Головная мигрень у беременных
Мигрень ― распространенная форма головной боли при беременности. Ее провокаторами могут быть различные нарушения сосудистой системы, дефицит отдыха, гормональный дисбаланс, стресс, плохое питание и множество других факторов. Мигрень характеризуется пульсацией и сильной болью в голове, а также появлением зрительных нарушений и тошноты. Такой дискомфорт сильно ухудшает самочувствие женщины и не самым лучшим образом влияет на беременность. Но самой большой трудностью в этой ситуации является тот факт, что все средства от мигрени в период беременности противопоказаны. Чтобы разобраться в этом вопросе, давайте узнаем, что вызывает мигрень во время беременности, чем лечить этот недуг и как головная боль может повлиять на плод.
Что такое мигрень при беременности?
Головная боль может быть разной и возникает по многим причинам. Мигрень — лишь одна из разновидностей головной боли и является следствием неврологических нарушений хронического характера.
Мигрень носит приступообразный характер. Очередному пароксизму (приступу) предшествуют определенные симптомы (аура), а потом начинается интенсивная боль в одной точке головы, чаще в зоне висков или лба. Боль сопровождается сильной чувствительностью органов чувств к свету, аромату, шуму. Иногда приступ может вызывать рвоту, головокружения и обморок.
Болезнь может возникать при появлении благоприятных для нее условий, например, после перегрева на солнце, приема гормональных таблеток, при нервном потрясении или хронической усталости.
Мигрень передается по наследственности. Медицинский опыт показывает, что риск появления мигрени возрастает на 70%, если у матери было это заболевание.
Мигрень относится к хроническим заболеваниям, поэтому требует комплексного лечения, которое состоит из приема обезболивающих препаратов во время приступа и средств, стабилизирующих общее состояние здоровья. Если женщина находится в положении, лечение подбирается самое щадящие, чтобы не навредить малышу. Поэтому если женщина страдает от мигрени при беременности, чем лечить очередной приступ должен решать только врач.
Возможными осложнениями болезни считается мигренозный инсульт, который сопровождается серьезными неврологическими нарушениями (паралич лицевого нерва) и частыми затяжными приступами боли.
В период беременности повторяющиеся приступы могут вредить малышу, поскольку женщина страдает от обезвоживания и дефицита кислорода. Кроме этого, частая рвота и сильное истощение женщины могут провоцировать выкидыш или остановку развития плода.
Причины развития мигрени при беременности
Ученые и доктора до сих пор не установили, что провоцирует развитие мигрени. Но исследования и многолетние наблюдения доказывают, что эта болезнь поражает людей в возрасте от 18 до 30 лет, причем 70% из них женщины. Поэтому частота появления мигрени при беременности составляет около 20%.
Беременность считается провокатором мигрени по двум причинам. С одной стороны, на фоне изменения гормонального статуса нервная система становится уязвимой к любым внешним раздражителям. А с другой стороны, повышенная нагрузка на почки и увеличенный объем крови непосредственно влияют на сердечно-сосудистую систему. Поэтому такие условия делают женщину склонной к приступам мигрени.
Есть еще ряд оснований для развития мигренозного приступа:
- Резкая нехватка ночного отдыха.
- Снижение концентрации сахара в крови.
- Дефицит жидкости.
- Метеочувствительность.
- Кардинальная смена распорядка дня без подготовки.
- Реакция на раздражители внешней среды ― неприятный аромат, духота в помещении, громкая музыка.
- Злоупотребление кофеиносодержащими продуктами.
- Пониженное давление.
- Условия сильного стресса.
Мигрень может быть следствием плохого функционирования внутренних органов. Так при панкреатите или поражении печени приступы головной боли могут постоянно возникать без каких-либо предвестников и так же мгновенно пропадать.
Еще одной причиной мигрени является общая интоксикация. Например, ОРВИ, отравление, хронические инфекции постоянно наполняют организм токсинами, что влечет постоянно повторяющуюся боль головы.
Мигрень ― постоянный спутник сахарного диабета. Поэтому этот диагноз тоже следует исключить при появлении мигрени при гестации.
Приступы мигрени при беременности могут быть результатом других опасных болезней, таких как менингит, глаукома, опухоль мозга и гайморит. Поэтому при появлении любой сильной боли в голове, очень важно обратиться к врачу.
В основном мигрень появляется в первой половине беременности. Но бывают исключения, когда приступ может появляться и позже. Причиной этого может быть нагрузка на позвоночник, преэклампсия, гипертония и лишний вес.
