Головная боль с локализацией преимущественно в правой половине лица
Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: “Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.” В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, – это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.
Механизм развития болевых синдромов
Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.
Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.
Симптоматические лицевые боли
Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.
- Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
- Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
- Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.
Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.
Неврогенные болевые синдромы головы и лица
В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.
Нейропатический характер болей
Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.
Для невралгии характерно наличие курковых или триггерных зон. Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.
Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:
- При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
- Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
- При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
- Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
- При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.
Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.
Боли сосудистого происхождения
- Кластерная головная боль (синдром Хортона) проявляется кратковременными приступами сильной жгучей боли в области глазницы, лба и виска, которая может распространяться на всю половину лица. Помимо этого отмечается покраснение кожи, конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа на стороне поражения. Приступы следуют один за другим с интервалом от нескольких часов до суток, формируя болевой пучок. Провоцирующим фактором является прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов. Приступ боли лучше всего купируют противомигренозные препараты (агонисты серотонина), но они не помогают предотвратить ее рецидив.
- Мигрень – сильная односторонняя пульсирующая головная боль с эпицентром в области глазницы, лба и виска. Приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, звуко- и светобоязнью и длятся от нескольких часов до 2-3 суток. Простые анальгетики не оказывают обезболивающего эффекта при мигрени, для снятия приступа используются специфические противомигренозные препараты. Лечение необходимо также в межприступный период.
- Цервикогенная головная боль по проявлениям схожа с невралгией затылочного нерва. Во время приступа болит затылок, шея и вся половина головы. Возможны нарушения зрения, звуко- и светобоязнь, тошнота. Интенсивность болезненных ощущений существенно ниже, чем при мигрени или невралгии, простые анальгетики и противомигренозные препараты мало и неэффективны. Причиной является ущемление позвоночной артерии в шейном отделе. Приступ провоцируется резкими движениями головы и длительным нахождением в неудобной позе. Основой лечения является нормализация состояния шейного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур и мануальной терапии, медикаменты используют для ослабления боли во время приступа
Основный артерии головного мозга
Источник
Головная боль знакома каждому: она может возникнуть на фоне переутомления, недосыпания, сильного стресса, теплового удара, простуды и других внешних факторов. Если приступы случаются редко, у них есть очевидная причина, а болезненные ощущения пропадают после отдыха или приема слабого обезболивающего, волноваться не стоит. Тревожным симптомом является частая цефалгия, особенно если боль интенсивная, сконцентрирована в определенной зоне, а купировать ее не удается.
Почему болит голова?
На сегодняшний день выявлено более трех десятков вероятных причин цефалгии. Наиболее распространенными из них являются:
- черепно-мозговые травмы;
- артериальная гипертензия;
- воспалительные процессы в головном мозге, околоносовых пазухах, ушах;
- заболевания глаз, зубов;
- неврологические и цереброваскулярные нарушения;
- новообразования различного характера;
- остеохондроз позвоночного столба в шейном отделе;
- вирусные инфекции.
Если происхождение болевых приступов неизвестно, выяснить его поможет характер, сила и местоположение импульсов.
Боль справа: уточняем локализацию
Если болит правая часть головы, стоит прислушаться к собственным ощущениям внимательнее. Четко определив болезненную зону, можно самостоятельно выяснить причину цефалгии. При этом нельзя откладывать обращение к врачу, особенно если приступы интенсивные, внезапные, имеют постоянный характер или повторяются чаще 5 раз за месяц.
Лоб
Помимо таких очевидных причин, как травма или похмелье, пульсирующую головную боль, охватывающую лоб справа, могут спровоцировать мигрень, кластерный синдром. При патологии церебральных сосудов лобной доли, невралгии зрительного нерва болезненные ощущения принимают вид острых, внезапных импульсов.
Если пульсация постоянная, а боль ноющая, можно предположить воспаление гайморовой или лобной пазухи (гайморит, фронтит), а также грипп либо другую вирусную инфекцию.
Затылок
Болезненность в затылочной области часто возникает по причине повышенного артериального давления или травм. Однако если она локализуется именно в правой части, наиболее вероятно воспаление одного из парных нервов затылка, правого.
Те же симптомы наблюдаются при миогелезе – специфическом заболевании нервной ткани, когда она перерождается в соединительную. Пульсирующая боль – признак мигрени.
Висок
Болезненность височной области ноющего, тупого характера может быть симптомом перегрева, стресса, физического перенапряжения, похмелья. У женщин такая цефалгия часто появляется на фоне менструации или недостатка питательных веществ (при соблюдении жестких диет).
Пульсирующая боль в виске правой части головы свидетельствует о спазме церебральных сосудов, повышении давления. Острые болевые импульсы в этой зоне возникают из-за воспаления тройничного нерва, менее выраженные – при депрессивном неврозе и других невротических расстройствах.
