Головная боль обострение осенью весной

Осенние хмурые дни навевают грусть. Почему?

Физиологи объясняют: все дело в биохимии мозга. Мало света — мозг вырабатывает недостаточно «гормонов радости». И от этого некоторых посещает не грусть даже — настоящая депрессия.

Что может быть хуже? Ответ знают те, у кого часто болит голова.

«Классика жанра»

Мигрень — среди распространенных видов головных болей самая сильная. Атакует обычно только половину головы. Накатывает волнами: пульсирует, бьется, давит, ломит. Может сопровождаться учащенным сердцебиением, повышенным выведением жидкости из организма, повышенной жаждой, рвотой, отеком лица.

У многих боль «бродит» слева направо и обратно в течение всего приступа. Реже охватывает сразу всю голову. Усиливается при подъеме по ступенькам и прочих физических нагрузках. А также при кашле, чихании, наклонах головы.

Все эти страдания длятся у кого-то часа четыре, а у кого-то и трое суток. Возможности перевести дух между ними тоже у всех разные: одним болезнь дает лишь несколько дней или неделю, другим — месяц.

Предвестники мигрени

О предстоящем приступе болезнь обычно предупреждает. Вдруг появляется тяга к сладкому (или к горькому, соленому, кислому). Все — звуки, запахи, свет, неприятности — начинает восприниматься обостренно. Нарастает психомоторное возбуждение. Его сменяют приступы зевоты. Работоспособность падает. Становится трудно улавливать смысл чужой речи и еще трудней связно сказать что-либо самому. Некоторые с удивлением замечают, что руки их периодически как бы немеют или по ним распространяется странное покалывание.

За час (или за 5 минут) до приступа боли перед глазами может возникнуть «слепое» пятно, а вокруг него — вспышки света, яркие световые точки или пятна, мерцающие зигзаги.

Синдром Алисы

Но классически мигрень протекает не более чем у четверти больных. Кто-то обходится неполным «комплектом» симптомов. У кого-то наблюдается «некомплект» фаз развития приступа.

К примеру, 80 процентов страдающих мигренью понятия не имеют ни о каких «слепых пятнах» и светящихся зигзагах. Есть такие, у кого, наоборот, эта фаза сопровождает каждый приступ, но в нем отсутствует главное — боль. («Обезглавленная мигрень»)

У детей предвестником боли вместо «ауры» может выступать так называемый синдром Алисы. Люди и предметы начинают им казаться удлиненными или, наоборот, укороченными.

Трансформированная мигрень

У многих болезнь, начавшись «классически», с годами (после 40 лет) сильно изменяется. Приступы головной боли становятся слабей, но донимают чуть ли не каждый день. Причин для этого по меньшей мере две.

Первая — злоупотребление лекарствами. У головной боли отношения с продукцией фармкомпаний примерно такие же, как у бактерий: выживает, видоизменяясь. И на каком-то этапе лекарства (даже в повышенных дозах) помогать против нее перестают.

Вторая: боль начинает «сотворяться» сразу по нескольким сценариям. «Автор» мигрени — мозг. Боль развивается из-за нарушения идущих в нем биохимических процессов. Но еще одну боль могут инициировать, к примеру, мышцы (лица, скальпа и шеи) — если они хронически напряжены. В напряжении мышцы сдавливают сосуды. А развиться оно может от эмоций (гнев, недовольство, обида) — если их постоянно сдерживать. Или из-за необходимости долго находиться в позе, поддерживаемой мышцами шеи. И это уже другая биохимия.

Боль такого происхождения (головная боль напряжения) носит не пульсирующий, а давящий характер. Давит сразу на всю голову. Очень сильной бывает редко. Но зато мучить может и две недели, и дольше.

Справка «РГ»

В разных странах с диагнозом «мигрень» наблюдается у специалистов от 8 до 18 процентов населения. При этом ученые полагают, что к врачам обращается лишь четверть страдающих мигренью.
Женщины болеют мигренью в 2 — 3 раза чаще, чем мужчины.
В 70 процентах случаев мигрень передается с генами.
Приступы мигрени чаще всего начинаются в подростковом возрасте. (Мальчики и девочки уязвимы одинаково.) Но регулярно и упорно она донимает преимущественно людей «продуктивного возраста»: от 25 до 55 лет. Если головные боли начались после сорока, скорей всего это не мигрень.

