Головная боль температура 38 носовое кровотечение
Появление одновременно нескольких симптомов, например, если болит голова и из носа идет кровь, – всегда тревожный сигнал организма о серьезных нарушениях и расстройствах.
Головная боль, сопровождающаяся кровотечением из носа, тошнотой и другими признаками, может быть следствием различных изменений в организме.
Поэтому, важно провести своевременную дифференциальную диагностику, учитывая все симптомы, для исключения угрожающих жизни патологий.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Причины головных болей и крови из носа многочисленны: заболевания, травмы, особенности физиологии и анатомии. Патологические нарушения встречаются у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.
Выяснение истинной причины головных болей и носового кровотечения у взрослых и детей позволит врачу правильно оценить тяжесть клинической ситуации и выбрать адекватную тактику лечения. Выделяют следующие состояния, при которых могут возникать эти симптомы:
- воспалительные и респираторные заболевания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- артериальная гипертензия любого генеза (вторичная или первичная);
- опухоли головного мозга (включая доброкачественные новообразования):
- тепловой или солнечный удар;
- побочное действие некоторых лекарственных средств;
- резкое снижение артериального давления тоже сопровождается носовым кровотечением;
- переутомление, стресс (особенно у детей):
- интоксикация.
Основной причиной возникновения головных болей и выделения крови из носа являются сильные травмы, сотрясение мозга. Травмы чаще встречаются у детей до 15 лет.
Беременность нередко сопровождается серьезными изменениями в организме женщины, проявляющимися не только в виде токсикоза, тошноты, недомогания. Основными причинами появления симптомов на любых сроках могут быть следующие:
- резкие гормональные изменения;
- поздний токсикоз (опасный симптом);
- резкое повышение или понижение артериального давления (из-за сдавливания полой вены);
- острые респираторные заболевания;
- перегревание;
- нарушения в работе кровеносной системы;
- авитаминоз;
- травмы носовой полости (обычно кровь идет только из носа).
Важными аспектами в наблюдении женщин во время беременности являются регулярность и своевременная реакция на появление нетипичной симптоматики.
Внешние факторы
Почему еще может болеть голова и возникает носовое кровотечение? Несмотря на то что эти симптомы относятся к неприятным и тревожным сигналам организма, выделяют целый ряд факторов, вызывающих их:
- сухой теплый воздух. Постоянно пересушенный воздух в помещении может привести к появлению корок в полости носа, снижению эластичности сосудов и их повышенной ломкости. Нередко головная боль в голове проходит, как только человек выходит на свежий воздух;
- перепады артериального давления. Частые перелеты, походы в горы, переезд в другой климатический пояс, дайвинг, частая смена погоды — все это может отражаться на метеочувствительных людях, страдающих от заболеваний сердца и сосудов;
- типичный перегрев — солнечный удар (симптомы могут сохраняться до 3-4 дней), тепловой удар. Сопровождается сильной рвотой, шумом в ушах, резким ухудшением самочувствия;
- отравление. Интоксикация может быть вызвана медикаментозными препаратами, пищей, бытовыми ядами. От сильного отравления обычно страдает весь организм, болит голова и идет кровь из носа;
- аллергический кашель и сильное чихание. Эти симптомы тоже могут вызвать возникновение носовых кровотечений, боли в груди и мигрени.
Внешние факторы обычно носят безобидный характер. При присоединении серьезных симптомов, угнетении сознания, а также при снижении частоты пульса следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Заболевания
Кровь из носа и головная боль могут быть симптомами серьезных заболеваний. Носовое кровотечение не является типичным признаком при простудах, ОРЗ, ОРВИ и даже повреждении слизистых, однако может свидетельствовать о присоединении различных осложнений. Выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы:
- инфекционные болезни (насморк, ветрянка, грипп, чума, венерические заболевание, папилломавирус человека);
- воспалительные патологии внутренних органов (включая вторичное воспаление при хронических заболеваниях);
- болезни крови и кровеносной системы;
- железодефицитная анемия;
- тяжелые поражения жизненно важных органов (терминальные стадии почечной или печеночной недостаточности, циррозные изменения печени, лейкозы, злокачественные опухоли);
- некоторые психические нарушения (признаки истерии, нервных расстройств).
