Головная боль в затылке при ходьбе
Привычка принимать обезболивающие препараты, когда болит голова в висках и затылке, без обращения к врачу — распространенная ошибка. Частый прием анальгетиков значительно повышает интенсивность головной боли и увеличивает частоту его проявления. Головная боль — цефалгия, может появиться в любом возрасте и при отсутствии своевременного лечения стать причиной серьезного нарушения.
Механизмы развития головной боли
Головная боль — неспецифический симптом, о котором говорят, когда болезненные ощущения локализуются внутри черепа. Цефалгия появляется в результате раздражения нервных клеток — болевых рецепторов. В веществе головного мозга такие клетки отсутствуют, они локализованы в его оболочках, глазах, в носовых пазухах, на стенках сосудов, надкостнице, в слоях кожи, расположенных в области висков и затылка.
Рецепторы активируются под воздействием травмы, опухолей, инфекций, стресса, расширения сосудов и мышечного напряжения. Получив возбуждающий стимул, рецептор, через нервное волокно посылает сигнал в клетки мозга, сообщающий о болевых ощущениях в определенной области головы.
Характер болевого синдрома может быть резким, притупленным или пульсирующим, локализоваться на одной или на двух сторонах. Интенсивность боли зависит от концентрации и чувствительности рецепторов. Особенно сильно болят виски и затылок у женщин, в организме которых в десятки раз больше рецепторов.
Продолжительность неприятного симптома определяет степень тяжести первопричины, боль может прекратиться через 2–3 минуты или изнурять в течение нескольких часов.
Все виды цефалгии можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные головные боли. К первичной цефалгии относят случаи, при которых нет возможности выявить органическую причину возникновения симптома. Эта группа составляет более 90% всех форм головной боли. Она протекает без осложнений и практически всегда быстро проходит.
Причина возникновения вторичной цефалгии — органические поражения других органов и структур организма. Процент появления этой группы боли составляет всего 10%, но она может сигнализировать о серьезном патологическом процессе, протекающем в организме. Известно, что головная боль в затылке и висках — неспецифический симптом более чем 45 болезней, некоторые из которых представляют угрозу для жизни.
Первичные головные боли
Наиболее частой причиной головной боли в области затылка и висков является первичная цефалгия. Она легко корректируется анальгетиками, полноценным отдыхом и регуляцией эмоционального фона. Появлению этой группы цефалгии подвержены люди всех возрастов.
Головные боли мышечного напряжения
Боли напряжения могут быть эпизодическими, которые проявляются менее 15 дней в месяц. Хроническая форма диагностируется, когда головная боль повторяется более двух недель за 30 дней.
Характер боли умеренный, двусторонний, часто начинается с области затылка и постепенно сжимает всю голову как «обруч», иррадирует (отдает) в виски и область шеи. Иногда отмечается непереносимость света, громких звуков и тошнота. В основном цефалгия проявляется после сна и присутствует весь день, усиливаясь и утихая.
Провоцирующие факторы:
- эмоциональный стресс;
- напряжение мышц шеи и затылка;
- гиподинамия.
Головной боли напряжения больше подвержен женский пол, может отмечаться и в детском возрасте. В повышенной зоне риска люди, ведущие сидячий образ жизни и работающие с мелкими предметами.
Для коррекции и профилактики неприятного симптома нужно регулировать эмоциональный фон и включить в режим дня умеренные физические упражнения. Не рекомендуется частый прием анальгетиков, которые повышают интенсивность цефалгии при последующих проявлениях.
Мигрень
Головная боль при мигрени часто начинается с затылочной области, локализуется у висков, лба и вокруг глаз. Имеет пульсирующий, давящий и односторонний характер. Приступы мигрени сопровождаются тошнотой, восприимчивостью к свету, звуку и запахам. В некоторых случаях возникают рвота, головокружение и обмороки.
Факторы, провоцирующие мигрень:
- голодание, алкоголь, пищевые добавки;
- чрезмерная нагрузка, недостаток сна, избыток сна, секс;
- стресс, тревога;
- менструация, климакс, беременность, контрацептивы;
- яркий свет, духота, высота, метеофакторы.
При незначительных проявлениях мигрени приступы помогут снять массаж головы, гимнастика, контрастный душ и сон.
В качестве скорой помощи при сильных мигренозных атаках помогут аспириносодержащие препараты, лучше в растворимой форме. Если приступы мигрени сопровождаются долго и интенсивность головных болей не снижается, показана госпитализация больного.
