Головная боль по вечерам виски

Анекдот на тему, что у жены каждый вечер болит голова, становится не смешным, когда подобное состояние действительно беспокоит человека. С ночными и вечерними болями в голове сталкивается много людей. Они возникают по многим причинам, начиная от переутомления и заканчивая онкологическими проблемами.

Почему вечером болит голова

Причины возникновения регулярной головной боли могут скрываться в стрессах, переживаниях, физическом переутомлении, усталости. Эти факторы отрицательно сказываются на организме, из-за чего человек испытывает дискомфорт. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, достаточно отдохнуть после работы, выпить теплого чая, побыть в тишине, принять анальгетик. Но иногда этого бывает недостаточно. В итоге боль возвращается с новой силой, вызывая тревожность и беспокойство.

Развеять сомнения и страхи сможет врач после проведенного обследования. Поэтому при регулярных приступах тянуть с посещением специалиста нельзя. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Головные вечерние и ночные боли проявляются по разному в зависимости от причины, вызывающей их:

Регулярные боли. При атеросклерозе и патологиях в сосудах головы болезненность проявляется постоянно.
Приступообразные боли. Если причина кроется в низком кровяном давлении, то боли носят именно такой характер.
В одной части головы. Обычно такое проявление головной боли характерно для мигрени..
Повторяющиеся интенсивные приступы. Возникают, если наблюдаются травмы головы и воспаление тройничного нерва.

Причины вечерних головных болей

Если по вечерам болит голова, то это явление может быть вызвано различными патологическими состояниями.

Гипертония

Расстройство может возникать не только в вечерние часы, но и на протяжении суток. Раньше скачки кровяного давления наблюдались у людей старше 40 лет. Но сейчас гипертония «помолодела» и встречается во всех возрастных группах. Болевой синдром носит разный по интенсивности характер: кто-то из пострадавших ощущает пульсацию в области висков, лба и затылка. Другие испытывают острую боль, отдающую в зону глазниц.

Аритмия, носовое кровотечение, рвота, вялость – все это признаки высокого артериального давления. Провоцируют патологию многие факторы:

Наследственная предрасположенность.
Вредные привычки.
Ожирение.
Подагра.
Сахарный диабет.

Повышенное давление игнорировать нельзя. Это может привести к довольно тяжелым последствиям, например, к инсульту, после которого пострадавший долго и тяжело восстанавливается.

Гипотония

При артериальной гипотензии (низком кровяном давлении) болевые ощущения наблюдаются в разных частях головы. Одни пациенты жалуются на височные боли, другие испытывают дискомфорт в затылочной части головы. В большинстве случаев болезненные ощущения носят пульсирующий характер. Сопровождают недомогание такие симптомы как:

Потемнение в глазах при наклонах, поворотах, резких движениях.
Онемение конечностей.
Упадок сил.
Обморочное состояние.

Гипотония может возникнуть по разным причинам, например, при вегето-сосудистой дистонии.

Мигрень

Еще одной причиной, почему вечером и по ночам болит голова, выступает мигрень. При этом пациент жалуется на очень сильные головные боли, которые могут длиться часами и не стихать даже после приема обезболивающих препаратов. Как правило, приступ начинается с пульсации в висках, отдающей в глазницу. Болезненный симптом может сопровождаться:

Тошнотой.
Слабостью.
Свето и шумобоязнью.
Нервозностью.
Сонливостью.

Причины возникновения мигрени до сих пор остаются загадкой. Спровоцировать недомогание могут:

Перенапряжение (умственное и физическое).
Стрессы, волнения, переживания.
Мерцающий свет.
Громкие монотонные или, наоборот, резкие звуки.
Пребывание в душном помещении.
Длительная поездка.
Нарушение гормонального фона.
Сигаретный дым.

Остеохондроз шеи

При данном заболевании болевой синдром возникает в районе затылка. Помимо этого у пострадавшего:

Кружится голова.
Шумит в ушах.
Болит шея.
Немеют конечности.

Развивается болезнь из-за:

Нарушенного обмена веществ.
Несбалансированного питания.
Длительного нахождения в неправильной позе.
Гиподинамии.

Менингит

Это опасное состояние, при котором сильные приступы боли начинаются из-за воспаления оболочек головного мозга. У пострадавшего повышается температура тела до 40°С, наблюдается тошнота, рвота, ригидность шейных мышц, чувствительность к свету и шуму. Патология возникает в результате проникновения в организм болезнетворных инфекций и вирусов. Например:

Стрептококков.
Стафилококков.
Кишечной и синегнойной палочки.

