Головная боль при заложенных пазухах
Гайморовы пазухи, заполненные воздухом, расположены внутри лба, скул и позади переносицы. Когда они воспаляются из-за аллергической реакции или инфекции, то набухают, выделяют больше слизи, и каналы, которые от них отходят, блокируются. Повышение давления в полостях вызывает боль в области лба и висков. Взрослые также ощущают болезненность в области носа и щек, могут болеть верхние зубы, шея.
Где болит
Пазухи – это четыре пары пустот на лице, которые окружают нос. Лобные полости находятся во лбу, верхнечелюстные – внутри скул; этмоиды – за переносицей; а сфеноиды за глазами. Каждый синус соединяется с носовыми ходами непрерывной слизистой оболочкой. Это позволяет слизи и воздуху свободно перемещаться. Вы чувствуете боль в пазухах, когда это свободное перемещение блокируется.
Каждый синус производит свою собственную боль. Если верхнечелюстные полости инфицированы, могут болеть челюсть, зубы, щеки. Боль во лбу или голове указывает на проблемы с лобными пазухами. Клиновидные, которые являются наименее часто поражаемыми, могут вызывать боль в ушах, шее и верхней части головы.
Большинство взрослых с воспаленными пазухами сообщают о дискомфорте в нескольких областях лица, головы или шеи.
Голова: отдает в висок, над бровью
Вы будете чувствовать сильную и постоянную боль в нижней части лба, которая распространяется на надбровные дуги, отдает в висок. Ощущение обычно усиливается при резких движениях головой или перенапряжении. Головную боль сопровождают другие симптомы:
- насморк;
- заложенность ушей;
- лихорадка;
- отеки на лице.
Головные боли могут быть не связаны с гайморитом, поэтому нужно выяснить, вызваны ли симптомы этим заболеванием. Если причиной является инфекция, будет также высокая температура. Обычно врач может определить гайморит на основании описанных симптомов и физического обследования, но в некоторых случаях назначается рентген.
Уши
Боль в ушах возникает, когда евстахиева труба закупорена или не функционирует должным образом. Евстахиева труба – это небольшой канал, который проходит между носом и ухом. Она помогает выровнять давление в среднем ухе.
Когда евстахиева труба забивается, давление в ухе повышается, создавая болезненные ощущения и заложенность. Взрослые жалуются на приглушенный слух и неприятные ощущения в ушах. Эти симптомы вызваны проблемами в среднем ухе или ушном канале.
Любое заболевание, которое влияет на пазухи, может привести к застою в ушах, например, простуда, аллергия и инфекции пазух. Воздушное путешествие и изменения высоты также могут вызвать дисфункцию евстахиевой трубы.
Боли в ушах связаны не только с гайморитом. Часто бактериальные инфекции уха развиваются поверх инфекции пазухи, особенно если болезненность является относительно новым симптомом. По этой причине важно определить, есть ли настоящая инфекция уха, требующая применения антибиотиков. Врач также будет следить за течением гайморита, чтобы отслеживать возможные осложнения, включая менингит и абсцесс мозга.
Глаза
При гайморите может возникать острая боль позади или вокруг глаз, которая постепенно усиливается с течением времени. Она начинается в течение нескольких дней после развития инфекции. Дополнительно возникают следующие симптомы:
- отек начинается на одном глазу и распространяется на другой;
- краснота и рези в глазах;
- проблемы со зрением;
- трудно двигать глазами;
- опухшие веки.
Может пройти несколько дней или даже недель, прежде чем появятся дополнительные симптомы после начала головной боли.
Нос: переносица
Боль в области переносицы является распространенным симптомом гайморита. Болезненность распространяется по обе стороны от носа, на переносицу, может привести к мигрени.
Воспаленные пазухи затрудняют дыхание. Инфекция вызывает отек в пазухах и носовых проходах. Из-за заложенности носа снижается способность чувствовать запах или вкус так, как обычно. Голос становится гнусавым и приглушенным.
Зубы
Гайморит может вызвать зубную боль, особенно в верхних задних зубах, которые находятся близко к пазухам. Верхнечелюстные пазухи расположены внутри скул, над верхней челюстью. Если есть инфекция в верхнечелюстной пазухе, давление начинает нарастать, давит на кости челюсти.
