Головная боль в области лба и груди
Головная боль наиболее часто беспокоит больных с поражениями нервной системы. В большинстве случаев она обусловлена болезнями сосудов мозга: мигренью, гипертонической болезнью, артериальной гипотензией, нейроциркуляторной дистонией. Нередко причиной головных болей бывают шейный остеохондроз, опухоли, воспаления лобных пазух, невралгии тройничного и других черепных нервов, воспаления головного мозга и его оболочек, спазмы сосудов внутренних органов, неврозы, травмы.
Для гипертонической болезни наиболее характерны боли в затылке и темени, чувство тяжести в них, повышение кровяного давления, кризы, тошнота на высоте головной боли, мелькание «черных точек» перед глазами, боли в области сердца при повышении давления крови.
При артериальной гипотензии боли преимущественно локализуются в области лба и висков, но иногда распространяются на всю голову. Лицо бледное. Отмечаются непостоянный шум в ушах, дрожание пальцев рук, боли в сердце, общая слабость, головокружение. Порой возникают кризы.
Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляется периодическими головными и непостоянными сердечными болями, головокружением, иногда — сердцебиением, потливостью, незначительным повышением температуры тела, синюшным оттенком пальцев рук и ног, их похолоданием и потливостью, неустойчивостью настроения, периодическим повышением кровяного давления.
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу иногда отождествляется с артериальной гипотензией, описанной выше.
Больные шейным остеохондрозом жалуются на боли преимущественно в затылке, чаще с одной стороны. Проявляются боли невралгией или невритами затылочных нервов, нередко отдают в лопатку, шею и лицо. Иногда они провоцируются кашлем, чиханьем, сотрясением или вращением головы. Особого внимания заслуживают сильные приступы болей в затылке, сопровождающиеся вынужденным положением головы, рвотой. Эти боли резко усиливаются при попытке изменить положение головы. Часто головная боль сочетается с ощущением вращения предметов в одну сторону, упорной рвотой, икотой, нистагмом, расстройством сознания, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Такие проявления характерны для опухолей мозга в затылочном отделе.
Головная боль у больных неврозами непостоянная. Больные жалуются на тяжесть в голове («голова несвежая»), боли то в одном, то в другом месте головы, а также на головокружения и шум в ушах, болезненность при прикосновении к волосистой части головы. Одновременно выявляются признаки невроза (раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, быстрая утомляемость и др.).
Боли в области лба чаще всего связаны с воспалением оболочек лобной и решетчатой пазух носа, с развитием невралгии или неврита первой ветви тройничного нерва. Невралгические боли приступообразные, не сопровождаются повышением температуры тела, выделением слизи из носа. Во время приступа возможны слезотечение, покраснение лба, резкая болезненность при надавливании на бровь.
Своеобразны боли при невралгиях других черепных нервов.
Головные боли у больных менингитами, энцефалитами, церебральными арахноидитами сочетаются с характерными признаками этих болезней.
Приступообразные боли в одном участке головы, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой, приступами болей у больных холециститом, стенокардией, с почечной коликой, кишечной коликой или другими болезнями внутренних органов. В связи с этим при их появлении следует принять болеутоляющее средство в сочетании со спазмолитическим препаратом (но-шпой, спазмалгоном или папаверином).
Головные боли у больных водянкой, опухолями и паразитами мозга упорные разлитые, часто усиливаются после ночного сна.
Упорные боли в груди нередко возникают у больных остеохондрозом, межреберной невралгией. Вследствие заболеваний внутренних органов, развития шейно-грудного радикулита чаще появляются односторонние боли, которые сочетаются с болями в области шеи, руки.
Оказание помощи. Если человек, страдающий головной болью, знает, что у него гипертоническая болезнь, ему необходимо повсюду носить с собой препараты, предписанные врачом для понижения кровяного давления. При появлении головной боли ему следует принять один из этих препаратов, а если есть настойка валерианы, пустырника или корвалол,— еще и 30 капель любого из этих лекарств. Желательно выйти на свежий воздух или открыть форточку, а еще лучше — прилечь. Если позволяет состояние, можно помассировать точки затылка, шеи или надплечья. Если головная боль застала дома, полезно сделать горячую ножную ванну, наложить горчичники на воротниковую зону или на икроножные мышцы.
