Головная боль после кесарева что делать
После кесарева сечения роженицу часто мучают головные боли. Причин, которые их вызывают, может быть много. Это и усталость, и моральное напряжение, и физическое истощение, и низкий гемоглобин, и гормональные перестройки, происходящие в организме. Нередко в возникновении такого неприятного состояния винят анестезию, применяемую во время операции.
Выясним, откуда все-таки берут истоки головные боли после кесарева, что делать, если возникает недомогание, и как избавиться от неприятных ощущений.
Причины головной боли после кесарева
На протяжении беременности, во время и даже после родов организм женщины переживает достаточно серьезный стресс. В этот период меняется абсолютно все, начиная от обмена веществ и заканчивая кровообращением. Если говорит о хирургическом вмешательстве в процесс родоразрешения, то его последствия могут проявляться в любое время. Соответственно, и головные боли нередко дают о себе знать как сразу после кесарева сечения, так и намного позже.
Сколько дней у Вас болит голова?
3 днябольше 4 дней
Например, при проведении общей анестезии причиной недомогания может быть:
- спазм, возникающий в сосудах головного мозга;
- отравление одним из компонентов используемого анестетика;
- неверно рассчитанная доза наркоза;
- нарушенное мозговое кровообращение и пр.
Но общий наркоз сегодня применяется при кесарево крайне редко. Чаще прибегают к спинальной анастелии или эпидуральной анастезии, которые хоть и довольно безопасны, но также могут вызывать ряд осложнений, включая сильные боли и мигрени.
Наркоз
Для начала разберемся, в чем разница между спиналкой и эпидуралкой. Заключается она исключительно в технических моментах, которые отражены в таблице:
Головная боль после спинальной анестезии возникает по той простой причине, что через отверстие, оставшееся в результате инъекции в канале позвоночника, вытекает ликвор или спинномозговая жидкость. Вследствие этого внутримозговое давление снижается, вызывая неприятные ощущения. Соответственно, чем меньше область прокола, куда вводится анестетик, тем ниже вероятность, что у пациентки, перенесшей кесарево, будет болеть голова.
После эпидуральной анестезии подобные осложнения встречаются очень редко – не более чем у 3%. Но головная боль, если уж возникла, то ярко выраженная, резкая и мучительная. Причина тому может быть только в досадной случайности – когда во время инъекции непреднамеренно нарушается целостность мозговой оболочки, толстая игла проникает в спинальную область, чем вызывает более значительные, чем в предыдущем случае, потери спинномозговой жидкости.
Спинальная и эпидуральная анестезия
Повышенное давление
Сердечно-сосудистые патологии – одна из самых значимых проблем современности. Если женщина до родов часто подвергалась приступам гипертонии, которые, как известно, выражаются в повышении давления и головных болях, то после любого наркоза, даже местного, проблема только усугубится.
Нельзя также исключать тот факт, что при кесарево неизбежны кровопотери. Гемоглобин падает. Чтобы восполнить его дефицит, сердце начинает быстрее перекачивать кровь, растет АД (артериальное давление), как следствие – сильная головная боль даже у тех, у кого никогда не возникало подобных осложнений.
Перенапряжение после операции
Масштабы стресса, который испытывает организм во время родов (даже если они происходили посредством кесарево) огромны. Да и в послеродовом периоде нервная система молодой мамы подвергается множественным испытаниям в виде бессонных ночей, постоянных переживаний за кроху и возможной послеродовой депрессии. Перенапряжение не может не сказаться на здоровье женщины, что выражается в том числе и в мигренях, головокружениях и т. п.
Гормональные изменения
Во время беременности, родоразрешения, лактации в женском организме происходят серьезные гормональные трансформации. Это не может не повлиять на работу систем и органов. Боли в голове могут возникать в любое время, и для этого необязательно должны быть особые причины. Но, в любом случае, если плохое самочувствие дает о себе знать слишком часто, необходимо пройти ряд обследований, чтобы выяснить, возможно, недомогание связано с осложнениями, которые требуют серьезного лечения.
