Головная боль нервного напряжения лечение

. 

В голове находятся рецепторы, которые действуют на головной мозг. Часто после стресса болит голова потому, что переживания или конфликты только увеличивают неприятные ощущения. Головные боли могут появиться у всех людей, но больше им подвержены те, кто имеют проблемы с сердцем. Неприятная пульсирующая боль появляется из-за перенапряжения нервных окончаний. Может ли болеть голова, если сильно перенервничать?

Развитие болезни

Стресс – это одна из причин возникновения головной боли. Структура нервных клеток состоит из длинных ростков – дендрита и аксона. Роль дендрита заключается в регенерации импульсов боли в момент сбоя работоспособности организма. Аксон даёт сигнал в мозг.

От стресса голова болит и у тех людей, у которых есть проблемы с сердцем. Причиной может стать повреждение или инфекция, которая затрагивает ткани головы.

Эмоциональная интенсивность вызывает очень сильные болевые ощущения.

Причины появления болей

В основном головная боль возникает из-за психического расстройства. Головная боль и мышечное напряжение возникают из-за длительного и хронического стресса. Причиной мышечного напряжения может быть длительное нахождение в сидячем положении или неудобная поза во время сна. Хроническая головная боль появляется из-за напряжения мышц шеи, глазных мышц и скальпового апоневроза. На формирование болезни влияют:

• тонический спазм мышц;
• биохимический сдвиг;
• спазм сосудов, которые отвечают за силу боли;
• недостаток серотонинергических систем;
• депрессия;
• плохая работа антиноцицептивной системы.

Симптомы болезни

Длительный стресс отрицательно воздействует на организм. Интенсивность болевых ощущений зависит от этапа заболевания и индивидуальных особенностей человека. Во время головной боли человек не может сосредоточиться на работе.

Шум в голове после стресса плохо действует на все органы, особенно на мозг. Болезнь проступает в виде следующих признаков: колебания; ущемления, распирания.

Головная боль при нервном напряжении затрагивает только часть головы. Если объем поражения большой, то чувствуется боль по всей голове. Когда сосуды сужаются, нервные клетки дают знак о сбоях кровообращения. Болезнь развивается, если человек находится в состоянии нервного истощения. Именно поэтому он чувствует боли постоянно. Боли могут появляться и при малейшем волнении.

Диагностика

Если вас беспокоят головные боли, головокружения после стресса, или вы получили травму головы, необходимо обратиться к врачу.

Во время обследования пациент проходит ряд процедур, в числе которых сеанс исследования глазного дна, эхоэнцефалография, анализ спинномозговой жидкости и др. Расстройство работы мозга доводит к частому появлению болей. Поэтому, чтобы установить точный диагноз, нужно пройти обширное обследование. После обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Лечение

Существуют разные способы лечения головной боли, возникающей из-за стресса. Самые популярные методы лечения – медикаментозный способ, зарядка и гимнастика. Рассмотрим подробнее каждый способ.

Лечение медикаментозным способом

Спровоцировать неприятные ощущения в голове может стресс. Чтобы избавиться от боли, нужно принимать препараты, которые действуют на нервные окончания (например, «Пенталгин» или «Финтепсин»). Чтобы снять напряжение в голове, необходимо привести в норму эмоциональный фон. Для этого можно использовать антидепрессанты. Люди, страдающие гипертонией, могут убрать мучительные симптомы лекарствами для понижения давления. Чтобы привести в норму кровообращение в клетках мозга, применяют спазмолитические препараты (например, «Но-шпа» или «Папаверин»). Лекарства действуют на мышцы, находящиеся в напряжении. Когда препарат начинает действовать, ткани расслабляются. У больного начинают расширяться сосуды и кровообращение приходит в норму.

Любые лекарства имеют побочные действия и противопоказания. Поэтому перед приёмом лекарств нужно проконсультироваться со специалистом.

Лечение зарядкой

Снять напряжение в голове и укрепить нервы можно при помощи зарядки. Все действия в организме обеспечивает нервная система. Есть и обратный контакт, который стимулирует мышцы и органы. Поэтому зарядка хорошо влияет не только на тело, но и на нервную систему.