Абузусная головная боль
Этот вид цефалгии возникает при чрезмерном употреблении некоторых лекарственных препаратов. В зависимости от препарата может быть односторонней и двусторонней, иметь сжимающий, пульсирующий характер, иногда сопровождается рвотой и тошнотой. Локализуется у висков и затылка.
Препараты, провоцирующие абузусную цефалгию:
- анальгетики;
- неспецифические противовоспалительные средства;
- производные эрготамина;
- триптаны;
- опиоиды;
- агонисты серотонина.
В этом случае постепенная полная отмена принимаемого препарата является единственным эффективным методом лечения. Параллельно назначается антидепрессантная терапия под контролем лечащего врача.
Кластерная головная боль
Этот вид цефалгии наступает сериями по несколько раз в день в течение длительного периода. Приступ начинается с закладывания уха и острой внутричерепной болью за глазами. Отличается сильнейшей колющей болью, поражающей одну сторону лица. Болезненные ощущения постепенно распространяются на лоб и висок. При этом лицо краснеет, потеет, глаз на пораженной стороне наливается кровью и зрение расплывается.
В кластерный период приступы головной боли могут наступать от 1 до 10 раз в сутки и появляться в одно и то же время. Такой тип головной боли наиболее часто возникает в возрасте от 20 до 40 лет, на 5 раз чаще у мужского пола.
Предположительно кластерная цефалгия — циклическое расстройство, связанное с биологическими часами человека. Точная причина появления приступа головной боли не известна.
При первых же признаках кластерной головной боли следует обратиться к неврологу. Коррекция цефалгии включает процедуры ингаляций 100% кислорода и прием сильных препаратов, в числе которых эрготамин, соматостатин.
Вторичная головная боль
Когда боли в висках и затылке возникают на фоне другого заболевания, диагностируется вторичная цефалгия. Это наиболее опасная группа головной боли и просто приемом анальгетиков вылечить ее не удастся.
Провоцирующие факторы:
- Болезни шейного отдела. Боль локализуется в затылочной области, постепенно разливаясь на темя и шею. Имеет длительный, тупой и ноющий характер.
- Заболевания сосудов. При обострениях патологии отмечается сильная боль в области висков, реже голова может болеть на затылочной части. Сопровождаются тошнотой и головокружением.
- Травмы головы и шеи. В этих случаях часто возникает отсроченная головная боль, которая проявляется через некоторый период после травмы. Характер цефалгии, локализация и интенсивность напрямую зависит от тяжести травмы, часто сопровождается тошнотой и рвотой.
- Вирусные инфекции. Головная боль — постоянный спутник острых вирусных инфекций. В этих случаях она чаще распространяется по всей голове и локализуется в области затылка.
- Внутричерепное давление. Цефалгия отличается усилением в утренние часы, локализуется в области висков и затылка. Сопровождается тошнотой, нарушением зрения, отечностью век и приступами потливости.
- Заболевания глаз, ушей, носовых пазух, зубов. Во всех этих случаях боль, локализованная в области поражения, иррадирует к вискам.
- Невралгия. Патологические нарушения в тройничном, языкоглоточном и затылочном нервах сопровождаются сильными головными болями в области глаз, лба и висков.
- Опухоль мозга. Постоянная диффузная (распространенная) или локализованная в области затылка и висков головная боль может быть симптомом опухоли в головном мозге. Тревожным знаком является снижение остроты зрения.
Часто цефалгия появляется вследствие нарушения метаболизма при почечной недостаточности, сахарном диабете, обезвоживании и интоксикации организма, вызванные употреблением алкоголя, нитратов или долгом нахождении в отравленном химическими веществами воздухе.
Опасно, когда головная боль сопровождается рвотой, после которой не наступает облегчение. Поводом для незамедлительного обращения к врачу должны стать:
- отсутствие терапевтического эффекта после приема анальгетиков и жаропонижающих препаратов;
- появления нарушений в сознании или галлюцинации;
- невозможность поднять голову в лежащем положении;
- образование геморрагической сыпи, которая появляется при разрыве кровеносных капилляров в виде многочисленных: красных, лиловых, темных пятен в разных областях тела.
Все эти признаки свидетельствуют о серьезном патологическом процессе, который требует скорой врачебной помощи.
