Головная боль у булгакова

Головная боль у булгакова thumbnail

Итак, в прошлом посте мы описали то, как развивалась болезнь Михаила Булгакова, сведшая его в могилу 10 марта 1940 года, опираясь на замечательную статью Л.И. Дворецкого “Болезнь и смерть Мастера (о болезни Михаила Булгакова)”, опубликованную в апрельском номере журнала “Клиническая нефрология” за 2010 год.

Сейчас же мы попробуем изложить диагноз Михаила Афанасьевича, который ставит ему автор статьи. Вообще, надо сказать, диагностика давно ушедших знаменитостей – это особая медицинская игра ума, в США по этому поводу даже проводят конференции, на которых каждый год диагностируют кого-то нового. В этом году, как вы, наверное, читали в нашем блоге, поставили диагноз героине знаменитой картины «Мир Кристины».

Но мы отвлеклись.

Свои дневники, ведшиеся на протяжении 7 лет, Елена Булгакова заканчивает с последним вздохом Михаила Афанасьевича: “10.03.1940. 16 часов. Миша умер”.

Итак, всё кончено. Несмотря на позднейшие якобы воспомнинания о результатах вскрытия, его, скорее всего – не было.

Здесь уместно привести слова М.О. Чудаковой (“…сосуды у него были, как у семидесятилетнего старика…”) и режиссера Романа Виктюка “…я вспомнил ее (Елены Сергеевны) рассказ о том, как Булгакова лечили, кажется, от почек, а когда вскрыли, оказалось, что сердце изрешечено мельчайшими дырочками…”.

Но никаких сведений о вскрытии найти не удаётся, и вероятнее всего, причины смерти, указанные в свидетельстве – нефросклероз (замещение почечной ткани – паренхимы – соединительной тканью) и уремия – интоксикация, вызванная накоплением в крови метаболитов, которые должны были выводиться с мочой, следствие почечной недостаточности, были вписаны по справке из поликлиники.

Автор статьи, которой мы пользуемся, предлагает свой вариант диагноза: хронический интерстициальный нефрит (межтканевое воспаление почек) лекарственного происхождения. Вот как он ее обосновывает.

В письме к брату писателя, Николаю Афанасьевичу, от 17.10.1960, т. е. 20 лет спустя после смерти Михаила Афанасьевича, Е.С. Булгакова сообщает: “…раз в год (обычно весной) я заставляла его проделывать всякие анализы и просвечивания. Все давало хороший результат, и единственное, что его мучило часто, – это были головные боли, но он спасался от них тройчаткой – кофеин, фенацетин, пирамидон. Но осенью 1939 г. болезнь внезапно свалила его, он ощутил резкую потерю зрения (это было в Ленинграде, куда мы поехали отдыхать)…”.

В своих дневниках Елена Сергеевна часто упоминает о головных болях Булгакова еще задолго до первых манифестаций поражения почек. 01.05.1934: “…вчера у нас ужинали Горчаков, Никитин… Встретил их М.А., лежа в постели, у него была дикая головная боль. Но потом он ожил и встал к ужину”.

29.08.1934 :“М.А. вернулся с дикой мигренью (очевидно, как всегда, Аннушка зажала еду), лег с грелкой на голове и изредка вставлял свое слово”.
Видимо, в один из таких (мигренозных?) приступов головных болей у Булгакова его застал дома главный администратор Художественного театра Ф.Н. Михальский (знаменитый Филипп Филиппович Тулумбасов из “Театрального романа”), который вспоминал: “…На диване полулежит Михаил Афанасьевич. Ноги в горячей воде, на голове и на сердце холодные компрессы. «Ну рассказывайте!». Я несколько раз повторяю рассказ и о звонке А.С. Енукидзе, и о праздничном настроении в театре. Пересилив себя, Михаил Афанасьевич поднимается. Ведь что-то надо делать. «Едем! Едем!»”.

В архиве, собранном Е.С. Булгаковой, имеется серия рецептов, документально свидетельствующих о назначении писателю лекарственных препаратов (аспирин, пирамидон, фенацетин, кодеин, кофеин),о чем в рецептурной сигнатуре так и было обозначено – “при головных болях”. Эти рецепты выписывались с завидной регулярностью лечащим врачом Захаровым, прибегавшим к тому же ко всяческим ухищрениям для “бесперебойного” обеспечения несчастного пациента этими препаратами.

