Головные боли обследование и лечение в институте
В течение многих лет считалось, что головную боль можно лечить приёмом обезболивающих таблеток. Учёные института головной боли выявили около 200 причин головной боли. Центр головной боли находится в Москве. Где найти невролога по лечению головных болей?
Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы для определения причины головной боли проводят комплексное обследование пациента. Инструментальные исследования выполняют с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских фирм. Пациенты могут пройти сложное обследование и получить консультация специалистов ведущих институтов головной боли в Москве, с которыми сотрудничает Юсуповская больница.
Каждому пациенту составляют индивидуальную схему терапии. Она включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, различные виды массажа. Отзывы пациентов, страдающих головной болью, о клинике реабилитации положительные. Реабилитологи прошли специализацию в ведущих клиниках лечения головной боли. Команда специалистов высокой квалификации применяет инновационные методики восстановительной терапии. Они направлены на устранение причины боли в голове и профилактику болевых приступов.
К какому врачу идти с головной болью
Головная боль может быть призраком многих болезней и самостоятельным заболеванием. Стрессы, тяжелая работа, неправильный образ жизни нарушают функцию головного мозга в мозг и нарушают привычный образ жизни. В связи с этим особую актуальность принимает эффективное лечение головной боли.
Какой врач занимается головными болями? Обычно с головными болями пациенты обращаются к терапевту. Он проводит первичное обследование и направляет на консультацию к неврологу. Диагностикой и лечением головной боли в Юсуповской больнице занимается врач-цефалголог. Это невролог, который прошёл специализацию в институте головной боли.
Головную боль, вызванную мигренью, лечат врачи узкого профиля. Они прошли дополнительное обучение и имеют сертификат. Для выяснения причин головной боли цефалгологи назначают консультацию смежных специалистов. Офтальмолог на лечении органов зрения. Многие люди, страдающие головной болью или мигренью, страдают потерей зрения и повышенной чувствительностью к свету. Офтальмолог может помочь определить тип болезни и назначить лечение, если симптомы вызваны расстройством глаз или мигренью. Иногда правильно подобранные очки или линзы помогают снизить нагрузку на глаза и прекратить головные боли.
Причиной боли может быть заболевание гайморовых или лобных пазух, нарушение носового дыхания. В этом случае понадобится консультация отоларинголога. Аллерголог специализируется на заболеваниях и состояниях, причиной которых являются аллергические реакции. Головная боль при мигрени очень схожа с теми симптомами, с которыми сталкиваются люди, страдающие аллергией.
Головная боль у женщин возникает при нарушении равновесия гормонов. Приступы мигрени связаны с менструальным циклом женщины. Гинеколог проводит обследования пациенток, помогает установить причину головной боли, проводит коррекцию уровня и соотношения женских половых гормонов.
Головные боли беспокоят мужчин, страдающих хроническим простатитом, гиперплазией предстательной железы, аденомой простаты. Головная боль может возникать во время эякуляции. В этом случае пациенты Юсуповской больницы проходят обследование и лечение андролога.
Избавиться от головной боли помогает психолог. Мигрень часто вызывают эмоциональные факторы. В этом случае лекарственная терапия малоэффективна. Сеансы гипноза, современные психотерапевтические методики, которые применяют психологи клиники реабилитации, позволяют справиться с головной болью напряжения.
Часто пациенты, страдающие хронической головной болью, которая устойчива к медикаментозной терапии, впадают в состояние депрессии. Психиатры назначают современные психотропные средства, которые стабилизируют эмоциональный фон и ускоряют процесс выздоровления.
Все таблетки, которые рекомендуют пациентам в аптеках, убирают симптом, но не влияют на причину головной боли. Самостоятельное лечение может быть крайне вредным. При длительном неконтролируемом приёме таблеток сами лекарственные препараты вызывают боль в голове. По этой причине при головной боли обращайтесь в Юсуповскую больницу. В клинике неврологи лечением пациентов занимаются профессора и врачи высшей категории.
Причины головной боли
Неврологи выделяет следующие причины головных болей:
- артериальная гипертензия;
- отравления или интоксикации;
- инфекционные заболевания;
- психогенные факторы;
- мигрень;
- гормональные нарушения.
Довольно часто встречаются головные боли невыясненного происхождения.
Лечение головной боли
Головная боль является не только симптомом нарушения кровоснабжения головного мозга, но и следствием более глубоких проблем в основных органах и системах организма. Часто причинами головной боли являются проблемы в работе почек, печени, почек, позвоночника, вирусные поражения нервов. Установить эти первопричины с помощью методов, которые используются во многих больницах, (компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, магнитно-резонансной ангиографии, мониторирования артериального давления очень сложно, поскольку они только констатируют факт патологических изменений в организме.
