Головная боль у ребенка 7 лет причины чем помочь
Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?
Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Отчего начинает болеть голова?
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
К какому врачу обратиться, если болит голова?
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.
Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.
Отчего начинает болеть голова?
В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:
Несовершенство вегетативной системы организма,
Начинающееся респираторное заболевание (продром),
Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
Последствия травмы головы;
Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Боль в затылке.
Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.
Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.
Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.
Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.
Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.
Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.
Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.
Скачать дневник головной боли с инструкцией по заполнению
К какому врачу обратиться, если болит голова?
К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).
К отоларингологу
– чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.
К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.
К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.
Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.
МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.
Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?
Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.
Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.
Источник
- 20 Ноября, 2018
- Неврология
- София Ермакова
Обычно у родителей не вызывает беспокойства, если ребенок жалуется на головную боль, напряжение в глазах и слабость во время простудного заболевания или при высокой температуре. После начала лечения головная боль (цефалгия) уйдет вместе с другими симптомами. Но если без видимых причин возникают жалобы, что это — серьезная проблема или просто каприз? Почему-то считается, что у относительно здорового ребенка (в отличие от взрослого) не может просто так болеть голова. Это является одним из частых заблуждений.
Природа проблемы
Слабость и головная боль у ребенка — частая жалоба, вторая по «популярности» после дискомфорта в животе. От цефалгии страдают не только дети, которые могут пожаловаться на недомогание родителям, но и совсем малыши. Тревожными симптомами у грудничков можно считать повышенную возбудимость, нарушения сна, плаксивость, частые срыгивания и рвоту. В год-два малыш может говорить об усталости, хочет полежать и требует внимания. Обычно к школьному возрасту ребенок уже может точно определить, что у него болит именно голова и пожаловаться на конкретный симптом. Около 40% девочек и 30% мальчиков школьного возраста время от времени жалуются на цефалгию.
Дискомфорт может иметь органический характер или функциональный. Боли органического характера возникают вследствие инфекционных процессов. Спровоцировать головную боль могут нарушение оттока жидкости из черепной коробки, менингит, энцефалит, опухоли, кисты. Причиной функциональных болей выступают нарушения кровоснабжения в мозгу в результате заболеваний внутренних органов, переутомления или других проблем, вызывающих раздражение болевых рецепторов в сосудах головы.
У детей причинами головной боли являются, как правило, общие инфекции: ОРВИ, пневмонии, инфекции почек, пищеварения и нервной системы. Цефалгия может быть симптомом нервных расстройств, мигрени, черепно-мозговых травм, неврозов. Но в большинстве случаев напряжение и головная боль у детей возникают по более банальным причинам: проблемы в школе или в семье, сильные нагрузки, длительные стрессы, слишком короткий или длинный сон, долгое сидение у телевизора или за компьютером, плохое питание. Особенно часто симптом наблюдается у девочек-подростков, которые стремятся похудеть.
Возрастные кризисы
Головная боль является характерным проявлением более пятидесяти патологий: психогенные нарушения, сосудистые патологии, травмы, психологические проблемы. Обычно этот симптом сопровождается плаксивостью или раздражительностью, снижением успеваемости. Педиатры отмечают некоторые закономерности в проявлении у детей головных болей:
- в возрасте от трех до пяти лет 3% малышей время от времени могут испытывать головную боль (процент относителен, потому что в этом возрасте ребенок не всегда может точно определить недомогание);
- шесть лет — около 15%;
- школьники — 60-8 %, из них треть случаев — младшие школьники.
Чаще всего наблюдаются головные боли у детей 7 лет и подростков. Это важные периоды развития: время адаптации в школе, повышенные нагрузки (причем как умственные, так и физические), пубертатный возраст.
Сосудистые нарушения
Частой причиной головных болей у ребенка 7 лет и старше может быть распространенное сосудистое нарушение — гипертония. Причиной заболевания является недостаточность кровообращения. При резких изменениях давления происходит сужение сосудов, что нарушает кровоснабжение. В результате страдают практически все органы и системы организма, в большей степени — головной мозг. Диагноз ставится, если систематически (боле трех раз за месяц) фиксируются повышенные показатели АД. Провоцировать развитие сосудистой патологии могут наследственность, нарушение режима, изменения погоды и так далее. Для профилактики очень важны здоровый сон и полноценный отдых.
