Головная боль в затылочной области или с левой стороны
Головная боль – частный случай болевого синдрома с фокальной (очаговой) локализацией или генерализованным распространением. Если болит голова слева сзади, речь идет об очаговой форме. Головная боль в затылке слева может развиваться вследствие разных причин. Нередко является симптомом первичной патологии, развивающейся в соматической или нервной системе.
Разновидности головной боли
Чтобы разобраться, почему болит затылок головы с левой стороны, важно понять механизмы формирования цефалгического синдрома. Различают цефалгии первичной и вторичной формы. Первичная форма встречается чаще. В этом случае цефалгия и сопутствующая симптоматика составляют основу клинической картины.
При вторичной форме болезненные ощущения развиваются как следствие какого-либо заболевания, затронувшего соматическую или нервную систему. Первичные формы включают мигрень, кластерную боль, цефалгию напряжения, гемикранию (болезненные ощущения в половине головы) хронического типа. Вторичные формы всегда спровоцированы другими патологическими состояниями и болезнями:
- Артериальная гипертензия.
- Гипоксия (острая, хроническая).
- Диссекция (расслоение) сонной артерии.
- Патологии позвоночника шейного отдела.
- Лихорадочные состояния.
- Гиперкапния (отравление углекислым газом).
- Реакция организма на прием медикаментозных препаратов (диуретики, спазмолитики, вазодилататоры).
- Отит и другие воспалительные процессы в органах слуха.
- Глаукома и другие патологические процессы в органах зрения.
- Дисфункция внутричерепных синусов.
- Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава.
- Патологии стоматологической сферы.
- Нарушения кровотока.
Первичные формы являются следствием нарушения вазомоторной и нейрогуморальной регуляции. При этом обычно не наблюдается изменение морфологического строения интракраниальных структур – мозгового вещества, элементов кровеносной системы. Патогенез цефалгии может сочетать в себе несколько механизмов:
- Сосудистый фактор. Несоответствие тонического сопротивления стенки сосуда и увеличения пульсового объема крови. Боль пульсирующая. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от показателей артериального давления и динамики экстракраниального (сосуды, расположенные ниже уровня головы – в зоне шеи и плечевого пояса) венозного кровотока.
- Изменение мышечного тонуса. Цефалгия развивается на фоне ишемических процессов. В результате длительного напряжения мышц шеи происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих ткани мозга, что приводит к нарушению микроциркуляции. Боль напряжения также возникает в ответ на компрессию нервно-сосудистых структур, пролегающих в мягких тканях головы.
- Невралгический фактор. Цефалгия возникает как следствие воспалительного процесса неинфекционной этиологии (неврит, радикулит). Болезненные ощущения появляются в результате раздражения черепных нервов (тройничный, блуждающий), которые подвергаются растяжению или компрессии.
- Ликвородинамический фактор. Цефалгия связана с растяжением мозговых оболочек, которое произошло в результате воздействий, провоцирующих изменение ликвородинамики – горизонтальное положение тела в течение длительного времени, задержка дыхания, физическое напряжение. Болезненные ощущения возникают при нарушении продукции или резорбции (всасывания) цереброспинальной жидкости.
Диагностическое обследование позволяет точно определить, из-за чего болит левая часть затылка головы. У одного пациента могут выявляться разные типы цефалгии. Боли в зоне головы входят в 10 основных причин частичной нетрудоспособности населения.
Причины возникновения болевых ощущений
Причины вторичной боли в затылочной части головы слева сзади могут ассоциироваться с разными заболеваниями и нарушениями:
- Травмы в зоне головы и шеи.
- Сосудистые патологии кровеносной системы, снабжающей мозг.
- Внутричерепные патологии несосудистой этиологии.
- Прием, отмена, употребление веществ разных групп (лекарства, наркотические средства, спиртные напитки).
- Инфекционные поражения мозга, других органов и систем.
- Сбои в работе вегетативной системы, нарушение гомеостаза (саморегуляции).
- Изменение структурного строения интракраниальных и внешних черепных элементов (мозговое вещество, носовые пазухи, глаза, уши, ротовая полость).
- Психические заболевания.
- Опухоли в тканях мозга.
