Головная боль усиливается при кашле и чихании
Головная боль при кашле — частая жалоба пациентов на приеме у врача-специалиста. Согласно данным медицинской статистики, встречается подобный симптом в 80% случаев. Особенно часто подобное явление наблюдается при приступах сухого непродуктивного кашля.
В основе механизма развития боли лежит преходящее, но резкое повышение внутричерепного давления. Итогом становится чрезмерно сильное воздействие ликвора на твердые мозговые оболочки. Сам по себе головной мозг болеть не может, болят сосуды и пронизывающие церебральные структуры нервные окончания.
Несмотря на кажущуюся безобидность подобного состояния, это не совсем так. В клинической истории известны случаи, когда в результате интенсивного кашля у больного случался инсульт. Подобное чревато летальным исходом. Что же может стать причиной головной боли при кашле и как справиться с таким состоянием?
Причины иррадиации боли при кашле
Боль в голове при кашле может возникать по самым разным причинам. Что же встречается наиболее часто?
- Курение сигарет и иной табачной продукции. У больных, которые имеют приличный стаж табакокурения, кашель возникает в качестве привычной реакции и закономерного итога вредной привычки. Однако здесь в дело вступает и другой фактор. У курильщиков часто развивается вторичный атеросклероз сосудов головного мозга. Чем это чревато — уже понятно. Кашель провоцирует головную боль в висках, постольку, поскольку количество ликвора резко растет, сосуды сужаются. Синдром, таким образом, имеет смешанный характер: с одной стороны растет внутричерепное давление, с другой же — повышается артериальное давление. Это наиболее опасная клиническая ситуация.
- Гайморит. Воспалительное поражение гайморовых пазух (пазух носа). Характеризуется насморком, сильным кашлем с продуктивной составляющей ложного характера. Головная боль развивается в результате длительного повышения уровня артериального давления, ее локализация преимущественно лоб.
- Бронхиальная астма. Характеризуется приступообразным течением. Часто во время очередного приступа кашель имеет столь интенсивный характер, что отмечается стеноз артерий головного мозга и нарушение питания церебральных структур. В результате роста АД и изменения характера кислородного обмена и обмена питательных веществ в мозгу развивается сильная головная боль в затылке и глазных яблоках. Длится она от нескольких минут до часа.
- Сахарный диабет. Встречается в качестве виновника сравнительно нечасто. Боль возникает в результате патологических изменений в артериях.
- Сердечнососудистые заболевания влекут за собой постоянные головные боли с правой и левой стороны лба. Кашель выступает лишь временной причиной дискомфорта, частным случаем. Дискомфорт возникает спонтанно. Длительность боли различна. Как правило, продолжается она ровно столько, сколько протекает приступ повышения артериального давления.
- Если при кашле болит голова, причина может скрываться в повышенной чувствительности к метеоусловиям (так называемая метеозависимость). Кашель же выступает своего рода триггером патогенного симптома. Основной фактор, влияющий на интенсивность болевого синдрома, это снижение тонуса сосудистых структур.
- Простудные заболевания, острые респираторные патологии. Голова при них болит постоянно. Это типичный признак интоксикации организма. Кашель же лишь усиливает дискомфорт, поскольку растет внутричерепное давление.
- Иные нарушения циркуляции ликвора (мозговой жидкости). Во всех случаях провоцируют повышение внутричерепного давления.
- Опухоли головного мозга. Глиомы, герминомы и иные новообразования, локализованные в хиазмально-селлярной области и в области третьего желудочка. Вызывают интенсивные головные боли сами по себе. При кашле же синдром лишь усиливается.
- Вертебробазилярная недостаточность. Недостаточность обращения крови, питающей затылочную долю мозга и мозжечок. Может провоцировать сильные боли в голове во время кашля.
Перечень причин неполный. Все заболевания, сопровождаемые длительным кашлем, вызывают описываемый признак. Если при кашле отдает в голову, следует искать виновника среди описанных недугов.
Сопутствующие симптомы
Симптоматика напрямую зависит от характера и степени патологических изменений. Некоторые заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Гипертермия встречается сравнительно часто и всегда указывает на инфекционно-вирусный генез заболевания.
Уровень ее варьируется от субфебрилитета (когда температура тела не превышает 38 градусов Цельсия), до фебрилитета (до 39.1 градуса) и даже более того.
Пиретические показатели свидетельствуют в пользу тяжело текущего патологического процесса. Возможен менингит, пневмония, гнойный бронхит и иные недуги.
