Головная боль после анестезии у стоматолога

Особенности анестезии

Анестезия при лечении зубов и других оперативных вмешательствах дает возможность больному не чувствовать боли, тогда как стоматолог может спокойно проводить манипуляции, связанные с лечением.

Сегодня для уколов используют специальные шприцы с очень тонкими иглами, которые наносят наименьший вред мягким тканям. Место укола стоматолог орошает анестетиком в аэрозоли, поэтому укол проходит безболезненно. Но иногда случается так, что начинает болеть челюсть после анестезии.

Этот эффект может возникнуть, если стоматолог сделал укол неправильно.

Проводниковая анестезия применяется при более глубоких медицинских операциях, она воздействует на весь нерв, который отвечает за непосредственную зону возбуждения. Десну прокалывают прямо в зону ответвлений ветвей тройничного нерва.

Проводниковая анестезия практикуется при удалении или лечении коренных зубов, удалении нервного ствола, операциях на деснах.

Инфильтрационная анестезия делается прямо в слизистую оболочку десны. Время введения укола ограничено одним часом, поэтому данный анестетик используют при чистке зубных каналов.

Аппликационная анестезия используется в виде геля или спрея, который наносят на небольшой участок в виде аппликаций.

Время действия его ограничено, поэтому такой наркоз применяют во время несложных стоматологических операций или как вспомогательное обезболивание десны перед ее прокалыванием иглой.

Что делать, если после укола появились болевые ощущения?

После прокола десны в мягких тканях происходит нарушение целостности покровов, пациент ощущает болевой синдром в районе укола, который пройдет самостоятельно через некоторое время. После анестезии болеть десна может от нескольких часов до двух суток, это зависит от состояния человека.

Это естественное воздействие организма на укол, не требующее никакого лечения, через некоторое время место прокола постепенно перестает болеть.

Если боль не утихает, а наоборот – становится все нестерпимее, следует обратиться к стоматологу, который определит ее причину и назначит соответствующее лечение.

Причины, по которым не перестает болеть слизистая оболочка или десна:

1. Развитие инфекции;
2. Травма стволовых проходов нерва;
3. Образование гематомы;
4. Некроз мягких тканей на десне;
5. Аллергия на анестетик;
6. Разрастание боли в месте стоматологической операции.

Каждую из этих причин рассмотрим в отдельности, чтобы иметь представление о возможных рисках посещения стоматолога.

В ротовой полости человека живут и размножаются бактерии, которые до определенного момента не приносят никакого вреда организму. Стоит попасть инфекции, микроорганизмы быстро увеличиваются, что начинает провоцировать воспалительный процесс.

Когда происходит прокол десны иголкой, в ранку попадают бактерии и инфицируют ее, особенно часто это происходит с ослабленным человеком, у него после анестезии зуба начинает болеть голова, появляется опухоль в районе укола.

Воспалительный процесс сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела. Если вовремя не обратить на это внимание, опухоль увеличится и затронет близлежащие участки лица, что может поспособствовать развитию абсцесса.

На фоне развития воспаления могут проявляться следующие симптомы:

• В месте укола появляется нестерпимая боль – болеть начинает не только место укола и десна, но и голова;
• Полностью отсутствует аппетит, болит голова;
• Появляется слабость во всем организме;
• Температура тела значительно повышается;
• Появляется асимметричность и припухлость лица.

Даже у опытного стоматолога при проведении анестезии может произойти повреждение крупного нерва. В этом случае пациент испытывает боль после анестезии зуба в течение долгого периода. Неприятные ощущения зависят от характера травмы нервного окончания.

При проведении инфильтрационной анестезии могут быть задеты мелкие нервные окончания, поэтому повреждения будут незначительными, а боль будет носить незначительный характер.

Проводниковое обезболивание делают прямо в район продвижения нервного ствола, что значительно усложняет процедуру. Если произойдет повреждение нерва, десна продолжает болеть длительное время, часто возникают болезненные осязания, которые распространяются по челюсти.

Больной испытывает следующие симптомы:

• Нестерпимые боли, не утихающие даже при приеме обезболивающих лекарств;
• Асимметричность лица;
• Проблемы с пережевыванием пищи и речью;
• Припухлость десны, которая не перестает болеть, может наблюдаться на месте укола.

Лечение пульпы зуба должно проводиться только в стационаре, где применяются современные медикаментозные препараты и физиотерапия. В особенно тяжелых случаях, когда это лечение не приносит положительных результатов и пациент продолжает болеть, рекомендуют хирургическую операцию.

