Головные боли после лазерной коагуляции сетчатки
Краткое содержание статьи
Глаз и виды его заболеваний.
Нам, обычно, с самого детства наши родители и учителя пытаются втолковать о том, что нужно беречь зрение. Я думаю, сейчас каждый читатель вспомнил слова мамы: «не суйся носом в книгу» или «не читай в плохо освещённом помещении». Но, как правило, все эти данные слова просто не замечаются и пропускаются «мимо ушей».
Как в итоге показывает жизнь, в зрительных органах мы очень нуждаемся, а они восприимчивы к болезням. С научной точки зрения, глаз (oculus) — человеческий созерцающий орган, который приспособлен к восприятию электромагнитных импульсов, на прямую связан с мозгом и обеспечивающий функцию зрения. Около ста процентов восприятии окружения происходит с помощью зрительных органов. В наше время самыми распространёнными болезнями глаз являются: амблиопия, астигматизм, блефарит, близорукость, глаукома, дальнозоркость, катаракта, компьютерный зрительный синдром, коньюктивит, отслойка сетчатки и синдром сухого глаза. А вообще специалисты данного профиля насчитывают сотни болезней, конечный итог которых – потеря зрения.
Об отслойке сетчатки.
Одной из самых сложных и трудно излечимых считается отслойка сетчатки глаза, а это отделение внутренних слоёв, от сосудистой оболочки и эпителия. Вот об этой болезни и методах её лечения мы сейчас и поговорим. В медицине различают несколько видов отслойки сетчатки глаза — регматогенная или первичная, травматическая и экссудативная (тракционная) или вторичная.
Отслойка сетчатки глаза — это постоянная угроза полной потери зрения и требует срочного хирургического вмешательства. Так называемые «вспышки», «молнии», «пятна» в зрительном поле – это просто ежедневно мешающая и раздражающая помеха, а ещё и предзнаменатель данного недуга. К сожалению, на данные симптомы обычно не обращаешь внимание, а прогрессирование болезни может начинаться незначительными темпами и особо не мешая вам жить спокойно. Факты показывают, что активные болевые ощущения могут появиться и через года, и только после заметного снижения зрительного обзора или же в случае нестерпимой боли, пациент решается и приходит на диагностику.
Поэтому советуем всем периодически обследоваться и проходить тщательный осмотр или же при появлении описанных симптомов не откладывать поход к врачу. К нашему великому счастью, с недавнего времени наши ведущие офтальмологи нашли способы лечения и реабилитации, и определённо достигли успехов в данных исследованиях.
При помощи скленарного пломбирования, витректомии, лазерной коагуляции, криотерапии и пневморетинопексии наши медики делают чудеса по лечению и возобновлению зрения. В данной статье мы хотим более подробно осведомить вас о методике, под названием – лазерная коагуляция.
Лазерная коагуляция – как способ лечения.
Коагуляция сетчатки лазерная способствует востоновлению глазного яблока, и направлена на устранение образовавшихся разрывов, с целью – не дать жидкости стекловидного тела затекать под сетчатую оболочку. Она эффективно используется при следующих диагнозах: дистрофия сетчатки, поражение сосудов, опухоли (некоторые их виды), сосудистые потологии вен, трамбозе центральной вены в сетчатке и естественно при разрыве или отслоении.
(в поражённый глаз закапывается обезболивающий раствор) и относится к микрохирургичекой. Но нужно отметить, что пациенту нужно сразу запастись терпением и усидчивостью. Ведь в данном случае под «микрохирургической» подразумевается сложная процедура, так как хирургу необходимо с ювелирной точностью при помощи лазера (трехзеркальную линзу Гольдмана вставляют непосредственно в глаз) устранить образовавшиеся дефекты зрачка.
Вся операция по времени занимает около 20 минут, а пациент просто обязан быть неподвижным(хоть вам и фиксируют голову, многое зависит от вас лично).
Противопоказания и предостережения.
Стоит отметить, что лазерная коагуляция глаза проводиться на амбулаторном уровне и после осмотра специалиста вы можете вернуться к привычному образу жизни.
Ощущение дискомфорта и расширенного зрачка пройдёт уже к концу того же дня. И естественно, что при столь сложном хирургическом вмешательстве существует реабилитационный период. При котором следует соблюдать следующие неизменные правила – вам почаще нужно будет измерять давление, придерживаться легкой диеты ( для поддержание сахар в необходимом уровне), максимально исключить физические нагрузки и, наконец, придерживаться более спокойного и размеренного образа жизни.
Так же при лазерной коагуляции глаза существуют противопоказания: явно помутневшая глазная среда, свежие и не желательные кровоподточины на глазном дне, глиоз 3 – 4 степени, если зрение, ниже одной сотой и если на радужной оболочке появились новые сосуды. Ни один специалист не возьмёт на себя ответственность по проведению процедуры при данных симптомах.
