Головная боль при шмыгании
Характеристика
Медицинское название: синусит, воспаление придаточных пазух носа, риносинусит.
Синусит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (околоносовых пазух). Синусы представляют собой парные, открытые области, которые расположены в полых костях лица и продолжаются до носовой полости. Заболевание часто является осложнением острой инфекции верхних дыхательных путей, которая распространилась в пазухи слизистой оболочки носоглотки.
При синусите у человека болит голова (часто – в районе лба), переносица, глаза… Воспалением может быть затронута только одна полость:
Гайморит – затронута верхнечелюстная пазуха
Основные симптомы:
- Боль в области переносицы (боль может проявляться в области глаза).
- Головная боль (иногда болит в области лба, одного глаза (или обоих), боль может отдавать даже в затылок).
- Насморк и выделения из носа.
- Нередко повышается температура.
Фронтит – затронута полость лба
Основные симптомы:
- Насморк, заложенность носа, выделения из носа.
- Боль в области лба (иногда болят глаза).
- Головная боль.
- Боль в области переносицы (может отдавать в глаза).
- Утомляемость, слабость.
Этмоидальный синусит – затронута слизистая решётчатой кости
Основные симптомы:
- Головная боль (часто болит в области лба).
- Болит в области переносицы (иногда болит в окружности глаза).
- Выделения из носа.
- Повышенная температура.
Сфеноидальный синусит – затронутая клиновидная пазуха
Основные симптомы:
- Болит голова (в области лба, затылке или висков).
- Болит переносица (часто – глаза).
- Выделения из носа.
- Высокая температура.
- Слабость.
Воспалением также могут быть затронуты несколько полостей сразу (полисинусит), либо же все сразу (пансинусит). При этом, соответственно, симптомы поражения пазух умножаются (болит область лба, переносицы, насморк, выделения из носа, боль в глазах…). Синусит может иметь вирусное, бактериальное, грибковое, аллергическое или иное происхождение (неинфекционное и неаллергическое). Возможность распространения воспалительных изменений из области носа до боковых полостей можно ожидать при каждом насморке (рините), поэтому синусит становится всё более известным, как риносинусит.
Возбудители заболевания
Из вирусов в этиологии заболевания участвуют, практически, все респираторные вирусы (риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа и гриппа).
Наиболее распространённые бактериальные «сопроводители» острого синусита включают:
- Гемофилус.
- Пневмококк.
- Золотистый стафилококк.
- Стрептококк пирролидонилпептидаза.
В развитии хронических и рецидивирующих инфекций могут принимать участие:
- Грамотрицательные палочки (например, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa).
- Анаэробные бактерии – особенно при гнойном синусите одонтогенного (зубного) происхождения.
- Дрожжи и грибки – особенно у людей со сниженным иммунитетом (сахарный диабет, СПИД, раковые процессы, трансплантация).
Патогенез
Синусит, обычно, возникает во время острых вирусных инфекций (простуда, грипп) или после аллергических реакций, когда в слизистых оболочках носовых пазухах возникает отёк и доходит к образованию слизи. Отёк слизистой оболочки препятствует оттоку слизи, что приводит к её накоплению в полости. Это создаёт благоприятные условия для роста и размножения патогенных бактерий, которые вторичный осаждают повреждённые вирусом слизистые оболочки, вследствие чего возникает бактериальное воспаление и может дойти к засорению полостей. Слизь создаёт давления в заблокированной полости, что вызывает боль (которая нередко отдаёт в область глаз и лба).
Эпидемиология
Инкубационный период
У респираторных вирусов инкубационный период составляет 1-3 дней.
Пути передачи вируса
Передача микроорганизмов происходит путём инфекционных капель при кашле, чихании или тесном контакте с больным человеком. У людей с воспалительными процессами дёсен и поддерживающего аппарата зубов верхней челюсти (зубные фолликулы), инфекция может также передаваться от этих отложений в пазухи (верхнечелюстной синусит). Редко инфекция может происходить непосредственно после травмы (например, после сложной стоматологической деятельности в полости рта).
Инфекция попадает в организм при вдыхании, через слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Источник инфекции
Источником инфекции является больной человек с острой вирусной инфекцией.
Этиология
- Бактериальная инфекция, как осложнение вирусных инфекций.