Боль в левой части затылка головы нередко развивается вследствие краниальной невралгии. Чтобы определить причины цефалгии, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. К примеру, если одновременно с цефалгией наблюдается боль в ушах и ухудшение слуха, скорее всего симптоматика связана с инфекционно-воспалительным процессом в этой области – отитом, лабиринтитом.
Остеохондроз шейного отдела
При остеохондрозе с локализацией патологического очага в шейном отделе происходит периодическое сдавливание нервных корешков, что провоцирует цефалгический синдром. Если причина боли в левой затылочной части головы остеохондроз, болезненные ощущения носят периодический, острый характер. Приступы возникают при поворотах шеи, резких движениях головой.
Мигрень
Причиной состояния, когда болит затылок слева у женщин, может быть мигрень, которая относится к первичным формам цефалгии. Для нее характерна односторонняя локализация. Затылок с левой стороны головы в этом случае болит регулярно (частота пароксизмов может превышать 8 эпизодов в течение месяца). Длительность приступа существенно варьируется (несколько часов или суток).
Боль носит пульсирующий характер. Чаще выявляется у женщин (65-70% случаев). Зачастую патология дебютирует в возрасте 10-40 лет. Часто сопровождается рвотой, повышенной чувствительностью к световым и шумовым раздражителям. Нередко наблюдается предвестник пароксизма – аура.
Миозит
Если болит голова в области затылка слева, высока вероятность миозита шейного отдела. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в скелетной мышечной ткани. Причиной воспаления могут служить инфекции, микротравмы, перенапряжение, переохлаждение. Часто патология выявляется у профессиональных спортсменов.
Спондилез
Если постоянно, умеренно болит левая затылочная часть головы, у пациентов старшей возрастной группы врач заподозрит спондилез, который становится причиной хронической болезненности затылочных отделов головы в 85% случаев. Патология характеризуется деструктивными изменениями в строении костной ткани позвоночника, которые происходят в результате естественных процессов старения и изнашивания. Заболевание сопровождается дистрофией волокон, составляющих фиброзные кольца позвоночного столба.
Миогелоз
Миогелоз – следствие хронического повышенного тонуса мышц. Заболевание характеризуется уплотнением мышечной ткани. При выполнении мышечной работы происходят взаимосвязанные процессы разрушения и восстановления белка. Если период отдыха после мышечного напряжения сокращается, процесс восстановления белка нарушается, что приводит к гиалиновому перерождению (образование хрящевой ткани) мышечных волокон.
Изменение структуры ткани связано с длительным пребыванием в неудобной для позвоночника позе, малоподвижным образом жизни, нарушением осанки, стрессом. Локализация патологического процесса в шейном отделе провоцирует состояния, когда болит голова сзади слева внизу. По мнению специалистов, боль при миогелозе плечевого и шейного отдела развивается в области шеи, затем иррадиирует (распространяется) в нижние отделы головы.
Невралгия
Резкая боль в затылке слева может отражать процесс раздражения черепных нервов с чувствительными волокнами. К ним относят блуждающий, затылочный, тройничный, языкоглоточный. Болезненные ощущения появляются как следствие растяжения или сжатия нервных окончаний и корешков. В случае, когда затронут затылочный нерв, головная боль локализуется с левой стороны в области затылка.
Обычно цефалгия проявляется остро, интенсивно, возникает или усиливается при изменении положения головы или жевании. Носит пароксизмальный (повторяющиеся приступы) характер, иррадиирует в близлежащие и удаленные участки головы. Для этого типа цефалгии типично формирование триггерных (курковых) зон. Даже незначительное воздействие на триггерную зону провоцирует сильный приступ.
Другие источники боли
Выделяют центральную (ипохондрическую) первичную форму цефалгии, когда не удается точно установить механизмы возникновения. Обычно причиной развития боли в левой части затылка в этом случае становится понижение порога болевой чувствительности. Патологические изменения происходят в результате нарушения баланса между процессами возбуждения и торможения структурных элементов ЦНС.
Сбои чаще связаны с ухудшением нейрогуморальной регуляции. Цефалгический синдром может быть спровоцирован состояниями, опасными для жизни. В их числе острые нарушения кровотока в мозге, инфаркты, инсульты, опухолевые процессы, менингит, абсцесс, интракраниальные кровоизлияния. Чтобы выявить причины боли в левой стороне затылка головы, нужно записаться на прием к неврологу и пройти диагностическое обследование.
