Головная боль виски шум
Воспаление височной артерии
Симптомы:
1. Сильная, пульсирующая боль, которая появляется внезапно и локализируется, в основном, в висках и затылке.
2. Боль возникает при жевании, движении челюсти и головы, например, при расчёсывании; наряду с общими болезненными ощущениями, сильно болит и давит в висках.
3. Покраснение, хорошо ощутимая жёсткая полоса на висках в области уха.
4. Болит в глазах, присутствует двойное видение и слепота (иногда – временная, иногда – длительная) одного или обоих глаз.
5. Может появиться высокая температура, потеря веса, общая слабость.
6. Иногда кружится голова.
Группы риска
В возрастной группе старше 50 лет воспаление височной артерии встречается, примерно, у 1 человека из 1000. Женщин это заболевание поражает чаще, чем мужчин. У молодых людей частота недуга является относительно редкой.
Протекание заболевания
Воспаление затрагивает одну или несколько артерий в висках, чаще всего, главную височную артерию. Причины, почему возникает заболевание, неизвестны, указывается на влияние наследственности, вирусное происхождение или иммунные дефекты. Часто недуг происходит вместе с ревматической полимиалгией – заболеванием с характерным утренним недомоганием и жёсткостью мышц и суставов.
Симптомы могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Иногда затрагивается небольшая часть артерии на висках, в других случаях, оказывается влияние на аорту (самую большую артерию в теле, которая идёт от сердца), сердце и сонные артерии. Боль индуцируется главным образом освещено стенки сосуда, но происходит постепенное сужение артерий боли, ишемия и недостаток кислорода.
Иногда спонтанно доходит к улучшению, но возможно и ухудшение: ввиду прерывания потока крови к зрительному нерву может возникнуть слепота.
Что делать при воспалении височной артерии?
Если сильно болит и/или кружится голова, сжимает и давит в висках, могут помочь холодные компрессы на лоб. Будьте осторожны при расчёсывании и чистке зубов, т.к. эти действия способны вызвать боль.
Лечение
Основным средством лечения являются кортикостероиды. Врач, обычно, начинает терапию с 40-60 мг суточной дозы Преднизолона, которая разделена на 2-4 дозы. Если симптомы (сильно болит голова, давит в висках) стихают (обычно, в течение нескольких недель), можно принимать лекарство только утром.
Вместе со стабилизацией состояния доза постепенно снижается. Цель терапии состоит в освобождении пациента от приёма кортикостероидов так, чтобы не возник рецидив заболевания.
Лечение, обычно, длится около 1-2 лет, иногда гораздо дольше. Преднизолон и другие кортикостероиды вызывают ряд побочных эффектов, например, увеличение веса, уменьшение костной ткани, высокое кровяное давление, кровоподтёки, катаракта и колебания настроения.
Профилактика
До сих пор профилактические меры неизвестны.
Внимание!
С каждым необычным состоянием, при котором болит голова, сдавливает висок/виски и возникают нарушения зрения, необходимо что-то делать! Вот почему целесообразно, как можно, скорее обратиться к специалисту. В частности, при воспалении височной артерии следует обратить внимание на офтальмологические симптомы. При появлении двойного или затуманенного зрения немедленно посетите врача. Промедление с лечением может привести к постоянной слепоте.
Тиннитус и головные боли в висках
Сдавливает виски, болит голова и шумит в ушах – есть ли связь?
Тиннитус (шум в ушах) часто сопровождается состоянием, при котором болит голова (в частности, в висках), поскольку, как правило, обе проблемы имеют одну начальную причину – стресс. Тем не менее, когда шум в ушах связан с временной головной болью, которая исходит от височной кости, имеет довольно сложные анатомические структуры и располагается над ухом, таким образом, имея прямое отношение к слуху, проблема должна быть конкретно рассмотрена.
Почему возникает тиннитус с головной болью в висках, и что с этим делать?
Фактор №1 – стресс
Стресс часто отвечает за состояния, когда присутствует звон в ушах и болит голова (преимущественно, в височной области). Боль не настолько сильная, чтобы препятствовать человеку что-то делать, но приятного в ней мало.
