Головная боль в висках зевота
Мигрень – основная причина тяжёлой цефалгии
Мигрень – это заболевание, которое характеризует очень сильная головная боль; болит, в большинстве случаев, в области лба, в висках, в области затылка (иногда присутствует давление в висках). Часто приступ сопровождается сопутствующими симптомами, такими, как тошнота (рвота), светобоязнь и др.
Как часто присутствует мигренозная головная боль в жизни человека?
Частота приступов варьируется, как правило, они возникают от 1 до 4 раз в месяц. Некоторых людей очень сильная мигренозная головная боль посещает несколько раз в неделю. Приступы, обычно, начинаются утром, когда человек просыпается от боли, иногда голова болит даже ночью. Столь же непредсказуемом является и характер мигрени. С течением лет изменяется частота и характера приступов. У некоторых людей их число с возрастом уменьшается, в то время, как у других очень сильная головная боль этого типа может даже исчезнуть навсегда или, по крайней мере, временно.
Во время беременности количество приступов нередко уменьшается или они вообще исчезают. И наоборот, известны случаи, когда эта очень сильная головная боль (когда болит в височной и лобной области, либо же – в области затылка, которую сопровождает тошнота) во время беременности появилась впервые. Течение болезни может изменяться на протяжении многих лет и под влиянием лечения, которое способно подавлять головные боли и сопровождающие симптомы (тошнота, рвота, светобоязнь…).
Что может вызвать мигренозные головные боли?
Большинство людей, страдающих мигренью, имеют определённые факторы, которые вызывают приступ. Знание этих провокационных раздражителей является очень важным, потому, что, если вам удастся избежать их, вы сможете уменьшить и частоту приступов. Наиболее распространённым фактором, почему болит голова в области лба и в висках и присутствует тошнота, является стресс и различные неприятные эмоциональные переживания. Однако, и положительные эмоции (например, далёкая поездка или дружеская встреча) могут вызвать очень сильные боли в височной области. Что делать? В обоих случаях помогает период отдыха, релаксации после сильного психического или эмоционального стресса.
Около 45-50% пациентов указывают в качестве провокационного фактора изменения погоды. Пока ещё не определено, какие именно климатические условия оказывают существенное влияние на начало мигрени. Вероятно, речь идёт об изменениях влажности и изменения в количестве положительных ионов в атмосфере.
Другим важным моментом являются нарушения сна. Вреден не только недостаток сна, но и чрезмерно долгий сон. Это объясняет возникновение воскресных приступов у некоторых пациентов, которые любят баловать себя в ночь с субботы на воскресенье слишком длительным сном. Вследствие этого в течение для возникает головная боль (болит в области лба, области висков, затылка…, присутствует тошнота, иногда рвота). Что делать? Не продолжайте время сна по выходным, старайтесь вставать с постели в одно и то же время.
У многих женщин приступы мигрени связаны с менструальным циклом. Голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…), как правило, перед менструацией или во время неё. Некоторые источники называют этот тип заболевания «менструальной мигренью». Другие женщины могут наблюдать приступы в середине менструального цикла, когда происходит овуляция. Что делать? В этом случае может оказать помощь магний и болеутоляющие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
Примерно, четверть м игреников указывают на то, что голова болит (непосредственно, в висках или в височной области, в районе лба и затылка…, присутствует тошнота) после употребления определённых продуктов. Этих продуктов много, к наиболее распространённым из них относятся сыры (особенно, пармезан, камамбер и т.д.), шоколад, молоко и молочные продукты (йогурт), орехи, консервированное и маринованное мясо, салями и сосиски. Подозреваются также жирные продукты, цитрусовые, помидоры и др. Кроме того, триггерами могут быть напитки, содержащие кофеин, такие, как кофе или кока-кола, а также всех алкогольные напитки, самыми частыми виновниками мигрени являются красное вино и портвейн. Что делать? Необходимо ограничить потребление продуктов, которые могут быть триггерами заболевания.