Ухо
Наиболее вероятные причины болей в околоушной области справа следующие:
- Отит – воспаление уха, начинающееся с «прострелов» в нем. Постепенно болевые ощущения распространяются на всю половину головы, появляется гной в ушной раковине, повышается температура.
- Лимфаденит – воспаление околоушных лимфатических узлов. Сопровождается тупой болью, которая исчезает при нажатии на пораженный увеличенный лимфоузел.
- Эпидемический паротит (он же свинка) – воспалительный процесс в слюнных железах. Болезненные ощущения имеют колющий характер, усиливаются при движении или разговоре.
Боль возле уха, особенно сзади, может возникнуть из-за воспаления одной из ветвей тройничного нерва, околоносовых пазух или стоматологических заболеваний. Такой симптом характерен для кариеса, пульпита, синуситов.
Темя
Цефалгия, локализованная сверху, в теменной зоне головы – вероятный признак мигрени или опасных инфекционных процессов в головном мозге (менингита, энцефалита). Точнее определить причину можно по наличию дополнительных симптомов: тошнота и боязнь света характерны для мигренозных приступов, воспаления мозга сопровождаются повышением температуры, звуко- и светобоязнью, специфическими синдромами.
Если болит именно верхняя зона головы, но других явных патологических признаков при этом нет, можно предположить колебания артериального давления. Цефалгия сопровождает как его повышение, так и понижение. Внезапные острые приступы характерны для геморрагического инсульта. При этом они сочетаются с нарушением координации, помрачением и потерей сознания.
Глаз
Головная боль в правой части головы, захватывающая глазное яблоко, возникает по разным причинам. Наиболее вероятными являются:
- Глаукома. Болезненные ощущения имеют покалывающий характер, сопровождаются нарушениями зрения.
- Сосудистый спазм или аневризма глазной артерии. Боль при этом пульсирующая, интенсивная.
- Внутричерепная гематома или опухоль. Цефалгия в этом случае схожа с той, которая наблюдается при мигрени.
Среди относительно безобидных причин можно выделить общее переутомление или перенапряжение зрения. Такой приступ быстро проходит после отдыха.
Шея
Боль, возникающая в правой стороне головы и захватывающая соответствующую область шеи, в большинстве случаев свидетельствует о патологиях позвоночника. При травме шейного отдела болевые импульсы возникают во время движения.
Если причиной цефалгии является остеохондроз, тупая, умеренная боль присутствует постоянно, а при поворотах или наклонах головы усиливается. Цереброваскулярные нарушения (гипертензия, атеросклероз) сопровождаются периодическими приступами. Для невралгии характерны острые болевые импульсы.
Дополнительная симптоматика
Сопутствующие симптомы помогают более точно выявить причину, по которой болит голова справа. Их также необходимо сообщить врачу при обращении для постановки первичного диагноза. Лечение головной боли также должно осуществляться специалистом, потому что нередко цефалгия оказывается симптомом тяжелых заболеваний.
Мигрень
В группе риска находятся, прежде всего, представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 40 лет. Если у женщины возникает головная боль, которая пульсирует и постепенно усиливается, можно предположить приступ мигрени.
Сопутствующими признаками данной патологии являются снижение остроты зрения, светобоязнь, непереносимость громких звуков, тошнота (иногда рвота). Как правило, за несколько часов до приступа появляются слабость, подавленность.
Кластерный синдром
В отличие от мигрени это заболевание возникает преимущественно у мужчин, чаще всего у курящих или злоупотребляющих алкоголем. Боль возникает резко, могут поражаться как левая, так и правая стороны, верх или лобная часть головы. Болевой импульс отдает в глаз или висок, сопровождается слезотечением, заложенностью носа, повышением АД, кровоизлиянием в глазу.
Синдром Костена
Так называется поражение нервной и костной ткани височно-нижнечелюстного сустава. Боль охватывает правую сторону головы, лица, височную область, реже – шею.
Дополнительными признаками данного заболевания служат ограничение движения нижней челюсти, гиперсаливация, герпетические высыпания в ротовой полости, на ушах, а также головокружение.
Внутричерепное кровотечение
Геморрагический инсульт, разрыв аневризмы или тяжелая травма черепа сопровождаются кровоизлиянием. Помимо внезапной интенсивной боли наблюдаются:
- повышение АД;
- тошнота, рвота;
- расстройства координации, речи, мышления;
- нарушение сознания;
- сонливость;
- обморок.
Цефалгия на фоне перечисленных симптомов требует немедленной транспортировки заболевшего в медучреждение.
Сотрясение мозга
Закрытая травма головы сопровождается болью разной степени интенсивности, слабостью, головокружением, шумом в ушах. Если человек в обмороке, предположить ЧМТ можно по наличии кровоподтеков или ссадин на голове. Пациента в сознании, как правило, сильно тошнит, часто случается рвота.
