Головная боль при орви в первом триместре беременности
Около 2/3 беременных женщин заражаются респираторными инфекциями. Как лечить при беременности ОРВИ, если прием обычного аспирина или капель от насморка представляют нешуточную угрозу для будущего ребенка?
ОРВИ: что это такое?
ОРВИ – обобщенное название остро протекающих вирусных респираторных инфекций. Проникшие в организм вирусы вызывают заболевания органов дыхания, интоксикацию всего организма и воспалительные процессы в дыхательных путях, горле и среднем ухе.
Термином ОРВИ обозначают простуду, грипп, риновирусную и аденовирусную инфекции, парагрипп.
Вирус проникает в дыхательные пути и укрепляется на слизистых оболочках. Вирусы выделяют эндотоксины, которые вызывают ухудшение общего состояния организма и воспалительные процессы в дыхательных органах.
Считается, что лечить грипп бесполезно – он пройдет сам собой. Вполне возможно, но при ослаблении иммунитета вирус может оставить после себя неприятные осложнения в виде бронхита, гайморита, ринита и т. п.
Интоксикация, вызванная ОРВИ, при беременности значительно влияет на состояние плода.
ОРВИ: как происходит заражение?
Источником болезни являются больные люди в стадии активного воспаления, когда при кашле и чихании они распространяют вокруг себя миллионы возбудителей болезни. Основной способ заражения – воздушно-капельный при нахождении в непосредственной близости от больного человека.
Также происходит заражение ОРВИ при бытовых контактах: через посуду, полотенца, игрушки.
ОРВИ: симптомы
Инкубационный период – 2-7 дней. После этого начинается резкое ухудшение состояния, и проявляются следующие симптомы:
- прозрачные жидкие выделения из носа;
- заложенность носа и затрудненность дыхания;
- головная боль;
- ломота в мышцах;
- слабость;
- температура – данная защитная реакция у беременных женщин может отсутствовать из-за ослабления иммунной защиты;
- через 2-3 дня появляются боли в горле и кашель.
ОРВИ и беременность
Токсины, выделяемые вирусами, вызывают общее ухудшение состояния и воздействуют на плод. Если к болезни добавляется неграмотное лечение, то последствия могут быть необратимы, вплоть до невынашивания беременности или патологического развития плода.
Многие лекарственные средства (капли от насморка, сиропы от кашля) и простые народные методы лечения ОРВИ (парить ноги) беременным женщинам категорически запрещены.
При первых симптомах ОРВИ беременной следует обратиться к врачу и взять больничный, чтобы ослабленный организм мог справиться с болезнью.
Чем опасно ОРВИ при беременности?
ОРВИ при беременности: 1 триместр самый опасный период для перенесения заболевания. При сроке в несколько недель с вероятностью около 15 % перенесение вирусной инфекции вызывает выкидыш. Случается, что женщина даже не знает о беременности. Единственными симптомами выкидыша становятся обильные кровяные выделения, которые можно принять за менструацию.
Перенесение заболевания на сроке 2-3 месяца опасно тем, что в этот период закладываются внутренние органы ребенка, и перенесенная болезнь (особенно при неправильном лечении) может вызвать патологическое развитие плода. Врач, поставленный в известность о перенесенном ОРВИ, назначит обследование с целью исключить патологию в развитии будущего ребенка. Около 1% врожденных патологий врачи связывают с перенесением матерью болезни в период беременности.
На поздних сроках беременности респираторное заболевание в острой форме, особенно сопровождающееся повышением температуры, может привести к невынашиванию беременности.
В любом случае респираторное заболевание у беременной женщины грозит малышу кислородным голоданием из-за затруднения дыхания.
ОРВИ у беременных: обильное питье и постельный режим
Чем быстрее начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и снизится риск осложнений для матери и будущего ребенка. Лечение ОРВИ при беременности имеет свои особенности.
При появлении первых же симптомов – насморка, головной боли, слабости – нужно пить больше теплой жидкости. В тех случаях, когда врач ограничивает беременную женщину в жидкости, нужно перейти на питье, которое помогает справиться с простудой в пределах, установленных врачом.
Что можно пить? Теплое молоко с медом; чай с медом, лимоном или малиной; клюквенный морс; зеленый чай; отвар шиповника (не более стакана в день в несколько приемов).
Постельный режим. При легкой простуде 1-2 дня в условиях постельного режима могут привести к полному выздоровлению.
ОРВИ у беременных: насморк
Заложенный нос очень опасен для плода, поскольку вызывает кислородное голодание. Принимать сосудосуживающие капли от насморка (нафтизин, галазолин и т. п.) категорически запрещено – накапливаясь в организме, они могут привести к повышению артериального давления или к спазмам мышц матки.
