Головная боль в макушке вечером

Ситуации, при которых голова болит на макушке, зачастую незаслуженно игнорируются людьми. Одни стараются переждать симптом, другие заглушают его анальгетиками. Дискомфортное состояние в этой зоне черепной коробки не возникает без причин. Иногда оно может быть одним из немногих признаков серьезной патологии. Если у человека долго, сильно или регулярно болит верхняя часть головы, ему необходимо посетить терапевта или невролога, чтобы установить источник проблемы.

Почему болит макушка головы

Причин головной боли в области темени может быть немало. Симптом редко возникает самостоятельно, обычно он сопровождается рядом дополнительных признаков. Даже в случае отсутствия вспомогательных проявлений не стоит бороться с болезненностью с помощью анальгетиков и отказываться от визита к врачу. Характер ощущений, их продолжительность и частота возникновения тоже бывают информативными.

В зависимости от того, как часто болит теменная часть головы, можно заподозрить предварительный диагноз:

• острый симптом – приступы, которые возникают эпизодически и без системы характерны для: травм головы, инфекционных болезней, стрессов, кластерного синдрома. Иногда указывают на развитие инсульта, разрыв аневризмы;
• хронические приступы – регулярное появление симптома и его сохранение после приема лекарств указывает на опухоли головного мозга, стресс, недосып или остеохондроз;
• периодическая боль в макушке, которая возникает раз в несколько дней или недель и легко снимается лекарствами говорит о ВСД, проблемах с артериальным давлением, невралгии или климаксе у женщин;
• рецидивирующий синдром – диагноз ставится при возникновении приступов не менее 3 раз в течение 3 месяцев. Состояние характерно для ВСД, кластерных болей, наличия опухолей, гипертонии.

Опытный врач способен поставить диагноз на основании данных клинической картины. Но чтобы точно понять, почему болит голова сверху, надо пройти детальное диагностическое обследование.

Сосудистые боли

Дискомфортные ощущения сверху головы нередко возникают на фоне спазма сосудов. Это может быть обусловлено перепадами артериального давления, стрессом, курением, физическим или эмоциональным напряжением. В ряде случаев сосудистая судорога указывает на наличие функциональных или органических проблем. Симптом возникает резко, отличается высокой степенью интенсивности, не реагирует на прием анальгетиков, проходит под действием спазмолитических препаратов.

Интоксикации

Возникновение острой боли в теменной области на фоне инфекционно-воспалительных процессов в теле обусловлено отравлением организма токсинами возбудителей. В зависимости от степени поражения тканей выраженность симптома может быть сильной или умеренной. Нередко ощущения усиливаются по нарастающей в ответ на распространение патологической реакции. Клиническая картина дополняется повышенной температурой тела, слабостью, сонливостью или крайней возбудимостью.

Одной из причин может стать курение кальяна, больше об этом читайте здесь.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Заболевание характеризуется наличием постоянной головной боли в области макушки или других частей черепной коробки. Иногда пациент даже не может точно сказать, где сосредоточены ощущения. К вечеру или под влиянием алкоголя они усиливаются, к ним присоединяется тяжесть в голове. Симптом относится к ранним проявлениям заболевания, нередко развивается на фоне повышенного артериального давления. Со временем к нему присоединяются бессонница, утомляемость, раздражительность, слезливость, проблемы с памятью.

Фронтит

При остром фронтальном синусите у пациентов болят лобная часть головы и темечко, ощущения отдают в висок. Они возникают неожиданно, имеют сдавливающий характер, не снимаются анальгетиками. Боль усиливается при смене положения тела, постукивании по передней стенке лобной пазухи, наклоне головы вперед. Симптом наиболее выражен в утренние часы из-за накопления в зоне воспаления патологического содержимого. На фоне развития хронического процесса болевой синдром менее интенсивен и не имеет четкой локализации.

Вместе с фронтитом может развиться гайморит, который также провоцирует головные боли различной локализации. Больше о взаимосвязи гайморита и головной боли читайте здесь.

