Головная боль светобоязнь без температуры
Всемирная организация здравоохранения утверждает: от головной боли страдает от 50 до 75 % взрослого населения земного шара. Многие не обращают на нее внимания. Боль бывает разной: более и менее интенсивной, пульсирующей, давящей, острой или тупой, а ее очаг может локализоваться в разных частях головы. Она может быть самостоятельным заболеванием или одним из симптомов — тогда ее называют вторичной.
AdMe.ru выяснил, о чем может говорить вторичная головная боль и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
1. Энцефалит
При энцефалите в мозге развиваются воспалительные процессы. Мы привыкли думать, что это заболевание возникает только из-за укуса клеща, а значит, достаточно лишь соблюдать правила безопасности в теплый период: делать прививку и быть осмотрительными в лесу. Однако все не совсем так.
Возбудителем энцефалита могут оказаться, например, вирусы герпеса, некоторые типы микробов и даже вакцинация (в редких случаях). У болезни целая группа симптомов: общие воспалительные реакции организма, очаговые (в зависимости от пораженного участка мозга) и общемозговые. Насторожиться стоит, если вы отметили у себя признаки из каждой группы, например наряду с головной болью у вас повышенная температура, расстройство ЖКТ, нарушение мышечного тонуса и чувствительности.
2. Воздействие тирамина
Тирамин — это токсин, который может вызывать мигрень. Он содержится в таких продуктах, как бананы, бекон, ветчина, авокадо, а также в пахучих сырах. Любите полакомиться горгонзолой, грюйером или рокфором и при этом часто страдаете от мигрени? Возможно, эти продукты усиливают ваши болевые ощущения. Попробуйте снизить их количество в рационе и понаблюдайте за изменениями.
3. Менингит
Голова с разной степенью интенсивности болит у человека практически при всех инфекционных заболеваниях. Но при менингите это один из главных показателей. Он развивается быстро, температура поднимается до 40 градусов и выше, практически не сбивается. Появиться она может за 2–3 дня до возникновения остальных симптомов, в это время болезнь напоминает банальную простуду.
Другой признак — рвота, которая не дает облегчения, причем ей не предшествует тошнота. Ригидность затылочных мышц тоже указывает на менингит: заболевший не может дотянуться подбородком до груди. Помимо этого, испытывает головокружение, сонливость и боязнь света. Менингит лечится внутривенными антибиотиками, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение.
4. Височный или гигантоклеточный артериит
При этом воспалении в средних и крупных артериях образуются гранулемы, которые распространяются на стенку сосуда, в результате чего те становятся отечными. Просвет артерии сужается, кровоток ухудшается, кислород и питательные вещества доставляются медленнее. Часто поражаются артерии в височной зоне, а головная боль ощущается с одной стороны. Обычно височный артериит возникает после 50 лет, при этом в группе риска преобладают женщины.
Чтобы вовремя распознать височный артериит и обратиться за помощью к врачу, запомните несколько его симптомов. Во время жевания появляется боль в районе нижней челюсти, по утрам ощущается сильное напряжение в руках, бедрах или шее, вес уходит без видимых причин. Головная боль локализуется в скальпе — неприятные ощущения возникают даже при легком прикосновении или при попытке лечь на подушку.
5. Глаукома
При глаукоме внутриглазное давление повышено (постоянно или периодически), а зрительный нерв атрофируется. Если не заниматься лечением, она может привести даже к слепоте. Болезнь часто сопровождается головной болью, которая локализуется в области глазных яблок, в висках, появляется светобоязнь. Среди других симптомов — тошнота, температура, в глазах может двоиться.
Не стоит паниковать: глазные яблоки могут болеть при начинающейся простуде, попадании в глаза инфекции или при обычном переутомлении — возможно, вы просто слишком долго работали за компьютером. Чтобы развеять подозрения, обратитесь к врачу и проверьте зрение.
6. Наследственность
Причиной головных болей может быть плохая наследственность. Если у кого-то из родителей бывали мигрени, существует немалый риск, что эта неприятная болезнь передастся ребенку. От мигрени страдали оба родителя? Тогда вероятность унаследовать ее вдвое выше. Выясните, есть ли у вас предрасположенность к мигрени, пообщавшись со своими родными старшего поколения.
7. Внутричерепная гипертензия
Иногда это редкое заболевание называют псевдоопухолью мозжечка. О нем говорит повышение внутричерепного давления в сочетании с головной болью и ухудшением зрения. Временами может появляться тошнота. Чаще всего гипертензия затрагивает женщин детородного возраста с избыточным весом или даже ожирением.
Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и предотвращение потери зрения, включает прием медикаментов, а иногда и операцию на головном мозге. Доктора рекомендуют женщине задуматься, если у нее избыточная масса тела, при этом она каждый день чувствует головную боль.
8. Влияние бензилового спирта
Это вещество содержится, например, в парфюме и освежителях воздуха, наряду с другими синтетическими соединениями. Бензиловый спирт провоцирует появление головных болей. Если вы чувствительны к запахам, постарайтесь душиться чуть меньше обычного. Скорее всего, боли будут случаться реже.
9. Передозировка лекарствами
Боль проявляется как хроническая и ежедневная. К этому симптому добавляются рвота, учащенное сердцебиение, появление тревоги и нервозности. Такое состояние может вызывать бесконтрольное использование обезболивающих: действие препарата прекращается, боль возвращается, пациент принимает бóльшую дозу препарата.
Особенно опасны в данном случае лекарства, содержащие в своем составе кодеин и кофеин: во многих странах они отпускаются без рецепта. Результат таков: лекарство больше не работает, а побочные эффекты дают о себе знать.
Головная боль далеко не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако если вы отметили у себя несколько симптомов одновременно, не занимайтесь самолечением, а как можно скорее обратитесь к специалисту.
Источник
В статье обсуждаем светобоязнь. Рассказываем о причинах ее появления, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как происходит лечение заболевания.
Содержание статьи:
Что такое светобоязнь
Светобоязнь или фотофобия – дискомфорт в глазах, возникающий при реакции на естественное или искусственное освещение. Повышенная светочувствительность сопровождается резью в глазных яблоках и слезотечением, ощущением попадания песчинок в глаза.
Синдром фотофобии нередко вызывают причины неврологического характеры, связанные с заболеваниями головного мозга. Однако симптом возникает и при офтальмологических болезнях, а также непатологических состояниях – длительной работе за компьютером, сильном переутомлении и так далее.
Причины
Заболевания головного мозга, провоцирующие развитие светобоязни:
- Мигрень – заболевание возникает при активации сосудов, которые снабжают кровью тройничный нерв. У больного возникают сильные головные боли, они сопровождаются светобоязнью и тошнотой.
- Менингит – воспаление мозговых оболочек при инфекционном поражении, в результате повреждения нейронов возникает боязнь света.
- Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга разной этиологии. При сильной головной боли и нарушении сознания также возникает повышенная чувствительность к свету, обусловленная раздражением мозговых оболочек.
- Инсульт – при инсульте происходит нарушение кровоснабжения участка тканей головного мозга, при его повреждении возникают неврологические симптомы, одним из которых является светобоязнь.
- Абсцесс мозга – ограниченное скопление гноя в веществе головного мозга. При интоксикационном поражении тканей органа возникает отек мозга и раздражение его оболочек, что провоцирует развитие фотофобии.
- Акромегалия – опухоль гипофиза, при которой увеличивается секреция гормона роста. Гормон роста – медиатор, который влияет на деятельность мозга, при его избытке провоцирует неврологические нарушения, в том числе и светобоязнь.
- Головная боль напряжения – светобоязнь возникает на фоне сильного перенапряжения и сопровождает цефалгию.
- Бешенство – при попадании зараженной слюны на кожу или в кровь, происходит активация вируса, который провоцирует нарушение работы вегетативной системы.
Другие причины светобоязни:
- травмы глаза;
- ожоги зрительного органа;
- попадание инородного тела;
- кератоконъюнктивит;
- кератит;
- увеит;
- ирит;
- глаукома;
- иридоциклит;
- язва роговой оболочки;
- отслойка сетчатки;
- полное или частичное отсутствие радужной оболочки.
Симптомы
При светобоязни почти всегда возникают дополнительные симптомы, те или иные признаки указывают на развитие определенного заболевания.
О каких болезнях может говорить слезотечение:
- невралгия тройничного нерва;
- кератоконъюнктивит;
- бешенство.
Головная боль вместе с фоточувствительностью возникает при следующих заболеваниях:
- мигрень;
- гемиплегическая мигрень;
- менингит;
- цервикогенные головные боли;
- геморрагический инсульт;
- энцефалит.
Светобоязнь, сопровождающаяся повышенной температурой и лихорадкой, возникает при следующих болезнях:
- менингит;
- энцефалит;
- гнойные скопления;
- инсульт с кровоизлиянием;
- скопление гноя в зрительных органах;
- геморрагическая лихорадка;
- невралгия тройничного нерва.
