Головная боль рука не слушается
Содержание:
- Такой уязвимый мозг
- Самый страшный враг мозга
- Как происходит инсульт
- «Ступени к инсульту»
- Если случилась беда
- Как избежать инсульта?
Такой уязвимый мозг
Мозг — уникальный орган, сложнейшие функции которого — мышление, память, речь — собственно, и делают человека человеком. От внешних воздействий эта святая святых надежно защищена черепной костью, и тем не менее мозг остается самым уязвимым органом человека.
Дело в том, что для работы ему абсолютно необходимо бесперебойное поступление кислорода. Именно поэтому при остановке дыхания мозг умирает первым. Уже через 5-6 минут клинической смерти в нем происходят необратимые изменения; перестает существовать личность.
Мало кто знает о том, что мозг и стареет первым. Возрастные изменения обменных процессов в его тканях начинаются примерно с 25-30 лет. Недаром после тридцати многие, к счастью, не все теряют былую обучаемость и креативность.
Практически каждый сталкивается и с другими симптомами старения мозга. Кому из вполне молодых людей не знакомо временное ослабление памяти, внимания, сосредоточения; раздражительность и сонливость, вызванные, к примеру, стрессом в семье или авралом на работе?
С течением лет функционирование мозга постепенно замедляется: падает скорость реакции, ухудшается координация движений, уходит ясность мысли. Заключительную стадию этого процесса мы называем старческим маразмом и надеемся избежать его либо не дожить. Но, к сожалению, нередко работа мозга нарушается самым неожиданным и драматичным образом.
Самый страшный враг мозга
Самый грозный враг деятельности мозга — инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения.
Это настоящая катастрофа, которая настигает ежегодно триста тысяч наших соотечественников.
Примерно для половины из них инсульт оказывается последним событием в жизни.
60-80% из выживших до конца жизни остаются инвалидами, нуждающимися в посторонней помощи. И даже те, кто выздоравливает до полной социальной и бытовой адаптации, живут под постоянной угрозой повторения трагедии.
В известном романе «Граф Монте-Кристо» об инсульте говорится так:
«Страшны не только смерть, старость и безумие. Существует, например, апоплексия — это громовой удар, он поражает вас, но не уничтожает, однако после него все кончено. Это все еще вы и уже не вы; вы, который были почти ангелом, становитесь неподвижной массой, которая уже почти животное…»
Во времена Дюма в Европе не знали лекарств, облегчающих состояние больного после инсульта. Поэтому апоплексический удар означал смерть либо месяцы или годы полурастительного существования. Однако и в наши дни инсульт во многих случаях ведет к гибели или тяжелой инвалидности.
Инсульт требует огромного мужества от больного и много терпения и любви от его близких, т.к. он вызывает частичное или полное поражение важнейших функций организма — движения, речи, памяти; а также поведенческие, умственные и эмоциональные расстройства, бороться с которыми порой приходится годами.
Как происходит инсульт
Геморрагический инсульт, как правило, является осложнением гипертонической болезни. Не выдержав повышенного давления крови на стенку, сосуд разрывается. Возникшее кровоизлияние сдавливает ткани, вызывает отек — и участок мозга погибает.
В случае ишемического инсульта сосуд сохраняет целостность, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или закупорки тромбом, то есть сгустком крови, который образовался на стенке сосуда, пораженного атеросклерозом.
Стрессы, колебания атмосферного давления, переутомление, вредные привычки: алкоголь и курение, резкое колебание уровня сахара в крови — эти причины могут вызвать длительный спазм сосудов головного мозга со всеми атрибутами ишемического инсульта.
Вопреки распространенному мнению, инсульт — не единовременное событие, а процесс, развивающийся во времени и пространстве: от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения — некроза.
Болезнь коварна тем, что в первые часы ее развития вплоть до наступления паралича, потери речи или комы человек может не испытывать никаких болевых ощущений. Немеют рука, щека, слегка изменяется речь, иногда появляется головокружение или помутнение зрения. Ни сам больной, ни его родные не подозревают, что происходит мозговая катастрофа, упускается драгоценное время. «Терапевтическое окно», тот период, когда интенсивная терапия может повернуть болезнь вспять, составляет всего около шести часов.
«Ступени к инсульту»
В пожилом возрасте нарушения мозгового кровообращения в той или иной степени настигают каждого человека. Но следует помнить, что первые признаки нарушения обмена в тканях мозга обнаруживаются достаточно рано.
Такие заболевания, как вегето-сосудистая дистония, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК), дисциркуляторная энцефалопатия, могут рассматриваться как различные стадии одного и того же процесса: хронической сосудистой патологии мозга. Они не только являются серьезным фактором риска развития инсульта, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни.