Если во время укола в слизистую оболочку десны был затронут сосуд, ранка начинает кровоточить, происходит застой крови, появляется припухлость и начинает болеть десна. После укола анестезии гематома может сдавливать мягкие ткани полости рта, раздражая нервы.

Это не опасно, гематома проходит самостоятельно в результате рассасывания крови и перестает болеть. От размеров гематомы будет зависеть время выздоровления. Оно может длиться от нескольких дней до недели, при этом пациент испытывает, болевые ощущения, но размер застоя небольшой, его не лечат.

Если образовалась гематома больших размеров, которая не перестает болеть, стоматолог производит ее вскрытие и очищает мягкие ткани от гноя.

Если кровоподтек после вмешательства долго не проходит или нужно ускорить выздоровление, можно прополоскать полость рта отварами трав, которые помогут снять отек и обязательно следить за гематомой на десне. Для таких целей подойдут сборы из зверобоя, ромашки, шалфея.

Некроз — это отмирание мягких тканей, опасная проблема, требующая немедленного ее устранения. В стоматологической практике это случается редко, но случается.

Отклонение можно выявить самостоятельно, если после удаления зуба не перестает болеть щека после анестезии, в районе укола появилось темное или белое пятно, пульсирующая, не прекращающаяся боль.

Некроз тканей слизистой оболочки может быть по следующим причинам:

1. Введение большой дозы адреналина с анестезией, рассчитанной неверно, приведет к спазму и последующему некрозу мягких тканей;
2. Если быстро ввести лекарственное средство, это может привести к травмированию кровеносных сосудов и их сдавливанию;
3. Нарушение кровообращения из-за хронических болезней пациента может вызвать некроз мягких тканей слизистой;
4. Если в результате ошибки врач введет не то лекарство, могут пострадать десна и костная ткань, которые будут непрерывно болеть, и если вовремя не обратиться к стоматологу, может произойти отмирание тканей;
5. Инфицирование место укола вызывает воспаление, в результате чего может развиться некроз.

Своевременное обращение к врачу может уменьшить последствия возникновения некроза на десне. Процесс регенерации раны происходит на протяжении месяца, после выздоровления на месте раны остаются рубцы.

Обычно при использовании анестезии врач делает пробы на переносимость пациентом данных препаратов, или спрашивает его – переносит ли он предложенный анестетик.

Чаще всего реакция на лекарство проявляется как вздутие в месте прокола после большой дозы адреналина, покраснение кожи и зуд, иногда после обезболивания у больного может развиться анафилактический шок.

Любое проявление аллергии неприятно, даже если она проявляется как покраснение в районе укола с кратковременным зудом. Если после укола анестезии заболела челюсть, наблюдается покраснение и затруднено дыхание, эти симптомы через несколько минут могут сами исчезнуть.

Во время лечения могут быть повреждены ткани ротовой полости или нервные окончания. После окончания действия обезболивающих препаратов у пациента возникают в области манипуляций болевые ощущения.

Возможно болеть начинают близлежащие места, но человек чувствует боль там, где произошел прокол иглой.

Так как после посещения стоматолога реакция тканей ротовой полости непредсказуема, и у человека продолжает болеть десна на протяжении нескольких дней, доктор должен предупредить об этом пациента.

Он должен посоветовать, какие лекарства необходимо принять, если боль продолжает беспокоить, порекомендовать полоскания для уменьшения воспаления.

Если в течение трех суток болевые ощущения не проходят, пациенту нужно повторно обратиться к стоматологу, он назначит рентген и физиотерапевтические процедуры.

Согревающие компрессы не рекомендуют, если на месте манипуляций обезболивающего укола появились гнойные ранки, которые не перестают болеть, это приведет к распространению инфекции.

Довольно часто после укола анестезии начинает болеть голова, появляется общее недомогание, которое никак не связывают с посещением дантиста, в итоге получается запущенная проблема, с которой уже труднее справиться.

Если после травмы нерва десны не назначить соответствующие процедуры, можно получить значительные осложнения, которые трудно поддаются лечению.

Врач определяет, нужно ли пациенту принимать антибиотики и, если воспалительный процесс прогрессирует, и десна продолжает болеть, назначает ему Амоксиклав, Сумамед или Линкомицин, которые не желательно применять без назначения специалиста.

Если больной испытывает сильные боли, стоматолог посоветует обезболивающие препараты, такие как Кетанов, Ибупрофен, Найз и Нурофен. Если у пациента обнаружили нагноение, дантист вскроет его, обработает антисептиком, оставит рекомендации насчет дальнейшего лечения.

