Головная боль вызванная мигренью
Пожалуй, каждый человек сталкивался с головной болью или цефалгией, как ее принято называть по-научному. Сила, длительность и особенности проявления приступов у всех нас могут разниться, объединяет же их одно: полноценно жить и работать в таком состоянии невозможно. Боль не дает сосредоточиться, мешает нормальному восприятию звуков, красок и запахов, ограничивает наши физические возможности.
Есть интересный греческий миф, связанный с головной болью: царь богов Зевс мучился до того жуткой мигренью, что молил соседей по Олимпу умертвить его. Гефест, воспользовавшись топором, расколол громовержцу череп, чем принес тому невероятное облегчение. Оказалось, что боль Зевсу причиняла нерожденная еще богиня Афина, скрытая от мира в недрах его головы.
Увы, очень многие люди, страдающие цефалгией, не спешат обратиться со своей проблемой к врачу, предпочитая заниматься самолечением. А ведь подобный симптом может говорить о серьезной внутренней патологии (сосудистой, эндокринной, неврологической, опухолевой и т.д.), своевременное выявление которой может быть жизненно важным. Бесконтрольный же прием анальгетиков не только маскирует тревожные симптомы, но и может стать причиной развития особого вида головной боли — ГБЛ.
Причины головной боли
Причины цефалгии условно можно разделить на внешние и внутренние.
К первой категории относятся не связанные с какой-то внутренней патологией факторы, провоцирующие появление головной боли:
- особенности климата, метеоусловий (жара, холод, избыток солнца, перепады атмосферного давления и пр.);
- засоренная атмосфера (сильные запахи, дымы, испарения, токсины);
- шумовое загрязнение городской среды;
- реакция на определенные продукты питания, алкоголь;
- физическое и психическое переутомление;
- яркие свет, мигание света и т.д.
1
Головная боль. Диагностика и лечение
3
Головная боль. Диагностика и лечение
Ко второй группе относятся цефалгии, связанные с различными заболеваниями.
Так, головную боль могут вызывать:
- Заболевания, затрагивающие головной мозг:
- воспалительные заболевания (менингит, энцефалит и др.);
- травмы головы (черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга и др.);
- опухолевые новообразования.
- Сосудистая патология (мигрень, вегето-сосудистая дистония, артериальная гипертония).
- Перенапряжения — психоэмоциональные (стресс) и физические (спазмы мышц скальпа, шеи).
- Иные заболевания:
- вирусные и бактериальные инфекции, протекающие с повышением температуры;
- интоксикации, вызванные лекарственными и химическими веществами;
- заболевания эндокринной системы и почек;
- офтальмологические заболевания;
- ЛОР-патология;
- стоматологические заболевания;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника и др.
Виды головной боли
Согласно классификации ВОЗ, принято различать следующие типы цефалгии:
- Мигрень;
- Головная боль напряжения (ГБН);
- Кластерная головная боль (КГБ);
- Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).
Мигрень
Мигрень знакома каждому десятому взрослому жителю планеты. Двое из трех больных переносят боль на ногах, хотя качество их жизни и работоспособность значительно снижаются, а вот каждого третьего приступ укладывает в постель.
Для заболевания характерны рецидивирующие приступы (зачастую на протяжении всей жизни), причем эпизоды могут повторяться с периодичностью от раза в год до раза в неделю.
Как правило, впервые с мигренью человек сталкивается в пору полового созревания (хотя приступы мигрени случаются и у детей), а своего «расцвета» недуг достигает, когда больной находится в возрасте 35-45 лет. Женщины страдают этой болезнью в два раза чаще мужчин, что объясняется гормональными причинами.
Мигрень может сопровождаться аурой (слуховые, зрительные и иные ощущения, предшествующие боли), а может начинаться без предварительных признаков.
Симптомы мигрени:
- стойкая головная боль (приступ мигрени может длиться от пары часов до нескольких дней), усугубляющаяся при физической активности;
- нетерпимость к шуму, яркому свету (цвету), непереносимость запахов и вибраций;
- пульсирующая, часто односторонняя боль, отдающая в глазницу (это характерная боль при мигрени);
- раздражительность, раскоординированность;
- сонливость при невозможности уснуть из-за боли;
- тошнота, рвота;
- озноб, сердцебиение, потливость, удушье;
- отсутствие аппетита.
Причины мигрени, к сожалению, до сих пор доподлинно не известны. Ученые считают, что во многом в возникновении недуга «виновата» наследственность, а также сосудистые, нейрохимические и нейрогенные факторы.