Итог лазерной коагуляции глаза будет заметен после срока реабилитации, т.е. в течении 10 – 14 дней. В результате вы получите: восстановление кровотока, явное улучшение зрения, предотвращение дальнейшей отслойки сетчатки, предотвращения затекания жидкости по сетчатку. Не редко данную методику используют так же в профилактических целях.
Выбор клиники и врача.
В наше время существует множество способов найти интересующую вас информацию и один из них – глобальная сеть интернет. Сайты пестрят разнообразными заманчивыми акциями и предложениями, что бы потребитель воспользовался только теми услугами, которые они же и предоставляют. Но с выбором той или иной клиники, либо определённого врача спешить не стоит – ведь от этого напрямую зависит ваше здоровье (в данном случае — зрения). Советую вам хорошенечко проверить и перепроверить выбранное вами заведение и как минимум прочитать отзывы пациентов уже воспользовавшихся её услугами. Вопрос со зрением очень тонкий и щепетильный, и именно поэтому доверие между пациентом и ведущим специалистом должно быть стопроцентным.
Поделиться ссылкой:
Source: yrokkrasoty.ru
Источник
02.09.2019, 12:04 | |
Новичок Регистрация: 02.09.2019 Адрес: Челябинская область Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Головная боль после лазерной коагуляции сетчатки Мне выявили диагноз пвхрд сетчатки . Сделали операцию и после нее прошла уже неделя и каждый день болит голова,поэтому приходится пить таблетки от головы. Может ли это быть после операции или связано с чем то другим? |
|
02.09.2019, 12:21 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,391 Сказал(а) спасибо: 1,880 Поблагодарили 4,456 раз(а) Репутация: 82698788 | С коагуляцией это точно не связано |
|
02.09.2019, 14:05 | |
Новичок Регистрация: 02.09.2019 Адрес: Челябинская область Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Цитата: Сообщение от Udodov С коагуляцией это точно не связано Я очень восприимчив к геомагнитным обстановка,но у меня ни разу не было такого ,чтобы подряд болела голова 6 дней |
|
02.09.2019, 21:12 | |
Новичок Регистрация: 02.09.2019 Адрес: Челябинская область Сообщений: 3 Сказал(а) спасибо: 0 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 10 | Головная боль после лазерной коагуляции сетчатки Мне выявили диагноз пвхрд сетчатки . Сделали операцию и после нее прошла уже неделя и каждый день болит голова,поэтому приходится пить таблетки от головы. Может ли это быть после операции или связано с чем то другим?Я восприимчив и страдаю от геомагнитной обстановки и проблемы с сосудами ,но никогда не болела голова так долго |
|
02.09.2019, 21:24 | |
Модератор
Регистрация: 27.11.2009 Адрес: не дом и не улица Сообщений: 2,550 Сказал(а) спасибо: 383 Поблагодарили 1,884 раз(а) Репутация: 20985093 | Лёша, разделы «Лазерная коррекция зрения» не предназначены для вопросов, связанных с лазерной коагуляцией сетчатки. К тому же, дублирование тем/вопросов не разрешается — тем более, что ответ уже был дан в этой теме. |
|
Источник
Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.
В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.
Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки
Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.
Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.
На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели.
Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Видео: Лазерная коагуляция сетчатки
Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?
В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.
С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.
Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
- Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
- Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
- При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
- Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
- Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
- Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
- Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
- Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
- Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.
Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом, следует следить за уровнем сахара в его крови.
Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.
Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни
Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.
В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.
При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.
При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!
Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?
При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.
При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.
В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.
Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?
В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:
- Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
- Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
- Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
- Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
- Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
- Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.
Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.
В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:
- Слабые защитные реакции организма.
- Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.
Источник
Здравствуйте!
Поделюсь мнением о простой, с точки зрения окулистов, операции и непростой для тех, кто ее перенес.
Начну историю с того, что у меня проблемы со зрением с детства. Зрение падает, в школьные годы была склеропластика, которая, увы, процесс не остановила. К концу школы мое зрение было -3, к концу института -5, сейчас -7. С большим минусом (если не ошибаюсь, высокая степень миопии считается от -4) рекомендуется регулярно смотреть сетчатку, правда, по месту жительства мне об этом никто не сказал; если вы столкнулись с подобной ситуацией, что зрение падает, врачи пожимают плечами — проситесь в областные больницы, в крупные города. Да, приходится бороться за возможность попасть к хорошему врачу, но это того стоит.
Оказалась я на приеме в областной больнице, где мне посоветовали записаться к лазерному хирургу. Ок, только вот ближайшие 3 месяца расписаны.