К поражениям оболочек мозга приводят такие заболевания как:

Сахарный диабет.
Туберкулез.
Бруцеллез.
Сифилис.
Токсоплазмоз.

Сахарный диабет

Частые головные боли по вечерам и ночам могут быть признаками такого заболевания как сахарный диабет. В организме нарушается обмен веществ из-за сбоя в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В итоге нехватка этого гормона приводит к неспособности расщеплять сахар до глюкозы. Достаточно большое количество сахара, скопившегося в крови, выводится с мочой.

Кроме болевого синдрома в районе головы у больных появляются:

Постоянная жажда.
Повышенный диурез.
Резкое снижение или, наоборот, увеличение массы тела.
Склонность к фурункулезу.
Гипергидроз.
Неврологические отклонения.

Кластерная цефалгия

Считается одной из самых трудноизлечимых и загадочных видов цефалгии. Сильные головные боли, которые случаются по вечерам или ночам, длятся всего несколько секунд, следуя друг за другом с коротким интервалом. Во время приступов у пострадавшего:

Возникает тошнота.
Ухудшается зрение и слух.
Поднимается температура.
Усиливается потоотделение.
Немеют конечности.

Диагностика

Учитывая, что болевые ощущения могут вызываться множеством причин, пациенту необходимо посетить терапевта. Врач после визуального осмотра, выслушав жалобы больного, направит его на диагностику:

Компьютерную томографию.
Магниторезонансную томографию.
Допплерографию.
Электроэнцефалографию.

По результатам обследования он сделает выводы, и в зависимости от выявленной причины, направит к узкому специалисту: неврологу, инфекционисту, окулисту или нейрохирургу для дальнейшего лечения.

Лечение

Каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Если голова начинает болеть к вечеру, то причины подобного расстройства могут быть абсолютно разными, а значит, необходимо проводить разное лечение:

Мигрень. Если пациент точно знает, что его мучает мигрень, надо сходить к неврологу. Вряд ли доктор сможет навсегда вылечить расстройство, но он порекомендует эффективные препараты, купирующие приступы.
Кластерную цефалгию, которая проявляется покраснением, слезотечением глаза, западением глазного яблока, нервной дрожью, опущением верхнего века, заложенностью носа, как и мигрень, вылечить невозможно. Основная тактика лечения направлена на обезболивание острых проявлений и устранение симптомов. Пациентам назначают триптаны, эрготамины, анальгетики.
Сахарный диабет человечество пытается побороть разными способами. Ведь эта болезнь опасна своими осложнениями. Чтобы не провоцировать болезненные симптомы, включая приступы боли в голове по вечерам и в течение дня, больным рекомендуют придерживаться строгой диеты, принимать сахароснижающие средства, делать инъекции инсулина. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Все препараты, которые принимает диабетик, должны согласовываться с врачом.
Менингит и другие инфекционные заболевания, вызывающие головные боли, лечат антибиотиками, противовоспалительными средствами, антисептиками.
При шейном остеохондрозе, который требует грамотного и своевременного лечения, больным назначают противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические препараты. Показана лечебная гимнастика, электрофорез, рефлексотерапия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
При гипертонии назначают диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы. Все зависит от степени тяжести болезни и ее проявлений. Как только давление нормализуется, приступы головных болей больше не будут беспокоить человека.
Артериальную гипотензию устраняют комплексной терапией, в результате которой, состояние пациента нормализуется. Рекомендуется нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, ограничение физических нагрузок, лечебная физкультура, контрастный душ. В зависимости от степени тяжести патологии врач может назначить адреностимуляторы.

Профилактика

С ночными и вечерними головными болями, не вызванными патологическими процессами, можно бороться, прислушавшись к таким рекомендациям:

Обеспечить полноценный отдых.
Стараться чаще бывать на свежем воздухе.
Не переутомляться.
Если боли и тошноту вызывают какие-либо препараты, срочно прекратить их прием и немедленно сказать врачу, что возникли побочные эффекты.
Правильно питаться.
Не перегреваться и не перемерзать.

Многие женщины замечали, что у них к концу дня часто болела голова из-за туго стянутых на затылке волос. Как только прическу меняли, проблема уходила. Но это одна из самых безобидных причин постоянной головной боли по вечерам. Поэтому нельзя затягивать с походом к врачу при тревожных симптомах. Цефалгия – это не причина, а лишь признак скрытого заболевания, и игнорировать ее ни в коем случае нельзя.

Источник

Вторичные головные боли – это проблема, стоящая особого внимания. В зависимости от локализации боли и сопутствующих симптомов (в области лба, на затылке или в висках; головокружение, тошнота…), этот недуг может сигнализировать о более серьёзном заболевании.