Симптомы мигрени во время беременности
Основной симптом мигрени ― сильный болевой синдром в области головы, который напоминает интенсивное пульсирование, чувство сдавливания, покалывания, стука. Боль может локализоваться в лобно-височной части, или «мигрировать» по голове в сторону затылка. Место боли может постоянно меняться от приступа к приступу.
Частота мигренозных болей разная. У одних женщин может быть 1-2 приступа за всю беременность, а у других ― 3-4 за неделю. Болевой синдром может длиться от 3 часов до нескольких суток с короткими периодами облегчения.
Очередному приступу мигрени предшествуют определенные симптомы, которые называют аурой мигрени. Это может быть смена обоняния, мерцание перед глазами, раздражительность, упадок сил, ухудшение аппетита.
Если женщина сталкивалась с приступами мигрени до беременности, то после зачатия частота и интенсивность мигрени на ранних сроках беременности может резко увеличиться. Но ближе к середине беременности болезнь ослабевает.
Отличить мигрень от другого вида головной боли можно по таким признакам:
- Боль сконцентрирована в одной точке (лоб, надглазная часть, висок, затылок).
- Боль сопровождается приступами тошноты, слюнотечения, непереносимостью света и громких звуков.
- При любой физической активности мигрень усиливается.
- Боль напоминает пульсацию.
- Анальгетики не помогают купировать боль.
- Приступу предшествует мигренозная аура.
- Боль полностью понижает повседневную активность.
- У родителей тоже бывают приступы мигрени.
Мигренозный приступ всегда проходит в три фазы:
- Первая фаза стартует за 20-60 минут до приступа. У женщины пропадает настроение без причин, она становится вялой, безжизненной, ей хочется спать, медленно нарастает чувство распирания в голове, появляется боль.
- Вторая фаза ― пик головной боли. У женщины сильно пульсирует в висках, появляются рвотные позывы, кожа на лице бледнеет, могут возникать отеки век. Такая длительная и сильная мигрень при беременности требует срочной госпитализации.
- Третья фаза припадает на спад головной боли. Женщина становится расстроенной, истощенной, сонливой. Редко на этом этапе приступ мигрени может повторяться. При этом ослабленный организм женщины может подвергаться таким осложнениям, как гипоксия головного мозга, судороги, обезвоживание.
Мигрень при беременности: лечение лекарственными средствами
Устранить головную боль при мигрени обычными анальгетиками практически невозможно. Для облегчения состояния используются в основном эрготамины. Но лечение мигрени у женщин в положении очень ограничено, ведь многие из этой группы препаратов токсичны для плода, особенно в первые 2-3 месяца. Они могут влиять на развитие хромосомных аномалий, вызывать сокращение матки и выкидыш, провоцировать кровотечения.
Таблетки от мигрени при беременности
При слабовыраженном мигренозном приступе беременным женщинам назначается самый простой и условно безопасный анальгетик, например, Цитрамон или Парацетамол в невысоких дозах.
Если у беременной женщины диагностирован мигренозный статус (приступы повторяются более 15 раз в месяц), ей назначаются антидепрессанты и бета-блокаторы. Некоторые из них разрешены при гестации и не оказывают негативное влияние на плод. К ним принадлежит Лабеталол, Амитриптилин, Пропранолол и Флуоксетин.
Иглоукалывание от мигрени при беременности
Иглорефлексотерапия ― безопасное и действующее средство от мигрени при беременности. Постановка игл приносит быстрое облегчение при очередном приступе за счет блокировки прохождения нервных импульсов по болезненным путям. При этом надобность в приеме вредных анальгезирующих лекарств отпадает.
Этот метод разрешен в первом триместре, но перед процедурой нужна консультация гинеколога и невролога. Если противопоказаний не будет, то несколько курсов иглотерапии в период между приступами, поможет восстановить нарушенную работу сосудистой системы и достичь устойчивой ремиссии у женщины.
Лечение мигрень при беременности народными средствами
Что делать женщине в положении, если медикаменты противопоказаны, а боль очень сильная? В этой ситуации можно воспользоваться одним из безопасных народных методов. Они помогут улучшить самочувствие до визита к врачу.
- Повысить уровень глюкозы и привести тонус сосудов в норму поможет кружка горячего и очень сладкого чая. Но тут важно понимать, что при наличии гестационного сахарного диабета этот метод противопоказан.
- Уже много столетий головную боль унимают с помощью капустного листа. Нужно его приложить к больному месту и зафиксировать платком.
- Уменьшить пульсацию помогает лед. Нужно завернуть его в пакет и мягкую ткань и на пару минут приложить к болезненной зоне. Сам лед прикладывать нельзя, поскольку можно обморозить кожу головы.