В поисках средства от мигрени многие больные бессистемно и бесконтрольно принимают различные обезболивающие. Этого не следует делать! Подобрать подходящую тактику лечения мигрени может только обладающий соответствующей квалификацией специалист!
Головная боль напряжения (ГБН)
Это один из самых распространенных типов головной боли. На периодические приступы ГБН (реже 15 дней в месяц) жалуется едва ли не каждый второй житель планеты; хронической ГБН страдают до 3% взрослых людей.
ГБН обычно начинается в пубертатный период и чаще преследует женщин.
Длительность приступа эпизодической ГБН может измеряться как часами, так и днями (реже). Хроническая же ГБН может терзать больного практически непрерывно, отравляя его жизнь и снижая работоспособность.
Головную боль напряжения больные характеризуют как сдавливающую (сжимающую). Иногда эти ощущения затрагивают и шею.
Кластерная головная боль (КГБ)
Достаточно редко встречающаяся разновидность головной боли: фиксируется менее чем у одного человека на тысячу, причем чаще преследует взрослых людей. Недуг может носить эпизодический и хронический характер.
КГБ присущи частые и недолгие, но весьма тяжелые приступы. Обычно боль «базируется» в области глаз и сопряжена с их покраснением, слезотечением и даже опущением век.
Головная боль, вызванная чрезмерным использованием лекарственных средств (ГБЛ).
Это, так называемый, вторичный тип головной боли, который возникает вследствие постоянного и чрезмерного применения препаратов от ГБ первичного типа (т.е., мигрени, ГБН, КГБ).
ГБЛ страдают преимущественно женщины. Распространенность недуга достигает 7% в некоторых группах населения.
Головная боль, вызванная чрезмерным потреблением лекарств, описывается пациентами как стойкая, стискивающая, давящая. Зачастую приступ начинается во сне и продолжается при пробуждении.
Регулярные сильные головные боли любого типа — серьезный повод обратиться к врачу-неврологу.
2
Головная боль, диагностика
Диагностика и лечение головной боли
Чтобы поставить верный диагноз и исключить похожие по симптоматике патологии, врач-невролог проводит опрос и осмотр, назначает при необходимости консультации узких специалистов (отоларинголога, офтальмолога, стоматолога и др.), направляет пациента на лабораторные и аппаратные исследования.
В диагностику могут входить:
- УЗИ сердца, сосудов головного мозга, надпочечников, почек, органов брюшной полости;
- МРТ (ангиография сосудов головного мозга);
- рентген позвоночника, черепа, придаточных пазух носа;
- МРТ позвоночника, головного и спинного мозга;
- лабораторные анализы;
- СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и другие обследования.
После постановки диагноза специалист принимает решение о тактике лечения.
Лечение мигрени и головных болей иного типа может включать как медикаментозные, так и иные методы:
- мануальная терапия;
- медикаментозное лечение;
- лечебная физкультура и физиотерапия;
- остеопатия;
- иглорефлексотерапия;
- психотерапия.
Вы страдаете от частых головных болей и хотите навсегда с ними расстаться? Приходите в клинику «МедикСити»! Наши опытнейшие невропатологи проведут комплексную диагностику, выяснят причину вашего состояния и подберут лечение, подходящее именно вам!
Источник
Головная боль при мигрени особая, по тому, как болит и где, сопровождающим симптомам, определяют, что у пациента именно мигренозный приступ, а не вызванный какими-либо другими причинами.
Важно уметь отличать обычную головную боль, вызванную несерьезными причинами и мигренозную. Это поможет составить правильный план лечения, подобрать действенную терапию.
Если человек уже сталкивался с заболеванием, то быстро сможет определить, под воздействием каких факторов и как именно развивается гемикрания.
Особенности мигрени
Обычная головная боль, вызываемая разными причинами, и при мигрени различаются по тому, в каком месте и какая конкретно часть головы болит.
Для мигренозных приступов характерны:
- Односторонняя, пульсирующая, как правило интенсивная боль, сосредоточенная в одной половине головы. Стороны локализации эпицентра боли время от времени меняются.
- Длительность приступа различная. Продолжительность обычно от 10-30 минут до 72 часов.
- Локализация в области лба и виска, темени или глаза.
- Усиление симптомов при физической нагрузке, в том числе подъёме по лестнице, поворотах головы, движении руками и ногами.
- В большинстве случаев заболевание наследуется от родителей, их предков.
