Головная боль в правой брови и виске
Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».
Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.
Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.
Патогенез
В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.
Клинические признаки
Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.
Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.
Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:
1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
2. Интенсивность – слабая или умеренная.
3. Локализация – двусторонняя.
4. Боль не усиливается при физической активности.
5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.
6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.
Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.
Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.
Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.
Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.
Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.
Терапевтические методы
Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.
В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.
Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.
Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.
Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).
При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:
1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Комбинированные анальгетики.
3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.
5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.
6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).
Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.
В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.
Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:
1. Местные анестезирующие инъекции.
2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.
В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.
Источник
Области надбровных дуг располагаются на лобных долях черепа, которые, в свою очередь, являются средоточием множества менингеальных сосудов, артерий и капилляров. Слишком частые и интенсивные головные боли в этой области могут говорить о наличии серьезных заболеваний, а дискомфорт – своеобразный сигнал организма о необходимости вмешательства.
Причины
Не зря говорят, что все проблемы от нервов, поскольку в большинстве случаев боли в районе лобных долей свидетельствуют о патологии в невралгической части. Болит голова в области брови при мигрени, для которой характерен сильный дискомфорт в одной или обеих половинах головы, сопровождающийся пульсацией в зоне висков. В таком состоянии человек может пребывать от пары часов до нескольких суток. Как правило, пульсирующие головные боли приходят вместе с тошнотой и рвотой, усиливающейся от резких звуков и яркого света. Проявляется патология у людей от 15 до 60 лет. Однако случаи мигрени можно зафиксировать также у 7% детей в возрасте до 12 лет.
Подобное ощущение давления лобных долей может возникать при защемлении затылочного нерва. В отличие от мигрени, тошноты и рвоты при этом нет.
Боль над глазом в области брови может возникать при кислородном голодании мозга. Это случается при ущемлении или сужении сосудов, которые транспортируют напитанные кислородом кровяные тельца к этому органу. Основными симптомами следует считать:
- болевые ощущения в области лобных долей;
- нарушение четкости зрения;
- ослабление слуха;
- общая заторможенность мыслительных процессов;
- плохая память;
- бессонница.
При продолжительном нахождении в таком состоянии человек может падать в обморок.
Причиной головной боли в области висков и надбровных дуг бывает похмелье. При частом употреблении очень острой пищи, хорошо приправленных блюд также возможна боль над бровью. То же происходит при длительном курении, которое вызывает гипоксию, влияющую на состояние внутренних органов.
Головная боль и насморк
Дискомфорт в области надбровных дуг и глаз в сочетании с насморком объясняется рядом причин:
- Интоксикация организма. В таком случае возможно образование сильного очага воспаления в области придаточных пазух.
- Развитие отита.
- Во время простуды выработка внутричерепной жидкости увеличивается, она давит на стенки черепной коробки. Такое состояние характерно для повышенной температуры.
- Сдавливающие боли в области лобных долей могут возникать во время гриппа.
Если к симптомам прибавляется тошнота и рвота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку велик шанс заработать менингит – острый воспалительный процесс, протекающий в оболочке спинного и головного мозга.
Болевые ощущения при энцефалите, гайморите, паротите и прочих инфекциях классифицируются:
- По продолжительности:
• краткосрочные;
• длительные. - По характеру:
• тупые;
• острые;
• сдавливающие;
• пульсирующие.
Нередко косметические процедуры также приводят к возникновению головных болей:
- татуаж глаз и бровей (обычно все проходит через 2-3 суток после процедуры);
- хирургическое вмешательство – подтяжка лица с помощью нитей в области глаз, переносицы и бровей;
- аллергическая реакция на какой-то косметический продукт.
Боль в висках и лобных долях характерна для трудоголиков всех видов занятости, работающих сверх положенных норм. Людям умственного труда хорошо знакома пульсирующая боль за глазным яблоком и над бровью – последствия длительного пребывания перед компьютером, постоянного контакта с гаджетами, чтения, особенно при плохом освещении. Как правило, в этом случае появляется другая проблема – синдром сухого глаза:
- опухающие к концу рабочего дня веки;
- покраснение слизистой;
- сухость, резь в глазах;
- постоянное ощущение, что что-то мешает;
- скопление слизи в уголках глаз и на ресницах.
Может проявляться как в одном, так и одновременно в обоих органах.