Учитывая это, в клинике неврологии разработана и с успехом используется авторская программа для диагностики причин головной боли. В ней гармонично объединяются лучшие методики традиционной европейской медицины, а многие знания об организме человека. Диагностика головной боли, которую проводят профессора Юсуповской больницы, позволяет установить первопричины болезни и назначить эффективное лечение.
Терапия головной боли заключается в комплексном воздействии на весь организм по причинно-следственным связям. Если у пациента выявляют неврит затылочного нерва, вызванный вирусом герпес, врачи назначают противовирусные препараты. При этом одновременно методами микроволновой и лазерной терапии реабилитологи повышают сопротивляемость организма и улучшают микроциркуляторные процессы.
Лечение головной боли в клинике неврологии всегда индивидуальное. Оно основано на комплексной диагностической карте пациента. Такой подход при лечении позволяет пациентам «забыть» о головной боли даже в случаях, кода ранее больные длительно и безуспешно лечили головную боль в других центрах головной боли. Если вам нужен хороший невролог по лечению головных болей, звоните по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Головная боль – один из самых распространенных симптомов, с которыми пациенты обращаются к неврологу. Характеристики головной боли совершенно разные: одно- и двусторонняя, четко локализованная и распространенная (диффузная), иррадиирущая из одной области в другую. Головная боль может быть тупой, острой, ноющей, колющей, давящей, распирающей, и т.д. Может длиться от нескольких секунд до нескольких суток или быть постоянной, возникать внезапно или нарастать постепенно.
Не всегда головная боль является следствием тяжелого соматического заболевания, но иногда требует применения экстренных мер. Выяснение особенностей возникающей у пациента головной боли существенно облегчают выявление причины возникновения данного симптома и позволяют доктору принять необходимые меры.
Причины возникновения головных болей разделяют на первичные и вторичные.
Первичные головные боли
Это головные боли, связанные с гиперреактивностью болевых чувствительных рецепторов в области головы, они не являются симптомами какого-либо заболевания. В возникновении головных болей этого типа основную роль играет медиаторная (химическая) активность клеток головного мозга, кровеносных сосудов головы, мышц головы и шеи. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к возникновению головной боли.
К первичным головным болям относятся:
мигрень;
головная боль напряжения;
хроническая мигрень;
кластерная головная боль;
хроническая ежедневная головная боль;
хроническая пароксизмальная гемикрания;
гемикрания континуа;
синдром кратковременных односторонних невралгиформных атак с инъекцией склер и слезотечением SUNCT (short-lasting unilateral neuralgiform attacks with conjunctival injection and tearing);
синдром кратковременных односторонних невралгиформных атак головных болей с черепными вегетативными симптомами SUNA (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms);
новая ежедневная персистирующая головная боль;
головная боль физического напряжения;
первичная головная боль, связанная с кашлем;
первичная головная боль, связанная с половой активностью;
первичная колющая головная боль;
гипническая головная боль;
первичная громоподобная головная боль.
Вторичные головные боли
Головная боль возникает как симптом на фоне основного заболевания, часто соматического или связанного с патологией нервной системы, но имеющего определенный «субстрат» – причину боли:
Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:
впервые возник сильнейший приступ нестерпимой головной боли;
головная боль сопровождается повышением температуры, ознобом, напряжением и болью в области мышц шеи, нарушениями (потерями) сознания, судорогами, двоением в глазах или другими зрительными проблемами, слабостью, онемением, нарушением (затруднением) речи;
головная боль возникла после травмы головы (удара головой) и усиливается;
привычная головная боль, стала провоцироваться кашлем, натуживанием, физическим или эмоциональным напряжением, или же возникла внезапно, без каких-либо причин;
головная боль возникла впервые в возрасте старше 50 лет.
Головная боль — когда обратиться к неврологу
Необходимо посетить врача, если:
головная боль беспокоит вас чаще 2-х раз в неделю, и Вы вынуждены каждый раз принимать лекарственные препараты для купирования боли;
привычная головная боль изменила свой характер, частоту возникновения, длительность приступов.
Консультация врача-невролога и диагностика включает в себя:
Опрос относительно характеристик головной боли (тупая/острая, пульсирующая/давящая, постоянная или приступообразная) и особенностей ее возникновения.
Определение степени выраженности головной боли: мешает ли головная боль работать, спать, вести привычный образ жизни.
Локализация боли: область ощущения наибольшей боли (лоб, виски, затылок, диффузно вся голова).