Чаще всего болят корни верхних зубов. Они очень близко к полости пазухи, иногда даже простираются внутри. Нервы корней будут затронуты отеком и давлением. Чем дольше длится гайморит, тем сильнее ноют зубы.
Лицевые боли: в щеках
Острые инфекции гайморовых пазух, которые обычно сопровождаются температурой и сильной заложенностью носа, вызывают обширную пульсирующую боль в щеках под глазом и скулах. Ощущение усиливается при надавливании.
Пациенты с гайморитом не так часто страдают хронической мигренью, как утверждают медики. А вот лицевая боль является более частым диагностическим критерием. Хотя 70% пациентов с синуситом действительно жалуются, что болит лицо, этот симптом оценивается, как менее серьезный, чем сопутствующая заложенность носа, катар и потеря обоняния.
Третья международная классификация описывает вторичную боль в щеках, связанную с гайморитом. Она изменяется параллельно с клиническим течением синусита. Лицевая боль тесно связана с анатомическим участком синусита и чаще бывает с одной стороны, а не двусторонней. Вторичная лицевая боль при гайморите не симметрична и не является основной жалобой.
В шее
Боль в шее также значится в списке симптомов гайморита. Скованность и болезненность в области шеи могут быть результатом проблем с пазухами, будь то хронические или острые воспаления.
Тело не может определить разницу между причинами, только то, что дискомфорт присутствует, поэтому реакция на разные заболевания часто одинакова.
Не все проблемы с шеей – это результат воспаления пазух. Обязательно нужно обратиться к мануальному терапевту, чтобы узнать, что происходит.
Может ли болеть горло при гайморите – во время заболевания или после лечения
Поскольку выделения из пазухи стекают в заднюю часть горла, это может вызвать раздражение слизистой. Гайморит часто сопровождается постоянным и раздражающим кашлем, особенно во время сна либо пробуждения. Сон в вертикальном положении или с приподнятой головой помогает уменьшить частоту и интенсивность кашля.
Даже после лечения могут возникать проблемы с горлом. Слизь, стекающая по задней его стенке, переносит инфекцию на миндалины. Если инфекция длится в течение нескольких недель или более, воспаление горла усиливается, может присоединиться ангина.
Как отличить от других болей
Как понять, что болезненные ощущения вызваны именно гайморитом, а не другой проблемой? Есть очень легкий способ в этом убедиться. Станьте ровно, сконцентрируйтесь на точках, где ощущается дискомфорт. Затем наклонитесь, касаясь руками пола. Чувствуете, как в этих точках образовывается сильное давление, будто жидкость перетекает вниз и давит изнутри? Боль усиливается, она неестественная, давящая – это гайморит.
Когда проходит
Различные типы гайморита длятся в течение разных отрезков времени. Однако существует стандартная классификация этой инфекции:
- Острый гайморит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным типом.
- Подострый – симптомы длятся дольше, чем обычно, от 4 до 12 недель.
- Хронический – симптомы сохраняются или постоянно возобновляются через 12 недель. Возможно, потребуется более инвазивное лечение, например прокол пазухи.
Насколько быстро удастся побороть инфекцию, зависит от состояния иммунной системы и назначенного лечения. Боли пройдут вместе с другими симптомами заболевания. Бактериальные инфекции вызывают боль дольше, чем вирусные формы гайморита. Тогда врач назначает антибиотики, которые помогут снять воспаление и ослабить болевые ощущения.
Как снять или уменьшить боль
Справиться с болью, которую доставляет гайморит можно самостоятельно в домашних условиях. Для обезболивания не нужны сильные лекарства.
Разжижение слизи, если без насморка
Попробуйте соленый спрей для носа с физиологическим раствором. Солевое орошение ослабит отек и поможет разрушить слизь, которая засоряет нос. Вы можете использовать его до шести раз в день, не беспокоясь о побочных эффектах.
Что можно использовать:
- Физраствор.
- Аквамарис.
- Аквалор.
Цена – от 376 р.
Вы также можете сделать свой собственный физиологический раствор для носа. Смешайте кипяченую воду, немного соли и соды. Вымывая слизь из полости гайморовых пазух, вы почувствуете моментальное облегчение.