- Аллергии – на пыльцу, молочные продукты, клейковину (глютен).
- Гнойные инфекции зубов в верхней челюсти (эта причина несёт ответственность, примерно, за 25% случаев воспаления верхнечелюстной пазухи).
- Анатомические аномалии – узкая полость, загнутые вверх концы носовой перегородки, полипы носа (эти причины зарегистрированы у 1/5 больных с хронической формой заболевания).
- Постоянное использование назальных капель и спреев.
- Повреждения, травмы в пазухах.
- Инородные тела, опухоли.
- Курение, в т.ч. пассивное.
- Изменения температуры и давления (дайвинг, плавание, полёт), химические факторы.
Клиническая картина
Инфекция, чаще всего, поражает верхнечелюстную (гайморовую) и лобную (фронтальную) пазухи. Синусит, в отношении развития, разделяется на различные типы:
Инфекционный
Острый синусит
- Заболевание длится 10-12 дней, симптомы, обычно, исчезают в течение 4-х недель.
- Высокая температура.
- Боль и давление вокруг пазух, в области верхних зубов, боль и давление в ушах, боль в глазах, за глазами или между ними, головная боль (часто пульсирующая, усиливающаяся при наклоне вперёд).
- Чувствительность и отёк воспалённых пазух.
- Слизисто-гнойные выделения из носа (жёлтые или зелёные).
- Затруднение дыхания через нос, потеря обоняния, насморк.
- Кашель (особенно, вечером или утром).
- Усталость и недостаток энергии.
- Потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта.
Хронический синусит
- Заболевание длится более 3 месяцев.
- Симптомы похожи на проявления острой формы, но мягче.
- Недуг может привести к потере вкуса и обоняния.
Неинфекционный
Аллергический
Признаки аллергического риносинусита возникают вследствие иммунного ответа, опосредованного специфическими антителами IgE. Чтобы подтвердить аллергический синусит, необходимо подтвердить ответ на вдыхаемый аллерген, опосредованный IgE-антителами. Если тесты отрицательны, речь идёт о хроническом неаллергическом риносинусите.
Аллергический риносинусит можно разделить на следующие подтипы:
- Сезонный (прерывистый) – является, в основном, реакцией на растительные пыльцевые аллергены.
- Многолетний (стойкий) – обычно, реакция на пылевых клещей, животных или насекомых.
- Профессиональный – индуцированный аллергенами, находящимися в рабочей среде.
Неаллергический
- Вазомоторный.
- Гиперактивный без эозинофилов.
- Эозинофильный (NARES – Non Allergic Rhinitis with Eosinophilia Syndrome).
Другие типы
- Гормонально обусловленный – возникающий, например, во время беременности.
- Индуцированный приёмом лекарственных препаратов (аспирин) – медикаментозный риносинусит.
- Эмоциональный.
- Пищевой.
- Профессиональный – индуцированный изменениями температуры, влажности, воздействием химических веществ, сигаретного дыма, диоксида серы, выхлопных газов, паров формальдегида, соединения никеля, хрома и т.п.
Source: GolovaBoli.ru
Источник
Характеристика
Медицинское название: синусит, воспаление придаточных пазух носа, риносинусит.
Синусит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (околоносовых пазух). Синусы представляют собой парные, открытые области, которые расположены в полых костях лица и продолжаются до носовой полости. Заболевание часто является осложнением острой инфекции верхних дыхательных путей, которая распространилась в пазухи слизистой оболочки носоглотки.
При синусите у человека болит голова (часто – в районе лба), переносица, глаза… Воспалением может быть затронута только одна полость:
Гайморит – затронута верхнечелюстная пазуха
Основные симптомы:
- Боль в области переносицы (боль может проявляться в области глаза).
- Головная боль (иногда болит в области лба, одного глаза (или обоих), боль может отдавать даже в затылок).
- Насморк и выделения из носа.
- Нередко повышается температура.
Фронтит – затронута полость лба
Основные симптомы:
- Насморк, заложенность носа, выделения из носа.
- Боль в области лба (иногда болят глаза).
- Головная боль.
- Боль в области переносицы (может отдавать в глаза).
- Утомляемость, слабость.
Этмоидальный синусит – затронута слизистая решётчатой кости
Основные симптомы:
- Головная боль (часто болит в области лба).