Применение анальгетиков при вторичной цефалгии является только частью комплексного лечения самой патологии. Купировать обострение приступов нужно только рекомендованными врачом препаратами, которые назначаются после полной диагностики и не противоречат общей схеме лечения.
Общие рекомендации при головных болях
Человеку, страдающему частыми проявлениями цефалгии в первую очередь нужно пройти полное обследование. Важно вести специальный календарь, где отмечается частота приступов, это значительно облегчит тактику последующего лечения.
Когда голова часто болит в области затылка и висков необходимо придерживаться определенных правил, это:
- отказ от курения и алкоголя;
- физический и психологический покой;
- каждодневная легкая гимнастика;
- прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения;
- диета с преобладанием молочных и растительных продуктов;
- полноценный сон не менее и не более 6–8 часов.
От первичных головных болей можно избавиться и без применения лекарственных препаратов.
Быстро снимает приступы цефалгии массаж висков, затылка, области плеч и шеи. Облегчат состояние холодные компрессы. Для этого нужно приложить к затылку кубики льда, обернутые в ткань.
Основа всех болей напряжения — нестабильность эмоционального фона. Расслабить нервную систему помогут эфирные масла, некоторые из которых обладают болеутоляющими свойствами.
Когда болит в висках и затылке помогут эфирные масла:
- лимона,
- мяты,
- эвкалипта,
- розмарина.
Их добавляют в массажные лосьоны, наносят на кожу в области головы, используют во время ингаляции и как активное вещество компрессов. Чай со свежей мятой можно включить в ежедневный рацион. Экстренной помощью может стать приложенная к вискам корочка лимона, которая быстро снимет приступы цефалгии.
Долго терпеть боли в затылке и висках нельзя, это сильно отражается на интеллектуальных и физических способностях, приводит к развитию психических и эмоциональных нарушений, влияет на структуры органов слуха и зрения. Поэтому бороться с частыми головными болями нужно вместе с квалифицированным доктором.
Source: glmozg.ru
Источник
Пожалуй, нет на свете человека, который хотя бы раз не испытывал боль в голове (цефалгию) при наклоне шеи. У кого-то неприятные ощущения возникают периодически, другие сталкиваются с дискомфортом постоянно, стоит резко встать или наклониться. Лишь меньшинство задумываться над истинными причинами цефалгии. Между тем подобные состояния провоцируют определенные заболевания, и некоторые из них опасны для жизни.
Описание симптомов
Боль в голове при резких движениях, как правило, указывают на наличие проблем в работе церебральных сосудов. Реже факторами, вызывающими расстройство, являются сбои в функционировании внутренних органов и систем. Периодическое недомогание возникает, например, при перенапряжении во время выполнения физических упражнений. Причина – мышечный спазм. В таких случаях достаточно принять таблетку анальгетика или спазмолитика, чтобы дискомфорт начал проходить.
Помимо боли в голове при движении, симптоматика включает:
- шум в ушах;
- ощущение, что что-то давит или сжимает череп;
- перед глазами слово летают мелкие черные мушки;
- онемение, покалывания в теле;
- в некоторых случаях дискомфорт отдает в плечо, руку;
- головокружения.
У каждого заболевания, вызывающего ухудшение самочувствия, имеется дополнительный набор признаков кроме вышеперечисленных. Недомогание не всегда свидетельствует о наличии патологий во внутренних органах. Иногда это показатель физической усталости, недоедания, эмоционального перенапряжения (сильные душевные переживания часто сказываются на состоянии здоровья человека). Необходимо не забывать, что когда болит из-за серьезных недугов, например, онкологии, то характер и интенсивность отличаются.
Справится с периодическими или постоянными головными болями непросто, даже с учетом достижений современной медицины. Известный кардиолог Эдуард Гуглин уверен, что традиционный осмотр и опрос дают больше информации относительно природы недомогания, чем компьютерные методики диагностирования, которые могут стоить очень дорого.
Возможные заболевания
Мигрень
Неврологическое отклонение, является реакцией организма на перенапряжение, стресс. Чаще передается в семье по женской линии. Не является признаком какого-либо серьезного заболевания, в частности опухоли или сосудистых патологий. Характеризуется пульсирующей внезапно нахлынувшей головной болью. Очаг, обычно, находится справа или слева в виске, то есть недомогание носит односторонний характер, редко может быть распространение на весь череп.