- Сон или рвота способны ослабить интенсивность боли.
- Провоцируется, как правило, внешними факторами, являющимися индивидуальными триггерами приступа.
- Сопутствующие симптомы: тошнота, сонливость, предшествует фаза ауры.
Патологический процесс, провоцирующий боль – чрезмерное расширение кровеносных сосудов, питающих мозг.
Как именно будет болеть голова у взрослого или ребенка при мигрени и какие симптомы будут проявляться дополнительно, зависит от причины возникновения и варианта заболевания.
Типы головной боли при мигрени
Мигрень – это собирательное название, объединяющее несколько вариантов болевого синдрома, возникающего по ряду различных причин.
В зависимости от типа заболевания, индивидуальных особенностей организма, причин приступа, вероятно появление и разных видов болезненных ощущений. Которые, у ряда страдающих людей, сопровождаются дополнительными симптомами.
Без ауры
Часто постоянно болит голова во время определенных периодов менструального цикла у женщин, страдающих мигренями, при беременности.
Во время колебаний гормонального фона, приступ способен развиться под воздействием неожиданных факторов: резких звуков, запахов, сильного света.
Отличительная черта безаурного варианта мигрени – отсутствие симптомов-предвестников, способных предупредить о начале гемикрании.
Головная боль концентрируется в височной доле, затрагивая лоб лишь с одной стороны. Иногда за несколько минут (10-30) отмечаются резкие перепады настроения, проявляется агрессия или сонливость.
Длительность приступа определяется особенностями организма конкретного пациента. Любые физические нагрузки, даже легкие движения или смена позы, усиливают неприятные ощущения.
Чтобы улучшить самочувствие, необходимо прилечь, желательно в полной тишине и темноте.
С аурой
Аура – это возникновение специфических явлений незадолго до начала мигренозного приступа. Она встречается при классическом синдроме, проявляется примерно у трети пациентов. Продолжительность аурного периода варьируется от нескольких минут до получала, а симптомы зависят от особенностей организма человека.
Выделяют несколько типов ауры:
- зрительная – пятна, вспышки перед глазами;
- слуховая – несуществующие звуки, усиление тиннитуса;
- речевая – нарушения речи до болевой атаки;
- вестибулярная – головокружение, шаткая походка;
- вегетативная – потливость, тошнота, бледность или гиперемия кожи.
Длительность периода ауры составляет от 5 до 25 минут. После стихания мигренозного приступа, аномальные явления проходят, исчезают.
В добавление к описанным выше ощущениям, при аурном типе заболевания слегка немеют кончики пальцев. После того, как проявившиеся искажения восприятия исчезают, голову пронзает пульсирующая боль, сосредоточенная в одной зоне.
Ассоциативная
Редкий тип заболевания, сопровождающийся не только болезненными ощущениями, но и заметными нарушениями здоровья. При ассоциативной мигрени голова болит так же, как и в случае типичного вида заболевания, однако болевые ощущения отягощаются патологическими признаками. Ощущения такие, как при патологии со стороны той или иной системы организма:
- Офтальмологические – возникает косоглазие, сужение границ обзора, расширение зрачка, птоз.
- Сердечные – тахикардия или стенокардия.
- Абдоминальные – на фоне приступа возникают боли в животе, возможно вздутие или рвота, после которой становится заметно легче.
- Гемиплегические – характеризуются слабостью в конечностях.
- Вестибулярные – орган равновесия работает неправильно, появляется чувство головокружения, шаткость.
Все симптомы, возникающие при ассоциативной мигрени, проходят бесследно при завершении приступа.
Боли при мигренозных приступах – это явление, от которого невозможно избавиться навсегда. Однако уменьшить количество, частоту и продолжительность приступов возможно благодаря тщательной диагностике и лечению. В том числе, профилактическим мероприятиям.
При первых проявлениях болезни, требуется пройти инструментальное обследование с учетом особенностей организма пациента. Имеют значение не только тип заболевания и причины приступов, но и характеристики, показатели здоровья человека.
Для преодоления проблемы используются разнонаправленные методики:
- биологическая обратная связь (БОС);
- токи крайне высокой частоты (КВЧ);
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- массажи;
- лечебная физкультура (ЛФК) с опытным тренером;
- рефлексотерапия;
- психотерапия для пациентов, у которых мигрень вызывает тяжелые переживания или неврозы.
Стойкий результат достигается при умелом комбинировании 2-4 терапевтических методик из перечисленных в списке.