Помимо этого возможны следующие симптомы:
- Слабость, сонливость, ощущение разбитости и ватности тела. Типичные проявления общей интоксикации организма. Признаки тем более выражены, чем тяжелее процесс.
- Насморк, изменения характера носового дыхания. Возможно истечение слизистого экссудата, экссудата гнойного характера. Встречается симптом при гайморите, синусите.
- Боли при дыхании, одышка, удушье, слезотечение. Типичные проявления аллергических заболеваний, воспаления легких, бронхиальной астмы и т.д.
Если же ни одного симптома кроме кашля и вторичной головной боли не наблюдается, данных за органическую патологию с большой долей вероятности нет. Следует искать первоисточник проблемы в курении, метеозависимости и схожих процессах. Но выставить точный диагноз можно лишь в результате проведения объективной диагностики.
Диагностические мероприятия
Кашлем с иррадиирующей в голову болью занимаются специалисты-терапевты. В некоторых случаях может потребоваться помощь пульмонолога (специалиста по легким) или невролога. Сердечнососудистые патологии — прерогатива кардиологов.
На первичной консультации проводится общий осмотр пациента. Врач осуществляет опрос больного, изучает характер жалоб, их давность, длительность, все сопутствующие симптомы. Важно собрать анамнез, дабы выявить возможный источник проблемы. Соответственно, необходимо задать вопросы касаемо заболеваний, перенесенных ранее.
Большое значение имеют объективные исследования, в том числе неврологические и иные.
Среди необходимых исследований: 
- Энцефалография. Проводится с целью выявить изменения со стороны активности головного мозга. Это абсолютно необходимое исследование, которое назначается во всех случаях.
- МРТ головного мозга. Если нет данных за те или иные заболевание, следует искать опухоли и иные изменения со стороны церебральных структур. Это безальтернативный метод выявления проблем с оболочками и структурами головного мозга, но ввиду малой доступности назначается подобное исследование сравнительно редко.
- Рентгенография легких (органов грудной клетки). Дает возможность распознать пневмонию, бронхиты различного генеза. Они вполне могут быть виновниками интенсивного кашля.
- Допплерография сосудов вертебробазилярного бассейна. Необходима для оценки скорости кровотока в затылочно доле мозга.
Как правило, указанных исследований достаточно для первичной диагностики. Все остальные обследования назначаются по показаниям, для уточнения процесса и верификации диагноза.
Лечение
Способы терапии многообразны, как и сами возможные причины иррадиации боли в область головы. Говоря обобщенно, можно выявить следующие способы лечения:
- Медикаментозное. Направлено на устранение первопричины неприятного симптома посредством применения лекарственных средств различного характера: противовоспалительных, анальгетиков, антибиотиков, спазмолитиков, ноотропных препаратов.
- Хирургическое. Оперативное вмешательство необходимо для расширения сосудов, устранения мальформаций сосудов, неопластических структур.
Сказать что-либо более точное возможным не представляется. Вопрос с лечением нужно решать с профильным специалистом и только по окончании полной диагностики. Так эффект будет максимальным.
Такой симптом как иррадиация боли в голову при кашле встречается повсеместно.
Необходимо выявить первоисточник проблемы и устранить его. Лечить симптом бесполезно. Лечением и диагностикой должен заниматься только врач. Самостоятельно сделать нельзя ничего.
Когда головная боль опасна?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Каждый человек иногда кашляет, особенно, в зимнее холодное время, когда простуда переживает период триумфа. Кашель – довольно распространённое неудобство, о котором часто незачем беспокоиться. Но как знать, что имеет место серьёзная проблема? Давайте, поговорим о том, как декодировать кашель.
Кашель возникает вследствие раздражения рецепторов слизистой оболочки. Долгосрочный кашель не представляет собой нормальное явление, как правило, он является признаком того, что-то не так. Особенно, если присутствует головная боль, в частности, на затылке, которая усиливается при кашле или головокружение. Кроме того, из более мягких форм недуга может «вырасти» серьёзное заболевание – бронхит (присутствует общая головная боль, болит в затылке, дискомфорт усиливается при кашле), пневмония (головная боль присутствует по все й области головы, часто болит в затылке, высокая температура, при кашле может ощущаться болезненность «внутри тела») и коклюш (могут возникнуть симптомы, подобные описанным выше: головная боль, в особенности, при кашле, часто болит в затылке…).