Развитие приступов тошноты и рвоты происходит при таких недугах:
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- абсцесс головного мозга;
- мигрень.
При появлении светобоязни с дополнительными симптомами или без них незамедлительно обратитесь к врачу. Не используйте офтальмологические препарата, ноотропы, нейролептики, антибиотики без предварительной консультации со специалистом. Также запрещено использовать анальгетики и другие обезболивающие препараты в течение длительного времени.
Диагностика
Для определения причины светобоязни консультации проводят невролог и офтальмолог. Для постановки точного диагноза и выявления причины синдрома больному назначают проведение диагностических исследований.
Методы диагностики:
- осмотр глазного дна;
- офтальмоскопия;
- соскоб роговицы;
- исследование ликвора;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ЭЭГ.
Подробнее о светобоязни вы узнаете в следующем видео:
Лечение
Лечение назначают после результатов диагностики. Основная терапия направлена на устранение причины светобоязни. Для устранения фотофобии и дополнительных признаков проводят симптоматическое лечение.
Так, при выявлении менингита и энцефалита назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, прием которых необходимо осуществлять строго по назначению врача. Даже при снятии симптомов заболевания, нельзя прекращать антибактериальную терапию раньше установленного времени. При абсциссе у пациента сначала выкачивают гной, затем также назначают антибиотики.
Лечение светобоязни в период после инсульта включает прием ноотропов и нейролептиков, защищающих нейроны от повреждения и восстанавливающие функции головного мозга.
При головной боли напряжения принимают обезболивающе препараты и нормализуют режим дня. Эти же мероприятия проводят для лечения мигреней, однако в этом случае также назначают специфические препараты – триптаны.
Для устранения светобоязни при офтальмологической болезни назначают глазные капли разного назначения, в тяжелых случаях проводят хирургические или лазерные операции.
Что запомнить
- Светобоязнь – чрезмерная чувствительность к естественному или искусственному освещению, сопровождается резью в глазах.
- Основные причины синдрома – офтальмологические или неврологические болезни.
- Лечение направлено на устранение причины синдрома.
Источник
Достаточно часто к боли в голове присоединяется такой симптом, как светобоязнь, который также именуется фотофобией. Если пациент жалуется на светобоязнь при головной боли, на это необходимо обратить внимание. Достаточно часто сочетание болей в голове с этим проявлением дает возможность предположить верный диагноз, после чего подтвердить его и своевременно приступить к лечению больного.
Симптом головной боли
Головная боль представляет собой симптом, относящийся к общемозговым проявлениям различных заболеваний, преимущественно неврологических. Болевые ощущения в голове могут появляться как при собственно внутричерепном местонахождении патологического процесса, так и при поражении любой другой анатомической области. Например, при бактериальных или вирусных инфекционных заболеваниях головная боль, как правило, проявляется у пациента намного раньше, чем специфические для заболевания симптомы.
По одной жалобе больного на неприятные ощущения в голове избрать правильный вектор дальнейшего диагностического поиска чрезвычайно сложно. В связи с этим оценка данного симптома должна происходить вместе с другими жалобами и видимыми клиническими проявлениями патологии.
Симптом фотофобии
Собственно симптом фотофобии может встречаться при различных патологиях. Светобоязнь представляет собой комплекс неприятных явлений, возникающих при попадании световой волны в глаза пациента. У больного возникают раздражение века и конъюнктивы, боль в глазах, иногда слезотечение.
Основные причины возникновения фотофобии у человека могут быть следующими.
Заболевания, поражающие собственно орган зрения:
- Конъюнктивит – воспалительный процесс, поражающий конъюнктиву, то есть слизистую оболочку глаза.
- Травматизация глаз.
- Ирит – воспалительный процесс, поражающий радужную оболочку.
- Ожоги глаз.
- Отслойка или деградация сетчатки – внутренней оболочки глаза, на которой находятся специальные клетки-рецепторы, воспринимающие зрительные раздражения.
- Длительные нагрузки на глаза, в том числе постоянная работа перед экраном компьютера.
Неврологические поражения:
- Мигрени – приступообразные сильные головные боли, отмечаемые больным с одной или обеих сторон и нарушающие привычный образ жизни пациента.
- Инсульт.
- Опухоли головного мозга, поддавливающие зрительные центры в нем.
- Черепно-мозговые травмы.
Инфекционные болезни:
- Бешенство.
- Ботулизм.
- Менингиты – воспалительные поражения мозговых оболочек.
- Энцефалиты – вирусные поражения вещества мозга.