Для облегчения дыхания помогут промывания носа. Можно использовать слабый солевой раствор (морская соль, специальная соль, которая продается в аптеках, или обычная поваренная соль), спиртовые настойки календулы или ромашки из расчета 5 капель на стакан воды.
Теплый раствор втягивают в ноздрю и промывают ее. При этом вторую ноздрю зажимают пальцем. Обязательно нужно промыть нос перед сном – чтобы иметь возможность для полноценного отдыха.
ОРВИ у беременных: температура
Считается, что температуру ниже 38 °С сбивать не нужно. Более высокая температура становится опасной. Можно попробовать уксусные обтирания, теплый душ, чай с малиной (он вызывает обильное потоотделение).
Если все это не помогает – принимают парацетамол 500 мг. Если высокая температура не спадает в течение суток – нужно срочно обратиться к врачу, скорее всего, потребуется стационарное лечение.
При заражении ОРВИ при беременности лечение обычными средствами, которые сбивают температуру и снимают болевые симптомы (Фервекс, Колдрекс и т. п.), невозможно.
ОРВИ у беременных: прогревания
Перегревание для беременной женщины представляет опасность. Категорически запрещено беременным женщинам парить ноги, принимать горячую ванну, посещать парилку в бане.
Что можно делать? Надеть теплые носки (пуховые или шерстяные), выпить теплое питье и лечь в постель, накрывшись одеялом. Нельзя терпеть, если становится жарко – нужно принять меры к понижению температуры.
ОРВИ у беременных: кашель
Многие сиропы и пастилки от кашля женщинам в период беременности противопоказаны. Можно применить простые народные средства.
Полоскания горла. Полоскания горла помогут избавиться от воспаления, вирусов и микроорганизмов. Для полоскания можно использовать растворы соли и соды (по чайной ложке на стакан воды), спиртовые настойки календулы, эвкалипта, ромашки (10-15 капель на стакан воды).
Ароматерапия. Масла сосны и чабреца помогают при кашле. Несколько капель масла добавляют в воду для ингаляций или в аромалампу.
Ингаляции. Ингаляции помогают донести лекарственное средство прямо к месту воспаления и прогреть дыхательные пути. Можно приобрести ингалятор в аптеке. Также помогают ингаляции над кастрюлей с кипящей водой или горячим растолченным картофелем. Второй способ прогреть дыхательные пути более безопасен, в картошку можно добавить несколько капель эфирного масла сосны, эвкалипта или чабреца.
Проверенное средство от кашля – сок черной редьки с медом, который принимают 3 раза в день по чайной ложке.
Беременность: профилактика ОРВИ
Примерно треть беременных женщин не переносят ОРВИ, немалую роль в этом играет бережное отношение к своему здоровью и профилактические мероприятия.
Как защитить себя и будущего ребенка от болезни? Прежде всего, поддерживать иммунные силы организма в тонусе. Что для этого нужно?
- Полноценный сон – не менее 8 часов.
- Полноценное питание – то есть принимать в одно и то же время разнообразную питательную горячую пищу, есть свежие овощи и фрукты. Для восполнения потребностей организма и плода большинство женщин на протяжении всей беременности принимают адаптированные комплексы витаминов и минералов.
- Умеренные физические нагрузки. Считается, что беременной женщине полезно проходить в день несколько километров спокойным шагом, чтобы создать адекватную физическую нагрузку на кровеносную и дыхательную системы и укрепить свой организм. Комплекс специальных упражнений для беременных женщин позволит поддерживать организм в тонусе.
- Эмоциональный покой. Спокойная, уравновешенная мама создает для себя и своего малыша чудесную атмосферу, которая буквально служит защитным барьером от всяческих болезней. Если решить для себя, что ребенок важнее работы или мелких конфликтов, то относиться ко всему спокойно станет намного легче.
- Избегать скоплений людей в сезон простуд. Нужно избегать людных мест: будет полезно пройтись несколько остановок пешком, а не ехать в переполненном автобусе; пообедать в одиночестве, а не в шумном кафетерии; пропустить кинопремьеру. Если избежать контактов невозможно – помогут маски. Только их нужно менять каждые 2-3 часа. Одноразовые маски выкидывают, а марлевые можно собрать в пакет и постирать-погладить вечером. Несколько простерилизованных масок в чистом отдельном пакете защитят от многих вирусов.
Наиболее опасны для беременной женщины близкие люди – постарайтесь не навещать больных, а за заболевшими членами семьи ухаживайте в свежей маске. - Вакцинация. Неплохой эффект может дать вакцинация от гриппа. Прививка не защитит от всех разновидностей гриппа, но поможет избежать заражения теми видами вирусов, которые ожидаются в этом сезоне. Неплохо привиться не только беременной женщине, но и членам ее семьи.