Высокие уровни непрерывного стресса и тревоги у людей, чья профессия связана с разговорами по телефону, постоянно ставит их под угрозу, они являются наиболее уязвимыми для возникновения тиннитуса.
Медикаменты и седативные средства могут облегчить симптомы, но, с другой стороны, имеют много побочных эффектов.
Фактор №2 – бессонница
На недостаток сна в качестве пускового механизма развития тиннитуса указывают некоторые тематические исследования. Часто люди ввиду командировок на международном уровне испытывают недостаток сна в связи с изменением часового пояса; они, в наибольшей мере, подвержены риску стать жертвами этого заболевания. Работники колл-центров, которые часто пропускают сон из-за сменной работы, также часто указывают на состояние, при котором шумит в ушах, давит в висках и болит голова.
Правда, в случае физического дискомфорта из-за вышеуказанных причин, нет необходимости что-то делать и принимать лекарства. Облегчение придёт, когда человек отдохнёт, по крайней мере, в течение 7 часов.
Фактор № 3 – субарахноидальное кровоизлияние
Речь идёт о кровотечении в пространство между мозгом, которое может произойти спонтанно вследствие лопнувшей церебральной аневризмы или тяжёлой черепно-мозговой травмы. Тем не менее, такие случаи редки, на сегодняшний день они составляют около 1 из 15000 случаев тиннитуса.
Фактор № 4 – спинномозговая пункция
Спинномозговая (люмбарная) пункция – это исследование, при котором проводится отбор спинномозговой жидкости с помощью иглы. После неё может появиться сильная головная боль, продолжительностью до 12 часов после процедуры. Болезненные ощущения очень интенсивные, не позволяющие человеку, практически, ничего делать.
Тиннитус, головная боль и давление в висках: вторичные факторы
В противовес ранним утверждениям, в котором неприятные эпизоды тиннитуса объяснялись, как «всё из-за стресса», в настоящее время известно, что за звон в ушах может нести ответственность семья или группа условий, известных, как височно-нижнечелюстное расстройств (ВНР).
Было также установлено, что головная боль и звон в ушах – это симптомы расстройства, а не само расстройство. Вот почему, лечение этих симптомов будет наиболее эффективным, если начать терапию именно с лечения ВНР.
Кроме того, что височно-нижнечелюстной сустав расположен очень близко к уху человека, существует группа механизмов, которые вызывают проявление симптомов. Например, нервные мышцы, которые непосредственно подключены к уху, имеют начало в области пересечения нервов, обслуживающих жевательные мышцы. При таком расположении легко предсказать, что небольшое расстройство может привести к изменениям в мышцах, связанных с ухом.
Было замечено, что некоторые виды ототоксических лекарств, которые содержат антибиотики, например аминогликозиды, ванкомицин и эритромицин, хинин, а также химиотерапия могут быть ответственны за шум в ушах и вызвать неприятные головные боли в висках у людей старшей возрастной группы. Токсины, присутствующие в большинстве из этих лекарств, вызывают раздражение в височной части черепа и, таким образом, стимулируют боль и дискомфорт в этой области.
Источник
Многие люди жалуются на боль в висках давящего или же приступообразного (что реже) характера.
Возникает вопрос — из-за чего она возникает и что с ней делать, ибо она не только доставляет выраженный дискомфорт, но и снижает трудоспособность человека.
Какие диагностические мероприятия необходимо пройти, дабы выяснить первопричину заболевания, из-за которого давит виски?
Механизм возникновения боли в висках любого характера
В подавляющем большинстве случаев, напряжение и давящая боль в висках возникает по причине нарушения мозгового кровообращения.
То есть, вне зависимости от заболевания, которое привело к этому состоянию, патогенетический механизм развития заболевания одинаков во всех случаях — повышенное давление прилившей крови на кавернозные синусы с последующим раздражением рецепторов однозначно приводит к возникновению болевого синдрома.
Болят виски — каковы причины?
