мозга происходит из-за накопления во внутреннем слое бляшек холестерина, постепенно их количество увеличивается и начинает мешать свободному прохождению потока крови, циркуляция крови уменьшается, а сосуд теряет свою эластичную подвижность из-за снижения упругости внутреннего слоя, что способствует разрушению целостности кровеносного сосуда и образованию тромбов.
Длительная закупорка сосудов головного мозга может вызвать развитие дисциркуляторной энцефалопатии, или привести к не приавильному кровоснабжению, которое чревато кровоизлияниями или инсультом.
Людей с диагнозом закупорка сосудов головного мозга с каждым годом становится все больше, к причинам проявления этого недуга приводит употребление жирной пищи, злоупотребление алкоголем никотина и неправильное питание. Накопление холестериновых бляшек или Атеросклероз затрагивает самые крупные сосуды отвечающее за кровоснабжение отделов мозга.
Также к деформации и закупорки сосудов мозга приводит хроническая артериальная гипертензия. Во многих случаях — это два основных фактора сужения сосудов головного мозга.
Симптомы закупорки сосудов мозга
Заболевание протекает по двум сценариям, острому, к ней относится возникновение инсульта, который без оказания своевременной помощи, приводит к смерти пациента, и по сценарию хронического течения заболевания, которая длится на протяжении нескольких лет. К симптомам хронической формы человек может привыкнуть и со временем перестает их замечать.
Хроническое течение заболевания закупорки сосудов головного мозга имеет три стадии:
- При первой начинается снижение эластичности стенок сосудов, что вызывает головные боли, появляется раздражительность, снижается концентрация внимания и возрастает утомляемость.
- На второй стадии симптомы недуга усиливаются, часто к ним добавляется шум в ушах и нарушение сна или бессоница. Все вместе это приводит к нарушению памяти, к появлению обмороков, длительным мигреням, к нарушению опорно двигательного аппарата, возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Иногда у пациента с закупоркой сосудов головного мозга регистрируется нарушения зрения и чувствительности в конечностях.
- Третья стадия самая отчетливая по симптоматике, при ее развитие пациенту становится трудно передвигаться, теряется координация движений и затормаживается умственная способность. Из-за нарушений активности мозга у человека могут происходить бесконтрольные акты мочеиспускания и дефекации.
При третьей стадии больному необходима постоянная помощь, так, как он почти полностью утрачивает трудоспособность и не может контролировать свои действия. Часта неоказание помощи на этой стадии заболевания приводит к обездвиженности больного.
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания необходимо производить по нескольким направлениям. Врач невролог проводит обследование неврологической симптоматики, оценивая степень умственной деятельности пациента и рефлексы. Чтобы оценить тяжесть заболевания и точность определения диагноза, врачу необходима помощь родственников, которые наблюдают поведение больного в домашних условиях.
ЭКГ и компьютерная томограмма мозга, на ряду с допплерографией и компьютерной антиографией — являются одними из самых важных инструментов при выявлении заболевания. Они позволяют узнать скорость кровотока, наличие тромбов, аневризма и атеросклеротических бляшек в сосудах.
Методы лечения закупорки сосудов головного мозга
При лечении закупорки сосудов головного мозга надо исходить из клинической картины (стадии заболевания). Острая форма болезни требует немедленного вмешательства специалистов и назначения медикаментозных препаратов, которые снижают или устраняют симптомы заболевания. При этой форме возможна быстрая закупорка сосудов, которая приведет к необратимым последствиям в головном мозге человека.
Выявление болезни в хронической стадии требует назначение терапии и комплексного лечения у врачей кардиологов, терапевтов, ангионеврологов. При этой стадии излечение больного зависит от соблюдения всех процедур самим больным и от правильно подобранной лекарственной терапии. В особо сложных случаях медикаментозное лечение может длиться всю жизнь.
При отсутствии положительного эффекта после приема медикаментов, необходимо хирургическое вмешательство. Целью операционного вмешательства является восстановление здорового поступления крови в сосуд, для этого проводят шунтирование или эндартерэктомию.
При шунтировании в сосуд пациента вставляют специальный стент, который и открывает нормальное поступление крови в сосуды головного мозга. А при эндартерэктомии проводят удаления атеросклеротических бляшек.
Профилактика болезни
Для профилактики закупорки сосудов мозга, рекомендуется здоровое питание, следует исключить из своего ежедневного рациона пищу с большим содержанием жиров, соли. Чаще есть овощи и фрукты, ведь кислоты содержащиеся в них способствуют расщеплению жиров.Обеспечивать свой организм постоянной физической активность, отказаться от табакокурения, и снизить потребления крепкого алкоголя. А так же избегать стрессов или снизить их воздействие на свою нервную систему.