Диагностика
Врач-невролог поможет определить, почему болит затылочная часть головы с левой стороны. Первая задача диагностического обследования – исключение патологий и состояний, представляющих угрозу для здоровья и жизни. Стоит обратить внимание на признаки:
- Внезапное появление нового вида боли в левом полушарии головы.
- Сочетание цефалгии с неврологической симптоматикой очагового типа.
- Появление цефалгического синдрома в возрасте старше 50 лет.
- Усиление болезненных ощущений после физического и нервного перенапряжения.
Если врач заподозрил вторичную природу цефалгии, определить причину нарушений удастся в ходе инструментального обследования в формате УЗИ, МРТ, КТ. Если голова в затылочной части слева болит вследствие патологических процессов, затронувших мозговую ткань или кровеносную систему, снабжающую мозг, нейровизуализация отразит характер нарушений.
Лечение
Лечение назначают в зависимости от первичного диагноза пациента. Цефалгический синдром, который не сопровождается неврологической симптоматикой (судороги, помрачение сознания, расстройство речи, слуха, зрения, онемение конечностей, мышечная слабость) и лихорадкой, обычно не представляет угрозы для здоровья и жизни.
Немедикаментозная терапия первичных форм цефалгии предполагает создание условий для физического и психического покоя пациента. Медикаментозное лечение проводится с целью купирования приступа. При цефалгии умеренной интенсивности (не больше 7 баллов по аналоговой шкале) с продолжительностью приступа не более 24 часов назначают препараты:
- Анальгетики неопиоидной группы (Парацетамол, Анальгин).
- Комбинированные анальгетики (Седальгин-Нео, Солпадеин, Мигренол, Пенталгин).
- Противовоспалительные средства нестероидной группы (Кеторолак, Кетопрофен).
Комбинированные анальгетики не принимают длительно (не дольше 7 дней в течение месяца) во избежание развития абузусной головной боли, ассоциирующейся с приемом медикаментозных средств. Если интенсивность болезненных ощущений превышает 7 баллов, а длительность приступа составляет дольше 24 часов, назначают триптаны (противопоказаны при базилярной и гемиплегической форме мигрени, ишемическом поражении сердца, артериальной гипертензии, цереброваскулярных патологиях с угрозой развития ишемического инсульта).
В группу триптанов входят препараты: Суматриптан, Золмитриптан, Наратриптан. При необходимости подключают противорвотные препараты (Метоклопрамид, Домперидон). При вторичных формах цефалгии лечение ориентировано на первичную патологию. В комплексной терапии используют антибактериальные и противовоспалительные средства, ангиопротекторы, корректоры мозгового кровотока, лекарства, нормализующие показатели артериального давления. При необходимости проводится оперативное вмешательство.
Профилактика
Для профилактики развития цефалгии, врачи рекомендуют вести здоровый, активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, организовать правильное, полноценное питание и ночной отдых продолжительностью не меньше 7-8 часов. Медикаментозная профилактика приступов мигрени предполагает прием антидепрессантов, антиконвульсантов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов. Схему и дозировку подбирает врач индивидуально.
Если болит левая задняя часть головы, причины могут быть связаны с разными патологическими процессами и заболеваниями. Поставить точный диагноз и назначить корректное лечение сможет врач, опираясь на результаты осмотра и диагностического обследования.
Просмотров: 510
Источник
Боль в затылке справа – это достаточно распространенный симптом, который может быть проявлением заболеваний самого разного происхождения.
Более того, рассматриваемые патологии могут отличаться в плане этиологии (имеется в виду происхождение).
И даже с учетом схожести симптоматики, необходимо четко дифференцировать эти состояния, ведь лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тот факт, что боль в затылке слева (или справа) наблюдается, по большому счету ничего не решает.
Причины боли в затылке
Для того, чтобы информация воспринималась проще, следует разграничить все эти нозологии в зависимости от системы органов, которая преимущественно поражается в каждом конкретном случае.