Комплексное лечение позволит избежать злоупотребления обезболивающими препаратами. Составляется план терапии врачом-неврологом после полной диагностики.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
Что такое головные боли мигрени?
Мигрени вызывают головные боли, которые, скорее всего, возникают из-за проблем с нервами и кровеносными сосудами в голове. Головные боли мигрени обычно продолжаются от 4-72 часов. Они могут происходить так часто, как несколько раз в неделю, только один раз в год. Люди, у которых есть мигрень, называются мигренями.
Головные боли мигрени влияют на значительную долю населения. В три раза больше женщин, чем мужчин, имеют мигрень. Большинство мигреней имеют членов семьи, у которых есть мигрень. Были идентифицированы следующие типы головной боли мигрени:
- Мигрень без ауры (общая мигрень): этот тип объясняет большинство головных болей мигрени. Нет ауры перед общей мигренью.
- Мигрень с аурой (классическая мигрень): этому типу обычно предшествует аура и обычно намного хуже обычной мигрени. Чаще всего аура является визуальным нарушением (очертаниями огней или неровными световыми изображениями).
- Статус migrainosus: Это термин, используемый для описания долговременной мигрени, которая сама по себе не исчезает.
Насколько опасны головные боли мигрени?
Хотя головные боли мигрени являются мучительными, они редко опасны для жизни. Однако они вредны для качества жизни человека. Они иногда вызывают депрессию и / или тревожные расстройства, особенно если головные боли не контролируются медикаментами или другими видами терапии. Врачи проводят тщательные обследования и тесты людей с головными болями мигрени, чтобы исключить поистине опасные для жизни возможности, такие как опухоли или кровотечение в мозге.
Не все сильные головные боли — мигрень. Головные боли могут быть предупреждением о более серьезных условиях. Следующие признаки (что врачи находят) или симптомы (что сообщают пациенты) являются причинами для беспокойства:
- Головные боли, связанные с другими неврологическими (относящимися к мозгу, спинному мозгу или нервам) признаками или симптомами (например, диплопия (видя двойную), потерю ощущения, слабость, атаксию (неуклюжесть))
- Головные боли, которые имеют резкое начало (очень быстро)
- Головные боли, которые не исчезают, особенно если они длится более 72 часов
- Головные боли, которые впервые возникают после 55 лет
- Головные боли, которые развиваются после травмы головы или серьезной травмы
- Головные боли сопровождаются жесткой шеей или лихорадкой
- Головные боли у человека, у которого нет четкой семейной истории головных болей мигрени
Что вызывает головные боли мигрени?
Никто не полностью понимает точные причины головных болей мигрени. Многие эксперты считают, что мигрень начинается с аномальной активности головного мозга (части мозга), которая приводит к спазму (быстрое сокращение) кровеносных сосудов в головном мозге (основная часть головного мозга) и дуре (покрытие мозга). Первая волна спазма уменьшает кровоснабжение, что вызывает ауру, которую испытывают некоторые люди. После первого спазма те же артерии становятся ненормально расслабленными, что увеличивает кровоток и вызывает боль в головной боли мигрени.
Некоторые химические вещества, обычно находящиеся в мозге (а именно, допамин и серотонин), могут быть вовлечены в вызывание мигрени. Эти химические вещества называются нейротрансмиттерами, потому что они передают сигналы в мозг. Нейротрансмиттеры могут вызывать действие кровеносных сосудов необычным образом, если они присутствуют в аномальных количествах или если кровеносные сосуды особенно чувствительны к ним.
Считается, что различные триггеры вызывают мигрень у людей, у которых есть естественная тенденция к головным болям мигрени. У разных людей могут быть разные триггеры.
- Некоторые продукты, особенно шоколад, сыр, орехи, алкоголь и глутамат натрия (MSG), могут вызывать мигрень. (MSG — усилитель питания, используемый во многих продуктах питания, включая китайскую пищу).
- Отсутствие еды может вызвать головную боль.
- Стресс и напряжение также являются факторами риска. У людей часто возникают мигрень во время повышенного эмоционального или физического стресса.
- Пилюли контроля над рождаемостью являются общим триггером. У женщин может быть мигрень в конце цикла пилюль, поскольку эстрогеновый компонент таблетки прекращается. Это называется головной болью, снижающей эстроген.
Каковы симптомы головных болей мигрени?
