Головная боль у детей раз в неделю

Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?

Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Отчего начинает болеть голова?
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
К какому врачу обратиться, если болит голова?
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?

Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.

Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.

Отчего начинает болеть голова?

В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:

Несовершенство вегетативной системы организма,
Начинающееся респираторное заболевание (продром),
Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
Последствия травмы головы;
Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.

Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?

Боль в затылке.
Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.

Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.

Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.

Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.

Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.

Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными

Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.

Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?

Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.

Как часто может болеть голова у здорового ребенка?

Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.

Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.

шкала_боли.jpg

Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.

Скачать дневник головной боли с инструкцией по заполнению

К какому врачу обратиться, если болит голова?

К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).

К отоларингологу
– чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.

К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.

К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.

Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?

УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.

МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.

Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?

При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.

Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.

Если у ребенка болит голова – он утомлен?

Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.

Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?

Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.

Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.

Источник

Головная боль бывает у всех. Напрасно некоторые считают, что у здорового ребенка голова болеть, точно не будет. Ведь даже у совершенно здорового малыша может разболеться голова, прямо как говорится, ни с того, ни с сего. И причин появления неприятных ощущений множество. С другой стороны, именно такой симптом моет указать на наличие какой-либо проблемы со здоровьем у ребенка, особенно если боли приобретают регулярный характер.

Почему у ребенка часто болит голова?

Первые жалобы от детей на головную боль поступают примерно в возрасте 5 лет. В этот период ребенок уже может понять и описать, что и где болит. Примерно 3-8% дошкольников жалуются на боли, если говорить о подростках, то этот процент значительно растет и поднимается до 80%. Малыши не могут описать и пожаловаться на неприятные им ощущения, но есть определенные признаки, которые свидетельствуют именно о головных болях.

В голове есть многого рецепторов, которые воспринимают боль, они есть в кровеносных сосудах, тканях, оболочках мозга, везде. Рецепторы – это нервные клетки, отвечающие за восприятие боли.

Головную боль медики называют «цефалгия». Для нее характерны любые неприятные ощущения, приносящие дискомфорт в области лобной, височной или затылочной части головы или шеи. Когда происходит раздражение рецепторов, человек чувствует боль. Ее причиной могут быть несколько разнообразных факторов, поэтому специалисты не выделяют ее как отдельное заболевание, а считают характерным симптомом какой-либо иной болезни. Нередко появление головной боли у ребенка может быть спровоцировано серьезной патологией или болезнью.

Принято разделять типы головной боли на несколько видов:

Когда боль не сопровождается другими симптомами, и это неприятное состояние является единственным, что беспокоит ребенка — это первичная боль. Причиной первичной головной боли обычно становятся не бактериальные или вирусные заболевания, а мигрень или напряжение в результате внутричерепного давления.
Вторичным головным болям характерны сопутствующие симптомы, в таком случае головная боль возникает вследствие заболевания. Они появляются у детей при инфекционных заболеваниях, повышенной температур, и, как правило, исчезают вместе с основным симптомом.

Самые распространенные причины вторичных болей могут быть связаны с воздействием на организм ребенка провоцирующих негативных факторов. К ним относят следующие:

Если боли возникают после падений и ушибов головы.
Как реакция на различные изменения в организме, например, из-за болезни или после операции.
Боли, возникшие вследствие воспалительных процессов в околоносовых пазухах.
Из-за передозировки лекарственных препаратов. Такими лекарствами могут стать даже таблетки от головной боли.

У ребенка болит голова в области лба: детская мигрень

Мигренью чаще болеют подростки, но бывают случаи появления ее у малышей в возрасте 2-3 лет. Чаще такие случаи возникают из-за наследственной склонности, когда кто-то из родителей страдает таким заболеванием.

Если в семье зафиксированы случаи мигрени у членов семьи, то к жалобам малыша на боли или прочие внешние признаки недомогания, связанные с вероятной головной болью, следует подходить со всей серьезностью.