Другим фактором, почему болит голова районе лба в висках или в височной области, в районе лба и затылка, является нерегулярное питание и длительное голодание. Мигреники должны соблюдать регулярность с приёме пищи, не пренебрегать завтраком и закусками. В равной степени, на состояние, когда болит в висках, оказывает действие и недостаточное потребление жидкости, обезвоживание. Острые, неприятные запахи, резкий, сильный свет и длительный шум (развлечения, дискотеки и т.д.), чрезмерное пребывание на солнце… Все эти факторы могут вызвать приступ. Что делать? Постарайтесь избегать этих провокационных факторов или, по крайней мере, ограничить их воздействие на организм.
Лечение
Чудодейственного лекарства, способного раз и навсегда избавить человека от головной боли, конечно же, не существует. Современная медицина, однако, предлагает целый ряд вариантов, действие которых направлено на облегчение интенсивности и уменьшение частоты приступов.
Необходимым условием для успешного лечения сильной боли в висках является своевременное посещение врача, желательно, специалиста, который специализируется на цефалгии. С ним необходимо обсудить все симптомы, и попытаться совместно найти причину проблем. Как правило, терапию можно разделить на лечение, непосредственно, приступа мигрени и профилактические меры, т.е. стремление к подавлению дальнейших приступов.
Профилактика мигрени
Соответствующее питание и ограничение воздействия факторов, вызывающих приступы. Эти профилактические меры включают:
1. Адекватное физическое и психическое напряжение, чередующееся с активным отдыхом.
2. Регулярный достаточный сон.
3. Питание с исключением описанной выше пищи, которая может вызвать приступ.
4. Избегание голодания, равно, как и переедания. Ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, алкоголя и курения.
5. Регулярные прогулки, подходящие виды спорта и упражнения на открытом воздухе.
6. Избегание длительного бездействия; интересная и привлекательная работа оказывает положительное влияние на ход мигрени.
7. Предотвращение травм головы и шеи.
Нефармакологические методы профилактики
Нефармакологические методы пригодны для пациентов, которые, по разным причинам, не могут или не хотят принимать лекарства, но они также являются хорошим дополнением медикаментозного лечения. Они включают:
1. Иглоукалывание, акупунктура.
2. Методы релаксации, аутогенная тренировка.
3. Обучение самоконтролю и преодолению стресса.
4. Климатическое и санаторно-курортное лечение.
5. Физическая терапия (ванны, массаж).
Фармакологическая профилактика
Рекомендуется принимать препараты, которые предотвращают возникновение приступов, принадлежит рукам врача-специалиста. Как правило, медикаментозное лечение, если приступы возникают чаще, чем 2 раза в месяц или, если они очень сильные, длительные и/или не облегчаются после обычного лечения.
Наконец, следует подчеркнуть, что сочетанием всех методов лечения мигрени можно достичь существенного улучшения состояния, а в некоторых случаях – даже устранить приступы на постоянной основе.
Источник
Воспаление височной артерии
Симптомы:
1. Сильная, пульсирующая боль, которая появляется внезапно и локализируется, в основном, в висках и затылке.
2. Боль возникает при жевании, движении челюсти и головы, например, при расчёсывании; наряду с общими болезненными ощущениями, сильно болит и давит в висках.
3. Покраснение, хорошо ощутимая жёсткая полоса на висках в области уха.
4. Болит в глазах, присутствует двойное видение и слепота (иногда – временная, иногда – длительная) одного или обоих глаз.
5. Может появиться высокая температура, потеря веса, общая слабость.
6. Иногда кружится голова.
Группы риска
В возрастной группе старше 50 лет воспаление височной артерии встречается, примерно, у 1 человека из 1000. Женщин это заболевание поражает чаще, чем мужчин. У молодых людей частота недуга является относительно редкой.