- Обезболивающим эффектом владеет отвар семян укропа. Нужно 1.5 ч. л. семян заварить в 250 мл кипятка на протяжении 2 часов и потом выпить настой.
- Остановить приступ мигрени помогает массаж. Необязательно вызывать профессионального массажиста, можно попросить кого-нибудь из близких помассировать вам голову, область шеи, виски. Это улучшит кровообращение и удвоит поступление кислорода в головной мозг. Все массажные движения должны быть нежными, круговыми, не резкими.
- Пребывание на свежем воздухе тоже помогает нормализовать давление, и уменьшить болевой синдром. Но когда мигрень находится в активной фазе, выйти на улицу бывает очень трудно. Решить такую дилемму поможет интенсивное и регулярное проветривание комнаты, подходящий режим кондиционера или отдых на балконе, веранде.
- Предотвратить очередной приступ мигрени поможет травяная релаксационная подушка. Чтобы ее сделать нужно взять часть лаврового листа, часть вишневых листьев и часть эвкалипта, а потом наполнить травяной смесью наволочку и зашить ее. В день можно отдыхать на подушке по 3-4 часа.
- Еще один отличный противомигреневый рецепт ― компресс из чабреца. Нужно горсть травы залить маленьким количеством кипятка, чтобы получилась кашица. Потом нужно завернуть траву в чистую ткань и приложить на лоб и виски.
- Улучшить самочувствие можно лавандовым чаем. Приготовить его очень легко: залейте 10 г соцветий стаканом кипятка и дайте чаю настояться минут 15.
Мигрень при беременности: что делать для профилактики приступов
Мигрень часто провоцируют внешние факторы, поэтому снизить частоту появления боли вполне реально, если скорректировать свой образ жизни. Важно исключить все факторы, которые могут раздражать нервный центр и плохо влиять на сосудистую систему.
Итак, инструкция, как избавиться от мигрени при беременности:
- Изолируйте себя от психологического дискомфорта ― исключите стресс, неприятное общение, нелюбимые занятия.
- Вместе с врачом составьте перечень продуктов, которые могут провоцировать мигренозные приступы (это, как правило, цитрусовые, кофе, какао.)
- Полноценно отдыхайте, достаточно бывайте на свежем воздухе, избегайте шумных заведений с ярким светом.
- Обязательно пройдите диагностику сердечно-сосудистой системы (это можно делать при беременности).
- Научитесь распознавать ауру, чтобы заблаговременно успокоиться и отдохнуть. Это уменьшит интенсивность приступа боли.
- Откройте для себя йогу. Релаксационные занятия прекрасно помогают восстановить нервную систему.
- Не пренебрегайте визитами к врачу. Всегда уточняйте у гинеколога, что вам можно от мигрени при беременности, а что запрещено.
- При нарастании головной мигренеподобной боли беременной женщине нужно сразу принять меры: потушить яркий свет, выключить телевизор и другие источники звука, проветрить комнату от запахов еды, табачного дыма, духов, удобно расположиться на кровати и отдохнуть.
Любите себя и наслаждайтесь беременностью. Ведь позитивная энергетика ― это лучшая профилактика любой головной боли и других болезней.
Видео «Лечение мигрени при беременности»
Источник
Распространена ли головная боль во время беременности?
Это нормально иметь так называемые головные боли напряжения при беременности, особенно в первом триместре. А вот страдающие от мигрени женщины часто даже получают некоторое облегчение, будучи в положении. Хотя есть и те, кто, наоборот, впервые сталкиваются с мигренью во время беременности.
Часто головные боли, которые беспокоили в первом триместре, уменьшаются или даже исчезают во втором, когда рост гормонов стабилизируется, и ваш организм привыкает к их высокому количеству.
Что вызывает головные боли во время беременности?
Эксперты не знают точно, что является причиной, но гормоны, вероятно, как-то связаны с этим. Увеличение объема крови также может сыграть свою роль, особенно на ранних сроках беременности. Резкий отказ от кофеина также может привести к тому, что ваша голова начнет болеть.
Другие возможные факторы головных болей во время беременности включают в себя:
- недостаток сна или общая усталость;
- ринит беременных (заложенность носа);
- аллергии;
- зрительное напряжение;
- стресс;
- депрессия;
- недоедание;
- дегидратация (обезвоживание).
Могут ли головные боли во время беременности указывать на что-то серьезное?
Да, иногда. Во втором или третьем триместре беременности головная боль может быть признаком преэклампсии – серьезного состояния, вызванного беременностью, которое характеризуется высоким кровяным давлением и некоторыми из других признаков, таких как высокое количество белка в моче, нарушения зрения, функции печени и почек.
