Головная боль вызвана вазоспазмами что это

Головная боль вызвана вазоспазмами что это thumbnail

Вазоспазм сосудов головного мозга (церебральный вазоспазм) – это спазм артерий и сосудов в мозге, который возникает вследствие патологии, выражающейся в возникновении новообразований на их стенках. В таком новообразовании постепенно скапливается кровь, из-за чего происходит разрыв сосуда, что в последствии влечет  резкое уменьшение их диаметра.

вазоспазм

Вазоспазм сосудов головного мозга (спазм сосудов и артерий) провоцирует церебральную ишемию, а при длительном течении у пациента появляются изменения на внутренней поверхности капилляров.

Церебральный вазоспазм нередко приводит к сосудистой катастрофе, а в случае несвоевременной помощи — к летальному исходу.

Причины спазма сосудов

На развитие спазма сосудов головного мозга влияют следующие факторы:

  1. корректируемые;
  2. неуправляемые.

Медикаментозному воздействию не поддаются возраст пациента и наследственность. На появление сосудистого криза оказывают влияние следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • высокий уровень холестерина;
  • стеноз крупных церебральных артерий;
  • мерцательная аритмия;
  • вредные привычки (курение);
  • сахарный диабет 2 типа;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • алкоголизм;
  • прием контрацептивов.

Вазоспазм сосудов головного мозга у новорожденных вызывают следующие патологические процессы:

  • энцефалопатия;
  • травма;
  • рак головного мозга.

На состояние сосудов оказывают влияние гены, регулирующие функцию эндотелия, метаболизм жиров, систему гемостаза.

Виды спазма по тяжести течения

Сосудистый спастический криз проходит нескольких стадий:

1 степень — скоропреходящее сжатие, сопровождающееся геморрагией.

2 степень — криз, протекающий с образованием тромбов.

3 степень — развитие геморрагического инсульта.

Вазоспазм имеет выраженную симптоматику и подразделяется на два вида:

  1. осложненный;
  2. неосложненный.

Жизнеугрожающий криз вызывает повреждение внутренних органов, у больного развиваются тяжелые осложнения:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • коронарный синдром;
  • расслаивающаяся аневризма;
  • эклампсия.

По степени выраженности сосудистый криз подразделяют на несколько групп:

  • ангиодистонический;
  • ангиодистрофический;
  • церебрально-некротический.

В результате спастического состояния у пациента возникают обмороки, парестезии, похолодание конечностей. Сжатие коронарных сосудов вызывает нарушения в работе головного мозга, гипоксию тканей, приступы аритмии или стенокардии.

Проявления сосудистого спазма

Нарушение регуляции тонуса артерий и капилляров проявляется типичной клинической картиной. У больного развивается комплекс нейрогенных и химических компонентов. Выделяют несколько типов дисфункции сосудов.

Церебральный ангиоспазм

вазоспазм

Главными причинами развития спонтанного сосудистого криза являются:

  • мешотчатые аневризмы;
  • расслоение крупных сосудов после травмы;
  • патология позвоночных артерий;
  • микотические аневризмы.

У пациента появляются характерные симптомы:

  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • делириозное состояние;
  • судороги.

Исход криза зависит от выраженности сосудистого сжатия.

Коронарный ангиоспазм

Развивается как осложнение гипертонической болезни в результате неэффективного лечения или внезапной отмены гипотензивных препаратов.

Во время приступа в организме могут появиться следующие изменения:

  • усиленное сокращение сердечной мышцы;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • увеличение внутрисосудистого давления;
  • аневризма аорты;
  • почечная недостаточность.

Спазм сосудов сетчатки

Специфическое осложнение сахарной болезни — ретинопатия. При непролиферативной форме заболевания происходит сосудистый спазм, сопровождающийся образованием микроаневризмы.

У больного появляются следующие патологические изменения:

  • расширенные капилляры;
  • аневризмы;
  • снижение зрения в результате образования липидных отложений;
  • отек сетчатки.