Симптомы различны для разных людей и иногда отличаются от мигрени до мигрени. Были отмечены следующие 5 этапов:
- Продрома (период предупреждающих симптомов): Многие симптомы могут предшествовать головной боли мигрени. К ним относятся изменения настроения (счастье, раздражительность, грусть) или ощущение (смешные вкусы или запахи). Многие люди испытывают усталость и напряжение мышц перед головной болью мигрени.
- Визуальные или слуховые нарушения (ауры): некоторые люди развивают скотомы (слепые пятна), видят геометрические узоры, испытывают гемианопсию (видение только с одной стороны) или, реже, имеют слуховые (слуховые) галлюцинации.
- Головная боль: Хотя мигрень
- Заболевание головной боли: даже если не лечить, боль обычно уходит со сном.
- Postdrome: Мигрени могут не чувствовать себя хорошо в течение некоторого времени после остановки мигрени. Возможно, они не смогут съесть сразу. Проблемы с мышлением и усталостью являются общими.
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ
ПОСМОТРЕТЬ
Руководство по картированию головных болей мигрени
У кого возникают головные боли мигрени?
Недавнее исследование в США показало, что у больше кавказцев есть головные боли мигрени, чем у чернокожих или азиатов.
Головные боли мигрени затрагивают женщин больше, чем мужчин.
Число мальчиков и девочек, получающих мигрень, похоже, похоже, но распространенность мигрени у женщин начинает расти в подростковом возрасте. В раннем взрослом возрасте мигрень в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Должен ли человек с головными болями мигрени видеть врача?
Да! Человек с любой тихой интенсивной головной болью, особенно повторяющейся, может иметь опасное для жизни состояние. Необходима оценка врача. Если врач делает диагноз головной боли мигрени, доступны различные виды лечения. Эти процедуры могут значительно улучшить качество жизни мигрени.
Врач следует вызывать, если у человека возникает одна из следующих проблем:
- Изменение частоты, тяжести или особенностей мигрени обычно испытывалось
- Постепенно ухудшающаяся головная боль, которая длится в течение нескольких дней
- Головная боль, вызванная тем, что врачи называют маневрами Вальсальвы (кашель, чихание, опускание, напряжение в туалете)
- Большая потеря веса (непреднамеренная)
- Слабость или паралич, который длится после остановки головной боли
Лицо, у которого есть что-либо из перечисленного, должно быть отправлено или доставлено в отделение неотложной помощи больницы:
- Худшая головная боль его или ее жизни, особенно если внезапно возникает головная боль
- Головная боль, связанная с травмой головы
- Потеря сознания, связанная с травмой головы
- Лихорадка или жесткая шея, связанная с головной болью
- Снижение уровня сознания
- неразбериха
- Паралич на одной стороне тела
- Приступы
Какие тесты проводятся для людей с головными болями мигрени?
Большинство мигреней имеют нормальные результаты обследования. Диагноз головной боли мигрени производится исключительно по симптомам, которые мигрень описывает врачу.
Другие возможные причины головной боли включают инсульт, напряжение, менингит (инфекция головного мозга) или инфекции пазухи. Следующие тесты и изображения могут быть выполнены или приняты, если врач считает, что головные боли человека вызваны чем-то другим, кроме мигрени:
- Анализ крови
- Рентгеновские пленки
- КТ-сканирование головы для поиска кровотечения, инсульта или опухоли
- Поясничный прокол (спинной кран) для поиска признаков инфекции или кровотечения
Как лечится мигрень?
Уход за собой дома
Большинство мигреней могут справляться с приступом мигрени от легкой до умеренной степени у себя дома. Следующие меры могут помочь облегчить боль в головной боли мигрени:
- Использование холодного компресса в области боли
- Отдых с подушками, удобно поддерживающими голову или шею
- Отдых в темном, тихом месте
- Избегать запахов
- Вывод из стрессовой среды
- Спать
- Питье умеренного количества кофеина
Принимая определенные внебиржевые средства против головной боли: обратите внимание, что ни одно из следующих (за исключением комбинаций ацетаминофена, аспирина и кофеина), как было ясно показано, облегчает боль в головной боли мигрени.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs): Примеры НПВП включают аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Напросин, Алеве) и кетопрофен (Orudis). Эти лекарства иногда вызывают язву желудка и кровотечение; поэтому любой человек, страдающий кровотечением в желудке, не должен их принимать. Даже люди без такой истории не должны принимать НПВП в течение длительного периода времени. Врач или фармацевт следует спросить о возможных взаимодействиях с лекарственными средствами, если также принимаются другие лекарства.