Общий и неврологический осмотр.
В определенных случаях могут потребоваться дополнительные исследования – лабораторные исследования, методы нейровизуализации (КТ или МРТ головного мозга, при необходимости с внутривенным введением контрастного вещества) или другие исследования. При подозрении на кровоизлияния или инфекционные причины головной боли проводится люмбальная пункция – процедура забора ликвора (спинно-мозговой жидкости) для проведения биохимического анализа. Благодаря современным технологиям, применяемым в клинике, процедура является практически безболезненной.
Мигрень
Мигрень характеризуется нестерпимой, часто пульсирующей головной болью, которая возникает в одной (возможно одной и той же) области головы и сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной звуко- и светочувствительностью. Иногда приступу мигрени предшествует так называемая «аура». Под «аурой» подразумеваются зрительные нарушения: вспышки, мелькающие точки, пятна, изменения полей зрения (может пропадать или затемняться часть или половина области зрения), чувствительные нарушения (онемение частей лица – губ, языка, также конечностей), нарушения речи. Длительность ауры обычно от 20 до 60 мин. Как правило, проявления «ауры» однотипны и предшествуют приступу мигрени почти в 100% случаев.
Рекомендуется вести так называемый «дневник головной боли», куда следует записывать дату приступа, его длительность и какие медикаменты в каких дозировках Вы принимали по этому поводу. Это существенно облегчит задачу врача при предстоящем визите.
На приеме доктор в первую очередь расспросит вас о характере головной боли, частоте ее возникновения, факторах, провоцирующих приступы головной боли. Также подготовьтесь ответить на вопросы, касающиеся ваших хронических заболеваний (если таковые имеются), и заболеваний ваших ближайших родственников. Это важно знать с точки зрения семейного анамнеза, так как многие хронические заболевания могут сопровождаться головной болью, а, например, предрасположенность к мигренозной головной боли может передаваться по наследству.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения (головная боль напряженного типа) – это головная боль обычно от легкой до умеренной (средней) интенсивной, диффузная. Это самый распространенный тип головной боли. Лечение этого типа головной боли включает обычно очень широкий спектр мероприятий: от избавления от вредных привычек и ведения здорового образа жизни до кропотливого подбора лекарственных препаратов в адекватной дозе.
Основные характеристики головной боли напряжения:
тупая, ноющая, тянущая боль;
чувство сдавливания в области лба, висков или вокруг всей головы (по типу тисков или обруча);
повышенная чувствительность кожи головы, мышц шеи и часто плечевого пояса.
Основная причина головной боли напряжения – острый или хронический психоэмоциональный стресс.
Факторы риска головной боли напряжения:
женский пол (90% женщин и 70% мужчин страдали или страдают данным типом головной боли);
средний возраст (большинство пациентов на рубеже 40-50 лет).
В зависимости от длительности различают следующие виды головной боли напряжения:
Эпизодическая — длится от 30 мин до 1 недели. Частыми приступы головной боли напряжения считаются при их возникновении в течение не более 15 дней в месяц, на протяжении 3-х месяцев. Такие головные боли могут со временем трансформироваться во 2-й тип.
Хроническая — длится часами или сутками. Признается хронической, если возникает в течение 15 и более дней на протяжении 3х месяцев.
Кластерная («пучковая») головная боль
Кластерная («пучковая») головная боль возникает в пучках или «кластерах», что объясняет название этого подтипа. Это наиболее сильная головная боль, которая может возникнуть среди ночи, локализуется обычно в области одного глаза и соответствующей половине головы. Череда частых приступов может длиться от нескольких недель до месяцев, затем наступает период ремиссии (светлый промежуток без эпизодов головной боли), который может длиться месяцы и даже годы. Кластерная головная боль, несмотря на выраженность и яркую окраску, не является жизнеугрожающим состоянием. Правильно подобранные лекарственные препараты существенно снижают выраженность головной боли, а также уменьшают частоту приступов.
Кластерная головная боль обычно возникает внезапно, без предвестников и характеризуется общими чертами:
мучительная головная боль, которая обычно возникает в области глаза с одной стороны и может распространяться в другие области головы, шеи и плеч;
односторонняя боль;
слезотечение;
покраснение и отечность глаза на «больной» стороне;
выделения из носового хода на «больной» стороне;
побледнение, потливость кожи лица;
опущение соответствующего века.
Необходимо проконсультироваться с неврологом, если:
вы пережили подобный приступ головной боли, для того, чтобы исключить какие-либо опасные заболевания и подобрать правильную лекарственную терапию. Иногда подобные приступы головной боли могут быть симптомами таких серьезных заболеваний как опухоли головного мозга, поражения сосудов головного мозга (аневризмы).