Постоянное напряжение в голове появляется из-за умственных перегрузок. В таких случаях можно не торопиться в аптеку за лекарством, а снять напряжение самостоятельно. Чтобы избавиться от головной боли после напряжения, можно погулять на свежем воздухе. Необходимо каждый день в течение 10–15 мин делать обычную зарядку. Если у вас сидячая работа, желательно 2–3 раза в сутки проводить зарядку для укрепления мышц. Для людей, у которых есть проблемы с сердцем, полезны динамические занятия. Во время таких занятий мышцы заряжаются кровью, а число открытых капилляров возрастает. Гимнастика помогает разработать плечи, руки и ноги. Делает тело и осанку красивой, нормализует дыхание.

Гимнастика для лица

Есть несколько упражнений, которые затрагивают мышцы лица и головы. Они помогают лечить головную боль и напряжение. Их желательно делать сразу, когда появляются первые симптомы болезни. Перед выполнением упражнений нужно встать лицом к зеркалу, чтобы следить за правильностью их выполнения. Для гимнастики лица существует следующая схема:

1. Поднять брови и постараться расслабить мышцы лица. Необходимо делать такие движения по отдельности каждой бровью. Можно помогать себе, придерживая одну бровь рукой.
2. Закрыть глаза и свести зрачки в середину. Далее,опять расслабиться и вернуть глаза в прежнее положение.
3. Нахмурить брови, затем расслабить.
4. Широко открыть рот, затем расслабить, вернув его в прежнее положение.
5. Открыть рот и пошевелить челюстью в одну и другую сторону.
6. Сморщить нос и снова ослабить мышцы лица.

Кроме такой гимнастики, можно строить разные гримасы. Такое поведение поможет снять напряжение при разных формах проявления стресса.

Гимнастика для шеи

Когда болит голова от нервов, можно провести гимнастику для мышц шеи:

• Нужно направить шею книзу и вытянуть вперёд, а подбородок должен дотронуться до груди. Потом вернуться в обычное состояние. Делать упражнение нужно 3–5 раз.
• В положении сидя опрокинуть голову назад. Проделать 3–5 раз.
• Вращать головой в разные стороны. Наклонять голову то к правому, то к левому плечу.
• Делать наклоны 3–5 раз.

Народные средства

Лечение народными средствами можно провести дома, самостоятельно. Для этого человек принимает тёплую ванну, но при помощи специальных смесей.

Ванна с добавлением 100 г морской соли, 2 ст. л. хвойного экстракта. Принимать ванну необходимо в течение 10 дней. Запарить 200 г хвои в 5 л воды, держать на огне 5 мин. Затем процедить и вылить отвар в ванну. Делать процедуру нужно перед сном.

Можно приготовить настойки для употребления вовнутрь.

1. Половину большого листа золотого уса, 75 г тёртого хрена, 250 г мелко нарезанных апельсинов, 150 г сахара и 0,5 л красного вина. Ёмкость с ингредиентами помещают на водяную баню и проваривают 1 час. Затем хорошо процеживают и пьют по 75 мл через 2 часа после приёма еды.
2. Поместить в термос 15 г сушенной мелисы и залить 1 стаканом кипятка. Настаивать на протяжении 1 часа, процедить и пить по 1–2 ст. ложки 5-6 раз в день.

Профилактические мероприятия

Чтобы в момент стресса шум в ушах не появлялся, не кружилась голова, нужно выполнять несколько условий:

• больше двигаться;
• заниматься физическими упражнениями, они помогут наладить тонус сосудов;
• не обращать внимания на неприятные разговоры, меньше нервничать и конфликтовать с людьми.

Нервничают те люди, которые не могут контролировать свои эмоции. Нервное напряжение может стать первым этапом на пути к мигрени.

Заключение

Часто после стресса человек испытывает боль в голове и ушах. Она может быть разного характера, все зависит от серьёзности болезни. Если боль невозможно терпеть, человек должен непременно обратиться в больницу и обследоваться. Длительность и способ лечения зависит от самого диагноза.

