Головная боль после анестезии кесарево
После кесарева сечения роженицу часто мучают головные боли. Причин, которые их вызывают, может быть много. Это и усталость, и моральное напряжение, и физическое истощение, и низкий гемоглобин, и гормональные перестройки, происходящие в организме. Нередко в возникновении такого неприятного состояния винят анестезию, применяемую во время операции.
Выясним, откуда все-таки берут истоки головные боли после кесарева, что делать, если возникает недомогание, и как избавиться от неприятных ощущений.
Причины головной боли после кесарева
На протяжении беременности, во время и даже после родов организм женщины переживает достаточно серьезный стресс. В этот период меняется абсолютно все, начиная от обмена веществ и заканчивая кровообращением. Если говорит о хирургическом вмешательстве в процесс родоразрешения, то его последствия могут проявляться в любое время. Соответственно, и головные боли нередко дают о себе знать как сразу после кесарева сечения, так и намного позже.
Сколько дней у Вас болит голова?
3 днябольше 4 дней
Например, при проведении общей анестезии причиной недомогания может быть:
- спазм, возникающий в сосудах головного мозга;
- отравление одним из компонентов используемого анестетика;
- неверно рассчитанная доза наркоза;
- нарушенное мозговое кровообращение и пр.
Но общий наркоз сегодня применяется при кесарево крайне редко. Чаще прибегают к спинальной анастелии или эпидуральной анастезии, которые хоть и довольно безопасны, но также могут вызывать ряд осложнений, включая сильные боли и мигрени.
Наркоз
Для начала разберемся, в чем разница между спиналкой и эпидуралкой. Заключается она исключительно в технических моментах, которые отражены в таблице:
Головная боль после спинальной анестезии возникает по той простой причине, что через отверстие, оставшееся в результате инъекции в канале позвоночника, вытекает ликвор или спинномозговая жидкость. Вследствие этого внутримозговое давление снижается, вызывая неприятные ощущения. Соответственно, чем меньше область прокола, куда вводится анестетик, тем ниже вероятность, что у пациентки, перенесшей кесарево, будет болеть голова.
После эпидуральной анестезии подобные осложнения встречаются очень редко – не более чем у 3%. Но головная боль, если уж возникла, то ярко выраженная, резкая и мучительная. Причина тому может быть только в досадной случайности – когда во время инъекции непреднамеренно нарушается целостность мозговой оболочки, толстая игла проникает в спинальную область, чем вызывает более значительные, чем в предыдущем случае, потери спинномозговой жидкости.
Спинальная и эпидуральная анестезия
Повышенное давление
Сердечно-сосудистые патологии – одна из самых значимых проблем современности. Если женщина до родов часто подвергалась приступам гипертонии, которые, как известно, выражаются в повышении давления и головных болях, то после любого наркоза, даже местного, проблема только усугубится.
Нельзя также исключать тот факт, что при кесарево неизбежны кровопотери. Гемоглобин падает. Чтобы восполнить его дефицит, сердце начинает быстрее перекачивать кровь, растет АД (артериальное давление), как следствие – сильная головная боль даже у тех, у кого никогда не возникало подобных осложнений.
Перенапряжение после операции
Масштабы стресса, который испытывает организм во время родов (даже если они происходили посредством кесарево) огромны. Да и в послеродовом периоде нервная система молодой мамы подвергается множественным испытаниям в виде бессонных ночей, постоянных переживаний за кроху и возможной послеродовой депрессии. Перенапряжение не может не сказаться на здоровье женщины, что выражается в том числе и в мигренях, головокружениях и т. п.
Гормональные изменения
Во время беременности, родоразрешения, лактации в женском организме происходят серьезные гормональные трансформации. Это не может не повлиять на работу систем и органов. Боли в голове могут возникать в любое время, и для этого необязательно должны быть особые причины. Но, в любом случае, если плохое самочувствие дает о себе знать слишком часто, необходимо пройти ряд обследований, чтобы выяснить, возможно, недомогание связано с осложнениями, которые требуют серьезного лечения.
Как избавиться
Женщины после кесарева обычно восстанавливаются не так быстро. Что совсем неудивительно, учитывая, какие нагрузки выдерживает организм во время беременности и родоразрешения. Конечно, все это время не стоит валяться в постели – это лишь усугубит ситуацию и существенно затянет полное выздоровление. Легкие физические упражнения, как минимум – прогулки с крохой на свежем воздухе, просто необходимы. Не менее важны крепкий сон и полноценный отдых. Все это нужно грамотно чередовать, чтобы всегда чувствовать себя здоровой и полной сил.
