Головные боли неврологического характера лечение

Многие из нас знают не понаслышке, как трудно сосредоточиться, когда болит голова. Это мешает сконцентрироваться, портит настроение, может отравить самый привлекательный отдых…Что делать, если головные боли стали возникать все чаще, а справиться с ними все труднее? Может ли головная боль быть симптомом опасного заболевания? Как избавиться от головной боли?

Рассмотрим наиболее частые причины головной боли:

Мигрень

Чаще мигренью страдают женщины, но она может развиваться и у мужчин. Нередко мигрень начинается в детском и подростковом возрасте. В типичном случае простая мигрень — это пульсирующая интенсивная головная боль в одной половине головы, которая сопровождается тошнотой, усиливается при громких звуках и ярком свете. При мигрени с аурой развитию головной боли могут предшествовать появление мерцающих точек перед глазами или другие симптомы. При бесконтрольном приеме анальгетиков, стрессах, неправильном питании, недостатке сна мигрень может стать хронической. Мигренеподобные головные боли могут быть следствием других серьезных заболеваний головного мозга — сосудистой мальформации, опухоли мозга, инсульта и др. Только тщательная оценка неврологического статуса пациента, инструментальное обследование головного мозга и сосудов позволяет установить точный диагноз и подобрать лечение мигрени.

Головная боль напряжения

Как правило, при головной боли напряжения пациенты жалуются на сдавливающие, распирающие, ноющие, монотонные и утомительные головные боли по всей голове. Чаще всего такие головные боли связаны с психоэмоциональным напряжением и перегрузками во время учебы и работы. Хронический стресс способствует напряжению мышц, расположенных под волосами и в задней части шеи, что и вызывает подобные боли.

Лечение головной боли напряжения обязательно должно включать в себя помимо лекарств еще и психологический подход — переоценку проблем и ценностей, умение снимать стресс и расслаблять мышцы. В особенно трудных случаях могут применяться лекарственные блокады или ботулинотерапия.

Следует знать, что хронические головные боли напряжения могут быть симптомом психического расстройства — депрессии, тревоги и др. Кроме того, под маской головной боли напряжения могут скрываться другие серьезные болезни мозга или внутренних органов (хронические болезни почек, печени, легких, сердца, опухоль мозга и др.), что требует всестороннего обследования.

Невралгия тройничного нерва

Бывает, что у пациента возникают крайне интенсивные, простреливающие боли в области лба, брови, глаза, носа или челюсти. Эти боли могут сопровождаться слезотечением, покраснением глаза, иногда выделяется прозрачная жидкость из носа. В первую очередь, пациенту с подобными болями следует пройти обследование у отоларинголога и стоматолога. Если у пациента не обнаруживают воспалительных изменений в придаточных пазухах носа, или боль не вызвана кариозным зубом или другой стоматологической проблемой, необходима консультация невролога. Комплексное лекарственное и физиотерапевтическое лечение позволяет добиться выздоровления у многих пациентов.

Цервикогенная головная боль

Проблемы с позвоночником и боли в спине, к сожалению, уже норма для современного городского жителя. Длительные статические нагрузки во время сидения за компьютером или за рулем автомобиля, малоподвижный образ жизни и неправильное питание способствуют прогрессированию остеохондроза позвоночника. Травмы, полученные во время занятий спортом или автоаварий, тоже способствуют развитию спондилоартроза, протрузий (небольших выпячиваний) и грыж межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. При шейном остеохондрозе пациенты часто жалуются на боли в  шейно-затылочной области, ограничение движений в шее, иногда могут также возникать головокружения, онемение в затылке.

Диагностика цервикогенной головной боли должна обязательно включать рентгенологическое иили томографическое обследование шейного отдела позвоночника (а при необходимости — головного мозга), дуплексное сканирование магистральных артерий головы. В лечении подобного типа головной боли могут принимать участие, помимо невролога, специалист по мануальной терапии, физиотерапевт. Грамотное выполнение упражнений лечебной физкультуры и методик ПИР (постизометрической релаксации) позволяет избежать осложнений остеохондроза позвоночника. Острые боли в шейно-затылочной области излечиваются с помощью лекарственных препаратов и медикаментозных блокад. В комплексном лечении применяются также иглорефексотерапия (ИРТ), психотерапия.

Кроме вышеописанных частых причин головной боли в международной классификации головной боли описано более 100 типов головной боли, установить причину которых и лечить которые может только невролог после тщательного обследования.