Как трактовать сочетание головной боли и фотофобии
Головная боль может сопутствовать светобоязни в случае неврологического заболевания, либо инфекционного процесса. Чаще всего сочетание этих симптомов приводит врача к следующим диагнозам:
- Всех упомянутых неврологических патологиях.
- Менингитах.
- Энцефалитах.
Пациенту, предъявляющему жалобы на фотофобию и болевые ощущения в голове, прежде всего обязательно нужно задать вопрос о предшествующих, возможно недавних, травмах головы.
Для окончательной постановки диагноза подойдут такие дополнительные методы исследования. Например, лабораторный анализ спинномозговой жидкости больного. Особенно этот диагностический метод будет полезен, если симптомы светобоязни и боли в голове возникли вследствие менингита или энцефалита. В этих случаях картина спинномозговой жидкости будет иметь характерные особенности.
Если у пациента случился инсульт или возникла опухоль головного мозга, лучшими для него вспомогательными методами исследования являются компьютерная томография, а также магнитно-резонансная томография, позволяющие визуализировать область поражения головного мозга.
Если же фотофобия присоединяется к головной боли при мигрени, то диагноз обычно ставится по клинической картине: характерных приступообразности и силе болевых ощущений, из-за которых больной вынужден оставлять свои привычные дела, пока боль не утихнет.
Если симптомы беспокоят ребенка
Если головные боли и фотофобия беспокоят ребенка, последнему необходимо срочно назначить некоторые из следующих обследований:
- Офтальмоскопия – исследование глазного дна.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также биохимический анализ крови с целью получения концентрации гормонов щитовидной железы в ней.
- Электроэнцефалографическое исследование – регистрация электрических импульсов с поверхности головного мозга специальными датчиками. Такое исследование поможет понять, имеет ли место быть мозговой патологический процесс у малыша.
- Ультразвуковое исследование мозговых сосудов.
- Спинномозговая пункция с исследованием спинномозговой жидкости в лаборатории. Назначить обязательно, если у ребенка имеются симптомы инфекционного процесса, особенно поразившего центральную нервную систему. В таких случаях проявляются так называемые менингеальные симптомы, свидетельствующие о вовлечении в воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга.
Источник
Известный телеведущий Сергей Агапкин написал книгу «Не дай голове расколоться», в которой подробно описывает опасные ситуации, связанные с головной болью: «В этой книге я расскажу о способах, которые помогут вам существенно снизить частоту и интенсивность головных болей или даже полностью избавиться от них. Но есть случаи, при которых нельзя медлить ни минуты! Никаких упражнений, никаких таблеток, никакого самолечения — бегом к врачу или к телефону — вызывать бригаду «Скорой помощи»!».
С разрешения издательства печатаем отрывок из книги.
Когда нельзя терпеть головную боль
Обычная головная боль, хоть и вызывает различные ощущения от простого дискомфорта до невероятных мучений, не опасна и не угрожает жизни. Но в некоторых ситуациях боль в голове возникает не сама по себе, а является симптомом опасных состояний и заболеваний. Такие головные боли называют вторичными.
Вторичные головные боли возникают как следствие патологических процессов, которые развиваются внутри организма, причем часто — не в голове, а в других частях тела. Чтобы отличить такие головные боли от обычных (первичных), врачи разработали систему «красных флагов» — определили симптомы, которые указывают на угрожающее жизни состояние.
«Красные флаги»: сигналы опасности при головной боли
* Внезапное появление сильной «громоподобной» головной боли.
* Возникновение новой головной боли, отличающейся от привычной.
* Значительное усиление привычных головных болей.
* Головная боль с аурой (зрительными нарушениями, реже — чувствительными расстройствами в виде покалывания или онемения в губах, языке, одной половине лица), которая продолжается более 1 часа или сопровождается симптомами слабости в конечностях.
* Появление ауры без головной боли в случае, если ранее не возникала мигрень.
* Аура, впервые возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов.
* Впервые возникшая головная боль у человека старше 50 лет.
* Усиление головной боли при перемене положения головы или при нагрузках, связанных с повышением внутричерепного давления (кашель, чихание, сморкание, физическое напряжение, сексуальная активность).
* Впервые возникшая головная боль у человека, страдающего от ракового процесса, ВИЧ-инфекции или иммунодефицитного состояния.
* Головной боли сопутствуют оглушенность, спутанность сознания и потеря памяти.
* Головной боли сопутствуют симптомы интоксикации: боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела, озноб и т. п.