Стать причиной возникновения рассматриваемого патогенетического дисбаланса могут быть самые разные состояния:
Гипертоническая болезнь
Как вторичная артериальная гипертензия, где повышение артериального давления является следствием какого-то основного заболевания, так и эссенциальное повышение давления — как правило, это заболевание становится причиной давящей головной боли в области висков у людей возрастом старше сорока лет.
Именно это заболевание чаще всего становится причиной развития сердечно-сосудистых катастроф: инфаркты головного мозга возникают из-за повышенного артериального давления. В данном случае болевой синдром играет роль «сторожевого пса», который указывает пациенту на необходимость срочных мер;
Мигрень
В самых разных своих формах — в подавляющем большинстве случаев становится причиной боли в висках приступообразного характера, так как сдавливает кровеносные сосуды. Заболевание манифестирует, как правило, у лиц среднего возраста, приводя к их временной нетрудоспособности.
Так что это заболевание является не только медицинской проблемой, но и социальной, особенно с учетом того, что после приступа мигрени у некоторых больных возникают стойкие проблемы с нарушением кровообращения. Болят сильно виски, и долго;
Нейроциркуляторная дистония
Заболевание, истинная природа которого до сих пор не выяснена и возникновение связывается исключительно с особенностями конституции человека. В этом случае головная боль в висках имеет давящий характер, сопровождается многими нарушениями — головокружением, тошнотой, иногда рвотой, учащенным сердцебиением, а иногда и потерей сознания.
В большинстве случаев именно это заболевание становится причиной боли в височной области у детей и подростков (особенно часто она случается у девочек в переходном возрасте). Все метеозависимые люди, как правило, страдают этим заболеванием. Если у них давит на виски, то причины этого связаны также с раздражением рецепторов кавернозного синуса;
Транзиторные причины
Имеется в виду ситуация, при которой напряжение и головная боль в висках возникли однократно. Например, давит в висках после перенесенного стресса или же употребленного крепкого кофе, чая или же энергетического напитка. Кроме того, боль в височной области ноющего характера возникает в том случае, если человек элементарно не выспался.
Это все- вполне физиологичные явления, ведь активация симпатоадреналовой системы приводит к повышению артериального давления. Так что в том случае, если невыносимо болят виски, это еще не показатель наличия хронического заболевания.
Совет: Если возникает боль в области виска, то лучше всего сразу же принять любой из нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофен, нимесулид или же мовалис. Ни в коем случае не следует терпеть болевой синдром в голове.
Кроме нарушения кровообращения, причиной развития головной боли может стать патология со стороны периферических нервов, отвечающих за снабжение указанной анатомической области.
Виски сильно болят из-за того, что нарушена иннервация сосудов в голове, возможно будет сдавленный какой-то сосуд. Состояние сопровождается нарушением чувствительности (парестезиями), чувством жара, холода и прочими нарушениями, может болеть и сжимать в затылке. Эта причина встречается относительно редко.
Диагностический алгоритм
Если болят виски и сильно давит, то больному необходимо будет сделать несколько основополагающих действий для своевременной диагностики (можно как самостоятельно, так и со сторонней помощью):
- Измерить уровень артериального давления. Обязательно нужно каждому человеку знать свои особенности, свое «рабочее артериальное давление» — цифры, при которых он себя нормально чувствует, так как для одного пациента давление 140/80 будет вообще не заметно, а другой (врожденный гипотоник) может уже потерять сознание, так и не узнав, почему болит голова. Так что в этом случае необходимо будет действовать исключительно в индивидуальном порядке, вопреки рекомендациям множества теоретиков. Часто и долго болят виски из-за неправильно назначенного лечения.
- Проанализировать предшествующие обстоятельства, которые привели к возникновению боли в височной области. Постараться определить, после чего болит голова и давит на виски. Очень часто получается так, что причиной возникновения данного состояния является самый обычный недосып. Кроме того, анализ анамнестических данных позволяет выявить основное заболевание, которое и лежит в основе развития данного состояния;
- В том случае, если же не удается выявить никаких объективных факторов, которые приводят к развитию сильной боли в височной области, то необходимо осуществлять углубленное обследование — электроэнцефалограмму, РЭГ сосудов в голове, МРТ и некоторые другие исследования.