Протекание заболевания
Воспаление затрагивает одну или несколько артерий в висках, чаще всего, главную височную артерию. Причины, почему возникает заболевание, неизвестны, указывается на влияние наследственности, вирусное происхождение или иммунные дефекты. Часто недуг происходит вместе с ревматической полимиалгией – заболеванием с характерным утренним недомоганием и жёсткостью мышц и суставов.
Симптомы могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Иногда затрагивается небольшая часть артерии на висках, в других случаях, оказывается влияние на аорту (самую большую артерию в теле, которая идёт от сердца), сердце и сонные артерии. Боль индуцируется главным образом освещено стенки сосуда, но происходит постепенное сужение артерий боли, ишемия и недостаток кислорода.
Иногда спонтанно доходит к улучшению, но возможно и ухудшение: ввиду прерывания потока крови к зрительному нерву может возникнуть слепота.
Что делать при воспалении височной артерии?
Если сильно болит и/или кружится голова, сжимает и давит в висках, могут помочь холодные компрессы на лоб. Будьте осторожны при расчёсывании и чистке зубов, т.к. эти действия способны вызвать боль.
Лечение
Основным средством лечения являются кортикостероиды. Врач, обычно, начинает терапию с 40-60 мг суточной дозы Преднизолона, которая разделена на 2-4 дозы. Если симптомы (сильно болит голова, давит в висках) стихают (обычно, в течение нескольких недель), можно принимать лекарство только утром.
Вместе со стабилизацией состояния доза постепенно снижается. Цель терапии состоит в освобождении пациента от приёма кортикостероидов так, чтобы не возник рецидив заболевания.
Лечение, обычно, длится около 1-2 лет, иногда гораздо дольше. Преднизолон и другие кортикостероиды вызывают ряд побочных эффектов, например, увеличение веса, уменьшение костной ткани, высокое кровяное давление, кровоподтёки, катаракта и колебания настроения.
Профилактика
До сих пор профилактические меры неизвестны.
Внимание!
С каждым необычным состоянием, при котором болит голова, сдавливает висок/виски и возникают нарушения зрения, необходимо что-то делать! Вот почему целесообразно, как можно, скорее обратиться к специалисту. В частности, при воспалении височной артерии следует обратить внимание на офтальмологические симптомы. При появлении двойного или затуманенного зрения немедленно посетите врача. Промедление с лечением может привести к постоянной слепоте.
Тиннитус и головные боли в висках
Сдавливает виски, болит голова и шумит в ушах – есть ли связь?
Тиннитус (шум в ушах) часто сопровождается состоянием, при котором болит голова (в частности, в висках), поскольку, как правило, обе проблемы имеют одну начальную причину – стресс. Тем не менее, когда шум в ушах связан с временной головной болью, которая исходит от височной кости, имеет довольно сложные анатомические структуры и располагается над ухом, таким образом, имея прямое отношение к слуху, проблема должна быть конкретно рассмотрена.
Почему возникает тиннитус с головной болью в висках, и что с этим делать?
Фактор №1 – стресс
Стресс часто отвечает за состояния, когда присутствует звон в ушах и болит голова (преимущественно, в височной области). Боль не настолько сильная, чтобы препятствовать человеку что-то делать, но приятного в ней мало.
Высокие уровни непрерывного стресса и тревоги у людей, чья профессия связана с разговорами по телефону, постоянно ставит их под угрозу, они являются наиболее уязвимыми для возникновения тиннитуса.
Медикаменты и седативные средства могут облегчить симптомы, но, с другой стороны, имеют много побочных эффектов.
Фактор №2 – бессонница
На недостаток сна в качестве пускового механизма развития тиннитуса указывают некоторые тематические исследования. Часто люди ввиду командировок на международном уровне испытывают недостаток сна в связи с изменением часового пояса; они, в наибольшей мере, подвержены риску стать жертвами этого заболевания. Работники колл-центров, которые часто пропускают сон из-за сменной работы, также часто указывают на состояние, при котором шумит в ушах, давит в висках и болит голова.
