Головные боли и головокружения связанные с проблемами в шейном отделе
Одними из проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника являются головокружение и головные боли. Существует несколько теорий их развития, однако самая распространенная гипотеза состоит в ухудшении кровоснабжения головного мозга по позвоночным артериям.
Рисунок 1. Головокружение и головная боль – частые симптомы шейного остеохондроза
Головокружение, его причины и развитие
Головокружение – это неприятное нарушение пространственной ориентации или ошибочное восприятие движения. Человек с головокружением ошибочно воспринимает движения либо своего собственного тела, либо окружающей среды. Это одна из самых частых жалоб пациентов, которая наблюдается у 20-30% всего населения.
Головокружение может быть вызвано различными причинами, включая заболевания внутреннего уха и головного мозга. По данным некоторых научных исследований, в 65% случаев оно связано с патологией шейного отдела позвоночника.
Существует несколько теорий развития головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:
- Проприоцептивная теория. Некоторые ученые считают, что к развитию головокружения приводят патологические нервные сигналы, идущие от пораженным межпозвоночных суставов (проприоцептивная иннервация). Проприоцептивные рецепторы, размещенные в суставной капсуле, отсылают головному мозгу информацию об положении головы по отношению к телу. Так как эти рецепторы размещены главным образом в первых трех шейных позвонках, это объясняет факт, что головокружение чаще развивается при поражении именно их остеохондрозом.
- Симпатическая дисфункция (синдром Барре-Льеу). Вначале ХХ века ученые заметили, что патологические изменения в шейных позвонках могут стимулировать симпатические нервные волокна и играть роль, из-за чего изменяется кровоснабжения головного мозга по позвоночных артериям. Симптомы синдрома Барре-Льеу включаю последствия активации симпатической нервной системы, к которым относятся головокружение, шум в ушах, головные боли, расширение зрачков, тошнота и рвота. Считается, что стимуляция симпатического нервного сплетения может способствовать рефлекторному сужению позвоночных сосудов, вызывая вышеописанные симптомы.
- Ротационная теория. Эта гипотеза утверждает, что ухудшение кровотока по позвоночных артериям возникает из-за механического их сдавливания при поворотах головы.
Каким бы не был механизм развития головокружения, непосредственная его причина при остеохондрозе – ухудшение кровоснабжения головного мозга по позвоночным артериям.
Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе
Признаки того, что головокружение связано с патологией шейного отдела позвоночника:
- Появление и ухудшение головокружения связано с движениями шеи, особенно с поворотами головы вокруг вертикальной оси.
- Боль и скованность в шее.
- Наличие тошноты и рвоты.
- Постоянное нестабильное положение и потеря равновесия при ходьбе, во время стояния или сидения.
- Боль и звон в ушах или голове.
- Нарушения зрения при встряхивании головой, пятна в поле зрения и его выпадения.
Для утверждения о том, что головокружение связано с шейным остеохондрозом, нужно сперва исключить его другие причины, такие как вестибулярный неврит, синдром Меньера, центральное и психогенное головокружение, травмы позвоночника.
Головная боль при шейном остеохондрозе
Проблемы в шейном отделе позвоночника могут привести к головным болям, которые врачи иногда называют цервикогенными. Справедливости ради следует сказать, что большая часть головных болей не связаны с патологией шеи.
Рисунок 2. Головная боль при остеохондрозе начинается под затылком и распространяется на заднюю часть головы
Цервикогенные головные боли обычно начинаются непосредственно под затылком, где к черепу присоединяются мышцы шеи. Боль, начинающаяся там, может быть одно- или двухсторонней, а также распространятся на заднюю часть головы. Очень часто цервикогенные боли принимают за мигрень.
Развитие головной боли при шейном остеохондрозе связывают с двумя факторами – раздражением нервных волокон, идущих рядом с воспаленными межпозвоночными суставами верхних трех шейных позвонков, и с ухудшением кровоснабжения головного мозга по позвоночным артериям. Отличительной чертой цервикогенной головной боли является ее тесная связь с болью в шее.
