Головная боль в надбровной части
Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».
Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.
Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.
Патогенез
В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.
Клинические признаки
Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.
Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.
Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:
1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
2. Интенсивность – слабая или умеренная.
3. Локализация – двусторонняя.
4. Боль не усиливается при физической активности.
5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.
6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.
Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.
Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.
Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.
Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.
Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.
Терапевтические методы
Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.
В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.
Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.
Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.
Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).
При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:
1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Комбинированные анальгетики.
3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.
5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.
6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).
Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.
В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.
Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:
1. Местные анестезирующие инъекции.
2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.
В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.
Источник
Когда болит голова, весь мир будто перестаёт существовать, точнее, он начинает всячески раздражать. Происхождение боли бывает разное, поскольку провоцировать её могут различные причины. Рассмотрим природу происхождения болевых ощущений в районе надбровных дуг. Если вы страдаете от подобных симптомов, если при надавливании в этой части головы ощущения усиливаются, то это повод для того, чтобы неотложно обратиться к врачу.
Возможные заболевания
О чём может свидетельствовать подобная боль над бровью? О том, что у вас прогрессирует одно из таких заболеваний, как ринит, фронтит или гайморит. В чём особенности этих болезней, и каким образом можно от них избавиться? Вызвать эти неприятности может самый обычный и распространённый насморк. Дело в том, что слизь и находящиеся в ней болезнетворные бактерии оттекают в часть носолобного канала, а там вызывают воспалительные процессы. Организм начинает бороться с ними, поэтому реагирует повышением температуры тела.
Течение заболевания можно условно разделить на две фазы. Одна из них острая, а вторая хроническая. Когда начинается первая, человек испытывает очень сильную головную боль, при надавливании на лобные доли эти ощущения передаются и на глаза. Температура тела может повышаться до 40 градусов. Отличительной чертой данных заболеваний является то, что из носовой полости систематически выделяется слизь и гной. К вышеуказанным симптомам может добавиться слёзовыделение и отёчность век – это является показателем того, что бактерии добрались до глаз. При хронической фазе болевые ощущения возникают с определённой периодичностью, но выделения из носовой полости всё-таки наблюдаются. Одновременно с этим можно заметить, что надбровные дуги стали несколько припухшими. Заболевание не проходит само собой, вам обязательно потребуется консультация специалиста.
Почему возникает боль в районе надбровной дуги
Теперь рассмотрим, почему возникает боль в районе надбровных дуг при рините. Это заболевание в народе называют не долеченным насморком, в результате чего получается воспалительный процесс слизистой носа. Болезнетворные микробы попадают в лобные пазухи и своей деятельностью вызывают боль. Как и в первом случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Примите во внимание, что обязательно питьё в больших количествах. А вот понижающие температуру препараты могут наоборот усугубить ситуацию.
Основной причиной заболевания гайморит являются вирусы, проникающие через полость носа в кровь. Это может быть спровоцировано:
- искривлением носовой перегородки;
- аденоидами;
- аллергическими заболеваниями;
- неправильным лечением ОРВИ и ринита.
При заложенности носа не всегда могут быть выделения. Это объясняется тем, что затрудняется отток слизи из пазух. Обязательно повышение температуры. Больной чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на головную боль.
Также неприятные ощущения в области бровей могут быть вызваны и другими причинами: например, чрезмерной усталостью. И если в случае гайморита, ринита или фронтита обязательно вмешательство врача, то при переутомлении организма достаточно вести правильный образ жизни и позволить себе хорошо высыпаться и отдыхать. Если же вы проигнорируете подобный сигнал о помощи вашего организма, то совершенно неизвестно, чем может обернуться для хозяина такое халатное отношение.
Способы лечения
Вариантов лечения может быть только два. К первому относится приём медикаментозных препаратов и промывание носовой полости, а ко второму хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев проблема устраняется первым способом. До операции может дойти очередь только в том случае, когда болезнь окажется очень затянутой. Поэтому дорожите временем.
Следует отметить, что в период лечения вам будет лучше отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет, а также от острой и жирной пищи. Организму потребуются дополнительные силы для того, чтобы бороться с болезнью, поэтому не стоит его переутомлять, а лучше на это время вести размеренный, щадящий образ жизни. Если не соблюдать предписаний врача, то вы рискуете не только продлить период своего заболевания, но и получить дополнительные осложнения, например, лишиться функции обоняния или заработать проблемы с нервами. В случае халатного отношения к своему здоровью человек может добиться того, что у него возникнет менингит, а это уже грозит летальным исходом.