Как избавиться
Женщины после кесарева обычно восстанавливаются не так быстро. Что совсем неудивительно, учитывая, какие нагрузки выдерживает организм во время беременности и родоразрешения. Конечно, все это время не стоит валяться в постели – это лишь усугубит ситуацию и существенно затянет полное выздоровление. Легкие физические упражнения, как минимум – прогулки с крохой на свежем воздухе, просто необходимы. Не менее важны крепкий сон и полноценный отдых. Все это нужно грамотно чередовать, чтобы всегда чувствовать себя здоровой и полной сил.
Если счастье материнства периодически омрачается сильными головными болями, можно попытаться купировать их самостоятельно. Но очень важно правильно подобрать препараты. Во время лактации запрещено применение:
- Анальгина.
- Аспирина.
- Препаратов, содержащих красители и ароматизаторы.
Прежде чем начать принимать любые таблетки, лучше обратиться к врачу, чтобы самостоятельным лечением не навредить ни себе, ни грудничку!
В домашних условиях можно лишь прибегать к безопасным народным методам, которые способны облегчить боль, если она не вызвана серьезными нарушениями здоровья.
Отлично снимают усталость и напряжение:
- Ароматерапия. Подойдут палочки, которые пропитаны маслом ромашки, розмарина, сандала, мяты, эвкалипта и лаванды.
- Компрессы. Можно использовать кубики льда, жидкость для которых приготовлена из шалфея, хмеля или душицы. Микс из перечисленных трав также хорошо справится с головной болью.
- Травяные чаи. Малиновый, земляничный, мятный, боярышниковый отвары всегда славились своим обезболивающим эффектом.
АроматерапияКомпрессы из кубиков льдаТравяной чай
Также очень хорошо избавляет от головных болей легкий массаж висков, теменной области, шейного отдела позвоночника. Но выполнять его нужно очень аккуратно, не слишком надавливая на перечисленные зоны, чтобы еще больше не усложнить проблему.
Что думают врачи
Комментарии и рекомендации относительно рассматриваемой проблемы дает Лариса Рудковская, невропатолог высшей категории: «Головные боли у роженицы, особенно если выполнялось кесарево сечение, – явление нередкое. Это один из побочных эффектов оперативного вмешательства, точнее – применяемой анестезии. Притом неважно, какой имел место наркоз – общий или местный. Когда недомогание возникает постоянно, и причины его непонятны, самолечение различными анальгетиками или спазмолитиками только усугубит ситуацию, поэтому с жалобами на мигрень следует обратиться к специалисту в обязательном порядке. Изучив анамнез пациентки, и проведя ряд обследований, врач сразу сможет определить источник боли. Возможно, проблемы кроются совсем не в перенесенной операции, и требуется серьезное лечение».
Заключение
Если после кесарева сечения недомогание в виде головных болей дает о себе знать нечасто и носит кратковременный характер, не стоит бить тревогу. Можно попытаться устранить его самостоятельно, расслабившись, отдохнув, приняв разрешенные при лактации анальгетики или воспользовавшись одним из рецептов народной медицины.
В случаях, когда очень болит голова на протяжении нескольких дней, и избавиться от мигрени не получается самостоятельно, обязательно следует обратиться к специалисту.
На сколько Вам помогла статья?
Выберите количество звезд
Средний рейтинг:
/ 5. Голосов:
Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…
Давайте улучшим эту статью!
Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!
Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!
Источник
Почему после кесарева сечения появляются боль и онемение живота?
Вздутие живота и запоры, болезненный желудок связаны как с давлением на кишечник в процессе родов, так и с последующими сокращениями матки и ее воздействием на органы пищеварения. Онемение живота, на которое часто жалуются матери после родов, вызвано повреждением нервных окончаний во время хирургического вмешательства.
Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?
https://www.youtube.com/watch?v=iwlx3hAw4nU
Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений.
Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота.
Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы. Еще одной причиной болевых ощущений являются послеоперационные спайки, которые возникают после оперативного вмешательства (между петлями кишечника и другими внутренними органами образовываются сращения, они и провоцируют болевые ощущения).