При каком давлении идет кровь из носа и болит голова? Достаточно, чтобы верхний показатель был выше 120 мм рт. ст. При повышенном артериальном давлении обычно кровь вытекает из одной ноздри.
Иногда отмечается незначительное выделение крови при регулярной чистке ватными турундами по причине повреждения слизистой носовых ходов.
Во время оценки общего самочувствия пациента большое значение имеет интенсивность кровоотделения.
Головные боли и кровотечения из носа у детей
Отдельно рассматривается патологическая симптоматика у детей. Головные боли и кровь из носа у ребенка или подростка – часто встречающаяся ситуация, возникающая по следующим причинам:
- черепно-мозговая травма, травмы головы и носа (падения, удары, ушибы);
- менингеальная инфекция (воспаление головного мозга). При этом возникают сильные боли в голове, светобоязнь;
- неправильное лечение заболеваний органов дыхания;
- повреждение сосудов носа при гигиенических процедурах у детей младше 3 лет;
- повышенная чувствительность слизистых носовых полостей к внешним факторам.
Следует насторожиться при появлении головной боли и крови, сопровождающихся синяками под глазами, на голове, сильной тошнотой, рвотой.
При отягощенном клиническом анамнезе важно оценить состояние ребенка, интенсивность кровотечения и обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Первая помощь и лечение
Первая помощь при кровотечении из носа обычно требуется детям раннего возраста. Взрослые при появлении кровотечения способны самостоятельно его остановить. В медицинской практике кровотечение из носа называют эпистаксисом. Истечение крови из полостей носа обусловлено разрывом кровеносных сосудов.
Нужно помнить, что кровь может вытекать из ноздрей или по задней стенке гортани. Последняя ситуация нередко сопровождается затруднением дыхания. Обычно кровотечение проходит самопроизвольно, но если остановить его не получается, а выделения крови обильные, а то такое состояние может угрожать жизни пациента.
При появлении крови из носовых ходов необходимо адекватно оценить клиническую картину, выяснить причину.
Если кровь из носа течет слабо, то можно справиться собственными силами, без вмешательства медиков.
- Успокоение пострадавшего. Человека необходимо усадить в удобное положение, предварительно приподняв ему голову. Голову не следует запрокидывать назад, напротив, она должна быть немного наклонена. Удобная поза позволяет снять напряжение, обеспечить ровное дыхание, освободить дыхательные пути. Если голову запрокидывать, кровь начинается стекать по носоглотке, что может спровоцировать рвоту или помешать нормальному дыханию. То же относится и к беременным женщинам. К носу человека можно поднести пластиковый стаканчик для контроля примерных объемов кровопотери за минуту.
- Остановка крови. Если из носа идет кровь, нужно аккуратно надавить на крылья носа пальцами, прижать их к носовой перегородке. Через несколько минут можно осторожно удалить кровяные сгустки из носовых ходов ватными турундами. Не следует травмировать слизистую ватными палочками.
- Закапывания. Для лечения носового кровотечения в нос можно закапать сосудосуживающие препараты. Достаточно 4-6 капель в каждую ноздрю.
- Холод. Нельзя держать лед более 15 минут без перерыва из-за риска переохлаждения. Подойдет кусок замороженного мяса, лед, снежный комок, ледяной пузырь. Холодный предмет лучше предварительно обернуть в тканевую салфетку. Компресс следует держать не более 15 минут, после чего нужно сделать перерыв. Можно приложить холод к затылку, если сильно болит голова. Кровь можно остановить, если поместить кисти рук в холодную воду, а ноги в теплую.