В обязательном порядке такой пациент должен быть осмотрен невропатологом, терапевтом и кардиологом, так как текущее состояние может быть следствием мультифакторного заболевания, требующего дифференцированного подхода к диагностике и лечению заболевания, из-за которого болит голова в висках.
И уже на основании полученных данных больному будет выставлен окончательный диагноз и исходя из этого необходимо подбирать плановое лечение и терапию для неотложной помощи.
Совет: На вопрос по поводу того, почему болят виски, поможет ответить семейный анамнез — сравните ваши симптомы с теми болезнями, которыми страдают ваши близкие родственники.
Болят виски — что же делать?
Определяется преимущественно тем, какое заболевание стало причиной давящей боли в висках — терапия артериальной гипертензии и мигрени, например, сильно отличается и эффективные мероприятия в одном случае не принесут никакой пользы во всех остальных.
Единственными препаратами, использование которых показано во всех случаях, являются НПВС (диклофенак, ибупрофен, мовалис, ксефокам и прочие) — в данном случае боль надо купировать обязательно, а не дожидается ее прогрессирования. Сильная боль в висках не имеет диагностической ценности, как при других заболеваниях. Все же прочие группы препаратов рекомендуются выборочно.
Головная боль и гипертензия
При боли в висках, вызванной повышенным артериальным давлением, обязательно надо будет принять антигипертензивный препарат немедленного действия. Рекомендуется использовать:
- Каптопресс (каптоприл) — прием одной таблетки однократно. После этого человеку необходимо будет присесть и отдохнуть где-то минут через 20 перемерять уровень АД. Как правило, препарат оказывается эффективен и уже через полчаса больной перестает ощущать головную боль. Но многие и здесь допускают ошибку — ни в коем случае нельзя будет принимать другой препарат, понижающий давление, спустя несколько минут после приема каптопресса. Можно снизить АД слишком сильно, а это еще хуже, чем повышенный его уровень.
- Эффективным средством является магния сульфат 25% — внутримышечного введения вполне достаточно будет для купирования гипертонического криза. Это препарат скорой медицинской помощи.
-
Нифедипин. 5 капель препарата на 50 г воды — и о повышенном давлении можно будет забыть.
Все приведенные способы являются неотложными мерами, позволяющими купировать боль в висках при гипертоническом кризе, однако для того, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения подобных ситуаций в дальнейшем, необходимо принимать плановое лечение. Будет лучше, если вам его подберет лечащий врач.
Купирование боли при мигрени
В данном случае используются те же самые препараты с единственной разницей — добавляются специальные антимигренозные средства. Рапимиг и амигренин — препараты выбора в большинстве случаев
Еще одной принципиально важной особенностью лечения боли в висках при мигрени является распознавание приступа этого заболевания на стадии его предвестников — так называемой ауры. Ведь именно это состояние представляет наибольшую опасность! Именно в тот момент, когда возникнут первые признаки (нарушение зрения, тошнота, головокружение) необходимо будет принимать антимигренозные препараты — в этом случае высока будет вероятность не допустить проявление приступа вообще.
Лечим НЦД
В этом случае невозможно будет подобрать этиотропный препарат в виду того, что до сих пор не выяснены истинные причины такого состояния. В качестве симптоматической терапии лучше всего будет использовать НПВС в сочетании с барбитуратами — валокордин из расчета 5 капель на 50 г воды очень хорошо помогает.
Гипотония и боль в висках
На самом деле, не только повышенное давление может привести к головной боли и сдавить сосуды. Наоборот, у многих людей, страдающих метеозависимостью или мигренью наблюдается пониженное артериальное давление. В этом случае необходимо принять давно знакомый всем цитрамон, таблетка которого в своем составе содержит кофеин, повышающий уровень артериального давления.
Совет:Никогда не приступайте к устранению головной боли в висках, предварительно не измерив уровень артериального давления. Ведь только убедившись в том, что имеет место гипертония, а ни сниженное АД (или же наоборот) можно будет приступать к подбору адекватной терапии.