Боль, ассоциирующаяся с питанием или питьём

Недуг, индуцированный пищей

Головная боль возникает после потребления:

1. Шоколада.

2. Созревшего сыра.

3. Орехов.

4. Лука.

5. Соевого соуса.

6. Уксуса.

7. Приправ и специй.

8. Йогуртов.

9. Печени.

10. Морепродуктов.

11. Некоторых консервантов или добавок (Е).

Боль, связанная с питанием, может локализироваться в любой области (на затылке, в висках, области лба…), её часто сопровождает тошнота и головокружение.

Недуг после приёма витаминов

Триггерами может быть витамин А, В6, никотиновая кислота, селен, йод. Головная боль является доминирующим симптомом острого гипервитаминоза A. Боль, обычно, локализируется позади глаз и в области лба, реже – в висках или затылке. Сопутствующими проявлениями являются также:

1. Тошнота.

2. Головокружение.

3. Боли в животе.

4. Усталость.

Эти симптомы наступают, примерно, через 4-8 часов после приёма витамина А.

Синдром китайского ресторана

В этом случае головная боль индуцируется глутаматом натрия и локализируется, преимущественно, в висках или затылке. До 30% людей, потребляющих китайскую пищу, жалуются на побочные реакции.

Симптомы включают:

1. Боль (в висках или на затылке).

2. Напряжение в области лица.

3. Головокружение.

4. Тошнота.

5. Диарея.

6. Спазмы в животе.

Голод

Недуг проявляется между приёмами пищи или перед едой, и вызывается низким уровнем сахара в крови и расширением сосудов. Симптомы облегчаются после приёма пищи, содержащей углеводы и белки.

Похмелье

Боль – режущая, экспансивный, с тошнотой, локализируется в области лба, на висках или в затылке, уменьшается после повторного принятия алкоголя; часто присутствует головокружение. Недуг вызывает сужение кровеносных сосудов, отёк мозга, нарушение регуляции водно-электролитного обмена.

Кофеиновый «голод»

При ежедневном потреблении кофе в количестве более 15 г, по меньшей мере, на протяжении одного месяца, в течение 24 часов после последней дозы кофеина возникает головная боль (локализируется в висках или на затылке); исчезает после приёма 100 мг кофеина. Кофеин вызывает сужение сосудов головного мозга.

Головная боль, индуцированная нитратами

Локализация битемпоральная и фронтальная, иногда концентрируется на затылке, пульсирующая, часто сопутствующим симптомом является покраснение. Дискомфорт вызывает 1 мг нитрита натрия. Нитрит и оксид азота реагируют с миоглобином и гемоглобином.

Использование других веществ или лекарственных препаратов

Побочные реакции на лекарства

К препаратам, вызывающим наибольшее количество побочных эффектов, относятся:

1. Нитроглицерин.

2. Динитрат.

3. Изосорбид.

4. Антибиотики.

Предупреждение о головной боли присутствует в инструкции-вкладыше к 1784 препаратам в соответствии с базой данных AISLP (2/2002).

Чрезмерное использование (злоупотребление) обезболивающих препаратов (анальгетиков)

Недуг, индуцированный Эрготамином и/или анальгетиками, возникает при использовании их более 3 месяцев, боль носит хронический характер (15 или более дней в месяц), ослабевать в течение 1 месяца после прекращения приёма; локализируется в области лба, висков, в затылке. Дискомфорт возникает при приёме ацетилсалициловой кислоты в ежемесячном количестве 50 г или более, при использовании 100 г или более комбинированных или наркотических анальгетиков.

Контрацепция

Некоторые женщины жалуются на головную боль во время приёма гормональной контрацепции. Побочные эффекты могут включать следующие симптомы:

1. Тошнота.

2. Головная боль.

3. Болезненность груди.

4. Изменения настроения.

5. Увеличение веса.

Женщины с мигренью имеют более высокий риск развития инсульта при приёме гормональных контрацептивов, особенно, в связи с другими факторами риска, такими, как курение.

Известные пусковые факторы

Напряжение или стресс

Болит задняя часть головы и шеи (в затылке), редко носит односторонний характер, описывается, как «обруч вокруг головы». Приступы начинаются в любое время суток и длятся в течение нескольких недель или месяцев.

Холод. Наружное воздействие холода

Недуг возникает, например, после погружения головы в холодную воду. Боль – двусторонняя, её интенсивность напрямую связана с низкой температурой воды.

Внутреннее воздействие холода

Дискомфорт возникает после быстрого потребления мороженого или холодного напитка. Болезненные ощущения локализуются в области лба, максимум, в течение 30-60 секунд после холодных стимулов. Эту боль испытывает, примерно, 1/3 людей и около 90% людей с мигренью чувствительны к внутреннему воздействию холода.