Что такое головная боль напряжения?

Головная боль напряжения (ГБН) — это боль сдавливающего характера, умеренной или лёгкой интенсивности и продолжительности от  получаса до нескольких суток. У женщин она возникает несколько чаще в соотношении примерно 5:4.  Ежегодно в мире покупают только препаратов от головной боли на суммы, приближающиеся к миллионам долларов, что естественно наносит социально-экономический ущерб не только конкретным людям, но и целым странам.

По международной классификации головной боли (МКГБ-3 бета, 2013 г.) данный вид относится к доброкачественным цефалгиям (головная боль), не связаным с поражением головного мозга органической природы (опухоли и др. болезни).

Почему она возникает?

Долгое время возникновение головной боли напряжения связывали с психогенными расстройствами. Последние исследования опровергли данную теорию и доказали нейробиологическую природу возникновения боли. В происхождении выделили 2 механизма:

• периферический, связанный с дисфункцией перикраниальных (расположенных около черепа — затылочные, лобные, височные, грудино-ключично-сосцевидные) мышц. Боль связана со спазмом вышеперечисленных мышц;
• центральный, обусловленный повышенной чувствительностью нейронов, снижением болевых порогов и уменьшением активности противоболевой системы, расположенной в мозге.

Длительный спазм мышц ухудшает кровообращение в мышечной ткани, ведёт к гипоксии (недостаток кислорода) мышц, выбросу медиаторов воспаления (гистамин, брадикинин и др.), которые связываются с рецепторами на мембране мышечных ноцицепторов (рецепторы, отвечающие за проведение болевых импульсов), повышают чувствительность последних к боли. Появляются участки болезненных мышечных уплотнений, от которых и отходят болевые сигналы в головной мозг.

Провоцирующие факторы

Самыми частыми факторами являются:

• эмоциональный стресс (хронический или острый);
• длительное вынужденное неудобное положение головы и шеи (работа за компьютером, длительное вождение, собирание мелких деталей электроники, выполнение ювелирных работ и тд.);
• недостаточный сон в ночное время;
• депрессия;
• тревожные расстройства;
• лекарственный абузус (применение в большом количестве обезболивающих препаратов).

Виды головной боли напряжения

Различают:

• эпизодическую головную боль (не более 15 раз в месяц). Она в свою очередь подразделяется на частую и нечастую;
• хроническая форма. Проявляется более 15 раз в месяц либо 6 месяцев в году.

Также выделяют ГБН с «напряжением» и «без напряжения перикраниальных мышц».

Как проявляется головная боль напряжения?

Эпизоды головной боли носят двусторонний, диффузный характер; распространяются на область лба, висков, затылка, темени; не пульсирующего характера, а сжимающего, по типу «каски»  или «обруча»; продолжительность от 20 — 30 минут до пары суток, возможны ежедневные приступы. Не становится сильнее после обычных физических нагрузок (подъём по лестнице, ходьба). Редко сопровождается другими проявлениями, но всё же могут присутствовать такие симптомы, как:

• лёгкая тошнота;
• очень редко однократная рвота;
• фотофобия (непереносимость, боязнь света);
• фонофобия (боязнь громких звуков).

При лекарственно-индуцированной форме головная боль почти ежедневная, чаще в утренние часы, нередко пробуждает пациентов и вынуждает их принимать обезболивающую таблетку. Характерна усталость, снижение работоспособности, раздражительность, нарушение сна, невозможность сконцентрироваться, появляется страх перед головной болью, что замыкает «порочный круг» и заставляет вновь принимать препарат.

Не стоит игнорировать приступы головной боли и лечить их самостоятельно, при неправильном лечении возможно ухудшение течения болезни.

Головная боль напряжения у детей

У нашего молодого поколения головная боль отнюдь не редкость. Возникает при неправильно подобранной парте для школьников, которая не соответствует их росту и, соответственно, ребёнок будет находиться постоянно в неудобной для него позе, что будет провоцировать чрезмерное напряжение его мышц («школьные» боли). Также факторами могут являться физическое или умственное перенапряжение, недостаточный отдых и сон, нахождение в слишком жарком помещении. Детские головные боли сдавливающего характера, двусторонние; ребёнок становится раздражительным, быстро утомляется; возможно учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, редко случаются обмороки.