Задайте себе вопрос: сколько времени продолжается ваша проблема, как долго присутствует головная боль (в т.ч., в затылке, при кашле или без него…)? Через восемь недель кашель становится хроническим, и сам по себе не исчезает. Но врачи призывают обратиться за помощью после 2 недель необъяснимого кашля. Если он сопровождается жаром, болит в грудной клетке, присутствует одышка, зелёная или тёмно-жёлтая мокрота, сильно болит голова, в особенности, в затылке (может отдавать в другие области), которая усиливается при кашле, следует немедленно идти к врачу.
Итак, как определить заболевание? По симптомам!
Грипп и простуда
Во время гриппа кашель – более сухой, головная боль (в частности, в затылке), являющаяся типичным симптомом этого заболевания, при кашле ухудшается; состояние улучшается перед сном. Кашель от простуды, наоборот, мокрый, продуктивный. От него не стоит избавляться, в крайнем случае, можно принять отхаркивающее препараты или муколитики на разжижение слизи.
Что делать? Если кашель мягкий, то лучше подождать, пока симптомы стихнут сами по себе. Но если при кашле сильно ухудшается головная боль, возникает боль в груди или проблемы с дыханием, не полагайтесь на самолечение и идите к врачу.
Задний ринит
Густые выделения невозможно высморкать, они стекают вниз по задней части горла, вследствие чего возникает щекотание в горле и головная боль, которая усиливается при кашле.
Что делать? Принимайте лекарства для разжижения слизи и отхаркивающие препараты, пейте много жидкости, попробуйте каждый день в течение 20 минут погружать локти в горячую воду. Если в течение недели симптомы не утихнут, проконсультируйтесь с врачом. Обычно, он назначает антибиотики или выполняет пункцию.
Острый бронхит/пневмония
Оба заболевания возникают вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Они проявляются большим количеством густой слизи, которая понуждает к болезненному кашлю, в начальной стадии, особенно, утром, который может ухудшаться.
Что делать? Лёгкий бронхит может быть лечён аналогично, как простуда. Если появляется боль и стеснение в груди, немедленно идите к врачу. При бактериальной причине заболевания назначают антибиотики и бронхолитические препараты (расширяющие бронхи). При тяжёлой пневмонии человек может быть госпитализирован.
Аллергия
Кашель, обычно, сухой, раздражающий, возникает в сочетании с водянистым насморком и частым чиханием.
Что делать? Прежде всего, постарайтесь избегать раздражающих аллергенов (пыль, пыльца, запах, шерсть животных). Помочь облегчить симптомы могут антигистаминные препараты. Если изменения не происходят, посетите аллерголога.
Астма
Чувствительность человека к изменениям температуры, влажности и загрязнениям воздуха могут спровоцировать астму. Хроническая болезнь поражает дыхательные пути. Кашель – сухой, раздражающий, человеку «не хватает воздуха», часто возникает головная боль.
Что делать? Избегайте возбудителей астмы (аллергенов) и ограничьте физическую активность. Если симптомы сохраняются на протяжении более 2 недель, идите к врачу.
Последствия курения
Утренний мощный продуктивный кашель может означать и что-то худшее, чем хронический бронхит – эмфизему лёгких и даже рак лёгких. В дополнение к кашлю возникает одышка.
Что делать? Прекратите курить, причём, немедленно. В течение месяца после отказа от курения кашель исчезнет. Любой курильщик в возрасте старше 40 лет должен пройти спирометрию (тесты дыхательных функций у пульмонолога) и последующее лечение. Для раннего выявления рака дыхательных путей также являются подходящими пробы тумормаркеров и онкомаркеров.
Коклюш
Коклюш является заболеванием, которое взрослых людей не слишком беспокоит, но для маленького ребёнка может быть смертельным. И часто именно мама, папа или бабушка, т.е., самые близкие и любящие люди бывают носителем инфекции.
Являетесь ли вы носителем? Поскольку болезнь всё ещё сохраняется в популяции, и является очень заразной, то существует высокая вероятность, что вы тоже ею заразитесь. Заметить недуг не обязательно – взрослый может коклюш легко спутать с простудой или другой вирусной инфекцией. На начальной стадии проявляется кашлем и насморком, как правило, без повышения температуры. В общем, не происходит ничего такого, с чем человек сразу же бежит к врачу. Однако, обнаружить коклюш сложно даже при медицинском обследовании: для подтверждения диагноза возникает потребность в проведении целевых лабораторных испытаний, которые, обычно, не делаются. Таким образом, в течение нескольких недель человек неосознанно распространяет бактерии при кашле, разговоре и поцелуях. Риск того, что заболевание поразит кого-то из близких носителя инфекции, по оценкам экспертов, составляет около 80%.