- Ацетаминофен (тиленол): ацетаминофен можно безопасно принимать с помощью НПВП или другого лекарственного средства для болевого синдрома для аддитивного эффекта. Взятие ацетаминофена само по себе является безопасным даже для людей с историей язв желудка или кровотечения, но это не следует принимать, если у человека проблемы с печенью. Взятие большого количества ацетаминофена связано с повреждением печени и почек. Пациенты должны всегда сообщать своему врачу, сколько ацетаминофена они принимают каждый день.
- Комбинированные препараты: некоторые внебиржевые болеутоляющие средства были одобрены для использования с мигренью, включая экзидринскую мигрень, которая содержит ацетаминофен, аспирин и кофеин.
Медицинское лечение
Несмотря на достижения, мигрени могут быть трудно поддаются лечению. Около половины мигреней перестают обращаться за медицинской помощью за своими головными болями, потому что они недовольны результатами лечения. Это печально, потому что подходящий препарат или комбинация лекарств могут быть в конечном итоге обнаружены, если мигрень продолжает посещать своего врача для последующих визитов.
Мигрени можно лечить двумя подходами: абортивным и профилактическим.
- Абортивные: целью абортивной терапии является предотвращение приступа мигрени или прекращение ее после ее начала. Предписанные лекарства прекращают головную боль во время стадии продрома или после того, как они начались и могут быть приняты по мере необходимости. Некоторые могут вводиться в виде самостоятельной инъекции в бедро; другие, как пластина, которая тает на языке. Эти формы лечения особенно полезны людям, которые рвут во время мигрени, и они работают быстро.
Препараты для лечения абортивного лечения включают триптаны, которые специфически нацелены на серотонин. Все они очень похожи в их действии и химической структуре. Триптаны используются только для лечения болей в головной боли и не снимают боли со спины, артрита, менструации или других состояний.
- Суматриптан (Имитрекс)
- Золмитриптан (Зомиг)
- Eletriptan (Relpax)
- Нараттриптан (Амерге, Нарамиг)
- Ризатриптан (Maxalt)
- Фроватриптан (Фрова)
- Альмотриптан (Axert)
Следующие препараты также специфичны и влияют на серотонин, но они влияют на другие химические вещества мозга. Иногда один из этих препаратов работает, когда триптан этого не делает.
- Эртатамин тартрат (Cafergot)
- Дигидроэрготамин (инъекция DHE 45, мигранальный назальный спрей)
- Ацетаминофен-изометептен-дихлорфеназон (Мидрин)
Следующие препараты в основном используются для тошноты, но иногда они оказывают прерывистое или профилактическое воздействие на головные боли:
- Прохлорперазин (Compazine)
- Прометазин (Фенерган)
Следующие препараты являются слабыми членами наркотического класса. Они не специфичны для мигрени, но они могут помочь облегчить почти любую боль. Поскольку они являются привычным формированием, они менее желательны, чем перечисленные выше лекарственные средства с головной болью. Эти препараты следует использовать в основном в качестве «резервной копии» для случаев, когда конкретный препарат не работает.
- Бутальбитальное соединение (Fioricet, Fiorinal)
- Ацетаминофен и кодеин (Tylenol With Codeine)
Превентивный: этот тип лечения считается, если мигрень имеет более 1 мигрени в неделю. Цель состоит в том, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов мигрени. Лекарства для предотвращения мигрени могут приниматься ежедневно. Превентивные препараты включают следующее:
- Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления — бета-блокаторы (пропранолол (Inderal)), блокаторы кальциевых каналов (верапамил (Covera))
- Антидепрессанты — Амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Памлор)
- Препараты противоизлечения — Габапентин (нейронтин), вальпроевая кислота (Депакоте), топирамат (Топамакс)
- Некоторые антигистаминные препараты и противоаллергические препараты, включая дифенгидрамин (Бенадрил) и ципрогептадин (Периатин)
Мигренеры должны регулярно обращаться к врачу. Хранение «журнала боли» часто помогает отслеживать, как часто происходят атаки, и какие препараты использовались для лечения. Иногда требуется несколько визитов к врачу до того, как будет найден эффективный план лечения.
Некоторым мигреням помогают альтернативные или дополнительные методы лечения, такие как хиропрактика, иглоукалывание, остеопатическая манипуляция и травяные средства, хотя ни одно из этих методов лечения не подтверждается достоверными научными данными.
Источник