конкретно

Пять провокаторов мигрени

1 Стресс, тревога, беспокойство, депрессия. Недосып или, наоборот, избыток сна. Яркий свет, сверкающие огни. Изменения погоды или климата. Переутомление, физическое перенапряжение.

2 Гормоны. Более чем у половины страдающих мигренью женщин приступы развиваются преимущественно в канун «критических дней». А у 14 процентов они случаются исключительно в этот период («менструальная мигрень»).Так работают гормоны. Неудивительно, что приступы провоцируют и гормональные препараты (в частности противозачаточные).

3 Мигрень может начаться «с голодухи». Когда мы пропускаем прием пищи, в крови понижается содержание сахара. Мигрень отвечает приступом.

Но примерно у четверти больных приступы провоцирует еда (даже принятая своевременно). А также алкоголь и лекарства. Роднят эти группы провокаторов особые биологические соединения — биогенные амины. Они имеют свойство «запускать мигрень».

4 Запахи. Приступ мигрени может спровоцировать запах. (У каждого свой.) Некоторые ученые видят в этом «аллергический след».

5 Болезни. Есть и след «печеночный»: более трети больных имеют также проблемы с печенью или желчным пузырем («печеночная мигрень»). У многих приступ мигрени провоцируют обострения хронических заболеваний кишечника или поджелудочной железы.

Сегодня головную боль лечат не только лекарствами. Активно используются массаж, психотерапия, обучение методам релаксации. В результате улучшается общее состояние организма, депрессия отступает, а вместе с ней и боль. Сделайте ежедневными длительные прогулки в хорошем темпе — с «гормонами радости» будет все в порядке.

Голова может раскалываться даже от… противозачаточных средств

Сегодня все болезни принято списывать на стрессы, плохую экологию, неправильный образ жизни. И с этим не поспоришь. Но что касается кластерных головных болей, появилось немало и других причин. С каждым годом ими страдает все большее количество людей. И благодаря исследованиям стало понятно: такие боли связаны не только с экологией, стрессами, гиподинамией, хотя это очень важно. Все больше неврологов склонны винить в этом всеобщую компьютеризацию, охватившую все человечество: наши мысли, чувства, а главное — время.

Действительно, всемирная компьютерная паутина затягивает в свои виртуальные сети все больше желающих, причем возраст поклонников опустился уже ниже самого низкого уровня — до детсадовского. Привычным стало даже понятие «компьютерная зависимость» — патологическое пристрастие человека к проведению времени за компьютером. По сути, это психологическая зависимость, которая проявляется в навязчивом увлечении размещенной в Интернете информацией, видео- и компьютерными играми. И эта новая болезнь в первую очередь поражает молодую часть населения, преимущественно подросткового возраста. И когда голова не в состоянии переварить такой огромный поток информации, она просто раскалывается.

Причина кластерных головных болей — не только в этом. Она может раскалываться и от перенапряжения на работе, и от большого количества лекарств, в частности, гормональных, противозачаточных, и даже от… обезболивающих анальгетиков. А еще — от безмерного пристрастия к курению, алкоголю, хаотичного питания и др. Поэтому кому-то, возможно, и достаточно изменить образ жизни, тип питания, поубавить рвение на работе, отказаться от вредных привычек — и боль отступит. А кому-то и нет…

СПРАВКА «МК»

Сегодня головную боль могут вызвать даже медикаменты. Среди них, как ни странно, болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта (аспирин, анальгин и др., принимаемые чаще двух раз в неделю), препараты для снижения артериального давления, для лечения стенокардии и язвы, наркотические и даже противозачаточные средства.

— Так называемые кластерные головные боли возникают внезапно, сериями приступов (кластерами, отсюда и название), — пояснил ведущий научный сотрудник группы клинической патологии мозгового кровообращения НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, врач-невролог высшей категории Виктор ШАХНОВИЧ. — Они могут донимать человека по нескольку раз в день в течение нескольких дней и даже недель. Длятся недолго и так же внезапно затихают. С чем это связано? Симптомы и время появления таких болей говорят о том, что больше это циклическое расстройство. Чаще всего пучковые головные боли возникают в одно и то же время суток, преимущественно осенью или весной. Поэтому многие специалисты связывают данный синдром с биологическими часами человека.