Дети не умеют кашлять! Если инфицированным членом семьи является новорожденный ребёнок, это может быть большой проблемой. Младенцы, фактически, посредством аутовакцинация полностью защищены в возрасте 5-6 месяцев. Пациенты помладше перед коклюшем гораздо более уязвимы.
При тяжёлой форме заболевания приступы почти непрерывные, особенно, в ночное время. Ребёнок задыхается, появляется синюшность кожи и рвота, возникает обезвоживание и угроза полного истощения. Особую опасность представляет заболевание для самых маленьких пациентов, которые ещё не разработали кашлевой рефлекс – они могут даже задохнуться.
Защитите себя, защитите своего ребёнка
Решение простое: для того, чтобы маленькие дети были защищены от инфекции, защититься от неё должны, в первую очередь, взрослые. Национальный комитет по иммунизации рекомендует ревакцинацию, по крайней мере, 1 раз в своей жизни, особенно, это актуально для тех, кто вступает в контакт с новорожденным:
1. Женщины, которые планируют беременность.
2. Женщины, непосредственно после рождения ребёнка.
3. Близкие члены семьи, т.е., отцы, братья и сёстры, бабушки и дедушки (по крайней мере, за 4 недели до рождения ребёнка).
4. Специалисты, ухаживающие за маленькими детьми, т.е., няни, персонал в отделениях для новорожденных, детских клиниках и т.п..
Что ещё можно сделать? Инфекция коклюша очень чувствительна к окружающей среде. Её губит солнце, тепло и сухость. Если позволяет погода, открывайте окна, проветривайте постельное белье, используйте дезинфицирующие средства.
Источник
Нередко на приеме терапевта можно услышать вопрос, почему при кашле сильно болит голова в висках или затылке? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительной диагностики, так как любые негативные изменения в работе головного мозга, нервной системы могут вызывать опасные осложнения. Необходимо пройти комплексное обследование и исключить серьезные заболевания.
Влияние внешних факторов
В большинстве случаев, головная боль при кашле становится следствием резкого ухудшения здоровья из-за заражения организма вирусами, грибками или бактериями. ОРВИ, ОРЗ часто вызывают немотивированную усталость, сонливость, насморк, повышение температуры тела. Признаки ангины, гриппа также включают резкое увеличение давления в сосудах, что и приводит к спазмам.
Перед посещением врача необходимо удостовериться, что неприятные ощущения не вызваны негативными внешними факторами. Боль в затылке, висках, лобной части нередко становится следствием вдыхания ядовитых паров, дыма (курение), физического перенапряжения или травмы. Кашель может выступать сопутствующим симптомом, например, при подверженности больного аллергическим реакциям.
Основные причины головной боли при кашле
Если неприятные ощущения протекают на фоне сопутствующих признаков интоксикации или инфекционного заражения, то источник плохого самочувствия понятен (грипп, простуда, ангина). Намного сложнее выявить первопричину проблемы, если головная боль при кашле возникает без повышения температуры тела. В этом случае требуется комплексная диагностика с проверкой состояния всех систем организма.
Причиной мучительного дискомфорта могут стать:
- аллергическая реакция на внешние раздражители (из-за воспаления гайморовых пазух происходит недополучение мозгом кислорода);
- синусит (кашель, боль в голове при наклонах, резких поворотах указывает на гайморит, фронтит, скопление гноя);
- метеочувствительность (при резких перепадах атмосферного давления происходит спазм сосудов, который и провоцирует неприятные ощущения, сопровождающиеся спазмами мышц грудной клетки);
- синдром Арнольда Киари (врожденная патология, характеризующаяся резким скачком АД во время кашля).
В отдельную группу можно вынести заболевания опорно-двигательной системы. Боль в голове при чихании и кашле нередко становится первым «звоночком» организма о появлении невралгии или остеохондроза. Такие патологии ухудшают снабжение мозга кислородом, тем самым, нарушая его работоспособность.