Пролиферативная стадия характеризуется появлением новообразованных сосудов в области стекловидного тела.

Снижение остроты зрения вызывают следующие факторы:

  • повреждение желтого пятна;
  • рубцовая деформация канальцев;
  • отслойка сетчатки.

Периферический вазоспазм

Патологическое состояние характеризуется сжатием артериол, покраснением кожи, онемением, парестезией и болью.

Основными причинами появления спазма являются следующие факторы:

  • низкая температура;
  • эмоциональное перенапряжение.

Варикоз сопровождают следующие признаки:

  • патологическое расширение венозной стенки;
  • повышенный тонус сосудов;
  • нарушение работы венозного клапана.

Периферический сосудистый спазм возникает у курящих пациентов, сопровождается дисфункцией эндотелия, образованием тромбов, снижением кровотока, обескровливанием органов.

Диагностика

Для установления характера цереброваскулярных заболеваний применяются следующие методы диагностики:

  • обзорная рентгенография черепа;
  • пневмография;
  • ангиография;
  • электроэнцефалография;
  • сканирование;
  • компьютерная томография;
  • эхоэнцефалография;
  • ультразвуковое изучение.

В биохимическом анализе крови определяют содержание гемоглобина, число эритроцитов, содержание сахара, количество азота, уровень холестерина, показатели белково-липидного обмена и коагулограмму.

В анализе урины устанавливают:

  • белок;
  • гиалиновые цилиндры;
  • сахар;
  • катехоламины.

Рентгенография исследует состояние сосудистых стенок путем изучения черепа в нескольких проекциях. На рентгенограмме определяют остеофиты и патологические состояния, связанные с врожденными изменениями сосудов, которые приводят к спазму и нарушению кровообращения.

Ангиография определяет смещение сосудов и их основных разветвлений. Методы изучения делят на 2 группы: пункционные и выполняемые с применением катетера. Диагностическое значение имеет появление новообразований.

Пневмография изучает размеры желудочков и субарахноидальных пространств. Компьютерная томография устанавливает плотность мозгового вещества в местах фокальных кровоизлияний.

Как вылечить спазм головного мозга

Качество жизни зависит от усилий врача, силы воли и знаний пациента. Заболевание трудноизлечимое, включает выполнение нескольких этапов терапии, позволяющих пациенту обрести здоровье.

Снятие спазма

Все сосудорасширяющие препараты принимают в ранние сроки болезни, вводить их можно повторно, курсовая терапия продолжается 7−10 дней.

При нарушении мозгового кровообращения назначают:

  • 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида внутривенно;
  • Стугерон;
  • Циннаризин;
  • 15%-ный раствор Ксантинола-никотината для инъекций;
  • Кавинтон;
  • Пентоксифиллин.

Активно влияют на сжатие сосудов блокаторы кальциевых каналов. Больному рекомендуют метод 3Н-терапии, стандартное лечение проводят, используя препараты: селективный блокатор Нимодипин и антагонист кальция — 25%-ный раствор магния сульфата.

Читайте также:  Тошнота головная боль при повышенном давлении

Для лечения применяют лекарственные средства, которые препятствуют развитию вазоспазма: статины, антагонисты рецепторов Эндотелина-1.

При вазоспастической стенокардии больному назначают:

  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Нифедипин;
  • Празозин;
  • Нипорандил.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия направлена на восстановление здоровья пациента. Больному назначают следующие группы препаратов:

  • спазмолитики;
  • гипотензивные и седативные средства;
  • антикоагулянты;
  • нейролептики;
  • антигистаминные препараты.

Выбор тактики лечения зависит от этиологии заболевания.

Терапия устраняет следующие нарушения:

  • неврологические симптомы;
  • повторный спазм и ишемию мозговой ткани;
  • судороги.

Немедикаментозное лечение

Дисфункцию эндотелия при сосудистой патологии устраняют с помощью применения малоинвазивных методов. Их преимущества заключаются в следующем:

  1. не требуется госпитализация пациента;
  2. быстро восстанавливается трудоспособность больного.

