Головная боль ночью пульсирующая
Головная боль — один из самых распространенных неврологических синдромов. Особенно неприятной она становится, если не проходит во сне. К ночной головной боли могут приводить самые разные причины, и не всегда это поражение самого мозга — болевой синдром может свидетельствовать об общих поражениях организма.
Из-за особенностей морфологии нервных клеток они являются наиболее зависимыми от гомеостаза — постоянства давления, температуры, притока кислорода, обмена веществ и других факторов, поддерживающих жизнедеятельность в органе. Поэтому любые нарушения внутренней среды организма могут приводить к головной боли ночью.
Переутомление
Умственное переутомление и общее напряжение организма приводит к истощению нервной ткани. Избыток информации, тяжелый и длительный интеллектуальный труд днем приводят к тому, что и во сне мозг не перестает работать, как следствие — усталость и боль.
Боль, вызванная напряжением, обычно двусторонняя и может длиться от часа до нескольких суток. Локализуется она в лобном и затылочном отделах мозга, может ощущаться сдавливание. Характерная особенность — отсутствие облегчения от перемены положения тела и физического отдыха.
Такая боль встречается в подавляющем большинстве случаев — снять ее помогают специальные упражнения или прием простых обезболивающих (например, Анальгина).
Гипоксия
Кислород необходим для нормальной жизнедеятельности любой клетки. Постоянное снабжение кислородом особенно важно для нервной ткани, так как ее клетки не могут запасать этот газ, а без него они начинают умирать, что и приводит к боли. Нарушаться кислородный обмен может не только из-за внутренних проблем с кровоснабжением, но и из-за множества внешних факторов — температуры воздуха, недостатка кислорода в нем и даже неудобной постели.
Гипоксией также сопровождается лихорадка, вызываемая инфекционными заболеваниями. Из-за повышения температуры тела нарушается работа кровеносных сосудов в мозге, что приводит к кислородному голоданию нейронов.
Недостаток кислорода сопровождается:
- усталостью;
- головокружением;
- гиперемией или бледностью кожных покровов;
- шумом в ушах.
Справиться с болью можно, устранив причину — проветрив и охладив помещение, поменяв постель, приняв жаропонижающие препараты.
Повышение ВЧД, нарушения АД
Иногда голова болит из-за гипотонии — понижения артериального давления. В этом случае поможет кофе, крепкий чай, энергетик или другой напиток, содержащий кофеин. Однако перед сном все эти напитки могут помешать уснуть, поэтому лучше обратиться к врачу и попросить назначить соответствующие таблетки.
Значительно чаще причиной синдрома становится артериальная гипертензия, приводящая к повышению внутричерепного давления. Боль при этом может локализоваться в висках, области лба, затылке или распространяться на всю голову.
Боль из-за повышенного АД характерна для женщин с ожирением. Дополняется боль нарушениями зрения; усиливается симптом при кашле и чихании.
ВЧД может повышаться из-за опухолей в мозге, которая сдавливает нервную ткань. В таком случае боль усиливается со временем, по мере роста новообразования. Боль может иметь самый разный характер, провоцируют ее обычно физические нагрузки. Может быть такой сильной, что приводит к пробуждению и рвоте. Встречается в 4% случаев.
Поражения анатомических структур в мозге
К боли могут приводить патологические процессы в различных структурах головного мозга:
- венозных пазухах и синусах;
- артериях — например, воспаление височных артерий, сопровождаемое жгущей болью, нарушениями зрения, болью в мышцах и суставах, атеросклероз или тромбоэмболия;
- мозговой оболочке;
- черепных нервах.
Отдавать болью в голову могут также повреждения шейного отдела позвоночника — из-за сдавливания пучка нервов вследствие проблем с сосудами (синдром позвоночной артерии) или остеохондроза. В последнем случае боль может быть очень сильной и сопровождаться тошнотой, головокружением. Начинается боль из-за резких движений, является пульсирующей, ночью особенно усиливается.
Причиной боли может быть кровоизлияние в мозг, при котором ощущается резкий удар в голову.
Возбуждение гипоталамуса может приводить к хортоновской невралгии (гистаминовой головной боли). Встречается она только у мужчин, приступ длится 2 ч и происходит ежедневно. Боль острая, локализуется вокруг глазниц. Не снимается лекарствами; при хронической форме ремиссии не случаются.
