Головная боль при психическом напряжении
Психалгия – вид цефалгии, при котором болевой синдром развивается при отсутствии объективных причин ввиду неимения истинных физиологических и неврологических дефектов. Фактически психалгия является фантомной головной болью (ГБ), при которой не задействованы периферические механизмы реализации болевых ощущений. Именно поэтому данный вид цефалгии также именуют мнимая или галлюцинаторная ГБ. Зарождение болевых атак при психалгии происходит в структурах головного мозга, которые отвечают за психоэмоциональное переживание дискомфорта и боли. По своей сути психогенная цефалгия отражает искаженное индивидуальное восприятие человеком несуществующего источника боли. Психогенная головная боль не имеет четкой локализации и проявляется с разной интенсивностью.
В международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) психогенная ГБ рассматривается в рубрике F45.4 (в рамках устойчивого соматоформного болевого расстройства). Основной симптом психалгии: возникновение устойчивого, продолжительного по времени болевого синдрома с разной степенью интенсивности. Болевая атака при психалгии чаще всего зарождается под воздействием на психику человека внутренних конфликтов, неразрешенных социальных проблем, хронических или экстремальных стрессовых факторов. Неприятные субъективные ощущения свидетельствуют об угрозе в биологических и социальных аспектах: констатируют крушение личных надежд, непреодолимость трудностей, наличие трудных жизненных обстоятельств.
Причины и предрасполагающие факторы
Чаще всего психогенная головная боль выступает симптомом расстройств невротического уровня. Распространенные причины развития психалгии: неврастения, маскированная депрессия, конверсионные и тревожно-фобические расстройства. Довольно часто головная боль психогенной природы сопровождается развитием иррациональных страхов и беспричинной тревоги.
Стоит отметить, что психогенная ГБ развивается у людей с определенными особенностями личностной конституции. Практически все пациенты с диагнозом «психогенная головная боль» отличается высокой тревожностью, мнительностью, устойчивостью переживаний. Психогенная головная боль очень часто возникает у конфликтных и агрессивных людей, которые склонны к причинению себе повреждений и демонстрируют признаки суицидального поведения.
Они с избыточным вниманием относятся к собственному здоровью и склонны постоянно контролировать состояние своего организма. Любой незначительный органический недуг, будь то головная боль, сопутствующая вирусным заболеваниям, или цефалгия, возникшая после чрезмерных умственных перегрузок, воспринимается субъектом как серьезная угроза жизни.
Симптомы
Как показывают многочисленные клинические исследования, пациенты с диагнозом «психогенная головная боль» не могут дать четкого объяснения характеру боли. Одни пациенты описывают свои ощущения, как тупая, сжимающая, сдавливающая изнуряющая монотонная боль. Другие пациенты описывают болевой синдром, как пульсирующий механизм, возникающий в разных отделах головы. Третьи особы выдвигают жалобы, что их черепную коробку как бы пронзают насквозь. При этом они не могут точно указать, где конкретно развивается болевая атака. Стоит отметить, что у одного и того же больного в течение короткого промежутка времени может меняться характер болевых ощущений. Субъект очень красочно описывает свое состояния: «в голову вбивают гвоздь», «колют иголками череп», «прикасаются раскаленным железом», «надели тесный железный обруч».
Проводимый врачебный осмотр не устанавливает совпадение локализации болевых ощущений с зонами иннервации нервов. Также не определяются клинические признаки нарушения чувствительности на участках цефалгии. Выполнение нейровизуализационного обследования не устанавливает серьезных дефектов и образований в структурах головного мозга, которые могли бы стать причиной боли.
- Довольно часто психогенную ГБ сопровождают симптомы вегетативной дисфункции: изменение сердечного ритма (тахикардия или аритмия), обильное потоотделение, внутренняя дрожь, трудности дыхания.
