Головная боль в висках головокружение тошнота слабость
Немало людей сталкивалось с комплексом симптомов, который включает в себя головокружение, тошноту, слабость и головную боль. Подобная симптоматика может являться следствием перенапряжения, как умственного, так и физического, а может выступать признаком серьезных патологических процессов в организме.
Единичные случаи проявления рассматриваемых симптомов могут не доставлять человеку неудобств, но в при регулярном возникновении они должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу.
Распознать причину появления тошноты, слабости, головной боли и чувства головокружения, возникающих одновременно, можно, изучив симптомы некоторых заболеваний, клинической картиной которых нередко выступают указанные признаки.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Также следует прислушаться к организму и определить интенсивность, характер боли и частоту появления симптомов.
Причины состояния
Причин, по которым человек может ощущать головную боль, сопровождающуюся головокружением, тошнотой и общей слабостью, много. Это могут быть как боли перенапряжения, проявления остеохондроза позвоночника, так и более серьезные патологии, такие как гипертония, менингит, энцефалит и даже онкологические заболевания.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
«Сосудистые» причины
Артериальная гипертония
Описание
Заболевание, характеризующееся стойким повышением кровяного давления. Гипертония может как выступать отдельным заболеванием (первичная гипертензия), так и развиваться под влиянием других факторов, таких как, например, патологии почек, прием некоторых лекарств, стресс и пр. (вторичная гипертензия).
Характер боли
Основным проявлением заболевания является периодическая пульсирующая боль.
Голова болит в затылочной и височной областях.
Другие симптомы
Нередко наряду с головной болью человек ощущает чувство тошноты, легкое головокружение и резкую слабость. Повышение давления также способствует возникновению других симптомов:
- онемение пальцев рук;
- панические атаки;
- учащение пульса.
Диагностика
Для диагностики заболевания применяют следующие методы:
- сбор анамнеза, в том числе семейного;
- физикальный осмотр пациента;
- лабораторное исследование крови (ОАК);
- общий анализ мочи;
- электрокардиография;
- эхокардиография;
- суточный мониторинг артериального давления;
- рентгенография органов грудной полости;
- УЗИ сердца, надпочечников, сосудов.
Лечение
В зависимости от причин возникновения заболевания, лечением занимаются узкопрофильные врачи. Так, например, первичную гипертензию лечит кардиолог, в то время как лечением вторичной может заниматься пульмонолог, нефролог, терапевт.
Лечение включает в себя соблюдение диеты, отказ от табакокурения и употребления алкоголя, занятия легкими видами спорта и прием медикаментов.
Медикаментозная терапия заключается в использовании ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина 2, антагонистов кальция, бета-адреноблокаторов. Иногда назначают использование мочегонных средств, альфа-адреноблокаторов и лекарственных препаратов, которые воздействуют на структуры мозга и участвуют в регуляции давления.
Лечение вторичной гипертензии начинается с устранения первопричин заболевания.
Повышенное внутричерепное давление
Описание
Патология, которая характеризуется скоплением ликворы (спинномозговой жидкости) в определенной части черепа вследствие нарушений ее циркуляции. В норме циркуляция ликворы происходит под определенным давлением, однако из-за влияния некоторых факторов давление может нарушаться, что приводит к скоплению жидкости в одном участке. Патология может проявиться после инсульта, при опухолях, при инфекционных заболеваниях, после перенесенных травм головы и в ряде других случаев.
Характер боли
При повышении внутричерепного давления одним из симптомов выступает головная боль, интенсивность которой возрастает в вечерние и ночные часы. По характеру боль описывают как давящую, распирающую, ноющую.
Наряду с головной болью нередко отмечают и слабость, тошноту и частые головокружения.
Другие симптомы
Повышенное внутричерепное давление проявляется также следующими признаками:
- образование темных кругов и «мешков» под глазами;
- повышенное потоотделение;
- снижение работоспособности вследствие повышенной утомляемости;
- снижение умственных способностей.
Диагностика
Диагностика повышенного давления внутри черепной коробки включает в себя следующие методы:
- спинальную пункцию с последующим исследованием церебральной жидкости;
- офтальмоскопию;
- МРТ головного мозга;
- КТ головы;
- электроэнцефалографию;
- нейросонографию (иногда УЗИ мозга).