Подведем итоги
Наше тело – это чётко отлаженный механизм, который при неполадках, с которыми не может справиться самостоятельно, сигнализирует нам. Делает он это при помощи болевых сигналов различной силы, всё зависит от сложности проблемы, с которой он столкнулся. На подобные сигналы просто необходимо обращать внимание. Пока проблема находится на ранней стадии, её легко устранить, а вот когда ситуация будет запущена, то сохранить контроль над ней может оказаться совершенно проблематично. Берегите своё здоровье.
Источник
Боль над глазом в области брови является симптомом самым различных причин, начиная от простуды и заканчивая опухолевыми процессами. Неврологические нарушения занимают лидирующие позиции среди факторов, вызывающих болезненность надбровной дуги. Если периодически появляется дискомфорт над глазом, который отдает в височную и лобную области, то важно обратиться к невропатологу.
Если неприятное ощущение появилось впервые, снимают его с помощью спазмолитических средств. В дальнейшем все лечебные мероприятия проводятся под контролем специалиста, иначе вы серьезно себе навредите.
Болезненные ощущения называются первостепенными и появляются как отдельная патология, а также второстепенными – возникают на фоне другого процесса. Основными причинами такого типа боли являются заболевания ушей, носа, челюсти, защемление нерва, повышенное давление, гормональная перестройка и другое.
Характер боли вокруг глаза
Для постановки диагноза специалисту крайне важна информация о характере болезненности и точном месте локализации. В районе лба находится большое количество нервных окончаний. Невралгия может начинаться как раз с боли или бровь начинает дергаться.
В зависимости от времени, силы и периодичности болезненные ощущения бывают:
- Пучковые. Приступ иногда длится около трех часов, а каждая новая атака появляется каждые десять-двадцать минут. Кластерный характер боли появляется в ночное время суток и длится около десяти часов. При этом пациент жалуется на озноб, беспокойство, понижение температуры тела, насморк. Длятся такие приступы порой несколько месяцев. Истинные причины их появления до сих пор до конца не изучены.
- Боль напряжения. Возникает часто у женщин и людей преклонного возраста. Пациенты говорят о сжимающем характере боли, подобно тому, как на голову одели тесный круг. Такое состояние сопровождается снижением аппетита, слабостью, нервозностью, снижением концентрации внимания.
- Мигрень. Пульсирующие головные боли связывают с нарушением в работе сосудов. Стрессовые ситуации, изменение погоды, усталость – все это может спровоцировать новый приступ. Как правило, болезненные ощущения возникают в одной части головы.
При постановке диагноза врач обращает внимание на характер боли, место локализации и сопутствующие симптомы. Дискомфорт над глазом – это признак большого количества нарушений
Второстепенные боли над глазом
Рассмотрим основные причины, по которым болит бровь над глазом, бровь, веко и лоб:
- гормональный дисбаланс. Приступы сильной боли могут возникать в период полового созревания, менопаузы, перед месячными, во время беременности. Женские гормоны влияют на эластичность кровеносных сосудов, что и приводит к неприятным ощущениям;
- неудачно проведенная пластическая операция по устранению морщин;
- невралгия тройничного нерва. Хотя при невралгии поражается левая бровь, правая тоже может болеть, так как к ней идут отростки тройничного нерва. Пациенты жалуются на мучительные боли, которые отдают в различные части лица;
- при внутричерепном давлении перед глазами раздваиваются предметы, а также появляются темные круги перед глазами. Причиной такому состоянию является нарушение микроциркуляции спинномозговой жидкости или избыточное ее образование. Состояние проявляется в виде общей слабости и сонливости. Травмы и новообразования могут привести к увеличению внутричерепного давления;
- новообразование. О наличии опухоли сможет сказать точная диагностика;
- черепно-мозговые травмы.
Невралгия тройничного нерва – это одна из причин болезненности над глазом
Какие заболевания вызывают боли в районе надбровных дуг?