Подтверждением может служить одна из его записок к жене М. Булгакова: “Глубокоуваж. Елена Сергеевна. Выписываю аспирин, кофеин и кодеин не вместе, а порознь для того, чтобы аптека не задержала выдачу приготовлением. Дадите М.А. таблетку аспирина, табл. кофеина и табл. кодеина. Ложусь я поздно. Позвоните мне. Захаров 26.04.1939”.

Булгаков с супругой незадолго до смерти

Длительное употребление анальгетических препаратов еще задолго до появления симптомов заболевания почек дает основание предполагать возможную их роль в развитии почечной патологии у М.А. Булгакова.

Вполне достойная версия. Увы, подтвердить или опровергнуть ее могло только вскрытие и качественная гистология почек. Но вскрытия не было (или данные его не попали в архивы), Мастер был кремирован и похоронен под камнем с могилы Николая Гоголя…

Впрочем, и развитие нефросклероза злоупотребление обезболивающими вполне могло подстегнуть — автор статьи справедливо об этом замечает. Кстати, тогда он еще не знал, что и биомаркеры нефросклероза, и следы морфия были найдены на рукописи «Мастера и Маргариты».

Следить за обновлениями нашего блога можно и через его страничку в фейсбуке и паблик вконтакте

Источник

В 1932 году Михаил Булгаков женился на Елене Сергеевне Шиловской. И предупредил ее: «Я буду очень тяжело умирать. Дай мне клятву, что не отдашь меня в больницу, а я буду умирать у тебя на руках». Елена Сергеевна даже улыбнулась, но жених был серьезен. Потом еще несколько раз говорил, что долго не проживет. Встречая новый 1939 год в полном вроде бы здравии, шутливо, легко заметил: «Ну вот и последний год моей жизни». И ошибся всего на два с небольшим месяца: умер 10 марта 1940-го.

Булгаков был уверен, что умрет в 48 лет, потому что именно в этом возрасте от болезни почек скончался его отец. И сам Булгаков стал жертвой того же недуга. Но только ли наследственность стала его причиной? И можно ли было бы писателя вылечить сегодня? Этим вопросом задались авторы фильма «Спасти Булгакова» из документального сериала «Клинический случай», который начал выходить на телеканале «Доктор». И вот что выяснили.

СРЕДСТВО ОТ «СЫВОРОТОЧНОЙ БОЛЕЗНИ»

Как известно, революции Булгаков практически не заметил: в 1916-1918 годах он работал врачом в захолустной больнице и с утра до ночи принимал пациентов (потом он опишет свою практику в «Записках юного врача»). Однажды к нему принесли ребенка, больного дифтерией, его горло было забито пленками, он задыхался. Чтобы его спасти от удушья, нужно было высосать пленки через трубочку — но эта процедура было сопряжена с большой опасностью для врача, которому в процессе легче легкого было заразиться самому (таким образом дифтерия в прошлом погубила многих медиков).

Читайте также:  Головная боль при ущемлении

Заподозрив, что инфекция проникла в его организм, Булгаков принял противодифтерийную сыворотку. Но препарат, которым пользовались тогда, давал серьезную аллергическую реакцию — ее сто лет назад даже называли «сывороточной болезнью». Антигистаминных препаратов в то время не было — аллергия как таковая была еще исследована очень плохо. В частности, «сывороточная болезнь» выражалась в болях в суставах, лихорадке — и поражении почек. Нельзя исключать, что тогда у Булгакова и начался гломерулонефрит, который сразу диагностировать не удалось…

Чтобы снять симптомы, Булгаков начал принимать морфий, и очень быстро к нему пристрастился. Его жена Татьяна Лаппа бегала по аптекам и покупала ему наркотик. Рецепты Булгаков выписывал себе сам и делал инъекции дважды в день. И постепенно начал считать, что вскоре умрет.