Коррекция образа жизни
На самом деле для того, чтобы избавиться от приступов головной боли, коррекция образа жизни точно также необходима, как и соблюдение назначенного лечения. Все меры направлены будут на снижение активности симпатоадреналовой системы, повышающей АД, и нормализацию мозгового кровообращения:
- Соблюдение режима работы и отдыха. Биологические часы человека воспринимают работу в дневное время. Именно поэтому у работников ночной смены велик шанс заработать хроническую головную боль в висках. Спать надо не менее 7 часов, дабы организм смог полностью восстановить свои силы;
- Отказ от вредных привычек. Курение приводит к деструкции сосудов, что самым негативным образом влияет на состояние мозгового кровообращения, приводя к частым головным болям и повышая вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.
- Нормализация эмоционального микроклимата. Избегайте стрессов и чрезмерного нервного перенапряжения — старайтесь не волноваться лишний раз, и боль в висках не будет вас лишний раз беспокоить.
Выводы
Боль в висках разного характера является симптомам множества заболеваний. Устранение этого симптомам осуществляется с учетом причин, приведших к его манифестации. При этом коррекция образа жизни имеет не меньшее значение, чем медикаментозное лечение.
Источник
Звон в ушах, сдавливание головы в области висков, повышение АД
Здравствуйте, уважаемые доктора и другие участники форума!
Мне 28 лет, рост 176, вес 71, живу в провинциальном городе. Пишу о своих проблемах на форумы впервые.
1,5 года начались проблемы со здоровьем (либо 1,5 года назад начал обращать на них внимание).
Просыпался утром как будто вообще не спал; слабость; температура нормальная; давление дома не измерял; тяжесть, скованность в голове;
скованность в шее; сдавливание головы в области висков; некая нечеткость, затуманенность мысли, периодически бывало что при попытках сконцентрироваться боль в висках усиливается. С такими жалобами пошел в поликлинику к терапевту. У терапевта давление намеряли 140/90. Не уделили этому особого внимания. Направили к невропатологу, который назначил узи сосудов шеи и головы, рентген шеи. На рентгене выявили начальные проявления остеохондроза. На узи — меньше 10% «сжатие сосудов» и с одной и с другой стороны
(извините, здесь привожу формулировку «дикарскую» и цифру в общих чертах, точнее надо карту брать в поликлинике и смотреть) —
сказали описанных мною последствий быть из-за этого не должно, отклонения от нормы небольшие. С результатами исследований пошел снова к невропатологу, который назначил Стугерон+глицин. Т.к. я получил больничный, то было время прийти в себя и обдумать сложившуюся ситуацию.
Почитал про препарат Стугерон и был в некотором шоке от его описания. Препарат назначается при различных степенях нарушения мозгового кровообращения. «Ничего себе!» — подумал я. Стал искать в интернете ответы на кучу возникших у меня вопросов. Тем временем все-таки начал принимать Стугерон. Да, еще стоит отметить что мне уже давно ставили диагноз (правильнее сказать синдром вроде бы) ВСД (НЦД) по гипертоническому типу. О панических атаках читал, слава богу меня они обошли стороной. После пары дней поисков остановился на йоге и различных методах релаксации. Воодушевившись описанными средствами после 2-х дней приема бросил Стугерон. Через 2-3 дня утреннего
комплекса йоги самочувствие улучшилось. Стал ощущать как мысли перестроились на несколько иной, более спокойный лад. Как и следовало ожидать от ленивого человека, надолго утренних занятий йоги не хватило. Через 2 недели забросил.
После первого случая стал объективно замечать, что нахождение среди незнакомых людей влияет на мое состояние — скованность головы в висках усиливается и становится меньше только после массирования висков. Когда я дома нахожусь один и спокоен я чувствую себя хорошо.
Через полгода, т.е. прошлой осенью готовился к повторению «весеннего обострения». Когда был готов — это не произошло, а случилось поздней осенью в менее выраженной степени. «Вылечился», отсидев несколько дней дома, отдохнув, йогу использовал редко.