- Тампонирование. Тампонирование ноздрей следует проводить толстыми ватными турундами, на крайний случай можно использовать скрученный бинт. Перед введением в ноздри тампон предварительно смачивают в растворе перекиси водорода (3%), аминокапроновой кислоты (5%). Затем ноздри прижимают к перегородке около 10 минут. Удалять тампон следует аккуратно, прокручивающими движениями, чтобы не травмировать стенки сосудов и не спровоцировать новое кровотечение.
После оказания первой помощи при кровотечениях следует дать больному выпить слабый солевой или содовый раствор для восстановления электролитного баланса. Это важно, если кровотечение было обильным и интенсивным. После перенесенного эпистаксиса человеку следует отдохнуть около часа.
Профилактика
После выяснения истинной причины головных болей и кровотечений из носа основная профилактика заключается в исключении воздействия предрасполагающих факторов.
Важно следить за питанием, можно принимать препараты для укрепления стенок сосудов. При приступах головной боли рекомендуют принимать обезболивающие спазмолитические препараты. При кровотечении из носа у детей важно контролировать общее состояние ребенка и помочь ему справиться с проявлением патологии.
Прогноз полностью зависит от причины симптомов. При заболеваниях внутренних органов необходимо учесть степень их поражения, функциональность и другие клинические критерии.
Источник
Кровотечение из носа у ребенка представляет собой малоприятное явление, развитие которого возникает по различным причинам. В медицине носовое кровотечение называется эпистаксисом, и может предшествовать о таких причинах, как нарушение функционирования слизистой. Если у ребенка наблюдается явление кровотечения из носа на фоне повышенной температуры, то необходимо обратиться к врачу. Причины данного явления могут быть самые разнообразные, но при этом гадать родителям не рекомендуется.
Кровотечение из носа: почему возникает данное явление
Кровь из носа при температуре у ребенка – это, собственно, и есть главный фактор развития данного явления. Как только у ребенка повышается температура тела, в организме наблюдается выработка специального рода антигенов. Эти антигены не приносят пользы, а наоборот, негативно влияют на процесс понижения сворачиваемости крови. Оказывают отрицательное влияние и на процесс кроветворения, в результате чего повышается вероятность возникновения внутреннего кровоизлияния.
Для того распознания нарушений данного рода, потребуется провести визуальный осмотр тела. При обнаружении гематом и подкожных кровотечений можно смело предполагать, что у ребенка имеются проблемы свертываемости крови. В данном случае помочь ребенку без медицинской помощи невозможно, поэтому требуется срочно позвонить в скорую помощь.
Важно знать! Организм продолжает выработку антигенов даже после нормализации высокой температуры. Это приводит к тому, что антигены оказывают разрушительное воздействие на пластины тромбоцитов, провоцируя при этом рецидивы носовых кровотечений.
Второстепенные причины кровотечения из носа
Если у ребенка идет кровь из носа, а показания термометра при этом показывают температуру свыше 37,5 градусов, то спровоцировать такое явление могут воспалительные процессы. Воспаления в организме возникают посредством следующих факторов:
- Сниженное количество витамина С в организме. Этот витамин принимает активное участие в соединении тканей и отвечает за их упругость.
- Не соблюдение нормальной влажности в помещении. При пересушенном воздухе в помещении происходит пересыхание слизистой носа, в результате чего развиваются признаки кашля.
- Искривление носовой перегородки. Если у ребенка имеются признаки искривления носовой перегородки, то не исключено, что совместно с регулярными проявлениями кровотечений будут наблюдаться такие последствия, как заложенность носа и синяки.
- При развитии симптомов аллергического ринита.
- Хронические риниты, которые могут сформироваться посредством частого применения сосудосуживающих препаратов.
- Генетическая предрасположенность.
Мамы часто спрашивают у педиатров, почему же у детей возникает кровотечение из носа совместно с признаками высокой температуры? Рассмотрим причины кровопотери из носа у детей более подробно.
- Травмы носовой перегородки. Травмировать носовую перегородку ребенок может в любое время, как во время игры, так и во время преодоления различных препятствий при обучении ходьбе. После нанесения травмы на носовую перегородку наблюдается не только проявление обильного кровотечения из носа, но еще и сильная боль. При обильном кровотечении развивается воспалительный процесс, а также повышается температура тела. В таком случае требуется немедленно доставить ребенка в стационар для проведения обследования.