Опухоль
Новообразования, доброкачественные и злокачественные, всегда четко локализованы, почему и болит правая сторона головы либо левая. Отличительная черта цефалгии при опухолях мозга – постоянный, непрекращающийся характер.
По мере роста образования боль усиливается, ее не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками. Больному обычно не хочется есть, он раздражителен, часто испытывает приступы тошноты, нарушения сознания, головокружения. Могут также наблюдаться судороги, эпилептические припадки, обмороки.
Источник
- Опубликовал(а): Лайма Янсонс
Боль на лице возникает по самым разным причинам. По характеру боли и по внешним признакам не всегда возможно определить сразу, какое нарушение вызвало данный симптом.
Односторонние боли
Боли на правой или левой части лица по своему происхождению классифицируются следующим образом:
- головные боли;
- неврология;
- невралгия;
- патология костей черепа;
- ушибы;
- патологии пазух носа;
- патология глаз;
- зубные боли;
- атипичные боли.
Болит правая половина лица и глаз
Боли на лице являются следствием инфицирования или механического повреждения тканей с правой стороны.
В результате нарушения тканей возникает воспаление. Так как все кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервные узлы, нервы, которые могут быть затронуты воспалительным процессом, на лице располагаются симметрично, болевой симптом возникает либо с одной, либо с другой стороны.
Обратите внимание! При расположении очага воспаления справа, соответственно, боль распространяется в правой части.
Боль в левом глазу и левой части лица
При возникновении очага инфекции слева, боль возникает на левой стороне лица. Возможно также причина боли зависит от воспалительных процессов в глазу, при этом боль распространяется на всю половину лица.
В редких случаях воспалением и болью бывают затронуты обе половины лица.
Для некоторых методов лечения важным фактом является именно сторона локализации боли.
Важно! Особенно это касается лечения гомеопатией. Многие гомеопатические препараты назначаются при локализации боли с той или иной стороны, такая симптоматика диктует и выбор гомеопатического средства, поэтому столь важно бывает то, где именно локализуется боль.
Причины появления односторонней боли
Фото 1: Существует множество причин возникновения односторонней боли. Точно определить причину и назначить лечение может только врач. Источник: flickr (Santy Gimeno).
Головные боли
Мигрень
Латинское название этого заболевания – hemicrania – переводится как «половина головы». Это неврологическая патология, влияющая на кровоснабжение головного мозга. Мигрень характеризуется постоянной сильной болью одной половины головы и лица, часто – пульсирующей. Боль усиливается от яркого звука или света, при любом движении головы. Сопровождается тошнотой.
Кластерные боли
Это сильная приступообразная боль, возникающая без выявленных причин. Боль возникает в области правого или левого глаза приблизительно в одно и то же время каждый день. Приступы более характерны для мужчин.
Неврология
Боли, возникающие в мышцах на лице, обычно имеют неврологические причины и связаны с повышенным тонусом.
Неврозы
При этих состояниях нередко нарушается функция нервных центров, участвующих в регуляции работы мышц. В связи с чем в постоянно напряженной мышце возникает боль. Часто это происходит только с правой или с левой стороны.
Остеохондроз шеи
Развивается вследствие нарушения метаболизма и потери прочности межпозвоночных дисков. Боль, возникающая в шее, может распространяться в область лица. Кроме того, повышается тонус нескольких групп мышц: поддерживающих позвоночный столб, подзатылочных, а также лицевых, из-за чего тоже возникают боли.
Невралгия
Невралгия – это синдром, связанный с воспалением или сдавлением нерва. При этом на лице возникает сильная боль с одной стороны, за ухом, часто сопровождается герпетическими высыпаниями.
Другие симптомы:
- нарушение мимики на одной половине, асимметрия во время смеха и выражения остальных эмоций;
- увеличение глазной щели, лагофтальма (сухость глаза);
- нарушение вкуса.
Важно! От расположения нерва, затронутого патологией, зависит характер боли и ее локализация.
Тройничный нерв
Это основной чувствительный нерв на лице. Тройничным он называется, потому что имеет три ответвления. Симптомы: сильная стреляющая боль кратковременного характера только справа или слева. Боль распространяется на ухо, челюсть, в область шеи, в указательный палец руки. Приступ боли провоцируется слабым прикосновением, сопровождается тиком (сокращением мышц).
Языкоглоточный нерв
Приступы боли в районе миндалин и корня языка. Приступы возникают от холодного, горячего. Боли сопровождаются тахикардией, потерей сознания, резким понижением давления.
Верхний гортанный нерв
Боль в гортани с одной стороны, отдает в плечо. Приступ провоцируется кашлем, резким движением.
Крылонебный нервный узел
При воспалении этого узла пациента мучает обильное слезотечение, отеки, выделения из носа. Боли возникают с одной стороны в области скулы, челюсти, глаза, виска, уха.