Клиническая картина
Когда болит бровь и лобные доли, симптоматика следующая:
- отекает слизистая носа, это мешает свободному дыханию;
- бессонница;
- могут начать слезиться глаза;
- ощущение постоянной усталости;
- быстрая утомляемость;
- усиление головной боли при ярком освещении;
- отек слизистой глаз наряду с покраснением;
- отсутствие настроения;
- раздражительность;
- шум в ушах;
- тошнота, рвота;
- кровоизлияние в глаз.
Длительная работа с компьютером или документами приводит к патологии под названием «компьютерный зрительный синдром». Клиническая картина его немного другая:
- постоянное ощущение песка в глазах;
- боль между бровной зоной и верхним веком;
- выделение слизи бесцветной, вязкой, скапливающейся в уголках глаз;
- высокая светочувствительность;
- височная боль, которая начинает пульсировать в правой, левой или обеих частях головы;
- дискомфорт в области лба и глазниц;
- ухудшение зрения;
- быстрая утомляемость при чтении с монитора и бумаги;
- сильная боль при резких движениях глазных яблок, наклоне головы.
При наличии хотя бы трети признаков следует незамедлительно обратиться за помощью, чтобы болезнь не стала хронической.
Диагностика
Для выяснения причин головной боли, необходимо посетить:
- отоларинголога (ЛОР);
- невролога;
- терапевта или педиатра;
- офтальмолога;
- хирурга.
Если вероятна черепно-мозговая травма, наблюдается кровотечение, рассечена бровь, сначала нужно обратиться именно к хирургу.
Первая помощь при повреждениях головы:
- Если травма закрытая, необходимо намочить полотенце холодной водой и приложить ко лбу (альтернатива – пакет со льдом). При открытой ране этого делать нельзя. Сначала нужно остановить кровотечение и обработать края поврежденной области раствором пероксида водорода.
- Опросить пострадавшего на наличие тошноты, головокружения и рвоты, больно ли двигать головой, шеей, шевелить конечностями.
- Вызвать карету скорой помощи.
- Не давать человеку засыпать, не пытаться транспортировать самостоятельно, только поддерживать разговор и периодически спрашивать, не стало ли хуже.
Медикаментозное лечение
При очень сильных болях врач может назначить нестероидные препараты противовоспалительного характера. Чтобы облегчить дискомфорт в лобных долях, можно воспользоваться таблетками, в состав которых входит дротаверин (Но-шпа) или ибупрофен (например, Новиган, особенно эффективный при головных болях, сопровождающих высокую температуру). Эти средства способны снять спазм сосудов, но не являются панацеей, поскольку не борются с причиной.
Для полноценного лечения нужно понять, откуда появилось недомогание:
- Если дискомфорт возникает при повышенном давлении, критических днях или легких ударах и травмах, снять спазм можно с помощью таких препаратов, как Анальгин или Найз.
- Лечить боли, вызванные интоксикацией организма, рекомендуется с помощью Аспирина или Упса.
- При инфекциях и вирусах, когда повышенная температура не сбивается, а цвет соплей варьируется от желтоватого до зеленого, необходимо обратить внимание на жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
- Если боль не просто давит, а сжимает так, что отдается пульсацией при каждом повороте головы или наклоне вниз, на помощь придут Цитрамон, Седалгин или Тетралгин.
Полезные советы и народные средства
Самомассаж – один из эффективных способов снятия спазма. При легком нажатии и массировании висков, шеи и переносицы в уголках глаз боль будет постепенно сходить на «нет». Когда надавливание или касание височной области приносит дискомфорт, поможет самомассаж переносицы.
Если дотрагиваться до лобных долей невыносимо даже в мыслях, можно прибегнуть к народной медицине. Лечение подразумевает использование настоев, травяных компрессов на основе листьев мать-и-мачехи. Если головная боль настигла при посадке самолета или погружении в воду, можно воспользоваться следующими советами:
- при снижении жевать жвачку, не закрывая рта;
- вовремя сглатывать слюну;
- медленно дышать при первых ощущениях тошноты.
Можно также нажать на крылья носа, перекрывая кислород на несколько секунд, что позволит избежать сильной боли в районе висков, лба и надбровных дуг, закладывания ушей и легкого головокружения. Такие способы эффективны не только под водой или в небе, но и на земле, активно практикуются в современной медицине, чтобы не так часто пить лекарства.