Как проходит диагностика
Недооценивать опасность проблем с сосудами нельзя. Сильная головная боль при кашле возникает по причине резкого спазма и повышения внутричерепного давления. Такое состояние может вызывать инсульт. Поэтому при появлении неприятного симптома следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
О чем будет спрашивать врач:
- локализация (головная боль отдает в виски, лоб или затылок);
- наличие вторичных симптомов (насморк, потеря координации, температура, ломота в теле, сухость во рту, тошнота);
- влияние негативных внешних факторов (вредные привычки, физические перегрузки, перенесенные травмы черепа).
Эта информация важна для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Например, при локации болевого синдрома в затылке можно предположить гипертонию, неприятные ощущения, сопровождающиеся соплями. Отхождение мокроты говорит о наличии ОРВИ, ОРЗ, а периодические головокружения должны стать поводом для проверки состояния нервной системы.
Если при визуальном осмотре и сборе анамнеза причины ухудшения состоянии не были выявлены, то врач рекомендует пройти аппаратное обследование. Определить источники пугающих симптомов можно после проведения ультразвукового исследования, магнитно-резонансной, компьютерной томографии (МРТ, КТ), измерения артериального давления.
Головная боль при кашле у детей
Ребенок реже страдает от спазматических сокращений по причине высокой эластичности сосудов. Причиной ухудшения состояния маленького больного могут стать такие болезни, как бронхиальная астма, коклюш, обструктивный бронхит, стенозирующий ларингит. Лечение заболеваний назначается педиатром после качественной диагностики и тщательного осмотра гортани, миндалин, лимфатических узлов.
Сложнее всего выявить первопричину головной боли у грудничков. Малыши до 2-3 лет не могут описать свои ощущения. Понять, что ребенок сильно страдает можно по нарушению координации движений, плачу, крику и пульсации темечка (родничка). При таких симптомах необходимо вызывать скорую помощь.
Как облегчить состояние больного
Важно понимать, что головная боль при кашле, отдающая в затылок, виски, лоб – симптом опасного состояния. Заниматься самолечением строго запрещено. Неправильный выбор терапевтических действий нередко приводит к катастрофическим последствиям (инфаркт, инсульт, острая аллергическая реакция).
Классическое лечение головной боли, усиливающейся при кашле
Чаще всего, врачи рекомендуют начинать с устранения общих симптомов патологического состояния. Необходимо сбить температуру тела, вылечить насморк, воспалительный процесс. Такие действия обеспечат нормальный приток крови в мозгу, улучшат газообмен.
Препараты, рекомендованные для облегчения головной боли:
- «Нурофен» помогает убрать отеки, снизить жар, оказывает анальгезирующее действие;
- «Ибупрофен» действует на периферические сосуды, снижая частоту спазмов;
- «Парацетамол» — механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.
В отдельную группу можно вынести такие таблетки, как «Анальгин» и «Спазмалгон». Эти препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, быстро устраняют головную боль, смягчают сухой надрывный кашель. Главное – понимать, что эти медикаментозные средства имеют большой список побочных действий, так что принимать их можно только после одобрения врача.
Применение компрессов
От головной боли при кашле можно спастись с помощью безопасного лечения аптечными препаратами. Для облегчения симптомов применяют компрессы, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего встречаются рецепты с применением уксуса (его нужно разбавить в прохладной воде), вареного картофеля и водки. Врачи советуют попробовать расширить сосуды с помощью понижения температуры тела. Для этого нужно приложить ко лбу, затылку лед, завернутый в обычное полотенце.
Как лечить боль в голове при чиханье и кашле народными методами
Если во время диагностики не были обнаружены серьезные патологии, требующие сложного медикаментозного лечения, то можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины. Суть воздействия – снижение артериального давления и увеличения эластичности сосудов. Добиться нужного эффекта можно при помощи отваров ромашки, мяты, мать-и-мачехи. Полезны спиртовые настойки с добавлением сока калины, черной редьки. Хорошие результаты показывает распитие расслабляющего зеленого чая.
Лечебная гимнастика и другие профилактические действия
Сильная головная боль, возникающая во время кашля, нередко указывает на проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Облегчить состояние больного можно прогреванием проблемных участков (грелка на шею, спину, лопатки), мануальным воздействием (массаж). После устранения основного заболевания полезны гимнастические упражнения по Стрельниковой. Физическую нагрузку нужно согласовать с лечащим врачом.
Голова при кашле может болеть по разным причинам. Иногда, для смягчения неприятных симптомов болезни достаточно качественно отдохнуть. Здоровый сон (не менее 8 часов), обычная пешая прогулка на свежем воздухе нередко приносят больше пользы, чем прием опасных противовоспалительных средств.
Источник