Заболевания неврологического характера
Сюда относится, в первую очередь, мигрень – патология, которая является причиной головной боли в подавляющем большинстве случаев. Как правило, болит левая часть затылка внизу.
Кроме того, зачастую бывают у людей парестезии – это проблемы с периферической чувствительностью, которые возникают из-за нарушения рецепторного восприятия раздражителя и передачи нервного импульса к мозгу. То есть, человек начинает чувствовать боль в какой-то определенной области (допустим, с правой стороны), хотя никакого раздражителя нет.
Справедливости ради надо отметить, что подобного рода симптомы возникают, как правило, в области пальцев рук и ног, однако бывают и парестезии в области затылка или другой части головы.
Замечание: не стоит путать мигрень и метеозависимость. Мигрень – это патология, при которой возникающая боль в затылке обусловлена нарушением иннервации сосудов шеи и головного мозга, что приводит к нарушению циркуляции крови, а головная боль «на погоду» является причиной раздражения специфических барорецепторов. И не зависит от того, в левой части болит или в затылочной части головы справа — суть не меняется.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Приводящие к головной боли в затылке. В первую очередь — это гипертоническая болезнь, которая является причиной головной боли самого разного характера и локализации (в буквальном смысле этого слова) у многих людей, преимущественно зрелого и пожилого возраста.
В данном случае рассматривается как эссенциальная гипертония (то есть стойкое повышение давления без видимых причин), так и вторичная гипертензия (повышение давления из-за какого-то заболевания, предшествующего ему. Несмотря на различную этиологию, головная боль что в одном, что в другом случае не особо отличается;
Важно: Если вдруг появилась шишка на затылке, то это может быть одно из двух: травма или новообразование. Очень опасный симптом, особенно в том случае, если болит при нажатии.
Инфекционные заболевания
В рассматриваемой ситуации боль в затылочной части головы может возникнуть как при повышении температуры (боль в левом отделе головы как один из компонентов гипертермического синдрома), так и при более серьезных заболеваниях (например, таких как менингит или же энцефалит), которые сопровождаются повышением внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора.
Запомните! Несмотря на то, что болезни, указанные в предыдущем пункте встречаются крайне редко, нельзя их сбрасывать со счетов, так как именно эти патологии могут с большой долей вероятности привести к инвалидизации и смерти больного. Возникшая в правой части затылка (или в левой, без разницы, микроскопическая опухоль, может иметь выраженную клиническую симптоматику).
Новообразования самого разного характера
Эти состояния встречаются крайне редко, однако они являются самыми опасными. Это могут быть как и новообразования – даже доброкачественная опухоль в данном случае может привести к летальному исходу из-за компрессии окружающих тканей, так и попадание цист гельминтов в мозг (это явление в большей степени характерно для больных из развивающихся стран).
Важно! В том случае, если имеет место точная локализация боли (как уже было указано ранее — болит голова в области затылка слева) причинами этого явления как раз- таки могут быть очаговые процессы.
Головная боль как нормальная физиологическая реакция организма на действие внешнего раздражителя. Такое тоже может быть. Любая активизация симпатического отдела нервной системы сопровождается повышением уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений, что вполне может привести к возникновению головной боли.
Да и употребление кофе, чая, энергетических напитков также зачастую сопровождается этим признаком. Более того – из-за повышения давления в сосудах головы вполне вероятно носовое кровотечение, сопровождающее боль в затылке.
Так что не обязательно будет болеть голова по причине какой-то патологии.
Важно! Безответственное употребление большого количества энергетических алкогольных напитков может привести не только к головной боли, а и к органическим поражениям. Не исключена потеря сознания. Так что вред от этих «источников удовольствия» может быть достаточно существенен, особенно если взять во внимание то, что потребителями таких напитков зачастую являются подростки. А потом они удивляются — почему болит голова в затылке.
Ну а теперь, ознакомившись с теоретическими аспектами, затрагивающими причины возникновения головной боли и ее характеристики, следует рассмотреть ситуацию чисто с практической точки зрения. Что делать человеку, у которого болит голова преимущественно в нижней области затылка?