Источник
В статье вы узнаете: о сужении сосудов головного мозга, о спазмах сосудов мозга, атеросклероз, симптомы и лечение, признаки, народные методы. Общие сведения о системе кровоснабжения мозга.
Сосуды мозга: система кровоснабжения
Сосудистые поражения головного и спинного мозга являются самой важной проблемой клинической неврологии.
Кровоснабжение мозга характеризуется наличием оптимального режима, обеспечивающего в процессе жизнедеятельности непрерывное и своевременное пополнение его энергетических и иных затрат.
Основная функция нервной системы — это регулирование физиологических процессов организма, адаптируясь к постоянно меняющихся условий окружающей среды.
Нервная система осуществляет приспособление организма к внешней среде, регулирование всех внутренних процессов и их постоянства — постоянство температуры тела, биохимических реакций, артериального давления крови, процессов питания тканей и обеспечения их кислородом и т. д.
Именно поэтому важность интенсивности питания нервной ткани и достаточное ее обогащение кровью очень велика. В состоянии покоя через мозг человека проходит примерно 750 мл крови в минуту. Это соответствует 15% от объема сердечного выброса.
Нормальное питание всех отделов мозга и самих полушарий обеспечивается за счет структурной организации и физиологических механизмов регуляции сосудов головного мозга.
В сером веществе кровообращение мозга отличается большей интенсивностью, чем в белом. По сравнению со взрослыми людьми, у детей до 1 года оно является самым насыщенным — интенсивность питания выше на 50-55%.
А у людей в пожилом возрасте интенсивность кровоснабжения снижена на 20% и больше. При этом порядка одной пятой части от общего объема крови перекачивают именно сосуды головного мозга.
Нервная система постоянно сохраняет активность, даже во время сна. В момент сновидений (фаза быстрого сна) уровень обмена во многих мозговых структурах может быть даже большим, чем в состоянии бодрствования. Все это определяет исключительно высокую потребность головного мозга в кислороде.
При массе примерно 1400 г, составляющей около 2,% массы тела, он поглощает 20% всего кислорода и 17% всей глюкозы, поступающих в человеческий организм.
Сужение сосудов головного мозга
В иных случаях сужением сосудов кровеносной системы называется патологическим стенозом сосудов головного мозга, который довольно часто возникает вследствие развития атеросклероза в полости коронарных артерий.
Из-за большого количества накопившихся бляшек это приводит к закрытию артерий и препятствию поступления крови к нервной ткани.
Атеросклеротические бляшки в голове формируются обычно на завершающих стадиях. Развитие заболевания можно проследить на протяжении десятков лет.
В некоторых случаях после длительного постепенного и малозаметного развития происходит внезапное разрастание липидных тканей, деформация вен и резкое ухудшение здоровья. Появление бляшек в головном мозге и повреждение артерий может быть следствием резкого скачкообразного развития болезни.
Опасность их образования и разрастания обусловлена тем, что они могут отрываться от стенок сосудов и двигаться по кровеносной системе, а попав в небольшой сосуд, полностью его закупорить.
Признаки сужения сосудов головного мозга
Количество крови, необходимое для полноценной работы органа, сокращается, нарушения приводят к появлению ишемии тканей (кислородного голодания), изменению строения клеток, а впоследствии к их массовой гибели (появлению очагов некроза).
Измененные или погибшие нервные клетки головного мозга не способны выполнять свои функции (проведение биоэлектрического импульса), поэтому сужение сосудов проявляется многочисленными неврологическими симптомами:
- головными болями;
- головокружениями;
- бессонницей.
Патология развивается медленно, на начальных стадиях протекает почти бессимптомно. Если устранить причину появления стеноза в этот момент, заболевание можно вылечить, полностью восстановив функции головного мозга (в 92%).
Хроническая форма стеноза может годами изводить человека, а начальная на первом же этапе способна привести к летальному исходу, поэтому так важно не пропустить «сигналы» о заболевании.
Возможные признаки сужения сосудов:
- Мигрень, раздражительность, утомляемость, обидчивость, слезливость, перевозбуждение.
функциональные нарушения деятельности центральной нервной системы; - Проблемы с памятью
Кратковременная забывчивость, невозможность вспомнить то, что произошло несколько минут; - Развитие слабоумия
При слабоумии ухудшаются познавательные процессы, и наблюдается обеднение эмоциональных реакций и черт характера; - Изменение походки
человек шаркает ногами или сильно семенит); - Нарушение координации движений, потеря равновесия;
- Сбои в работе внутренних органов, находящихся в области малого таза;
- Временная утрата зрения;
- Рвота, парезы, параличи;
- Появление ложных позывов к мочеиспусканию;
Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга
Диагноз «Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» часто представляет большие трудности и не всегда может быть поставлен с уверенностью.