Если счастье материнства периодически омрачается сильными головными болями, можно попытаться купировать их самостоятельно. Но очень важно правильно подобрать препараты. Во время лактации запрещено применение:
- Анальгина.
- Аспирина.
- Препаратов, содержащих красители и ароматизаторы.
Прежде чем начать принимать любые таблетки, лучше обратиться к врачу, чтобы самостоятельным лечением не навредить ни себе, ни грудничку!
В домашних условиях можно лишь прибегать к безопасным народным методам, которые способны облегчить боль, если она не вызвана серьезными нарушениями здоровья.
Отлично снимают усталость и напряжение:
- Ароматерапия. Подойдут палочки, которые пропитаны маслом ромашки, розмарина, сандала, мяты, эвкалипта и лаванды.
- Компрессы. Можно использовать кубики льда, жидкость для которых приготовлена из шалфея, хмеля или душицы. Микс из перечисленных трав также хорошо справится с головной болью.
- Травяные чаи. Малиновый, земляничный, мятный, боярышниковый отвары всегда славились своим обезболивающим эффектом.
АроматерапияКомпрессы из кубиков льдаТравяной чай
Также очень хорошо избавляет от головных болей легкий массаж висков, теменной области, шейного отдела позвоночника. Но выполнять его нужно очень аккуратно, не слишком надавливая на перечисленные зоны, чтобы еще больше не усложнить проблему.
Что думают врачи
Комментарии и рекомендации относительно рассматриваемой проблемы дает Лариса Рудковская, невропатолог высшей категории: «Головные боли у роженицы, особенно если выполнялось кесарево сечение, – явление нередкое. Это один из побочных эффектов оперативного вмешательства, точнее – применяемой анестезии. Притом неважно, какой имел место наркоз – общий или местный. Когда недомогание возникает постоянно, и причины его непонятны, самолечение различными анальгетиками или спазмолитиками только усугубит ситуацию, поэтому с жалобами на мигрень следует обратиться к специалисту в обязательном порядке. Изучив анамнез пациентки, и проведя ряд обследований, врач сразу сможет определить источник боли. Возможно, проблемы кроются совсем не в перенесенной операции, и требуется серьезное лечение».
Заключение
Если после кесарева сечения недомогание в виде головных болей дает о себе знать нечасто и носит кратковременный характер, не стоит бить тревогу. Можно попытаться устранить его самостоятельно, расслабившись, отдохнув, приняв разрешенные при лактации анальгетики или воспользовавшись одним из рецептов народной медицины.
В случаях, когда очень болит голова на протяжении нескольких дней, и избавиться от мигрени не получается самостоятельно, обязательно следует обратиться к специалисту.
На сколько Вам помогла статья?
Выберите количество звезд
Средний рейтинг:
/ 5. Голосов:
Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…
Давайте улучшим эту статью!
Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!
Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!
Источник
Лечение заболеваний путем оперативного вмешательства – стресс для всего организма. Проводится операция под анестезией, которая нередко вызывает ряд побочных эффектов.
В некоторых случаях начинает болеть голова после анестезии (наркоза). Случается, что на этот тревожный признак не обращают внимания, терпеливо ожидая, что все пройдет самостоятельно.
Не следует с пренебрежением относиться к этому симптому – после наркоза болеть голова может по нескольким причинам, каждая из которых требует принятия срочных мер. Какие же факторы вызывают головную боль, какие средства справятся с побочным эффектом, в каких случаях нужно бить тревогу и немедленно отправляться к доктору?
Виды обезболивания
Перед проведением операции врач-анестезиолог, принимая во внимания все особенности организма и перенесенные заболевания, подбирает вид наркоза. Есть несколько разновидностей обезболивания:
- Эпидуральная анестезия. Это введение анестезирующей жидкости в эпидуральное пространство позвоночника без повреждения твердой оболочки спинного мозга. Появление головных болей после наркоза исключено. Применяется спинальная анестезия, например, при родах.
- Общий наркоз. Происходит полная потеря сознания, при необходимости для дыхания в трахею вводится специальная трубка. Болезненные ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют.
- Спинномозговая анестезия. Применение спинномозговой анестезии рекомендуется при необходимости обезболить нижнюю часть тела (нижние конечности, органы таза). Игла вводится в область поясницы, сквозь твердую оболочку спинного мозга, часть ликвора удаляется. Инъекция делается в субарахноидальное пространство.