Головная боль напряжения

Становится результатом утомления, стресса, длительного пребывания человека в вынужденном положении, например, на рабочем месте. Боль в этом случае не локализуется в теменной области головы, а расходится по ее окружности наподобие сдавливающего обруча. Она отдает в верхнюю часть черепной коробки и усиливается к вечеру. Ощущения не интенсивные, а раздражающие. Могут сопровождаться повышенным тонусом мышц шеи, головы, верхней части спины.

Кластерная боль

Редкое патологическое состояние, которое наблюдается преимущественно у мужчин и характеризуется мучительными головными болями. Причины и механизм развития болезни до конца не выяснены. Пациенты отмечают ее внезапное развитие, в редких случаях приступ начинается с заложенности носа. Боль локализуется в теменной части головы, отдает в висок или область глаза. На череп как бы давит сверху, чаще с одной стороны. Ощущения резкие и жгучие, могут быть сверлящими. Сопровождаются слезотечением, покраснением глаз, потливостью лица. Приступы длятся от 15 минут до 1,5 часов, повторяются несколько раз в день в течение 1-3 месяцев.

Больше о кластерной боли вы узнаете здесь.

Мигрень

Неврологическое заболевание невыясненной этиологии чаще всего становится причиной дискомфорта у женщин.

Головная боль появляется сверху по центру и постепенно охватывает одну половину черепной коробки. Симметричность симптома встречается редко. Ощущения появляются внезапно или после предвестников – ауры. Они интенсивные, похожи на пульсацию, отдают в глаз, висок или затылок, сохраняются от 2-3 часов до 3 суток. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. Клиническая картина усиливается под влиянием резких запахов, громких звуков, яркого света.

Черепно-мозговые травмы

Появление тупых, тянущих или ноющих болей в макушке головы из-за удара может возникать сразу после травмы или через какое-то время. Повреждение тканей мозга в результате несчастного случая сопровождается тошнотой, перепадами артериального давления, отсутствием аппетита, сонливостью и слабостью.

В случае ухудшения общего самочувствия при ЧМТ, рвоты, повышения температуры тела, снижения качества зрения или памяти надо немедленно вызвать скорую.

Если болит лишь поверхность черепа, а ощущения незначительные, то это говорит об ушибе мягких тканей, что не требует профессионального лечения.

Дети особенно подвержены ЧМТ, как узнать о наличии сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.

Невроз и психоэмоциональные расстройства

Появление головной боли на фоне невроза может быть связано с психоэмоциональным напряжением, которое сказывается на состоянии мышц и сосудов. В ряде случаев ощущения возникают без очевидных признаков поражения систем и органов.

Клиническая картина характеризуется давлением на темя, дискомфортом в висках, чувством тяжести в голове. Симптом постоянный, плохо реагирует на прием анальгетиков, на пике интенсивности превращается в сильную пульсацию.

Гайморит

При воспалении гайморовой пазухи боль локализуется во лбу и отдает в макушку. Она усиливается в второй половине дня, при наклонах головы, на фоне резкого изменения условий окружающей среды.

Ощущения становятся резкими и мучительными при надавливании на участки по бокам крыльев носа и переносицу или постукивании по ним. Клиническая картина дополняется заложенностью носа и появлением из него слизистых или гнойных выделений, повышенной температурой тела, ухудшением общего состояния, слабостью.

Повышение внутричерепного давления

При данном виде гипертензии голова редко болит конкретно в области темечка. Обычно симптом сосредоточен в лобном, затылочном и височных участках. Ощущения крайне неприятные, распирающей или давящей природы, захватывают и верхнюю часть черепной коробки. Они могут сопровождаться тошнотой, сонливостью, снижением внимания, головокружением, рвотой. При обследовании могут быть обнаружены: повышение артериального давления, замедление пульса, темные круги под глазами, раздражительность и снижение качества зрения. Существует вероятность обморока.

Теменная боль, как симптом шейного остеохондроза

Снижение функциональности шейного отдела позвоночника приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Нередко это дополняется невралгией, корешковой патологией. Приступы головной боли в этом случае резкие, острые и мучительные. Они похожи на спазмы с иррадиацией в скулы, виски, шею, лопатки. Головная боль с локализацией в теменной части черепной коробки дополняется онемением рук или пальцев, головокружением и двоением в глазах, провисанием кожи под подбородком из-за снижения тонуса шейных мышц.