Алгоритм диагностических процедур
Определиться с тем, какое именно заболевание стало причиной выраженной головной боли в затылке можно и без помощи врачей, если проанализировать следующие моменты:
Причины боли части затылка
В первую очередь необходимо будет определить факторы, приводящие к возникновению характерного болевого симптома (или же их отсутствие). И только после того, как вы определите, после чего болит с левой стороны головы (или с правой) в области затылка, можно будет говорить о каком-то лечении. Не выяснили? Тогда отправляйтесь в больницу.
В том случае, если будет отмечено, что затылочная боль возникает беспричинно или после вспышки света, эмоционального перенапряжения или же приема алкогольных напитков, то необходимо думать о мигрени. Кстати сказать, именно это заболевание в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в затылке у молодых людей;
Мигрень и характерные предшественники
Очень важно знать анамнез заболевания. Характерным признаком развивающегося приступа мигрени является предшествующая ему аура — специфические проявления, которые проявляются в нарушении зрения, головной боли, головокружении, а иногда даже и в потере сознания. Ни при каких других заболеваниях подобного явления не происходит.
Гипертония
Измерьте уровень артериального давления. Повышенное давление практически всегда приводит к выраженной головной боли, головокружению, мерцанию мушек перед глазами , а иногда — к тошноте и рвоте. У людей зрелого и пожилого возраста, в подавляющем большинстве случаев, именно артериальная гипертензия является причиной сильной головной боли. Приступ ГБ провоцирует нервное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение приема назначенной антигипертензивной терапии;
Воспалительные процессы
Определите температуру тела. Инфекционные процессы ОРЗ, грипп сопровождаются сильной головной болью. Но надо отметить, что именно в данном случае зачастую болит не затылок, а лобная область (возле надбровных дуг).
Проанализировав симптомы, которые имеют место в вашем случае, нетрудно будет догадаться, что именно привело к головной боли и оказать себе неотложную помощь. Потом уже, понятное дело, надо будет отправляться в больницу и заниматься своим здоровьем всерьез. Здесь же идет речь исключительно об неотложных мероприятиях, выполнение которых позволит купировать болевой синдром.
Как избавиться от головной боли в затылочной области?
Действует все тот же самый принцип — лечение определяется исключительно тем фактором, который привел к манифестации болевого синдрома. То есть:
Помощь при мигрени
В том случае, если же причиной приступа головной боли является мигрень, то необходим будет прием любого из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — нимесулида, диклоберла или ксефокама, а также специфического антимигренозного лекарственного средства — Рапимига или Антимигрена 100. В идеале использовать эти препараты на этапе начавшейся ауры, в этом случае можно будет вообще избежать манифеста головной боли.
Важно! В том случае, если вы ощутили внезапную боль в затылке слева, то поспешите присесть. Стоять или ложиться в этом случае одинаково опасно — это объясняется особенностями кровообращения. Неплохо будет, кстати сказать, осуществить надавливание на виски.
Лечения приступа гипертонии
Заболела голова после того, как повысилось давление? В этом случае следует немедленно принять антигипертензивный препарат быстрого действия, дабы криз не усложнился сердечно-сосудистой катастрофой. Лучше всего ввести в/м раствор 25% Магния сульфата, таким образом можно в течение нескольких минут снизить давление и забыть о головной боли. Боитесь инъекций? В таком случае можете принять таблетку препарата Каптопресс — через полчаса о боли и не вспомните. Гипертонический криз иногда сопровождает еще пульсация шейных и височных сосудов.
Это интересно! Касательно того, почему болит голова при мигрени. На самом деле, все очень просто. Происходит прилив крови к сосудам головного мозга, которые перенаполняются и давят на рецепторы. Вот и весь механизм.
Помощь при интоксикации
В том случае, если же головная боль является причиной лихорадки и следствием интоксикационного синдрома, то здесь будет уже несколько сложнее. Необходимо будет снизить температуру приемом НПВС и отправляться на прием к врачу, дабы тот исключил манифестацию серьезной инфекционной патологии.
Заключение
Запомните — головная боль является «сторожевым псом», который указывает человеку на то, что у него есть какая-то патология, одним из проявлений которой является рассматриваемый симптом. И купировать приступ головной боли, не разобравшись при этом в ее происхождении, далеко не самое разумное решение.
Источник