Лечение головокружения и головной боли, связанных с шейным остеохондрозом
Лечение головокружения и головной боли, вызванных остеохондрозом шейного отдела позвоночника, включает:
- Лечебную физкультуру под наблюдением опытных врачей-реабилитологов.
- Мануальную терапию и лечебный массаж.
- Акупунктуру.
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
- Мышечные релаксанты (тизанидин, циклобензаприн).
- Антидепрессанты (габапентин) – могут применяться при хроническом болевом синдроме.
- Блокаду межпозвоночных суставов или нервных корешков.
- Хирургические операции – применяется в тяжелых случаях, стойких к консервативной терапии.
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
Головокружение может служить симптомом многих заболеваний, в том числе и очень тяжелых. Дать точное определение этому состоянию не всегда представляется возможным без тщательного обследования больного.
Основные факторы появления головокружения
Головокружение проявляется в состоянии человека ощущением неуверенности и неустойчивости своего положения в окружающем пространстве, подвижности окружающих предметов, потери равновесия, исчезновения почвы под ногами.
Это состояние представляет основной симптом опасного заболевания шейного участка позвоночника – остеохондроза. Головокружение, которое относят к самостоятельному признаку болезни, может сопровождаться дополнительными сигналами:
• головная боль;
• шумами в голове;
• обморочными состояниями;
• мышечной слабостью;
• значительной потерей слуха;
• снижением зрения:
• потерей памяти.
Голова может кружиться в любое время суток при малейшем её повороте и беспокоить человека длительное время до снижения давления в сосудах спинного мозга.
Пускать на самотек заболевание остеохондроз, использовать советы людей, не имеющих специального образования, недопустимо. Болезнь может перейти в тяж1лую форму, почему потребуется длительное лечение.
Источники головокружения
Шейный отдел испытывает большие нагрузки в результате подвижных манипуляций: поворотов, наклонов, которые осуществляет голова.
Хрупкость элементов шейного отдела позвоночника, небольшие межпозвоночные щели представляют особую уязвимость хрящевых волокон межпозвоночных дисков в результате патологических процессов
Они могут изменять размеры в результате появления костных наростов, остеофитов. Следствием такой патологии является сдавливание кровеносных сосудов, обеспечивающих головной мозг кислородом и необходимыми питательными веществами.
Остеофиты могут вырастать внутрь позвоночника, проникая в пространство межпозвоночного канала, уменьшая его просветы, делать спазм вертеоральной артерии, который выражается головокружением, головными болями, привести к мозговой недостаточности.
Развитие этих образований может протекать без каких либо симптомов, их обнаружение происходит в результате обследования пациента по другому заболеванию.
Иногда негативные процессы выроста костных образований на позвонках проявляют симптомы на ранних стадиях. Это происходит из-за сдавливания нервных окончаний вокруг магистралей кровеносных сосудов. В этом случае в затылочной части черепной коробки может возникнуть боль, нарушение зрения, покалывание и слабость в руках и ногах, шумовые эффекты и звон в ушах, головокружение, затруднения в подвижности шеи.
Диагностика причин шейного остеохондроза
В обязательном порядке в день обращения врач назначает больному лабораторные исследования биологических составляющих организма: крови, мочи и других материалов.
По полученным результатам врачу нетрудно поставить правильный диагноз и при необходимости назначить лечение.
Шейный остеохондроз вызывает неизбежное изменение состава биологических материалов.
Чтобы понять, почему кружится голова, назначить правильное и эффективное лечение, специалист должен использовать целую систему диагностических проб:
• во-первых, необходимо получить данные артериального давления пациента в положении лежа и стоя;
• во-вторых, рентгенографическое обследование поможет получить подробную картину состояния межпозвоночных дисков, изменения строения позвонков, образование или отсутствие наростов на позвоночных дисках;
• в-третьих, современная магнито-резонансная и компьютерная томография шейного отдела позволяют делать достоверную картину состояния позвоночника и сосудов кровообращения и нервных волокон, прилегающих к нему. Оба метода дают точное свидетельство об изменениях в шейном участке.