Правда, в случае физического дискомфорта из-за вышеуказанных причин, нет необходимости что-то делать и принимать лекарства. Облегчение придёт, когда человек отдохнёт, по крайней мере, в течение 7 часов.
Фактор № 3 – субарахноидальное кровоизлияние
Речь идёт о кровотечении в пространство между мозгом, которое может произойти спонтанно вследствие лопнувшей церебральной аневризмы или тяжёлой черепно-мозговой травмы. Тем не менее, такие случаи редки, на сегодняшний день они составляют около 1 из 15000 случаев тиннитуса.
Фактор № 4 – спинномозговая пункция
Спинномозговая (люмбарная) пункция – это исследование, при котором проводится отбор спинномозговой жидкости с помощью иглы. После неё может появиться сильная головная боль, продолжительностью до 12 часов после процедуры. Болезненные ощущения очень интенсивные, не позволяющие человеку, практически, ничего делать.
Тиннитус, головная боль и давление в висках: вторичные факторы
В противовес ранним утверждениям, в котором неприятные эпизоды тиннитуса объяснялись, как «всё из-за стресса», в настоящее время известно, что за звон в ушах может нести ответственность семья или группа условий, известных, как височно-нижнечелюстное расстройств (ВНР).
Было также установлено, что головная боль и звон в ушах – это симптомы расстройства, а не само расстройство. Вот почему, лечение этих симптомов будет наиболее эффективным, если начать терапию именно с лечения ВНР.
Кроме того, что височно-нижнечелюстной сустав расположен очень близко к уху человека, существует группа механизмов, которые вызывают проявление симптомов. Например, нервные мышцы, которые непосредственно подключены к уху, имеют начало в области пересечения нервов, обслуживающих жевательные мышцы. При таком расположении легко предсказать, что небольшое расстройство может привести к изменениям в мышцах, связанных с ухом.
Было замечено, что некоторые виды ототоксических лекарств, которые содержат антибиотики, например аминогликозиды, ванкомицин и эритромицин, хинин, а также химиотерапия могут быть ответственны за шум в ушах и вызвать неприятные головные боли в висках у людей старшей возрастной группы. Токсины, присутствующие в большинстве из этих лекарств, вызывают раздражение в височной части черепа и, таким образом, стимулируют боль и дискомфорт в этой области.
Источник
Общие ведомости о цефалгии. Когда цефалгию можно считать серьёзной проблемой?
1. Сильная, внезапная боль, которая пришла «из ниоткуда».
2. Боль, связанная с потерей сознания, внимания и восприятия; присутствуют спутанность сознания, нечёткость зрения, другие неврологические изменения.
3. Повторяющиеся боль затрагивает выборочно одну область, например, локализуется орбитально, в виске, в затылке.
4. Рецидивирующие боли с увеличением интенсивности и частоты.
5. Болевые ощущения, связанные с жаром и ригидностью затылочных мышц.
6. Боль, пробуждающая тот сна.
7. Любые необъяснимые изменения интенсивности и частоты цефалгии.
Виды цефалгии
1. Тензионная головная боль.
2. Мигрень.
3. Кластерная головная боль.
4. Синусоидальная цефалгия.
Тензионная головная боль
Наиболее распространённый тип цефалгии, который напрямую связан с растяжением и сокращением мышц и стрессом. Болевые ощущения – тупые и постоянные. Обычно, локализуются в висках, на лбу, шее или затылке.
Лечение включает массаж, уменьшающий боль, горячий душ, методы релаксации или любую деятельность, которая сможет облегчить приступ. Часто помогают безрецептурные анальгетики. При очень сильной боли рекомендуется ввести более сильные лекарства. Эти вещества могут вызвать замедление рефлексов и головокружение, поэтому их не следует назначать людям, работа которых требует повышенного внимания. Эти препараты не следует принимать более, чем несколько дней.