Когда сосуды, которые питают мозг, резко сужаются и расширяются, человек чувствует ужасную боль, это мигрень. Для нее также характерна пульсирующая боль только одной стороны головы. В редких случаях ребенка может даже тошнить или появляется рвота, как реакция организма на сильную боль. Длительность одного приступа может достигать 72 часов, боли утихают после сна.

Факторы возникновения мигрени:

стрессовые потрясения;
избыточные физические нагрузки;
недоедание;
употребление продуктов, которые способствуют повышению артериального давления;
если пить много холодной воды;
если подросток злоупотребляет алкоголем или никотином;
сбой режима сна;
долгие переезды, перемены погодных условий и масса других причин.

Нужно сказать, что мигрени характеризуются регулярными приступами, поэтому будет очень хорошо, если подросток попытается установить причину, после каких именно изменений в его привычном распорядке, поведении или рационе появляются боли. Это поможет избегать приступов и контролировать их.

Нервное напряжение как причина боли

Когда ребенок подвергается стрессу, у него развивается нервное или психо-эмоциональное напряжение, вследствие которого он чувствует головную боль. Мышцы и сосуды способны расслабляться и сокращаться, и, если это происходит очень быстро, появляется болевой симптом.

Продолжительность такой боли индивидуальна и в некоторых случаях может продолжаться достаточно долго, в течение нескольких дней, а иногда и до недели. Ребенок ощущает сильное давление на голову, словно ее сжимают металлические кольца. При этом, он остается таким же активным, потому что боль больше влияет на способность учиться.

Физические нагрузки не влияют на появления боли. Когда наступает пик приступа, ребенок может почувствовать тошноту, у него пропадет аппетит, появиться негативная реакция на яркий свет или сильный звук. Также боль мучает ребенка, если он некомфортно сидит за партой на уроках – это так называемые школьные боли.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Что такое пучковые боли у детей

Пучковые боли у детей также называют кластерными болями. Появляются они в основном из-за внешнего воздействия на черепно-мозговой нерв. Пучковые боли характеризуются такими признаками:

у ребенка болят виски;
присутствует светобоязнь, режет глаза;
боль возникает сильными приступами.

Пучковые боли не продолжительны, но могут длиться до 3-х часов, появляться в днем или чаще ночью, что доставляет большой дискомфорт малышу. Также к признакам можно отнести сопровождение боли слезоточивостью, уменьшением зрачков в размерах, веки могут немного опуститься, появляется ринит. Чаще таким видом головной боли страдают мальчики.

Родители должны знать разницу между острой болью и хронической. В первом случае боль характеризуется быстрым возникновением и недолгой продолжительностью, по характеру течения она очень сильная. Если острая боль не проходит через пару часов, нужно немедленно идти в больницу. Этот симптом может свидетельствовать о сложном состоянии ребенка.

Причины:

Инфекционные заболевания (внечерепные).
- Любые инфекционные заболевания
- Воспалительные процессы
- Глисты
- Зубные воспаления
- Гайморит
Внутричерепные воспалительные процессы (воспаления мозговых структур)
Травмы головы
Длительные эмоциональные перенапряжения
Проблемы психического характера
Сердечно-сосудистые заболевания:
- внечерепные (высокий показатель АД, патологии сердца, почек)
- внутричерепные (патологии сосудов, проблемы нормальным кровоснабжением мозга)
Кровоизлияние в мозг
Высокое внутричерепное давление
Если ребенок принимает или ему отменяют лекарственные препараты для расширения сосудов или содержащие наркотические средства.
Отравление токсичными газами.

Хронические головные боли у детей

Длительность проявления симптома является основной характеристикой хронических головных болей. Он может проявляться на протяжении недели или месяца. К хроническим головным болям можно отнести мигрень, боли нервного напряжения, а также пучковые.