Беременной женщине следует всячески избегать заражения ОРВИ. В тех случаях, если беременная заболела респираторной вирусной инфекцией, нужно помнить каждый момент, что обычные методы лечения недопустимы для беременных женщин.
Source: grippe.su
Читайте также
Вид:
Источник
Поздняя осень и ранняя зима – самый опасный в эпидемиологическом плане период. Именно в это время повышается вероятность подхватить ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию. Особенно опасна ОРВИ в I триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и тканей плода. Лечение инфекции в этот период также сопряжено с определенными сложностями и не всегда проходит гладко для беременной женщины.
Общие сведения об ОРВИ при беременности
ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, возникает преимущественно поздней осенью, зимой и ранней весной. Подъему заболеваемости способствует изменение температурного режима, уменьшение светового дня, а также низкая сопротивляемость организма инфекциям в этот период. Поздней весной и летом ОРВИ встречается достаточно редко.
По статистике до 95% от всех так называемых простуд приходится именно на вирусную инфекцию. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию заболевания. В ожидании малыша уже на самых ранних сроках гестации происходит естественное подавление иммунитета. Физиологическая иммуносупрессия необходима для того, чтобы организм будущей мамы не воспринимал эмбрион как чужеродный элемент и не пытался от него избавиться.
Попытка сохранить беременность играет с женщиной злую шутку. Естественное снижение иммунитета неизбежно делает будущую маму весьма восприимчивой к различным заболеваниям, и ОРВИ в том числе. Довольно часто болезнь возникает на самых ранних сроках беременности, спустя 7-14 дней после имплантации плодного яйца. Не зная о беременности, женщина начинает прием различных лекарственных препаратов, что нередко плохо сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша.
Причины ОРВИ
К группе острых респираторных заболеваний относятся:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирусная инфекция;
- респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция);
- риновирусная инфекция.
О гриппе принято говорить отдельно, тогда как другие заболевания рассматриваются в комплексе и объединяются под термином ОРВИ.
Факторы риска развития ОРВИ:
- переохлаждение;
- гормональные перестройки (в том числе на ранних сроках беременности);
- обострение хронических заболеваний;
- стрессы;
- тяжелая физическая работа.
Все эти состояния приводят к снижению защитных сил организма, что в свою очередь провоцирует возникновение ОРВИ в I триместре беременности.
Симптомы ОРВИ
Для любой острой респираторной инфекции характерно появление следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- насморк со слизистым обильным отделяемым из носа;
- заложенность носа;
- слезотечение;
- першение в горле;
- кашель.
Некоторые респираторные инфекции имеют свои отличительные особенности:
- Парагрипп: осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель.
- РС-инфекция: выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель.
- Риновирусная инфекция: постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании.
- Аденовирусная инфекция: насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.
Для всех ОРВИ характерна умеренная лихорадка. Температура тела редко повышается более 38,5 °C. Отмечается слабость, быстрая утомляемость, сонливость. В первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный. Длительность заболевания – до 7 дней. Исход в большинстве случаев благоприятный.
Течение беременности и последствия для плода
Невозможно предсказать заранее, как именно скажется на развитии плода ОРВИ, возникшая на ранних сроках беременности. Инфекция на сроке до 6 недель гестации действует по принципу «все или ничего». Проникшие к эмбриону вирусы могут спровоцировать формирование серьезных пороков внутренних органов и нервной системы, не совместимые с жизнью. Происходит выкидыш, сопровождающийся болью внизу живота и кровотечением. При благоприятном исходе инфекция никак не сказывается на развитии эмбриона и не мешает рождению здорового ребенка.
На сроке от 6 до 9 недель беременности ОРВИ может привести к формированию не столь серьезных пороков развития. Такая беременность может благополучно продлиться до положенного срока. Возможно рождение как здорового ребенка, так и малыша с различными отклонениями. Предсказать заранее вероятность того или иного исхода не возможно.
На сроке от 9 до 12 недель вероятность выкидыша или формирования пороков внутренних органов значительно сокращается. ОРВИ, перенесенная в этот период, может привести к развитию плацентарной недостаточности и дальнейшему нарушению кровотока в системе мать-плацента-плод. Возникшая гипоксия неизбежно сказывается на состоянии малыша. Возможно рождение ребенка с низкой массой тела, признаками задержки внутриутробного развития и симптомами поражения нервной системы.
Перенесенная на ранних сроках инфекция также может стать причиной таких состояний:
- многоводие;
- плацентит;
- преждевременные роды.
Вероятность прерывания беременности напрямую зависит от состояния женщины. Считается, что повышение температуры тела выше 37,7 °C увеличивает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Вероятность неблагоприятного исхода возникает и после приема препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Методы лечения
В лечении ОРВИ выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
Немедикаментозная терапия
На ранних сроках беременности большое значение придается немедикаментозным методам терапии. До 12 недель, когда идет закладка внутренних органов плода, любое лекарственное вмешательство может быть опасным. По возможности врачи стараются обойтись без применения медикаментозных препаратов в этот ответственный период.