Кластерная цефалгия
Это заболевание представляет собой редкий вариант заболевания, который появляется внезапно, характерен кратковременными болевыми приступами. Чаще поражает мужчин. При лечении используются препараты, которые вводят на ранних стадиях приступа.
Синусоидальная цефалгия
Этот тип боли ассоциируется с воспалением полости и пазух носа. Болевые ощущения, обычно, тупые и могут перемещаться в соответствии с движением головы. Облегчение наступает после введения противоотёчных препаратов или обычных анальгетиков.
Мигрень – характеристика заболевания
Каждый человек время от времени страдает от головных болей. В США, например, с жалобами на эту проблему посещает врача ежегодно 20 миллионов человек. Хотя головные боли могут быть очень неприятным явлением, как правило, они не имеют связи с более серьёзным заболеванием и отступают после отдыха в тихой, тёмной комнате и приёма безрецептурных анальгетиков, таких, как Аспирин или Парацетамол. Некоторые виды головной боли, однако, требуют более сильных препаратов (НПВП, антагонистов допамина, кортикостероидов, опиатов), а некоторые из них могут, в сочетании с другими симптомами, указывать на необходимость комплексного обследования.
Пульсирует в висках и болит голова – что это за явление такое?
Мигрень – это рекуррентная, пульсирующая головная боль, проявляющаяся, преимущественно, в одностороннем порядке (болеть и пульсировать может в лобной и височной области, реже – в затылке). Мигрень, в основном, начинается в раннем детстве, подростковом и юношеском возрасте.
Пульсация в висках – что является причиной?
Мигрени вызывается резким сужением кровеносных сосудов головы и головного мозга. Вследствие этого явления доходит к болезненному раздражению нервных окончаний в стенках сосудов. Часто боль поражает сосуды и поверхность (кожу) головы.
Было установлено, что следующие явления и вещества участвуют в формировании мигрени:
1. Голод.
2. Сыр.
3. Погодные изменения.
4. Орехи.
5. Физические усилия.
6. Авокадо.
7. Гормональная контрацепция.
8. Шоколад.
9. Менструальный цикл.
10. Нитраты в продуктах питания (фаст-фуд).
11. Эмоциональный стресс.
12. Пищевые добавки (глутамат натрия).
13. Алкоголь.
Не известно, почему некоторые люди страдают от мигрени, а другие – нет.
Общие симптомы
Есть много форм мигрени. Два основных типа включают классическую мигрень с аурой и простую мигрень без ауры.
Классическая мигрень с аурой
Болевому приступу предшествуют продромальные симптомы (аура). Например, нарушения зрения. Человек может видеть яркие круги перед глазами или зигзагообразные линии. У многих людей приступу мигрени предшествует двойное видение или временная частичная слепота. Изменения в видении, как правило, сопровождаются онемением и покалыванием губ, лица и рук на одной или даже обеих сторонах, слабостью в руках и/или ногах, болезненными ощущениями при движении, лёгкой путаницей мысли. Каждый мигреник может иметь только один или несколько из этих симптомов, которые, обычно встречаются каждый раз во время приближения приступа.
Симптомы, обычно, длятся в течение от 5 до 15 минут или дольше. По исчезновении этих проявлений наступает односторонняя пульсирующая головная боль в висках, области лба или затылка, её интенсивность постепенно увеличивается. Если боль очень тяжёлая, человек часто страдает от тошноты и рвоты, становится чувствительным к шуму и свету.
Простая мигрень без ауры
Пульсирующая боль начинается внезапно, без предупреждения. Локализация болевых ощущений может варьироваться: проявляться, как с обеих сторон головы, так и только с одной стороны. При боли часто возникает тошнота, рвота, чувствительность к свету и шуму. Этот тип мигрени очень часто встречается у детей, которые, следовательно, не имеют оповещения приближения приступа в виде продрома. Наряду с болью многие дети испытывают и абдоминальные боли, которые усиливаются после рвоты.