Елена Сергеевна Булгакова заботилась о муже до его последних дней.Фото: Википедия

Зависимость от опиоидных наркотиков преодолевается, как известно, с огромным трудом. Герой полуавтобиографического булгаковского рассказа «Морфий», врач Сергей Поляков, ее победить не сумел и застрелился. А сам писатель благодаря заботам Татьяны смог выжить. Но не исключено, что наркотики тоже плохо повлияли на его почки: сегодня известна форма гломерулонефрита, которая называется героиновой нефропатией и понятно, что служит ее причиной.

Но мало того: Булгакова постоянно мучили головные боли. Он с молодости страдал мигренью, которую описал в «Мастере и Маргарите» (там Понтия Пилата мучает «непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы»). Даже попрощавшись с морфием, он был вынужден постоянно принимать другие обезболивающие. Они, к сожалению, тоже губили почки: было описано такое состояние, как хронический тубулоинтерстициальный нефрит, причиной которого становились как раз устаревшие ныне анальгетики.

«СЕЙЧАС ЕГО ПОСТАВИЛИ БЫ В ОЧЕРЕДЬ НА ТРАНСПЛАНТАЦИЮ»

Елена Сергеевна Булгакова очень заботилась о муже, следила за тем, чтобы каждую весну он проходил тщательное медицинское обследование. Но методы диагностики в 30-е годы находились на пещерном уровне, если сравнивать их с сегодняшними (даже УЗИ впервые провели только в год смерти Булгакова). Именно поэтому врачи долго ничего не замечали. А когда заметили, все было уже очень плохо. (Ситуация, чем-то похожая на историю буфетчика Андрея Фокича в «Мастере и Маргарите»: никаких признаков рака врачи у него не находят, однако же через девять месяцев он умирает от онкологии в полном соответствии с предсказанием Коровьева).

Осенью 1939 года Булгаков внезапно потерял зрение (кстати, перед смертью отец Булгакова тоже ослеп). Состояние его глазного дна было характерно для тяжелой гипертонии, а та, в свою очередь, была связана с почками. Которые, как вскоре выяснилось, уже почти перестали работать. Гипертонический нефросклероз, уремия — вот были диагнозы, поставленные Булгакову.

Лечением его занимался не кто иной как профессор Владимир Виноградов, который заодно пользовал Сталина. По словам сегодняшних медиков, он дал совершенно правильные и рациональные рекомендации. Просто уровень медицины был несравним с нынешним. Хлоральгидрат, магнезия — не те препараты, которые могли помочь при серьезнейшем заболевании. Правильного режима питания (из серии «ничего не солить, даже суп не солить»), сна и бодрствования для лечения нефросклероза тоже, мягко говоря, недостаточно… Но зрение все-таки вернулось к Булгакову, хоть и ненадолго.

Как рассказал авторам фильма один из ведущих российских трансплантологов Сергей Готье, сегодня прежде всего Михаилу Афанасьевичу назначили бы какой-то из видов диализа. Однако гемодиализ был впервые применен в 1943 году, а в широкую практику вошел лишь в 60-е. Еще Булгакова поставили бы в очередь на трансплантацию почки. Но эта операция стала обыденной еще позже.

За несколько месяцев до смерти Булгаков писал: «К концу жизни пришлось пережить еще одно разочарование — во врачах терапевтах. Не назову их убийцами, это было бы слишком жестоко, но гастролерами, халтурщиками и бездарностями охотно назову. Есть исключения, конечно, но как они редки! Да и что могут эти исключения, если, скажем от таких недугов, как мой, у аллопатов не только нет никаких средств, но и самого недуга они верно не могут распознать. (…) Потому принял новую веру и перешел к гомеопату. А больше всего да поможет нам всем больным Бог!»

В результате писатель, как и предсказывал, умер в муках. Он спрашивал у Елены Сергеевны, не может ли она достать ему револьвер, но потом отказывался от мыслей о самоубийстве. Просил перечитать ему главу из «Мастера и Маргариты», где речь идет о казни Иешуа, Дисмаса и Гестаса («Бог! За что гневаешься на него? Пошли ему смерть»). «Весь организм его был отравлен, каждый мускул при малейшем движении болел нестерпимо. Он кричал, не в силах сдержать крик» — вспоминали близкие.