- Болит в области переносицы (иногда болит в окружности глаза).
- Выделения из носа.
- Повышенная температура.
Сфеноидальный синусит – затронутая клиновидная пазуха
Основные симптомы:
- Болит голова (в области лба, затылке или висков).
- Болит переносица (часто – глаза).
- Выделения из носа.
- Высокая температура.
- Слабость.
Воспалением также могут быть затронуты несколько полостей сразу (полисинусит), либо же все сразу (пансинусит). При этом, соответственно, симптомы поражения пазух умножаются (болит область лба, переносицы, насморк, выделения из носа, боль в глазах…). Синусит может иметь вирусное, бактериальное, грибковое, аллергическое или иное происхождение (неинфекционное и неаллергическое). Возможность распространения воспалительных изменений из области носа до боковых полостей можно ожидать при каждом насморке (рините), поэтому синусит становится всё более известным, как риносинусит.
Возбудители заболевания
Из вирусов в этиологии заболевания участвуют, практически, все респираторные вирусы (риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа и гриппа).
Наиболее распространённые бактериальные «сопроводители» острого синусита включают:
- Гемофилус.
- Пневмококк.
- Золотистый стафилококк.
- Стрептококк пирролидонилпептидаза.
В развитии хронических и рецидивирующих инфекций могут принимать участие:
- Грамотрицательные палочки (например, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa).
- Анаэробные бактерии – особенно при гнойном синусите одонтогенного (зубного) происхождения.
- Дрожжи и грибки – особенно у людей со сниженным иммунитетом (сахарный диабет, СПИД, раковые процессы, трансплантация).
Патогенез
Синусит, обычно, возникает во время острых вирусных инфекций (простуда, грипп) или после аллергических реакций, когда в слизистых оболочках носовых пазухах возникает отёк и доходит к образованию слизи. Отёк слизистой оболочки препятствует оттоку слизи, что приводит к её накоплению в полости. Это создаёт благоприятные условия для роста и размножения патогенных бактерий, которые вторичный осаждают повреждённые вирусом слизистые оболочки, вследствие чего возникает бактериальное воспаление и может дойти к засорению полостей. Слизь создаёт давления в заблокированной полости, что вызывает боль (которая нередко отдаёт в область глаз и лба).
Эпидемиология
Инкубационный период
У респираторных вирусов инкубационный период составляет 1-3 дней.
Пути передачи вируса
Передача микроорганизмов происходит путём инфекционных капель при кашле, чихании или тесном контакте с больным человеком. У людей с воспалительными процессами дёсен и поддерживающего аппарата зубов верхней челюсти (зубные фолликулы), инфекция может также передаваться от этих отложений в пазухи (верхнечелюстной синусит). Редко инфекция может происходить непосредственно после травмы (например, после сложной стоматологической деятельности в полости рта).
Инфекция попадает в организм при вдыхании, через слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Источник инфекции
Источником инфекции является больной человек с острой вирусной инфекцией.
Этиология
- Бактериальная инфекция, как осложнение вирусных инфекций.
- Аллергии – на пыльцу, молочные продукты, клейковину (глютен).
- Гнойные инфекции зубов в верхней челюсти (эта причина несёт ответственность, примерно, за 25% случаев воспаления верхнечелюстной пазухи).
- Анатомические аномалии – узкая полость, загнутые вверх концы носовой перегородки, полипы носа (эти причины зарегистрированы у 1/5 больных с хронической формой заболевания).
- Постоянное использование назальных капель и спреев.
- Повреждения, травмы в пазухах.
- Инородные тела, опухоли.
- Курение, в т.ч. пассивное.
- Изменения температуры и давления (дайвинг, плавание, полёт), химические факторы.
Клиническая картина
Инфекция, чаще всего, поражает верхнечелюстную (гайморовую) и лобную (фронтальную) пазухи. Синусит, в отношении развития, разделяется на различные типы:
Инфекционный
Острый синусит
- Заболевание длится 10-12 дней, симптомы, обычно, исчезают в течение 4-х недель.
- Высокая температура.
- Боль и давление вокруг пазух, в области верхних зубов, боль и давление в ушах, боль в глазах, за глазами или между ними, головная боль (часто пульсирующая, усиливающаяся при наклоне вперёд).
- Чувствительность и отёк воспалённых пазух.