Этой весной стал обращать внимание на появившийся звон в ушах, но не придавал этому серьезное значение. Также начиная с весны стал пытаться измениться, т.к. моя застенчивость влияет на мое самочувствие. Стал стараться быть более открытым с людьми, спокойно общаться с незнакомыми, искренне ими интересоваться. С течением времени стал чувствовать что определенные успехи появились — стал менее скованным. Но звон в ушах, скованность головы в висках, скованность в шее не пропадала.
Решил обратиться к сурдологу, который выявил отклонения на аудиограмме. Выслушав мой рассказ (приведенный выше), он назначил мне вновь сосудистый препарат, правда другой — Инстенон-форте + глицин. На этот раз я решил подчиниться, и пролечился целый месяц, скушав 100 таблеток инстенона + глицина соответственно.
В начале ноября (этого года) я вновь пошел на прием к сурдологу, поведав ему что звон в ушах не пропал. Видимого изменения в самочувствии (скованность и прочее) не было. Могу отметить лишь то, что мне еще несколько легче стало общаться с людьми. Сурдолог сделал вновь аудиограмму, которая показала улучшения по сравнению с предыдущей. Затем сурдолог направил меня повторить узи сосудов шеи и головы (как и 1,5 года назад) + рентген, чтобы сравнить и посмотреть динамику.
Я пошел брать направление на исследования к терапевту, который намерял мне давление 150/100; через пару минут спустя 140/90, после этого дала направления на исследования. Вечером того дня я почувствовал себя не очень хорошо (некоторая тяжесть в голове и большая чем обычно утомляемость) и решил на следующий день
снова сходить к терапевту. На следующий день у терапевта давление — 140/90. После этого мне был дан больничный с диагнозом артериальная гипертензия и выписан Конкор (плюс направления на сдачу крови, мочи, экг, узи почек). В некотором шоке я вновь как и полтора года назад решил попробовать проанализировать ситуацию. Конкор я пока принимать
не стал, т.к. странно что меня не направили к кардиологу и не делали мне суточное мониторирование АД. Несколько предыдущих дней утром и вечером я следил за давлением.
В первый день больничного оно и дома действительно было 140/90. В последующие дни стало ниже, но заветных 120/80 почти никогда не было. Были значения: 122/83, 125/85, 130/90, 135/95, 135/90, 130/85. Сегодня утром было 137/90, днем 130/88. Среднее давление за прошлые 4 дня примерно 130/87. Раньше (несколько лет назад) давление
у меня было практически всегда 120/80, т.е. вероятно это мое нормальное давление.
Выводы, одновременно содержащие и вопросы, из всего вышеперечисленного я делаю такие:
1. У меня имеется звон в ушах. С них нужно что-то делать. Вероятно это говорит о нарушениях сердечно-сосудистой системы либо, точнее, мозгового кровообращения.
Неужели ничего другого нет, как только принимать препараты для мозгового кровообращения, да причем в больших количествах. Неужели никакие исследования не могут помочь прояснить причину.
2. Сдавливание головы в области висках, напряжение в этой области. Напряжение стал ощущать практически всегда. Сдавливание в висках увеличивается каждый раз например когда я еду в общественном транспорте. Сдавливание и напряжение точно пропадает во время физических нагрузок и эмоционального подъема. Такое ощущение, что после встряски
организма некий «застой» в голове пропадает. Сразу вспоминается как об этом писали людей на сайтах посвященных ВСД — «необходима эмоциональная или физическая сильная встряска
организма». Здесь нужно отметить что, справедливости ради, я еще не пробовал массаж шеи (делал массаж спины — не помог). Возможно он поможет.
3. У меня появилась гипертензия. По логике, это моя реакция организма на некие раздражители. Начать принимать Конкор — значит фактически лечить следствие, а не причину возникновения давления (хотя это вероятно и не совсем так). С одной стороны сейчас сразу начинать принимать Конкор — не рановато ли? С другой стороны, лучше лечить
гипертензию на ранней стадии и не допускать развития.
Сложно было определить раздел, в который помещать мой вопрос, если ошибся, то извините. Также извиняюсь за то, что получилось много текста.
Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, уважаемые. Заранее спасибо!
Источник