Если же человек, у которого кровяное давление изредка, повышается и склонно к быстрому понижению до нормального, не состоит на учете у врача по гипертонической болезни, то ему в случае появления головной боли лучше удобно сесть, расслабиться, постараться мысленно переключиться на обстановку отдыха или подумать о чем-либо приятном. Следует помассировать точку над переносьем, виски и «очки» вокруг глаз, размять шею и надплечья, принять 30 капель корвалола или пустырника (валерианы). Если не стало легче, можно принять папазол, если через полчаса головная боль не уменьшится,— таблетку анальгина, пенталгина или цитрамона. Упорные и участившиеся головные боли лучше устранять с помощью врача.
Людям, склонным к понижению кровяного давления, головокружению, при появлении головной боли необходимо выпить чашку крепкого чая или кофе с сахаром (если нет сахарного диабета), помассировать лоб и виски, шею и надплечья, прилечь. У некоторых боль исчезает после втирания в кожу лба и затылка бальзама «Золотая звезда» или ментолового карандаша. Если эти меры не помогли, можно принять таблетку цитрамона, кофетамина, кофеина, новомигрофена. Во время головной боли таким людям очень полезен свежий воздух. При повышении давления крови следует чередовать выполнение упражнений общеукрепляющих с дыхательными на расслабление, а при понижении кровяного давления — ритмичных упражнений для крупных мышечных групп, упражнений с изменениями положения тела в пространстве и поворотами головы, а также внезапно переключаться с физической работы одного вида на другой. Если страдающих нейроцир-куляторной дистонией прежде всего беспокоит головная боль, то для ее устранения нужно делать подвижные и неподвижные дыхательные упражнения, упражнения с поворотами головы, изменением положения тела в пространстве, угловыми ускорениями, массаж шейно-воротниковой зоны.
Страдающим пониженным кровяным давлением необходимо по утрам пить крепкий чай или кофе с сахаром или медом (если они не болеют сахарным диабетом).
Другие рекомендации больным нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому и гипотоническому типам соответствуют таковым для больных гипертонической болезнью и артериальной гипотензией.
Если появились боли в затылке, усиливающиеся во время поворотов головы, которые сопровождаются болезненностью точек около позвоночника в шейном отделе при надавливании, необходимо зафиксировать шейный отдел повязкой для ограничения подвижности в нем. Полезно наложить горчичники вдоль шейного отдела позвоночника или втирать в это место болеутоляющие мази (бутадионовую, индометациновую, випросал, нафталгиновую, эфкамон, бальзам «Золотая звезда» и др.). Внутрь можно принять таблетку анальгина, спазмалгона, седалгина, баралгина или пенталгина. Если боли упорные, обратитесь к врачу. Если боли в затылке приступообразные, сопровождаются тошнотой и рвотой, постарайтесь как можно скорее посетить врача. Желательно до визита к врачу измерить давление крови, чтобы не пропустить начало криза.
При появлении признаков невроза необходимо принять внутрь болеутоляющее средство (цитрамон, спазмал-гон, аскофен или новомигрофен) либо успокаивающее (настойку валерианы или пустырника, ранее назначенные врачом препараты). Если боли становятся упорными, следует обратиться к врачу.
Если возникли боли в области лба, следует обратиться к врачу, лучше к отоларингологу.
При этих болях желательно несколько возвышенное положение головы и плечевого пояса, а также периодическое назначение мочегонных препаратов (гипотиазида, диакарба, фуросемида и др., в среднем по 1 таблетке через день-два). Важно выяснить причину болей в груди. Поэтому старайтесь поскорее обратиться к врачу.
При шейно-грудном радикулите на шею наложите повязку, ограничивающую ее подвижность. Полезно наложить горчичники вдоль шейного отдела позвоночника или втереть мазь (бутадионовую, эфкамон, нафталгиновую или индометациновую). Если боли простудные, можно облучать место болей синей лампой, накладывать на него согревающие компрессы. Если точно известно, что боли вызывает остеохондроз, можно положить вдоль позвоночника на час и более магнитофоры, которые можно приобрести в аптеках и магазинах медтехники без рецепта врача.
Источник
Наверное, каждый человек сталкивался с появлением головной боли и боли в висках. Это неприятное ощущение тяжести в голове, пульсирующая или наоборот – давящая боль, отдающая в глаза. Насколько опасны эти симптомы и как их избежать? Головная боль в области лба или в висках может свидетельствовать о серьезном заболевании. Но и практически здоровых людей этот недуг не обходит стороной.
Заболевания, при которых болит голова в области лба
Головная боль в области лба сопровождает многие заболевания, в том числе те, при которых пациенты нуждаются в немедленной госпитализации. Этот симптом имеет свои особенности при каждом заболевании. Из них наиболее часто встречаются респираторные инфекции, лор заболевания, мигрень и другие.