- Слизисто-гнойные выделения из носа (жёлтые или зелёные).
- Затруднение дыхания через нос, потеря обоняния, насморк.
- Кашель (особенно, вечером или утром).
- Усталость и недостаток энергии.
- Потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта.
Хронический синусит
- Заболевание длится более 3 месяцев.
- Симптомы похожи на проявления острой формы, но мягче.
- Недуг может привести к потере вкуса и обоняния.
Неинфекционный
Аллергический
Признаки аллергического риносинусита возникают вследствие иммунного ответа, опосредованного специфическими антителами IgE. Чтобы подтвердить аллергический синусит, необходимо подтвердить ответ на вдыхаемый аллерген, опосредованный IgE-антителами. Если тесты отрицательны, речь идёт о хроническом неаллергическом риносинусите.
Аллергический риносинусит можно разделить на следующие подтипы:
- Сезонный (прерывистый) – является, в основном, реакцией на растительные пыльцевые аллергены.
- Многолетний (стойкий) – обычно, реакция на пылевых клещей, животных или насекомых.
- Профессиональный – индуцированный аллергенами, находящимися в рабочей среде.
Неаллергический
- Вазомоторный.
- Гиперактивный без эозинофилов.
- Эозинофильный (NARES – Non Allergic Rhinitis with Eosinophilia Syndrome).
Другие типы
- Гормонально обусловленный – возникающий, например, во время беременности.
- Индуцированный приёмом лекарственных препаратов (аспирин) – медикаментозный риносинусит.
- Эмоциональный.
- Пищевой.
- Профессиональный – индуцированный изменениями температуры, влажности, воздействием химических веществ, сигаретного дыма, диоксида серы, выхлопных газов, паров формальдегида, соединения никеля, хрома и т.п.
Source: GolovaBoli.ru
Источник
Почему нужно уметь различать обычную боль в голове (цефалгию) от симптома опухоли мозга
На начальной стадии единственным симптомом болезни являются головные боли при опухоли мозга. Но пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда к ежедневным болям прибавляются типичные для опухоли мозга симптомы — слабость и упадок сил, тошнота, помутнения сознания, слуховые, обонятельные и осязательные галлюцинации. На III-й и IV-й стадиях даже при назначенном лечении и химиотерапии 60–70% больных умирает в течение 5 лет. Опухоль головного мозга встречается реже других видов злокачественных новообразований, но выживаемость больных гораздо меньшая.
Боль в голове на I-й стадии наблюдается в 18% случаях злокачественных
новообразований, у 50% на более поздних стадиях. Если удалить
опухоль на этой стадии и пройти курс химиотерапию, можно рассчитывать
если не на полное выздоровление, то на продление жизни на 10 и более лет.
Статистика неумолима: прооперированные на II-й стадии пациенты живут
от 5 до 10 лет, а на III-й стадии даже при благоприятном проведении
лечения больной умирает в течение года. IV—я стадия неоперабельная,
и даже самое лучшее лечение продлит жизнь, а в основном страдания
заболевшего, на несколько месяцев и в редких случаях лет (вспомните Жанну Фриске). Если не списывать головные боли на усталость, смену
погоды, плохую экологию, перенапряжение на работе, а сразу
обследоваться или обратиться к доктору, можно избежать трагических последствий и спасти себе жизнь.
Разновидности головной боли при новообразованиях в головном мозге
Цефалгия неоднородна в своём проявлении и зависит от различных факторов. Она бывает:
Виды головной боли
Виды головной боли по степени интенсивности:
слабая
терпимая
сильная
невыносимая (мигрень)
По месту локализации в зависимости от расположения новообразования:
лобная
височная
затылочная
теменная
По характеру проявления:
давящая
распирающая
пульсирующая
тупая
пучковая (кластерная)
рассеянная (диффузная)
Согласно сопутствующим симптомам:
тошнота, не вызванная расстройством пищеварения
головокружение, потеря сознания
повышение температуры тела
потливость
одышка, учащённое сердцебиение
галлюцинации
Иногда пациенты задаются вопросом, как болит голова при опухоли головного мозга. Это зависит от локализации источника боли — злокачественного или доброкачественного новообразования.
