Головная боль повышенная чувствительность к звукам
Повышенная чувствительность к звукам безразличным для окружающих не является самостоятельным заболеванием, а симптомом, который часто сигнализирует о неврологических расстройствах. При этом расстройстве даже слабый шум воспринимается, как интенсивный, что доставляет мучения больному.
Понятие и механизм возникновения
Нервная система человека оснащена мощными компенсаторными механизмами. Если повреждается внешнее, среднее или внутреннее ухо, то количество информации, поступающей в мозг, снижается. Слуховая система компенсирует этот дефект усилением в области слуховых путей. В результате этого звуки, которые человек должен нормально воспринимать, вызывают дискомфорт и даже болезненность.
В таких условиях вести нормальный образ жизни нереально. Человек вынужден отказываться от многих профессий, ограничивать контакты с окружающими
Повышенную чувствительность к звукам не считают отдельной патологией. Она возникает, когда между усилением и торможением в слуховых путях нарушается равновесие. Из-за этого перенастраиваются процессы, и снижается порог возбуждения.
Причины
Важная роль в развитии нарушения отводится лимбической системе. Шумы чаще всего усиливаются, когда человек переживает сильные эмоции, находится в состоянии стресса. Из-за этого повышается тревожность и активизируется лимбическая и симпатическая системы.
Развитие звуковой чувствительности наблюдается у людей любого возраста. Она может быть частичной, когда человек плохо реагирует на определенные звуки, и полной. В последнем случае от громких звуков появляются болезненные ощущения.
Спровоцировать данное патологическое состояние могут разные факторы:
- инфекционное поражение тканей головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- неврологические расстройства вроде неврозов и панических атак;
- патологии сосудистой системы;
- болезнь Меньера;
- опухолевые процессы в головном мозге.
Причины непереносимости громких звуков у человека довольно разнообразны, но обычно связаны с расстройствами нервной системы.
Проявления патологии
Дискомфорт проявляется в несколько степеней:
- У больного покалывает в ушах и слышатся хлопки. Если воздействует низкочастотный шум, то наблюдается давление в ушах.
- Беспокойство возникает под влиянием шумов низких и высоких частот. В ушах немного щекочет, а речь становится плохо разборчивой.
- Шумы приводят к появлению болезненных ощущений в органах слуха. Больной просит окружающих говорить тише, разборчивость речи значительно снижается.
- Больной страдает, даже когда слышит негромкие звуки. Это состояние сопровождается вегетативными и эмоциональными расстройствами. Понять, о чем говорит человек, невозможно.
Часто это состояние выступает в виде временного явления, которое возникает под воздействием звуков определенной тональности.
Наблюдают одностороннюю или двухстороннюю чувствительность. Часто проблема сочетается с тугоухостью. Иногда проявляются дополнительные симптомы в виде головных болей и головокружений, тошноты и нарушений сна.
Повышенная чувствительность к звукам не дает человеку нормально спать, он просыпается от малейшего шороха. Если во сне сопит другой человек, тикают часы или жужжит насекомое, то уснуть больной не сможет. Беруши в этой ситуации не избавят от посторонних звуков. Все это приводит к развитию психологической напряженности. Больной становится нервным, постоянно раздражается. Постепенно эмоциональные переживания усиливаются, что еще больше усугубляет течение болезни.
Параллельно досаждают симптомы основной патологии. Если в головном мозге развивается инфекция, то наблюдается общая интоксикация организма, слабость, пропадает аппетит и повышается температура.
Для менингита характерно появление высыпаний и спутанность сознания.
Если была травма головы, то симптомы будут зависеть от тяжести повреждений. При легкой форме кружится и болит голова, и беспокоит небольшая тошнота. Но в тяжелых случаях появляется рвота, амнезия, потеря сознания.
При наличии опухолевого процесса симптоматика определяется локализацией процесса. Человек может страдать от двигательных и речевых нарушений, эпилептических припадков.
Диагностика проблемы
Чтобы облегчить состояние больного, нужно сначала определить причины чувствительности к звукам. Для этого назначают лабораторные и инструментальные обследования. Больше внимания уделяют исследованию головного мозга и органов слуха. На основании результатов обследования ставят диагноз и подбирают терапию.