- При психогенной головной боли наблюдается синхронность развития неприятных телесных ощущений с перепадами настроения: болевой синдром нередко возникает или усиливается при угнетенном психическом состоянии и исчезает при психоэмоциональном настроении. У многих больных режим цефалгии напрямую связан с суточным циклом колебания настроения: болевая атака развивается преимущественно в утренние или вечерние часы.
- К особенностям течения психогенной боли врачи относят появление несознательной поддержки индивидуумом дискомфортного состояния. Субъект не только акцентирует внимание на ощущениях, но и избыточно привлекает медицинский персонал для дополнительных диагностических мероприятий и коррекции лечения. При обстоятельном обследовании больного довольно часто определяются ипохондрические включения, свидетельствующие о неврозе.
- В портрете больного нередко преобладают истерические черты с доминирующим признаком – требование от окружающих признания. Обращает внимания и неадекватная реакция пациента на боль, которая превышает пределы нормальных переживаний человека.
Истерик старается продемонстрировать окружающим, как сильно он страдает. Он беспрерывно причитает и жалуется на свое состояние, начинает громко стонать и плакать. Больной истерического типа может неустанно жестикулировать, метаться по квартире, кататься по полу, биться головой о стену. Истерическая личность нередко принимает без разбору все имеющиеся в аптечки медикаменты или прибегает к странным методам лечения: прикладывает к голове пузырь со льдом, ставит горчичники. Если истерик не встречает требуемой поддержки, он предпринимает кардинальные меры: вызывает бригаду «скорой помощи», требует от врачей немедленной госпитализации.
Методы лечения
Лечение психогенной головной боли ориентировано на устранение триггеров болевого синдрома. Для купирования болевых атак с проявлением тревоги большинству пациентов достаточно применение краткими курсами транквилизаторов бензодиазепиновой группы, например: реланиума (Relanium).
Для стабилизации психоэмоционального состояния рекомендован прием легких седативных средств, например: персена (Рersen). Для достижения психологического благополучия целесообразно применение избирательных анксиолитиков, например: афобазола (Afobazol). Хороший терапевтический эффект в лечении психогенной головной боли показывает анксиолитическое средство адаптол (Adaptol). Если психалгия вызвана аффективными расстройствами следует провести продолжительное лечение трициклическими антидепрессантами, например: амитриптилином (Amitriptylinum).
Основной акцент в лечении психогенной головной боли сделан на проведении разнообразных психотерапевтических мероприятий и гипноза, поскольку фармакологическая терапия не способна устранить истинные причины психалгии, а выступает лишь средством для облегчения состояния больного.
Чаще всего лечение головной боли психогенного типа проводят с помощью когнитивно-поведенческого подхода. Основополагающей задачей данного метода психотерапии выступает определение психотравмирующего фактора, который дал толчок расстройствам. Следующий этап программы – коррекция психоэмоционального дискомфорта, обучение техникам релаксации и конструктивным методам противодействия стрессорам.
К сожалению, у многих больных с помощью психотерапевтических методик не удается установить истинную причину развития психогенной головной боли, поскольку зачастую провоцирующий фактор скрыт в области подсознания и не может быть извлечен из глубин психики. В таких ситуациях для определения триггеров психалгии необходимо введение больного в состояние гипнотического транса. Пребывание в дремотном состоянии снимает защитные блоки, установленные сознаниям, что дает воскресить из памяти факты, которые дали толчок замене конструктивного мышления на нефункциональный разрушающий жизненный сценарий.
Еще одним достоинством техник гипноза является возможность проведения позитивного внушения – установки, которая в дальнейшем будет выступать барьером для развития болевого синдрома и не позволит развиться приступу психогенной ГБ. Устранение из бессознательной сферы среды внутренних конфликтов и проблем – верный способ для полного решения проблемы, в отличие от иных методов, временно заглушающих трудности.