Однако выделение этого пункта является важным, так как привлекает внимание к этой наиболее ранней форме сосудистого поражения мозга, когда профилактические и лечебные меры оказываются наиболее эффективными.
Диагноз начальных проявлений сосудистой патологии мозга ставится на основании главным образом следующих субъективных жалоб больного:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в голове;
- ухудшение памяти;
- снижение работоспособности.
Основанием для диагноза является лишь сочетание двух или более из этих признаков, существующих длительно и постоянно или часто повторяющихся.
Для них характерно возникновение при обстоятельствах, требующих усиления кровоснабжения мозга, например во время напряженной умственной деятельности, особенно если она протекает в условиях гипоксии (в душном, накуренном помещении) или на фоне большого утомления.
В большинстве случаев причиной возникновения при этом является атеросклероз или гипертоническая болезнь.
Но те же самые симптомы могут обусловливаться и другими причинами — хроническими инфекциями, злокачественными новообразованиями и т. п.
Предположение о сосудистом происхождении описанных нарушений подкрепляется данными реоэнцефалографии, а также наличием признаков атеросклеротического поражения сосудов других областей (сосуды глазного дна, коронаросклероз, перемежающаяся хромота и т. д.) или симптомов гипертонической болезни (подъемы артериального давления, гипертоническая ретинопатия, гипертрофия левого желудочка сердца и др.).
Состояния трудоспособности при нарушении кровообращения мозга
| Наименование | Состояние |
|---|---|
| Церебральный атеросклероз с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга без органических симптомов | Трудоспособен |
| Атеросклероз | Временно нетрудоспособен |
| Артериальная гипертония | Временно нетрудоспособен |
| Остеохондроз шейного отдела позвоночника | Временно нетрудоспособен |
| Преходящее нарушение мозгового кровообращения в вертебрально-бази- лярном бассейне | Временно нетрудоспособен |
| Атеросклеротический стеноз правой внутренней сонной артерии (сужение просвета около 75%) | Нетрудоспособен |
| Инфаркт в бассейне правой средней мозговой артерии | Нетрудоспособен |
| Левосторонняя гемиплегия, гемианестезия, анозогнозия | Нетрудоспособен |
| Гипертоническая болезнь ШБ степени | Нетрудоспособен.Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Правосторонний гемипарез и моторная афазия после кровоизлияния в левое полушарие мозга | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Деменция | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
| Остаточные явления после инфаркта передне-боковой стенки левого желудочка сердца | Нуждается в постороннем уходе и наблюдении |
Причины сужения сосудов
Спазм сосудов головного мозга
В нормальных условиях функциональное сужение сосудов мозга происходит постоянно, точно так же как и их расширение, что является важным механизмом регуляции мозгового кровообращения.
Опасность для здоровья и жизни же являются патологическая вазоконострикция — спазм артерий. Кратковременный спазм артерий мозга возникает, например, в ответ на из механическое раздражение.
Длительный, стойкий спазм является патологической реакцией артерий на действие продуктов распада крови и мозгового вещества.
Среди нарушений кровообращения мозга, связанных с изменением свойств крови, являются повышение вязкости крови, склеивание тромбоцитов и других форменных элементов.
Склеивание тромбоцитов
Агрегация, или склеивание, тромбоцитов может возникать при различных патологических состояниях организма(острая почечная недостаточность, травмы и т.д.).
Образующиеся при этом мелкие эмболы, попадая в сосуды мозга, нарушают кровоток и приводят к развитию гипоксии и очагов некроза в веществе мозга.
Эмбол — любой несвязанный внутрисосудистый субстрат (твёрдый, жидкий или газообразный), циркулирующий по кровеносному руслу, не встречающийся там в нормальных условиях, способный вызвать закупорку артериального сосуда на достаточно большом расстоянии от места появления.
Гипертонические болезни
Сосудистые кризы при гипертонических болезнях проявляются спазмом и параличом внутримозговых артерий и артериол. Оба этих процесса могут иметь место в пределах одного сосудистого участка мозга.
Сосудистые гипертонические кризы играют основную роль в возникновении кровоизлияния в мозг.
При этом усиливается проницаемость, развиваются процессы омертвления ткани, образуются амилярные аневризмы (выпячиваение стенок сосуда до 3мм) и разрывы стенок внутремозговых артерий.