Грипп или орви
При респираторных инфекциях, в том числе и при гриппе, головная боль характеризуется ощущением давления, тяжести в области лба и висках. Как правило, характер боли ноющий и неинтенсивный. В таких случаях причина симптома – выброс в кровь большого количества медиаторов воспаления. Помимо этого, симптома, респираторные инфекции сопровождаются выраженным общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела и различными катаральными проявлениями. Воспалительные изменения дыхательных путей могут варьироваться от легкой гиперемии носоглотки до выраженных симптомов трахеита, бронхита или даже пневмонии. Для гриппа также характерны ломота в мышцах и непереносимость яркого света.
Гайморит
Воспаление гайморовых пазух чаще всего возникает как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но может развиться при нелеченом кариесе зубов. Боль в области лба в этом случае носит пульсирующий характер, может отдавать в глаза и виски. При наклоне головы вниз болевые ощущения усиливаются. Помимо этого, пациентов беспокоит заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. Заболевание может протекать на фоне общего недомогания и повышения температуры тела, однако в ряде случаев головные боли и отделяемое из носа могут быть единственными признаками гайморита.
Фронтит (воспаление синусовых пазух)
При фронтите характерным признаком является боль в области лба, которая исчезает на некоторое время после опорожнения их содержимого, затем вновь возвращается. Помимо боли, пациенты жалуются на отеки вокруг глаз, которые усиливаются после сна или длительного пребывания в горизонтальном положении. По этому признаку можно отличить фронтит от гайморита. При гайморите головная боль в горизонтальном положении становится менее интенсивной.
Если беспокоит болевые ощущения в области лба и гнойные выделения из носа – нужно немедленно обратиться к отоларингологу. Гнойные воспаления придаточных пазух носа чреваты серьезными осложнениями.
Менингит
Лоб болит при воспалении мозговых оболочек довольно интенсивно. Сильные головные боли, сопровождаются тошнотой, рвотой и высокой температурой тела. Менингит может развиться как не только как осложнение перенесенной респираторной инфекции, но в качестве первичного заболевания. Для менингита характерны непереносимость света и звуков, сильная интоксикация и головокружения. Характерным признаком менингита является непроизвольное сгибание ног в коленях при попытке наклонить голову к груди в лежачем положении.
Дети заболевают менингитом чаще, чем взрослые. Помимо основных признаков заболевания, у ребенка при менингите болит лоб и нередко бывают судороги и гиперчувствительность кожи. Ребенок буквально не дает дотронуться до себя, так как любое прикосновение усиливает боль. При подозрении на менингит показана экстренная госпитализация.
Приступ мигрени
При мигрени характерна давящая боль в области лба, отдающая в глаза. Лоб болит непостоянно, боль носит пульсирующий характер и возникает в ответ на какое-либо внешнее раздражение. Для этого симптома характерно наличие ауры (предвестников мигрени). Это может быть светобоязнь или непереносимость громких звуков, головокружение. Приступ может растянуться на несколько часов или дней. Так как причины мигрени не определены, специфического лечения не существует.
Артериальная гипертония
При повышении артериального давления выше своего «рабочего» уровня возникают тупые ноющие боли в области лба. Этот симптом проявляется как результат локального спазма сосудов головного мозга и сопровождает практически каждый эпизод подъема давления. После приведения давления в норму болевые ощущения исчезнут.
Неврозы
Причины данной патологии – нарушения вегетативных реакции организма без выявленных соматических заболеваний. Лоб, виски, затылочная область – боль может возникнуть внезапно без видимой причины как результат повышенной реактивности нервной системы в ответ на внешние раздражители.
Причины головных болей в висках
Головная боль в висках нередко бывает у практически здоровых людей как результат переутомления, нервного перенапряжения, неправильного чередования режима работа – отдых. Неполноценного питания или злоупотребления различными интоксикациями. В ряде случаев боль в висках сопровождает заболевания:
• Гормональная опухоль надпочечников (феохромоцитома). Причины, по которой болит лоб при данной патологии – повышенный выброс в кровь сосудосуживающих веществ (адреналина) опухолевой тканью. Для этого заболевания характерны частые резкие приступы подъема артериального давления. Приступ может продлиться от нескольких минут до двух часов, сопровождается резким побледнением кожи и обильным потоотделением.
• Артериальная гипотония. Причины, по которым болит лоб при данной патологии – локальный отек оболочек мозга. При понижении артериального давления ниже своего «рабочего» уровня пациенты жалуются на ощущение ломоты в висках, тошноту, потемнение перед глазами и холодный пот. После возврата на исходный уровень все симптомы, как правило, исчезают.