Во время сеансов гипноза также удается провести коррекцию особенностей характерологического портрета личности, минимизировать проявления негативных свойств характера, препятствующих адекватной самооценке и полному раскрытию существующего потенциала. Сегодня гипноз признан официальной медициной наиболее действенной техникой для преодоления болевого синдрома психогенного происхождения.
Источник
При лечении этого симптома используется комплексный подход, который помогает снизить его интенсивность и убрать причину невротического нарушения. Для этого используется несколько видов помощи.
В жизни человек сталкивается с разными ситуациями, напрягающими его нервную систему: нет возможности ответить на обиды, возникает страх из-за отсутствия чувства безопасности, не получается реализовать планы и так далее. Все конфликтные ситуации и потрясения не остаются бесследными в организме. В результате действия психотравмирующих факторов у человека развивается болезнь невроз. Он начинается практически незаметно и проявляется у всех по-разному. Симптомы и внешние проявления заболевания зависят от длительности действия психотравмирующей ситуации, ее выраженности и индивидуальной реакции на нее.
Что такое невроз?
Невроз – это заболевание, при котором человек теряет способность противоборствовать стрессовым ситуациям. Защитные силы организма, сформированная психологическая адаптация в этом состоянии «срываются», приводя к истощению нервную систему. Эта болезнь затрагивает не только психику и НС, человек часто замечает сбой в работе какого-либо внутреннего органа или продолжительные болевые ощущения.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Сильный невроз не остается незамеченным также со стороны. Окружающие отмечают повышенную раздражительность и ухудшение физического состояния человека, страдающего этим заболеванием.
Причины возникновения болезни
- Интересен тот факт, что к неврозу могут привести не только ситуации, связанные с утратой чего-то близкого. Причиной заболевания может быть и яркое радостное событие, например, рождение ребенка, свадьба, начало учебы в желаемом колледже, университете.
- Невроз часто возникает у меланхоликов и холериков. Эти типы темперамента характеризуются эмоциональной нестабильностью, поэтому типичные меланхолики и холерики сложнее переживают психотравмирующие ситуации.
- Физические и психоэмоциональные нагрузки в итоге приводят к этой нервной патологии. Если человек постоянно работает или учится и не имеет достаточно времени для расслабления, отдыха, он в группе риска. Особенно при сопутствующих проблемах в личной жизни развития невроза не избежать.
- При длительных или интенсивных соматических заболеваниях, психологических проблемах, связанных с невозможностью закончить начатое дело, также появляются симптомы сильного невроза.
Как это заболевание проявляется?
Невротическое расстройство нервной системы обязательно приводит к пагубным последствиям для организма и социальной активности человека. Может вызвать невроз тошноту, головокружение, постоянные головные боли, повышенную конфликтность, раздражительность, нарушение трудоспособности. Именно поэтому при проявлении невроза нужно решать проблему, а не надеяться на ее самостоятельное исчезновение.
К основным проявлениям болезни относят:
- головные боли различного характера;
- онемение конечностей;
- головокружение;
- различного рода нарушения сна;
- человек при желании не может расслабиться;
- повышенная раздражительность;
- больной не ощущает радость и счастье, он постоянно в подавленном состоянии;
- беспокойство, тревога;
- снижение когнитивных функций, интеллектуальных способностей;
- быстрая утомляемость;
- боли внутренних органов, в конечностях, без явных причин;
- снижение продуктивности труда;
- перепады настроения;
- плаксивость;
- обидчивость;
- «застрявание» на стрессовой ситуации;
- чувствительность организма к перепадам температуры, яркому свету;
- нарушения работы вегетативной нервной системы: потливость, учащенное сердцебиение, колебание АД, проблемы в работе желудка;
- снижение полового влечения;
- снижение интенсивности волевых побуждений;
- одышка;
- темные пятна при закрытии, открытии глаз, состояние сопровождается головокружением;
- снижение аппетита, невозможность формировать пищевой комок из-за недостаточного количества слюны во рту;
- появление чувства страха без угрожающего фактора.