Источник
Боль всегда неприятна, бывает просто невыносима, пульсирует, стреляет именно с правой стороны головы. Причина такого одностороннего недуга может быть различной. Стоит понять, почему болит голова справа, отдает в правый глаз. Чтобы последующее лечение было эффективным, нужно выявить, почему же это происходит.
Причины недуга
1. Мигрень. Жгучая приступообразная боль может появиться с любой стороны головы, с правой или левой. При односторонней мигрени стучит в висках, давит на правый глаз, присутствует светобоязнь, тошнит по причине сбоя в деятельности анализаторов. Приступы сбивают с привычного образа жизни, могут быть довольно длительными и частыми. Болит резко, усиливается по нарастающей, локализует правую часть головы. Мигрень — это неврологическая проблема, и точные причины ее проявлений не ясны. Возможно это следствие эмоционального, психического или умственного перенапряжения, старая травма головы, временами дающая о себе знать.
2. Боль кластерная. Проявляется приступами, может возникнуть внезапно, чаще – под вечер и не стихать до 2-ух и более недель. Боль пульсирует, давит на правый глаз, отдает в виски, уши и шею. Кажется, что болезненно полностью все правое полушарие мозга, краснеет лицо, сосудики на глазном белке лопаются вследствие сильного прилива крови к голове, повышено артериальное давление, слезотечение. При подобном недуге не помогают даже медикаменты, объяснить причину возникновения кластерных болей трудно. Рекомендуется человеку успокоиться, обеспечить себе тишину и покой, пока боль не пойдет на спад.
3. Опухоль мозга. Болит часть полушария, где собственно и локализовано новое образование. При болезненности справа опухолью поражена правая зона. Обычно проявляется с утра, усиливается вследствие стресса эмоционального или физического перенапряжения. Кроме того тошнит, кружится голова, больной теряет в весе, спутано сознание. Симптомы, как и сама болезнь опасны. Лечение эффективно лишь на начальном этапе формирования недуга, заключается в назначении курсов радио – химиотерапии, криотерапии, лазерной хирургии.
4. Травма черепно-мозговая. Любая травма черепа не проходит бесследно и боль при ушибе, ударе правой височной зоны – симптом подобного поражения. Повреждения мозга могут быть значительными, поэтому при появлении болевых ощущений в правой части головы с отдачей в глаз нельзя медлить с посещением специалистов, в частности и в первую очередь – травматолога. Кроме того, у больного отчетливо выражены приступы тошноты, рвоты, головокружения, нарушена координация движений, частично утеряна память. Боль — пульсирующая при сотрясении мозга, болит и кружится голова, тошнит, при распространении на ухо появляется шум, звон или заложенность. Больной нуждается в постельном режиме, прикладывании холодных компрессов к месту повреждения, приеме обезболивающих средств. Если повреждены сосуды мозга или костная ткань, то возможно внутричерепное давление при увеличении объема крови в мозг. Боль усиливается, стреляет, отдает в висок, становится невыносимой. Состояние серьезное, присоединяются приступы тошноты, рвоты, судорог, признаки спутанности сознания, брадикардии, заторможенности. Вызов неотложки или скорой помощи должен быть незамедлительным. На сновании рентгена головы по результатам МРТ будет назначено оперативное лечение путем проведения операции.
5. Остеохондроз шейного отдел позвоночника. При поражении межпозвоночных шейных дисков болит голова с правой стороны глаз, шумит в ухе, кружится и болит голова, жжет в области шеи. При движении глазами все признаки лишь усиливаются. При остеохондрозе показан массаж именно области шеи, нанесение разогревающих мазей. Если симптомы усилились, то советуется обратиться к неврологу. Основное лечение назначает только врач.
6. Синусит. Причина — развитие воспаления в придаточных пазухах носа. Болит голова со стороны справа, поражен глаз, нос, область вокруг переносицы. Отдает на ухо, горло по причине тесной взаимосвязи между данными соседствующими органами. При наклоне вперед боль лишь усиливается, до этих частей тела бывает даже невозможно дотронуться. Кроме того, часто присутствует разбитость, слабость повышена температура. Правую часть головы охватывает жар. При подобных симптомах и подозрении на синусит нужно показаться врачу отоларингологу. Важно установить причину и форму развития синусита. После проведения ряда диагностических процедур будет назначено лечение.