Терапия
Лечебные мероприятия проводят после выявления причины нарушения. При повышенной чувствительности к звукам полезна местная терапия. В масляном средстве смачивают ватный шарик и вставляют его в слуховой проход. Также больной должен пропить курс витаминов А, Е, С и группы В.
Также прибегают к медикаментозным средствам:
- Чтобы расширить сосуды головного мозга, назначают курсы Пирацетама, Актовегина, Кавинтона и других ноотропных препаратов.
- Для устранения проявлений невралгии употребляют успокаивающие лекарства. Обычно обходятся настойкой валерианы или пустырника. Но в тяжелых случаях не обойтись без помощи транквилизаторов. Чтобы получить более выраженный седативный эффект также пользуются препаратами брома.
- При инфекционных процессах в головном мозге прибегают к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, детоксикационной терапии. Из препаратов лечение проводят амоксициллинами, пенициллинами, офлоксацинами.
- При наличии новообразований в головном мозге не обойтись без хирургического вмешательства. Такое лечение дополняют химио- и лучевой терапией. Результаты лечения могут быть разными в зависимости от того, на какой стадии начали процедуры и в каком участке мозга расположена опухоль.
- Черепно-мозговые травмы лечат препаратами для поддержки сосудов, ноотропами, диуретиками.
Если наблюдается непереносимость звуков, то хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение, в ходе которого на наружное и внутреннее ухо воздействуют с помощью флюктуирующих токов.
Такие процедуры помогают добиться устранения отеков, запускают процесс восстановления тканей и снижают выраженность воспалительного процесса.
Большинство больных хорошо переносят такую терапию. Благодаря длительным и интенсивным процедурам удается справиться с проявлениями болезни. Проводят физиотерапевтическое лечение с помощью препарата «Слух-ОТО-1». Чтобы направить ток, в область слухового прохода помещают плюсовой электрод, а в рот со стороны больного уха – отрицательный электрод. В таком положении больной должен находиться в течение двадцати минут. Курс лечения составляет 10 дней.
Полезные советы
Чувствительность к громким звукам может значительно нарушать качество жизни и приводить к неврологическим расстройствам. В такой ситуации нельзя медлить с обращением к врачу. Важно сразу же посетить больницу и пройти обследование, так как причин, способных вызвать этот симптом, довольно много.
Также полезно для профилактики употреблять комплексы витаминов и минералов, в которых будет достаточно витаминов группы В, А, Е. Также не желательно громко слушать музыку в наушниках, чтобы не нарушить восприятие звука.
Заключение
Непереносимость звуков может доставить сильные страдания больному. Развитие слуховой чувствительности связано с инфекционными процессами в головном мозге, травмами головы, опухолевыми заболеваниями. Чтобы справиться с проблемой, нужно устранить основное заболевание. Лечение заключается в применении медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Источник
Неврастенией (астеническим неврозом) называют распространённое расстройство психики из группы неврозов. Оно проявляется в повышенной утомляемости, раздражительности, неспособности к длительному напряжению (физическому или умственному).
Астенический невроз чаще всего встречается у молодых мужчин, но бывает и у женщин. Он развивается при длительном физическом или эмоциональном перенапряжении, длительных конфликтах или частых стрессовых ситуациях, личных трагедиях.
Причины
- Основной причиной неврастении является истощение нервной системы вследствие переутомления любого рода. Наиболее часто она возникает тогда, когда психическая травма сочетается с напряжённой работой и лишениями.
- Современные люди постоянно находятся в напряжении, чего-то ждут, занимаются скучной однотипной работой, требующей ответственности и внимания.
- Факторы, способствующие астеническому неврозу:
- соматические заболевания;
- эндокринные расстройства;
- хроническое недосыпание;
- недостаточное питание и нехватка витаминов;
- ненормированный рабочий день;
- частые конфликты в окружении;
- инфекции и интоксикации;
- вредные привычки;
- повышенная тревожность;
- наследственность.
Симптомы
Симптомы астенического невроза многообразны.
