Головная боль от окситоцина

Гормон задней доли гипофиза. Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и в меньшей степени тонус миометрия. В малых дозах увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших дозах или при повторном введении способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений (вплоть до тетанических). Вызывает усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы, усиливая выработку молока. Обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами.

После парентерального введения T1/2 из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизируется в печени. При беременности в плазме крови, органах-мишенях, плаценте появляется специфический фермент окситоциназа, инактивирующий эндогенный и экзогенный окситоцин. Незначительное количество выводится почками в неизмененном виде.

Родовозбуждение по медицинским показаниям, стимуляция родовой деятельности при ее первичной или вторичной слабости, профилактика и лечение гипотонических кровотечений, субинволюция матки в послеродовом периоде и после аборта, операция кесарево сечение (после удаления последа), неполный аборт.

Индивидуальный. Разовая доза для в/м введения в зависимости от клинической ситуации варьирует от 2 до 10 МЕ; для в/в введения (струйно медленно или капельно) разовая доза составляет 5 МЕ.

Всем доброго времени суток!

Сегодня хочу рассказать вам о таком неоднозначном препарате как окситоцин.

Почему неоднозначном? Давайте разбираться.

Что это такое?

Окситоцин — это препарат, который стимулирует сокращения матки; матка начинает сокращаться намного сильнее и чаще.

Многих женщины отзываются о препарате крайне беспечно — «ну, подумаешь безобидная капельница, что же тут такого особенного-то?»

Да, на первый взгляд, действительно ничего — родовая деятельность ускоряется, женщина радуется, что ей не придется мучиться многочасовыми схватками. «Стремительные роды — это же прекрасно и легко, не успела испугаться, а уже родила, что же тут плохого?»

Да только — так ли безопасны искусственно вызванные стремительные роды? И так ли безобидна капельница?

Действие окситоцина в родах

Природой не зря задуман такой длительный процесс продвижения плода по родовым путям — такая постепенность помогает ему избежать повреждений, родовых травм. А что происходит, если процесс идет в два, три, четыре раза быстрее, чем ему положено?

1) мать испытывает намного более сильную боль.

2) ребенок имеет высокую вероятность получить родовые травмы.

Как окситоцин может повлиять на ребенка или Последствия на всю жизнь

Кто читал мою историю про КС — знает, что я родилась у мамы за 40 минут благодаря окситоцину. Мама уже перехаживала, анализ вод показал хлопья, то есть неблагополучие, и врачи решили ей «помочь», поставив «безобидную капельницу». После постановки капельницы врачи ушли, никто не контролировал родовую деятельность. Можно ли было так делать?

Окситоцин следует использовать исключительно под медицинским наблюдением в условиях стационара. Во время проведения лечения необходимо контролировать общее состояние пациентки, показатели артериального давления, сократительную деятельность матки, а также состояние плода.
Источник: [ссылка]

Вот что говорится об этом в , но постсоветские врачи почему-то этого то ли не знали, то ли не захотели выполнять. Если бы они тогда не ушли, то они заметили бы ненормально быструю родовую деятельность и уменьшили дозу окситоцина или вовсе прекратили бы вливать его. Но они ушли, и я родилась через 40 минут.

Думаете, это легкие роды? После таких «легких» родов у меня остались последствия.

Каковы эти последствия?

В детстве:

— различные диагнозы по неврологии;

— по части логопедии диагноз «дизартрия», не выговаривала многие буквы;

— память была просто ужасной — я не могла запомнить даже двух строчек простого стиха;

— рисовать, завязывать шнурки я могла лишь мечтать, так же, как и шить, вязать и другие дела, связанные с мелкой моторикой рук;

— по ночам не могла уснуть;

— крупная моторика тоже страдала — я была неуклюжей, часто падала, не могла стоять на одной ноге.

В детстве было довольно тяжело так отличаться от других, не мочь сделать элементарного, того, что могут все из-за своей болезни.

Последствия, которые остались со мной до сих пор:

— пальцы все так же плохо работают. На самые обычные дела, к примеру, переодеть малыша у меня уходит в два раза больше времени, чем у нормальных людей;

— не могу стоять без опоры в транспорте — падаю. Это, конечно, не особо мешает жить, однако, удивленные и осуждающие взгляды людей (она что, пьяная?) иногда порядком достают. Вообще неловкая, часто падаю;

— почерк ужасный и рисовать не могу. Скоро учить старшую дочь писать — не представляю, как буду это делать;

— плохой сон. Засыпаю очень медленно, тяжело — эта особенность всегда отравляла жизнь, но теперь, с маленькими ребенком стало совсем плохо.

В этом всем виноваты стремительные роды, вызванные окситоцином. Но и сам по себе окситоцин, даже без стремительных родов не так уж и безопасен (особенно его передозировка, как, должно быть, было в моем случае).