Внешнее давление

Болезненность может вызвать тесный головной убор, плавательные очки и т.п. Боль уступает после исключения причины её возникновения.

Менструальная головная боль

Возникает незадолго до, во время и после менструации. Также может возникнуть в середине цикла в контексте гормональных изменений в организме ввиду овуляции. У 60% женщин, страдающих мигренью, недуг чаще встречается во время менструации, у 10-15% – только в течение этого периода. Считается, что снижение уровня эстрогена влияет на уровень серотонина, и может вызвать приступ мигрени. Беременность снижает частоту головных болей – уровни эстрогена в течение 2-3 триместров повышаются. В период менопаузы частота мигрени также снижается.

Физическая нагрузка

Инициирующим фактором является физическое усилие. Болезненные ощущения двусторонние, резкие, длятся на протяжении от 5 минут до 24 часов. После отдыха или сна симптомы стихают.

Кашель

Головная боль, вызванные кашлем, характерна двусторонним проявлением, продолжается менее одной минуты.

Сексуальная активность

1. Тупая – диффузная болезненность в голове и шее, напрямую зависимая от интенсивности сексуальной активности.

2. Резкая – внезапные болезненные ощущения во время оргазма.

3. Постуральная – возникает, скорее всего, из-за снижения давления ликвора после коитуса.

Заболевания головы или шеи. Невралгия тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва вызывают болезненность, длящуюся в течение нескольких секунд, простреливающей в иннервационную область нерва. Боль ухудшается при бритье, чистке зубов или прикосновении. Чаще возникает у пожилых людей.

Синдром SUNCT (кратковременная односторонняя невралгия)

До сих пор не классифицированная категория, не соответствующая никаким критериям. Поражает, в основном, мужчин; характерна покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Боль локализуется вокруг глаз и сопровождается вегетативными симптомами (потливость лица).

Темпоромандибулярная дисфункция

Боль проявляется на лице, шее и руках. Интенсивность усиливается во время жевания. Возникает вследствие депрессии и расстройства прикуса.

Шейный отдел позвоночника

Болезненность проходит через заднюю часть (цервикокраниальный синдром) к голове и затылку. Часто недуг связан с неправильным или вынужденным положением головы или шейного отдела позвоночника, или воздействием холода.

Миальгия

Заболевание возникает, главным образом, вследствие изменения температуры окружающей среды (например, изменение температуры воздуха под воздействием кондиционера). Мышцы напряжённые, боль мигрирует. Поражённый участок является чувствительным к прикосновениям.

Гайморит (синусит)

Заболевание возникает во время простуды или после неё. Наихудшая болезненность – утром, до того, как начинает стекать слизь. Типичны болезненные ощущения и давление во лбу и под глазами. В течение дня интенсивность симптомов возрастает.

Офтальмологические заболевания и расстройства

Неправильно подобраннее очки, чрезмерное напряжение глаз, повышенное внутриглазное давление (глаукома)… Это всё становится причиной болезненности, интенсивность которой усиливается во второй половине дня.

Стоматологические заболевания

В частности, задние зубы могут излучать болезненность в височную область и имитировать головную боль.

Общие заболевания

Инфекционные заболевания

Головная боль возникает, главным образом, в первых (продромальных) стадиях вирусных или бактериальных инфекций. Болезненные ощущения двусторонние, часто присутствует потливость и высокая температура.

Аллергия

Часто болезненность возникает одновременно с заложенностью носа, покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Состояние облегчают антигистаминные препараты.

Головные боли, связанные с серьёзными заболеваниями

Повышенное инкраниальное давление (опухоль головного мозга)

Интенсивность болезненных ощущений характерна растущим характером. Представляет собой «новую» головную боль у человека, который ранее не имел с ней проблем. Наиболее сильно проявляется в первой половине дня, ухудшается во время физической активности, кашля, чихания, поднимания тяжёлых предметов. Нередко происходит в ночное время и пробуждает человека ото сна. Одновременно присутствует недомогание, тошнота и рвота. Подозрение на опухоль головного мозга повышается, если присутствует замедление мышления, помутнение зрения или головокружение.

Субарахноидальное кровоизлияние (от сосудистой аневризмы)

Субарахноидальное кровоизлияние проявляется внезапной, глубокой болью, как правило, в затылке и шее, которую часто сравнивают с «хлыстовой». Часто возникает после физической нагрузки, иногда, однако, основное заболевание не идентифицируется и болезнь подражает симптомам нарушения шейного отдела позвоночника.