Диагностика

Возможные врачи для консультации:

• терапевт;
• семейный врач;
• педиатр;
• невролог.

При диагностике головной боли напряжения очень важным является объективный осмотр, включающий в себя пальпацию перикраниальных мышц. Её проводят вращательными движениями II и III пальцев обследуя, таким образом, жевательные, височные, грудино-ключично-сосцевидные, трапецевидные, а также ременные и нижние косые мышцы задней области шеи. Диагноз «напряжение перекраниальных мышц» является положительным при болезненности во время пальпации в двух и более группах мышц.

Для определения формы ГБН необходимо высчитать количество дней с цефалгией. Для этого рекомендуется вести дневник  «головной боли», в котором отмечаются все дни с наличием болей и количеством принятых обезболивающих препаратов. Особое внимание следует уделить психологическому статусу пациента, возможно наличие у него депрессивного расстройства, тревожных состояний, панических атак. Личностные и эмоциональные потрясения поддерживают болевой синдром и являются частой причиной хронизации головной боли напряжения.

При подозрении на лекарственно-индуцированную (лекарственный абузус) боль обязательно нужно выявить  «виновный» препарат с последующей его отменой или заменой на другой.

Для исключения органической патологии (нарушение кровообращения в мозге, опухоли, воспалительные изменения и др.) используют:

• реоэнцефалографию (исследование наполнения кровью сосудов головного мозга);
• электроэнцефалографию (регистрация электрических сигналов, которые исходят от клеток мозга);
• ультразвуковое исследование головного мозга (позволяет визуализировать объёмные образования в головном мозге, определять внутричерепное давление);
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Последние 2 вида исследования позволяют определить наличие даже мелких опухолей мозга, аномалий развития, посттравматических, воспалительных изменений и др.

Дифференциальная диагностика проводится с мигренью лёгкого течения, для которой характерен наследственный анамнез, типичные провоцирующие факторы и аура (предвестники мигрени — вспышки света перед глазами, онемение или покалывание кончиков пальцев, слепые пятна и др.).

Лучшие способы избавления от головной боли напряжения

Средства от головной боли стоит подбирать индивидуально, то что помогает одному человеку возможно совсем не подействует на другого.

Основные лекарственные препараты

Для лечения головной боли напряжения лучшими препаратами являются:

1. Парацетамол. Самый безопасный обезболивающий препарат с минимальным количеством побочных действий и хорошей переносимостью пациентами. Это препарат, который должен быть использован при первом появлении ГБН. Только в случае его неэффективности возможен переход на другие лекарства. У взрослых эффективная разовая дозировка начинается с 1000 мг. Важным плюсом является низкая стоимость (около 20 руб.) препарата и общая доступность. Противопоказан людям с печёночной недостаточностью.
2. Цитрамон — комбинированный препарат, в состав которого входят 3 действующих вещества — аспирин, парацетамол, кофеин. Показан людям, у которых головная боль сочетается с повышенной сонливостью. Обладает хорошим эффектом, приятной ценой (около 25 руб.). Не рекомендован к приёму в вечернее время, людям с артериальной гипертензией и язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки.
3. Ибупрофен (Ибупрон, Ибуфен, Миг, Нурофен и др.) — быстродействующий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Цена начинается от 15 руб. и выше в зависимости от производителя. Эффект после перорального приёма уже через 20 — 30 мин. Противопоказан людям с язвенной болезнью.
4. Напроксен (Налгезин и др.). Препарат выбора при головных болях в ряде штатов США и стран Европы. Высокоэффективный препарат, который справляется также с зубной болью, головной болью при отитах, синуситах и др. Цена около 80 р. Противопоказан людям с язвенной болезнью. После приёма возможны аллергические реакции, редко спазм бронхов.
5. Кетанов (Кеторолак). Лекарственное средство с очень выраженным обезболивающем эффектом, помогает даже при сильной головной боли. Стоимость около 50 — 100 руб. Не желателен длительный приём в связи с кардио-, гастро- и нефротоксичностью (отрицательно влияет на сердце, желудок, почки). Противопоказан людям с заболеваниями желудка, сердца и почек.