Причина третья: матка. После естественных родов некоторое время женщина испытывает болевые ощущения из-за сокращений матки. Боли являются тянущими, концентрируются внизу живота и напоминают боли при менструации. Кесарево сечение – это также роды, после которых должна сокращаться матка, то есть боли внизу живота свидетельствуют, что все идет в организме так, как заложено природой.
Усиливается боль от маточных сокращений при кормлении грудью, так как во время прикладываний организм активно начинает вырабатывать окситоцин – естественный гормон, который провоцирует сокращение матки. Если же боль в матке слишком сильная и непрерывная – следует обратиться к врачу, потому что одним из самых серьезных осложнений кесарева сечения является воспаление полости матки, а одним из его симптомов и выступает острая постоянная боль.
Причина четвертая: движения. Любое движение, кашель, даже глубокий вдох и выдох, а тем более ходьба в первые дни после операции доставит вам сильную боль в области шва. Однако эту боль необходимо пережить, ведь длительное лежание в постели лишь затянет процесс полного послеродового восстановления.
Причина пятая: осложнения. Об одном осложнении после кесарева сечения, которое сопровождается сильной болью, мы уже упомянули. Это эндометрит – воспаление полости матки. Воспалиться может также послеродовой шов или разойтись, что также будет сопровождаться болью. Внимательно прислушивайтесь к характеру болей и если невмоготу их терпеть, вызывайте врача.
Операция кесарева сечения не может пройти безболезненно для организма молодой мамы, так как нарушается целостность кожных покровов, разрезаются мышцы и связки. С чем связаны боли после кесарева сечения, поговорим сегодня на сайте для мам supermams.ru.
Головная боль при проведении эпидуральной анестезии возникает гораздо реже, чем после спинального блока или спинномозговой пункции, но патогенетические механизмы этих проявлений сходны. Через поврежденный участок твердой мозговой оболочки происходит медленное истечение спинномозговой жидкости из субдурального пространства в эпидуральное.
В норме спинномозговая жидкость выполняет несколько функций:
- защищает мозг от механических повреждений и раздражения при движении головы и тела;
- трофическая – участвует в обменных процессах тканей головного и спинного мозга;
- участвует в регуляции внутричерепного давления.
Уменьшение количества ликвора вызывает компенсаторное расширение сосудов мозга — это первый вариант объяснения, почему болит голова. Из-за недостаточного давления, барьерная функция также не выполняется, поэтому при резких движениях головой или перемене положения тела происходит смещение головного мозга, а раздражение чувствительных рецепторов, которое возникает при этом – второе возможное объяснение.
Беременность и роды – положительный, но все-таки стресс для организма женщины. Этот период в жизни каждой девушки требует напряжения в работе многих систем и органов. А после появления малыша проблемы только начинаются: бессонные ночи, нехватка времени, переживания и т.п.
Читайте в этой статье
Может ли эпидуральная анестезия стать причиной головной боли?
При проведении эпидуральной анестезии катетер для введения раствора обезболивающего препарата устанавливается между твердой мозговой оболочкой и внутренней стенкой позвоночного канала. Пункционную иглу проводят в межостистом промежутке, последовательно проникая через кожу, мышцы и желтую связку позвоночника.
Проведение эпидуральной анестезии
Случайная пункция подпаутинного пространства — далеко не единственный вариант объяснения, почему может болеть голова после эпидуральной анестезии. Этот вид анестезиологического пособия используется для обезболивания при проведении оперативных вмешательств на нижних конечностях, органах малого таза, в том числе кесарева сечения, а также вагинальных родов.
При этом пациент испытывает выраженное беспокойство и волнение по поводу проведенного вмешательства, а роженица выполняет огромную физическую работу. В такой ситуации вполне вероятен приступ головной боли напряжения, а также других видов хронической цефалгии.
Непреднамеренная пункция субдурального пространства может привести к появлению головной боли после эпидуральной анестезии, но это не единственная возможная причина.