Физиологические проявления неврастении:
- разлитая головная боль, усиливающаяся в вечернее время, ощущение сдавливания («каска неврастеника»);
- головокружение без ощущения вращения;
- сердцебиение, покалывание или сжимание в области сердца;
- быстро возникающая краснота или бледность;
- учащённый пульс;
- повышенное артериальное давление;
- плохой аппетит;
- давление в подложечной области;
- изжога и отрыжка;
- вздутие живота;
- запоры или беспричинные поносы;
- учащённые позывы на мочеиспускание, усиливающиеся при волнениях.
Неврологические и психологические симптомы неврастении:
- Снижение работоспособности — у неврастеника быстро возникает чувство слабости, усталости, концентрация внимания снижается, падает продуктивность труда.
- Раздражительность — больной вспыльчив, заводится с пол-оборота. Его всё раздражает.
- Утомляемость — неврастеник уже с утра просыпается уставшим.
- Нетерпение — человек становится несдержанным, теряет всякую способность к ожиданию.
- Слабость — больному кажется, что каждое движение требует непомерных усилий.
- Туман в голове — всё происходящее человек воспринимает сквозь какую-то пелену. Голова наполнена ватой, а возможность думать резко снижается.
- Невозможность сосредоточиться — человека всё отвлекает, он «скачет» с одного дела на другое.
- Появление тревоги и страхов — возникают сомнения, фобии и тревожность по любому поводу.
- Повышенная чувствительность — любой свет кажется слишком ярким, а звуки неприятно громкими. Люди становятся сентиментальными: слезы может вызвать всё, что угодно.
- Нарушение сна — неврастеники долго и трудно засыпают. Сон — поверхностный, сопровождающийся тревожными сновидениями. При пробуждении человек чувствует себя полностью разбитым.
- Снижение сексуального желания — мужчины нередко страдают от преждевременной эякуляции, может развиться импотенция. У женщин — аноргазмия.
- Заниженная самооценка — такой человек считает себя неудачником и слабой личностью.
- Ипохондрический синдром — неврастеник мнителен, постоянно находит у себя все возможные заболевания. Всё время консультируется с врачами.
- Психосоматические расстройства и обострение хронических болезней — ощущение болей в позвоночнике, сдавленности в груди, тяжести в сердце. Могут усилиться проявления аллергии, псориаза, тремора, герпеса, боли в глазах и суставах, ухудшиться зрение, усугубиться состояние волос, ногтей и зубов.
Формы неврастении взрослых
Формы астенического невроза проявляются как фазы протекания заболевания.
- Гиперстеническая фаза. Проявляется сильной раздражительностью и высокой психической возбудимостью. Работоспособность снижена из-за первичной слабости активного внимания. Всегда выражены разнообразные нарушения сна. Отмечается опоясывающая головная боль, плохая память, общая слабость, неприятные ощущения в теле.
- Раздражительная слабость — вторая фаза. Для неё характерно сочетание высокой раздражительности и возбудимости с быстрой истощаемостью и утомляемостью. Вспышки возбуждения быстро проходят, но возникают часто. Характерна болезненная непереносимость яркого света, шума, громких звуков, резких запахов. Человек не способен контролировать свои эмоции. Он жалуется на рассеянность и плохое запоминание. Фон настроения — неустойчивый, с ярко выраженной склонностью к подавленности. Нарушение сна. Снижение или отсутствие аппетита, обострение физиологических симптомов, расстройства половой функции.
- Гипостеническая фаза. Преобладают истощаемость и слабость. Основные симптомы — апатия, вялость, подавленность, повышенная сонливость. Постоянное чувство сильной усталости. Фон настроения сниженный, тревожный, со значительным ослаблением интересов, больной отличается эмоциональной лабильностью и слезливостью. Часты ипохондрические жалобы, фиксация на своих болезненных ощущениях.
Особенности неврастении у детей
Неврастения у детей обычно диагностируется в младшем школьном и подростковом возрасте, хотя встречается и у дошкольников. По данным Минздрава, неврастенией страдает от 15 до 25 % школьников.
Основное отличие детской неврастении состоит в том, что обычно она сопровождается двигательной расторможенностью.