Мигрень
Мигрень — это пульсирующая острая боль, по интенсивности варьирующаяся от умеренной до нестерпимой. Как правило, приступы случаются утром, но возможны и ночные проявления. Мигрень поражает одну половину мозга, длится до 3 суток и сопровождается следующими симптомами:
- тошнота и рвота;
- светобоязнь;
- афазия;
- непереносимость шума.
Причин мигрени множество: это дисбаланс гормонов, нарушение режима питания, бессонница, стресс, наследственность. У склонных к мигрени людей со временем приступы случаются все чаще; итогом болезни может стать стойкое поражение центральной нервной системы.
Травма
Сотрясение мозга часто приводит к ночным головным болям. Сопровождается травма следующими симптомами:
- головокружение;
- раздражительность;
- тревожность;
- ухудшение концентрации внимания;
- депрессия.
Боль может длиться в течение нескольких лет после сотрясения.
Психологические проблемы
Постоянный стресс, депрессивное настроение — частые причины нарушений сна и головных болей. Депрессия сопровождается следующими симптомами:
- резкий характер боли;
- пульсирующая боль в положении лежа;
- облегчение при физических нагрузках;
- в половине случаев — лицевые боли.
Чтобы избавиться от боли, нужна помощь психотерапевта, прием антидепрессантов, нормализация режима сна.
Классификация головных болей
Классификация головных болей по локализации приступа.
Ночную головную боль можно классифицировать по двум основным признакам — тому, с какой частотой и продолжительностью происходят приступы и по локализации.
По времени приступа
Боль разной этиологии имеет различный характер:
- частая — встречается при проблемах с кровеносными сосудами в мозге;
- приступообразная — при повышении артериального давления, мигрени, онкологических заболеваниях;
- повторная — при невритах черепных нервов.
Однако более ярким диагностическим признаком, помогающим быстро определить причину боли, является локализация синдрома.
По локализации боли
Боль может затрагивать любые отделы мозга. По этому признаку она делится на следующие виды:
- Односторонняя — встречается при мигрени.
- Кластерная — в передней части головы. Длится до часа. Чаще встречается у мужчин. Дополняется симптомами простуды, часто сопровождает инфекционные заболевания.
- Тензионная — сдавливающая.
- Височная. Возникает при поражении височных артерий. Боль усиливается из-за депрессии, переутомления, нарушений сна, стремительного снижения массы тела. Сопровождается дискомфортом в области шеи.
Некоторые виды боли (органическая — при травмах и других поражениях нервной ткани, ипохондрическая — не имеющая реальной причины) могут локализоваться по всей голове. Болевой синдром, вызываемый опухолями, локализуется там, где развилось новообразование.
Лечение болевого синдрома
В большинстве случаев от ночной головной боли помогают простейшие анальгетики — Ибупрофен или Цитрамон (Цитрамон повышает давление). Если же синдром принял систематический характер и длится более недели, необходимо начать курс лечебной гимнастики.
Лучший способ избавиться от боли — это устранить ее причину. Если это невозможно (например, при мигрени), можно по крайней мере облегчить состояние, устранив факторы, усиливающие боль — табачный дым, яркий свет, громкий шум. Некоторые виды боли не поддаются лекарствам, но устраняются при помощи кислорода и физиотерапии.
Боль, связанная с поражением сосудов, лечится путем терапии вызвавшего ее заболевания — гипертонии, артериита и т. д. От головной боли, вызванной переутомлением или стрессом, поможет расслабление, физкультура, массажи.
При своевременном обращении к врачу и правильной диагностике можно не только избавиться от головной боли по ночам, но и предупредить ее рецидивы. Важно также помнить, что здоровый образ жизни поможет вообще не сталкиваться с болью в 80% случаев.
Источник
Практически всегда частые ночные головные боли служат сигналом наличия более серьезной проблемы, например, инфаркта. В связи с этим важно незамедлительное и результативное лечение. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, а не заниматься самолечением.
Только специалист способен быстро и точно определить, почему ночью болит голова, и, исходя из причины, назначить оптимальный курс терапии.
Для сбора анамнеза врачу требуется изучить все клинические проявления, учесть их продолжительность, условия возникновения и локализацию.
Классификация цефалгии
Ночные головные боли можно систематизировать по времени возникновения и продолжительности:
- Частые болезненные ощущения типичны при артериальной гипертензии, синдроме Хортона и атеросклерозе сосудов.