- Риниты острой формы. Высокая температура на фоне кровотечения из носа может проявляться на фоне развития такого заболевания, как ринит. Проявляется данное заболевание у детей посредством таких признаков, как озноб, заложенность носа, чихание, кашель и общее недомогание организма. Признаки ринита у грудных деток проявляются посредством ухудшения сна и питания, а также развитие таких симптомов, как рвота и понос. При высмаркиваниях родители могут наблюдать, что вместе с соплями выделяется кровь, особенно если малышу назначены сосудосуживающие капли.
- Ринит атрофического типа. Причины развития атрофического ринита обусловлены такими факторами, как заболевания ЖКТ, недостаток витаминов и период полового созревания. Если ребенок часто посещает свои носовые ходы при помощи пальцев, то риск развития кровотечения возрастает.
- Попадание инородного предмета. Если в полость носа попадает инородный предмет, то при этом будет спровоцирован воспалительный процесс, который осложнится гнойными проявлениями с выделением слизи и крови из носа. Такие причины кровотечений будут беспокоить малыша достаточно часто, пока чужеродный предмет не будет удален из носовой полости.
Важно знать! Несмотря на то, какие причины способствуют выделению крови из носа, родителям выявлять их самостоятельно не следует. Чтобы избавиться от такого явления, потребуется пройти комплексное исследование, на фоне которого будут установлены причины.
Как можно помочь малышу
Родители не имеют права выяснять причины кровотечения из носа у ребенка, но при этом они обязаны оказать малышу первую помощь в домашних условиях. От скорости реакции родителей зависит немаловажный фактор, возникнут ли осложнения у малыша или нет. Если у ребенка идет кровь из носа при повышенной температуре, то родителям следует выполнить такие действия:
- Обеспечить малышу комфортное положение тела. Многие родители делают ошибку, они сразу же укладывают малыша на кровать или диван, после чего запрокидывают ему голову, но делать этого нельзя. Почему это нельзя делать, потому что таким образом кровь попросту поменяет свое направление. Вместо того чтобы вытекать наружу из ноздрей, кровь будет идти в желудок через носоглотку. Последствием такого изменения направления кровотечения является осложнение в виде кровавой рвоты. Помочь ребенку, у которого идет кровь из носа, можно путем укладывания малыша на кровать, только при этом под голову следует положить ему несколько подушек.
- Прижать ноздри. Если кровотечение выделяется только из одной ноздри, то ее нужно прижать, а через вторую ребенок сможет продолжить дышать. Достаточно прижать ноздрю к носовой перегородке, чтобы остановить кровотечение.
- Подготовить компресс, состоящий из сосудосуживающих капель, и поставить его. Если симптомы эпистаксиса незначительные, то поставить компресс можно при помощи детских сосудосуживающих капель. Необходимо смочить ватные тампоны в растворе, после чего вставить их в носовой проход на некоторое время (10-15 минут).
- Приложить холодный компресс. Быстро остановить кровь из носа можно при помощи прикладывания к ноздре холодного предмета. Холод позволяет снизить давление в сосудах, после чего остановится обильное кровотечение из носа. При этом не забывайте, что прикладывать холодный предмет следует на время не более 20-30 секунд, после чего делать паузы, чтобы исключить обмораживание органа.
- Поставить компресс из перекиси водорода. Данный вариант остановки кровотечения является актуальным для детей в возрасте после 7 лет. Это обусловлено тем, что перекись способна сжечь слизистую, поэтому будьте осторожны. Для прикладывания компресса требуется смочить ватку в растворе, после чего приложить ее к ноздре на непродолжительное время до 10 минут.
Последствия и риски
Если у ребенка наблюдаются признаки повышения температуры совместно с кровотечением, то родителям следует также обратить внимание на показания градусника. Если он показывает высокую температуру выше 38 градусов, то следует дать малышу жаропонижающее лекарство.