При любом виде анестезии многое зависит от профессионализма анестезиолога – подготовку к операции должен проводить опытный врач.
Побочные эффекты анестезии
Нередко пациенты жалуются, что после анестезии начинает болеть голова. На болезненные ощущения после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении жалуются также женщины, родившие ребенка. Помимо головной боли, тревожат и другие симптомы, при каждом из которых необходимо особое лечение.
Из всех реакций организма на наркоз чаще всего пациентов беспокоят такие симптомы:
- болезненные ощущения в области, где вводилась игла;
- продолжительная тошнота, сопровождающаяся сухостью в ротовой полости (рвота появляется редко);
- регулярные головокружения (изредка заканчиваются обмороками);
- понижение АД;
- шея теряет подвижность и болит (особенно после спинальной анестезии);
- редкий пульс;
- слабость, утомляемость, снижение физической активности;
- дискомфорт (зуд, жжение) в области позвоночника;
- появление красных пятен на голове под волосами;
- уменьшение чувствительности нижних конечностей.
В продолжение 2-4 часов анестезиолог наблюдает за общим состоянием пациента. Если побочные эффекты появились через 1-2 дня после оперативного вмешательства, обязательно нужно сообщить о тревожных сигналах организма врачу.
Причины головной боли после обезболивания
Инъекции в область спины всегда приносят болезненные ощущения и дискомфорт пациенту. Манипуляции проводятся анестезиологом в операционной. Почему после применения наркоза болит голова? Головная боль сразу после спинальной анестезии может возникнуть в таких случаях:
- удаление большого количества жидкости, что приводит к резкому снижению внутричерепного давления;
- превышение рекомендуемого количества обезболивающего препарата, что вызывает резкий подъем давления внутри черепа;
- проблемы с позвоночником (остеохондроз, ранее перенесенные травмы, сколиоз);
- беспокойство пациента в продолжение операции, которое сопровождается резкими поворотами головы, – это вызывает скачки давления;
- применение толстой иглы – через отверстие просачивается спинномозговая жидкость;
- врожденные патологии спинного мозга;
- обезвоживание организма.
Последствия наркоза обычно проявляются через 1-4 часа по окончании действия анестетиков. Анестезиолог сразу должен рассказать о возможных побочных эффектах наркоза, один из которых – длительные боли в области головы. Если после общего наркоза тревожит цефалгия, следует обратиться к врачу, который определит причину появления симптома и назначит необходимое лечение.
Как облегчить головные боли после операции
Если после наркоза болит голова, что способы лечения определяет только квалифицированный врач. Если применялась спинномозговая анестезия, рекомендуется первые послеоперационные часы провести лежа, без подушки. Не следует вертеть головой, пробовать подняться или даже встать, если врач не дал разрешение.
В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется строго выполнять предписания врача. Нежелательно ходить или даже сидеть, разрешается только переворачиваться, шевелить конечностями, поворачивать осторожно голову.
Лечение головной боли, появившейся как следствие наркоза, проводится несколькими методами. Применение медикаментозных препаратов, введение физраствора, эпидуральная заплатка – только врач решает, что именно наиболее эффективно справится с осложнениями оперативного вмешательства. Каждая из методик имеет свои особенности, ограничения, побочные реакции.
Медикаменты
Головная боль, возникающая после эпидуральной анестезии, – явление нередкое, поэтому не следует терпеть, лучше сообщить врачу о неприятных ощущениях немедленно. Чаще всего при осложнениях используются аптечные препараты.
Из медикаментозных средств против головных болей назначаются:
- Наркотические обезболивающие. Рекомендуется однократное применение препаратов, способных вызвать привыкание. Обезболивающий эффект длится до 10 часов.
- Противовоспалительные нестероидные средства. Снимают головную боль, появившуюся после введения наркоза, убирают отек в месте укола.
- Обезболивающие средства, не обладающие наркотическим эффектом. Водятся внутримышечно, боль не беспокоит до 5-8 часов.
- Противорвотные лекарства. Использование этих препаратов рекомендуется только при общем недомогании и сильных приступах тошноты.
- Плазмозаменители. Применяются при резком понижении давления, продолжительной головной боли.
Лекарства подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Нередко врачи прибегают к комплексному лечению – применению нескольких групп препаратов.
Эпидуральные заплатки
Если тревожат сильные головные боли сразу после спинальной анестезии, проводится лечение при помощи кровяной заплатки. Суть методики: из вены, проходящей в области сгиба локтя, набирается кровь, которая вводится в область предыдущей инъекции.