Приём анальгинсодержащих препаратов (Анальгин, Темпалгин, Седалгин и др.) противопоказан, особенно длительное время, в связи с последними доказательствами его отрицательного влияния на белый росток крови. После приёма часто развивается агранулоцитоз — снижение числа лейкоцитов, т.е. ведёт к снижению защитных иммунных сил организма. Также не рекомендованы к приёму комбинированные препараты, включающие в свой состав такие вещества, как кодеин, фенобарбитал (Пенталгин, Фасконал и др.), ввиду развития лекарственной зависимости от данных веществ (лекарственный абузус).

Лечение хронических форм головной боли напряжения

Лечение хронической формы головной боли напряжения заключается в приёме следующих препаратов:

• Амитриптилин. Обладает высокой доказательной базой, применяется не только для лечения, но и для профилактики возникновения головных болей. Относится к группе антидепрессантов, но обладает выраженным обезболивающим эффектом. Возможные побочные эффекты: сонливость, головокружение, сухость во рту. Противопоказан при тяжёлых нарушениях сердечного ритма, выраженной сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукоме (повышение внутриглазного давления);
• при неэффективности (приёме более 4 нед.) амитриптилина могут использоваться Миртазапин, Венлафаксин, Миансерин и др.

Перед применением вышеперечисленных препаратов обязательно проконсультируйтесь со специалистами.

Оценка эффективности препарата производится через 1 месяц после начала его приёма.

При лекарственно-индуцированных формах следует отказаться от виновного в этом препарата с временной заменой его на длительно действующие средства (Напроксен, Флупиртин). Для дезинтоксикации (нужна для вывода препарата из организма и нормализации нарушенных им структур и функций) могут использоваться следующие препараты — Дексаметазон, Преднизолон, Амитриптилин, физиологический раствор.

Таблетки при головной боли для детей и беременных

Прежде чем принимать какие-либо препараты, беременным женщинам обязательно следует обратиться за консультацией к врачу-гинекологу или терапевту для исключения головной боли другого генеза (патологическое артериальное давление и др.). Для снятия приступа разрешён к применению только Парацетамол во всех триместрах беременности, во втором разрешены Ибупрофен, Но-шпа (Дротаверин). В III триместре Ибупрофен снова противопоказан.

Для детей грудного и ясельного возраста лучше использовать свечи с парацетамолом (Цефекон и др), сиропы с ибупрофеном или парацетамолом (Панадол, Нурофен и др). Хорошим эффектом обладает нимесулид (Найз, Нимесил), который применяется с 12 лет. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) возможен к применению только с 15 лет.

Как избавиться от боли без таблеток?

В первую очередь стоить помнить, что головная боль напряжения носит доброкачественный характер и может проходить самостоятельно. Не стоит после 1 — 2 приступов боли бежать и делать МРТ головного мозга. В первую очередь нужно отвлечь своё внимание от головной боли, научиться навыкам расслабления (подойдут медитация или другие механизмы), помнить о мышечном напряжении — необходимо делать гимнастические упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и перикраниальной области; исключать длительное пребывание в одной позе. В последнее время с большой эффективностью применяют метод биологической обратной связи. Возможно проведение сеансов акупунктуры (иглоукалывания), блокад болевых точек анестетиками (бупивакаином, лидокаином).

Из народных методов используется мёд, листья капусты, сок свёклы, отвар мяты и мелиссы, зверобоя, боярышника, лавандовое масло.

Заключение

В большинстве случаев прогноз при появлении головной боли благоприятный. При грамотном лечении рецидивы составляют менее 10 %, у части людей возникают лишь единичные приступы, которые проходят самостоятельно. Помните, при головной боли напряжения не стоит сразу хвататься за таблетки, в большинстве случаев нужно просто абстрагироваться от окружающих проблем и найти для себя тихое, спокойное место — боль отступит сама.