Остановить кровотечение малышам намного сложнее, так как они непоседливые и постоянно капризничают. Если остановить кровь самостоятельно не выходит, следует доставить пациента в стационар или вызвать скорую. Запрещено прибегать к применению народных методов для остановки эпистаксиса детям, так как не исключено развитие аллергических проявлений. Если не оказать малышу первую помощь, то кроха может захлебнуться кровью, особенно если наблюдается обильное ее выделение.
Важно знать! При кровотечении не стоит паниковать, так как это абсолютно нормальное и не смертельное явление. При своевременном оказании помощи можно исключить развитие осложнений.
Как только кровотечение из носа будет остановлено, потребуется пройти полное обследование и выявить причины. Кровотечения могут проявляться, что зависит от причин, поэтому нельзя пренебрегать данным фактором, особенно у детей.
Источник
С повышенной температурой протекают различные заболевания детского возраста. И родители могут заметить, что на фоне ухудшения общего самочувствия у ребенка вдруг появляется носовое кровотечение. Для многих это становится неприятной неожиданностью, а некоторые уже сталкивались с подобной ситуацией раньше. Но все хотели бы знать, почему при температуре идет кровь из носа и какие риски несет здоровью малыша.
Причины и механизмы
Безусловно, между лихорадкой и носовым кровотечением есть определенная связь. При увеличении термопродукции организму необходимо отдать избыток тепла. И одним из основных механизмов, обеспечивающих этот процесс, является расширение периферических сосудов, расположенных в коже и слизистых. Если же стенка капилляров чем-то повреждена или очень слабая, то она может лопнуть. Вот поэтому и течет кровь из носа у ребенка с лихорадкой. А заболеваний, при которых наблюдается высокая температура, немало. Большинство из них – это инфекции:
- Респираторные (грипп и ОРВИ, пневмония).
- «Детские» (скарлатина, корь, краснуха).
- Кишечные (сальмонеллез, дизентерия).
- Неврологические (менингит).
Особую группу составляют вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Возбудитель поражает эпителий носовой полости и эндотелий сосудов, а токсическое воздействие на организм сопровождается температурной реакцией. В совокупности это и становится источником кровотечения. Но гипертермия иногда имеет неинфекционный характер – например, при перегревании организма (тепловом или солнечном ударе).
Не стоит забывать и о факторах, способствующих истончению сосудистой стенки, снижению ее резистентности и влияющих на свертывающую систему крови. К ним относят следующие состояния:
- Алиментарные нарушения (гипо- и авитаминозы C, P, E).
- Вазопатии (болезнь Рандю-Ослера).
- Тромбоцитопеническая пурпура.
- Коагулопатии (гемофилия).
Капилляры могут лопаться под влиянием повышенного давления – при физической нагрузке или артериальной гипертензии. Повреждающее воздействие на слизистую оболочку оказывает сухой и загрязненный воздух, а также воспалительный процесс – ринит. Зачастую он протекает изолированно, не входя в структуру респираторных инфекций. Тогда же у некоторых детей может идти и кровь из носа, особенно при усиленном высмаркивании. Из местных процессов также стоит отметить:
- Травмы носа.
- Искривление носовой перегородки.
- Опухолевые заболевания (ангиома).
Их трудно связать с лихорадкой, однако нельзя исключать изолированное течение нескольких заболеваний у ребенка. Тогда даже температура 37 градусов может сочетаться с носовым кровотечением. Исходя из вышесказанного, вопрос о сочетании двух симптомов не такой уж и простой, как хотелось бы. И ответить на него сможет лишь специалист, осуществивший дифференциальную диагностику.
Чтобы сказать, почему у ребенка при температуре течет кровь из носа, нужно сначала обратиться к врачу. А он уже проведет дальнейшее исследование.