Через несколько минут кровь начинает сворачиваться. Сгусток, который образовался, заполняет отверстие в твердой оболочке спинного мозга, которое осталось после введения обезболивающего. Благодаря кровяному сгустку прекращается просачивание спинномозговой жидкости. Кровяная заплатка способствует нормализации внутричерепного давления, после чего головная боль проходит полностью.
Введение физраствора
Применение кровяной заплатки небезопасно для здоровья пациента и имеет немало противопоказаний. Если болит голова после применения эпидуральной анестезии, более щадящим методом лечения считается введение физраствора. Эффект мало отличается от закупорки отверстия в твердой оболочке спинного мозга кровяным сгустком – головные боли полностью исчезают. Преимущество введения физраствора – снижается риск занесения инфекции.
В применении физраствора есть один существенный недостаток. Плотность его значительно ниже, чем у крови. Поэтому давление приходит в норму не так быстро, как после заплатки.
Массаж
Снять головную боль после наркоза поможет массаж, который в первые дни после операции проводить должен только специалист. Массирующие движения избавляют от дискомфорта, снимают болезненные ощущения, восстанавливают кровоснабжение тканей головы, приводят в норму обменные процессы.
Для избавления от ощущения дискомфорта рекомендуется поглаживающими движениями массировать болезненную область головы. Продолжительность манипуляций – не более четверти часа. В день можно проводить не более 2-3 процедур.
Народные средства
Применение средств нетрадиционной медицины при головных болях после анестезии – эффективный способ лечения. Единственное правило: предварительно проконсультироваться с врачом. Если противопоказаний нет, доктор непременно разрешит применение домашних средств.
Если тревожат головные боли после проведения анестезии, рекомендуется пить мятный чай.
Приготовление:
- Измельчить листики мяты (15 г).
- Заварить травяную кашицу кипятком (200 мл).
- Настоять 3 часа, процедить.
Пить только перед ночным сном. Дозировка – 100 мл. Ароматная жидкость снимает болезненность, отеки, избавляет от приступов тошноты.
Эффективным действием против головных болей обладают соки из плодов смородины, черники, калины. Принимать их рекомендуется по 120 мл трижды в сутки. Обязательно готовить только свежий сок. Высокое содержание витаминов в напитке позволяет улучшить работу нервной системы, нормализовать давление, снять болезненные ощущения.
Горячие ванны для нижних конечностей – проверенный способ справиться с головными болями. Достаточно подержать ноги в теплой жидкости не менее четверти часа, чтобы надолго распроститься с осложнением, возникающим после наркоза.
Как предупредить возникновение головных болей после обезболивания
Снизить вероятность появления головных болей после наркоза помогут простые меры, не требующие особых навыков и усилий. Важные правила, которые помогут предотвратить осложнения:
- 10-12 часов до введения анестезирующих растворов отказаться от употребления спиртных напитков, пищи, полноценно выспаться, прогуляться на свежем воздухе;
вводиться анестетик должен только после того, как пациент займет правильное положение – лежа на боку или сидя; - игла для инъекции должна иметь «карандашную» заточку – минимальный диаметр отверстия не позволит вытекать спинномозговой жидкости;
- тщательно соблюдать режим, рекомендуемый врачом – провести назначенное время в постели, не делать резких движений, по возможности употреблять больше жидкости.
Еще одно важное требование – спать только в горизонтальном положении, на твердой поверхности без подушки.
В заключение
Если после операции голова болит и чувствуется общее недомогание, терпеть не стоит – нередко своевременное обращение к доктору позволяет предотвратить опасные для здоровья больных осложнения.
Принимая назначенные препараты, нужно наблюдать за общим состоянием в течение недели. Если тревожные признаки не исчезают, что случается крайне редко, следует опять обратиться к врачу.
Источник
Головные боли после спинальной анестезии – совсем не редкое явление. Они Возникают в тридцати процентах случаев и длятся от нескольких часов до суток. Могут сохраняться и дольше, но возникает такое осложнение реже – всего один процент на все проведенные операции под этим видом анестезии.
Чтобы разобраться, почему после спинномозгового наркоза болит голова, нужно сначала поговорить о том, что анестезия спинальная такое, и как она проводится.
Спинальная анестезия – метод регионарного обезболивания спектра. Ее действие распространяется на нижнюю половину тела, полностью блокируя любую чувствительность ниже пояса. Чаще всего применяется при операции «кесарево сечение», а также при протезировании коленных суставов и прочих вмешательствах, которые затрагивают нижние конечности и брюшную полость.