Когда ходишь, голова болит, – именно такими словами зачастую описывают свое состояние пациенты. Большинство цефалгий при движении вызвано мигренью, гласит медицинская статистика. Поэтому во время приступа человеку хочет найти удобное положение, чтобы облегчить мучения. Однако, стоит резко повернуться, сесть или наклониться, то боль усиливается. Даже обычная ходьба способна доставить массу неприятных ощущений, когда начинает пульсировать в черепе. Тупая боль в голове сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звуку.
Мигрень не протекает постоянно, она носит эпизодический характер: кризы случаются до десяти раз в год. В такие моменты человек совершенно выбит из колеи, он не может что-то делать, выполнять обязанности на работе. Быстро приступ не проходит: парокриз длится до семи часов.
Опухоли головного мозга
При наличии новообразований в черепе недомогание носит специфический характер:
- частит по утрам, в первые три часа после пробуждения. Доходит до потери сознания;
- усиление симптоматики при кашле, и если человек долго лежит;
- локализация напрямую зависит от места расположения опухоли: сверху, снизу или сзади;
- интенсивность постепенно возрастает, как и число утренних приступов;
- головные боли при резких движениях проявляются после физических нагрузок;
- онемение тела;
- спутанность сознания;
- рвота.
Борьба с раком мозга включает химиотерапию, операции по удалению опухолей и длительную терапию специальными лекарственными средствами. Специалисты-онкологи в один голос советуют: идти на прием сразу в больницу, как только начались первые симптомы.
Заболевания лор-органов (гайморит, синусит, отит)
Гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных носовых пазухах. Бывает острый и хронический. На слизистой оболочке начинает скапливаться гной, который и выделяется в виде соплей, то есть развивается насморк. Патология локализуется либо с одной стороны, либо с обеих.
Пациент жалуется на:
- боль в голове: болит голова при движении вниз (наклоне) и усиливается при сморкании;
- недомогание сильно чувствуется в лобной части черепа и вокруг носа;
- иногда неприятные ощущения распространяются на глаза и виски, как правый, так и левый;
- резкие движения каждый раз «стреляют» в мозг;
Синусит – воспаление в придаточных пазухах (синусах, от этого и название заболевания). Возникает как осложнение после гриппа, простуды, насморка, ОРВИ и прочего.
Симптомы:
- головная боль и тяжесть;
- обильные выделения из носа;
- повышение температуры тела;
- трудно дышать.
Отит – воспаление в ушах. Различают наружный, средний и внутренний, в зависимости от места локализации болезни. По проявлениям гнойный и катаральный.
Причины боли в ухе:
- осложнение вирусной патологии лор-органов;
- болезни носа, в том числе риниты, аденоидиты (характеры для ребенка);
- повреждения ушной раковины;
- длительное воздействие низких температур;
- плохой иммунитет.
Лечение воспаления лор-органов строится на антибиотиках, поскольку недуги зачастую бактериального происхождения.
Остеохондроз
Это заболевание скелета, когда плотность костей снижается, они становятся хрупкими. Патологии подвержены: колени, локти, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако, болит голова при резких движениях, когда начали деформироваться позвонки в шейном отделе хребта. В данной области сосредоточено множество нервных окончаний и сосудов, а также здесь повышенная нагрузка из-за особенностей анатомии, следовательно, недомогание ощущается особенно остро и часто больно двигаться во время поднятия головы вверх или наклона вниз. Дискомфорт чувствуется в затылке, воротниковой зоне.
Кровь при данной патологии не может циркулировать нормальным образом, вызывая нарушения мозговой деятельности. Симптомы:
- звон в ушах, заложенность;
- головокружения;
- идет кислородное голодание из-за проблем с дыханием, по ночам – храп;
- тошнота;
- «мушки» и пелена перед глазами, снижение остроты зрения;
- повышение артериального давления;
- обмороки;
- першение, сухость в горле;
- лихорадка.
Невриты
Различают первичную форму невралгии затылочного нерва, когда патология развивается по невыясненной причине. И вторичную: расстройство является осложнением некоторых заболеваний, в том числе сахарного диабета, остеохондроза, герпеса Зостер, туберкулеза (в случаях, когда недуг поражает шейные позвонки), подагры и других.
При любой форме происходит воспаление или защемление нервных окончаний, вследствие чего развивается болевой синдром:
- недомогание наступает внезапно, как прострел. Заканчивается резко;
- ощущается в затылке, отдает в шею (здесь проходит нерв);
- боль односторонняя, приступообразная: криз длится не дольше 30 секунд, но в некоторых случаях растягивается на часы. Особенно при остром воспалении, когда недомогание между парокризами не проходит совсем, а имеет ноющий характер;
- усиление неприятных ощущений возникает при прикасании, от яркого света.