Подробное обследование позволит специалисту определить, вызвано головокружение остеохондрозом или заболеванием другого характера и назначить правильное лечение.
Последствия остеохондроза в области шейного отдела
Голова может кружиться при наличии у больного шейного остеохондроза, его лечение не представляет особой сложности при своевременном обращении к врачу неврологу. Опасны возникающие на этом фоне другие проблемы, так как в этой области пролегают сосуды, снабжающие кровью спинной и головной мозг. Кислородное голодание этих жизненно важных объектов вызывает головокружение, слабость, боли в голове и тошноту. К тому же возникает реальная угроза инсульта, так как сосуды оказываются в сдавленном состоянии.
Если данные обследования устанавливают диагноз шейный остеохондроз, то необходимо обязательное обращение к врачам, владеющими более узкими специальностями: вертеброневрологу, к компетенции которого относятся остеохондрозы, остеопорозы, грыжи межпозвоночных дисков.
Способы и методики устранения головокружения
Все симптомы остеохондроза шеи очень осложняют жизнь человека, препятствуют проведению повседневных дел, когда сильно кружится голова. Усугубление процессов, протекающих в области шеи, несвоевременное обращение к специалистам и лечение заболевания, могут привести больного полной потере возможности самостоятельного обслуживания.
Первостепенные меры специалистов преследуют основные цели:
• устранение причин, вызывающих давление на позвоночную артерию и окончания нервных корешков из-за которых болит и кружится голова;
• восстановление нарушенной структуры и тканей позвоночника;
• снятие сжатия межпозвоночного пространства.
Приступать к лечению патологии шеи необходимо на самых ранних стадиях возникновения и развития патологических процессов. Как правило, после подтверждения диагноза остеохондроза шеи, медицина предполагает делать консервативную терапию для улучшения общего состояния больного, приостановления развития нежелательных процессов, сохранения двигательных функций шеи, устранения головных болей и головокружения.
Консервативная терапия представлена следующими методами лечения шейной деструкции:
• использование препаратов противовоспалительного и обезболивающего направления;
• применение хондропротекторов, лекарств способствующих восстановлению хрящевой оболочки, замедляющих её разрушение;
Увеличить продолжительность действия консервативного лечения помогают физиотерапевтические методики лечения.
Физиотерапия в медицинских центрах использует следующие методы:
• массажные процедуры;
• электрофорез, методика воздействия на больные участки лекарственными препаратами через кожные покровы
• иглоукалывание – механическое раздражение акупунктурных точек;
• лазеротерапия – воздействует именно на механизмы развития патологических изменений дисков;
• мануальная терапия способствует избавлению от гипертоникам мышц спины и шеи;
• лечебная физкультура восстанавливает функции движения, способствует укреплению мышц шеи, улучшение кровообращение в тканях шеи.
В качестве дополнительных лекарственных средств, для улучшения кровообращения в тканях щеи, применяются мази и гели.
Перечисленные методы помогают справиться с приступами головокружения, головной болью и другими симптомами поражения шейного отдела позвоночника остеохондрозом.
Если консервативными методами невозможно снять болевой синдром и голова продолжает сильно кружиться, остаётся вариант оперативного удаления костных наростов в области шейных позвонков.
Источник
Что делать при головной боли и головокружении?
У Вас головная боль или мигрень и, ко всему прочему, перед глазами всё идёт кругом. Головная боль или головокружение сами по себе доставляют много неприятностей, а их сочетание ещё более мучительно. Понимание причины Вашего головокружения поможет Вам и Вашего врачу подыскать подходящее лечение.
Первое, что вы должны сделать — это подробно описать Ваше головокружение. Проблема заключается в том, что разные люди понимают под головокружением различные состояния. Например, Вы можете ощущать лёгкость в голове, словно вы сейчас упадёте в обморок, или же ощущать движение, как будто бы Вы сами или мир вокруг Вас кружится. Ощущение кружения обычно обозначают термином «вертиго».