7. Воспаление правого глаза. При хориодите, ирите, иридоидите воспалена и болит правая сторона, в частности глазница. Распространение процесса со временем переходит на всю голову, ухудшается зрение, присутствует светобоязнь и слезотечение глаз. Лечение назначает окулист после выяснения причины, приведшей к недугу.
8. Гипертония. Тупообразная боль появляется справа, начиная от лба, и способствует этому повышение внутричерепного давления. Часто ломит по утрам, усиливается от умственного перенапряжения. Лечение заключается в назначении препаратов для нормализации давления. От алкоголя и кофе гипертоникам следует отказаться.
9. Глаукома. В период обострения повышено внутриглазное давление. Симптомы схожи с мигренью: тошнит, падает зрение. Назначением лечения занимается офтальмолог. Заболевание чревато осложнениями. Как только стало заметно падение зрения и боль долго не прекращается с правой стороны, воспален глаз, то не стоит затягивать с обращением к специалистам.
10. Дисфункция в височном нижнечелюстном суставе. Это может быть следствием ревматизма или синдрома Костена. Патологии подвержен хрящевой диск между черепом и нижней челюстью. Боль локализована непосредственно с правой стороны, отдает в глаз, ухо, пазухи носа. Лицо становится ассиметричным, жжет язык, сушит во рту, текут постоянно слюни. Лечение назначает стоматолог. В некоторых случаях не обойтись без участия хирурга. На начальном этапе проявлений дисфункции сустава показана диета, прием медикаментов. Если хрящевой диск не подлежит восстановлению, проводится операция по его удалению. Устанавливается на место трансплантат.
11. Болезни полости рта. Головная боль справа – не редкость при неправильном прикусе, заболевании десен или режущихся зубов у малышей. Неприятные ощущения проявляются именно рядом с источником поражения: возле уха, глаз, гайморовых пазух носа.
Как устранить боль?
Для снятия болезненных симптомов необходимо исключение любых раздражителей, лишь провоцирующих ее усиление, также проветривание помещения и полноценный отдых.
Если сильно болит, можно выпить обезболивающее средство, но только с разрешения врача. В любом случае, нельзя терпеть боли. Это признаки многих серьезных заболеваний, могут быт иные осложнения. Выяснить причину появления подобных проявлений важно в любом случае.
При мигрени эффективны: но-шпа, парацетамол, ацетилка. При повышенном давлении необходима его стабилизация. После устранения основой причины приступы боли головы пройдут.
Как помочь себе самостоятельно?
Важно наладить сон. Может быть, попить пустырник, настой валерианы. Стоит отказаться от крепких кофеиносодержащих напитков, заменить их на чай из травок с добавлением мяты, ромашки, чабреца.
Купирует приступы боли массаж точечный путем массирования головы кончиками пальцев, начиная от места с более выраженной болью, переходя постепенно на лоб, виски, глаза, голову. Если была травма головы или есть подозрение на развитие опухоли, то массаж противопоказан. Это серьезные проблемы. Лечением занимается только врач.
При сильных и продолжительных болях, головокружениях, тошноте, рвоте возможно кровоизлияние в мозг, предынсультное состояние. В экстренных случаях не обойтись без операции, действий хирурга. Помочь себе самостоятельно уже не получится. Вызвать скорую помощь или обратиться с в травмпункт нужно в срочном порядке.
Профилактические меры
Все заболевания, описанные выше — приобретенные человеком, поэтому не допустить болезненность головы можно, если:
• избегать стрессов, переутомления физического и умственного;
• больше дышать свежим воздухом;
• заниматься йогой, плаванием, гимнастикой, полезна релаксация и ароматерапия;
• выспаться, нормализовать сон, который должен быть не менее 7-8часов;
• больше гулять пешком, особенно во время приступа боли. Это помогает.
Если болит в правой части головы и глаз, то основная причина – это стрессы, приводящие со временем к истощению организма, сбою в работе центральной нервной системы. Если проявлять спокойствие, избегать излишней нервозности и переутомления, то подобных приступов будет гораздо меньше.
Источник