Принципы немедикаментозной терапии:
- Регулярное проветривание помещения, где находится больной человек.
- Ежедневная влажная уборка помещения.
- Создание оптимального микроклимата в комнате: температура воздуха не выше 22 °C, влажность 50-70%. Изоляция батарей и использование специальных увлажнителей воздуха.
- Прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа в день (при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии).
- Рациональное питание: диета, богатая белками и углеводами.
- Обильное питье: теплые морсы, компоты, натуральные соки, минеральная вода, чай.
- Полноценный сон (не менее 8 часов в день). Дневной сон по желанию.
На пользу беременной женщине пойдет ароматерапия. Эфирные масла чайного дерева, сосны, герани помогут избавиться от вирусов, парящих в воздухе и оседающих на горизонтальные поверхности в помещении. С осторожностью стоит использовать эссенции эвкалипта, гвоздики, камфары, вербены. Эти эфирные масла не рекомендуются к применению во время беременности как потенциально опасные для будущей мамы и ее малыша.
Медикаментозная терапия
Специфическая противовирусная терапия при обычной ОРВИ назначается редко. Организм здоровой беременной женщины способен самостоятельно справиться с болезнью в течение 5-7 дней без особых последствий. Сильнодействующие противовирусные препараты назначаются только при гриппе в первые трое суток от начала заболевания.
Препараты, применяющиеся при ОРВИ на ранних сроках беременности:
Иммуномодулирующие средства. Для стимуляции иммунитета и ускорения выздоровления применяются препараты интерферона. Хорошо зарекомендовал себя Гриппферон (спрей или капли в нос). Препарат разрешен к применению с ранних сроков беременности. Гриппферон способствует удалению вируса из организма, стимулирует иммунитет и ускоряет выздоровление. Препарат также можно использовать для профилактики вирусной инфекции, в том числе при контакте с больным ОРВИ.
Средства против насморка. Для облегчения носового дыхания применяются солевые растворы:
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Долфин;
- Салин;
- Маример.
Препараты на основе морской воды не только помогают удалить вирус со слизистой носовых ходов, но и уменьшают симптомы ринита при ОРВИ. Промывать нос солевыми растворами следует каждые 2 часа, а также перед применением других препаратов от насморка.
При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие средства (Пиносол, Ринорус – с осторожностью). Эти препараты разрешаются к применению коротким курсом (не более 3 дней) и строго по инструкции. Превышать указанную дозировку не рекомендуется. По возможности в I триместре беременности следует обойтись без сосудосуживающих препаратов.
Средства от кашля и боли в горле. При першении и боли в горле в I триместре беременности можно использовать такие препараты:
- Мукалтин;
- Стодаль;
- Сироп корня солодки.
Эти средства признаны относительно безопасными и не влияющими на течение беременности и развитие плода на ранних этапах. Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией. Курс лечения – 7-14 дней. Если за указанное время симптомы ОРВИ не проходят, необходимо обратиться к врачу.
На ранних сроках беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула, шалфей) – 4-6 раз в день до полного исчезновения симптомов. Хорошо помогает справиться с простудой горячее молоко с медом, а также чай с долькой лимона.
Жаропонижающие препараты. ОРВИ редко дает температуру выше 38 °C, поэтому в большинстве случаев беременным женщинам удается обойтись без применения жаропонижающих средств. Если температура тела поднимается выше 38,5 °C, можно принять парацетамол или ибупрофен. Курс лечения этими препаратами не должен быть более 3 дней. На ранних сроках беременности средства из группы НПВС могут стать причиной выкидыша.
Профилактика
Предупредить развитие ОРВИ помогут следующие рекомендации:
- Избегайте посещения людных мест в период эпидемии ОРВИ. Приобретайте продукты и предметы первой необходимости через интернет-магазины. В поездках используйте личный автомобиль или вызывайте такси.
- Больше проводите времени на свежем воздухе. Гуляйте в парках и скверах, выбирайтесь на природу при хорошей погоде.
- Рационально питайтесь: ваш иммунитет напрямую зависит от того, что будет на вашем столе.
- Принимайте поливитамины для беременных с целью укрепления иммунитета.
- Поддерживайте организм в тонусе. Занимайтесь йогой, гимнастикой, плаванием, больше двигайтесь.
- Перед прогулкой и сразу после возвращения домой промывайте нос солевыми растворами.
- Чаще проветривайте помещение. Не забывайте о ежедневной влажной уборке.
При появлении первых симптомов ОРВИ обязательно обращайтесь к врачу.
Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева
Источник