- Приступообразные рези появляются у больных гемикранией и гипертонией.
- Односторонние наблюдаются при гемикрании. Болезненные ощущения сосредоточены в лобно-височной части.
- Повторные возникают вследствие воспаления 5-й пары черепных нервов.
По механизму возникновения цефалгия подразделяется на следующие типы:
- Тензионная. В данном случае человек будет ощущать давление в области глаз, голове. Такой тип проявляется обычно перед сном и может длиться от 30 минут до 5-7 дней.
- Кластерная — локализуется в передней части головы. Считается сильнейшим из всех типов цефалгических синдромов. Характеризуется спонтанными кратковременными сериями вспышек болезненных ощущений. Приступы продолжаются до 60 минут.
- Ипохондрическая появляется из-за чрезмерной сосредоточенности на мыслях о болезнях мозга и аналогичных недугах. Сильная головная боль возникает вечером, человек может просыпаться от недомогания ночью.
- Органическая возникает при патологиях в головном мозге, например, кровоизлиянии, опухоли и других новообразованиях мозговой ткани. Проявляется после интенсивной нагрузки в течение дня. Может наблюдаться как перед сном, так и во время него.
- Височная цефалгия появляется при височном артериите. Боль может отдавать в шею и даже в плечо. Возникает перед сном и во время него.
- Цефалгический синдром вследствие внутричерепного кровоизлияния сопровождается нарушениями речи, зрения и атаксией.
Этиология цефалгии
Причин ночного цефалгического синдрома достаточно много. К ним можно отнести воспалительные процессы в ЛОР-органах или болезни нижнечелюстного сустава. Кроме того, источниками могут быть: нарушения артериального и венозного кровотока, воспаление 5-й, 9-й и 10-й пар черепных нервов, анатомо-физиологические изменения в верхнем отделе позвоночника, поражения головного мозга, психогенные и другие факторы.
Наиболее часто головная боль во сне проявляется при патологии артериальных сосудов.
Гипотония
Если голова начинает болеть после чрезмерных нагрузок на организм в течение дня, то это свидетельствует о пониженном артериальном давлении. Для устранения симптомов рекомендуется употреблять кофе и горький шоколад.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление
Цефалгия из-за повышенного давления носит приступообразный характер. В основном локализуются головные боли в затылке, в лобно-височной части. Характерно такое самочувствие для женщин с избыточным весом. Ухудшение состояния наступает в период сна и после того, как женщина проснулась. Болезненные ощущения могут обостряться при кашле или чихании.
Одной из причин повышенного внутричерепного давления также могут быть опухоли. Ухудшение самочувствия в таком случае будет прогрессировать по мере развития новообразования. Локализуется в левом или правом полушарии, в зависимости от места расположения опухоли.
Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, раскалывающими или глубинными. В основном они появляются после интенсивной нагрузки на организм, длительного пребывания в горизонтальном положении. Нередко люди просыпаются от мучительных болевых ощущений.
Цефалгический синдром возникает и по другим причинам: сотрясение мозга, кровоизлияние, усталость, стресс.
Если ночью болит голова по причине ВЧД, применяют хирургическое вмешательство, в частности трепанацию черепа. При гипертонии используются медикаментозные препараты.
Гистаминовая болезнь
При данном заболевании в основном болит голова ночью. Болевые ощущения ежедневные и длятся около двух часов, локализуются в одной из глазниц, слева или справа.
Причинами гистаминовой болезни могут являться: частое употребление алкоголя; продуктов, содержащих тирамин; смена климата и так далее. Терапия заключается в устранении факторов, вызывающих приступы.
Интоксикация
Головные боли во время сна являются симптомом различных инфекций и отравлений. Кроме нее, могут наблюдаться повышение температуры, шум в ушах, упадок сил и угнетенное состояние. Ночная головная боль объясняется влиянием токсинов возбудителя инфекции на организм.
Возникновение цефалгии перед сном нередко связано с несоблюдением режима лечения и приема лекарств. Утром голова может беспокоить из-за снижения концентрации в организме лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекций.
Терапия в этом случае будет основана на устранение источника, то есть инфекционного заболевания. Временно избавиться от недомогания позволяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Кластерный цефалгический синдром
При этом заболевании головная боль во время сна появляется вследствие неустановленных причин и локализуется в области глаз, лба и висков. Характеризуется приступообразным течением. Приступы обычно появляются в одно и то же время и длятся около часа.