Болевые ощущения при опухоли лобных долей головного мозга
Цефалгия или обычные боли в области головы являются первым признаком наличия опухоли. В 35% случаев именно постоянная, сказывающаяся на качестве жизни головная боль заставляет людей обратиться к врачу, и им выявляется злокачественная патология. Головные боли по утрам должны вызвать тревогу, если они возникают часто и настолько причиняют дискомфорт, что человек пробуждается и не может уснуть снова. Опухолевые клетки делятся гораздо быстрее, чем ткани головного мозга, поэтому выделяют продукты жизнедеятельности и распада. Венозные стенки истончаются, сужаются, и кровеносная система не в состоянии справится с оттоком крови, что вызывает застойные явления внутри черепной коробки. Это особенно заметно под утро, потому что в горизонтальном положении жидкость не имеет оттока на протяжении 6–8 часов. Это провоцирует резкую, словно вспышка света, головную боль. Она возникает во сне, когда спящий невольно поворачивается набок или меняет позу тела. Отёк увеличивает внутричерепное давление, причиняя невыносимую боль. Болезненные ощущения немного стихают только тогда, когда человек встаёт и начинает передвигаться по комнате. Кровоток возобновляется, улучшается мозговое кровообращение, и самочувствие улучшается.
Болевые ощущения при опухоли в желудочке головного мозга
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли в мозжечке
Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота. Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится. Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.
Болевые ощущения при опухоли височных долей
Сильная давящая боль в височной области, словно голову зажали в тисках и нажимают на них со всей силы, характерна для опухоли височных долей мозга. Помимо этого, больной испытывает зрительные и обонятельные галлюцинации. Ему мерещатся трупные и гнилостные запахи, запах горелой проводки, сероводорода, плавящегося пластика, хотя они не имеют реальной природы. Это же касается ведений, хотя иногда они бывают довольно красочными и захватывающими. Боль не проходит даже после приёма анальгетиков, что отличает проявление новообразования от симптомов мигрени или психического расстройства.
Болевые ощущения при опухоли теменной и затылочной долей
Опухоль теменной зоны сдвигает желудочки вперёд или в сторону, поэтому начало заболевания имеет общие признаки: дикая головная боль по утрам, тошнота, галлюцинации. При локализации в затылочной доли у пациента головная боль при опухоли головного мозга имеет пульсирующий характер. Она сопровождается световыми эффектами, когда при каждой вспышке боли в глазах возникают «фейерверки», световые вспышки. Любое движение вызывает нарастание болевых ощущений. Пациент не может самостоятельно наклоняться, застёгивать обувь, подниматься и спускаться по лестнице. Иногда возрастающая боль сопровождается гулом, таким, какой возникает при приближении поезда, полёте самолёта и т. п. В некоторых случаях поднимается температура тела. Больному становится легче, когда он встаёт и немного запрокидывает голову назад. Порой он сам не замечает, как принимает странную позу, сидя в кресле или лёжа на кровати. Таблетки от головной боли здесь не помогут. Боли возникают из-за нарастания внутричерепного давления, спровоцированного нарушением оттока ликвора, спинномозговой жидкости, выводящей продукты распада.
Локальный и диффузный характер цефалгии
Характер головной боли при опухолях мозга бывает кластерным (серийным) и точечным.
1.Точечная головная боль описывается как укол в какой-то части головы, чаще всего в области темечка, висков или глазниц. Максимальная продолжительность боли 3 секунды, но она настолько пронзительная и сильная, что вызывает пробуждение, остановку работы, помутнение в глазах.
2.Кластерная или серийная головная боль при опухоли головного мозга не такая интенсивная, как точечная, но она длится сериями от нескольких секунд до 15 минут по несколько раз в сутки. Это настолько изматывает больного, что он немедленно обращается к врачу. Но ежедневные боли характерны для поздних стадий рака, когда помочь уже ничем нельзя.
18–24% опухолей головного мозга являются метастазами других онкопатологий. У малышей и подростков новообразования в области мозга стоят на втором месте после рака крови, поэтому на жалобы ребёнка на то, что по утрам болит голова, не следует списывать на нежелание идти в школу. Каждый пятый онкобольной женского пола и половина заболевших раком мужчин умирают именно от опухолей мозга. Вот почему так важно уметь отличить цефалгию при перепадах давления от звоночка, указывающего на зарождение опасной болезни.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