Детская неврастения возникает вследствие неблагоприятных социальных или психологических условий, чаще всего виноват неправильный педагогический подход. Если заболевание развивается вследствие общей физической слабости организма, диагностируется «псевдоневрастения», или ложная неврастения.
Причины астенического невроза у детей:
- острые и хронические психологические травмы;
- ослабленность соматическими заболеваниями;
- неправильное отношение родителей и учителей;
- разлука с близкими, развод родителей;
- акцентуации характера у подростков;
- переезд, помещение в новую ситуацию, перевод в другую школу;
- повышенная тревожность;
- наследственная отягощённость.
Неврастения у детей бывает двух видов:
- Астеническая форма (слабый тип нервной системы) — ребёнок ослаблен, пуглив, плаксив. Чаще встречается у дошкольников.
- Гиперстеническая форма (неуравновешенный тип нервной системы) — ребёнок очень шумный, непоседливый, вспыльчивый. Чаще бывает у младших школьников и подростков.
Диагностика
Диагноз может быть легко установлен неврологом, он основывается на жалобах пациента и клиническом осмотре.
При клиническом обследовании и диагностике необходимо исключить:
- наличие хронических инфекций, интоксикаций, соматических заболеваний;
- органическое поражение головного мозга (опухоли, нейроинфекции, воспалительные заболевания).
Причины астенического невроза часто требуют внимания психотерапевта. При неврастении падает иммунитет, ухудшается зрение, обостряются хронические болезни. Однако, если убрать причину заболевания, то организм постепенно восстанавливается. Поэтому эффективно вылечить причину и последствия этого заболевания может лишь компетентный психотерапевт или психосоматолог.
Читайте также о приступах панических атак. Как справится самому и что делать, если не получается.
О лечении вегето-сосудистой дистонии в домашних условиях читайте здесь.
Лечение
Чтобы вылечить астенический невроз, нужно выяснить и нейтрализовать его причину.
Лечение неврастении начальной стадии:
- упорядочение режима дня;
- устранение причины эмоционального перенапряжения;
- общее укрепление организма;
- пребывание на свежем воздухе;
- аутогенная тренировка.
При тяжёлом неврозе показано:
- лечение в стационаре;
- применение транквилизаторов и антидепрессантов;
- при сердечно-сосудистых нарушениях — препараты брома;
- психотерапия.
Народные средства при неврастении:
- Лечение соками растений — сок свёклы с мёдом.
- Лечение отварами, настойками и настоями: из душицы, ежевики, шалфея, тимьяна, корня женьшеня, зверобоя, калины, боярышника.
- Чаи и лечебные напитки из валерианы, ромашки, донника, мелиссы, липы и земляники, пустырника.
- Лечебные ванны — хвойные, с аиром, с отрубями.
- Пранаяма — очистительное дыхание из йоги.
Прогноз
Прогноз неврастении благоприятен. При грамотном лечении и устранении первоначальной причины астенический невроз проходит бесследно в большинстве случаев.
На видео психотерапевт рассказывает о том, как избавится от неврастении без лекарств:
Источник
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
Выделяют несколько стадий заболевания, переходящих одна в другую: продром, аура, собственно головная боль, стадия разрешения от головной боли и постдром.
Симптомы продрома наблюдаются у 40% больных накануне или за несколько часов до начала головной боли: снижение настроения, раздражительность, чрезмерная активность или медлительность движений, необоснованная усталость, повышенная интеллектуальная активность или же, напротив, снижение концентрации внимания и замедленное мышление.
Аура часто сопровождается зрительными нарушениями: характерны мигрирующая скотома, фотопсии, реже — гемианопсия. Иногда выявляются парестезии: ощущения покалывания, жжения, онемения, распространяющиеся от кончиков пальцев на всю руку, лицо, рот, язык. Эти симптомы могут отмечаться в течение 10–30 мин. Аура наблюдается у 10–15% больных мигренью. Она не обязательно предшествует каждому приступу. У некоторых больных бывает только зрительная аура, а последующей головной боли может не наблюдаться или же появляется ощущение легкого дискомфорта в лобной области, которое получило название «обезглавленная мигрень».