Для лечения применяют радиочастотную облитерацию варикозных вен.

Состояние пациента облегчают:

  • лечебная гимнастика;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание.

Нетрадиционная медицина

Для лечения вазоспазма используют следующие методы:

  1. рефлексотерапию;
  2. лечение астральными уколами;
  3. комплекс дыхательной гимнастики А. Н. Стрельниковой;
  4. мантры;
  5. методику М. С. Норбекова;
  6. комплексы упражнений С. М. Бубновского и А. Ю. Шишонина.

Для устранения сосудистого спазма применяют методику биологической обратной связи (БОС). Программа показывает вазоспазм на экране компьютера в виде изображения, музыки, игр.

Пациент учится следующим действиям:

  1. контролировать напряжение в лобно-височной области;
  2. расслаблять мышцы тела.

Для предупреждения приступов больной использует:

  • симметричные рисунки;
  • перекрестные движения;
  • тренировку зрения, слуха, обоняния, осязания.

Большую помощь пациенту оказывают занятия йогой и комплексы упражнений цигун.

Народные средства

мята

На спазмы сосудов головного мозга воздействуют с помощью лекарственных сборов, в состав которых входят растения: цветки арники горной — 5 г, трава тысячелистника и зверобоя по 25 г.

Для улучшения микроциркуляции крови больному рекомендуют принимать отвар листьев мяты перечной и брусники обыкновенной. Для чистки сосудов от холестериновых бляшек готовят состав из луковой шелухи, пихтовых иголок, плодов шиповника. 50 г смеси заливают в термосе 1,5 л кипятка и настаивают 24 часа.

Употребляют по 250 мл 3 раза в день до улучшения состояния.

Благодаря народным рецептам удается предотвратить прогрессирование болезни.

Предотвращение новых приступов

Церебральный ангиоспазм приводит к ишемии тканей головного мозга. Для предупреждения напряжения мышечных волокон и повышения сосудистого тонуса применяют Амлодипин. Этот препарат снижает частоту приступов стенокардии, предупреждает мозговой инсульт и предотвращает терминальное поражение почек.

Приступ стенокардии предотвращают с помощью ß-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков.

Для предупреждения появления новых кризов назначают:

  • антагонисты кальция и ИАПФ;
  • ß-адреноблокаторы и диуретики.

Предотвратить появление острого сосудистого спазма помогают:

  1. нормализация показателей артериального давления;
  2. снижение уровня сахара в крови;
  3. устранение высоких показателей холестерина;
  4. отказ от курения.

Здоровый образ жизни предотвращает тромбообразование при варикозной болезни.

Диета при спазме

Для сосудов неприемлемы некоторые виды пищи и способы ее приготовления.

Больному не рекомендуют следующие блюда:

  • жирные;
  • жареные;
  • копченые;
  • сладости;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • алкоголь;

На пару или в духовке готовят мясо птицы, отварную говядину, постную рыбу. В качестве гарнира подают легкоусвояемые блюда. Больной включает в рацион гречневую кашу, рагу овощное, тыквенное пюре, салат из морской капусты.

Большую пользу пациенту приносят напитки:

  • отвар из плодов шиповника;
  • компот из свежих фруктов;
  • клюквенный кисель;
  • кефир;
  • травяной чай.

Пациенту рекомендуют фрукты для нормализации обмена веществ и укрепления стенок сосудов. Полезно употреблять в свежем виде яблоки через 1−1,5 часа после еды.

При склонности к тромбозам и венозной недостаточности в рацион вводят инжир. Плоды принимают в сезон в виде свежего продукта по 200 г в сутки со свежезаваренным чаем. Пациент должен соблюдать часы приема пищи.

инжир

Больному необходимо употреблять следующие блюда:

  • супы заправочные, молочные, фруктовые;
  • запеченную рыбу, являющуюся источником белка;
  • салаты, как источник витаминов, растительных волокон, микроэлементов;
  • овощные гарниры;
  • фруктовые десерты;
  • пудинги.