Диэнцефальный синдром (гипоталамический) #8212; это комплекс расстройств эндокринного, обменного, вегетативного типа. Во время этих нарушений наблюдается поражение гипоталамической области промежуточного мозга. В большинстве случаев эти расстройства происходят из-за дисфункции гипоталамуса#8230;.

Причины возникновения и способы лечения головной боли

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с приступами головной боли. Часто всего она возникает после перенапряжения и утомления, чрезмерного употребления алкоголя или пребывания в душном помещении. Важно своевременно найти причину головной боли, а для этого обратите внимание на сигналы.

Если боли не прекращаются больше двух суток подряд, вызывают тошноту, температуру и рвоту или если голова болит по утрам, то нельзя заниматься самолечением, обратитесь за помощью к врачу.

Головная боль бывает разной, но в основном различают следующие типы:
1. Боль, связанная с нарушением кровообращения мозга. В этом случае появляется ломящая боль пульсирующего характера с чувством сдавливания головы, которая сопровождается тошнотой и слабостью, возможно потемнение в глазах, рвота и появление перед глазами черных мушек. В некоторых случаях боль может начинаться с затылка, при этом она сопровождается с очень плохим состоянием и тяжестью в голове.

2. Боль, связанная с перенапряжением мышц. Эти боли наиболее часто встречаются, после нескольких часов сидения на стуле в одной и той же позе, мышцы головы и шеи перенапрягаются. Кроме того, эти боли могут вызваться травмой головы, заболеваниями глаз, гормональными сдвигами, стрессом, шейным остеохондрозом. Характер боли похож со стягиванием головы повязкой или обручем, при этом возникает ощущения давления изнутри. При этой боли раздражают все звуки и яркий свет, неприятно расчесывать волосы и носить шапку. Иногда при таких болях наблюдается потеря сознания.

3. Боль, связанная с раздражением нервов в голове. Невралгические головные боли бывают пронизывающими, при этом сильная боль чувствуется в той части головы, где произошло раздражение, а в другие части боль только отдается.

4. Мигрень. Это генетическое заболевание, которое наследуется человеком. Часто наблюдается мигрень у молодых женщин, с возрастом болезнь уменьшается. Частота проявления мигрени может быть три раза в неделю и один раз в год. Она зависит от качества жизни женщины. При мигрени боль мучает приступами, при этом болит только одна часть головы.

5. Боль, вызванная недостатком кислорода — гипоксией. При недостатке кислорода в воздухе, особенно во время сна, углекислый газ переполняет организм и провоцирует головную боль. Голова в этом случае болит в основном по утрам.

В настоящее время можно приобрести множество таблеток для облегчения головной боли, каждое из которых в той или иной мере эффективно. При первых признаках головной боли обычно многие принимают один из этих лекарственных средств цитрамон, нурафен, аскофен, седалгин, пенталгин, парацетомол, аспирин, а при мышечной боли — ибупрофен. Прием лекарственных средств на время отключает ощущение боли и это полезно в экстренном случае.

Однако если боль повторяется снова и снова, то надо обратиться к врачу и только он может назначить комплексное лечение после диагностики болезни. Часто головная боль является следствием серьезного сбоя в организме и бывает предвестником более 50-ти серьезных заболеваний. Например, наиболее часто появляются боли при повышенном и внутричерепном давлении, мигрени, атеросклерозе, гриппе, инсультах и так далее. Если вам уже за 40 и вас мучают постоянные головные боли, которые учащаются при физической активности, кашле и чихании, то надо срочно пройти обследование для выявления причины заболевания.

Обезболивающие средства не так безобидны, неконтролируемый прием больших количеств анальгетиков может стать причиной ежедневных головных болей или так называемых абузусных болей. Принимая обезболивающие лекарства, мы подавляем естественные противоболевые механизмы организма, именно поэтому нельзя применять постоянно эти лекарства. На первых этапах головную боль попробуйте лечить следующими способами:

1. Приложите теплую грелку в область шеи и плеч. что поможет вам снять мышечное напряжение. Не следует укутывать голову, при головной боли на место, где чувствуете боль, прикладывайте пакет со льдом из холодильника.

2. Делайте дыхательную гимнастику. Этот способ поможет вам избавиться от головной боли, вызванной умственным перенапряжением или стрессом. Удобно устройтесь на стуле, положите руки к животу и закройте глаза. Не поднимая плеч, сделайте глубокий вдох, сосчитайте до четырех и выдохните. Вдыхать надо животом, а не грудью. Продолжительность гимнастики одна минута.

3. Отдыхайте лежа. Лягте в положении: левая рука под головой, правая на солнечном сплетении. Просто полежите полчасика в таком положении и боль должна утихнуть.