Сделать процедуру очень легко. Наберите в грушу теплый физраствор, запрокиньте голову вверх и понемногу вливайте его в каждую ноздрю поочередно. Потом склонитесь над раковиной и позвольте раствору вылиться из полостей.
Снятие давления в пазухах
Используйте противоотечный спрей для носа, сосудосуживающие капли. Они облегчают застойные явления и препятствуют выделению большого объема слизи, особенно на ранних стадиях. Не используйте средство более 3 дней.
Какие капли выбрать:
- Називин.
- Риназолин.
- Нафтизин.
- Санорин.
Цена – от 136 р.
Дополнительно применяйте увлажнитель воздуха. Заложенные пазухи хорошо реагируют на влажный воздух. Использование увлажнителя, особенно когда вы спите ночью, поможет сохранить синусы открытыми, снять давление и уменьшить боль. Также можете попробовать сидеть в парной ванной после горячего душа или вдыхать пар из кастрюли с горячей (не кипящей) водой для более быстрого облегчения.
Обезболивающие препараты
Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие:
- Ацетаминофен.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
Они быстро снимают боль в пазухах. Но никогда не давайте ребенку или подростку аспирин. Это может быть опасно.
Если боль не проходит через 10 дней, поговорите с врачом. Вам может понадобиться антибиотик или другое лечение.
Видео
В данном видео вам подробно расскажут о препаратах для устранения болезненных ощущений.
Заключение
Гайморит лечится по-разному в зависимости от причины:
- Большинство случаев острого гайморита, около 98 процентов, вызваны вирусом, а не бактериями, поэтому не должны лечиться антибиотиками.
- Заболевание вызывает жуткий дискомфорт в разных частях лица, шеи, ноющие ощущения в зубах, отек нижних и верхних век.
- Избавиться от болезненных ощущений при гайморите можно с помощью болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, стероидными назальными спреями или ирригациями соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами терапии острого бактериального синусита.
- Большинство людей поправляются естественным образом, но некоторые пациенты нуждаются в лечении с помощью антибиотика.
- Хронический гайморит лечится иначе, чем острый. Поскольку он вызван рецидивом инфекции, лечение направлено на контроль воспаления.
Назальное орошение соленой водой и стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического гайморита. Антибиотики тоже могут обезболить течение болезни, но не всегда.
Источник
Частым спутником простуды является головная боль. Иногда это свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Лечить самостоятельно, даже простой насморк, нельзя. Это приводит к различным нарушениям в работе внутренних органов.
Почему присоединяется болезненное состояние
Причин, по которым во время простуды развивается головная боль несколько:
• во время высокой температуры тела происходит расширение сосудов и повышенное вырабатывание внутричерепной жидкости (ликворы), это приводит к тому, что болит голова;
• отравление организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов;
• осложнения в виде воспаления околоносовых или лобных пазух.
Состояние, когда болит голова при простуде, часто совмещается с повышением температуры тела, ознобом, сильным насморком, кашлем. Болеть могут глаза, область около лба, висков, бровей.
В том случае, если боли выражены сильно, появилась рвота, температура тела достигла отметки 40 градусов, нужно вызывать скорую помощь. Симптомы могут сигнализировать о более опасных заболеваниях, чем ОРВИ или грипп. Следует исключить менингит или энцефалит.
Если воспалены пазухи лба и носа, то появляются и другие признаки:
• воспаляется не только носовая полость, но и вся глотка;
• головная боль усиливается после долгого пребывания на холоде;
• чаще всего болит лобная часть и глаза;
• симптомы усиливаются утром, из-за накопившейся за ночное время слизи;
• усиление неприятных ощущений при кашле, чихании, смене температурного режима, положения тела.
Большая часть кислорода в наш организм поступает через нос. При насморке нарушается его поступление, головной мозг испытывает голодание и возникают боли. Вот почему так важно лечить простуду, сопровождающуюся заложенностью носовых проходов.
Разновидности диагнозов
Выделяют несколько видов воспаления слизистой поверхности пазух. В любом случае наблюдается повышенное образование слизи, иногда с гноем, заложенность и отек носа.
1. Гайморит. Воспаляются гайморовы пазухи. Пациент ощущает давящие боли в области носа, лба, висков. Наблюдается отек отдельных частей лица. Усиливаться неприятные симптомы начинают при наклоне головы вперед. Температура тела может держаться в пределах 37 градусов или развивается сильный жар (выше 38.5 градусов).
2. Фронтит. При насморке поражаются придаточные пазухи, расположенные в лобной части. Повышается температура тела, наблюдается отек века, болят глаза.
3. Сфеноидит. Поражаются клиновидные пазухи. Боль локализуется в затылочной области, развивается после насморка. Может появиться боль в глазах, и нарушиться острота зрения.
4. Этмоидит. Воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки пазух решетчатой кости. Болит переносица, лобная часть, повышается температура тела и ощущается сильная боль во внутреннем углу глаза.
5. Отит. Боль в голове усиливается, распространяется на околоушную зону, носит стреляющий характер. Насморк, который не лечили или не долечили, может затронуть внутренние структуры уха.
Симптомы многих болезней совпадают, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагнозы, и назначать лечение. Это не только не поможет, но и нанесет вред организму.
Состояния, которые сопровождаются неприятными симптомами без повышения температуры.
1. Большинство респираторных заболеваний у взрослых могут протекать с сильным насморком, болью в горле, чиханием, но при этом температуры нет.
2. Хронические риниты приводят к тому, что болит голова, заложен нос, а температуры нет.
3. Хронические синуситы также характеризуются тем, что нет температуры. Присутствуют неприятные ощущения в области переносицы, глаз. Со временем пациент начинает жаловаться, что болит голова. Появляется заложенность носа, насморк, частое чихание, слабость во всем теле, нарушение сна.
4. Головная боль и сильный насморк могут возникнуть по причине попадания в организм аллергена. В этом случае температуры тоже нет. Беспокоят жидкие прозрачные выделения из носа, глаз, зуд и чихание.
В начале любого воспалительного процесса температура тела может не превышать отметки 37,5 градуса. При хронических формах насморка температура тела может становиться субфебрильной, в пределах 37-37,5 градусов.
Способы борьбы с неприятным симптомом
Чтобы боль в голове во время насморка не получила своего максимального развития, нужно соблюдать некоторые правила.
1. Сохранять постельный режим.
2. Когда болит голова, как можно меньше нужно напрягать глаза (читать, смотреть телевизор).
3. Достаточное потребление жидкости.
4. Принимать жаропонижающие, антибактериальные, противовирусные средства.
5. Эфирные масла помогут облегчить дыхание и снизить головную боль (эвкалипт, лаванда).
6. Придерживаться диеты. Исключить жирные, острые, соленые блюда. Провоцировать боль могут и молочные продукты.
В нормальной ситуации боль после лечения должна исчезнуть. Если этого не произошло, температура держится около 37 градусов, возможно, причина в неправильно подобранной лекарственной терапии. Если голова болит после насморка постоянно, то возможен риск возникновения, например таких осложнений, как менингит, абсцессы, флегмона глазницы.
Головная боль после простуды может свидетельствовать о низком болевом пороге. Иногда после прокола гайморовых пазух может развиться неврологическая реакция и мигрень.
Только врач назначает лекарства в соответствии с диагнозом, тяжестью течения заболевания, учитывает сопутствующие заболевания, возраст и вес пациента.
Возникновение боли при простуде считается нормальным явлением. Избежать этого нельзя. Но можно снизить проявление симптомов. Для этого нужно соблюдать рекомендации врача. Он же назначает медикаментозную терапию, которая позволит за короткие сроки вывести из организма вирусы и бактерии.
Источник
Многие люди при простуде оставляют без внимания обычную симптоматику, а именно, насморк. Однако, при отсутствии лечения заболевания, возможно развитие некоторых осложнений, в том числе гайморита.
В подобной ситуации могут появиться проблемы с дыханием и головная боль при гайморите. Поэтому следует знать, как действовать и какими препаратами можно пользоваться.
Почему при гайморите начинает болеть голова?
В процессе воспаления слизистой носовых пазух (синусита) отсутствует воздействие патологических реакций на функции головного мозга. Однако головные боли при синусите – это непременный признак патологии, хотя выраженность и местоположение могут быть разные.
Головные боли на фоне гайморита могут проявиться благодаря таким факторам:
- Активности болезнетворных микробов – бактериями и вирусами выделяются отравляющие вещества, из-за которых происходит интоксикация организма. Как следствие, организм осуществляет запуск защитных механизмов, а именно повышается температура и появляется цефалгия (головная боль).
- Отеку слизистых оболочек при синусите – отмечается увеличение в размерах тканей и блокировка ходов. В носовых пазухах наблюдается повышение давления, из-за чего начинает болеть голова.
- Повышенной восприимчивости к воздействию внешних аллергенов – отмечается повышение чувствительности воспалённой ткани, что является причиной возникновения цефалгии.
- Застойным процессам в полости носа – из-за повышения активности болезнетворных бактерий в пазухах формируется гнойная жидкость. Она оказывает давление на окружающие ткани и при этом провоцирует возникновение характерных малоприятных ощущений.
Чем быстрее приступить к терапевтическим действиям, направленным на устранение гайморита, тем лучше. Лечение поможет избавиться от головных болей и иных признаков заболевания, а также способствует снижению риска формирования последствий.
Как болит голова при гайморите?
Наличие синусовых головных болей, сопровождающих воспаление в полости носа, это не единственная симптоматика гайморита. На фоне заболевания отмечается общая интоксикация организма, заложенность носа, обильный насморк.
Из пазух носа наблюдается выделение слизистой или гнойной жидкости. Стадией патологии также обусловлена возможность повышения температуры. У больного появляется ощущение болей в области лица, причем оно нарастает даже при касании к коже. Человек предъявляет жалобы на снижение аппетита, возникновение слабости, под действием головных болей отмечается ухудшение умственной активности.
Диагностировать заболевание можно, если определить, где и как проявляется цефалгия. Развитие гайморита характеризуется возникновением таких ощущений:
- болей распирающего и давящего характера, проявляющихся в виде пульсации в воспаленных полостях;
- поначалу боль появляется в районе лба и переносицы, в дальнейшем охватывает височную область;
- усиление головных болей отмечается в утреннее и вечернее время при наклоне туловища вперёд;
- на фоне перепада температуры симптоматика сопровождается зубной болью.
Выраженность признаков обусловлена стадией болезни полостей носа и запущенностью воспаления. Если лечение вовсе отсутствует либо проводится только симптоматическая терапия, а не борьба с первоисточником заболевания, возможно усиление клинической картины.
Гайморит в хронической форме
Если отсутствует адекватное лечение, заболевание, протекающее в острой форме, преобразуется в хроническое. В подобной ситуации пациент отмечает наличие субфебрильной температуры, слабовыраженной ноющей или давящей головной боли с локализацией в области глаз. Нарастание симптоматики наблюдается в вечернее и послеобеденное время.
Острая форма гайморита
Это может быть самостоятельное заболевание либо хроническая форма в стадии обострения. В подобной ситуации отмечается развитие яркой клинической картины, признаки быстро нарастают на фоне перенесённой простуды либо при переохлаждениях.
Основным симптомом является наличие сильной головной боли постоянного характера, причем она усиливается при повороте головой, физическом напряжении, чихательном и кашлевом синдроме. Даже если вовремя не приступить к лечению, после гайморита болит голова ещё 1-2 недели.
Как избавиться от головной боли при гайморите?
Если появились головные боли при гайморите, лечение должно проводиться после полного обследования и с точным соблюдением врачебных рекомендаций. Причем чтобы избавиться от цефалгии, следует приступить к терапии самого заболевания.
Лишь после того как будет устранена первопричина, неприятная симптоматика исчезнет окончательно.
Симптоматическое лечение способствует лишь временному облегчению самочувствия.
Хотя такой способ можно использовать при значительных головных болях, которые не позволяют сосредоточиться на каком-либо процессе.
Как убрать головную боль при помощи медикаментов?
Медикаментозные средства при гайморите способствуют остановке распространения болезнетворных микроорганизмов, облегчению носового дыхания, снятию воспалительного процесса в слизистых.
При устранении любого из перечисленных признаков отмечается снижение выраженности цефалгии. Но для окончательного устранения головных болей в кратчайшее время и излечения самой патологии потребуется комплексное лечение.
Для лечения гайморита выписывают приём:
- нестероидных противовоспалительных препаратов – оказывают отличное действие при слабых и средне выраженных признаках на начальных этапах недуга;
- антибиотиков – поначалу в виде спрея, в дальнейшем (если отсутствует эффект) в таблетированной форме;
- антигистаминных средств для наружного использования – помогают снять отёк слизистых;
- гомеопатических лекарств – при наличии противопоказаний к использованию химических препаратов;
- местных антисептиков – они способствуют предотвращению дальнейшего инфицирования в носоглотке;
- жаропонижающих препаратов – при возникновении цефалгии из-за повышения температуры;
- сосудорасширяющих капель и спреев – помогают облегчить носовое дыхание и снизить давление в полости носа.
Только врач может точно сказать, как избавиться от головной боли при гайморите. Для каждого пациента требуется индивидуальный подход и определенные препараты, которые подбираются с учетом течения недуга и характеристик самого больного. Если принять другие лекарства либо перепутать дозу, можно добиться ухудшения самочувствия.
Лечение головных болей при гайморите в домашних условиях
Если правильно подобрать и использоваться методы нетрадиционной медицины, можно снизить выраженность цефалгии и уменьшить опасность возникновения последствий. Но народные рецепты можно применять лишь как дополнительное лечение. Отказываться от традиционной терапии может быть опасно для самочувствия и жизни больного.
Дома для лечения гайморита можно воспользоваться такими методиками:
- Промывать носовые пазухи посредством солевого раствора. Для этого морская соль (1 ч. ложка) разводится в тёплой кипячёной воде (250 мл). Полученная смесь используется для промывания носа до 5 раз в сутки. Также этот раствор можно использовать в качестве ингаляций. В нём смачивается кусочек марли, кладется на лицо. Нужно дышать сквозь такой фильтр в течение 15 минут.
- Выполнять ингаляции и закапывать нос с помощью эфирного масла туи. Это средство способствует устранению микробов, благодаря чему пациент выздоравливает быстрее. Процедуры нужно проводить на протяжении 14 дней, затем в обязательном порядке следует прервать эти манипуляции на неделю.
- Закапывать нос соком каланхоэ. Из листочков цветка отжимается сок. Капать полученную жидкость следует в носовые пазухи трижды в день. Под действием сока активируется чихательный синдром, что способствует освобождению носа от скопившегося секрета.
Несмотря на распространенное мнение, согревать очаг поражения на фоне гайморита запрещается. Это может привести к краткосрочному облегчению и в то же время способствовать дальнейшему инфицированию близлежащих тканей и систем. Поэтому, если диагностирован синусит, не следует посещать баню и сауну, принимать горячую ванну.
Возможные осложнения гайморита
Если при гайморите не обратиться своевременно к специалисту и пренебречь лечением, возможно развитие осложнений. Обычно последствия могут сформироваться при использовании неподходящего или слишком слабого лекарства. Иногда проблема может возникнуть, если пациент перестает лечиться, как только появились первые признаки улучшения самочувствия.
На фоне гайморита возможно развитие таких осложнений:
- лёгкой степени – отёчности в тканях носа и нарушения дыхательной функции, раздражения слизистых на фоне энергичного выведения слизи, скопления гнойного секрета;
- средней степени – острая стадия преобразуется в хроническую форму, воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани, начинает развиваться отит либо стоматит;
- тяжелой степени – начинается инфицирование головного мозга, снижается почечная и сердечная функциональность, появляются глазные болезни, сепсис.
Главной опасностью является самостоятельное лечение воспаления носовых пазух. Даже в случае использования нетрадиционных методов терапии нужно получить консультацию у специалиста. К примеру, если неправильно проводить ингаляции, можно перегреть область поражения, что способствует ускорению прогрессирования болезни.
Заключение
Гайморит – это распространенная и опасная патология. Сильные головные боли, сопровождающие её, это только небольшой дискомфорт в сравнении с последствиями, которые могут развиться при отсутствии лечения. Если вовремя обратиться к помощи специалиста при возникновении простудного заболевания, можно предотвратить появление недуга либо предупредить его прогрессирование на начальном этапе.
Источник