Если у ребенка 7 лет головная боль, сначала желательно прогуляться на улице или хотя бы проветрить помещение, а не сразу же давать обезболивающее. Иногда помогает снять приступ успокаивающий чай с ромашкой, свекольный сок, настой цветков клевера лугового, гвоздики, хмеля и герани (одну столовую ложку трав, смешанных в равных пропорциях, залить стаканом крутого кипятка, настаивать час, принимать равными частями трижды в день). При легких формах гипертонии головная боль исчезает довольно быстро, но в более сложных случаях без приема медикаментов не обойтись.
Неправильное питание
В детском возрасте головные боли могут возникать из-за отдельных продуктов питания. Например, субпродукты или изделия из переработанного мяса (сосиски, колбасы, паштеты и полуфабрикаты) содержат консерванты, вызывающие сужение просвета сосудов. Для взрослого дозировка нитритов в продуктах питания незначительна, но организм ребенка, возможно, еще не научился перерабатывать эти консерванты. Приступ головной боли может спровоцировать тирамин, содержащийся в орехах, сырах, дрожжах, передозировка каротина, пищевые добавки, содержащие хлорид натрия, аспартам или нитрит натрия.
Определить, что головная боль у детей 7 лет или более младшего возраста возникает по причине неправильного питания, можно по дополнительным симптомам. Такие приступы обычно сопровождаются рвотой или расстройством желудка. Ребенку нужно обеспечить достаточный питьевой режим. Снять приступ поможет холодный настой из листьев березы (одна столовая ложка сухих листьев на стакан кипятка, настаивать два часа), зеленый чай с добавлением мяты, цветков бузины или зверобоя. Если у ребенка часто возникают приступы, то важно соблюдать режим питания (около пяти приемов пищи в день маленькими порциями) и диету (избегать продуктов, в которых много углеводов). Витамины и пищевые добавки нужно применять только по назначению врача.
Невралгические проблемы
Причиной сильной головной боли у ребенка 7 лет или другого возраста (невралгические проблемы могут начаться в любой возрасте, но пики обычно приходятся на периоды, когда организм испытывает значительные нагрузки, например, при адаптации к школе) может быть поражение тройничного нерва. Дополнительные признаки в этом случае следующие: сильная и резко возникающая боль, непроизвольное сокращение мышц лица, усиление дискомфорта при кашле, чихании или повороте головы. Причиной таких болей часто являются простудные заболевания и некоторые инфекции, патологии шейных позвонков.
При невралгической головной боли у ребенка 7 лет лекарства помогают только на какое-то время. Полезно применять разные типы прогреваний: мешочки с песком, солюкс, УВЧ и так далее. Во время приступов хорошо помогают теплые компрессы из листьев подорожника, сока редьки, капустных листов. Хорошо снимает невралгическую боль настойка полыни или тысячелистника (на одну столовую ложку сухого растительного сырья добавить стакан кипятка, настаивать в течение часа, пить по столовой ложке несколько раз в день). Для профилактики нужно следить за осанкой и приобрести подушку-валик для поддержания шеи во время сна.
Травмы головного мозга
Травмы головы являются частой причиной головной боли у ребенка 7 лет. Самым заметным признаком травмы является обморок после падения или удара, но чаще все происходит без видимых проблем. Если ребенок упал, поплакал, но скоро успокоился, а потом жалуется на головные боли, «потемнение» или мушки перед глазами, стал вялым и отказывается от пищи, то это указывает на то, что падение не прошло бесследно.
Как помочь ребенку? Сразу после удара нужно растереть ладонью место ушиба. Хорошо помогают и холодные компрессы (со льдом или просто холодной водой). После падения нужно уложить ребенка на кровать отдохнуть и приглушить свет. В течение пары дней после травмы лучше отдать предпочтение спокойным играм. При наличии признаков сотрясения головного мозга (бледность, головокружение, рвота) следует немедленно обратиться в больницу.