На фоне терапии препаратом могут отмечаться следующие нежелательные реакции: снижение артериального давления, аритмия/брадикардия (у матери и плода), повышение артериального давления и субарахноидальное кровотечение, шок, бронхоспазм, рвота, тошнота, неонатальная желтуха, задержка воды, аллергические реакции, снижение уровня содержания фибриногена у плода.

К признакам передозировки относится: тетанус матки, послеродовое кровотечение, водная интоксикация, разрыв матки, гипоксия, маточно-плацентарная гипоперфузия, гиперкапния, судороги; у плода – асфиксия, сдавление, родовые травмы, брадикардия.

При данных симптомах отменяют применение средства, сокращают введение жидкости, проводят форсированный диурез, для нормализации электролитного баланса вводят гипертонический раствор натрия хлорида, а также барбитураты (с крайней осторожностью).
Источник: [ссылка]

Даже без стремительных родов «безобидная капельничка» может вызывать родовые травмы, а еще в одной инструкции я нашла в «побочных эффектах» гибель плода.

Побочные действия:

В отношении матери: анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа), гипертонус (повышенный тонус) матки, тетанические (стойкие) сокращения матки и ее разрыв, кратковременная артериальная гипотензия (снижение артериального давления), приливы и рефлекторная тахикардия (учащенные сердцебиения), тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма. В отношении плода: сдавление, асфиксия (нарушение кровоснабжения) и гибель плода.

Но всегда ли окситоцин сказывается неблагоприятно на ребенке?

Не всегда. Моего старшего брата мама тоже рожала со стимуляцией за пять часов — у него никаких последствий нет. Я связываю такую разницу с двумя вещами:

1) время родов — брат родился за пять часов, а я за 40 минут.

2) состояние ребенка до родов — в беременность никаких проблем до родов не было, роды начались сами, состояние ребенка в утробе, скорее всего, было хорошим; в беременность со мной были проблемы — родовая деятельность не начиналась, в водах были хлопья, и наверняка имела место быть гипоксия плода.

Я думаю, что ребенку в хорошем состоянии окситоцин не повредит, однако сочетание гипоксии и окситоцина чаще всего приводит к неврологическим проблемам разной тяжести.

Поэтому прежде чем соглашаться на «безобидную капельничку» хорошо подумайте, взвесьте все «за» и «против». Помните, что для введения окситоцина существуют показания.

Показания к применению

Стимуляция и возбуждение родовой деятельности (при показаниях к досрочному родоразрешению вследствие резус-конфликта, гестоза, внутриутробной гибели плода;

первичная и вторичная слабость родовой деятельности;

преждевременное излитие околоплодных вод;

переношенная беременность; ведение родов при тазовом предлежании);

Лечение/профилактика гипотонических маточных кровотечений после аборта (включая операции при больших сроках беременности), в послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки;

при кесаревом сечении для усиления сократительной способности матки (после удаления последа);

Гиполактация после родов.

Также препарат используют для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося увеличением веса тела, отеками.
Источник: [ссылка]

Если у вас показаний нет, не торопитесь соглашаться только потому, что это удобно врачам — последствия, увы, могут быть очень и очень печальными.

Окситоцин после операции

После кесарева сечения тоже ставят уколы окситоцина.

В первый раз я получала по два укола окситоцина в день до самой выписки; сразу же после введения было очень больно — я прямо физически чувствовала, как бешено сокращается матка, сильно текла кровь — короче говоря, ощущения совсем не из приятных, НО благодаря этому к выписке матка была абсолютно «чистой», без сгустков, у меня не было никаких осложнений. Выделения продолжались еще около месяца, но зато потом у меня наладился менструальный цикл — месячные были скудные и абсолютно безболезненные, проходили намного легче, чем до беременности.

Во второй раз окситоцин колоть систематически забывали — за все время пребывания в больнице его укололи всего один-два раза, и такая халатность привела к некоторым осложнениям — уже к десятому дню после родов выделения прекратились, и, должно быть, что-то не так пошло с сокращениями матки — месячные теперь у меня очень обильные. Возможно, причина моего нынешнего состояния именно в том, что я получила недостаточно окситоцина на первых порах, механизм сокращения матки завелся как-то неправильно, но я не врач — могу лишь только догадываться, может быть, я и неправа и это просто совпадение.

Итак, окситоцин — все же, друг или враг?

Окситоцин в родах лично для меня оказался злом, он негативно повлиял на всю мою жизнь и влияет до сих пор поэтому я против использования его в родах, особенно без показаний, НО он абсолютно незаменим при остановке маточных кровотечений, он спасает множество жизней, так что, препарат этот очень и очень неоднозначен.

Какую же ему оценку поставить?

За использование в родах — один балл.

За использование после операции — пять баллов.

Поэтому ставлю по среднему — три балла.

Рекомендую ли я его? Скорее нет, чем да — я от всей души желаю вам никогда не попадать в такие ситуации, когда вам может понадобиться окситоцин!

Спасибо за внимание к моему отзыву, всем Добра и пусть роды будут легкими и естественными, природными, безо всяких там окситоцинов!