Об имеющихся нарушениях функций мозга свидетельствуют частые головные боли, головокружения, ухудшение координации движений, внимания, памяти, смазанность речи, чувство онемения конечностей, шум в ушах, ослабление слуха, кратковременные потери сознания.
Если два и более из перечисленных симптомов наблюдаются не реже одного раза в неделю на протяжении хотя бы трех месяцев, особенно на фоне таких заболеваний как гипертония и атеросклероз, пренебрегать этим очень и очень опасно.
Еще на шаг ближе к инсульту так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзисторные ишемические атаки. Они отличаются от инсультов лишь тем, что продолжаются несколько минут, реже — часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций.
Итак, каковы же основные признаки приближающегося инсульта?
Врачи выделяют очаговые и общемозговые симптомы.
Очаговые: внезапная слабость в одной руке и/или ноге, кратковременное нарушение речи, онемение одной половины губы, языка, одной руки. Возможны временная потеря зрения на один глаз, резкое головокружение, пошатывание при ходьбе, двоение перед глазами, нечеткость речи и даже временная амнезия.
Общемозговые: появление резкой головной боли, головокружения, тошноты и рвоты на фоне повышенного артериального давления, при этом возможны судороги, изменения сознания.
Если случилась беда
Лечение инсульта — дело рук врачей: невропатологов, реаниматоров, иногда нейрохирургов. От того, как быстро оно начато, часто зависит жизнь больного.
Немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь в случае инсульта!
Неврологическая бригада скорой медицинской помощи проведет комплекс лечебных мероприятий, направленных на поддержание сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.
В первые три-пять дней после инсульта желательно пребывание больного в нейрореанимации, отделении интенсивной неврологии или остром инсультном отделении. Здесь будет тщательно контролироваться состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма, врачи откорректируют водно-электролитный баланс, будут бороться с отеком мозга, возникающим вокруг инсультного очага.
В специализированном стационаре больной проводит первые две-четыре недели.
На первой-второй неделе, с разрешения врача начинают делать больному массаж, заниматься с ним лечебной гимнастикой, дыхательными упражнениями, занятиями по восстановлению речи. Раннее начало реабилитационной терапии очень важно, так как в этом случае больные не привыкают находиться в зависимости от окружающих, вовремя приобретают навыки самообслуживания.
После выписки больной должен наблюдаться участковым неврологом по месту жительства. Медиками разработана программа поэтапной адаптации человека, пережившего инсульт, к домашним условиям. Следуя ей, можно помочь пациенту постепенно вернуться к нормальной активной жизни.
Как избежать инсульта?
Предупреждение инсульта (и его повторения) заключается в правильном режиме труда и отдыха, рациональном питании и урегулировании сна, нормальном психологическом климате в семье и на работе, своевременном лечении атеросклероза, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Существенную помощь способны оказать лекарства, улучшающие микроциркуляцию сосудов, а также предупреждающих гипоксию (кислородное голодание) головного мозга. Одним из таких средств являются болюсы Хуато — современный ноотропный фитопрепарат, обладающий клинически подтвержденной способностью эффективно восстанавливать обмен в участках мозга, поврежденных в результате инсульта, ишемии сосудов, переутомления или травмы.
Итак, основные направления профилактики и лечения сосудистых патологий мозга — устранение причин недостаточного кровоснабжения, медикаментозное воздействие на мозговой метаболизм и, наконец, индивидуальное симптоматическое лечение (лечебная физкультура; физио- и психотерапия).
Комплексные профилактические мероприятия уменьшают заболеваемость инсультом почти наполовину, а своевременное и правильное лечение значительно повышает шансы больного вернуться к полноценной жизни.
Юлия Микоян, сайт «Инсульт.ру».
Источник
Педиатр, Терапевт, Массажист
Прикрепите все исследования , которые есть, пожалуйста.
Хирург
Лучше прикрепиье. А что случилось с человеком , что у него такие проблемы и сколько лет ей или ему?
Светлана, 15 декабря 2017
Клиент
Светлана, 15 декабря 2017
Клиент
Роман, ей 42 года. Я не знаю как прикрепить на сайте. Она описывает, что с ней случилось как раз в описании.
Хирург
Хорошо бы знать коаткую историю — что случилось .
Светлана, 15 декабря 2017
Клиент
Роман, я бы хотела прикрепить, что пишет она. Но не знаю, как прикрепить файл. Вы не могли бы подсказать?
Хирург
Тк вы оплатили вопрос, то имеете право прикрепить сканы данных на эту страничку. Если не получится то на емайл — lapinrv@mail.ru
Светлана, 15 декабря 2017
Клиент
Роман, я отправила на емайл
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
здравствуйте, можете отправить на shelepova87@mail.ru
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, я отправила
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Прикрепите фото или отправьте на почту лично.