Психологические проблемы
Головная боль у детей 7 лет может указывать на неудовлетворительное эмоциональное состояние. При стрессе в головном мозге происходят биохимические изменения, что снижает чувствительность к боли. Нервные перегрузки характерны не только для воздействия каких-либо отрицательных факторов (разлука с родителями, адаптация к школе и так далее). Причиной физической боли на фоне стресса могут служить шумные игры, переутомление и перевозбуждение, много эмоций (даже положительных). В этом случае дискомфорт продолжительный, но не сильный.
Лечение головной боли у детей (если причиной являются психологические проблемы) болеутоляющими средствами практически бесполезно. Зато хорошо помогают справиться с приступами легкие седативные, например, настой пиона (по одной чайной ложке средства максимум два раза в день). Нужно попытаться снизить количество ситуаций, которые могут вызвать стресс, и научить ребенка правильно реагировать на проблемы. Многое зависит от примера родителей. Если мама и папа сохраняют спокойствие в критических ситуациях, то и ребенок будет стараться подражать взрослым. Стоит обратить внимание и на современные методики релаксации (массаж, дыхательная гимнастика), полезны занятия спортом.
Проблемы со зрением
В школьном возрасте могут начаться проблемы со зрением. Это очень частая причина головной боли. У ребенка может начинать развиваться близорукость или астигматизм. Симптомы заметить просто: школьник начинает прищуриваться, когда нужно рассмотреть что-то вдали. Астигматизм может долгое время не проявляться. Но заподозрить, что головная боль связана с нарушениями зрения, можно по тому факту, что дискомфорт не пропадает после приема обезболивающих средств.
Внешние факторы
Иногда сильную головную боль у ребенка 7 лет могут спровоцировать: слишком яркий свет, усталость, громкие звуки или недостаток свежего воздуха. Такой вид дискомфорта отлично снимают прогулки на свежем воздухе. Желательно ограничить время просмотра телевизора или игры за компьютером, а искусственное освещение в детской сделать приглушенным. Лампы ни в коем случае не должны быть направлены на ребенка. Зимой, когда работает система центрального отопления, нужно позаботиться о проветривании. Не стоит увлекаться ароматическими свечами и маслами (даже якобы успокаивающими), потому что для ребенка такие средства должен подбирать только врач.
Мигрени у детей
По мнению врачей, основной причиной мигрени является определенный ген, передающийся по материнской линии. Если у мамы случаются приступы, то велика вероятность, что предрасположенность к головной боли передастся и ребенку. При этом наблюдается недостаточная выработка серотонина. Для мигрени характерна сильная головная боль у детей, симптомы дополняются тошнотой и головокружением. Дискомфорт обычно ощущается только в одной половине головы.
Вылечить такое состояние практически не представляется возможным, можно только снять приступ. На легких стадиях болезни купировать приступ мигрени поможет сон на свежем воздухе или в хорошо проветренной комнате (достаточно 30 минут отдыха). Хорошо действует сок калины или черной смородины (желательно свежевыжатый), отвар из зверобоя, массаж головы (начинать массировать ото лба к затылку, лучше делать массаж перед сном) сок свежего картофеля (употреблять по две столовые ложки дважды в день).
Локализация боли
Головная боль у детей 7 лет может быть различной. Дискомфорт в затылке чаще всего свидетельствует о перенапряжении. Такой симптом обычно связан с осанкой и возникает чаще во второй половине дня. Ребенок может начать жаловаться на боль, когда сильно устал или много времени провел сидя. Симптом может быть связан с перегрузкой шейных мышц. В таком случае достаточно сделать массаж, лечь на пол или любую твердую и ровную поверхность, чтобы снять напряжение, сделать несколько физических упражнений на разминку. На этот тип дискомфорта приходится примерно треть обращений к педиатру и другим специалистам.
Боли в височной области обычно указывают на вегетативное расстройство. Помогает отдых в проветренном помещении или непродолжительная по времени прогулка. Если болит макушка или лоб, то причиной часто является повышенное внутричерепное давление. Лобная головная боль у ребенка возникает чаще в первой половине дня. Если подобного рода дискомфорт появляется периодически, то стоит обратиться к ЛОР-врачу и педиатру, чтобы пройти обследование.