Если у вас впервые появляется мигрень или другая сильная головная боль, и прием парацетамола не приносит облегчения, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться полное медицинское обследование, чтобы убедиться, что ничего плохого не происходит.
Как узнать, это мигрень или другой тип головной боли?
Не всегда легко сказать, какая именно головная боль мучает. Вот как их отличить:
Головные боли напряжения – самый распространенный вид. Они могут ощущаться как давящая или постоянная тупая боль с обеих сторон вашей головы или задней части шеи. Если вы и раньше страдали от этой проблемы, беременность может усугубить ее.
Мигрени вызывают пульсирующие болевые ощущения от умеренных до сильных, обычно на одной стороне головы. Они также могут сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота, рвота или чувствительность к свету и шуму. При отсутствии лечения симптомы способны длится от четырех до 72 часов и могут усиливаться от физической активности, а также многих других из тех же факторов, которые вызывают более типичные головные боли.
У некоторых людей, страдающих мигренью, возникает состояние, известное как мигрень с аурой. Это головные боли, которым предшествуют такие симптомы, как зрительные нарушения (яркие мигающие огни или слепые пятна), ощущения онемения или покалывания, слабость и нарушения речи. Эти симптомы могут начаться за час до начала мигрени и длиться до часа.
Синусовые головные боли обычно ощущаются как давление или боль в щеках, вокруг глаз и в области лба. Они обычно возникают после простуды или респираторной инфекции и не так распространены, как вы могли бы подумать.
Люди обычно принимают мигрень за синусит (воспаление околоносовых пазух). Но если у вас болит голова, но в остальном вы здоровы, то это может быть мигрень. Но и наоборот – если у вас есть и симптомы простуды, то это может быть синусовой инфекцией, требующей лечения.
Кластерные головные боли встречаются гораздо реже, и, похоже, беременность на них не влияет. Кластерные головные боли отмечены внезапной, сильной болью вокруг одного глаза или виска, иногда со слезящимися глазами или заложенным носом. Они обычно происходят в одно и то же время каждый день, часто через несколько часов после засыпания, в течение недель или месяцев.
Насколько распространены мигрени во время беременности?
Это сильно варьируется от женщины к женщине. По оценкам экспертов, примерно у 1 из 5 женщин в какой-то момент ее жизни возникает мигрень, и до 16 процентов из них впервые сталкиваются с ней во время беременности (чаще всего в первом триместре). С другой стороны, у большинства женщин, уже страдающих мигренью, наступает облегчение во время беременности.
Кроме того, около двух третей женщин, склонных к мигрени, замечают, что их состояние улучшается во время беременности. Это более вероятно, если мигрень имела тенденцию к ухудшению во время месячных или начиналась, когда вы впервые начали менструировать. Другие не замечают никаких изменений или считают, что их головные боли становятся более частыми и интенсивными.
Могут ли мигрени вызвать проблемы во время беременности?
Мигрень, по-видимому, не увеличивает риск большинства осложнений беременности. Даже если вы находитесь в несчастливом меньшинстве женщин, у которых эта проблема не улучшается или усиливается во время беременности.
Тем не менее у женщин с мигренью чаще встречается преэклампсия (особенно если у них не было мигрени до беременности), поэтому важно сообщить и проконсультироваться со своим врачом.
Можно ли принимать обезболивающие препараты для лечения головной боли во время беременности?
Парацетамол можно безопасно принимать в соответствии с указаниями на этикетке упаковки или инструкции, но многие другие лекарства от головной боли, в том числе аспирин, ибупрофен и большинство рецептурных препаратов от мигрени, не рекомендуются беременным женщинам без разрешения врача. Если вы склонны к сильной мигрени, спросите у своего доктора, какие лекарства вы можете принимать.
Если у вас частые, изнурительные головные боли, польза от некоторых лекарств может перевесить любые возможные риски для вашего ребенка (хотя некоторые лекарства будут строго запрещены). Вас могут направить к перинатологу или неврологу, чтобы помочь с вашей мигренью, если она сохраняется.
Как можно уменьшить головную боль, не используя лекарства?
Вот несколько способов избежать головной боли во время беременности:
Выясните провоцирующие факторы. Специалисты часто рекомендуют вести «дневник головной боли», чтобы помочь вам определить конкретные провоцирующие факторы. В следующий раз, когда у вас проявится мигрень или другой тип головной боли, запишите все, что вы ели за 24 часа до начала и что вы делали, когда это началось.
