Головная боль с непереносимостью света и звука
Повышенная чувствительность к звукам безразличным для окружающих не является самостоятельным заболеванием, а симптомом, который часто сигнализирует о неврологических расстройствах. При этом расстройстве даже слабый шум воспринимается, как интенсивный, что доставляет мучения больному.
Понятие и механизм возникновения
Нервная система человека оснащена мощными компенсаторными механизмами. Если повреждается внешнее, среднее или внутреннее ухо, то количество информации, поступающей в мозг, снижается. Слуховая система компенсирует этот дефект усилением в области слуховых путей. В результате этого звуки, которые человек должен нормально воспринимать, вызывают дискомфорт и даже болезненность.
В таких условиях вести нормальный образ жизни нереально. Человек вынужден отказываться от многих профессий, ограничивать контакты с окружающими
Повышенную чувствительность к звукам не считают отдельной патологией. Она возникает, когда между усилением и торможением в слуховых путях нарушается равновесие. Из-за этого перенастраиваются процессы, и снижается порог возбуждения.
Причины
Важная роль в развитии нарушения отводится лимбической системе. Шумы чаще всего усиливаются, когда человек переживает сильные эмоции, находится в состоянии стресса. Из-за этого повышается тревожность и активизируется лимбическая и симпатическая системы.
Развитие звуковой чувствительности наблюдается у людей любого возраста. Она может быть частичной, когда человек плохо реагирует на определенные звуки, и полной. В последнем случае от громких звуков появляются болезненные ощущения.
Спровоцировать данное патологическое состояние могут разные факторы:
- инфекционное поражение тканей головного мозга;
- черепно-мозговые травмы;
- неврологические расстройства вроде неврозов и панических атак;
- патологии сосудистой системы;
- болезнь Меньера;
- опухолевые процессы в головном мозге.
Причины непереносимости громких звуков у человека довольно разнообразны, но обычно связаны с расстройствами нервной системы.
Проявления патологии
Дискомфорт проявляется в несколько степеней:
- У больного покалывает в ушах и слышатся хлопки. Если воздействует низкочастотный шум, то наблюдается давление в ушах.
- Беспокойство возникает под влиянием шумов низких и высоких частот. В ушах немного щекочет, а речь становится плохо разборчивой.
- Шумы приводят к появлению болезненных ощущений в органах слуха. Больной просит окружающих говорить тише, разборчивость речи значительно снижается.
- Больной страдает, даже когда слышит негромкие звуки. Это состояние сопровождается вегетативными и эмоциональными расстройствами. Понять, о чем говорит человек, невозможно.
Часто это состояние выступает в виде временного явления, которое возникает под воздействием звуков определенной тональности.
Наблюдают одностороннюю или двухстороннюю чувствительность. Часто проблема сочетается с тугоухостью. Иногда проявляются дополнительные симптомы в виде головных болей и головокружений, тошноты и нарушений сна.
Повышенная чувствительность к звукам не дает человеку нормально спать, он просыпается от малейшего шороха. Если во сне сопит другой человек, тикают часы или жужжит насекомое, то уснуть больной не сможет. Беруши в этой ситуации не избавят от посторонних звуков. Все это приводит к развитию психологической напряженности. Больной становится нервным, постоянно раздражается. Постепенно эмоциональные переживания усиливаются, что еще больше усугубляет течение болезни.
Параллельно досаждают симптомы основной патологии. Если в головном мозге развивается инфекция, то наблюдается общая интоксикация организма, слабость, пропадает аппетит и повышается температура.
Для менингита характерно появление высыпаний и спутанность сознания.
Если была травма головы, то симптомы будут зависеть от тяжести повреждений. При легкой форме кружится и болит голова, и беспокоит небольшая тошнота. Но в тяжелых случаях появляется рвота, амнезия, потеря сознания.
При наличии опухолевого процесса симптоматика определяется локализацией процесса. Человек может страдать от двигательных и речевых нарушений, эпилептических припадков.
Диагностика проблемы
Чтобы облегчить состояние больного, нужно сначала определить причины чувствительности к звукам. Для этого назначают лабораторные и инструментальные обследования. Больше внимания уделяют исследованию головного мозга и органов слуха. На основании результатов обследования ставят диагноз и подбирают терапию.
Терапия
Лечебные мероприятия проводят после выявления причины нарушения. При повышенной чувствительности к звукам полезна местная терапия. В масляном средстве смачивают ватный шарик и вставляют его в слуховой проход. Также больной должен пропить курс витаминов А, Е, С и группы В.