* Головная боль, не прекращаясь, продолжается несколько недель и прогрессирует по интенсивности болевых ощущений.
Обложка книги Сергея Агапкина.
Когда срочно обращаться к врачу
Также нужно проявить бдительность и незамедлительно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается:
* рвотой, не приносящей облегчения;
* сильным головокружением;
* повышением температуры тела;
* выраженной диареей;
* затруднениями дыхания;
* нарушениями зрения;
* нарушениями координации движений;
* неразборчивостью или спутанностью речи;
* потерей обоняния;
* постоянным звоном в ушах;
* появлением асимметрии лица;
* появлением асимметрии зрачков;
* напряжением мышц затылка, при котором человек не может наклонить голову вперед;
* невозможностью удерживать голову в вертикальном положении;
* появлением красной сыпи на коже;
* повышением артериального давления;
* отсутствием реакции на обезболивающие препараты.
Еще один «красный флажок», сигнализирующий о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, — головная боль, возникшая после травмы головы или шеи, а также после хирургического вмешательства в этих областях.
Вообще вторичные головные боли могут возникать по множеству причин: из-за воспалений сосудов лица, воспаления зуба, повышенного внутричерепного давления, побочного действия некоторых лекарственных препаратов, заболеваний эндокринной системы, болезней уха, горла и носа.
ВАЖНО
8 самых опасных причин головных болей
1. Ишемический инсульт
Симптомы:
Потеря чувствительности, ощущение ползанья мурашек или онемения, чаще всего в одной половине тела; сильная слабость; двоение в глазах, затуманивание зрения или полная его потеря; нарушения речи; шум в ушах; нарушения глотания; головокружение, тошнота и рвота; нарушение координации движений; нарушения глотания; бред, нарушение сознания, в некоторых случаях — потеря сознания.
2. Транзиторная ишемическая атака
Симптомы:
Схожи с проявлениями инсульта, но длятся не более 24 часов.
3. Аневризма сосудов головного мозга
Симптомы:
При неразорвавшейся аневризме — ухудшение зрения, боль в глазах, расширение зрачков, онемение или слабость в одной половине лица, нарушения чувствительности в конечностях, эпилептические припадки. При разорвавшейся аневризме — тошнота, рвота, двоение в глазах, светобоязнь, напряжение мышц шеи и затылка, опущение века, судороги, часто — потеря сознания.
4. Опухоли головного мозга
Симптомы:
Рвота по утрам, натощак, без предшествующей тошноты; головокружения; ухудшение зрения; нарушения памяти, концентрации внимания, мышления; нарушения слуха; нарушения речи; нарушения координации движений; внезапные обмороки; резкие перепады настроения; эпилептические припадки; галлюцинации.
5. Отравление токсическими веществами
Симптомы:
Зависят от воздействия конкретного токсического вещества.
6. Инфекционный менингит
Симптомы:
Лихорадка; появление геморрагической сыпи; светобоязнь; непереносимость звуков; тошнота и фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения; напряжение мышц шеи, не позволяющее наклонить голову вперед; бред, галлюцинации, судороги, спутанность сознания, кома.
7. Гипертонический криз
Симптомы:
Внезапное резкое повышение артериального давления на 20—50 мм. рт. ст. по сравнению с привычными показателями; тошнота и рвота; пульсация в висках; тахикардия; одышка; чувство жжения и боли в груди; нарушения речи, координации движений; нарушения чувствительности; нарушения мочеиспускания; появление сильного страха смерти.
8. Острый приступ глаукомы
Симптомы:
Боль в области глаза; появление радужных кругов вокруг источников света, затуманивание зрения, сильное снижение остроты зрения; тошнота и рвота; головокружения; неприятные ощущения в области сердца, нарушения сердечного ритма, боль в сердце; иногда — боль в животе; общая слабость; озноб.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Конечно, не каждая сильная головная боль свидетельствует об угрожающем жизни состоянии. Симптомы нужно оценивать в комплексе. Ведь, например, тошнота и рвота при первичных головных болях — тоже довольно частое явление. При мигрени могут возникать светобоязнь, зрительные или слуховые феномены, которые человек может принять за галлюцинации. К тому же вторичные головные боли составляют всего 2-5% от общего числа случаев боли в голове.
Тем не менее стоит внимательно оценить свое состояние или состояние человека, которому вы пытаетесь помочь, на предмет наличия «красных флагов». Особенно в том случае, если боли в голове не являются для человека чем-то обычным. Бдительность никогда не помешает, особенно если на кону жизнь и здоровье.
Источник