Лечится такой недуг триптанами, эрготаминами и кислородными ингаляциями. Во время приступов следует соблюдать режим лечения, диету, а также полностью отказаться от алкоголя.
Мигрень
Такое неврологическое заболевание характеризуется острой пульсирующей болью в лобной части головы и височной. Больного могут беспокоить яркие световые раздражители, громкие звуки, запахи, вдобавок наблюдается тошнота, апатия. Во сне болит голова редко, мигрень проявляется после того, как человек проснется.
Лечение мигрени проводится при помощи триптанов, нестероидных противовоспалительных средств, а также средств народной медицины. Начало терапии, однако, предполагает профилактические меры: изменение образа жизни, фитолечение, психотерапевтический курс.
Гипогликемия
Недостаточное количество сахара в крови может вызвать чувство голода и сильные головные боли. При этом такое состояние мешает заснуть, лишает полноценного отдыха. В данном случае рекомендуется соблюдать правильное питание и рационально распределять приемы пищи.
Инфаркт или инсульт
Головная боль ночью служит предвестником наступления инфаркта или инсульта. Поэтому, если вы плохо спите из-за болезненных ощущений в голове, следует посетить специалиста.
Патология позвоночника
Пульсирующие головные боли по ночам характерны при остеохондрозе и радикулите и связаны с нарушением кровоснабжения мозга. Обострение болевых ощущений провоцируют инфекция, резкие движения и перенапряжение.
Височный артериит
Такая патология проявляется у людей старшего поколения. Цефалгия имеет в основном ноющий характер, сосредоточена в затылочной или височной части. Возникает повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах, расстройства зрения.
Лечение будет продуктивным только после ответа на вопрос, почему во время сна болит голова. После выявления причины назначается прием антибактериальных медикаментов.
Психогенные источники
Головная боль во время сна может сопровождаться ночными кошмарами, проснуться от которых самостоятельно бывает сложно, пока боль не настигает своего апогея.
Проснувшийся человек часто ощущает апатию, депрессию. Некоторые люди, пытаясь понять, о чем сигнализирует такой болезненный сон, смотрят толкования. Однако сонником данную проблему не решить. Такое состояние наступает вследствие психического напряжения и умственного переутомления или хронического недосыпа.
В данном случае рекомендуется больше отдыхать, заниматься йогой и делать физкультурные упражнения, проводить расслабляющие процедуры, в том числе самомассаж.
Если после продолжительного периода отдыха голова болит, от головной боли не рекомендуется пытаться избавиться от нее самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, так как велика вероятность наличия более серьезного недуга.
Чтобы избавиться от болезненного состояния по ночам и оперативно подобрать курс терапии, нужно знать, почему болит голова во время сна. Для диагностики применяются лабораторные методы,
МРТ, полисомнографическое исследование. Иногда требуется осмотр у стоматолога и отоларинголога. В домашних условиях выявить причину не представляется возможным, а болезненные ощущения могут стремительно развиваться из-за неправильного лечения, поэтому так важно обратиться к врачу.
Источник
В основном, нарушение не воспринимается как серьёзная патология, поэтому его обычно заглушают таблетками. Если это случилось единожды, то ситуация не критична. В случаях, когда неприятное ощущение посещает постоянно следует обратиться к врачу. Головная боль во сне может являться симптомом опасного заболевания.
Что это такое
Мозг — это часть тела не способная накапливать кислород на будущее. Он нуждается в нем постоянно. Если кислорода не хватает, мозг даёт сигнал в виде боли.
Так как в ночное время организм расслаблен, неприятные ощущения выражаются намного ярче, чем днём. Такое нарушение заставляет человека проснуться, что приводит к недосыпанию.
Причины
Доказано, что терзионная боль и мигрени образуются от сбоя в режиме сна. Часто они посещают человека, вынужденного работать по ночам. На образование хронической мигрени влияет постоянный недосып или пересып.
Патологические
Главной причиной образования головных болей ночью является поражение артерий. Происходит сужение сосудов из-за тромбоэмболии или атеросклероза.
Также ночными спазмами в голове сопровождаются инфекционные заболевания.
Когда у человека повышается температура происходит нарушение кровотока в мозге.
Появляется шум в ушах. Данные симптомы говорят о гипоксии.