К какому врачу обратиться?
Лечением повышенного внутричерепного давления занимаются врачи кардиологи и невропатологи.
Лечение
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Повышенное внутричерепное давление — состояние, которое требует обязательного и комплексного лечения! Отсутствие терапии приводит к осложнениям и опасным для жизни человека последствиям.
Лечение включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Для медикаментозного лечения используют следующие препараты:
- мочегонные средства;
- кортикостероиды;
- препараты, в основе которых содержится калий.
Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными считаются:
- магнитотерапия на воротниковой зоне;
- электрофорез с использованием эуфиллина;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечебная физкультура;
- циркулярный душ.
К оперативному вмешательству прибегают, если повышение давления вызвано гидроцефалией, опухолевыми процессами или травмами головы.
В качестве хирургических методов лечения используют:
- шунтирование;
- пункцию;
- эндоскопическую операцию.
Проявление мигрени
Описание
Мигрень — патология, развитие которой происходит вследствие нарушения нормальной работы кровеносных сосудов мозга. Чаще всего мигрени подвержены лица от 20 до 30 лет, вне зависимости от половой принадлежности. Причины возникновения состояния на сегодняшний день не определены, но некоторые специалисты утверждают, что приступы мигрени могут быть наследственными, являться следствием гормональных нарушений, стрессов, умственных перенапряжений.
Характер боли
Мигрень — головная боль, как правило, локализованная с одной стороны головы. Боль характеризуется как острая, пульсирующая или тупая, распирающая. Усиление боли происходит при движениях.
Помимо головной боли, человека тошнит и кружится голова, отмечается слабость, иногда диарея.
Другие симптомы
Мигрень почти всегда протекает со следующими симптомами:
- тошнотой, которая оканчивается рвотой, но не приносит облегчения;
- свето- и звукобоязнью;
- ознобом;
- головокружением;
- бледностью кожных покровов или, наоборот, их резким покраснением;
- мерцанием «мушек» перед глазами;
- одышкой.
Диагностика
Диагностика мигрени проводится специалистом следующими методами:
- анализ жалоб пациента и сбор анамнеза (в том числе семейного);
- неврологический осмотр;
- электроэнцефалография;
- КТ и МРТ головы.
Кто лечит?
Лечением мигрени занимается врач-невропатолог.
Лечение
Лечение мигрени сводится к медикаментозному купированию приступа, для которого используют:
- анальгетики;
- препараты сосудорасширяющего действия (при пульсирующей боли);
- препараты сосудосуживающего действия (при тупой боли);
- блокаторы серотониновых рецепторов;
- противорвотные лекарственные средства.
Остеохондроз
Комплекс рассматриваемых симптомов может быть признаком остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Описание
Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию, при которой наблюдаются структурные нарушения межпозвоночных дисков. В ходе заболевания происходит ущемление и воспаление нервных корешков спинного мозга. Причин развития остеохондроза много, среди основных выделяют:
- наследственность;
- травмы позвоночного столба;
- гормональные и метаболические нарушения;
- патологии системного характера и пр.
Характер боли
Шейный остеохондроз характеризуется ноющими болями в области головы и шеи, усиливающимися при движении. Локализована боль, как правило, в затылочной области, но болеть может и в висках, и в теменной области. Нередко головная боль сопровождается головокружением (особенно при повороте шеи), чувством тошноты и слабостью.
Другие симптомы
Дополнительно при остеохондрозе пациент отмечает:
- ноющие боли в шее, плечевом поясе, руках;
- хруст в шее при поворотах головы;
- жжение между лопатками;
- чувство онемения и незначительного покалывания в пальцах рук;
- обмороки;
- шум в ушах;
- зрительные и слуховые дисфункции.
Диагностика
Диагностика патологии включает в себя:
- исследования крови и мочи;
- МРТ;
- рентген;
- компьютерную томографию;
- электрокардиографию.
Кто лечит?
Лечением заболевания занимаются врач-невропатолог и врач-вертебролог.