Больше о шейном остеохондрозе и его влияние на работу головного мозга вы узнаете здесь.

Гипертония

Состояние проявляется в сильном давлении на голову, распирающей и пульсирующей боли, похожей на спазмы. Пациенты отмечают закладывание ушных раковин, снижение качества зрения и двоение в глазах. Проявления болезни особенно выражены утром или после дневного сна. При игнорировании проблемы симптоматика усиливается, нарушается сон, появляется головокружение. Физические нагрузки приводят к одышке, появляются покалывания за грудиной и в области сердца. Патология может стать причиной инсульта или гипертонического криза, поэтому требует проведения профильной терапии.

Как лечить боли в темени

При появлении болезненности, распирающих или давящих ощущений в области темени следует обратиться к врачу. Только после постановки диагноза можно приступать к борьбе с проблемой. Систематический прием анальгетиков или спазмолитиком если и будет давать облегчение, то только временное. Злоупотребление медикаментами способно стать причиной появления абузусных болей.

Быстро избавиться от боли на макушке головы можно одним из таких способов:

• постараться поспать в проветренной, тихой и затемненной комнате;
• принять теплый или контрастный душ без резких перепадов температур;
• погулять на свежем воздухе;
• сделать массаж или самомассаж головы и воротниковой зоны;
• приложить к больному месту прохладный компресс;
• принять таблетку «Ибупрофена», «Аспирина», «Спазмолгона» или «Кетанов»;
• выпить чая из мелиссы или ромашки;
• подышать парами ароматического масла мяты.

Если перечисленные подходы не дали желаемого результата или приступы стихают, но снова возвращаются, лучше прекратить эксперименты и обратиться к врачу. Попытки использовать более агрессивные лекарства в этом случае не оправданы. Не стоит злоупотреблять физиотерапией до выявления причин проблемы. Воздействие на организм высоких температур способствует росту опухолей и абсцессов, усугублению воспалений. Холодные компрессы сужают сосуды, что на фоне спазмов лишь усилит симптоматику.

Когда болит макушка головы, ухудшается качество жизни. Цефалгия снижает работоспособность, препятствует достижениям в профессиональной деятельности, затрудняет взаимоотношения в семье, мешает осуществлять намеченные планы, вести полноценную, насыщенную яркими событиями жизнь.

Если здравомыслящий человек не знает, от чего болит голова, он записывается на прием к врачу. Болезненные ощущения в области макушки могут свидетельствовать о развитии многих патологий. Чтобы дифференцировать заболевание, необходимо пройти обследование.

Основные причины дискомфорта

Сильные головные боли, возникающие в области макушки – нередко следствие артериальной гипотонии. Понижение артериального давления деструктивно влияет на элементы сосудистой системы, затрагивая первостепенно артериолы и мелкие сосуды. Сосудистые стенки растягиваются, приток крови увеличивается. Почему еще болит макушка головы:

1. Повышение внутричерепного давления.
2. Расстройство функций нервной системы.
3. Нарушение кровотока в структурах мозга.

Снижение тонуса вен, пролегающих в тканях мозга, провоцирует ухудшение оттока крови из полости черепной коробки. В результате начинает болеть голова на участках макушки и в других зонах. Цефалгия усиливается в горизонтальной позе, при физическом напряжении и в положении с опущенной вниз головой. Неприятные ощущения характеризуются пиком интенсивности в утренние часы с постепенным затуханием на протяжении дня.

Уменьшение цефалгического синдрома происходит из-за вертикального положения тела в дневное время и увеличения двигательной активности, которая стимулирует симпатическую нервную систему. Как следствие, повышается тонус вен. Если болит голова в ее верхней части, в числе вероятных причин стоит отметить сон в неудобном положении и нездоровый образ жизни.

Когда нарушен режим сна и бодрствования или человеку свойственны вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курение), может развиваться цефалгия. Еда с высоким содержанием холестерина провоцирует появление атеросклеротических бляшек, что в свою очередь приводит к патологиям сосудов, нарушению кровотока с вероятной симптоматикой в виде цефалгического синдрома. На вопрос, почему болит голова, ответит врач после изучения анамнеза и диагностического обследования.