Итак, наконец, я попадаю к нужному врачу и меня ошарашивают новостью — у меня на сетчатке глаза так называемые «дыры», их нужно обязательно «запаять» лазером, дабы избежать последствий в виде отслойки сетчатки и сделать это надо побыстрее. Диагноз был поставлен как «ПВХРД».
ПВХРД — периферические дистрофии сетчатки.
«Дыра» в сетчатке — это дистрофический очаг, истонченный участок сетчатки.
Под действием травм, физических нагрузок (особенно работ, связанных с подъемом и переносом тяжестей, вибрацией, подъемом на высоту или погружением под воду, ускорением), стрессов, а также при повышенной зрительной нагрузке в слабых участках сетчатки возникают разрывы, в дальнейшем приводящие к отслоению сетчатки.
Такая ситуация бывает не только у людей с миопией, хотя, эти люди в особой зоне риска, т.к. при падении зрения форма глазного яблока меняется — сфера вытягивается и сетчатка натягивается, а она не резиновая, и может рваться. Иногда может быть врожденный дефект — тонкая сетчатка.
Кроме того, среди причин:
это могут быть наследственные факторы, а также травмы глаза и черепно-мозговые травмы, атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь и другие заболевания.
Я, шокированная, согласилась, хотя, как сказал лаз. хирург, выбора у меня нет, по сути. Противопоказания у операции, конечно, есть, и если у вас серьезные заболевания, то лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом. Но если ситуация серьезная, вариант всего один — делать.
Спасибо, что операция бесплатная, потому что ценники в платных клиниках варьируют от 10000 руб. до 50000 руб. за 1 глаз.
Через пару недель была назначена операция. Сказать, что я боялась — ничего не сказать.
Перед операцией проверяют глазное давление, зрение, если у кого-то проблемы с артериальным давлением, то замеряют и его. Затем закапывают анестетик, небольшое ожидание и, наконец, сама операция.
Вас усаживают за прибор, подобный тому, на котором врач делает осмотр глазного дна, в глаз вставляют линзу (неприятные ощущения, будто лупу в глаз поставили), говорят куда смотреть — в зависимости от того где очаг — и делают «выстрелы» в глаз. Несмотря на анестезию, чувствуется боль, слезы текут градом, после каждой цветной вспышки глаза сами закрываются. Длится это не больше 20 минут. Если вдруг себя почувствуете плохо — обязательно скажите врачу, он сделает передышку! Не могу сказать точно, но по ощущениям на один очаг не меньше 50 вспышек уходит, хотя это индивидуально, в зависимости от его размера.
После операции мне были назначены специальные капли, их нужно было использовать 4 раза в день в течение недели (а после второй и третьей операции еще и капли, снижающие давление в глазу).
Предлагается больничный на неделю.
Врач не дал никаких указаний и разрешил даже идти в своих очках, но.. Обязательно захватите солнечные очки! И, лучше, сопровождающего, особенно, если высокая степень миопии — без своих очков далеко не уйти. Глаза будут воспалены, на солнце будет смотреть невозможно.
Первый месяц лучше поберечься и не поднимать тяжести, чтобы на сетчатке успели сформироваться «коагулянты» — что-то вроде спаек, которые будут прочно удерживать сетчатку от отслоения.
Работу за компьютером лучше отложить, как и свести к минимуму пользование мобильником — я месяц не могла смотреть в комп и 2 недели старалась не пользоваться телефоном. Конечно, тем, кто работает за компьютером, это сложно — лучше взять отпуск за своей счет по возможности, дать глазам адаптироваться и постепенно нагружать их.
************************************************
Из моих последствий:
— сразу после операции и в течение нескольких дней была дикая головная боль на затылке в той половине головы, где была операция. Обезболивающие в помощь;
— появилась светобоязнь — больше месяца после операции было сложно смотреть на солнце и вообще на светлые участки на улице — появлялась боль в глазу (как мне объяснили, лазер оставляет микроожоги и они могут долго заживать). Даже дома приходилось сидеть с закрытыми шторами;
— периодические боли в глазу, которые врачи не могут прокомментировать;
— пользоваться телефоном, тем более компьютером, было сложно даже через месяц и больше после операции.
Во второй раз я пришла уже с направлением от врачей из другого города о том, что мне нужно делать коагуляцию на обоих глазах — на одном появились еще очаги, а на другом для профилактики. Врач решил сделать еще раз на том же глазу (надо сказать, было намного больнее, чем в первый раз), а через полгода подойти на контроль о определиться со вторым глазом. Так была сделана третья операция (было очень больно, видимо, это зависит от места, куда попадает лазер).
К сожалению, никто не может гарантировать, что каждый раз операция будет в последний раз, но я считаю, что ее нужно делать по показаниям врачей.
Источник