Лечение
Лечение остеохондроза должно проводиться комплексно и включать в себя прием медикаментов и физиолечение. Для лечения используют следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- стероиды;
- витамины;
- биостимуляторы.
Среди физиопроцедур наиболее эффективными являются:
- УВЧ;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- терапия лазером;
- массаж;
- иглоукалывание и пр.
ВСД
Описание
ВСД, или вегето-сосудистая дистония — патология вегетативной нервной системы, включающая в себя различные по генезу и клинической картине нарушения вегетативных функций. Как правило, подобные дисфункции являются следствием расстройства нервной регуляции. Состояние развивается из невроза, основным признаком которого являются нарушения, схожие с признаками хронических болезней. Дистонию вегетативной нервной системы разделяют на типы, в зависимости от комплекса симптомов.
Такие проявления, как слабость, головные боли, тошнота и головокружение присущи гипертоническому, гипотоническому и смешанному типам.
Характер боли
Определить головную боль при ВСД можно по специфическим проявлениям. Чаще всего подобная боль возникает сразу после пробуждения и сохраняется в течение всего дня. Лекарственными препаратами купировать такую боль не удается. Боль характеризуется как ноющая, тупая, давящая, при наклонах туловища становится пульсирующей. Определенного места локализации нет.
Другие симптомы
К другим симптомам ВСД можно отнести:
- чувство тревоги и беспричинной паники;
- спутанность сознания;
- шаткость походки;
- «туман» в голове;
- звон в ушах.
При смешанном типе головная боль сопровождается поносом.
Диагностика
Диагностика ВСД производится следующими методами:
- лабораторные исследования крови, мочи;
- электрокардиограмма;
- УЗИ;
- МРТ.
Кто лечит?
Лечением вегето-сосудистой дистонии должен заниматься только врач-невропатолог.
Лечение
Лечение ВСД включает в себя применение следующих медикаментозных препаратов:
- успокоительные растительного происхождения;
- ноотропы;
- транквилизаторы;
- снотворные лекарственные средства;
- цереброангиокорректоры.
Боль напряжения
Описание
Головная боль напряжения, или боль тензионного типа — наиболее распространенная форма первичных головных болей. Боль напряжения подразделяется на:
- Эпизодическую, протекающую в виде приступов, продолжительность которых составляет от нескольких минут до нескольких суток. Частота эпизодических болей составляет до 15 раз в месяц.
- Хроническую, возникающую у человека чаще, чем 15 раз в месяц.
- Постоянную, которую можно несколько облегчить, но не устранить полностью.
Характер боли
Пациенты, страдающие головной болью напряжения, характеризуют ее как давящую, стягивающую. Чаще всего боль локализована симметрично — в обеих частях головы.
Интенсивность болевого синдрома — от слабого до умеренного, но в некоторых случаях боль бывает настолько сильной, что приходится обращаться за срочной помощью врачей.
Диагностика
Диагностика заболевания проводится путем дифференциации с другими патологиями.
Лечение
Для избавления от головной боли напряжения необходимо нормализовать эмоциональное состояние пациента.
Также прибегают к медикаментозному лечению, которое включает в себя:
- антидепрессанты;
- миорелаксанты;
- средства для профилактики развития мигрени.
Среди немедикаментозных методов терапии популярны мануальная терапия, акупунктура, релаксация.
В каком случае нужно немедленно обратиться к врачу?
Обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи или доставить пациента к врачу, если:
- появлению симптомов предшествовала любая травма;
- к рассматриваемым симптомам добавилась потеря сознания;
- головокружение беспокоит пациента дольше получаса;
- человек ощущает слабость во всех конечностях;
- у больного сахарный диабет;
- появилась диарея;
- появилась обильная рвота;
- резко повышается температура.
Посмотрите видео про это состояние
Первая помощь
Головная боль, которая сопровождается тошнотой, головокружением и слабостью, должна стать поводом для обращения к специалисту.
До того, как человек получит необходимую медицинскую консультацию, он может попытаться облегчить свое состояние самостоятельно.
