Головная боль в левой части лба и тошнота

Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Основные причины болевых ощущений

Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:

Кровеносные сосуды.
Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
Черепные нервы.
Шейные нервные корешки.
Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).

Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.

Остеохондроз

Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.

Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.

Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.

Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.

Мигрень

Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:

Недостаток, переизбыток сна.
Стрессовые ситуации.
Физическое переутомление.
Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).

Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.

В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.

В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.

Черепно-мозговая травма

Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.

Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.

В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.

Опухоль мозга

Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:

Прогрессирующее расстройство речи.
Нарушение двигательной координации.
Помрачение сознания, обмороки.
Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.

Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.

Инсульт

Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.

У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:

При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.

Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:

При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.

Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).

Простудные заболевания

Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:

Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
Слезоточивость, покраснение глаз.
Ухудшение общего самочувствия.

В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.

Другие причины

Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:

Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
Интракраниальная гематома.
Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
Сосудистые мальформации.
Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
Артериальная гипертензия.

Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.

Диагностика

Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.

Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.

Методы лечения

Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.

Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:

Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
Прогулка на улице (парк, сад).
Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
Употребление теплого молока с добавлением меда.
Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
Контрастный, освежающий душ.
Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.

Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.

Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.

Источник

Мигрень – основная причина тяжёлой цефалгии

Мигрень – это заболевание, которое характеризует очень сильная головная боль; болит, в большинстве случаев, в области лба, в висках, в области затылка (иногда присутствует давление в висках). Часто приступ сопровождается сопутствующими симптомами, такими, как тошнота (рвота), светобоязнь и др.

Как часто присутствует мигренозная головная боль в жизни человека?

Частота приступов варьируется, как правило, они возникают от 1 до 4 раз в месяц. Некоторых людей очень сильная мигренозная головная боль посещает несколько раз в неделю. Приступы, обычно, начинаются утром, когда человек просыпается от боли, иногда голова болит даже ночью. Столь же непредсказуемом является и характер мигрени. С течением лет изменяется частота и характера приступов. У некоторых людей их число с возрастом уменьшается, в то время, как у других очень сильная головная боль этого типа может даже исчезнуть навсегда или, по крайней мере, временно.

Во время беременности количество приступов нередко уменьшается или они вообще исчезают. И наоборот, известны случаи, когда эта очень сильная головная боль (когда болит в височной и лобной области, либо же – в области затылка, которую сопровождает тошнота) во время беременности появилась впервые. Течение болезни может изменяться на протяжении многих лет и под влиянием лечения, которое способно подавлять головные боли и сопровождающие симптомы (тошнота, рвота, светобоязнь…).

Что может вызвать мигренозные головные боли?

Большинство людей, страдающих мигренью, имеют определённые факторы, которые вызывают приступ. Знание этих провокационных раздражителей является очень важным, потому, что, если вам удастся избежать их, вы сможете уменьшить и частоту приступов. Наиболее распространённым фактором, почему болит голова в области лба и в висках и присутствует тошнота, является стресс и различные неприятные эмоциональные переживания. Однако, и положительные эмоции (например, далёкая поездка или дружеская встреча) могут вызвать очень сильные боли в височной области. Что делать? В обоих случаях помогает период отдыха, релаксации после сильного психического или эмоционального стресса.

Около 45-50% пациентов указывают в качестве провокационного фактора изменения погоды. Пока ещё не определено, какие именно климатические условия оказывают существенное влияние на начало мигрени. Вероятно, речь идёт об изменениях влажности и изменения в количестве положительных ионов в атмосфере.

Другим важным моментом являются нарушения сна. Вреден не только недостаток сна, но и чрезмерно долгий сон. Это объясняет возникновение воскресных приступов у некоторых пациентов, которые любят баловать себя в ночь с субботы на воскресенье слишком длительным сном. Вследствие этого в течение для возникает головная боль (болит в области лба, области висков, затылка…, присутствует тошнота, иногда рвота). Что делать? Не продолжайте время сна по выходным, старайтесь вставать с постели в одно и то же время.