Боли, связанные с поражением сосудов головы

Если болит макушка, значит, высока вероятность патологий элементов сосудистой системы. Патологические изменения носят острый или хронический характер. В первом случае сбои вызваны резким и значительным повышением давления в артериях. При высоких показателях давления нарушается функция ауторегуляции кровотока в тканях мозга.

Из-за высокого давления крови разрушается эндотелий (слой клеток, формирующих внутреннюю поверхность сосудистых стенок) мелких сосудов, происходит некроз артериол, образуются микроскопические очаги кровоизлияний. Разрушение мелких сосудов и кровоизлияния приводят к развитию вазогенного отека мозговых структур.

Патологический процесс сопровождается сильными болями, которые преимущественно локализуются в теменной части головы. Если болит макушка головы, возможно, причина кроется в ишемии мозга. Ухудшение кровоснабжения участка мозговой ткани приводит к состоянию, когда сильно болит теменная часть головы.

Ишемия развивается из-за патологий сосудов – атеросклероз, тромбоз. В ходе экспериментов установлено, голова болит в области макушки чаще из-за очагов ишемии, расположенных в вертебро-базилярном бассейне, образованном позвоночными артериями. Врачи полагают, что цефалгический синдром развивается на фоне рефлекторного напряжения мышц шеи.

Психоэмоциональные расстройства

Стрессы, большие психические нагрузки, неврозы, сильное нервное перенапряжение часто становятся причиной регулярных головных болей, локализующихся в области темени. Распространенность патологии – около 90% в общей массе населения. Бывают хроническими и эпизодическими. Периодичность – около 10-15 приступов, которые случаются в течение месяца. Длительность единичного приступа существенно варьируется. Чаще диагностируются у людей с усиленными мышечно-тоническими реакциями и повышенной тревожностью. Отличительные признаки:

• Диффузное распространение, отсутствие четко обозначенного очага локализации.
• Рисунок – монотонная, сдавливающая, тупая боль в области макушки головы и других отделов черепа.
• Усиление болезненных ощущений при ношении плотно прилегающего головного убора, при манипуляциях с волосами – расчесывание, укладывание в пучок.

Боль на участках макушки головы обычно сочетается с нейровегетативными симптомами. Характер проявления макушечной боли – легкий, умеренный. Приступ боли в голове провоцируют эмоциональные напряжения, неприятности на работе и дома, монотонный ежедневный труд, отсутствие полноценного отдыха, беспокойный сон.

Кластерные боли в теменной части

Невыносимая боль в темени образуется спонтанно и носит кратковременный характер. Резкие, интенсивные боли, локализующиеся в теменной области, возникают в виде чередующихся приступов. Затрагивает одну сторону головы – правую или левую. Длительность приступа обычно составляет около 15-60 минут. Частота – от нескольких раз в день до 1 раза в 2 суток в течение периода обострения.

Кластерные боли в зоне макушки головы врачи связывают с сосудистой аневризмой (патологические изменения преимущественно затрагивают позвоночную артерию), назофарингеальной карциномой, травмами в зоне головы, субдуральной гематомой, синуситом, инфарктом спинного мозга в шейном отделе. Вторичные симптомы:

• Слезотечение, покраснение глаза с той стороны, где локализуется очаг боли.
• Отечность тканей век.
• Чувство заложенности носа, уха.
• Гиперемия кожных покровов.
• Повышенное потоотделение в области лица.

Распространенность патологии – 50-200 случаев на 100 тысяч населения. Чаще диагностируется у мужчин. Обязательно сопровождается ночными атаками. Основной принцип лечения кластерной головной боли, локализующейся в области темени – купирование болевого синдрома. Основные методы терапии: ингаляции кислородом, прием триптаминовых лекарственных средств и препаратов дигидроэрготамина (альфа-адреноблокатор).

Патологии позвоночника

Причины, вызывающие головную боль, локализующуюся в теменной части головы, часто сопряжены с болезнями позвоночника. Цервикальная цефалгия, развивающаяся на фоне шейного остеохондроза, диагностируется в 30% случаев. Первоначально локализуется в области шеи, затем распространяется на отделы черепной коробки. Тупая боль сопровождается ощущением напряженности в зоне затылка. Напоминает приступы обычной мигрени.