Ночью может болеть голова и по причине:
- ущемления нервных волокон;
- воспаления среднего уха;
- болезни челюстного сустава;
- нарушения гормонального фона;
- сахарного диабета;
- наличия психогенных патологий.
Иногда спровоцировать спазм может гипотония или гипертензия. В первом случае неприятные ощущения проходят после чашки кофе, а во втором потребуется прием медикаментов.
Постоянные усиливающиеся болезненные проявления могут быть признаком опухолей в мозге. Дополнительными симптомами являются тошнота и рвота.
Непатологические
К внешним факторам, которые могут провоцировать головные боли по ночам, относятся:
- Спертый воздух в комнате. По этой причине перед сном рекомендуется проветривать помещение.
- Большие умственные нагрузки в течение дня. Мозгу может быть тяжело справляться с получаемой информацией, что приводит к спазму.
- Неправильно подобранные подушка и матрас. В этом случае происходит искривление позвоночника, который может пережимать кровеносные сосуды, питающие мозг.
В большинстве случаев избавиться от патологии поможет полноценный отдых, который включает в себя 8 часовой сон.
Виды и особенности
Неприятные проявления делят на два типа: первичные и вторичные.
Первые не несут вреда организму, вторые являются симптомами других болезней.
Ночные головные боли относятся к атипичным видам. В основном они встречаются у людей склонных к мигреням.
Чаще появляются, с одной стороны. У них может быть различная степень выраженности и продолжительности.
Иногда развиваются кластерные головные спазмы в ночное время. Они длятся от нескольких минут до 3 часов. Могут повториться днём.
Данные симптомы появляются при хронической пароксизмальной гемикрании. Такие приступы могут лишь прервать сон, но не длятся всю ночь.
Диагностика
Понять, почему болит голова ночью во время сна сможет только врач. Для этого применяется поэтапная диагностика.
Первым делом на приеме врач уточняет характер и длительность спазма, место его локализации и что может спровоцировать. После он даёт направление на осмотр у невролога, окулиста, стоматолога и отоларинголога.
Для уточнения диагноза используют следующие медицинские исследования:
- Электроэнцефалография. Позволяет выявить сосудистые поражения в мозге, даёт возможность увидеть наличие опухолей и гематом.
- Рентген. Расскажет об гидроцефалии, травмах и синуситах.
- Магнитно-резонансная томография. Используют при подозрении на опухоли, острые нарушения в кровотоке мозга. Также МРТ проводят для диагностики последствий инсульта.
- Компьютерная томография. Даёт возможность увидеть изменения в мозге, сосудах, наличие опухолей, кист, аневризм и тромб.
- Электромиография. Применяется при повреждении нервов.
- УЗИ. Используется, чтобы выявить атеросклероз, патологию сосудов, кровотока и наличие аневризмы.
Лабораторное обследование помогают обнаружить воспаления, инфекций, нарушения в обмене холестерина и аутоиммунные процессы.
Методы лечения
В основном головные боли по ночам лечит невролог. Для этого может использоваться:
- Медикаментозное лечение. Это таблетки, инъекции, которые обладают обезболивающим действием. В некоторых случаях необходимо пройти курс медикаментозных блокад с применением гормональных средств.
- Мануальная терапия. Она поможет при сильных эмоциональных и физических напряжениях, мигренях. Является дополнительным методом лечения.
- Экстракорпоральная гемокоррекция. Назначается при атеросклерозе.
- Иглорефлексотерапия. Проводиться совместно с мануальной терапией.
- Остеопатия. Входит в комплексную терапию, направлена на устранение причины, при помощи воздействия на патологические изменения в теле человека.
- Физиотерапия. Назначается наиболее часто и является высокоэффективным способом терапии. Лечение проводиться при помощи воздействия тепла, магнитного поля или тока.
- Инъекции ботокса. Их назначают при мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы. Это позволяет убрать спазм и купировать нарушение.
К народным методам относятся различные товары, настои, арома и физиотерапию. Но самостоятельно назначать их себе не стоит. Любой способ лечения должен согласовываться с врачом.
Профилактика
Чтобы избежать появления болей во время сна следует отказаться от кофе, неправильного питания, стрессов. Необходимо высыпаться и избегать переутомления.
Необходимо регулярно проводить уборку в спальне, подобрать для сна водный матрас и подушку, всегда отдыхать после умственной работы.
Также хорошей профилактикой станут регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
Полезное видео: сильные головные боли — как победить
Источник