Для восстановления водного баланса особое внимание уделяют питьевому режиму.

Осложнения и последствия

Сосудистый спазм вызывает высокую летальность и инвалидность пациентов. После острого приступа нередко развиваются осложнения:

  • ишемический инсульт;
  • дегенеративные изменения сосудистой стенки;
  • аневризмы;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Осложнениями коронарного ангиоспазма являются:

  • инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый коронарный синдром.

Факторы риска сосудистого спазма приводят к появлению осложнений, сопровождающихся повышением артериального давления, ухудшением течения ишемической болезни сердца.

Клинические проявления острого коронарного синдрома непривычны для пациента. Больного беспокоят следующие симптомы:

  • жгучая боль за грудиной;
  • удушье;
  • нехватка воздуха;
  • беспокойство,
  • страх.

Спазм сосудов приводит к застою и атрофии дисков зрительных нервов.

У пациента появляются следующие признаки:

  • отек;
  • выпячивание диска;
  • интоксикация;
  • снижение остроты зрения;
  • расстройство цветоощущения;
  • темные пятна.

Нередко у больного возникают мышечная слабость, головокружение, рвота, учащение пульса. Вазоспазм обуславливает симптоматику болезни Рейно.

Читайте также:  Таблетки от сильной головной боли подростку

У пациента неожиданно возникают неприятные симптомы:

  • бледная кожа на пальцах рук;
  • похолодание кистей;
  • парестезии;
  • боль;
  • снижение чувствительности.

Много неприятностей пациенту доставляют заболевания вен.

В случае неэффективного лечения у больного развиваются тяжелые осложнения:

  • острое воспаление венозной стенки;
  • тромбофлебит;
  • образование сгустков крови в глубоких венах;
  • закупорка легочной артерии;
  • молочный или синий отек.

Нога распухает снизу, натягивается кожа, становится черной. У больного развивается гангрена.

Последствия сосудистого спазма проходят несколько периодов развития:

  1. острый;
  2. ранний;
  3. восстановительный;
  4. поздний;
  5. резидуальный (через 1 год).

Для восстановления утраченных функций пациенту проводят реабилитационные мероприятия:

  • профилактику осложнений;
  • устранение спастичности, контрактур, вторичного поражения суставов;
  • предупреждение повторных спазмов.

Часто у больного обнаруживают последствия криза в виде речевой дисфункции, вестибулярных расстройств, когнитивных изменений, эмоциональных нарушений.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо вовремя начать лечение.

Источник

article663.jpg

Спазм сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм), то есть их сужение, происходит, когда уменьшается просвет между стенками сосудов. Причин тому может быть много, а последствиями могут стать серьезные нарушения в работе организма.

Почему возникают спазмы мозговых сосудов

Причины проблемы могут скрываться как в самом мозге, так и в позвоночнике, ведь через его шейный отдел проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Проблемы в мозге бывают обусловлены различными состояниями, когда человек сильно устает в течение длительного времени, недосыпает, когда организму не хватает кислорода.

Мозг у человека также устает, как и другие части организма. Когда он работает долго, напряженно и не получает достаточного отдыха, кровоснабжение ухудшается, как ухудшается и состояние самих сосудов, по которым проходит кровь. Кроме того, некоторые болезни провоцируют развитие спазмов мозговых сосудов. Например, гипертония очень часто становится причиной сосудистых спазмов.

Причины спазма мозговых сосудов

  • Переутомление;
  • Стрессовая ситуация;
  • Недосыпание;
  • Недостаток кислорода;
  • Возрастные изменения состояния сосудов;
  • Курение.

Заболевания-провокаторы

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сердечная недостаточность;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Нарушение функций почек;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Опухоли мозга.

причины спазмов головного мозга

Далеко не всегда проблема обусловлена какими-то серьезными причинами. Простая бытовая ситуация может спровоцировать данное состояние, к примеру, прогулка по морозу с непокрытой головой, слишком большое количество спиртного. Сильные эмоции, кстати, не только негативные, могут спровоцировать церебральный ангиоспазм.