Также прибегают к медикаментозным средствам:
- Чтобы расширить сосуды головного мозга, назначают курсы Пирацетама, Актовегина, Кавинтона и других ноотропных препаратов.
- Для устранения проявлений невралгии употребляют успокаивающие лекарства. Обычно обходятся настойкой валерианы или пустырника. Но в тяжелых случаях не обойтись без помощи транквилизаторов. Чтобы получить более выраженный седативный эффект также пользуются препаратами брома.
- При инфекционных процессах в головном мозге прибегают к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, детоксикационной терапии. Из препаратов лечение проводят амоксициллинами, пенициллинами, офлоксацинами.
- При наличии новообразований в головном мозге не обойтись без хирургического вмешательства. Такое лечение дополняют химио- и лучевой терапией. Результаты лечения могут быть разными в зависимости от того, на какой стадии начали процедуры и в каком участке мозга расположена опухоль.
- Черепно-мозговые травмы лечат препаратами для поддержки сосудов, ноотропами, диуретиками.
Если наблюдается непереносимость звуков, то хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение, в ходе которого на наружное и внутреннее ухо воздействуют с помощью флюктуирующих токов.
Такие процедуры помогают добиться устранения отеков, запускают процесс восстановления тканей и снижают выраженность воспалительного процесса.
Большинство больных хорошо переносят такую терапию. Благодаря длительным и интенсивным процедурам удается справиться с проявлениями болезни. Проводят физиотерапевтическое лечение с помощью препарата «Слух-ОТО-1». Чтобы направить ток, в область слухового прохода помещают плюсовой электрод, а в рот со стороны больного уха – отрицательный электрод. В таком положении больной должен находиться в течение двадцати минут. Курс лечения составляет 10 дней.
Полезные советы
Чувствительность к громким звукам может значительно нарушать качество жизни и приводить к неврологическим расстройствам. В такой ситуации нельзя медлить с обращением к врачу. Важно сразу же посетить больницу и пройти обследование, так как причин, способных вызвать этот симптом, довольно много.
Также полезно для профилактики употреблять комплексы витаминов и минералов, в которых будет достаточно витаминов группы В, А, Е. Также не желательно громко слушать музыку в наушниках, чтобы не нарушить восприятие звука.
Заключение
Непереносимость звуков может доставить сильные страдания больному. Развитие слуховой чувствительности связано с инфекционными процессами в головном мозге, травмами головы, опухолевыми заболеваниями. Чтобы справиться с проблемой, нужно устранить основное заболевание. Лечение заключается в применении медикаментов и физиотерапевтических процедур.
Источник
Невролог советует изучить амбулаторные карты родственников.
Прежде всего, важно понять, что головная боль бывает двух типов — первичная и вторичная, то есть она может возникать сама по себе, либо может быть следствием какого-то заболевания.
К первичной головной боли относятся мигрени, кластерная головная боль — очень резкая и нестерпимая, ее еще называют «суицидальной», так она может спровоцировать самые неожиданные поступки человека, или головная боль напряжения — проявляется сильной болью в области лба и затылка, присутствуют спазмы головы и шеи.
Вторичная головная боль возникает на фоне других заболеваний — поражения сосудов, почек, печени, при ОРВИ, гриппе, опухолях.
Как отличить мигрень от обычной головной боли?
Именно для мигрени характерна односторонняя, сильная, пульсирующая боль, при этом болевые участки могут сменяться. Локализация боли происходит в теменную область, лоб и виски.
Мигрень возникает в любое время суток, может сопровождаться тошнотой и даже рвотой, для человека характерна абсолютная непереносимость звука и света, сонливость и сильная раздражительность, граничащая с агрессией. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Приступы мигрени возникают 1-2 раза в месяц или чаще. В 80% случаев приступ мигрени может длиться до шести часов, иногда боли затягиваются на несколько дней.
Провоцируют мигрень смена погоды, недостаток или избыток сна, стресс, голод, принятие алкоголя, душное помещение, предменструальный синдром у женщин.
«Ученым до сих пор неизвестно, почему возникает это заболевание. Подавляющее большинство исследователей сходятся во мнении, что причиной является генетическая природа болезни, то есть она передается по наследству», — комментирует заведующая неврологическим отделением поликлиники № 1 МАУЗ ОЗП ГКБ № 8 Любовь Магденко.
Механизмы развития заболевания связывают с сосудистым, нейрогенным и нейрохимическим компонентами.
У мигрени своя аура
Мигрень существует с аурой и без нее. И в этом нет никакой мистики. Аура мигрени — это совокупность нейропсихологических симптомов, которые возникают до самого приступа боли, так сказать его предвестники. Как правило, сопровождаются спазмом сосудов головного мозга, возникающего при начальной стадии приступа.