Головные боли могут возникать сразу после ауры или же через несколько минут. Очень редко аура и головная боль появляются одновременно. Сначала возникает ощущение дискомфорта, а затем легкая, постепенно усиливающаяся головная боль, длительность которой обычно составляет от 12 до 24 ч. Чаще всего в начале приступа она бывает односторонней, но затем иногда может распространяться на всю голову. В половине случаев головные боли не сопровождаются ощущением пульсации, а если она и беспокоит, то непостоянно, ее может провоцировать движение головы или тела. Во время приступа головной боли отмечаются фотофобия (светобоязнь), фонофобия (звукобоязнь) и осмо-фобия (непереносимость запахов), у некоторых больных — гаптофобия (непереносимость прикосновения), а многие испытывают страх вибрации. В этой стадии бывают тошнота, реже — рвота, потеря аппетита, повторные опорожнения кишечника. Типичны боль в шее или повышенная чувствительность мышц скальпа, часто сохраняющиеся и после устранения головной боли. Многие больные во время приступа сонливы, но заснуть не всегда удается из-за болей, хотя сон обычно завершает мигренозный приступ.
У большинства больных отмечаются вегетативные расстройства: озноб, повышение температуры тела, потливость, сердцебиение, сухость во рту, ощущение удушья, зевота, боли в верхней части живота, понос, учащенное и обильное мочеиспускание. Иногда эти проявления заболевания резко усиливаются и сопровождаются страхом. Такие состояния называются паническими атаками. Во время приступа мигрени больные стараются уединиться в затемненной комнате и укрыться одеялом. Они не переносят яркого света и громких звуков.
Для стадии разрешения, или окончания, приступа мигрени наиболее характерен сон, наблюдающийся более чем у 50% больных, особенно у детей; приступ может прекращать рвота.
Для стадии постдрома типичны резкая слабость, раздражительность, боли в мышцах. Это состояние может длиться от 1 ч до нескольких дней.
Мигрень отличается разнообразием форм.
Мигрень без ауры, или, как раньше ее называли, простая мигрень, является наиболее распространенной формой, составляя более 2/3 случаев заболевания. Диагностируется при наличии в прошлом не менее 5 приступов длительностью (без соответствующего лечения) от 4 до 72 ч. Головные боли при этом односторонние, пульсирующие, средней или тяжелой интенсивности, препятствующие выполнению привычной работы. Они усиливаются при обычной физической нагрузке или ходьбе. Отмечаются тошнота и/или рвота, свето- и звукобоязнь. При этом у больного не должно быть неврологической патологии и заболеваний внутренних органов, которые могут приводить к головной боли.
Мигрень с аурой. Аура проявляется очаговыми неврологическими симптомами, которые постепенно нарастают в течение 5–20 мин и полностью исчезают через 1 ч. Возникновение ауры объясняют преходящей ишемией головного мозга, приводящей к появлению тех или иных симптомов (нарушение движений, чувствительности, координации и др.), ни один из которых не продолжается дольше 1 ч.
Мигрень с типичной аурой. Это самая частая форма мигрени с аурой, которую раньше называли классической. Она составляет около 1/3 всех случаев заболевания. Аура проявляется определенными неврологическими симптомами или их сочетанием: зрительными расстройствами, односторонними парестезиями (ощущения онемения, ползания мурашек, жжения, покалывания и др.), гемипарезом (слабость в конечностях на одной стороне), нарушениями речи. Чаще всего отмечаются зрительные, затем чувствительные и гораздо реже — двигательные и речевые расстройства. У большинства больных зрительные нарушения наблюдаются в виде сверкающих точек, зигзагов, шаров, молниеподобных вспышек. Выраженность этих симптомов нарастает в течение нескольких секунд или минут. Часто сверкающие зрительные расстройства сменяются выпадением участков полей зрения, иногда достигая степени гемианопсии. Встречаются и сочетания зрительных нарушений с онемением половины лица, языка, тела и реже со слабостью в конечностях, нарушением речи. Иногда двигательные, чувствительные и речевые расстройства появляются изолированно, без головной боли, тогда их называют «обезглавленная мигрень». В тех случаях, когда неврологические расстройства возникают на правой стороне (правосторонние гемианопсия, гемигипестезия, гемипарез), головная боль беспокоит слева, и наоборот. Только в 10–15% случаев головная боль встречается на той же стороне. У большинства больных аура отличается постоянством.
