Головная боль пульсирующая давление
Изменение артериального давления нередко сопровождается сильной головной болью. Она возникает из-за ишемии головного мозга и раздражения болевых рецепторов в стенках сосудов. Низкое или высокое системное, а также внутричерепное давление сопровождает различная клиническая симптоматика.
Для уточнения диагноза назначается обследование и консультации невропатолога, окулиста, кардиолога. Лекарственная терапия должна влиять на причину цефалгии, а также восстанавливать гемодинамические и обменные нарушения.
Давление как причина головной боли
Доказано, что мозговая гемодинамика является достаточно автономной, в пределах от 60 до 180 мм рт. ст. она может саморегулироваться, вне зависимости от системного давления крови.
Если показатели выходят за этот диапазон, то кровоток пассивно замедляется или возрастает. Эти процессы нарушают мозговую деятельность, вызывая либо ишемию (низкий приток крови при гипотонии), либо отек мозга (при остром повышении АД) также с последующей недостаточностью питания клеток.
Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при повышенном давлении. Из нее вы узнаете об опасности гипертонии для больного и оказании помощи при гипертоническом кризе, применении препаратов и инъекций.
А здесь подробнее о том, какое давление считается повышенным.
При гипертонии
Несмотря на то, что гипертония чаще всего проявляется головной болью как наиболее постоянным клиническим симптомом, само по себе артериальное давление (АД) не влияет на ее интенсивность. Особенно это справедливо в отношении пациентов, у которых отмечен рост показателя до 180/100 мм рт. ст., при этом нормализация уровня как раз и провоцирует болевой приступ.
Это происходит потому, что расширяются сосуды головного мозга, а рецепторы реагируют именно на этот процесс нарастанием цефалгии.
Длительное повышение давления приводит к следующим последовательным изменениям в артериях:
- Гипертрофия мышечных волокон, препятствующая большому притоку крови. Даже высокие цифры не вызывают головной боли.
- Дегенеративные процессы в стенках артерий не дают им менять свой диаметр. При недостаточном поступлении крови они не расширяются. Головная боль возникает даже при низком уровне АД из-за ишемии.
При низком давлении
При недостаточном поступлении крови в головной мозг в нем прогрессируют явления энцефалопатии. Это проявляется в виде энергетического дефицита в нейронах, накоплением продуктов неправильного обмена веществ (недоокисленных соединений), что приводит к раздражению болевых рецепторов.
Второй механизм – это компенсаторное расширение сосудов для облегчения притока крови. Сосудистый тонус у гипотоников отличается нестабильностью и меняется при изменении положения тела, физическом напряжении.
Колебания притока крови также ощущаются в виде пульсации сосудов, потемнения в глазах, биения в висках. Боль при мозговой гипотонии может усилиться в положении стоя, во время ходьбы, а при опускании головы или лежа утихает.
Высокое внутричерепное
Нарушение образования или оттока спинномозговой жидкости приводит к появлению ликвородинамической головной боли. Она характеризуется такими отличительными особенностями:
- чувство распирания в голове;
- рвота, не связанная с приемом пищи;
- головокружение;
- преходящее нарушение сознания;
- облегчение наступает в вертикальном положении, лежа на высокой подушке;
- при надавливании на глаза или их движениях возникает боль.
Цефалгия может быть признаком опухоли мозга, гематомы, нагноения, ее провоцирует инсульт, травма, отравление. Высокое внутричерепное давление отмечается при гипертонических кризах, дисциркуляторной энцефалопатии.
Смотрите на видео о головной боли при артериальном давлении:
Какое давление бывает при головной боли
По описанию болевого синдрома определить повышение или понижение артериального давления не всегда представляется возможным, так как у одного пациента может быть одновременно несколько причин для его возникновения — стресс, венозный застой, остеохондроз, спазм шейных мышц, сосудов, нарушение оттока ликвора.
Наиболее типичные ситуации сопровождаются такими проявлениями:
- Гипотония – тупые давящие умеренной интенсивности, распространяются на виски, темя и затылок, бывает приступы пульсирующего биения. Возникает после перенапряжения, усиливается после сна, особенно днем. Сопровождается зевотой, головокружением, общей слабостью, потемнением в глазах. Кожа бледная, потливость ладоней и стоп, пульс учащен.
- Гипертония – сильная боль, сжимающая, распирающая, давящая, чаще в затылке, покраснение и/или отечность лица, озноб, шум в ушах, тошнота, мелькание точек перед глазами. Провоцирует стресс, длительное физическое или умственное напряжение, смена климатических условий.