Об этом говорит и цикличность их появления. Замечено: ночные приступы кластерных болей в половине случаев возникают в фазе быстрого сна, когда человек видит сны.

СИМПТОМЫ (НЕ ПРОПУСТИТЕ):

■ кластерные боли чаще возникают ночью;

■ приступы локализуется на одной стороне лица;

■ они очень болезненные, но короткие, следуют друг за другом;

■ лицо может покраснеть от прилива крови, а лоб покрыться испариной;

■ могут покраснеть глаза и появиться слезы;

■ веко на пораженной стороне опускается и может выглядеть отекшим;

■ заложен нос; 

■ зрачок временно сужается, восприятие мира может быть расплывчатым;

— сердцебиение учащенное.

Патология, к счастью, не наследуется.

У мигрени и «компьютерной» боли — свои привычки

Но самый распространенный вид головных болей — все же мигрень, считает эксперт. Хотя она тоже поражает только одну сторону головы или какую-то ее часть, например висок. Кстати, и само слово «мигрень» означает «недомогание половины головы». Связана она в основном с расширением кровеносных сосудов. А среди симптомов — не только головная боль, но и тошнота, рвота, головокружение, онемение и даже зрительные расстройства.

И по мигрени, как показали исследования, женщины лидируют — составляют 75%. А предрасположенность к ней, в отличие от кластерных болей, передается по наследству.

Есть еще боль напряжения — многие называют ее компьютерной. Эта боль двусторонняя и мигрирующая: чаще она локализуется в области лба или затылка, иногда — в области шеи и плеч. Тоже очень распространенный тип этой патологии. Специалисты нередко называют ее болью мышечного сокращения, связывая ее появление со стрессом. И для некоторых людей становится хроническим недугом. Иначе говоря, эти головные боли не имеют симптомов, схожих с мигренью, и они не связаны ни с какими скрытыми болезнями.

Большое значение в возникновении таких головных болей имеют эмоциональные факторы, но они не единственные, считает наш эксперт. Эти боли может вызвать, например, вынужденная поза, или неудобное положение шеи при долгой езде в автомобиле, или длительное нахождение у телевизора, работа у компьютера, долгое чтение и др. Все это может спровоцировать головные боли напряжения, поскольку шея часто находится в напряженном положении, подбородок расположен близко к груди. Даже разговор по телефону с трубкой, прижатой к уху плечом, также может вызывать мышечное напряжение.

Симптом мигрени и болей напряжения — сжимающее, давящее ощущение в голове.

СПРАВКА «МК»

Как показали исследования, 94% страдающих головными болями — заядлые курильщики, причем многие из них начали курить будучи подростками или в юношеском возрасте. С этим увлечением специалисты связывают и их склонность к злоупотреблению спиртным. В период обострения лучше отказаться от алкоголя и сократить курение — это может спровоцировать еще более сильный спазм сосудов.

Специфические особенности женщин тому виной…

Хотелось бы понять: почему сегодня женщины — самые большие страдалицы от головных болей? И зачем они перехватили инициативу у представителей сильного пола в том, что касается кластерных болей? Возможно, потому, что сегодня они во всем хотят быть не хуже мужчин, а во многих областях уже лидируют. Сегодня они чаще испытывают и головные боли, будь то кластерные, мигрень, боль напряжения или стресса.

Такова расплата? За что боролись… Возможно. Но у женщин головную боль могут спровоцировать еще и специфические особенности их организма, считает наш эксперт. Гормональные изменения преследуют их на протяжении всей жизни. В детородном возрасте сильные головные боли могут беспокоить за несколько дней до менструации, которые, правда, проходят с наступлением цикла. Специалисты эти боли квалифицируют как проявление предменструального синдрома, связанное с резким падением эстрогена. И рекомендуют гормональную терапию. Кроме того, в предменструальный период следует избегать употребления шоколада и кофеинсодеращих напитков.