У многих женщин приступы мигрени связаны с менструальным циклом. Голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…), как правило, перед менструацией или во время неё. Некоторые источники называют этот тип заболевания «менструальной мигренью». Другие женщины могут наблюдать приступы в середине менструального цикла, когда происходит овуляция. Что делать? В этом случае может оказать помощь магний и болеутоляющие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).

Примерно, четверть м игреников указывают на то, что голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…, присутствует тошнота) после употребления определённых продуктов. Этих продуктов много, к наиболее распространённым из них относятся сыры (особенно, пармезан, камамбер и т.д.), шоколад, молоко и молочные продукты (йогурт), орехи, консервированное и маринованное мясо, салями и сосиски. Подозреваются также жирные продукты, цитрусовые, помидоры и др. Кроме того, триггерами могут быть напитки, содержащие кофеин, такие, как кофе или кока-кола, а также всех алкогольные напитки, самыми частыми виновниками мигрени являются красное вино и портвейн. Что делать? Необходимо ограничить потребление продуктов, которые могут быть триггерами заболевания.

Другим фактором, почему болит голова районе лба в висках или в височной области, в районе лба и затылка, является нерегулярное питание и длительное голодание. Мигреники должны соблюдать регулярность с приёме пищи, не пренебрегать завтраком и закусками. В равной степени, на состояние, когда болит в висках, оказывает действие и недостаточное потребление жидкости, обезвоживание. Острые, неприятные запахи, резкий, сильный свет и длительный шум (развлечения, дискотеки и т.д.), чрезмерное пребывание на солнце… Все эти факторы могут вызвать приступ. Что делать? Постарайтесь избегать этих провокационных факторов или, по крайней мере, ограничить их воздействие на организм.

Лечение

Чудодейственного лекарства, способного раз и навсегда избавить человека от головной боли, конечно же, не существует. Современная медицина, однако, предлагает целый ряд вариантов, действие которых направлено на облегчение интенсивности и уменьшение частоты приступов.

Необходимым условием для успешного лечения сильной боли в висках является своевременное посещение врача, желательно, специалиста, который специализируется на цефалгии. С ним необходимо обсудить все симптомы, и попытаться совместно найти причину проблем. Как правило, терапию можно разделить на лечение, непосредственно, приступа мигрени и профилактические меры, т.е. стремление к подавлению дальнейших приступов.

Профилактика мигрени

Соответствующее питание и ограничение воздействия факторов, вызывающих приступы. Эти профилактические меры включают:

1. Адекватное физическое и психическое напряжение, чередующееся с активным отдыхом.

2. Регулярный достаточный сон.

3. Питание с исключением описанной выше пищи, которая может вызвать приступ.

4. Избегание голодания, равно, как и переедания. Ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, алкоголя и курения.

5. Регулярные прогулки, подходящие виды спорта и упражнения на открытом воздухе.

6. Избегание длительного бездействия; интересная и привлекательная работа оказывает положительное влияние на ход мигрени.

7. Предотвращение травм головы и шеи.

Нефармакологические методы профилактики

Нефармакологические методы пригодны для пациентов, которые, по разным причинам, не могут или не хотят принимать лекарства, но они также являются хорошим дополнением медикаментозного лечения. Они включают:

1. Иглоукалывание, акупунктура.

2. Методы релаксации, аутогенная тренировка.

3. Обучение самоконтролю и преодолению стресса.

4. Климатическое и санаторно-курортное лечение.

5. Физическая терапия (ванны, массаж).

Фармакологическая профилактика

Рекомендуется принимать препараты, которые предотвращают возникновение приступов, принадлежит рукам врача-специалиста. Как правило, медикаментозное лечение, если приступы возникают чаще, чем 2 раза в месяц или, если они очень сильные, длительные и/или не облегчаются после обычного лечения.

Наконец, следует подчеркнуть, что сочетанием всех методов лечения мигрени можно достичь существенного улучшения состояния, а в некоторых случаях – даже устранить приступы на постоянной основе.