В любых ситуациях стоит хотя бы пытаться сохранять спокойствие и самообладание, так как излишние эмоции расшатывают нервную систему.

От этого страдают сосуды, сердце, развиваются различные заболевания. На эмоциональные всплески сосуды могут отреагировать даже на фоне полного здоровья. Такие спазмы может вызвать, например, сильная ссора или душевная травма. Спровоцировать реакцию мозговых сосудов может и перемена погоды у метеочувствительных людей. Особенно опасны резкие скачки атмосферного давления.

Несколько десятилетий назад спазм сосудов головного мозга встречался преимущественно у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и потерей эластичности сосудов. Однако в последнее время намного чаще от этой проблемы страдают более молодые люди, и большинство из них — жители больших городов.

кровоток сосудов мозга

Нормальный кровоток и кровоток при спазме

Важную негативную роль играет экологическая обстановка в крупных населенных пунктах. Токсичные вещества, выбросы предприятий и автомобилей, содержащиеся в воздухе, огромное количество пыли отрицательно влияют на сосуды и, вообще, на состояние всего организма в целом. К тому же в крупных городах всегда присутствует недостаток кислорода в воздухе. Все это вызывает сужение, а иногда и спазм сосудов, в том числе и сосудов головного мозга.

Конечно, опасность спазма сосудов мозга подстерегает не каждого человека. Существуют категории людей, которые больше подвержены риску такой реакции организма. Они либо страдают от какого-то заболевания, либо имеют чувствительные сосуды.

Кто входит в группу риска

  • Люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
  • Больные гипертонией, стенокардией;
  • Страдающие сахарным диабетом;
  • Заядлые курильщики или алкоголики;
  • Люди, чей организм склонен к тромбообразованию;
  • Неуравновешенные;
  • Чувствительные к изменениям погоды.

Симптомы

Головная боль

Основной и самый частый симптом спазма сосудов мозга — головная боль, которая может ощущаться в любом месте головы. Она связана с нарушением кровотока, когда сузившийся сосуд не пропускает достаточного количества крови.

Отдельные участки мозга тогда не получают питания, и их работа нарушается. Кроме головных болей, часто имеют место головокружения, а при сильном спазме могут добавиться и более тревожные симптомы.

Проявления сосудистых спазмов

  • Головные боли и головокружения;
  • Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
  • Мелькание «мушек»;
  • Шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке;
  • Тошнота и даже рвота.

Симптомы в тяжелых случаях

  • Нарушение речи;
  • Провалы в памяти;
  • Нарушение координации движений;
  • Потеря ориентации;
  • Обморок.

Ангиоспазм может развиваться резко и быстро, тогда симптомы наступают внезапно. Однако возможен хронический спазм сосудов, который дает более мягкие симптомы, но он опасен осложнениями. Грозным осложнением хронического спазма мозговых сосудов может стать ишемический инсульт, который развивается при полном перекрытии просвета сосуда. Последствия могут быть очень серьезными, так как несвоевременная или недостаточная помощь приводят к отмиранию большого количества нейронов вследствие отсутствия кровоснабжения участка мозга.

Читайте также:  Хроническая головная боль напряжения с напряжением перикраниальных мышц

Встречается церебральный ангиоспазм и у детей, он также приводит к ишемии участков мозга. Последствиями этого может быть задержка в развитии. Кроме того, при значительном нарушении работы сосудов у детей возможны слепота, глухота, парезы, невропатии. По мере взросления у таких детей развиваются стойкие приступы мигрени.

Диагностика и лечение

Диагностика головы

Если часто ощущаются головные боли, головокружения, то стоит обратиться к врачу, так как оставлять нарушения мозгового кровообращения без внимания опасно.

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование шейного отдела позвоночника (рентгеновское, МРТ), а также магнитно-резонансное обследование сосудов головы. Для установления состояния артерий, скорости кровотока, обнаружения тромбов и бляшек в сосудах выполняется дуплексное сканирование.