- Повышенное внутричерепное – нарастающая острая или постоянная распирающая боль в лобной или теменной зоне, давит на глаза, при взгляде в сторону возрастает, возникает расплывчатость контуров предметов, двоение или затуманивание поля зрения.
Обследование при боли в затылке, висках, скачках давления
Для определения дальнейших методов лабораторной и инструментальной диагностики врач проводит комплекс исследований:
- костей черепа для выявления травм, уплотнений мышц, пульса артерий на висках;
- точек боли в зоне позвоночника, плеч и спины;
- наличия менингеальных знаков при движениях головой;
- силы мышц и подвижности в конечностях;
- болезненности кожи;
- сухожильных рефлексов.
Также для дифференциальной диагностики применяется пальпация лимфоузлов, щитовидной железы, живота, аускультация сердца, легких и сонных артерий.
При этом обязательны консультации окулиста с осмотром глазного дна, а также отоларинголога и стоматолога для выявления болезней, которые могут провоцировать головную боль.
Если на первичном этапе определен сосудистый механизм возникновения цефалгии, то для уточнения диагноза и выяснения риска осложнений проводится:
- мониторинг давления крови;
- УЗИ с допплерографией магистральных сосудов, питающих головной мозг и внутричерепной гемодинамики;
- МРТ или КТ при необходимости вместе с ангиографией;
- электроэнцефалография.
Лекарственная терапия
В первую очередь требуется компенсация проявлений основного заболевания, которое сопровождается головной болью.
При высоком давлении его нужно снижать постепенно, давая возможность сосудам головного мозга адаптироваться к новым условиям кровотока.
Особенно эта рекомендация актуальна для пожилых людей, у которых низкое давление приводит к выраженной ишемии мозговых клеток и даже может спровоцировать инсульт.
При гипертонической болезни с синдромом выраженной цефалгии используют:
- блокаторы альфа (Эбрантил) и бета адренорецепторов (Беталок);
- мочегонные препараты (Диакарб, Гипотиазид);
- спазмолитики (Но-шпа, Риабал).
Хорошие результаты дают блокаторы кальциевых каналов, особенно Циннаризин и Нимотоп. Низкое артериальное давление и головная боль хорошо снимается препаратами, которые содержат кофеин – Цитрамон, Аскофен. При внутричерепной гипертензии оптимально использовать Кавинтон, Верошпирон (в острых случаях назначают Маннит внутривенно).
Кроме этого для восстановления питания мозга назначают:
- периферические вазодилататоры – Латрен, Сермион;
- препараты на основе гинкго билоба – Танакан;
- антиагреганты – Курантил, Аспирин;
- нейропротекторы – Аминалон, Глицин, Армадин, Кортексин, Актовегин, Церебролизин.
Прием таблеток, традиционно используемых от головной боли, может быть целесообразен только для кратковременного облегчения симптомов, если эпизоды бывают редко и имеют умеренную интенсивность. В таких случаях применяют Спазмалгон, Седалгин, Каффетин.
Длительное употребление обезболивающих препаратов провоцирует «рикошетную» головную боль. Состояние пациентов при этом не улучшается, а нарушения мозгового кровообращения прогрессируют.
Рекомендуем прочитать статью о сосудорасширяющих препаратах при гипертонии. Из нее вы узнаете о принципе действия препаратов, назначаемых медикаментах, применении спазмолитических средств, эффективности народной медицины.
А здесь подробнее о препаратах для сосудов головы.
Головная боль возникает при изменениях артериального давления из-за расширения кровеносных сосудов, нарушения венозного оттока, низкого или высокого притока крови. Морфологическими изменениями в головном мозге при этом бывает ишемия или отек тканей.
Для определения причины и дальнейшей тактики терапии назначается неврологическое и кардиологическое обследование. Лечение направлено на причину, провоцирующую головную боль, и восстановление клеток головного мозга.
Источник
Головная боль, имеющая название цефалгия, часто беспокоит людей. Её причиной могут стать множество болезней. Самое распространенное из них – гипертония. При повышенном давлении степень болезненных ощущений головы увеличивается в несколько раз. В статье разберём, причины высокого давления и головной боли, а также методы профилактики и лечения.
Особенности головной боли при гипертонии
Гипертония – заболевание, при котором повышается артериальное давление и переходит за отметку в 140/90 мм.рт.ст. Во время повышения, стенки сосудов теряют свою эластичность и не могут подстроиться под движение потока крови. Такое воздействие провоцирует спазмы стенок. Сигналы от сосудов передаются в головной мозг и проявляются в виде цефалгии.
Причины повышенного давления, приводящие к острой головной боли:
- Недосып;
- Постоянный стресс;
- Вредные привычки: алкоголь, табачные изделия, наркотики;
- Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению;
- Отсутствие физической нагрузки.
Также повышение артериального давления может свидетельствовать о наличии болезней почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, отравления или интоксикации. Важно как можно раньше выявить причину повышенного АД.
Полезная информация
Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается в виде пульсации. Способна сохраняться в течение нескольких часов или суток.
Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы. Сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если больной жалуется на боль в сердце, его пульс учащается, а лицо краснеет, то нужно срочно вызвать врача на дом.
От интенсивности цефалгии зависит, как болит голова при повышенном давлении. При слабой цефалгии боль расплывается по всей области головы. При усилении болят лоб, область затылка, а также виски. У человека, страдающего гипертонией, днем боль может растекаться по всей области головы, а к вечеру локализоваться в одной точке.
Классификация головной боли
Цефалгия возникает при гипертонии от разных факторов. Врачи разделяют боль на 5 групп, с помощью которых можно установить диагноз болезни.
Сосудистая
Сосудистая боль имеет давящий, распирающий характер. Сопровождается тяжестью в сосудах, которые переполняются кровью и расширяются, вызывая спазмы стенок. Боль локализована в висках и области затылка. Увеличивается при движении головой, кашле и чихании.
Мышечная
Возникает из-за чрезмерных стрессов, волнения и сидячего образа жизни. При этих факторах появляется перенапряжение мышц головы, шеи, которое ведёт к нарушению кровообращения в этих зонах. Мозг получает меньшее количество кислорода и питательных веществ. У больного замечается повышение чувствительности к свету, запахам, сопровождается раздражительностью.
Полезная информация
Мышечная боль не имеет определённого места локализации. Она протекает от лба, давит на виски и проходит к затылку и шее.
Ликворная
Боль появляется из-за того, что артерии и вены головного мозга стараются компенсировать повышение АД. Этот процесс приводит к раздражению стенок сосудов, вызывающих цефалгию. Боль имеет острый, пульсирующий, распирающий характер. Дискомфорт усиливается при смене положения тела, в результате которого больной может потерять сознание.
Ишемическая
Такая боль характеризуется давлением на мозг, после чего возникает тошнота и помутнение в глазах. Причиной этого вида цефалгии служат спазмы артерий в черепе. Нередко у больного замечают потерю ориентации и ухудшение координации.
Невралгическая
Боль возникает из-за эмоциональных расстройств. Нервозность провоцирует повышение АД, которое ведёт к цефалгии. Характеризуется резкими, острыми покалываниями в передней части черепа.
Первая помощь, какие таблетки можно принять?
При резком повышении АД и сильной головной боли, человеку нужно быстро уменьшить давление, чтобы избежать гипертонического криза. При увеличении нормальных показателей, нужно вызвать скорую. Важно обеспечить помещение постоянным потоком свежего воздуха. Можно помассировать шею, виски в течение 10 минут. Также для снятия головной боли используют холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.). Компресс нужно приложить к вискам и к ступням на 10 минут.
В зависимости от причин гипертонии принимают разные медикаменты. Перед употреблением таблеток лучше проконсультироваться с врачом, который выявит причину повышенного АД. Для нормализации кровообращения, снятия спазма со стенок сосудов можно принять следующие препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.
Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?
При сильной головной боли и повышенном АД нужно успокоить больного, дать ему стакан воды и обеспечить постоянное проветривание помещения. Категорически запрещено:
- Принимать ванну или душ с горячей водой;
- Находиться в бане;
- Употреблять алкоголь, наркотики или сигареты;
- Пить крепкий чай или кофе;
- Волноваться.
Цефалгия наступает постепенно, и также пропадает. Нельзя надеяться на то, что боль пройдёт за несколько секунд. Чтобы облегчить дискомфорт, нежелательно принимать первые попавшиеся лекарства, так как они могут привести к коллапсу или шоку.
Когда нужно срочно вызывать врача?
Многие люди предпочитают побороть боль самостоятельно, без помощи врачей. Однако в некоторых случаях откладывать вызов скорой помощи категорически запрещено:
- Острая боль внутри черепа.
- Тошнота, сопровождающаяся болью в глазах.
- Потеря координации.
- Помутнение в голове и головокружение.
- Регулярные болевые синдромы.
При игнорировании этих симптомов появляется вероятность кровоизлияния мозга, а в дальнейшем, развития опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать доктора, который проведёт осмотр и выявит причину цефалгии.
Лечение
Настоящее лечение способен назначить только врач. После тщательной диагностики, он выявит причину повышенного давления и назначит медикаментозное лечение. Лекарства для гипертоников разделяют на следующие типы:
- Селективные бета-блокаторы – медикаменты, сокращающие частоту сердечных сокращений. Нормализируют кровообращение, поэтому помогают людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Тенорик, Атенолол).
- Спазмолитики – нормализуют кровообращение, снимая спазмы со стенок сосудов (Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
- Анальгетики – устраняют болевые ощущения, но не причину цефалгии (Анальгин, Цитрамон).
- Транквилизаторы – оказывают положительное влияние на психологическое здоровье больного (Валиум, Ксанакс).
- Ингибиторы АПФ – расширяют стенки сосудов, стабилизируя состояние человека. Применяют для профилактики (Тарка, Ренитек).
- Диуретики – имеют способность вывода натрия и кальция с мочой. В результате вывода этих компонентов снижается АД, и нормализуется циркуляция крови (Лазикс, Трифас).
- Сартаны – помогают насыщать ткани кислородом (Валсартан, Кандесартан).
Народные средства
Головные боли при повышенном давлении могут застать человека, когда у него отсутствуют необходимые препараты. Тогда на помощь приходит народная медицина. Следующие средства помогут облегчить состояние больного:
- Чай из трав. 1 чайную столовую ложку ромашки или мяты нужно залить 300 мл горячей воды. После того, как напиток остынет, добавить в него лимон и употреблять внутрь.
- Валерьяна, пустырник или боярышник. Для уменьшения давления нужно принять 30 капель настойки на 50 мл воды. Заменить раствор можно 1-2 таблетками этих же препаратов.
- Настойка из клевера. Этот раствор варится 14 дней, поэтому, больной, подвергающийся частой цефалгией должен готовить его заранее. Однолитровую ёмкость заполняют клевером и заливают водкой 0.5 л. В течение 14 дней настойку хранят в темном месте, а затем процеживают. Употребляют для снижения приступов 3 раза в день перед приёмом пищи. Важно запивать раствор стаканом воды.
Профилактика
Ежедневная профилактика при гипертонической цефалгии облегчают состояние больного, сводя риск возникновения гипертонического криза к минимуму. Человеку, страдающему повышенным АД нужно придерживаться следующего образа жизни:
- Отказ от вредных привычек;
- Проветривание помещения;
- Полноценный сон, длиной 8-9 часов;
- Занятие лёгким спортом (пробежки, упражнения с гантелями);
- Включить в рацион питания овощи и фрукты;
- Отказаться от жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
- Не употреблять кофе и крепкий чай.
Также человек должен избегать душных помещений, бань и саун. Больной не должен испытывать стрессов, рекомендуется проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Чтобы избавиться от нервного напряжения, можно записаться на групповые занятия йогой. Помимо этого человек, страдающий гипертонией, должен постоянно поддерживать лекарственную терапию, назначенную врачом.
Источник
Мигрень — сокрушительная пульсирующая головная боль
Мигрень, хотя и не опасна для жизни, но для тех людей, которые страдают от этого недуга, является, буквально, губительной. Речь идёт о крайне неприятном заболевании, для которого характерна сильная головная боль, пульсирующая, локализующаяся в лобной или височной части, реже – в затылке, нередко её сопровождает тошнота.
Внимание! Если сильно болит только в затылке и присутствует тошнота, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьёзные причины проблемы!
Что такое – мигрень?
Мигрень представляет собой хроническое заболевание, для которого, как уже было сказано, характерна рецидивирующая пульсирующая головная боль на одной или обеих сторонах головы, тошнота и иногда – дефекты зрительного поля.
Локализация боли: лобная или височная часть, редко болезненность проявляется в затылке.
Мало информированные люди считают заболевание, скорее, выдумкой истеричных женщин. Мигрень отнюдь не является болезнью избалованных или истеричных женщин. Она принадлежит к наиболее неприятным заболеваниям. Правда в том, что она встречается чаще у женщин (около 15%), чем у мужчин (около 7%). От этого недуга страдают почти все возрастные группы, в т.ч. и дети. Наибольшее количество мигреников приходится на возрастную группу 30-40 лет.
Что является причиной этого заболевания?
Причины мигрени пока неизвестны. Учёные согласны с тем, что люди, страдающие этим недугом, имеют гиперреактивные кровеносные сосуды головного мозга, реагирующие на различные стимулы. Согласно наиболее распространённой теории, боль провоцируют спазмы или сужение сосудов, снабжающих мозг, череп и область шеи. С уменьшением притока крови к мозгу уменьшается и поступление кислорода. Однако, подобные симптомы (как и острая пульсирующая боль, локализующаяся в висках, лбу или затылке) возникают и при инсульте, поэтому, следует проявить осторожность и обратиться к специалисту!
Почему мигрень чаще встречается у женщин?
Частый пусковой механизм представлен гормональным фоном и связан с менструацией, родами, нередко – с менопаузой. Контрацепция, как правило, усиливает головную боль (как в лобной или височной части, так и в затылке), однако, у некоторых женщин может, наоборот, смягчить её.
Является ли заболевание наследственным?
Большинство мигреников имеют родителей и/или родственников, также страдающих от этого недуга. Указывается на врождённые аномалии регулирования напряжения стенок сосудов.
Есть множество видов головных болей. Как распознать мигрень? Можно ли предсказать приступ?
Для мигрени характерна одностороння, пульсирующая, резкая болезненность, у пострадавшего человека присутствует ощущение, будто у него «взрывается голова». Приступ может занять, как несколько минут, так и 72 часа. Болезненность локализуется, преимущественно, в лобной или височной области; в затылке – редко, в отличие от проблемы, вызванной напряжением или расстройством шейного отдела позвоночника, когда боль давит или пульсирует, именно, в задней части головы (в затылке).
Приступы мигрени иногда за несколько дней предупреждают о себе, например, усиленной раздражительностью, усталостью или тягой к определённым продуктам питания. Примерно, в 1/5 случаев начало приступа сопровождает т.н. аура, продолжительностью от полчаса до часа.
Мигрень мигрени рознь?
Существуют 2 наиболее распространённых типа мигрени – с аурой и без ауры. Аура происходит за 10-30 минут до головной боли. У человека может искриться в глазах, иногда возникает временная потеря зрения, могут присутствовать нарушения речи, онемение в лице, руках или путаница. Боль во время классической мигрени – пульсирующая, интенсивная, колющая, концентрируется в области лба, затылка, вокруг ушей, челюсти или глаз. Обычно, она начинается с одной стороны, затем – распространяться на другую. Продолжается в течение 1-2 дня.
Мигрень без ауры – более распространённая?
Да, этот тип заболевания встречается чаще. Хотя, даже в этом случае присутствуют определённые предвещающие симптомы, такие, как усталость или изменения настроения. Может возникнуть диарея, частое мочеиспускание, тошнота и рвота. Головная боль может длиться 3-4 дня. Оба типа мигрени могут появляться несколько раз в неделю или раз в несколько лет. У некоторых людей мигрень происходит регулярно, например, во время менструации, в субботу после утомительной недели и т.д.
Когда идти к врачу?
Если вы страдает от сильной боли, ограничивающей качество вашей жизни, целесообразно обратиться к опытному неврологу, который проведёт всестороннее исследование. Если приступы происходят ежемесячно, 4 или более раза в месяц, назначается профилактическое лечение (врач может прописать лекарства, предотвращающие приступы).
Первая помощь при мигрени:
1. При более лёгкой и менее частой мигрени назначаются анальгетики.
2. Часто помогает небольшое количество кофеина.
3. Холодный компресс на голову или массирование болезненной ушной артерии также может оказать помощь.
4. Если есть возможность, уединитесь в тихом и тёмном помещении и попробуйте уснуть.
5. Большинству мигреников требуются более сильные лекарства – триптаны.
Что ещё помогает?
1. Методы релаксации, например, гидромассажные ванны.
2. Регулярные физические упражнения могут также уменьшить частоту и продолжительность приступов.
3. Правильное питание: исключение продуктов питания, провоцирующих приступы.
4. Слишком длительный сон может привести к гипогликемии и вызывать головную боль.
Перед тем, как прийти к врачу, создайте дневник
1. Подготовьтесь к собеседованию с врачом.
2. Все приступы и проблемы записывайте в специальный дневник; не забывайте о подробностях, технических характеристиках и сведениях о своих проблемах.
3. Расскажите своему врачу обо всех лекарств, которые вы принимаете в данный момент. Конечно же, не пропустите и натуральные растительные и безрецептурные препараты, т.к. некоторые из них, возможно, будет необходимо исключить.
В дневнике следует отметить:
1. Дату, время, продолжительность головной боли.
2. Все остальные симптомы, такие, как тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму и запаху, аура.
3. Все триггеры, которые могут вызвать приступ.
4. У женщин: начало менструального цикла.
Избегайте:
1. Ситуаций и продуктов, которые могут вызвать боль (их можно определить уже после нескольких приступов).
2. Часто вызывают мигрень блюда китайской кухни, продукты с высоким содержанием глутамата натрия, орехи, голубой сыр, шоколад, цитрусовые.
Источник