Прежде чем говорить со своим врачом, подумайте, как Вы можете описать то, что испытываете. Отметьте, при каких обстоятельствах Ваше головокружение усиливается, например, когда Вы резко встаёте из сидячего или лежачего положения, и что способствует его уменьшению. Ваш врач также захочет узнать о других заболеваниях или состояниях здоровья, в частности, диабете или беременности, которые могут поспособствовать возникновению симптомов. Низкое артериальное давление — ещё одна возможная причина головокружения и предобморочного состояния.
Так как существует большое количество симптомов, которые люди называют головокружением, и настолько же много причин, Вам и Вашему врачу понадобится время, чтобы обсудить состояние Вашего здоровья и выявить корень проблемы.
Причины
Существует множество возможных связей между головной болью и головокружением:
1. Мигрень
Мигрень — частая причина головной боли. Она также может быть связана, по крайней мере, с одной формой головокружения. При мигрени часто наблюдается ощущение неустойчивости. Сейчас идут дискуссии о том, как этот вид головокружения связан с мигренью. Этот симптом также может быть обусловлен дисфункцией вестибулярного аппарата внутреннего уха. Также ощущение неустойчивости может быть связано с нарушением восприятия информации о положении тела в головном мозге. Временами вы также можете ощущать лёгкость в голове или вращение. Эти ощущения могут сопровождаться расстройствами слуха. Головокружение, особенно вкупе с симптомами мигрени, такими как расстройства зрения и тошнота, но без головной боли, может быть признаком мигрени без головной боли.
2. Травмы головного мозга
Люди, перенёсшие травму головного мозга при падении, ударе по голове или вследствие чего-то другого, могут испытывать головокружение (обычно в форме вертиго) вместе с головной болью, когда голова находится в определённом положении. Ещё одним симптомом, часто наблюдающимся при этом виде головной боли, является слабость. Головные боли, которые испытывают люди после травмы головы, могут варьироваться от спазматической головной боли до мигрени или сочетать в себе и то, и другое.
3. Грыжа шейного отдела позвоночника
Наиболее частой причиной сочетания головной боли и головокружения является грыжа шейного отдела позвоночника. Состояние может также сопровождаться другими патологическими симптомами такими, как скачки артериального давления, боль в плече, под лопаткой, в руке, онемение пальцев рук.
4. Низкий уровень сахара в крови
Другой возможной причиной головной боли, сопровождающейся головокружением, является низкий уровень сахара в крови. Обычно симптомы возникают через несколько часов после последнего приёма пищи. Частые приёмы пищи маленькими порциями помогут предотвратить появление подобных симптомов. Если у Вас диабет, то не забывайте в течение дня измерять уровень сахара. Низкий уровень сахара, также называемые гипогликемией, обычно сопровождается такими симптомами, как чувство голода, потливость, дрожь в теле.
5. Лечение
Как правило, лечение головной боли обычно помогает уменьшить и симптомы головокружения. Лечение может включать:
- безрецептурные препараты;
- препараты для лечения мигрени;
- препараты, предотвращающие мигрень и головные боли;
- антидепрессанты;
- техники релаксации;
- биологические добавки;
- поддержание здоровой диеты.
Если Ваше головокружение или вертиго вызвано каким-либо другим заболеванием, Вам будет назначено соответствующее лечение. Иногда головокружение может быть признаком более серьёзной медицинской патологии, поэтому Ваши симптомы в обязательном порядке должны быть оценены врачом.
Головокружение может привести нас в замешательство. Этот симптом, скорее, неприятный, чем болезненный. Он может быть всего лишь одним из элементов головной боли или мигрени, и правильно подобранное лечение поможет Вам избавиться от него.
Головная боль и головокружение при проблемах с шейным отделом позвоночника
Головная боль и головокружение могут иметь множество причин, в том числе, связанных с шейным отделом позвоночника. В этом случае головная боль и головокружение могут сочетаться со следующими симптомами:
- скованность в шее;
- боль в шее;
- онемение в шее, плече, руке, пальцах рук;
- покалывания в шее, плече, руке, пальцах рук;
- боль в руке;
- боль в плече;
- слабость в руке;
- размытое зрение;
- усталость;
- скачки давления.