Аура бывает зрительной — человек видит вспышки, «туман», блики, искажения, размытые пятна; бывает слуховая — это возникающий шум в ушах и даже слуховые галлюцинации; сенсорная — у больного изменяется вкус и обоняние, афатическая — происходит нарушение речи; двигательная — больному тяжело шевелить конечностями, возникают сложности при ходьбе; вестибулярная — головокружения, потеря равновесия — на этом фоне человек может и упасть.
Лечится ли это и чем?
При возникновении первых признаков мигрени, следует исключить все внешние раздражители, провоцирующие боль. Лучше лечь в постель в тихой комнате с открытым окном. Снизить боль можно при помощи точечного или массажа шейно-воротниковой зоны, холодного компресса на лоб, иглорефлексотерапии. Бывают ситуации, когда помощь больному оказывает принятие прохладного или теплого душа, мытье головы. Следует выпить лекарства, назначенные врачом.
«Печально, но одержать окончательную победу над мигренью невозможно — все дело в генетике, однако помните, что лечить мигрень нужно. При мигренях назначают двухфазную терапию, сначала купируют болевой синдром, а в остальное время занимаются профилактикой новых приступов», — говорит доктор.
Также стоит помнить о профилактических немедикаментозных мерах, облегчающих жизнь пациента. Постарайтесь исключить из своего рациона продукты, которые способны провоцировать мигрень — это сыр, какао, сельдерей и вино. Не забывайте о качестве и количестве сна. Полноценный сон всегда считался залогом здоровья.
Это наследственное заболевание?
Более 60% мигреней — наследственный фактор. Просматривается связь наличия мигрени по материнской линии. Мигрень — болезнь молодых. Замечено, что пациенты выявляют у себя болезнь в возрасте 18-20 лет. Обычно мигренями страдают женщины до 40 и мужчины до 35 лет.
Может ли на фоне мигрени развиться инсульт?
Риски возникновения инсульта на почве мигреней возрастают у людей, имеющих склонность к образованию тромбов в крови. Мигрень способна спровоцировать движение тромба и вызвать закупорку сосудов.
Повлиять на развитии инсульта может повышенное содержание эстрогена в крови. Как правило, это касается женщин, принимающих гормональные препараты для коррекции гормонального фона или в качестве средства контрацепции.
«Головная боль или мигрень — одна из наиболее частых жалоб, с которой приходят в поликлинику к неврологу, терапевту или хирургу. И очень хорошо, когда приходят — потому что под общим названием „головная боль“ могут скрываться десятки разных недугов, каждый из которых имеет свою причину и должен лечиться по-своему», — говорит невролог Любовь Магденко.
Порядка 15% населения земного шара страдает от мигреней — это приблизительно один миллиард человек. Распространенность мигрени в России — около 20%. Например, у нас в Челябинске этому риску подвержен каждый второй мужчина и каждая третья женщина.
Первое описание симптомов мигрени было найдено ещё в Древнем Египте, примерно в 1500 году до нашей эры, то есть сама по себе болезнь для человечества не нова, правда стопроцентного способа её излечения врачи так и не нашли. Поэтому при любом приступе головной боли лучше обратиться к специалисту и пройти обследование.
Источник
Запрос «Неврастеник» перенаправляется сюда; о сценическом амплуа см. Неврастеник (амплуа).
Неврастени́я — психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Впервые описана американским врачом Георгом Бирдом в 1869 году. Неврастения возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Возникновению неврастении способствуют ослабляющие организм инфекции и интоксикации (алкоголь, курение), эндокринные расстройства, недостаточное питание и др.
Симптомы и течение[править | править код]
Выделяются 3 стадии (формы) неврастении[1].