Как отличить постпункционную головную боль от других ее видов?
Почему необходимо отличать постпункционную головную боль от других ее видов? Потому что правильно назначить лечение, не зная причины заболевания, невозможно. Головная боль считается осложнением эпидуральной анестезии, если:
- ее появление связано по времени с проведением спинального обезболивания. Обычно боль появляется через 24-48 часов после манипуляции, однако может возникать и позже;
- ранее аналогичная по локализации и интенсивности боль у пациента не возникала;
- в ходе эпидуральной анестезии зарегистрировано проникновение иглы в подпаутинное пространство по истечению спинномозговой жидкости из канюли;
- голова болит в области лба и затылка, болевые ощущения могут распространяться на верхнюю треть шеи;
- при попытке сесть в кровати или подняться на ноги, а также при резких движениях головы, она болит сильнее;
- при переходе в вертикальное положение, а также при резких движениях головы, помимо усиления боли, возникает тошнота или рвота, головокружение;
- в положении лежа с приподнятыми ногами, боль существенно ослабевает или исчезает.
Как облегчить состояние женщины?
Для уменьшения неприятных ощущений в области кишечника и устранения вздутия живота рекомендуется исключить из рациона матери продукты, вызывающие интенсивное газообразование. В меню должны присутствовать кисломолочные продукты и большое количество чистой воды. При запорах для стимулирования работы кишечника показан массаж в виде легких поглаживаний живота по часовой стрелке.
Сильную резь в районе шва следует устранять обезболивающими препаратами. В роддоме после кесарева сечения женщине ставят капельницу с окситоцином, способствующим сокращению матки, при необходимости назначают анальгетики. Для уменьшения боли и ускорения периода восстановления рекомендуется носить послеоперационный бандаж, который поддержит живот, дополнительно зафиксирует шов снаружи и облегчит передвижения. Необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу за швом.
Как вылечить головную боль после спинальной анестезии
Во многих случаях после спинального наркоза постпункционные головные боли не лечат медикаментозно. Но это только в тех случаях, если боль длится не более суток. В том случае, если голова продолжает болеть и дальше, врач обязан выписать пациенту особое лечение.
Всем советам врача нужно обязательно следовать, и тогда боль исчезнет. Для начала нужно соблюдать строгий постельный режим, пить чай, морс или воду. Лежать лучше всего на животе, а не на спине. Многим пациентам помогают обезболивающие препараты, такие как Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен, Аскофен и другие.
Лучше выключить или приглушить свет в помещении, где человек находится. При головной боли люди становятся очень чувствительны к свету.
Эта процедура выполняется анестезиологом. Название звучит страшнее, чем сама процедура. Для этого врач из вены берет определенное количество крови, а затем вводит ее в спину, в ту часть, на которой еще недавно проходила процедура под названием спинальная анестезия.
Там кровь начинает сворачиваться и тем самым закрывает дырку в мембране, через которую вытекала спинномозговая жидкость. В течение 24 часов головная боль должна исчезнуть. Но это происходит не всегда, а и может случиться и так, что боль вернется. Больные в таких случаях часто думают, что они теперь будут жить с этой болью до конца жизни.
У кровяной заплатки есть свои минусы, которые могут вызвать серьезные последствия. К примеру, это может быть инфекция, нарушение чувствительности и подвижности нижних конечностей, кровотечение, хроническая боль в спине. Шанс, что данные осложнения появятся, очень мал, но все же есть.
Если врачи испробовали все меры, а у пациента головная боль так и не прошла, то тогда принимается решение устранить ее хирургическим путем. Так как это вмешательство довольно серьезное и есть шанс занести инфекцию, врач обязан проконсультировать пациента и рассказать про все плюсы и минусы подобной операции.
Для того чтобы избежать кардинальных методов, лучше сразу выбирать самый эффективный способ не допустить головную боль. Для этого достаточно убедиться, что в учреждении, где проходит такого вида процедура, есть игла необходимого диаметра и формы.