В легких случаях это проявляется в усилении проницаемости сосудов. В более тяжелых — происходит кислородное голодание стенок сосудов мозга, появление аневризм и возникновение кровоизлеяний вокруг сосудов.
В самой тяжелой ситуации при гипертоническом кризе развивается омертвление ткани, разрыв стенки сосудов и массовое кровоизлияние в вещество мозга.
Методы исследований нарушения кровообращения мозга
Среди этих методов наибольшее значение приобрела ангиография , т. е. рентгенография головы после введения в артерии, несущие кровь к голове, рентгеноконтрастного вещества.
Применяются различные контрастные вещества (диодон, гайпак, конрей и др.), которые могут вводиться разными способами.
Чаще других применяют каротидную ангиографию, при которой контрастное вещество вводится в сонную артерию на шее путем ее пункции. Однако при этом выявляются сосуды только в бассейне пунктируемой артерии.
Между тем часто возникает необходимость получить представление о всей сосудистой системе мозга, начиная от места отхождения артерий от дуги аорты до конечных их разветвлений в череде — ≪тотальная≫ ангиография или ≪панангиография≫ головы.
Для этого применяют два метода — катетеризационный (по Сельдингеру) и пункционный. При первом методе путем чрескожной пункции бедренной или плечевой артерии через иглу-канюлю проводят тонкий катетер до дуги аорты и через него вводят контрастное вещество — аортограмма.
Аортограмма. Видны сосуды, отходящие от дуги аорты.
1 — правая общая сонная артерия, 2- пелече-головной ствол, 3 — место отхождения левой общей сонной артерии, которая не видна из-за ее закупорки, 4 — левая подключичная артерия (стрелкой показан концентрический стеноз)
При пункционном методе контрастное вещество с помощью специального шприца инъецируется в правую и левую аксиллярные артерии, что дает возможность выявить слева подключичную и позвоночную артерии, а справа еще и сонную артерию; для суждения о левой сонной артерии дополнительно проводят ее пункционную ангиографию.
При кровоизлиянии в мозг или при большом инфаркте с отеком мозга, помимо бессосудистой зоны, выявляется смещение сосудов.
В случае закупорки крупных сосудов, снабжающих мозг, ангиография дает возможность судить о путях коллатерального кровотока, с помощью которого компенсируется выключение пораженного сосуда. Состояние коллатерального кровообращения необходимо учитывать, когда решается вопрос об оперативном вмешательстве.
Применение специальных рентгеновских аппаратов, производящих в течение нескольких секунд серию снимков, а также рентгенокиносъемку, позволяет не только получить изображение всех звеньев сосудистой системы мозга, но и выявить особенности кровотока в них.
Получение веществ, обладающих большой контрастностью и не дающих нежелательных сосудистых реакций, а также усовершенствование техники ангиографии свели к минимуму число осложнений и позволили расширить сферу ее применения.
Но все же серьезные осложнения, хотя и редко, наблюдаются. Поэтому ангиографию следует проводить лишь тогда, когда стоит вопрос об операции или неуверенность в диагнозе не позволяет применить соответствующее лечение (например, применение антикоагулянтов при предположительном диагнозе развивающегося инфаркта мозга).
Широкое применение находит реоэнцефалография. Сущность ее заключается в том, что с помощью специальных усилителей регистрируются изменения электросопротивления головы, которые зависят в основном от изменений кровенаполнения мозга. При определенном расположении электродов можно судить о кровенаполнении различных отделов мозга.
Нормальная кривая реоэнцефалограммы характеризуется относительно правильными, регулярно повторяющимися волнами, напоминающими по форме пульсовые волны. У молодых здоровых людей восходящая кривая крутая. При атеросклерозе острая вершина кривойстановится закругленной, иногда на месте вершины появляется плато. Закупорка сосуда ведет к снижению амплитуды реографических волн в его бассейне. Применяя различные отведения, можно судить о кровенаполнении различных отделов мозга.
Лечение сосудов головного мозга при атеросклерозе
При выборе метода лечения необходимо учитывать все факторы, которые способствовали развитию заболевания.
Если атеросклероз возник в результате гиподинамии, нужно повысить интенсивность физической активности.
В случае, если развитие заболевания было обусловлено гипоксией, недостаток кислорода, для восстановления рекомендованы прогулки на свежем воздухе, кислородные ванны и коктейли.
При ожирении, спровоцировавшем атеросклероз, необходимо внести коррективы в рацион питания, исключив из него продукты, содержащие большое количество холестерина и углеводов и т.д.
Однако данные меры могут быть эффективны лишь на ранних стадиях заболевания.
Атеросклероз, диагностированный на более поздних стадиях, требует проведен?