Зрительные нарушения при мигрени весьма разнообразны, но обладают двумя признаками: вовлечением обоих глаз и преходящим характером. Они продолжаются не больше 20–30 мин. Затем появляется пульсирующая головная боль, нарастающая в течение 0,5–1,5 ч и сопровождающаяся тошнотой, а иногда и рвотой. Продолжительность приступа в среднем составляет 6 ч. Часто отмечаются повторные приступы с последующим длительным светлым промежутком, во время которого сохраняется повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам, резким запахам и острой пище.
Семейная гемиплегическая мигрень — вариант мигрени с типичной аурой, характерным признаком является гемипарез (слабость в конечностях с одной стороны). Во время приступа у больных после зрительных расстройств или без них появляются парестезии в пальцах руки (покалывание, онемение, зябкость и др.), которые медленно распространяются на язык и лицо с той же стороны. В некоторых случаях эти ощущения захватывают и ногу. Затем наблюдается затруднение движений, иногда вплоть до гемиплегии (паралича). Эти нарушения сохраняются от 2 мин до 1 ч. Приступы с гемипарезом у большинства больных сочетаются с более частыми приступами без гемипареза. Заболевание носит семейный характер.
Базилярная мигрень. Встречается редко, главным образом у девочек в период полового созревания. Начинаются приступы с двустороннего нарушения зрения, головокружения, шума в ушах, нарушения речи, координации, двусторонних парестезий в руках и ногах, области рта и языка. Длительность такого состояния составляет от нескольких до 20 мин. К этим симптомам присоединяется головная боль продолжительностью в несколько часов. Затем больная засыпает. Очень редко бывают коматозопо-добные состояния.
Офтальмоплегическая мигрень — редкая форма, при которой на высоте головной боли или в начале приступа развиваются различные глазодвигательные нарушения: односторонний птоз (опущение верхнего века), страбизм (косоглазие), двоение в глазах, расширение зрачка на стороне боли и др. Эти нарушения объясняются сдавле-нием глазодвигательного нерва расширенными и отечными сонной артерией и венозным кавернозным синусом или спазмом артерии глазодвигательного нерва, приводящим к его ишемии. Приступы офтальмоплегической мигрени в большинстве случаев чередуются с приступами с типичной аурой.
Ретинальная мигрень. Заболевание встречается также редко и отличается от мигрени с типичной зрительной аурой появлением преходящей скотомы или слепоты на один или оба глаза. Предполагают, что зрительные расстройства возникают из-за спазма центральной артерии сетчатки. Приступы ретинальной мигрени у большинства больных чередуются с приступами без ауры или с типичной аурой.
Мигренозный статус
Это состояние, проявляющееся сериями тяжелых, следующих друг за другом приступов с интервалом меньше 4 ч, которые сопровождаются многократной рвотой, либо одним очень тяжелым приступом продолжительн остью больше 72 ч, который нельзя снять привычными для больного болеутоляющими средствами. Типично постепенное нарастание симптомов. Головная боль вначале локальная и пульсирующая, затем становится диффузной и распирающей. Отмечается многократная рвота, приводящая к обезвоживанию, развиваются общая слабость, адинамия. Могут появляться очаговые неврологические симптомы. Причинами, способствующими возникновению мигренозного статуса, могут быть резкие эмоциональные потрясения, неадекватный прием болеутоляющих препаратов, злоупотребление спиртными и содержащими кофеин напитками, нарушение режима сна и питания, лечение эстрогенами, наследственная предрасположенность.
Мигренозный инсульт
Для этого заболевания характерны стойкие неврологические расстройства, развивающиеся в результате длительной локальной ишемии мозга при тяжелом приступе мигрени. У большинства больных неврологические нарушения проходят полностью в течение 3 нед, хотя изменения в мозге в виде кист остаются навсегда.
Источник