Дискомфорт только в одной половине головы похож на проявление мигрени, которая может начаться и в таком раннем возрасте. Это резкая боль, возникающая внезапно и в любое время суток. Всего за 10-15 минут неприятные ощущения могут усилиться от слабых до практически нестерпимых. В этом случае важно как можно скорее остановить нарастание приступа. Если у ребенка уже случались мигрени, то лучше сразу дать обезболивающее, чтобы боль не нарастала.
При головной боли у ребенка 7 лет родители должны быть особенно внимательными, если дополнительно наблюдаются светобоязнь, вялость или повышенная возбудимость, тошнота и приступы рвоты. Это признаки серьезных нарушений здоровья, при которых нужно как можно скорее обратиться к неврологу, чтобы пройти обследование и установить диагноз. Скорую помощь нужно вызывать, если приступ очень сильный и самостоятельно с ним справиться не получается. В остальных случаях нет необходимости срочно госпитализировать ребенка.
Как часто может болеть голова
Время от времени головные боли могут наблюдаться у любого человека, в том числе и у ребенка. Приблизительно 12 % школьников могут пропускать один учебный день в месяц из-за головной боли. Умеренный дискомфорт во второй половине дня максимум дважды в неделю не является поводом для беспокойства. В пубертатный период или во время адаптации к школе это даже вариант нормы. Но частые головные боли у ребенка (чаще трех раз в неделю или ежедневно) требуют того, чтобы родители уделили проблеме особое внимание.
Нужно вести дневник головной боли. Каждый раз, когда ребенок жалуется на ухудшение самочувствия, нужно отмечать дату и время, тогда можно отследить частоту жалоб. Кроме того, стоит попросить оценить ребенка дискомфорт по шкале от одного до десяти. Для малышей можно использовать визуальную шкалу. Проанализировав интенсивность боли несколько недель, можно получить полную картину. Дневник стоит взять с собой на прием к врачу, поскольку это облегчит определение диагноза.
К какому врачу обратиться
Стоит обратиться к педиатру, если боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (признаки ОРВИ, затрудненное мочеиспускание, сыпь). Отоларинголог может исключить воспалительные заболевания и хронические патологии пазух. Иногда причина может быть в искривлении носовой перегородки или аллергическом насморке. При этом затруднено дыхание, а мозг может не получать достаточно кислорода.
Невролог может посмотреть картину в целом и назначить дополнительные исследования. К окулисту направляют, если подозревают у ребенка повышенное внутричерепное давление. Врач проведет исследование глазного дна. Чтобы выявить причину головной боли, назначают УЗДГ сосудов головного мозга, что позволит выявить возможные аномалии развития сосудов головного мозга, рентген шейного отдела, чтобы диагностировать возможные патологии шейных позвонков, МРТ или КТ, если есть подозрение на травму или опухоль.
Экстренные состояния
Иногда головная боль у детей 7 лет является серьезным симптомом и требует срочной медицинской помощи. Если боль возникла внезапно, сопровождается рвотой и тошнотой, повышением температуры тела, слабостью в конечностях, обмороком или судорогами, то нужно вызвать «скорую». То же самое касается следующих случаев:
- головная боль и кровотечение из носа;
- продолжительный дискомфорт при гайморите или отите;
- резкая головная боль у ребенка после падения, травмы или удара головой;
- сильный дискомфорт по утрам, после физической нагрузки или отдыха.
Как снять приступ боли
Головные боли у ребенка (в лобной части, макушке или затылке) можно снять легким обезболивающим. Это допускается только в том случае, если нет дополнительных тревожных симптомов, например, тошноты или головокружения. Поможет «Парацетамол» в половинной дозе или «Нурофен», иногда достаточно немного отдохнуть или прогуляться на свежем воздухе, чтобы боль прошла. Можно использовать другие лекарства с такими действующими веществами: ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по убыванию эффективности). Эти препараты не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов при разовом приеме.
Важно: детям до двенадцати лет запрещено давать «Аспирин» и другие «взрослые» средства для снятие боли. Такие лекарства негативно влияют на кровь и желудок еще не до конца сформировавшегося организма. Постоянным прием любых лекарственных средств должен быть согласован с педиатром. При этом нельзя превышать дозировку и рекомендуемую продолжительность лечения.
Источник