А за несколько недель до смерти говорил жене: «Ты со мной… Вот это счастье… Счастье — это лежать долго… в квартире… любимого человека… слышать его голос… вот и все… остальное не нужно…»

Источник

Óòðî âûäàëîñü ñóõèì è æàðêèì, à ñ îáåäà íåáî çàòÿíóëè ãðîçîâûå òó÷è. Ðàñêàòû ãðîìà òî è äåëî îãëóøàëè îêðóãó, íî äîæäÿ âñå åùå íå áûëî. Âîçìîæíî ïîýòîìó ðèìñêîãî íàìåñòíèêà Ïîíòèÿ Ïèëàòà öåëûé äåíü ìó÷èëè ïðèñòóïû ìèãðåíè: ãîëîâà ïðîñòî ðàçðûâàëàñü îò áîëè.
Íè÷åãî íå ìîãëî åãî ñïàñòè: íè ëåêàðè, íè ëþáèìûé ïåñ, íè ìèêñòóðû, ïðèâåçåííûå èç ñàìîãî Ðèìà, ïîýòîìó åìó îñòàâàëîñü ëèøü òåðïåòü ýòè ìóêè, ïîòèðàÿ âèñêè è ìåíÿÿ õîëîäíûé êîìïðåññ.
— Ìîæåò áûòü, îïÿòü ïîçâàòü ëåêàðÿ?! – òèõî îñâåäîìèëñÿ ïèñàðü Ïèëàòà, ñòàðàÿñü óñëóæèòü ãîñïîäèíó è âìåñòå ñ òåì íå âûçâàòü åãî ãíåâ.
— Ýòèì «Îñêëåïèóñàì» ëèøü áû êðîâü ïóñêàòü. Ãîòîâû âñþ äî êàïëè âûæàòü: áóäóò ïðîäîëæàòü, ïîêà íå óáüþò! Âåäü äðóãîãî íè÷åãî íå óìåþò! Íå íóæíî! – Ïèëàò ñèäåë â ñâîåì ëþáèìîì êðåñëå, ïîòèðàë âèñêè è ñìîòðåë íà âíóòðåííèé ñàä ñâîåãî äîìà. Êàðòèíà íå ðàäîâàëà åãî: çàïóñòåíüå, ìðàê, íèçêî íàâèñøèå òó÷è, âåòåð âîðîøèë îáëåòåâøóþ ëèñòâó. Åñëè áû ó íåãî íå áîëåëà ãîëîâà, òî îí îáÿçàòåëüíî íàøåë áû ÷òî-íèáóäü ïîëîæèòåëüíîå è â ýòîì îñåííåì ïåéçàæå. Íî ãîëîâà ó íåãî ïðîñòî ðàñêàëûâàëàñü, ïîýòîìó íè÷åãî íå ìîãëî åãî ðàäîâàòü. – Äàâàé çàéìåìñÿ ìåñòíûìè äåëàìè, ìîæåò áûòü, ýòî îòâëå÷åò íåìíîãî. Ìîé îòåö ãîâîðèë: «Òîïè ãîðå â òðóäå»! ×òî òðåáóåò ìîåãî âìåøàòåëüñòâà?!
— Ïîéìàíû äâà ðàçáîéíèêà! – ïèñàðü ðàçâåðíóë ñâèòîê. – Ñòàðåéøèíû æäóò âàøåãî ðåøåíèÿ.
— Óáèâàëè ëþäåé?! – Ïèëàò îáìàêíóë ïîëîòåíöå â õîëîäíîé êëþ÷åâîé âîäå è âíîâü ïðèëîæèë êî ëáó.
— Äà! – íåóâåðåííî îòâåòèë ñëóãà.
— Êàçíèòü! Íà êðåñòå! – Ïèëàò âçäîõíóë. – Ñêó÷íî! Åùå ÷òî-íèáóäü?!
— Åñòü åùå îäèí, êîãî ïåðâîñâÿùåííèêè è ñòàðåéøèíû õîòÿò âèäåòü íà êðåñòå.
— Êîãî?
— Èèñóñà èç Íàçàðåòà.
— ×òî îí ñîâåðøèë?!
— Îí îáúÿâèë ñåáÿ öàðåì Èóäåè, è íàðîä âåðèò åìó.
— Ýòî èíòåðåñíî! – Ïèëàò äàæå ïðèïîäíÿëñÿ íà ëîêòÿõ. – Ïðèâåäèòå åãî êî ìíå. ß õî÷ó ñ íèì ïîãîâîðèòü.