Подавляющее число образующихся после субарахноидальной анестезии головных болей (пациенты сталкиваются с постпункционными мигренями) не нуждается в каком-либо восстановлении медикаментами
При появлении головных болей следует соблюдать врачебные рекомендации. Так, помимо некоторых из них, обозначенных ранее, следует принимать обезболивающие препараты. В список допустимых входит «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аскофен» и «Цитрамон». Многие сталкиваются со значительным улучшением состояния после употребления таких напитков, как чай, кофе или кола.
Как избавиться от головной боли после эпидуральной анестезии?
Способ лечения головной боли после эпидуральной анестезии определяется, исходя из причины ее возникновения. Если это проявление хронической головной боли, которая беспокоила пациента и до операции, назначаются препараты, рекомендованные для лечения этих видов боли. Необходимо нормализовать сон и снизить эмоциональное напряжение.
Постпункционная головная боль часто проходит самостоятельно, без специфического лечения, в течение 2-3 суток после ее возникновения. Что делать в этот период, чтобы облегчить состояние? Пациенту рекомендуют:
- соблюдать постельный режим, так как переход в вертикальное положение провоцирует приступ боли;
- принимать обильное питье или назначают внутривенное введение жидкости, чтобы ускорить восстановление объема ликвора;
- принимать простые анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, если они приносят облегчение;
- после измерения артериального давления, при его нормальном уровне рекомендуется крепкий чай или кофе, назначается прием кофеинсодержащих препаратов, чтобы нормализовать тонус расширенных сосудов головного мозга.
Если боль сохраняется слишком долго, а интенсивность ее не снижается при проведении консервативного лечения, применяют хирургический метод – эпидуральную кровяную заплатку. Для этого в условиях операционной или процедурного кабинета в эпидуральное пространство вводят собственную кровь пациента, полученную из вены. Она образует сгусток, который закрывает пункционное отверстие, и истечение спинномозговой жидкости прекращается.
Сильная головная боль в лобно-затылочной области, усиливающаяся в вертикальном положении и связанная во времени с проведением эпидуральной анестезии – следствие случайного проникновения пункционной иглы в субдуральное пространство. Нередко она проходит самостоятельно, но если голова болит слишком долго проводится специфическое лечение.
Сколько болит живот после операции кесарева сечения?
Через сколько времени низ живота перестанет болеть? Женщина начинает испытывать боль сразу после окончания действия анестезии. Как правило, в роддоме помогают снять сильный болевой синдром с помощью обезболивающих препаратов, но резкая боль может возвращаться во время неосторожных движений, при ходьбе, переворачивании на другой бок в постели, кашле и смехе.
Дискомфорт, вызванный сокращениями мышц матки, наиболее сильный в первые 3-4 дня, затем постепенно снижается, но может возвращаться во время кормления грудью. В среднем на возвращение матки к прежним размерам уходит месяц. Медленнее всего восстанавливаются поврежденные нервы: онемевший живот может тревожить очень долго — до года и более.
На сегодняшний день, операция кесарева сечения делается в среднем каждой 8-й беременной. Эта операция помогла увидеть свет миллионам детей, а их мамам испытать радость материнства.
Проводится она только по показаниям, которые угрожают жизни или здоровью беременной, ребенка.
Это объясняется тем, что риск возникновения осложнений во время родоразрешения и после него вырастает в 12 раз в сравнении с физиологическими родами.
Кожа в месте разреза сшивается либо шелковыми нитками, либо тоже рассасывающимся материалом. Место и размер шва на коже зависит от того, насколько срочно проводилась операция. Если пришлось врачам экстренно оперировать, спасая жизни матери и ребенка, то выполняется вертикальный разрез от лобка до средины живота.
Такой разрез предоставляет больше возможности для доступа к матке и быстрее достать малыша из утробы.
При проведении планового оперативного вмешательства, когда операция заранее спланирована по каким-то причинам, разрез делается поперечный над лобком. Рубец после такого разреза имеет меньший размер и выглядит более эстетично, особенно спустя год.
Источник