Предотвращение осложнений

Чтобы не пришлось лечить осложнения, стоматолог оставляет рекомендации, придерживаясь которых пациент легко сможет избежать проблемы воспаления:

• Ватный тампон должен находиться на ранке на протяжении 20 и более минут;
• Если десны сильно воспалены, на щеку можно делать холодный компресс, он предотвратит или замедлит кровотечение, ткани перестанут болеть;
• После лечения или удаления зуба нельзя в течение трех часов принимать еду;
• Еда не должна быть горячей, соленой или острой, так как она может вызвать сильное воспаление ранки;
• Табак и алкоголь также не рекомендуется после манипуляций в ротовой полости;
• Полоскать рану нужно осторожно отваром из трав, который должен быть комнатной температуры;
• На больное место нельзя делать согревающие компрессы;
• Пока ранка не зажила, чистить зубы нужно предельно осторожно, не задевая больное место, чтобы оно перестало болеть.

6. Расскажите обо всех принимаемых лекарствах

Хотя бы за один день до планируемой даты посещения, а в идеале за 2-3 дня.

При наличии алкоголя в крови врачу придется использовать большее количество лекарства, или даже использовать более сильный препарат. А это уже чревато неблагоприятными побочными эффектами, особенно если вы страдаете каким-либо хроническим заболеванием.

Обязательно, просто обязательно хорошенько поешьте перед визитом в зубную клинику.Если бы вы знали, какого количества осложнений можно было бы избежать, если бы пациенты не приходили на прием на голодный желудок.

От простого обморока до более серьезных нарушений.

Это связано с наличием адреналина, содержащегося в обезболивающих средствах, который может вызывать многие побочные реакции, особенно у людей с различными хроническими заболеваниями, у детей, подростков, пожилых, диабетиков, больных сердечно-сосудистыми болезнями, нервных людей и тех, кто боится или тревожится по поводу всяческих стоматологических процедур.

Кстати, могу открыть вам небольшую тайну: даже некоторые серьезные, видавшие виды врачи-НЕстоматологи боятся стоматологов.

Эти страхи все родом из детства и от них бывает достаточно трудно избавиться.

Обязательно расскажите доктору обо всех принимаемых вами лекарствах.

Если для лечения вам потребуется обезболивающее, то это достаточно серьезный препарат, который поступает в кровь и может взаимодействовать с другими веществами.

Поэтому во избежание непредвиденных осложнений обезопасьте себя и не стесняйтесь рассказать врачу даже о самых на ваш взгляд обыкновенных средствах, которыми вы пользуетесь.

Не планируйте сразу после лечения серьезных дел, связанных с общением и разговорами. Скорее всего вам потребуется некоторое время на то, чтобы прошло обезболивание и вы вновь смогли чувствовать свое лицо и адекватно им управлять.

3. Возьмите с собой свои медикаменты

Непременно возьмите с собой те медикаменты, которые вы обычно принимаете от ваших хронических заболеваний, даже если время приема этих лекарств еще не пришло или не совпадает со временем посещения врача.Конечно, в хорошей стоматологии обязательно будет присутствовать аптечка неотложной помощи.

Но это все же зубная клиника, а не больница общего профиля, и нужных лекарств может просто не быть.

В-третьих, кто еще, кроме вас самих лучше всего сможет позаботиться о вашем здоровье и благополучии?

4. Анкета — залог будущей безопасности

Если вы первый раз посещаете данную клинику, обратите внимание на анкету, которую выдаст вам администратор на ресепшене для заполнения.

Такая анкета, где присутствует множество вопросов по состоянию вашего здоровья – обязательное условие и хороший показатель качества предоставляемых стоматологических услуг!

Если вам не предложили заполнить подробные данные о вашем здоровье и не расспросили обо всех принимаемых вами лекарствах, то стоит задуматься о выборе другого места для лечения.

Поэтому желательно максимально честно и подробно заполнить все вопросы в анкете.

Расскажите про имеющиеся аллергии, острые и хронические заболевания, обычное ваше артериальное давление, предыдущие реакции на обезболивающие лекарства, любую непереносимость, беременность, кормление и т.д.

Даже если вы идете просто к пародонтологу или протезисту, информация эта все равно является важной.

7. Какой анестетик лучше? Что надо знать, чтобы онемение прошло быстрее и было безопаснее

Многие, наверное, сталкивались с тем, что половина лица еще несколько часов после укола онемевшая и ничего не чувствует.

В такой ситуации легко прикусить щеку и не заметить этого.

Кстати, особенно у детей часто наблюдается такая проблема: пока анестезия не прошла, они ничего не ощущают и могут некоторое время из спортивного интереса ходить и покусывать себя.

А потом родителям приходится долго лечить раны на внутренней поверхности щеки.