Читайте также:  Головная боль при мочекаменной болезни

Ïèëàò áûë áëàãîäàðåí áîãàì çà òî, ÷òî îíè äàëè åìó âîçìîæíîñòü ïðîâåñòè ýòîò äåíü èíòåðåñíî, à íå êàê âñå ïðî÷èå ïðîâèíöèàëüíûå äíè. Îí ëþáèë ñóìàñøåäøèõ, þðîäèâûõ è äåòåé – îíè ãîâîðèëè èñòèíó, äàæå êîãäà ñàìè òîãî íå ïîíèìàëè. Èõ óñòàìè ãîâîðèëè Áîãè. À åñëè âûøåïåðå÷èñëåííûå ãîâîðèëè ïðîñòî áðåä, òî ýòî áûëî òîæå âåñåëî ïîñëóøàòü. Ïèëàò ñ íåòåðïåíèåì æäàë, êîãäà ïðèâåäóò àðåñòîâàííîãî. Îí æäàë, ÷òî áîëü ïðîéäåò, êîãäà ê íåìó ïðèäåò ýòîò ÷óäàê, êîòîðûé ñ÷èòàåò ñåáÿ öàðåì. Íî êîãäà â ïîìåùåíèå ââåëè êðîòêîãî ðóñîãî ìóæ÷èíó ñ ïî÷òè æåíñêèìè ÷åðòàìè ëèöà è ïðîíçèòåëüíî ñåðûìè ãëàçàìè, áîëü â ãîëîâå Ïèëàòà òîëüêî óñèëèëàñü.
— Êòî òû?! – åëå âûäàâèë îí èç ñåáÿ.
— ß ñûí ìîåãî Îòöà! – ñïîêîéíî ìîëâèë âîøåäøèé, ïîíèìàþùå è ñ ñî÷óâñòâèåì ñìîòðÿ íà Ïîíòèÿ Ïèëàòà, ëèöî êîòîðîãî ìåðòâåöêè ïîáëåäíåëî.
— Èîñèôà èç Íàçàðåòà?
— Íåò, Áîãà. Áîãà âñåõ Èóäååâ.
— Òàê òû ñ÷èòàåøü ñåáÿ Öàðåì âñåõ Èóäååâ è õî÷åøü çàíÿòü ìåñòî Èðîäà?!
— Íåò, ÿ ëèøü íåñó Ñëîâî Îòöà ìîåãî. Âåñòü î Ñïàñåíèè ðîäà ÷åëîâå÷åñêîãî.
— Êàêîì Ñïàñåíèè?!
— Îòêðûëîñü Öàðñòâî Áîæüå äëÿ âñåõ ëþäåé. Öàðñòâî Ëþáâè è Íàäåæäû.
— Òû ãîâîðèøü î Ñïàñåíèè, à ôàðèñåè óâåðÿþò ìåíÿ â òîì, ÷òî òû êëåâåòíèê è ñàìîçâàíåö, æåëàþùèé ñòàòü öàðåì Èóäåè! Ãäå èñòèíà?! – Ïèëàòà ñòàë ðàçâëåêàòü ðàçãîâîð. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ãîëîâíàÿ áîëü íå óõîäèëà, îí óëûáíóëñÿ. Îí áûë Ñîêðàòîì, òåïåðü åìó îñòàëîñü âûâåñòè çàáëóæäàþùåãîñÿ íà èñòèííûé ïóòü ìåòîäîì ðàñêðûòèÿ ïðîòèâîðå÷èé. Âîò îíà — ìàåâòèêà.