Выполняется спинальная анестезия с путем прокола тонкой иглой, через которую в организм подается лекарство, блокирующее нервные окончания, отвечающие за передачу информации о болевых ощущениях в мозговой центр. Игла проходит через позвонки в субарахноидальное пространство, после этого в организм вводится доза анестетика, и игла вынимается. К последствиям спинальной анестезии относится тот факт, что у пациента болит и кружится голова.
Так почему возникают головные боли после спинального наркоза?
Дело в том, что во время выполнения пункции происходит прокол оболочки, окружающей спинной мозг, а между ним и этой оболочкой находится спинномозговая жидкость. Во время прокола происходит некоторое излитие спинномозговой жидкости, за счет чего падает внутримозговое давление, а это является причиной того, что сильно болит голова после спинальной анестезии. Чем больше спинномозговой жидкости излилось, тем сильнее последствия, тем ощутимее и дольше головные боли.
Как избежать головной боли и тошноты после спинальной анестезии
Количество излитой спинномозговой жидкости напрямую зависит от размера прокола. По этому логично предположить, что самым лучшим способом избежать головных болей после спиналки будет использование при ней иглы более тонкого диаметра. И Так есть, и, более того, такие иглы существуют, и с успехом применяются. У специальных игл для спинальной анестезии меньший диаметр и специальный «карандашный» метод заточки. К сожалению, такие иглы очень дороги, и поэтому редко используются в нашей стране. В России до сих пор распространены «старые» иглы, которые имеют коническую заточку и достаточно большой диаметр, и именно это является причиной того, что множество людей продолжает жаловаться на головные боли после спинальной анестезии.
Сколько дней болит голова после спинальной анестезии
На вопрос, как долго длится головная боль после спинальной анестезии, нет однозначного ответа. Зависит Все, как мы говорили уже, от того, сколько спинномозговой жидкости организм потерял в частности, и от индивидуальных особенностей пациента в целом. Как правило, такие головные боли проходят за сутки, при длительном течении для предотвращения болезненных ощущений требуются дополнительные меры.
Что делать, когда болит голова после спинальной анестезии
В первые сутки после применения спинальной анестезии врачи рекомендуют, чтобы снизить неприятные ощущения, как можно больше находиться в горизонтальном положении и пить достаточное количество жидкости, не менее двух литров. Если возникает вопрос, как снять сильные головные боли после спинальной анестезии с помощью медикаментов, допустим прием обезболивающих препаратов, таких, как парацетамол, цитрамон. Хорошее действие оказывает кофеин. Кстати, именно из-за содержания кофеина облегчают состояние такие напитки, как чай, кофе и «Кока-кола».
Боли в шее после анестезии спинальной
Основное последствие спинномозговой анестезии – головная боль. Но случается, что пациенты жалуются и на боли в шее. Что делать, если после спинальной анестезии болит шея? Решение проблемы точно такое же, как при головных болях, так как причина боли в шее – та же самая, нарушение внутримозгового давления из-за излития спинномозговой жидкости.
Лечение головной боли после спинальной анестезии
Когда после спинномозговой анестезии болит голова – первой мерой для ее ликвидации будет полный постельный режим. Нужно как можно реже вставать и по возможности обходиться без подушки. Мы уже упоминали про употребление большого количества жидкости и применение медикаментов. Но какое будет лечение головной боли после спинномозговой анестезии, если мигрень сохраняется и на вторые сутки, и на третьи?
Для ее купирования применяется метод, который называется «кровяная заплатка». Выполняет процедуру, опять же, врач-анестезиолог. Для установки «кровяной заплатки» берется кровь из вены пациента и вводится именно в ту область, где ранее была проведена пункция для спинальной анестезии. Кровь, за счет естественных ее свойств, сворачивается и полностью закупоривает отверстие, через которое вытекает спинномозговая жидкость. Головная боль, после установки такой «заплатки» обычно проходит в течение суток. Если же этого не произошло, манипуляция выполняется повторно, что уже дает стопроцентную гарантию положительного результата. К сожалению, метод не безопасен, он чреват возникновением инфекции, кровотечением, нарушением чувствительности нижних конечностей.
Как альтернативу крови некоторые специалисты используют физраствор. С одной стороны, это гораздо стерильнее, и риск побочных эффектов, соответственно, ниже, но при этом, физраствор отлично впитывается, поэтому и эффект «заплатки» может не получиться.
Источник