Подобная невралгия не является опасной для жизни, но недомогание сильно снижает работоспособность.
Интоксикация
Общий термин, обозначающий отравление организма ядами и токсинами. В зависимости от этиологии бывает:
- экзогенная: пищевые и алкогольные отравления, передозировка медикаментозными препаратами, поражение вирусами и инфекциями, попадание внутрь химикатов, щелочей, газовая;
- эндогенная: токсины вырабатываются внутренними органами в определенных условиях, например, повышенные физические нагрузки, острая почечная недостаточность, обезвоживании.
Интоксикация отличается быстрым течением, симптомы могут начать проявляться уже через пару часов:
- диарея (бегать в туалет приходится почти каждые десять минут);
- частая рвота;
- повышение температуры тела, ломота в суставах, слабость;
- головная боль при движении и спокойном состоянии;
Для успешной терапии необходима сдача анализов мочи и крови, чтобы выяснить причину отравления.
Внутримозговое кровоизлияние, тромбоз
Оба расстройства относятся к патологиям церебрального кровообращения. Инсульт – острое состояние, вызванное разрывом мелкокалиберной артерии. Поражение бывает:
- единичным;
- обширным;
- катастрофическим.
Распространенные причины – это повышенное артериальное давление, травмы, аневризмы, опухоли, васкулиты, заболевания крови.
Главный признак наличия тромба (сгустка крови) в мозговых венах и окружающих структур – сильная головная боль. В месте локализации новообразования нарушается кровоток. Сердце продолжает качать кровь, но она не может полноценно снабжать главный орган ЦНС кислородом и питательными веществами. Прогрессирование недуга приводит к инфаркту мозга, инсульту и смерти.
Артериальная гипертензия
Заболевание отличается постоянно повышенным кровяным давлением. Специалисты говорят о первичной гипертонии при показаниях от 139/89 мм рт. ст. Почему возникает цефалгия? Недомогание обусловлено сужением церебральных артерий и расширения вен в мозгу.
У пациентов болит голова при ходьбе, беге, подъемах по лестнице и других активных движениях. Длится дискомфорт недолго. Помимо этого проявляется мышечный спазм, характеризующийся ощущением сдавливания черепа, как при ношении неудобной шапки.
Височный артериит
По-другому данная патология называется синдром Хортона. Это весьма редкий вид отклонения, вызванный воспалением в височных и глазных артериях. Скопление лимфоцитов и гистиоцитов приводит к утолщению стенки сосудов и набуханию, формируются гранулемы или узелки. В результате образования многоядерных клеток развивается отек. Уменьшенный просвет вызывает снижение кровоснабжения мозга. Скопление тромбоцитов продолжается, начинает откладываться фибрин. Развивается тромбоз.
Проявляется недуг неприятными ощущениями в суставах, а также:
- субфебрильной температурой;
- тошнотой;
- головной болью при движении головой и во время жевания;
- цефалгия локализуется в височной области с одной стороны.
Повышение ВД
Между костями черепа и мозгом находится специальный состав – ликвор. Он предназначен для защиты органа от механических повреждений и чрезмерных нагрузок. При движении человека эта жидкость циркулирует и обновляется. Когда циркуляция ликвора нарушается, и он начинает скапливаться в одной области, то возрастает напор на ткани мозга. Из-за чего развивается болевой синдром, носящий название повышенное внутричерепное давление.
Кластерная боль
По-другому называют очковые боли, поскольку всегда локализуются в одном месте, а именно глазной области. Недуг поражает чаще мужчин. Причины возникновения патологии неизвестны. Проявляется приступами, которые возникают на протяжении одного периода времени постоянно, затем наступает ремиссия. Например, недомогание чувствуется в течение двух недель каждый вечер, потом резко прекращается.
По интенсивности кластерные боли, пожалуй, самые сильные. Пациенты сравнивают свои ощущения с тем, что им в глазное яблоко воткнули раскаленный гвоздь: колит, режет, распирает, отдает в челюсть. Из-за ярких проявлений в моменты приступа человек не может найти себе место, некоторых даже посещают мысли о суициде, ведь терпеть становится невозможно.
Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.
Видео
Источник