Важную информацию даст МРТ или КТ, проводимые в режиме контрастирования, то есть с введением в кровоток контрастного вещества. На основании симптомов и результатов исследований можно установить диагноз и назначить лечение.

Принимать решение и рекомендовать прием препаратов может только врач, самолечение недопустимо при церебральной ангиопатии. Конечно, экстренные меры в домашних условиях помогут облегчить состояние, снять сильную головную болью, однако это не отменяет визита к доктору.

Помощь в домашних условиях

  • Умывание холодной водой;
  • Холодная ванночка для ног;
  • Можно прилечь, положив голову на подушку;
  • Массаж висков и затылка;
  • Стакан теплой воды с медом.

Можно также выпить таблетку Спазгана, Нурофена или подобного средства, облегчить спазм могут капли корвалола или настойки валерианы. Если симптомы повторяются, то нужно обязательно, не откладывая, идти к врачу.

сосуды головы

Методы лечения церебрального ангиоспазма зависят от его причины. Если ограничиться лишь снятием симптомов, то они будут повторяться снова и снова. При выявлении заболевания, которое привело к развитию сосудистого спазма, необходимо в первую очередь направить усилия по лечению именно на него.

После устранения причины неприятные симптомы уйдут. Однако не всегда удается выявить конкретную причину, и не всегда есть возможность ее устранить. Тогда разрабатывается стратегия лечения, включающая в себя оптимизацию образа жизни.

Меры по лечению церебрального ангиоспазма

  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Налаживание режима питания;
  • Санация очагов инфекции, включая лечение зубов;
  • Снятие спазмов с помощью вазоактивных антагонистов кальция;
  • Быстрое купирование боли внутривенными инъекциями Эуфиллина, Но-шпы, Ревалгина, Папазола;
  • Прием ноотропных препаратов: Ноотропил, Пирацетам, Трентал;
  • Прием корректоров работы сосудов головного мозга, например, Актовегин, Церебролизин;
  • Прием адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник) и витаминов;
  • Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, дарсонваль);
  • Курсы массажа воротниковой зоны;
  • Санаторно-курортное лечение.

При лечении церебральных ангиоспазмов важна система, может понадобиться несколько курсов лечения для достижения устойчивого результата.

Образ жизни и профилактика спазма сосудов головного мозга

Важно наладить правильное питание и следить за своим весом. Утром лучше всего есть цельнозерновые каши, в обед регулярно употреблять морепродукты, обязательно много разнообразных овощей. Стоит ограничить употребление жирных молочных продуктов, количество сладостей сводят к минимуму.

профилактика сосудов головы

Врачи обычно рекомендуют отказаться от жирных блюд, от жареных, копченых и консервированных продуктов. Крепкий чай и кофе лучше заменить травяными настоями, которые помогут укрепить сосуды, например, шиповник, крапива, зверобой. Стоит отказаться и от газированных напитков, тем более, что они вредят не только сосудам, но и всему организму. А вот обеспечить себя достаточным количеством жидкости (не менее 2 л в день) обязательно нужно. Это поможет избежать застоя в сосудах и накопления вредных веществ.

Многие народные средства помогают улучшить кровообращение и прекрасно тонизируют стенки сосудов, особенно при регулярном употреблении.

Популярное средство для очистки сосудов и их укрепления — чеснок. Его измельчают до состояния кашицы и заливают растительным маслом (1 головка чеснока на 200 мл масла), через сутки добавляют 1 чайную ложку лимонного сока. Принимают по утрам по 1 чайной ложке. Курс продолжается 3 месяца.

Двигательная активность всегда помогает укрепить сосуды, поддерживать их тонус. Эта активность может быть любой в зависимости от того, что человеку нравится делать: танцы, прогулки пешком или на велосипеде, плавание, фитнес, йога. Избегание умственной перегрузки, контроль уровня стресса и полноценный отдых очень помогут сосудам нормально справляться со своими функциями. 

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник