Головная боль при высоком соэ
Высокая СОЭ, температура и головные боли
Здравствуйте!
Отец – мужчина, 65 лет, рост 173, вес 85. Из вредных привычек — курение.
В апреле этого года лечил суставы в санатории Кисловодска. Сдавал там ОАК и биохим. Все в норме. Врач сказал не к чему придраться. СОЭ была 9.
В конце отдыха попал под ледяной дождь на экскурсии. Промок и продрог до костей, продуло сильным ветром. Поднялась температура под 38, была сильная слабость и головокружения. Сделали укол жаропонижающего, пару дней он пролежал в номере, а потом надо было возвращаться домой.
На тот момент он начал изредка замечать запах гноя в носу.
Еще там ходил какой то вирус, несколько людей увозили на скорой из санатория.
По возвращению домой самочувствие более-менее нормализовалось. Запах в носу появлялся 1-2 раза в неделю. Нос не был заложен, особого беспокойства не доставлял. Весь май кроме периодической слабости, состояние было нормальное. Отец фермер — постоянно чем-то занят.
К июню появилась головная боль, которая к концу месяца перешла в постоянную. Что характерно, болит как будто-то кожа — больно прикасаться к волосам, больно шевелить бровями, как будто под кожей что-то нарывает. Боль начинается с затылка или верхней части шеи и расходится по всей голове.
Помогал только найз на 3 часа, затем боль возвращалась. И днем и ночью напряжении месяца.
Кроме этого температура колеблется от нормальной до 37.5. Может утром не быть, а вечером быть. Может быть и утром и вечером.
Пошли к невропатологу. Сделали:
- МРТ головного мозга и сосудов. В целом все нормально, посоветовали консультацию лора, сказали — вылечите нос и все пройдет.
- МРТ шеи – там 4 грыжи, но остеохандроз у отца уже очень давно, шея голова иногда беспокоят, но так чтобы голова не переставала болеть — такого никогда не было.
Стали грешить на шею.
Назначил лекарства:
1. Мильгамма — 8 уколов
2. Мидокалм — 8 уколов
3. Мовалис — 8 уколов
4. Цераксон — 10 дней по утрам
Еще был назначен Сирдалуд, но отец перестал его принимать через 3 дня, так как от него становился полупьяным.
После уколов голове лучше не стало, по прежнему спасал только найз на 3 часа.
К этому моменту, отец от постоянной головной боли стал мало есть, кофе да сигареты. Похудел, глаза были больные.
Пошли к лору, сдали ОАК и биохим в Инвитро и поразились значению СОЭ — 85 (по Вестергрену). Кроме того сильно повышен Гамма-ГТ (158) и снижено железо (4,42). Все эти изменения произошли в период с конца апреля по середину июля (за 3 месяца). Кроме головы ничего не болит, не ноет, ничего.
Лор сказал, что воспалительный процесс в носу есть, обнаружил небольшие полипы. Поставил диагноз хронический абсцесс и назначил:
1. Антибиотик Цефтриаксон в уколах 2 раза в день 7 дней по 1000мг
2. Дексаметазон – 5 уколов (первый день 2, потом по одному)
3. Назонекс – 2 раза в день по 2 пшика
4. Синупрет — 3 раза в день по 2 таб.
5. Через неделю сдать ОАК еще раз и прийти к нему.
Самочувствие стало улучшаться. Боли снизились. За эти 7-8 дней отец буквально воспрял, вернулся нормальный аппетит, глаза уже не такие больные, он в целом стал бодрее.
Из плюсов:
Теперь хватает одной-двух таблеток найза в день. Энергии больше. Пропал запах гноя в носу.
Из минусов:
Часто сильно потел, особенно ночами. Приходилось менять подушки — становились мокрыми.
Температура по прежнему держится до 37.4.
Сделали ОАК, стало лучше (прикрепляю). В том числе СОЭ за неделю снизилась с 85 до 55 (сдавали уже не в инвитро). Лор говорит, что с носом однозначно стало лучше, прописал еще 10 дней пить антибиотик Глево 500 в таблетках по 1 разу в день.
Но так как соэ высокий, скорее всего есть еще очаг инфекции. Возможно после того дождя что-то еще застудил или поймал вирус/инфекцию какую-то.
Сдали общий анализ мочи — все в норме, кроме электроцитов. Их 4-5, при норме до 2.
Подскажите, что нам делать и что это может быть? Кроме головных болей, наличия постоянной температуры на градуснике (он ее не ощущает) и периодического сильного потения по ночам отца вообще ничего не беспокоит. Каждый день пьет от 1 до 3 таблеток найза. Давление в норме. Мы очень напуганы тем, что у нас постоянная температура и высокая СОЭ. Еще три месяца назад все было в полной норме, не было никаких проблем вообще, а тут бац и такие цифры(
Прикрепить файлы не получается (пишет недостаточно прав), выкладываю в облако:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Источник
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.
Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови.
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Источник
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли!
На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов.
Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как).
Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Внимание пользователям
Сегодня:
9 вопросов
1 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
235371 проблему
Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.
Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.
Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться
Как получить бонусы
Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
Кому адресован вопросВопрос адресован:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.
Добавьте ссылку на изображение:
+
Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос
Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:
Опубликовать мой вопрос анонимно
Отменить
Нажмите на такую «монетку» в ответе, который Вам больше всего понравится.
Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Добрый день! Моей маме 48 лет, последнее время ее постоянно мучает слабость, как она говорит, шатает из стороны в сторону, неделю назад у нее еще начались сильные постоянные головные боли (каждый день), иногда бывает предобморочное состояние, трясет как при температуре, но температура 36,6. Сдала анализы: кровь, моча, ЭКГ, ЭКГ головы, сходила к гинекологу, неврологу — все в норме, кроме повышенной СОЭ — 44. В августе было 30. Ее направили на МРТ и УЗИ всех органов на следующей неделе. Никто не знает что это. Пожалуйста, подскажите, куда еще бежать? Что сдавать? На что обратить внимание?
Ответить
8 Ноября 2019, 15:49
док · 8 Ноября 2019, 15:49
Поблагодарить
Ответить
Дождитесь результатов обследований.
Поблагодарить
Ответить
Вернуться назад
Источник