Головные боли после эуфиллина

Применение Эуфиллина широко используется в медицине. Данный препарат обеспечивает расширение бронхиального дерева, а также снижает уровень артериального давления, благодаря своему расслабляющему действию на гладкомышечные структуры.

Помимо этого, молекулы лекарственного средства оказывают и другие биологические эффекты, например, снижают склеивание тромбоцитов между собой.

Важно отметить, что использование Эуфиллина или его аналогов (Аминофиллин и др.) должно всегда проходить после назначения лечащим врачом.

В противном случае, у пациента может прогрессировать основное заболевание или развиться побочные эффекты. Рассмотрим, как безопасно лечиться препаратом и получить максимальный терапевтический эффект.

Когда применяется?

Основной действующий компонент препарата – теофиллин. Данное вещество расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снимает спазм сосудов, обеспечивая целый ряд полезных лечебных эффектов:

• нормализация работы бронхиального дерева и улучшение функции внешнего дыхания;
• расширение капилляров и мелких артерий, что позволяет понизить артериальное давление;
• улучшение кровотока по коронарным артериям;
• усиление кровообращения в почках, диуретический эффект и т.д.

Разнонаправленность действия медикамента не только обуславливает его широкое использование в клинической практике, но также может приводить к большому количеству побочных явлений при неправильном использовании лекарства.

Эуфиллин выпускается в различных лекарственных формах:

• таблетированный препарат с дозировкой по 150 мг. Таблетки преимущественно используются для лечения соматических болезней, не требующих экстренной медицинской помощи;
• в виде раствора с различным содержанием активного вещества (2,4 и 24%) теофиллина. Применяются в клинической практике для оказания помощи в неотложных ситуациях.

Выбор конкретной формы лекарственного средства, а также выбор схемы лечения всегда должен осуществлять только лечащий врач. Пациентам, особенно детям, не стоит проводить лечение без назначения специалиста.

Эуфиллин, как и любой медикамент, имеет определенные показания и противопоказания к своему назначению. Правильное соблюдение рекомендаций позволяет повысить эффективность терапии и снизить вероятность развития побочных действий.

Лекарственный препарат назначается при следующих состояниях:

• бронхиальная астма, астматический статус, а также другие клинические случаи, связанные с бронхоспазмом;
• необходимость улучшения кровотока в сосудах головного мозга, например, на фоне транзиторных ишемических атак;

  

  Транзиторная ишемическая атака

• повышенное ВЧД у больного, что особенно часто наблюдается в детском возрасте;
• отек головного мозга различной степени выраженности;
• высокий уровень АД, плохо поддающийся стандартной гипотензивной терапии с применением Каптоприла и аналогичных медикаментов;
• нарушение кровообращения в почечной ткани.

При наличии у больного данных показаний лечащий врач может выбрать Эуфиллин в качестве основного терапевтического средства или как компонент комплексной схемы терапии. При этом не стоит забывать и о возможных противопоказаниях к его использованию.

к оглавлению ↑

Проведение терапии

Лекарственный препарат может назначаться внутрь, в виде таблеток, инъекций (внутримышечно или внутривенно) или в виде микроклизм. Если нет других рекомендаций, то применятся общая схема терапии.

к оглавлению ↑

Общие рекомендации

Правильный выбор лекарственной формы необходим для получения максимального терапевтического эффекта, а также предупреждения развития нежелательных лекарственных реакций со стороны внутренних органов. Рассмотрим основные принципы подбора дозировки:

1. Средняя дозировка медикамента при приеме таблеток – 450 мг в сутки, разделенные на три приема. Всем больным рекомендуется принимать лекарство после принятия пищи и запивать его большим количеством жидкости. При необходимости использования Эуфиллина у детей дозировку рассчитывают на массу тела – по 7 мг на 1 кг веса.

   Как правило, полученную дозу необходимо разделить на три или четыре приема. Продолжительность терапии определяется доктором и может занимать как несколько дней, так и несколько месяцев, в зависимости от причины назначения лекарственного препарата.

2. Эуфиллин часто используют в виде инъекций, как правило, внутривенных. Средняя дозировка препарата – 200 мг, которые предварительно разбавляют в 20 мл физиологического раствора и вводят медленно. Такое введение необходимо для предупреждения резкого расширения артериальных сосудов или развития тяжелой аритмии.
3. В некоторых случаях возможна постановка инфузионной системы. При применении капельницы 20 мл раствора Эуфиллина разводят в 150 мл физиологического раствора. Средняя скорость введения – 25-35 капель в минуту.
4. При необходимости внутримышечного введения препарата используют 1 мл 24% раствора Эуфиллина. Подобные инъекции проводят трижды в сутки. Курс терапии не должен превышать 14 дней в связи с риском развития побочных явлений. Дозировку препарата для инъекций детям должен рассчитывать врач-педиатр, учитывая массу тела малыша.
5. В редких случаях Эуфиллин может быть введен ректально с помощью микроклизмы. Объем препарата в этом случае не должен превышать 20 мл.

к оглавлению ↑

Препарат при беременности и в педиатрии

Считается, что Эуфиллин не влияет отрицательно на организм матери и развивающегося ребенка. В связи с этим, лекарственное средство может назначаться в период беременности при имеющихся к этому показаниях:

• гестозы, в том числе преэклампсия и эклампсия у женщины;
• выраженный отечный синдром у беременной;
• плацентарная недостаточность, связанная со спазмом сосудистого русла.