Кроме того, частенько пациенты жалуются на головные боли и тошноту после посещения зубного.

Сейчас расскажу, как этого избежать.

Вообще все обезболивающие средства в стоматологии делятся на три группы:

• с большим содержанием адреналина (в их названии присутствует слово «форте»),
• со средним его содержанием (его в растворе лекарства в 2 раза меньше)
• и вообще без него.

Адреналин (эпинефрин) добавляется в анестетики для того, чтобы увеличить время действия лекарства. Чем больше адреналина – тем дольше вы будете чувствовать обезболивание.

Один из самых главных моментов в вопросе обезболивания – это адреналин!

Именно он отвечает за длительность анестезии и при этом в большинстве случаев — за неблагоприятные побочные эффекты и осложнения, которые могут возникнуть.

На данный момент в России существуют несколько анестезирующих средств последнего поколения для стоматологии.

Самые популярные — это импортные убистезин, ультракаин, септанест, артикаин инибса, альфакаин и отечественный артикаин.

У каждого наименования есть разные формы, которые различаются только по количеству адреналина в составе.

Например, возьмем такой анестетик как Ультракаин. Он имеет три разные формы: Ультракаин ДС форте, Ультракаин ДС и Ультракаин Д.

Итак,отличаются они только по количеству адреналина.

• Последний — Ультракаин Д — не содержит эпинефрина вообще и предназначен для всех тех случаев, когда адреналин применять нельзя:
  это дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди, люди с повышенным давлением, больные сахарным диабетом, бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающие некоторые группы препаратов.
  Такой анестетик действует недолго – всего около 20 минут, но зато имеет минимальное количество побочных эффектов.
  Его имеет смысл использовать при самых легких, поверхностных и непродолжительных процедурах.

  Просите его для своих детей, особенно младшего возраста. Можно импортный или российский аналог.

• Ультракаин ДС и его аналоги содержат эпинефрин в минимальных, строго выверенных количествах и предназначены как раз для самых распространенных манипуляций у стоматолога-терапевта.
• А Ультракаин форте и аналоги – для приема у хирурга, действуют долго и противопоказаны некоторым пациентам.
  

  Поэтому если вам не предстоит сложное и длительное удаление зубов или какая-либо серьезная операция, совершенно не обязательно использовать форте.

Запомните главное: форте — для приема у хирурга!

Если вы пришли к терапевту для того, чтобы просто полечить и запломбировать зуб, почистить канал, даже удалить нерв, вполне достаточно простого анестетика со средней концентрацией адреналина.

Некоторые недобросовестные эскулапы часто любят использовать в своей работе именно форте, так как это наиболее сильная анестезия и при этом не нужно заморачиваться.

Пациент при ее использовании не будет чувствовать пол-щеки, и врачу так будет спокойнее проводить свои манипуляции.

Да, врач несет юридическую ответственность за проводимые процедуры, но каждый человек сам отвечает за себя и свое здоровье.

Ведь обезболивающий препарат попадает в вашу кровь и разносится по организму, хотя и в небольших дозах.

9. Почему надо перенести прием в критические дни

Рекомендуют перенести прием к дантисту в том случае, если у вас в день приема наблюдается какое-либо острое заболевание типа ангины, ларингита или фарингита.Даже при нормальной температуре.

Ведь на его выведение и переработку от организма потребуются дополнительные силы.

Кроме того, при лечении во время острых респираторных заболеваний многие стоматологи отмечают снижение качества пломбирования зубов.

По тем же причинам отложите визит к зубному, если у вас появились герпетические высыпания на губах и слизистой.

Женщинам в критические дни также рекомендуют воздержаться от лечения.В такое время у женщин может снижаться болевой пороги многие процедуры будут казаться более болезненными и некомфортными.

Кроме того, может повышаться риск осложнений после лечения, связанных с физиологическими и эмоциональными изменениями в организме в этот период.

Например, может усилиться кровотечение из небольшой ранки при лечении или из лунки после удаления зуба.

Может плохо действовать обезболивание или наоборот слишком сильно и долго. Может закружиться голова.

В общем, если нет острой необходимости, лучше всего будет подождать пару дней и уже потом наведаться к дантисту за порцией здоровья и красоты.

12. Подготовьте вопросы

Ну и напоследок, не забудьте подготовить насущные вопросы, которые могут быть связаны с уходом за зубами и полостью рта, с выбором зубной пасты, нити или щетки.

Расспросите про современные средства ухода, такие как ирригаторы, отбеливающие средства и другие.

Когда вам еще может представиться такая возможность?

Будьте здоровы!