Гиперстеническая неврастения[править | править код]
Начальная стадия, наиболее частая форма, проявляется преимущественно в раздражительности и возбудимости, с которой начинается заболевание, проявляется повышенной психической возбудимостью, выраженной раздражительностью. Признаки неврастении: раздражает малейший шум, разговоры окружающих, любые звуки, быстрое передвижение людей, просто толпа окружающих, многолюдные сборища, также быстро (легко) раздражаются, кричат на близких, сотрудников, собеседников, повышенная способность оскорбить, то есть легко терять самообладание. Наряду с этим снижена работоспособность, но не только за счёт утомления, а на этом этапе расстройства главным образом, за счёт их психической несобранности, рассеянности, неспособности сосредоточиться на нужном круге представлений и начать необходимое дело, то есть в связи с первичной слабостью активного внимания. Начав же занятие, наблюдаемый долго не выдерживает необходимого здесь психического напряжения, опять же — напряжения активного внимания. Встаёт из-за стола, уходит с рабочего места, отвлекается на посторонние раздражители, затем опять «трудное начало» занятия и так многократно, вследствие больших потерь времени, производительность труда ничтожна. Всегда выражены нарушения сна: засыпает человек с трудом, часто просыпается, снова засыпает, переживая обильные сновидения, навеянные дневными заботами. В результате утром поднимается с запозданием и с трудом, не отдохнувшим, с тяжёлой «неясной» головой, дурным настроением, с чувством усталости и разбитости, которое несколько отступает лишь к вечеру. Часты жалобы на головную боль, общую слабость, плохую память, неприятные ощущения в различных частях тела. Также испытывается тяжесть в голове, чувство давления в висках, опоясывающие головные боли («неврастеническая каска»).
Раздражительная слабость[править | править код]
Вторая, промежуточная, стадия (фаза болезни).
Характеризуется так называемой раздражительной слабостью (главное клиническое содержание второй формы неврастении) — сочетанием повышенной возбудимости и раздражительности с утомляемостью и быстрым истощением. По случайным и незначительным поводам у больного возникают бурные реакции раздражения или вспышки возбуждения, которые обычно непродолжительны, но часты. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости, ранее не свойственной больному, или же в нетерпеливости, суетливости. Характерна болезненная непереносимость громких звуков, шума, яркого света, резких запахов. Утрачивается способность контролировать внешние проявления своих эмоций. Расстраивается активное внимание. Появляются жалобы на рассеянность, плохое запоминание. Настроение неустойчивое, со склонностью к подавленности. При тяжёлых формах неврастении может развиться картина так называемой депрессии истощения: больные мрачны, вялы, ко всему безразличны. Постоянный признак неврастении — нарушение сна: затруднение засыпания, поверхностный или неосвежающий сон, тревожные сновидения, сонливость днём и бессонница ночью. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляются отрыжка, изжога, запоры, чувство тяжести в желудке. Часты жалобы на головные боли, сердцебиение, чувство замирания сердца, возможны расстройства половой функции и так далее.
Раздражительная слабость — главное клиническое содержание второй формы неврастении (или же второй фазы болезни), которая может проявиться у субъектов безудержного, холерического темперамента или же у лиц с сильным и уравновешенным типом нервной системы в случаях, когда выздоровления на гиперстенической стадии не последовало, а болезнетворная обстановка сохраняется[1].
Гипостеническая неврастения[править | править код]
Третья стадия. Преобладают слабость и истощение.
Основные симптомы — вялость, апатия, повышенная сонливость, подавленность.
Больные не способны мобилизовать себя на рабочее усилие, они постоянно испытывают чувство большой усталости, подавлены мыслями о своих соматических ощущениях. На этом этапе болезни налицо постоянная массивная астения на фоне сниженного настроения. Фон настроения несколько тревожный, с оттенком грусти и ослаблением интересов. Здесь нет аффектов тоски или тревоги, сниженное настроение имеет невротический характер, пронизано астенией и отличается слезливостью и эмоциональной лабильностью. Часты ипохондрические жалобы и фиксация больных на своих внутренних ощущениях. С течением времени (особенно под влиянием лечения) у больных улучшается сон, с чего, в сущности, и начинается процесс выздоровления. Следует отметить, что при повторных приступах неврастении (при любой её форме, в особенности — последней) продолжительность приступов возрастает, а депрессивные явления, углубляясь, всё более приближаются к циклотимному уровню. В связи с этим ещё старые авторы (Н. Schule, R. Kraft-Ebing, С. С. Корсаков, А. В. Каннабих) указывали на возможность возникновения периодической неврастении. С этим согласуются и последние данные клинического опыта о возможности перерастания такого рода периодических проявлений неврастенической депрессии в циклотимию.
Лечение[править | править код]
Лечение неврастении на начальной стадии направлено на упорядочение режима труда и отдыха, устранение причины эмоционального перенапряжения, общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, психотерапия). При необходимости — смена работы. В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) назначается лечение в стационаре, с применением общеукрепляющих средств — антидепрессантов и транквилизаторов. Прогноз при правильном и своевременном лечении благоприятен. Также, важно остановить курение и употребление алкоголя.
См. также[править | править код]
- Неврастеник (амплуа)
- Астенический синдром
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Бамдас Б. С. Астенические состояния. — М., 1961.
- Свядощ А. М. Неврозы и их лечение. — 2-е изд. — М., 1971.
Источник