• Повышенное внутричерепное давление. Это состояние развивается после черепно-мозговых травм, может сопровождать опухолевые образования головного мозга, диабет, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела позвоночника и прочие заболевания. Головная боль в висках в этих случаях бывает с обеих сторон, сильная, постоянная и сопровождается ощущениями «свистящего шума».
• Воспаление или артроз нижнечелюстного сустава. В этом случае боль в висках может иррадиировать в затылок и спускаться ниже вплоть до лопаточной области. Заболевание сопровождается рефлекторным сжиманием челюстей, мышечными болями и скрежетанием зубов.
• Невралгия или воспаление тройничного нерва. При данном заболевании в процесс вовлекаются лоб, область виска и другие части лица (мимические мышцы, вкусовые рецепторы языка и прочие). Причины нарушения иннервации лица и мягких тканей головы – воспалительные или ишемические изменения по ходу тройничного нерва или его части (лицевого нерва).
• Психогенная боль без явной физической патологии. Данной разновидностью страдают люди истероидного типа, с повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью и тревожностью.
Помимо этих причин, провоцировать боли в области лба и висков у практически здоровых людей могут следующие факторы:
• Алкогольная интоксикация. Как правило, при злоупотреблении спиртных напитков, особенно низкого качества, на следующий день развивается похмельный синдром. Помимо тупых ноющих болей в области лба и висков, человека беспокоит тошнота, головокружение, слабость, расстройства кишечника. Похмельный синдром сопровождается признаками обезвоживания организма.
• Предменструальный синдром. У определенного количества нерожавших женщин во второй половине менструального цикла из-за дисбаланса гормонов возникает задержка жидкости в организме. Помимо отеков, женщин беспокоит периодические приступы головных болей и повышенная раздражительность.
• Климактерический период. У женщин в период угасания детородной функции боли в голове сопровождаются невротической симптоматикой и нарушениями водно-солевого баланса. Как правило, при климаксе этот симптом является причиной естественного снижения выработки эстрогенов.
• Голодание, диеты, большие промежутки между приемами пищи. Причиной головных болей в этих случаях является дефицит глюкозы в крови. Симптом быстро купируется после приема легкоусвояемых углеводов.
• Хроническое недосыпание, чрезмерная трудовая деятельность нередко бывают причинами частых головных болей напряжения. В этих случаях имеет значение длительное пребывание в одной позе в течение рабочего дня, что нередко наблюдается у офисных работников. Длительное напряжение мышц шеи и плечевого пояса вызывает спазм сосудов и обеспечивает кислородное голодание мозга. В этом случае для купирования боли хорошо помогает легкая гимнастика, правильно организованный режим работы и отдыха, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Продукты, вызывающие головную боль
• Импортные фрукты и овощи с большим содержанием нитратов (нарушается водно-солевой обмен и развивается отек мозговых оболочек).
• Чрезмерное употребление продуктов, богатых тирамином (шоколад, выдержанный сыр, орехи)
• Импортное мясо говядины и курицы с содержанием нитратов и антибиотиков.
• Напитки, содержащие кофеин: кофе и чай, энергетики. Причиной недомогания в этих случаях является спазм сосудов головного мозга.
• Продукты с повышенным содержанием глутамата натрия
Головные боли у детей
Психические функции ребенка формируются до окончания подросткового периода. Ребенок зависит от мнения взрослых, учителей и сверстников. Любая неудача или конфликт может спровоцировать у ребенка появление головных болей психосоматического происхождения. В этих случаях ребенка беспокоят:
• головная боль сдавливающего характера, нередко отдающая в шею и виски;
• слабость или раздражительность,
• отсутствие аппетита,
• тошнота,
• нарушения сна.
Если такие симптомы появляются с определенной регулярностью, ребенка необходимо обследовать у невропатолога и педиатра. Возможно, что периодические головные боли у ребенка связаны с каким-либо заболеванием нервной системы или лор органов.
У здоровых детей раннего возраста причинами головных болей могут быть неблагоприятные условия окружающей среды.
• Душное помещение.
• Температура воздуха выше 28 градусов.
• Сильные запахи химикатов (бензин, краска, сигаретный дым и другие).
Помимо этого, важную роль играют соблюдение рационального интервала между приемами пищи и питьевой режим. Маленькие дети плохо переносят длительные перерывы между едой и обезвоживание. В этих случаях для избавления малыша от неприятных ощущений помогут быстро купировать болевые ощущения без применения лекарств.
Источник