Цервикогенными причинами головной боли и головокружения являются:
Грыжа межпозвонкового диска
Шейный отдел позвоночника начинается у основания черепа. 7 шейных позвонков формируют шейный отдел вместе с 8 парами шейных нервов, отходящих от спинного мозга. Шейные позвонки обозначаются латинской буквой С. Между каждой парой позвонков расположены межпозвонковые диски, выполняющие функцию амортизаторов трения. Также межпозвонковые диски обеспечивают движение позвоночника.
Межпозвонковый диск состоит из двух частей: внешней фиброзной оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного центра (пульпозного ядра).
Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда пульпозное ядро выбухает через разрыв в фиброзной оболочке. Грыжа межпозвонкового диска может быть следствием естественного процесса старения, внезапной травматизации или постепенного травмирования позвоночника.
К факторам риска возникновения грыжи относят тяжёлый физический труд, ожирение и сидячий образ жизни, сопряжённый с серьёзной статической нагрузкой на позвоночник. Боль при грыже связана с защемлением нервного корешка.
Грыжа межпозвонкового диска диагностируется при помощи МРТ-исследования. Напряжённость магнитного потока должна быть не меньше 1-1,5 Тесла.
После врачебного осмотра и выполнения МРТ-исследования врач назначит подходящее исследование. Консервативное лечение обычно включает в себя вытяжение позвоночника (лучше безнагрузочное), физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, гирудотерапию. Прием медикаментов обычно эффекта не приносит. При больших грыжах может быть показана операция. Однако, к операциям на шейном отделе позвоночника нужно подходить с крайней осторожностью, так как осложнения операции могут быть значительно более серьезными, чем осложнения самой грыжи диска. Тяжелым осложнением грыжи диск шейного отдела позвоночника является развитие миеломаляции в спинном мозге с последующим выпадением неврологических функций. Так же при грыже в шейном отделе значительно увеличивается риск развития инсульта. Поэтому при появлении симптомов шейного остеохондроза необходимо срочно начинать лечебные мероприятия.
Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала — это (буквально) сужение канала вокруг спинного мозга. Если шейный стеноз достаточно выражен, он может вызвать дисфункцию спинного мозга, известную как миелопатия. Стеноз часто встречается у людей 50-60 лет. Такие пациенты жалуются на боль в шее в течение многих лет. С возрастом на позвонках могут оявиться костные разрастания или остеофиты (аномальные костные разрастания, которые могут сдавливать нервные корешки или сам спинной мозг). Симптомами могут быть боль, онемение, покалывания или слабость.
Для диагностики стеноза применяется магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных препаратов, мышечных релаксантов, физиотерапии, а также инъекции стероидов в нервных корешок.
Перелом шейных позвонков
Ещё одной причиной головной боли и головокружения может быть перелом шейных позвонков. Это довольно опасная травма, которая может привести к повреждению спинного мозга и развитию частичного или полного паралича и даже к смерти. Если Вы подозреваете, что кто-то получил травму шеи, немедленно вызывайте скорую помощь. Не стоит самостоятельно переворачивать человека с подозрением на травму шеи.
Большинство таких травм лечатся хирургически.
Опухоли позвоночника
Опухоли позвоночника, хотя и могут стать причиной боли в шее, головокружения и головной боли, встречаются очень редко. Опухоли позвоночника делятся на первичные опухоли и метастазы. Метастазы — это вторичные опухолевые узлы, распространившиеся из других органов, таких как лёгкие, молочные железы у женщин, простата, почки. При сдавлении опухолью нервных корешков могут наблюдаться онемение и покалывания в шее, плечах и руках.
Диагностируются опухоли позвоночника с помощью МРТ с гадолинием. Лечение зависит от типа опухоли. При первичных костных опухолях применяется хирургическая резекция опухоли. При злокачественных формах проводится хирургическая резекция вместе с химиотерапией или облучением.
Вы можете пройти онлайн-тест на наличие заболеваний шейного отдела позвоночника на нашем сайте.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-04-18, 12:44.
Источник