Для этого необходимо:
- принять обезболивающий препарат (Нурофен, Анальгин, Цитрамон, Спазмалгон, Парацетамол и пр.);
- открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха;
- снизить или исключить эмоциональные нагрузки;
- при сильной слабости и головокружении принять горизонтальное положение (на боку, иначе при возникновении рвоты пациент может захлебнуться).
Совокупность рассматриваемых в статье симптомов — это признаки состояния, которое в большинстве случаев необходимо лечить.
Обратившись к специалисту, можно не только скорее улучшить самочувствие, но и избежать развития осложнений и различных патологий. Не стоит заниматься самолечением, лучше доверить свою жизнь опытным медицинским работникам.
Шпаргалка
- Единичные эпизоды рассматриваемых симптомов не так страшны, но их регулярное проявление должно стать поводом для посещения врача.
- Причиной может являться: артериальная гипертония, повышенное внутричерепное давление, мигрень, остеохондроз, вегетососудистая дистония, боль напряжения.
- Методы диагностики: аппаратная (МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография и т.д.), сбор анамнеза, физический осмотр, исследование крови и мочи.
- До оказания медицинской консультации облегчить самочувствие можно приемом обезболивающих (Нурофен, Анальгин, Цитрамон, Спазмалгон), проветрив помещение, ограничив эмоциональную нагрузку, при сильной слабости приняв горизонтальное положение.
- Самолечение негативно отразится на вашем здоровье, лучше обратитесь к врачу, так вы избежите развития осложнений и различных патологий.
Источник
Мигрень – основная причина тяжёлой цефалгии
Мигрень – это заболевание, которое характеризует очень сильная головная боль; болит, в большинстве случаев, в области лба, в висках, в области затылка (иногда присутствует давление в висках). Часто приступ сопровождается сопутствующими симптомами, такими, как тошнота (рвота), светобоязнь и др.
Как часто присутствует мигренозная головная боль в жизни человека?
Частота приступов варьируется, как правило, они возникают от 1 до 4 раз в месяц. Некоторых людей очень сильная мигренозная головная боль посещает несколько раз в неделю. Приступы, обычно, начинаются утром, когда человек просыпается от боли, иногда голова болит даже ночью. Столь же непредсказуемом является и характер мигрени. С течением лет изменяется частота и характера приступов. У некоторых людей их число с возрастом уменьшается, в то время, как у других очень сильная головная боль этого типа может даже исчезнуть навсегда или, по крайней мере, временно.
Во время беременности количество приступов нередко уменьшается или они вообще исчезают. И наоборот, известны случаи, когда эта очень сильная головная боль (когда болит в височной и лобной области, либо же – в области затылка, которую сопровождает тошнота) во время беременности появилась впервые. Течение болезни может изменяться на протяжении многих лет и под влиянием лечения, которое способно подавлять головные боли и сопровождающие симптомы (тошнота, рвота, светобоязнь…).
Что может вызвать мигренозные головные боли?
Большинство людей, страдающих мигренью, имеют определённые факторы, которые вызывают приступ. Знание этих провокационных раздражителей является очень важным, потому, что, если вам удастся избежать их, вы сможете уменьшить и частоту приступов. Наиболее распространённым фактором, почему болит голова в области лба и в висках и присутствует тошнота, является стресс и различные неприятные эмоциональные переживания. Однако, и положительные эмоции (например, далёкая поездка или дружеская встреча) могут вызвать очень сильные боли в височной области. Что делать? В обоих случаях помогает период отдыха, релаксации после сильного психического или эмоционального стресса.
Около 45-50% пациентов указывают в качестве провокационного фактора изменения погоды. Пока ещё не определено, какие именно климатические условия оказывают существенное влияние на начало мигрени. Вероятно, речь идёт об изменениях влажности и изменения в количестве положительных ионов в атмосфере.
Другим важным моментом являются нарушения сна. Вреден не только недостаток сна, но и чрезмерно долгий сон. Это объясняет возникновение воскресных приступов у некоторых пациентов, которые любят баловать себя в ночь с субботы на воскресенье слишком длительным сном. Вследствие этого в течение для возникает головная боль (болит в области лба, области висков, затылка…, присутствует тошнота, иногда рвота). Что делать? Не продолжайте время сна по выходным, старайтесь вставать с постели в одно и то же время.