Некоторые распространенные факторы мигрени включают пищу, которая содержит:
- глутамат натрия;
- нитриты и нитраты (распространены в обработанном мясе, таком как хот-доги, салями и бекон);
- искусственные подсластители;
Другие продукты, которые могут вызвать мигрень, включают:
- некоторые бобы и орехи;
- выдержанный сыр и кисломолочные продукты (например, пахта и сметана);
- некоторые свежие фрукты (в том числе бананы, папайя, авокадо и цитрусовые);
- копченая рыба;
- шоколад и рожковое дерево;
- ферментированные или маринованные продукты (например, соевый соус или квашеная капуста)
Другие провоцирующие факторы, помимо еды, могут включать в себя:
- яркие или мерцающие огни;
- громкие звуки;
- чрезмерная жара или холод;
- сильные запахи;
- табачный дым.
Используйте компресс. При головной боли напряжения приложите теплый или прохладный компресс на лоб или основание черепа. Холодные компрессы лучше всего действуют при мигрени.
Примите душ. Для некоторых людей, страдающих от мигрени, холодный душ приносит быстрое, хотя и временное, облегчение. Если вы не можете принять душ, брызните прохладную воду на лицо. Теплый душ или ванна могут снять головную боль напряжения.
Не голодайте и не испытывайте жажду. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови (частая причина головной боли), ешьте небольшими порциями. Когда вы в пути, возьмите с собой какие-то закуски (крекеры, фрукты, йогурт). Избегайте сахара, включая конфеты или сладкие газировки, которые могут вызвать резкий скачок уровня глюкозы в крови.
И не забывайте пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Медленно потягивайте воду, если у вас появилась рвота от мигрени.
Избегайте усталости. Высыпайтесь ночью. Когда у вас мигрень, спите в тихой темной комнате.
Делайте упражнения. Некоторые данные показывают, что регулярные физические упражнения могут снизить частоту и тяжесть мигрени и уменьшить стресс, который может вызвать головную боль от напряжения. Если вы склонны к мигрени, начните постепенно – внезапный всплеск активности может стать одним из провокационных факторов. Но не занимайтесь физическими упражнениями во время приступа мигрени, потому что это усилит головную боль.
Упражнения для поддержания хорошей осанки могут быть особенно полезны при головных болях в третьем триместре.
Попробуйте техники релаксации. Биологическая обратная связь, медитация, йога и самогипноз могут помочь уменьшить стресс и головные боли некоторым людям.
Сделайте массаж. Некоторые женщины, страдающие от головной боли напряжения, верят в силу массажа, хотя неясно, эффективен ли он для облегчения на самом деле. Массаж всего тела (в идеале от специалиста, который специализируется на пренатальном массаже) может снять напряжение в мышцах шеи, плеч и спины.
Если нет возможности получить профессиональный массаж, попросите партнера потереть спину и голову.
Рассмотрим иглоукалывание. Акупунктура, скорее всего, безопасна во время беременности, хотя является ли она эффективной от головной боли, остается предметом споров. Если вы хотите попробовать, то проконсультируйтесь со своим врачом и держите его курсе в процедур.
Когда нужно обратиться к врачу?
Есть ряд ситуаций и дополнительных симптомов, которые указывают на необходимость медицинской помощи:
- Если вы находитесь на втором или третьем триместре и впервые испытываете сильную головную боль. Это может сопровождаться визуальными изменениями, резкими болями в верхней части живота или тошнотой, внезапным увеличением веса или опуханием рук или лица. Вам нужно сразу проверить артериальное давление и мочу, чтобы убедиться, что у вас нет преэклампсии. Если у вас были ранее какие-либо проблемы с повышенным артериальным давлением – звоните врачу, даже если у вас только умеренная головная боль, которая сохраняется после приема парацетамола.
- У вас внезапная «взрывная» головная боль, которая будит вас, не уходит, или заставляет чувствовать себя так, как никогда раньше.
- Ваша головная боль сопровождается лихорадкой или ригидность шеечной мышцы (невозможность наклонять голову из-за боли).
- Боль усиливается, и у вас возникают другие симптомы, такие как ухудшение зрения или другие зрительные нарушения, невнятная речь, сонливость, онемение или изменение нормального ощущения.
- Голова болит из-за травмы.
- У вас заложенность носа, а также боль и давление под глазами или другие лицевые или даже зубные боли. Это может сигнализировать о синусовой инфекции, которую нужно лечить антибиотиками.
- Вы замечаете, что у вас болит голова после чтения или работы за компьютером. В любом случае не стесняйтесь звонить вашему врачу. Даже если вас и раньше беспокоили головные боли, общение с ним может помочь решить, какое обследование и лечение вам лучше всего подойдет во время беременности.
Загрузка…
Источник