Снижение выраженности физиологических симптомов
Перечисленные признаки проявляются по-разному у каждого пациента. У некоторых невроз сопровождается только несколькими симптомами из перечисленных проявлений, а некоторые отмечают почти все перечисленные изменения в своем организме. Среди распространенных симптомов пациенты отмечают головную боль, тошноту, головокружение, напряжение в теле и голове.
Напряжение в теле
Это основной спутник заболевания. Невротические расстройства практически всегда сопровождаются мышечными «зажимами». Это явление происходит как по физиологическим, так и по психологическим причинам. В организме человека происходит неравномерное распределение мышечной нагрузки, появляются дистонические реакции.
Некоторые исследователи утверждают, что напряжение какой-либо части тела связано с конкретными психологическими проблемами. Так, например:
- Чувство враждебности по отношению к окружающим приводит к напряжению мышц рук.
- Повышенный тонус мышц бедер и таза во взрослом возрасте вызван сексуальными проблемами.
- Напряжение в голове при неврозе вызвано глубокими переживаниями, нерешенными конфликтами, низкой самооценкой человека.
Психологические проблемы очень тесно связаны с соматическими проявлениями. Именно поэтому избавляться от этого симптома нужно в комплексе мероприятий по преодолению невротического расстройства.
При неврозе постоянное напряжение в теле лечится не только лекарственными препаратами, но также активно применяются физические упражнения. Они назначаются в зависимости от того, какие мышцы не могут расслабиться. Здесь уместными будут:
- релаксационные массажи;
- различные водные процедуры;
- лекарственные препараты при сильно выраженном симптоме;
- работа с психологом, психотерапевтом по поводу решения причины «зажима» мышц.
Тошнота при неврозе
Этот симптом далеко не все врачи связывают с психологическими проблемами. Только опытные специалисты гастроэнтерологи или терапевты при тошноте отправляют пациента на консультацию к психотерапевту или невропатологу. Тошнота при неврозе может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. И ее нельзя связывать с некачественной пищей и принимать сорбенты или бактерии для кишечной флоры – результата абсолютно не будет.
Постоянная тошнота при неврозе часто наблюдается при чувстве отвращения к предмету, человеку или деятельности, если пациент накопил обиды, у него недовольство своей жизнью, своим здоровьем или внешним видом. Постоянно взаимодействуя с тем, что человек считает недостойным или плохим, при неврозе будет проявляться через основной симптом – тошноту.
Вариантов лечения два:
- снижение выраженности симптома, краткосрочные техники с применением нейролептиков или антидепрессантов;
- длительная психотерапия, направленная на устранение не только симптома, но и причин невроза.
Головокружение при этом заболевании
Это явление довольно связать с патологией НС, так как не всегда головокружение при неврозе сопровождается проблемами со внутренними органами. Человек может жаловаться на слабость, головокружение, хотя при сдаче анализов все результаты будут в пределах нормы, измерение АД также никакой патологии не покажет. В этом случае можно смело утверждать, что симптом вызван психогенными причинами.
Появляется головокружение при депрессии, панических атаках, вегетососудистой дистонии, фобиях, тревоге. Дополняется оно шумом в голове, повышенной раздражительностью и расстройствами сна. При головокружениях психогенной природы вылечить человека от них невозможно без применения психотерапевтических техник.
Если головокружение дополняется проблемами со слухом, нарушениями походки, то речь может идти о нарушениях в работе вестибулярного аппарата. В этом случае оказывает помощь ЛОР-врач. При изменениях в анализах крови и при обследованиях сердечно-сосудистой системы головокружение вызывается неврологическими или сосудистыми недугами. Врач, работающий с пациентом, не может сразу диагностировать психогенное головокружение, поэтому сначала следует провести негативную диагностику – устранение физиологических причин симптома.
В процессе лечения головокружения при неврозе применяются лекарственные препараты, специальная гимнастика и дыхательные упражнения, а также психотерапевтические методики.
Головная боль при неврозе, причины
Головная боль является верным спутником неврастении и истерии, практически не наблюдается она при неврозе навязчивых состояний. Этот симптом возникает не сразу после стрессовой ситуации, а через определенный промежуток времени, после развития остальных симптомов, например, нарушений сна или аппетита.
Головная боль при неврозепроявляется по-разному, в зависимости от локализации болевых ощущений и задействованных органах человека. Она развивается по причине:
- Мышечных «зажимов».
- Сбоев в работе сосудов головного мозга.
- Без нарушений работы мышц, сосудов.
В результате такой классификации симптомы головной боли при неврозе будут немного отличаться.
Нервно-мышечные боли сопровождаются:
- чувством сдавливания головы;
- онемением некоторых частей поверхности головы;
- ощущением боли кожной поверхности этой части тела;
- человек чувствует постоянное напряжение головы, которое мешает работать психическим процессам: сложно что-то запомнить, сосредоточить внимание, решить.
Нервно-сосудистая природа боли будет выражаться через такие симптомы:
- пульсирующая боль в голове;
- пульсация постоянно сосредотачивает внимание человека на болевых ощущениях, он не может выполнять какую-либо сложную умственную работу;
- часто локализуется в височной области, затылочной и лобной;
- дополняется тошнотой и слабостью.
Головная боль без мышечного напряжения и пульсации при невротическом нарушении возникает после переутомления. Она не имеет четкой локализации, сложно понять характер болевых ощущений. Возникновение ее связано с психоэмоциональными переживаниями, поэтому она относится к невротическим симптомам.
Как избавится от невротической головной боли?
Больным невротическим расстройством важно знать, как снять напряжение и боль в голове при неврозе, ведь от этого зависит их жизнедеятельность. При лечении этого симптома используется комплексный подход, который помогает снизить его интенсивность и убрать причину невротического нарушения. Для этого используется несколько видов помощи пациенту.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Медикаментозная помощь
При неврозах болевые ощущения в голове бывают просто невыносимыми. Постоянное чувство тяжести, сдавленность и увеличение выраженности боли приводит к ухудшению психоэмоционального состояния пациента. Он становится раздражительным, быстро утомляется, не желает ничего использовать в пищу, так как процесс жевания также вызывает боль. Для решения этой проблемы необходимо подключение медицинских препаратов, позволяющих избавится от боли в голове. Для этого врач назначает:
- седативные растительные препараты (Валериана, Настойка Пиона, препараты с пустырником, Нерво-Вит);
- обезболивающие лекарства, снимающие мышечный или сосудистый спазм (Спазмолгон, Риабал, Новиган, разные анальгетики идругие);
- витамины для поддержки работы сердца и нервной системы (разные витаминные комплексы с витаминами С, группы В, магнием, железом и другими микроэлементами);
- ноотропы и противотревожные препараты (Глицисед, Глицин, Ноотропил, Пантогам), они хорошо влияют на работу мозга, нормализуют сон, но дозировку и курс приема определяет только врач.
Психотерапевтическая помощь
Психологические техники применяются не только для лечения головной боли, но также для избавления от причин невроза. Активно применяется когнитивно-поведенческая терапия, эффективным помощником является гипноз, также важно использовать методы позитивной терапии для восстановления психоэмоциональной сферы человека. Требуется длительная работа с психологом или психотерапевтом.
Изменение стиля жизни
Часто человек сам себя приводит к возникновению невротических головных болей, подвергая себя непосильной умственной или физической нагрузке.
Чтобы избежать развития этого симптома до патологии, требуется восстановление сил организма: здоровый сон, режим труда и отдыха, помочь себе можно, применяя ароматерапию, лечебную гимнастику, делая массажи, водные процедуры, настраиваясь на позитив и обучаясь позитивному мышлению.опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