Гипертония

Боль в макушке может возникать при повышении артериального давления. Причем цефалгический синдром развивается вследствие резкого и существенного повышения показателей. Чаще всего причина связана с сосудистыми кризами, которые регулярно происходят на фоне гипертонической болезни.

Амплитудные скачки давления сопровождают такие заболевания, как феохромоцитома, эклампсия, передозировка медикаментозных препаратов (обычно ингибиторов фермента моноаминоксидазы). Сосудистый криз представляет собой нарушение локального кровотока и ухудшение функции гемодинамики.

Головная боль, спровоцированная повышением давления и локализующаяся в области макушки, обычно появляется в утренние часы после пробуждения, характеризуется динамикой постепенного затухания, усиливается после совершения интенсивных физических движений.

Стремительный подъем давления в артериях вызывает сильную боль в затылке и теменной области, приводит к угрожающему жизни состоянию – острой энцефалопатии гипертонического происхождения. Сопровождается выраженными симптомами, в числе которых рвота, нарушение сознания, судороги. Необходима экстренная медицинская помощь.

Мигрень

В этом случае голова болит в области темени из-за нарушений в работе тригемино-васкулярной системы и нейрогенных воспалений неинфекционной этиологии. Чаще наблюдается у женщин. Причины этой разновидности боли, возникающей в теменной части головы, включают:

• Натяжение, деформацию сосудов, патологическое увеличение просвета между сосудистыми стенками.
• Раздражение оболочек мозга, вызванное интоксикацией организма или воспалительными процессами.
• Болезни органов зрения и слуха.

Распространенность мигрени – около 16% в общей массе населения. Преимущественно односторонняя. В 40% случаев очаги головной боли локализуются в обеих сторонах в области макушки. Характер проявления боли – интенсивный, навязчивый, пульсирующий. Сопровождается симптомами: покраснение кожи в лицевой зоне, усиленное потоотделение, тошнота, рвота.

Физическое переутомление

В числе причин, провоцирующих состояние, когда болит макушка головы, стоит отметить перенапряжение, вызванное большими физическими нагрузками. Чаще встречается у пациенток женского пола. Эта разновидность болевых ощущений связана с гиперактивностью болевых рецепторов – их повышенной возбудимостью и чрезмерной активностью проводников.

Часто цефалгия развивается на фоне дегенеративных изменений в связочных тканях суставов позвоночника в шейном отделе. Компрессия нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе, приводит к тому, что болит голова преимущественно в зоне затылка и на макушке в одной точке. Патология носит название цервикальная дорсопатия.

В отличие от обычного остеохондроза охватывает несколько видов нарушений воспалительной и невоспалительной этиологии, которые развиваются в области спины и провоцируют цефалгический синдром. Чрезмерное напряжение или компрессия мышц, расположенных в зоне шеи, часто приводят к возникновению чувства сдавливания черепа.

Черепно-мозговые травмы

Закономерно появление болезненных ощущений после травмы в области макушки. Неприятные симптомы вызваны повреждением внешних и внутренних тканей. Обычно носят кратковременный характер. Исчезают после корректной терапии.

Онкологические изменения в мозге

Цефалгия вследствие образования злокачественных опухолей диагностируется в 4% случаев. Болезненные ощущения связаны с разрастанием новообразования и сдавливанием окружающих тканей. Вторичные симптомы: усиление в утренние часы, сопровождается рвотой, интенсивность приступов нарастает. Стоит обратить внимание на резкое снижение веса, депрессивное состояние, судороги.

Терапия болевых ощущений в теменной области

Лечение цефалгии проводится после выявления причин ее возникновения. Прежде чем поставить диагноз и выбрать методы терапии, врач-невролог изучает анамнез, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ангиография, допплерография). Врачи не рекомендуют просто принимать обезболивающие препараты, если постоянно и сильно болит макушка или другие отделы головы. Выявление нарушений на ранней стадии способствует эффективному лечению патологии, устранению первичных причин цефалгии. Своевременная терапия предотвращает развитие серьезных заболеваний.

Существует много причин, которые вызывают болезненные ощущения в верхней части головы. Только врач сможет точно дифференцировать патологию, которая провоцирует цефалгический синдром.

Просмотров: 958