— À èñòèíà â òîì, ÷òî ó òåáÿ ñèëüíî áîëèò ãîëîâà! – ñïîêîéíî îòâåòèë Èèñóñ.
— Ýòî íåòðóäíî ïîíÿòü ïî ìîåìó âíåøíåìó âèäó è ïîâåäåíèþ, îñîáåííî ïî ýòèì êîìïðåññàì! – Ïèëàò óëûáíóëñÿ è óêàçàë íà ñâîé òóàëåòíûé ñòîëèê. Çàáëóæäàþùèéñÿ ïûòàëñÿ óéòè îò îòâåòà, ÷óâñòâóÿ ïðîðåõè â ñâîåì çàáëóæäåíèè. Ñêîëüêî ðàç Ïèëàò íàáëþäàë òàêîå. Çíà÷èò, ñêîðî îí îäåðæèò ïîáåäó íàä çàáëóæäåíèÿìè ýòîãî ÷åëîâåêà.
— Èñòèíà â òîì, ÷òî ó òåáÿ ñèëüíî áîëèò ãîëîâà. À ñóòü â òîì, ïî÷åìó îíà áîëèò! – ïðèøåëåö íèñêîëüêî íå ñìóòèëñÿ.
— Òàê ïî÷åìó?! Ó ìåíÿ áûëî ñòîëüêî äîêòîðîâ, íî îíè ëèøü ïóñêàëè ìíå êðîâü è íå ìîãëè íè÷åãî îáúÿñíèòü. Ìîæåò áûòü, òû ñìîæåøü?! – Ïèëàò èãðàë ñ ïðèøåëüöåì, íî â óãîëêå åãî ñóùåñòâà çàòåïëèëàñü íàäåæäà èçáàâèòüñÿ îò ýòîãî êîøìàðà.
— Ïîòîìó ÷òî ãîëîâà òâîÿ çäåñü, à ñåðäöå â Ðèìå!
— Êàê òàê?! – Ïèëàò íå ïîíÿë ñëîâà áåçóìöà.
— Òû ýòî ÷óâñòâóåøü, íî íå ìîæåøü îñîçíàòü! – ñïîêîéíî îòâåòèë Èèñóñ. – Òû çäåñü, êîãäà òâîå Ñåðäöå, òâîÿ Ëþáîâü â Ðèìå.
— Òû, äîëæíî áûòü, áåçóìåí?! Ìîÿ æåíà çäåñü! – Ïèëàò èñïóãàëñÿ: äëÿ íåãî òîëüêî ÷òî ñòàëà ÿñíà ïðè÷èíà åãî ãîëîâíîé áîëè. – Èëè ýòî îíà…
— Äà, ýòî Îíà. Ðàáûíÿ òâîåãî äðóãà. Èìåííî åå ÷åðòû òû óâèäåë, êîãäà ÿ âîøåë ñþäà. Èìåííî åå ãëàçà ñåé÷àñ ñìîòðÿò íà òåáÿ. Ýòî îíà ïðèõîäèò ê òåáå â òâîèõ ñíàõ. Ýòî Ëþáîâü, êîòîðàÿ òåáÿ òåðçàåò, êîòîðîé òû ñòûäèøüñÿ è áîèøüñÿ, îò êîòîðîé óåõàë ñþäà, â ïðîâèíöèþ. Îò ýòîãî è áîëèò òâîÿ ãîëîâà: òû íå ñ íåé è íå ìîæåøü áûòü ñ íåé, åñëè íå îòêèíåøü ìèðñêîé ñëàâû è ñâîåãî ïîëîæåíèÿ. Ïîêà òû Ïîíòèé Ïèëàò, ó òåáÿ áóäåò áîëåòü ãîëîâà.