Неприятные ощущения в межбровной области могут появиться на фоне таких заболеваний:
- Инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, простуда может вызвать боль в области лба. При устранении возбудителя инфекции неприятные ощущения проходят. Такое состояние часто сопровождается отеком глаз, покраснением, слезоточивостью, а боль уже выходит на второстепенный план.
- Интоксикация организма при простуде или злоупотреблении алкоголем вызывает отечность и выпученность глазных яблок.
- Синусит. Обычно у человека нарушается общее состояние и повышается температура тела. Обычно при надавливании и наклоне головы болезненные ощущения усиливаются.
Больно становится над глазами и при таких глазных заболеваниях:
- Ячмень. Веко краснеет и увеличивается в размере. Внутренняя локализация процесса грозит вскрытием гноя внутрь глаза или даже головной мозг.
- Конъюнктивит. Заболевание бывает аллергической, вирусной и бактериальной природы. Слизистая глаза становится красной. Пациенты жалуются на жжение, зуд, рези в глазах.
- Флегмона глазницы. Гнойный процесс легко может распространиться в ткани мозга, чем представляет серьезную угрозу для жизни.
- Воспаление мышц глаза. Переохлаждение, стрессы, травмы, перенапряжение глазных мышц – все это может привести к миозиту.
Болят брови при синуситах. При этом часто нарушается общее самочувствие
Почему болит над правым глазом?
Отравление токсическими веществами – это наиболее распространенная причина. Красители, пластик, стиральный порошок, детские игрушки – это может быть источником отравляющих веществ. Для того чтобы избежать этого следует внимательно относиться к выбору покупаемых вещей, обращая внимание на их качество. При выборе продуктов питания обязательно читайте состав.
Гайморит, фронтит, этмоидит, простуда, энцефалит, менингит – это неполный перечень тех заболеваний, которые вызывают боль над глазом справа. Отдельно хочется сказать про остеохондроз – заболевание, которое в последнее время стало весьма распространенным. В этом случае защемление и сдавливание корешков спинного мозга и вызывает правостороннюю боль. Заболевание часто сопровождается нарушением координации, шумом в ушах, головокружением.
Что касается внутричерепного давления, то оно может как повышаться, так и понижаться. При гипертонии беспокоит распирающий или сдавливающий характер боли. Причинами такому состоянию могут стать:
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- заболевания почек;
- ВСД;
- остеохондроз;
- пороки сердца;
- переутомление.
Снижение внутричерепного давления вызывает болезненные ощущения опоясывающего характера. Вызвать такое нарушения могут следующие причины:
- стрессы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гипотония;
- эндокринные нарушения;
- атеросклеротические изменения сосудов головного мозга.
Изменения во внутричерепном давлении могут вызывать дискомфорт над глазами
Болит бровь и между бровями
Боль в межбровной области может возникнуть при мигренозном приступе, нервном истощении, переутомлении, повышенном внутричерепном давлении. Отдельно хочется сказать о фронтите и гайморите. Осложнение возникает после перенесенной простуды или насморка. Для гайморита характерно появление гнойного секрета, головной боли распирающего характера, слезотечения, гипертермии. При фронтите поражается лобная пазуха. Больной ощущает боль в области переносицы, невыносимые головные боли, гиперемию носа.
Что же делать в этом случае? Синуситы лечатся у отоларинголога. Инфекционный процесс лечится с помощью антибактериальной терапии.
Выделим заболевания, которые вызывают боль в брови:
- ушиб и рассечение брови;
- черепно-мозговая травма;
- защемление тройничного или затылочного нерва;
- энцефалит;
- менингит;
- сотрясение мозга;
- инфекционные процессы.
Нередко брови болят при нажатии после проведённого татуажа и как аллергическая реакция на декоративную косметику. Также неудачно выполненная операция в области глаз и бровей способна провоцировать выраженные болезненные ощущения.
Итак, боль над глазом – это признак самых разных заболеваний, начиная с офтальмологических проблем и заканчивая неврологическими патологиями, а также черепно-мозговыми травмами. Поставить точный диагноз сможет квалифицированный специалист после проведенного обследования. Обращайте внимание на характер боли, точное место локализации и сопутствующие симптомы. Вся эта информация поможет в назначении лечебной терапии.
Источник