изменился привычный характер головной боли (например, из «тупой» боль стала «острой», из кратковременной – продолжительной, или изменила своё местоположение).
Источник
Обычно болевой синдром возникает, когда человек переутомился или перенервничал, поэтому ему не придают большого значения. Но за каждым приступом могут стоять серьезные неврологические заболевания, способные ухудшать качество жизни. Неврологи медицинского центра «Ирис» (ЮЗАО, метро «Университет») специализируются на лечении головной боли. В каждом случае они выявляют причину ее развития, а затем подбирают безопасное, эффективное лечение.
Причины
Сотрудники международного общества IHS, которое занимается изучением головной боли с 1981 г., классифицируют ее на первичную и вторичную. Первичная возникает после эмоционального перенапряжения или сбоев в функционировании мозга, например, в результате проблем с кровеносными сосудами, защемления нервов. Если не лечить такую головную боль, она может стать хронической, перерасти в мигрень.
Вторичная головная боль является симптомом вегетативных расстройств, неврологических заболеваний. Обратитесь в клинику, если испытываете их постоянно, и ваше самочувствие ухудшается: появляются волнение, лихорадка, страдает шея. Вызывают вторичные боли:
- сосудистые заболевания мозга – сгустки крови, тромбы;
- алкогольное похмелье;
- опухоль;
- холодные напитки и еда («заморозка мозга»);
- сотрясения;
- обезвоживание;
- глаукома;
- отравление угарным газом;
- скрежет зубами во сне (бруксизм);
- грипп;
- болеутоляющие средства, если их принимать неконтролируемо;
- панические атаки;
- инсульт.
Виды
В клинике «Ирис» в Москве перед тем как назначить лечение головной боли, врачи определяют ее тип и причину. Различают приступы:
- Холодовые или от напряжения. Начинаются с утра и постепенно усиливаются уже к обеду. Эпизодическая боль проходит в течение нескольких часов, хроническая досаждает каждый день в течение 2 и более недель. Она тупая, с обеих сторон головы, может переходить на шею или с шеи.
- Мигрень. Пульсирующая, с одной стороны головы, не проходит от нескольких часов до 2–3 дней. Требует лечения, так как может перейти в хроническую — головную боль, которая длится несколько дней. Может сопровождаться тошнотой, помутнением зрения, ощущением, будто сейчас потеряешь сознание, сенсорными нарушениями.
- Абузусная боль начинается из-за злоупотребления болеутоляющими средствами. Может на время утихать после приема лекарств, а затем усиливаться. Иногда сопровождается дискомфортом в шее, ощущением заложенности носа, проблемами со сном.
- Кластерная – кратковременные острые приступы (от 15 минут до 3 часов), могут случаться до 8 раз в день. Обычно с одной стороны головы, но могут отдавать в глаз. После того, как проходят, иногда краснеет и опухает половина лица, появляется насморк, слезотечение.
- Сильнейшие приступы, которые развиваются мгновенно и проходят за 5 минут. Обычно возникают из-за кровоизлияния в мозг, аневризмы, ОЦВС, менингита, апоплексии гипофиза.
Диагностика
Чтобы подобрать эффективную терапию, невролог собирает анамнез (спрашивает у пациента, когда начались приступы, как часто появляются, чем сопровождаются – нет ли тошноты, рвоты, светобоязни и т. д.) Возможные методы диагностики:
- МРТ;
- КТ;
- рентген;
- анализы крови.
Лечение хронической головной боли
В клинике «Ирис» лечение головной боли подбирается на основании ее типа и причин развития. При мигрени назначают триптаны и сосудистые лекарства. Хроническую лечат антидепрессантами, противосудорожными, бета-блокаторами, холодовую или от напряжения – анальгетиками, миорелаксантами. Иногда помогает лечебная физкультура. Если приступы учащаются из-за бесконтрольного приема обезболивающих, выписывают препараты для очистки кровотока, а затем ищут первопричину.
Популярные вопросы
1. Чем головная боль отличается от мигрени?
Мигрень – это разновидность головной боли. Ее приступы длятся достаточно долго и могут сопровождаться тошнотой, светобоязнью, вялостью, непереносимостью громких звуков.
2. Стоит ли терпеть головную боль?
Нет. Она сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. Чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечиться, тем легче устраните проблему, которая ее провоцирует и предупредите осложнения.
Стоимость лечения головной боли
| Артикул | Название | Цена |
|---|---|---|
| B01.023.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога на дому | 5000 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1000 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1600 |
Показать все цены
Источник