Èèñóñ åùå ìíîãî ãîâîðèë, à Ïîíòèé Ïèëàò ñëóøàë è ìîë÷àë.  íåì ðîæäàëàñü èñòèíà, êîòîðàÿ íà âñåõ ÿçûêàõ çâó÷èò îäèíàêîâî è íå íàïèñàíà íè â îäíîé êíèãå, õîòÿ îïèñàíà âî ìíîãèõ. Îí ïðåäñòàâèë åå ëèöî, è áîëü óøëà.
— ß ñîõðàíþ òåáå æèçíü. ß îáåùàþ! – Ïîíòèé Ïèëàò âñòàë è ïîäîøåë ê ïðèøåëüöó. Îí õîòåë ïîöåëîâàòü åìó íîãè, íî íå ðåøèëñÿ ñäåëàòü ýòî ïåðåä ïèñàðåì è ñîëäàòàìè, êîíâîèðóþùèìè Èèñóñà. – Òû íåñåøü â ñåáå Áîãà, ïîýòîìó òû äîëæåí æèòü, ïîêà Áîã íå óéäåò èç òåáÿ.

Îí äåéñòâèòåëüíî ñîõðàíèë Èèñóñó æèçíü. Ñîëäàòû ïî ïðèêàçó ñíÿëè åãî ñ êðåñòà æèâûì, êàê òîëüêî çàøëî ñîëíöå. Óêñóñíàÿ âîäà ïîçâîëèëà ñîõðàíèòü óçíèêó æèçíü íà ïàëÿùåì ñîëíöå. Èèñóñó îìûëè ðàíû è ÷åðåç òðè äíÿ â òàéíå îòïóñòèëè íà ñâîáîäó.
Ïîíòèé Ïèëàò åùå ìåñÿö ñòðàäàë îò ñîìíåíèé è ãîëîâíîé áîëè, ïîêà, íàêîíåö, íå ðåøèëñÿ… Ðàííèì óòðîì îí âûøåë íà áåðåã îçåðà è áðîñèëñÿ â âîäó. Òåëà åãî òàê è íå íàøëè.
×åðåç òðè ìåñÿöà îò çíàòíîãî ðèìëÿíèíà ñáåæàëà ðàáûíÿ. Ãîâîðèëè, ÷òî îíà óøëà íà ñåâåð ñ áåãëûì êàòîðæíèêîì èëè ðàáîì. Ìàëî êòî ìîã óçíàòü â íåì Ïîíòèÿ Ïèëàòà, áûâøåãî íàìåñòíèêà èìïåðàòîðà, à êòî ïðèçíàâàë â èõ ëèöàõ ñõîäñòâî, ñ÷èòàë åãî ñëó÷àéíûì.

Источник

Головная боль — частая спутница современного человека. Потому доля препаратов, помогающих от нее избавиться, на мировом фармацевтическом рынке ежегодно увеличивается на 16 процентов. Иногда достаточно одной таблетки, чтобы вскоре почувствовать облегчение. И в этом смысле мы в более выгодном положении, чем наши далекие предки, которые тоже страдали от головной боли, но не имели необходимых лекарств, из-за чего порой принимали неправильные, а то и трагические решения.

Читайте также:  Головная боль с одной стороны тошнота

«Богатыри — не мы…»

Однажды моя приятельница пожаловалась своей старенькой маме, что у нее очень болит голова. «А как это — болит? — поинтересовалась 90-летняя женщина, постучав пальцем по лбу. — Что там может болеть?». Несмотря на свой возраст, она прекрасно себя чувствовала. Но такие индивидуумы, к сожалению, скорее исключения из общего правила.

Мы с подругой часто вспоминаем этот забавный разговор. Когда у кого-то из нас резко поднимается давление или начинается приступ мигрени, и спасти от ужасного состояния может только лекарство, которое приходится всегда иметь при себе.

Да, поколение наших родителей, бабушек и дедушек было крепче и здоровее нашего. Сейчас даже дети часто жалуются на головную боль. Известный украинский невропатолог, кандидат медицинских наук Владимир Берсенев как-то рассказывал о том, что среди его маленьких пациентов есть такие, которые все время живут с головной болью из-за перенесенных родовых травм. И только эффективное медикаментозное лечение может в какой-то степени облегчить их страдания.

Неужели доктор Михаил Булгаков ошибался?

Доктор Владимир Берсенев считает, что существует 36 вариантов болей в голове и каждый из них имеет свои причины, которые определяют технологию лечения. В одной из своих книг — «Понтий Пилат. Выписки из «истории болезни» украинский невропатолог даже спорит с Михаилом Булгаковым, который, как известно, по профессии тоже был врачом. В своем романе «Мастер и Маргарита» писатель ставит прокуратору Иудеи, который страдал от невыносимых приступов головной боли, диагноз — гемикрания. Греческое слово hemicrania означает «половина головы». Так в ту пору называли болезнь, которая в наше время именуется мигренью.

Как известно, головная боль при этом заболевании концентрируется чаще всего в одной половине головы.

Описания головных болей, свойственных приступу мигрени, встречаются в письменах древней шумерской цивилизации, существовавшей более 3000 лет до нашей эры. Гемикрания упоминается в трудах Гиппократа и Парацельса. Скорее всего, Михаил Булгаков был знаком с их сочинениями, возможно, потому у героя его книги и сложилась именно такая «история болезни».