Хирург
Здравствуйте!
Если есть возможность попробуйте описать самостоятельно симптомы, (если есть заключения кратко изложите их суть в письменном виде «сообщением») так мы сможем принять коллегиальное решение.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Хирург
Здравствуйте!
Данные симптомы могут быть связаны с заболеванием центральной нервной системы (головного мозга). Для того, что бы выявить причину необходимо в плановом порядке пройти до обследование:
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
По всей вероятности у пациентки заболевание центральной нервной системы, тактику лечения которого можно будет предложить на основании проведенных исследований. Исследования необходимо провести в кратчайшие сроки, для того, что бы спасти пациентку!
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Николай, спасибо. МРТ она проходила. Сегодня я попрошу скан и выложу. Ехать в дорогостоящие клиники у нее вряд ли получится, а все эти обследования, надеюсь, она пройдет.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Николай, описание состояния со слов больной:
Началось в октябре 2010г на фоне жизненных проблем. Вначале: редкие головокружения, подергивание подбородка слева, правое веко редко закрывалось.
Постепенно состояние ухудшалось. На данный момент:
— сильные головные боли, резкие головокружения.
— походка неуправляемая – то еле-еле по стенке, то, ощущая подталкивание в спину, бежит , пока не упадет или что-то не остановит.
— сильное слюноотделение – 4 года
— тяжело жевать;
— не может говорить, так как язык уходит назад и сводит судороги;
— неожиданные падения: всю скручивает, тело и ноги становятся ватными и… на полу;
— руки и ноги не слушаются мозга, хотя мозг ясный;
— все понимает, с родными общается жестами;
— ощущение высыхания мозга и как будто кто-то ею управляет;
— глаза закатываются;
— сильные боли левой ноги;
— когда сидит, начинает болеть «мягкое место»;
— было ощущение паралича левой стороны: одно время сильно болела рука
— может писать;
— спит хорошо.
Лечение, которое принимала по назначению врачей:
Пирацетам, прозерин, актовегин, церебрализат, мексидол, В1, В6, рекситин, санопакс, плизил, алевал и т.д. Состояние после лечения даже ухудшилось, поэтому прием лекарств прекратила.
Диагнозы миастения, склероз, инсульт исключили.
Поставили – вегетососудистую – дистонию.
Прикреплю заключение врача в частной клинике
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Светлана. Здесь на сайте, где Вы разместили вопрос есть такая функция добавить фото, прям под вопросом. Подкрепите имеющиеся фото, заключение врача, если имеются какие либо заключения и описания методов дополнительной диагностики. Будем разбираться.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, все что есть я отправила Роману Лапину. Краткое описание со слов пациентки постараюсь составить к вечеру. Раньше вряд ли получится.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Невролог, Психолог
Ну, то, что Вы отправили Роману Лапину я никак не увижу.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
добрый день, прикрепите все исследования.
Хирург
Вам рекомендовано порядке пройти до обследование (в кратчайшие сроки!):
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Хирург
Вам рекомендовано пройти до обследование (в кратчайшие сроки!):
1) Рентгенография черепа в 4 проекциях;
2) Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга);
3) Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга;
4) Магнитно-резонансная томография головного мозга;
5) Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Николай, какие-то анализы уже есть, только у меня еще нет сканов. Если получу их сегодня — то выложу. Хотелось хотя бы приблизительно знать — какая может быть это болезнь и к кому обращаться. И спасибо за дельный совет. Просто я хотела еще дождаться от дочери пациентки анализов.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,весь спектр вирусов это подтверждают анализы?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вам нужно МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Если все вирусы подтверждены,ту тот нужна длительная терапия этиотропная,причем внутривенная.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кстати симптомы очень похожи на вирус Борна,на его течение
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, вы думаете это вирусное заболевание?
Хирург
Рекомендую Вам пройти с самого начала предложенный алгоритм до обследования.
С уважением, врач-хирург Писанов Николай.
Светлана, 16 декабря 2017
Клиент
Николай, спасибо за рекомендации, мы обязательно ими воспользуемся. Просто мне прислали еще сканы анализов, можно ли на основании их сделать какие-то предварительные выводы?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Очень похоже, вялотекущее поражение нервов,все как в учебнике,классика вируса
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ясно… Пустое турецкое седло вызывает сдвиг в гормональной сфере,плюс вирус Борна,(только не нашла анализы на него),и дегенация шеи. Вам нужен очень квалификцированный инфекционист и эндокринолог. Анализы на гормоны половые и щитовидной железы.
Хирург
Здравствуйте!