Как долго продолжается приступ мигрени?
Мигрень может длиться в течение от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение
Лечение состоит из двух основных пунктов:
1. Что может сделать пациент?
2. Что может сделать врач?
Что может сделать пациент?
Есть много способов, как облегчить боль, и каждому человеку может помочь что-то «своё». Пациент должен сам определить, что ему помогает и, соответственно, применять различные терапевтические методы.
1. Применение тепла в области головы, где боль проявляется наиболее сильно. Можно использовать полотенце, нагретое в микроволновой печи, или специальный комплект. Некоторым людям, наоборот, помогает приложение пакетов со льдом к болезненной области.
2. Отдых в тихой, тёмной комнате.
3. Многие люди чувствуют облегчение после применения различных методов медитации и релаксации. Сосредоточьте внимание на положительные мысли и медленное, глубокое дыхание.
Что может сделать врач?
Некоторые люди нуждаются в обезболивающих препаратах. Врачи, обычно, назначают следующие лекарства:
1. Анальгетики – уменьшают мигренозные боли.
2. Препараты спорыньи – предотвращают чрезмерное растяжение кровеносных сосудов в голове, тем самым, уменьшая боль. Важно, чтобы препараты были введены при первых признаках приступа.
Возможна ли профилактика?
Поскольку мигрень может сохраняться в течение многих лет, и массивная фармакотерапия может иметь много серьёзных побочных эффектов, ключевую роль в управлении заболеванием играет профилактика.
1. Следует тщательно следовать за возникновением мигрени с учётом привычек питания. Иногда предотвратить мигренозный приступ может исключение раздражителей, представленных определёнными продуктами или добавками (например: орехов, сыра, авокадо, шоколада, бекона, ветчины, хот-догов и т.д.). Если возбудителем мигрени является голод, нужно питаться регулярно и небольшими порциями. Женщины, у которых приступы происходят перед менструацией, должны ограничить потребление соли в рационе в целях уменьшения задержки воды, что имеет связь с приступом. Кроме того, необходимо избегать алкогольных напитков. Алкоголь вызывает расширение кровеносных сосудов, что может привести к боли.
2. Если причины мигрени заключаются в стрессе или эмоциональном дисбалансе, необходимо найти способы, как справиться со стрессовыми ситуациями и свести их к минимуму. Особенно эффективным является пребывание на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения (плавание, езда на велосипеде, ходьба), а также различные методы релаксации (йога, медитация). Физические упражнения и релаксация не только уменьшают стресс, но и уменьшают интенсивность и частоту боли. Опытный психолог может помочь в определении стресса и в решении, связанных с ним, проблем.
3. Триггером также может быть усталость. В этом случае необходимо обеспечить себе регулярный достаточный сон и ввести в привычку дневной отдых.
4. Женщинам с мигренью в анамнезе следует рассмотреть вопрос о гормональной контрацепции, и проконсультироваться со специалистом об альтернативных методах контрацепции.
Распространённые мифы о мигрени
Многие люди думают, что мигрень может затронуть только женщин, что не соответствует действительности. Но факт остаётся фактом, что среди женщин это заболевание встречается в четыре раза чаще, чем среди мужчин. Также является мифом утверждение, что все сильные головные боли относятся к мигрени. Тезионная цефалгия может быть столь же серьёзной, как и мигрень. Есть много причин головной боли, которая не является мигренью.
Несколько причин для посещения врача с подозрением на мигрень:
1. Головные боли, длящиеся более двух дней.
2. Более трёх приступов боли в течение месяца.
3. Если в начале болевых ощущений не исчезают продромальные симптомы.
4. Значительные изменения в интенсивности боли.
5. Неопределённые симптомы, которые испытывает человек.
Источник