Во время беременности, когда гормональный фон стабилизируется, головные боли женщин не беспокоят. А вот с приходом менопаузы в женском организме снова происходит сложная гормональная перестройка. Климактерический период многие женщины переносят тяжело, и в это время могут возникать длительные головные боли.

В период устойчивой менопаузы многие врачи тоже рекомендуют женщинам принимать гормональные препараты. Однако эти лекарства и сами могут провоцировать приступы головных болей, как, кстати, и гормональные контрацептивы.

«Не терпите головную боль — она разрушает клетки мозга» (советы неврологов)

Высыпаться. Давно известно: сон — лучшее лекарство. Всем без исключения людям, испытывающим головную боль, специалисты рекомендуют высыпаться. Треть своей жизни человек должен проводить во сне. Столь продолжительный отдых необходим для восстановления физических и прочих сил. Но сегодня немало тех, кто днями, неделями и даже годами мало спит (по разным причинам). И даже гордится этим. Но они сильно вредят себе — у них нарушается сонный баланс. Нормализовать ситуацию помогут простейшие правила: не пить кофе или стимулирующие напитки перед сном; избегать алкоголя на ночь; не спать в течение дня. Если сон все же не приходит, не стоит мучиться: надо встать с кровати и заняться чем-нибудь.

Увеличить физические нагрузки. Во время выполнения ежедневных упражнений внутри организма происходят важнейшие процессы: растет скорость обмена веществ, идет сжигание жира, уничтожение калорий, укрепление сердечно-сосудистой системы. Все это поможет людям, страдающим от головных болей.

Правильно питаться. Надо сократить в своем меню объем мяса, по преимуществу состоящего из жиров и протеина, которые могут служить в качестве провоцирующего приступы мигрени фактора.

Удерживать в норме магний. Алкоголь и длительный стресс могут способствовать снижению количества этого микроэлемента в организме. Кроме головных болей симптомами его снижения служат мышечные судороги, общая усталость, нарушение сна и раздражительность. Специалисты настоятельно рекомендуют пациентам включать в свой рацион продукты, богатые магнием, — орехи, бобы, цельное зерно, рыбу. Магний предотвращает спазм кровеносных сосудов. Его можно принимать и в виде таблеток.

НАРОДНЫЕ СПОСОБЫ:

■ прикладывать лед к основанию черепа — очень эффективное средство против головных болей, особенно при остром приступе мигрени;

■ использовать специальные головные повязки, изготовленные из эластичной ленты;

■ поможет массаж в сочетании с тепловым способом, акцентируя внимание на участках наибольшего мышечного напряжения и спазма;

■ использовать технику правильного дыхания: дышать медленно и ровно, глубоко, мысленно концентрируя внимание на мышцах брюшного пресса;

■ расслабление: сделайте глубокий вдох, считая при этом до 8. Затем сожмите губы и медленно вдыхайте до счета 16 или дольше, пока сможете;

■ гомеопатия: в лечении мигрени помогут малые дозы белладонны; от «кофеиновых» головных болей спасет рвотный корень. Но надо знать, что в больших дозах ими можно отравиться. Поэтому обязательно нужна консультация врача;

■ секс — в ряде случаев способствует избавлению от головных болей, а кого-то даже излечивает;

■ рыбий жир: принимаемый в течение 6 и более недель, он значительно сокращает количество приступов головной боли, особенно при мигрени. Его влияние специалисты связывают с уменьшением высвобождения серотонина — медиатора боли.

…Боль — сторожевой пес здоровья, говорили древние греки. Точнее не скажешь. Любая боль, в том числе и головная, — это сигнал к действию, считают современные неврологи. Она сообщает человеку о том, что в его организме что-то не в порядке.

Конечно, любая головная боль не подарок, резюмируют современные эксперты. Но сегодня при подозрении на органическую ее природу врачи используют рентгенографию черепа, ангиографию и электроэнцефалографию, КТ и МРТ сосудов головного мозга. А при черепно-мозговых травмах и подозрении на аневризму мозговой артерии применяют спинномозговую пункцию. Грех не воспользоваться.