Однако, тщательно проанализировав текст романа, наш современник доктор Берсенев приходит к выводу, что симптомы заболевания, мучившего Понтия Пилата, свидетельствуют о том, что прокуратора Иудеи, отправившего на казнь Иешуа, преследовали приступы невралгии тройничного нерва. При этом заболевании тоже очень сильно болит голова.

Невыносимая аура мигрени

Сама по себе эта историческая и литературоведческая диагностика, конечно, интересна. Но, к сожалению, она не спасает от мигрени, которая знакома более чем 11% населения планеты. И чаще всего от этого «аристократического», по мнению некоторых врачей, недуга страдают женщины. Многим из них приходится испытывать сильные головные боли, которые иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, обостренной чувствительностью к свету и звукам.

Мигрень относится к головным болям сосудистого типа. Когда происходит расширение стенок кровеносных сосудов, питающих головной мозг, они начинают давить на окружающие их нервные клетки. Потому и возникают такие болезненные и очень неприятные ощущения, когда все вызывает раздражение.

У головной боли при мигрени есть предвестники, которые называют аурой. У одних больных появляются пелена, «мушки» перед глазами, их мучения усиливает яркий свет. Других начинают выводить из себя запахи, которые кажутся невыносимыми. Некоторые больные жалуются на нарушения слуха, речи, координации движений. Проявления ауры зависят от того, какие участки мозга больше страдают от дисбаланса кровообращения.

Приступ провоцируют гормоны и погода

Особенно часто приступы мигрени провоцируют резкая перемена погоды, физическое перенапряжение, бессонница, вдыхание запахов, раздражающих дыхательные пути, психологические травмы и прием алкогольных напитков. У женщин головные боли нередко вызывают гормональные изменения в организме, связанные с менструальным циклом.

Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до трех суток. После его окончания у многих появляется чувство полного истощения умственных и физических сил. Медикаментозное лечение приступа должно начинаться как можно раньше, желательно с момента появления ауры или первых признаков головной боли. Существует много фармацевтических препаратов, облегчающих или полностью купирующих приступы мигрени.

Симптом один — заболеваний много

Однако причиной головной боли может быть не только мигрень. Иногда головная боль является единственным симптомом серьезных патологий головного мозга: черепно-мозговых травм, опухолей мозга и мозговых оболочек, воспаления мозговых оболочек (менингита и менингоэнцефалита). Частые головные боли возникают при артериальной гипертензии, повышенном внутричерепном давлении и атеросклерозе мозговых сосудов. Резкая и сильная головная боль может быть признаком транзиторной ишемической атаки — предшественницы инсульта.

Причиной головной боли могут быть и другие патологии — неврозы, эндокринные нарушения, болезни глаз и синуситы.

«Немозговые» головные боли обусловлены также интоксикацией при вирусных и бактериальных инфекциях. Вспомните, как болит голова при гриппе и ангине. Иногда голова становится жертвой побочного действия лекарственных препаратов — оральных контрацептивов, кофеина и нитроглицерина. Может разболеться голова и под воздействием химических веществ (алкоголя, свинца, окиси углерода). Головной болью проявляют себя гипоксия и другие нарушения метаболизма.  Довольно часто болит голова у людей с остеохондрозом шейного отдела позвоночника и т.п.

Именно поэтому важно не игнорировать головную боль, а правильно диагностировать и лечить.

Для избавления от головных болей, не связанных с тяжелыми заболеваниями мозга, применяются процедуры, при которых улучшаются кровообращение и нервная проводимость в тканях.

Это, прежде всего, мануальная терапия и лечебный массаж, различные физиотерапевтические процедуры.

Специальные физические упражнения укрепляют целевые органы и системы, вызывающие головную боль, а также оказывают тонизирующее действие. Некоторым забыть о головной боли помогают лечебные ванны и гирудотерапия.

Смотрите также:

  • Доктор лечит нас от боли… Как можно избавиться от острых приступов и страшных мучений →
  • Как облегчить боль при приступе мигрени →
  • Капризы вегетатики →

Источник