Симптомы
У каждого состояния есть своя клиническая картина, которую необходимо выявить. Поэтому врач опрашивает пациента и родителей ребенка на предмет жалоб, проводит осмотр, а при необходимости применяет и другие методы физикального обследования (пальпация, перкуссия, аускультация). Вообще дети очень чувствительны к высокой температуре, особенно в раннем возрасте. Из-за интоксикации могут возникнуть даже судороги (фебрильные), рвота и понос, явления менингизма. А в более старшем возрасте нередки носовые кровотечения.
Респираторные инфекции
При респираторных заболеваниях лихорадка – очень характерный признак. Она является результатом воздействия на организм токсинов и самого вируса, а также отражает напряженность иммунных реакций, направленных на борьбу с ними. У ребенка кровь из носа часто идет при гриппе. Дело в том, что возбудитель болезни обладает тропностью не только к эпителию верхних отделов респираторного тракта, но влияет и на стенку сосудов, образуя в ней поры. Капилляры становятся ломкими и легко лопаются при повышении температуры.
Грипп передается воздушно-капельным путем. Он развивается в эпидемический сезон (зима-весна) и начинается остро. Симптоматика болезни довольно характерна:
- Лихорадка (38–40 градусов).
- Одутловатость лица.
- Покраснение склер.
- Заложенность носа.
- Першение в горле.
- Сухой кашель.
- Ломота в теле.
- Недомогание.
Обычно респираторная инфекция протекает в легкой или умеренной формах. Но иногда грипп характеризуется тяжестью и сопровождается осложнениями (падение давления, пневмония, отек легких).
Острый ринит
Изолированный насморк – явление также весьма частое, возникающее у пациентов любого возраста. Острое воспаление слизистой оболочки носа протекает в несколько стадий. Сначала идет раздражение эпителия возбудителями (бактериями, вирусами) или другими факторами (холод, пыль). На этом этапе ощущаются сухость и щекотание в носу. Отека и выделений еще нет. Но поднимается температура и кровотечение из носа может появиться. Беспокоит недомогание, в некоторых случаях развивается слезотечение, конъюнктивит.
Следующая стадия ринита – серозных выделений. На смену сухости слизистая оболочка начинает интенсивно вырабатывать жидкий секрет. Появляется выраженная ринорея, за счет отека все сильнее затрудняется носовое дыхание, снижается обоняние. Затем подходит этап трансформации выделений в слизисто-гнойные. Постепенно улучшается носовое дыхание, лихорадка спадает, восстанавливается общее состояние. Патология длится около недели.
Даже обычный насморк в состоянии спровоцировать носовое кровотечение у ребенка. Однако оно чаще развивается при наличии дополнительных факторов, ухудшающих состояние сосудистой стенки.
Тромбоцитопеническая пурпура
Повышенная кровоточивость – основной признак заболеваний с нарушением свертывающих свойств крови. Первый этап гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный) может нарушаться при скоплении в организме антител к кровяным пластинкам или структурных нарушениях в них. Так развивается болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура. В детском возрасте патология чаще протекает в острой форме, возникая после вирусных инфекций или вакцинации. У ребенка резко появляются признаки геморрагического синдрома:
- Кровотечения из носа, зубов.
- Кожные кровоизлияния (синякового типа).
- Бледность.
- Падение давления.
- Головокружение.
Возникает лихорадка (до 38 градусов), беспокоит общее недомогание, у многих детей увеличиваются лимфатические узлы. Острая форма часто оканчивается самопроизвольным выздоровлением. В некоторых случаях болезнь даже не выявляется, поскольку протекает в легкой форме.
Дополнительная диагностика
Определение причины изменений в организме не обходится без дополнительных диагностических методик. Исходя из клинической картины, врач может назначить такие исследования, помогающие установить, почему течет кровь из носа при температуре у ребенка:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (коагулограмма, острофазовые показатели).
- Мазок из носа и зева (цитология, посев).
- Серологические анализы (на антитела).
- Риноскопия.
Если появляются признаки нарушений со стороны других органов, то и обследование требуется соответствующее. Поэтому диагностическая программа формируется индивидуально. А по ее результатам устанавливается окончательный диагноз, предоставляющий возможность назначить дальнейшее лечение.
Источник