Назоцилиарный нервный узел
Крайне редкая патология. Приступообразные односторонние боли у основания носа, насморк.
Патологии костей лица
Остеомиелит
Гнойные процессы в костном мозге. Чаще всего является осложнением гнойного пульпита или периодонтита. Боль пульсирующая, сопровождается повышением температуры, общей слабостью, отеками на лице, воспалением лимфоузлов. Боль распространяется по той же стороне, на которой произошло воспаление.
Переломы
Резкая боль, отечность, изменение цвета кожи в поврежденном месте, смещение или западение кости. Локализация и симптомы перелома:
- Глазница: тупая боль, усиливающаяся при движении глаз, двоение, ограниченность подвижности или западение глазного яблока.
Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава
Эта патология возникает из-за:
- перелома;
- вывиха;
- воспаления вследствие инфицирования.
Боль распространяется на всю боковую область лица, ощущается в ухе. Боли разнообразного характера: ноющие или пульсирующие, приступообразные или постоянные.
Ушибы
Боли на лице также возникают из-за травмы мягких тканей: резкие, сопровождающиеся отеком и подкожным кровоизлиянием.
Патологии пазух носа
Синусит
Воспаление, возникающее в носовых пазухах. При синусите боль в области скулы, глаза, уха сопровождается шумом в ухе, ухудшением общего состояния, повышением температуры.
Патологии глаз
Боли, возникающие при заболевании глаз, нередко передаются в другие части соответствующей половины лица.
Воспаление глазницы
Вызывается гормональными нарушениями, инфицированием. Сопровождается отеками, ноющими болями.
Глаукома
Необратимые нарушения вследствие высокого давления внутри глаза. Сопровождается покраснением глаз, расширением зрачков, болью, которая переходит в височную часть лица.
Конъюнктивит
Развивается вследствие инфицирования конъюнктивы либо по причине аллергических реакций. Симптомы: покраснение, зуд, гнойные выделения из слезного канала.
Зубные боли
Стоматологические заболевания чаще других становятся причиной возникновения несимметричной боли на лице. Болезни зубов верхней челюсти часто отдают в глаз и локализуются только с одной стороны:
- глубокий кариес;
- пульпит (воспаление внутри зуба – в мягких тканях);
- периодонтит (воспаление возле корня зуба);
- абсцесс (скопление гноя в полостях);
- остеомиелит (воспаление в челюсти с образованием гноя – описан выше).
Атипичная лицевая боль
Этим термином называют боли на лице, причины которых не выявлены. Диагноз ставится в случае исключения остальных патологий в результате полного обследования пациента.
Особенности атипичных болей
- Затрагивают только одну сторону лица либо несимметричны с двух сторон.
- Постоянного характера, усиливаются от тепла, стресса.
- Поверхностные, различного характера (сильные жгучие, ноющие; зуд и другие ощущения).
- Иногда ощущаются как зубные боли или боли языка.
- Могут исчезать на длительные сроки и вновь возникать.
Что предпринять?
Фото 2: Травмы головы, независимо от тяжести повреждения – это состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу! Источник: flickr (LikeZZnet).
При следующих симптомах после травмы головы необходимо незамедлительно вызвать врача на дом:
- потеря сознания;
- внезапно начавшиеся носовые выделения;
- неостанавливающееся носовое кровотечение;
- нарушения зрения (двоящееся изображение, размытость и др.);
- нарушения слуха;
- асимметричность лица;
- нарушение прикуса, невозможность свести челюсти, закрыть рот;
- любые боли и другие непривычные ощущения;
- открытые раны.
Важно! При любых болях на лице самолечение опасно! Чтобы избежать осложнений любого из перечисленных выше заболеваний, необходимо обратиться к врачу: неврологу, ЛОР или стоматологу. После осмотра специалист назначает курс лечения в зависимости от характера боли и поставленного диагноза.
Гомеопатическое лечение
Гомеопатическое лечение хорошо снимает симптомы при неврологических, невралгических и других видах патологии.
Гомеопатические средства при болях справа
| Препараты | Назначение |
|---|---|
| Ирис (Iris versicolor) | Лицевая невралгия, с ощущение жжения языка, гортани, пищевода. |
| Хелидониум майус (Chelidonium majus) | Невралгия в области глаза. |
| Лактука вироза (lactuca virosa) | При любой невралгии справа на лице. |
| Сангвинария (Sanguinaria) | Боль начинается с задней части головы и переходит в правую часть лица (висок), сопровождается тошнотой и рвотой. |
| Магнезиум муриатикум (Magnesium muriaticum) | Боли, повторяющиеся через определенное время. |
Гомеопатия при боли слева
Гомеопатия при боли на лице, независимо от локализации
Источник