В указанных ситуациях врач-гинеколог должен индивидуально подобрать схему терапии, а также ее длительность. При появлении любых побочных эффектов от Эуфиллина стоит немедленно отказаться.

Использование Эуфиллина у маленьких детей должно быть ограничено. Именно так говорят врачи-педиатры, ссылаясь на данные клинических испытаний. Детям до одного года, лекарство может быть назначено только при тяжелых состояниях, угрожающих его жизни.

Подобные ограничения связаны с тем, что препарат негативно влияет на сердце и сосудистое русло малыша, нарушая их нормальную работу и значительно повышая риски развития нежелательных лекарственных реакций.

В некоторых случаях на фоне выраженного спастического гипертонуса в мышцах Эуфиллин может использоваться у детей до одного года. Данной возрастной группе малышей препарат может быть назначен также при выявлении повышенного внутричерепного давления.

Использование медикамента обосновано для лечения детей, страдающих бронхоспазмом, в возрасте 12-15 лет. В этом случае суточную дозу Эуфиллина необходимо делить на 3-4 приема, чтобы снизить возможное негативное влияние лекарства на организм ребенка. Как правило, дозировка буде такой же, как у взрослых, но иногда она рассчитывается индивидуально с учетом веса пациента.

к оглавлению ↑

Ограничения и побочные эффекты

Эуфиллин не должен использоваться у пациентов, имеющих следующие заболевания или симптомы:

• низкий уровень артериального давления в связи с риском его дополнительного снижения;
• тахикардия, а также другие выраженные нарушения сердечного ритма;
• эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе;
• инфаркт миокарда и другие ишемические состояния сердечной мышцы.

В подобных случаях, применение лекарственного препарата может привести к резкому ухудшению состояния пациента, вплоть до летального исхода. Поэтому если лечащий врач выявляет у больного какие-либо противопоказания к применению Эуфиллина, от использования медикамента необходимо отказаться в пользу лекарств из других фармакологических групп (Папазол, Но-шпа).

Побочные действия Эуфиллина включают в себя различные нарушения работы внутренних органов, различной степени выраженности. Чаще всего отмечаются следующие симптомы:

• диспепсические явления, например тошнота, болевые ощущения в животе, потеря аппетита, нарушения стула и пр.;
• при введении внутривенно, больной может жаловаться на головокружения, резкое падение артериального давления, боли в голове, чувство сердцебиения и замирания сердца;
• судорожный синдром;
• воспаление внутренней оболочки прямой кишки при применении Эуфиллина в виде микроклизм.

При возникновении любой нежелательной реакции на лекарство препарат должен быть отменен, а пациенту следует пройти дополнительное обследование для выяснения причин появления нежелательных симптомов.

При приеме большого количества медикамента возможно развитие передозировки. Выражается она следующим образом:

• снижение аппетита и другие диспепсические симптомы в виде сильного болевого синдрома, рвоты, поноса;
• возможно развитие внутрижелудочного кровотечения;
• тахикардия и нарушения сердечного ритма;
• перевозбуждение пациента;
• повышенная тревожность, необоснованный страх, нарушения сна;
• судорожные проявления;
• резкое снижение артериального давления и т.д.

При появлении симптомов передозировки, необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи. Если препарат был принят внутрь в виде таблеток, то больному следует промыть желудок, а также принять энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб и пр.).

При любой передозировке Эуфиллином, особенно вследствие инъекционного введения, необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение, так как прогрессирование симптомов может угрожать жизни пациента.

к оглавлению ↑

Существующие аналоги и взаимодействие с препаратами

На фармацевтическом рынке существует достаточное количество препаратов, являющихся аналогами Эуфиллина. Наиболее часто назначают следующее медикаменты: Аминофиллин, Метфолин, Неофиллин. Помимо этого, возможны лекарства, содержащие в своем составе теофиллин, но имеющие другие торговые названия, например Теопэк и др.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно заменять назначенное врачом лекарственное средство аналогами. Многие препараты отличаются по своей активности и могут содержать дополнительные компоненты, изменяющие их воздействие на организм человека.

Многие пациенты имеют широкий спектр заболеваний, что приводит к одновременному применению нескольких лекарственных средств. К сожалению, некоторые из них могут быть несовместимы, что необходимо учитывать при назначении дополнительных медикаментов. В отношении Эуфиллина существуют следующие ограничения:

• добавление к раствору препарата любых кислот приводит к нарушению его физико-химических свойств и снижению биологической активности;
• усиление побочных эффектов наблюдается при одновременном приеме Эуфиллина и Дексаметазона (или других лекарственных препаратов из группы глюкокортикостероидов);
• применение противодиарейных средств, например Лоперамида, нарушает всасывание Эуфиллина, что замедляет наступление терапевтического эффекта;
• большинство антибактериальных средств усиливают влияние препарата на сосудистую стенку, что может стать причиной развития побочных эффектов в виде нарушения кровотока, а также передозировки.

В связи с возможным развитием подобных ситуаций пациент должен всегда рассказывать своему лечащему врачу об имеющихся сопутствующих болезнях и об используемых медикаментов. В противном случае, у больного могут появиться тяжелые осложнения от назначенной терапии, вплоть до инвалидизации или летального исхода.

Эуфиллин широко используется в клинической практике при целом спектре различных болезней: при неврите, артериальной гипертензии, отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении и т.д.

Правильное назначение препарата, с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний позволяет значительно повысить эффективность проводимого лечения и защитить больного от возможных побочных явлений.

В связи с этим ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При появлении любых симптомов всегда необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью в лечебные учреждения.