У многих женщин приступы мигрени связаны с менструальным циклом. Голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…), как правило, перед менструацией или во время неё. Некоторые источники называют этот тип заболевания «менструальной мигренью». Другие женщины могут наблюдать приступы в середине менструального цикла, когда происходит овуляция. Что делать? В этом случае может оказать помощь магний и болеутоляющие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
Примерно, четверть м игреников указывают на то, что голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…, присутствует тошнота) после употребления определённых продуктов. Этих продуктов много, к наиболее распространённым из них относятся сыры (особенно, пармезан, камамбер и т.д.), шоколад, молоко и молочные продукты (йогурт), орехи, консервированное и маринованное мясо, салями и сосиски. Подозреваются также жирные продукты, цитрусовые, помидоры и др. Кроме того, триггерами могут быть напитки, содержащие кофеин, такие, как кофе или кока-кола, а также всех алкогольные напитки, самыми частыми виновниками мигрени являются красное вино и портвейн. Что делать? Необходимо ограничить потребление продуктов, которые могут быть триггерами заболевания.
Другим фактором, почему болит голова районе лба в висках или в височной области, в районе лба и затылка, является нерегулярное питание и длительное голодание. Мигреники должны соблюдать регулярность с приёме пищи, не пренебрегать завтраком и закусками. В равной степени, на состояние, когда болит в висках, оказывает действие и недостаточное потребление жидкости, обезвоживание. Острые, неприятные запахи, резкий, сильный свет и длительный шум (развлечения, дискотеки и т.д.), чрезмерное пребывание на солнце… Все эти факторы могут вызвать приступ. Что делать? Постарайтесь избегать этих провокационных факторов или, по крайней мере, ограничить их воздействие на организм.
Лечение
Чудодейственного лекарства, способного раз и навсегда избавить человека от головной боли, конечно же, не существует. Современная медицина, однако, предлагает целый ряд вариантов, действие которых направлено на облегчение интенсивности и уменьшение частоты приступов.
Необходимым условием для успешного лечения сильной боли в висках является своевременное посещение врача, желательно, специалиста, который специализируется на цефалгии. С ним необходимо обсудить все симптомы, и попытаться совместно найти причину проблем. Как правило, терапию можно разделить на лечение, непосредственно, приступа мигрени и профилактические меры, т.е. стремление к подавлению дальнейших приступов.
Профилактика мигрени
Соответствующее питание и ограничение воздействия факторов, вызывающих приступы. Эти профилактические меры включают:
1. Адекватное физическое и психическое напряжение, чередующееся с активным отдыхом.
2. Регулярный достаточный сон.
3. Питание с исключением описанной выше пищи, которая может вызвать приступ.
4. Избегание голодания, равно, как и переедания. Ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, алкоголя и курения.
5. Регулярные прогулки, подходящие виды спорта и упражнения на открытом воздухе.
6. Избегание длительного бездействия; интересная и привлекательная работа оказывает положительное влияние на ход мигрени.
7. Предотвращение травм головы и шеи.
Нефармакологические методы профилактики
Нефармакологические методы пригодны для пациентов, которые, по разным причинам, не могут или не хотят принимать лекарства, но они также являются хорошим дополнением медикаментозного лечения. Они включают:
1. Иглоукалывание, акупунктура.
2. Методы релаксации, аутогенная тренировка.
3. Обучение самоконтролю и преодолению стресса.
4. Климатическое и санаторно-курортное лечение.
5. Физическая терапия (ванны, массаж).
Фармакологическая профилактика
Рекомендуется принимать препараты, которые предотвращают возникновение приступов, принадлежит рукам врача-специалиста. Как правило, медикаментозное лечение, если приступы возникают чаще, чем 2 раза в месяц или, если они очень сильные, длительные и/или не облегчаются после обычного лечения.
Наконец, следует подчеркнуть, что сочетанием всех методов лечения мигрени можно достичь существенного улучшения состояния, а в некоторых случаях – даже устранить приступы на постоянной основе.
Источник