Иногда возникновение болей не связано с внутренними патологиями или нарушениями. Возникают они чаще всего тогда, когда на голову что-то давит, например, шапки или повязки. Кроме того, основная причина хронических головных болей у подростков связана с демисезоном, когда в холодное время года дети отказываются надевать головной убор. Переохлаждение негативным образом сказывается на состоянии здоровья детей вообще и появлении головных болей в частности.

Как обследуют ребенка с данным симптомом

Быстро и точно поставить диагноз доктору помогут родители. Доктор в первую очередь опросит их о состоянии здоровья ребенка, о характере болей, их периодичности и сопутствующих симптомах, и от точности и правильности их ответов будет завысить подальше лечение ребенка.

Опрос состоит из таких вопросов:

Когда появились первые боли?
Травмировал ли ребенок голову?
Какое течение боли (постоянное или периодическое)?
Характер боли?
Где именно болит, какой участок?
Симптом распространяется на одну сторону или на обе?
Какая ее сила?
Сколько времени длиться приступ?
Были ли другие симптомы?
Меняется настроение ребенка?
Может она возникает в определенное время или период?
Есть сопутствующие симптомы?
Что спровоцировало?
Влияет ли физическая нагрузка на характер боли?
Проходит ли симптом сам или его снимают?

Также задают общие вопросы:

Слишком ли сильно устает ребенок после школы?
Были ли стрессовые ситуации?
Высыпается ли он?
Бывают ли перепады настроения или эмоциональные всплески?
Связана ли боль с изменениями погодных условий?
Замечаются ли приступы в каникулярное время?

Когда доктор полностью опросит родителей, изучит возможные наследственные склонности, только тогда он точно выяснит причину болей.

Есть несколько симптомов, при появлении которых ребенка нужно срочно отвести в больницу. Когда боль появилась первый раз и постоянно усиливается, это может свидетельствовать о развитии опасного заболевания. В таком случае может возникнуть опасность для жизни ребенка.

Симптоматика при опасных состояниях:

Если боль появилась внезапно при этом сразу сильная, без нарастания;
Когда она не похожа на обычную боль;
Если повертеть головой она будет болеть по-разному;
Боль преимущественно утренняя;
Влияет на сознание.

Посттравматические боли, особенно если появляется через большой промежуток времени.

Что дать ребенку при головной боли

Когда болевые симптомы у ребенка проявляются не с большой интенсивностью и возникает редко, ему легко можно помочь самостоятельно. В первую очередь его лучше уложить в кровать, приложить к голове холодное влажное полотенце, в тишине дать ребенку заснуть. Если в окно светит яркий свет, задерните шторы, опустите жалюзи, создайте спокойную тихую обстановку в комнате ребенка.

Если головная боль возникла в результате стресса, лучше дать ребенку не крепкий чай с лимоном, он отлично тонизирует. Можно дать успокаивающий чай на травах. В случае развития мигрени, лучше исключить из рациона шоколад и орехи, они могут спровоцировать приступы. Если народные методы не дают нужного эффекта, можно и нужно использовать медикаменты, так как терпеть головную боль нельзя.

Есть препараты, которые противопоказаны детям, поскольку они имеют ряд ненужных для детского возраста противопоказаний, но существует средство, которое можно принимать детям при головных болях без предварительной консультации со специалистом, это Ибупрофен. Они подходят для взрослых детей, а малышам можно ставить ректальные свечи Нурофен. Дозировка рассчитывается по весу, более подробная информация предоставляется в листках-вкладышах, которые прилагаются к этому препарату.

В остальном, лекарственные средства для детей применяются только в особо сложных случаях. Перед назначением лечения опытный врач поведет обследование ребенка, в обязательном порядке сдаются анализы крови и мочи. Дальше ребенка должны посмотреть все основные врачи. Также могут назначить рентген и томографию. По результатам обследования назначается советующее лечение.

Чтобы предотвратить появление головных болей, ребенок должен находиться в спокойной, комфортной обстановке, соблюдать режим сна и отдыха, не злоупотреблять играми в компьютерные гаджеты, правильно питаться, гулять, регулярно бывать на свежем воздухе.