4. Делайте массаж в области виски и середины кисти рук. На середине кисти рук найдите точку чувствительную к прикосновению и массируйте ее, так же массируйте пальцами виски. Можно протирать в виски вьетнамский бальзам или приложить в эти области лимонную кожуру.

Головные боли

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 38 лет. Меня мучают сильные головные боли. Голова болит от шейного остеохондроза. Несколько лет назад на рентгене было смещение третьего шейного позвонка. Болит правая часть затылка, ломит за ухом, ломит правый глаз. иногда болит темечко. Также болит трапециевидная мышца справа и под лопаткой, отдает в предплечье. Еще я реагирую на смену погоды, на ветер в голове прямо всё сжимается. принимаю при боли ибупрофен, диклофенак в уколах (2-4 раза в неделю, в зависимости от боли), найз, на мидокалм появилась аллергия (отекает слизистая во рту, краснеет грудь). Как-то была у лор-врача, проверили слух — я не слышу справа через кость, она сказала что-то с сосудами. Посоветуйте какие сделать обследования, хотела сделать МРТ только вот головы или шеи, нужно ли делать ангиографию сосудов шеи? Физио не делаю из-за мастопатии. Большое спасибо за ответ!

Здравствуйте! Для понимания механизма развития симптомов, обусловленных шейным остеохондрозом, следует знать, что в телах шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, принимающие участие в кровоснабжении головного и спинного мозга, а также нервные сплетения. В канале поперечных отростков проходят правая и левая позвоночные артерии. Входя в череп через большое затылочное отверстие, они снабжают кровью ствол мозга и затылочные доли больших полушарий. Каждую позвоночную артерию оплетает симпатическое сплетение и рядом с ней проходит позвоночный нерв. Следовательно, болезненные явления при шейном остеохондрозе будут проявляться сосудистыми нарушениями, изменениями в нервных сплетениях и волокнах, выходящих между позвонками, из которых формируются поверхностные нервы головы (большой и малый затылочные нервы и большой ушной нерв). Основными симптомокомплексами (синдромами), которыми проявляется шейный остеохондроз, являются синдром позвоночной артерии, гипертензионный синдром, синдром шейной мигрени, корешковый синдром, диэнцефальный синдром и др. При всех этих синдромах ведущим является головная боль, но механизм ее возникновения при разных синдромах неодинаков. При синдроме позвоночной артерии головная боль возникает на ранних стадиях заболевания. Обычно головная боль диффузного характера с преимущественной выраженностью в шейно-затылочной области. Боли оказываются постоянными, усиливаясь периодически, особенно по утрам. Во время приступов может появляться головокружение, особенно при поворотах головы, иногда снижение слуха на одно ухо. зрительные расстройства и пошатывание при ходьбе. Механизм развития головной боли объясняется сдавлением позвоночных артерий костно-фиброзными разрастаниями. При поворотах головы явления давления усиливаются и все болезненные проявления нарастают. Головная боль распирающего характера, которая усиливается при поворотах головы и глазных яблок — один из ранних признаков гипертензионного синдрома, т. е. повышения внутричерепного давления. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность приступа около 2-5 ч. Возникновение этого вида головной боли можно себе представить как результат сдавления артерий и вен в межпозвоночных отверстиях и в связи с этим затруднением венозного оттока крови от головы. Это приводит к венозному застою в черепе и развитию гипертензионных явлений (повышение внутричерепного давления). кровоснабжение гипоталамической области. У больных шейным остеохондрозом может развиваться корешковый синдром. При этом появляется боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в руку, а также боль в затылочной области. Развитие синдрома обусловлено раздражением нервных корешков и возникновением в них явлений отека, развивающихся в связи с их сдавлением. Избавление от головной боли при шейном остеохондрозе зависит от лечения синдрома, в основе которого лежит головная боль. Во всех случаях острого возникновения головной боли рекомендуется обеспечить максимальный покой шейному отделу позвоночника. Рекомендуется назначение сосудорасширяющих средств и препаратов, улучшающих сердечное и мозговое кровообращение. Следует иметь в виду, что в период обострений лечение должно проводиться только под контролем врача. Из обследований можно выполнить МРТ головного мозга (исключить органические изменения и внутричерепное давление) и шейного отдела позвоночника (для исключения грыжи диска), а также дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов (для уточнения хода позвоночных артерий, отсутствия аномалий сосудов -извитостей, малого диаметра, наличия атеросклеротических бляшек).

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: https://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy, https://meduniver.com/Medical/Neurology/prichini_i_lechenie_golovnix_bolei.html, https://health.mail.ru/consultation/819256/

Комментариев пока нет!