По данным описанной симптоматики, исследований, у пациентки наблюдаются признаки цереброваскулярного заболевания (заболевание сосудов головного мозга) по типу дисциркуляторной энцефалопатии 2 ст. (МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера), неосложненного течения. Необходимо комплексное лечение в условиях неврологического стационара. Оперативное лечение не показано, не требуется. Рекомендована консультация врача-терапевта (контроль уровня артериального давления). Повышено ли у пациентки артериальное давление? Норма до 140/90 мм рт.ст. Для предотвращения жизне угрожающих осложнений необходима гипотензивная терапия, снижение артериального давления до нормальных цифр. Для улучшения мозгового кровотока — внутрь Таб. Кавинтон по 1 таб. 1-2 раза в день — 2-3 месяца; Таб. Циннаризин по 1 таб. 1-2 раза в день — 2-3 месяца. Препараты улучшающие когнитивные функции головного мозга: Таб. Ноотропил — внутрь по 1 таб. 1-2 раза в день до 7 месяцев.
Контрольные исследования (Рентгенография черепа в 4 проекциях; Эхоэнцефалоскопия, УЗИ головного мозга (+ цветовое допплеровское картирование сосудов головного мозга); Компьютерная томография черепа, компьютерная ангиография сосудов головного мозга; Магнитно-резонансная томография головного мозга; Консультация врачей-невролога, нейрохирурга лечебного учреждения (городской больницы, областного центра), например, РНХНИИ им. Поленова А.Л. в Санкт-Петербурге — 1 раз в год).
С уваженим, врач-хирург Писанов Николай.
Светлана, 17 декабря 2017
Клиент
Николай, давление в норме,
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Светлана. Ну уж явно не ВСД у Вашей знакомой, это точно. Врач из частной клиники поставил диагноз нейроинфекции, я в принципе изначально также склонялась к этой версии не видя данных дополнительных методов исследования. Колебалась между рассеянным склерозом и нейроинфекцией. Если точнее — отправная точка данного состояния — стресс (смерть близкого человека). Выраженные головокружения и нарушение походки — проблемы с мозжечком, МРТ это подтверждает, отмечается извитой ход правой верхней можечковой артерии, соответственно, мозжечок в недостаточном количестве подпитывается кровью — отсюда клиника. Теперь, нейрохирург выставляет ДЭП и арахноидальную кисту, на МРТ я четкого описании арахноидальной кисты не увидела, то есть описываются ликворо-кистозные изменения, а какие они, размеры, структура (можно только догадываться). МРТ головного мозга проводилось же неоднократно? Вы выложили один протокол, я так понимаю, проводилось еще в динамике? Этого заключения нет? Теперь, ЭЭГ — в принципе всё в порядке, незначительные изменения, но они такую клинику не дают. МРТ шеи тоже — да, там есть дегенеративные изменения, но не они причина этому всему. УЗДГ тоже ярковыраженной патологии не выявляет. У меня такой вопрос — а что с кровью? (общий анализ крови, биохимия). Хотелось бы увидеть анализы на вирусную панель — описывают вирус Борна, герпес, Эпштейн-Барр, Коксаки и т.д. Хотелось бы увидеть цифры. И еще, — ни разу ли не проводилось исследование спинно-мозговой жидкости Вашей знакомой? МРТ спинного мозга? Это нейроинфекция, лечение должно быть этиотропным, со стороны неврологии — Вам назначалось очень качественное лечение, все симптоматически — в тему. Но пока не будет устранена основная причина, а в данном случае — это вирус, это лишь поддерживающая терапия и эффекта от нее ждать 100% нельзя. Вот поэтому я и спрашиваю — можно ли увидеть вирусологическую панель исследований? Я бы пункцию взяла, чтобы посмотреть какой именно вирус является первопричиной этой симптоматики, поскольку перечислили их много, и можно только думать и гадать кто же из них виноват. Уточните интересующую меня информацию, будем далее разбираться.
Светлана, 17 декабря 2017
Клиент
Наталья, спасибо. Думаю, что на это уйдет время. В данный момент больная проходит курс общего массажа. Не противопоказан ли?
Уролог
Я тоже склоняюсь к нейроинфекции,которую нужно выявить и пролечить. Несмотря на адекватно назначенное лечение, прогресса у больной не отмечается, т.к. не назначалось специфическое лечение против возбкдителя ьолезнию Надо искать. Сделайте спинномозговую пункцию.
Терапевт
здравствуйте.сделайте мрт шеи и головы.
Невролог, Психолог
Ничего страшного, пусть на это уйдет время. Я на связи, никуда не денусь. Когда у Вас появятся дополнительные данные — дайте знать. При нейроинфекции — курс общего массажа не противопоказан, но это и не панацея в данном случае. То есть вреда конечно же не будет, но и полного регресса симптоматики от него ждать не стоит.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
