Головные боли после общего наркоза с чем связано
Пациентов, у которых после наркоза болит голова, очень много. Это один из самых распространенных побочных эффектов общей анестезии. При местном же обезболивании головные боли почти не случаются, хотя исключения бывают. Но одно дело, когда голова слабо болит первые несколько часов после пробуждения от медикаментозного сна, и совсем другое, когда боли длительные и интенсивные, с переходом в мигрень. Почему это происходит, и что делать?
Причины
Общий наркоз влияет абсолютно на все органы и системы (ведь медикаменты поступают в кровь и разносятся по всему организму), поэтому после выхода из него с человеком может случиться все что угодно. Головные боли той или иной природы испытывают около 90% всех пациентов. Но у одних голова проходит быстро, а у других долго и мучительно. Это зависит не только от пациента, но и от факторов, вызвавших этот неприятный симптом. Почему же после общего наркоза может болеть голова?
- Обезвоживание. Это типичное состояние организма человека, перенесшего операцию. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови и ухудшению кровотока.
- Понижение давления. Инъекции, разрезы и другие вмешательства приводят к снижению АД, которое, в свою очередь, провоцирует головные боли.
- Интоксикация. Слишком большая концентрация медикаментов, используемых для наркоза, тоже может стать причиной того, что у пациента будет болеть голова. Пройдет она только после полного «выветривания» препаратов.
- Стресс. Тревога, паника, проблемный выход из наркоза – все это заставляет человека переживать и испытывать головную боль.
Головные боли после наркоза часто сопровождаются и другими симптомами. Обычно это головокружение, тошнота и сонливость. Причем пациент хочет спать, но уснуть не может из послеоперационной симптоматики. И это приводит к усилению головной боли.
Виды
Головную боль можно классифицировать по нескольким признакам.
| По частоте проявления | Постоянная или временная (например, при смене положения тела, при подъеме с постели, просто при шевелении головой). |
| По характеру | Пульсирующая (с каждым ударом сердца) или ноющая. |
| По степени выраженности | Слабая (терпимая) или интенсивная (по типу мигрени с тошнотой и даже рвотой). |
| По локализации | В верхней части головы, в области лба, темени, висков. |
После наркоза голова болит обычно терпимо и недолго и проходит спустя пару часов после очищающей капельницы. У пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами головные боли в послеоперационный период могут иметь пульсирующий характер, но состояние тоже вскоре приходит в норму.
После эпидуральной анестезии
Местное инъекционное обезболивание вызывает головную боль в исключительных случаях. А после эпидуральной анестезии голова болит не реже, чем после общего наркоза. «Эпидуралка» относится к регионарному обезболиванию, при котором происходит онемение нижней части тела за счет введения анестетика в нервный пучок, отвечающий за чувствительность ног и тазовой области. Причины головной боли при этом те же самые, что и при общем наркозе. А если у пациента есть проблемы с позвоночником, то вероятность появления этого симптома увеличивается.
Кстати! Голова у пациента часто начинает болеть прямо во время проведения спинальной анестезии, потому что при проколе теряется большое количество спинномозговой жидкости, что приводит к резкому снижению давления.
Почувствовав головную боль, пациент должен немедленно сообщить об этом врачу. При этом нужно стараться не шевелиться, чтобы не ухудшить свое состояние и не помешать анестезиологу и врачебной бригаде.
Как устранить
Когда пациент приходит в себя после наркоза, он должен сразу сообщить врачу о своем состоянии. Даже слабая головная боль является серьезным симптомом, о котором не следует умалчивать. При этом важно точно оценить интенсивность болей, без преувеличений и преуменьшений, чтобы врач мог выбрать подходящие препараты для восстановления организма от перенесенного наркоза и более точно рассчитать дозировки.
Важно! Принимать обезболивающие препараты, принесенные родственниками, без ведома врача ни в коем случае нельзя! Среди них могут оказаться медикаменты, несовместимые с теми, которые даются пациенту в виде капельниц, инъекций или тех же таблеток.
Из медикаментозных средств при головных болях после наркоза могут назначить следующие препараты:
- противовоспалительные нестероидные средства;
- спазмолитики;
- наркотические обезболивающие (при сильных болях);
- противорвотные (при мигренях);
- плазмозаменители (при очень низком давлении).
Если головная боль терпимая и больше напоминает головокружение, имеет смысл немного подождать. Возможно, спустя какое-то время наркотические медикаменты выветрятся из организма, и голова пройдет. Часто помогает сон или просто отдых (без телевизора, планшета, смартфона).
В домашних условиях
У некоторых людей головные боли начинают проявляться уже после выписки из больницы. Это тоже нередкое явление, которое связано с перенесенным стрессом в виде наркоза и общего ухудшения состояния здоровья человека. Если голова болит нечасто (раз в 2-3 недели), можно обходиться простыми анальгетиками (Анальгин, Цитрамон, Ибупрофен). Если же головные боли стали периодическими, следует обратиться к врачу.
Чтобы постоянно не пичкать себя таблетками, можно обратиться и к народной медицине. Т.к. причинами головной боли чаще всего является недостаточное кровоснабжение сосудов головы и нервное напряжение, то и советы будут направлены на нормализацию этих процессов.
- Горячая ванна для ног позволит улучшить отток крови и снять усталость.
- Если ноги опустить в горячую воду, а на шею положить лед, то это избавит от мигрени.
- В чай нужно добавлять мяту, ромашку, калину. Это травы, которые успокаивают нервную систему.
- Также для кровоснабжения полезен чай с липовым цветом и медом.
- Поможет и регулярный массаж шейного отдела плюс разминка (круговые вращения, повороты, наклоны). Особенно это полезно тем, у кого работа связана с малой подвижностью головы.
- Необходимо проветривать помещение для насыщения воздуха кислородом или ежедневно гулять.
Перечисленные выше советы помогут не только тем, у кого голова начала часто болеть после наркоза, но и всем остальным, кто часто мучается этим симптомом.
Профилактика
Есть две профилактические меры, которые анестезиологи стараются принимать во время операции, чтобы минимизировать риски появления у человека послеоперационных головных болей и других проблем, связанных с сосудами. Первая – это особый контроль артериального давления пациента, находящегося под наркозом. Вторая – внутривенное введение специальных растворов для поддержания водно-солевого баланса и предупреждения обезвоживания.
Люди, которые периодически страдают от головной боли непонятной природы, должны предупредить об этом анестезиолога во время беседы перед операцией. Тогда пациента дополнительно обследуют (если жалобы существенные, и на дообследование есть время и возможность), потому что есть риск опухоли мозга, которая может стать противопоказанием к операции или к тому или иному виду наркоза.
Источник
Многие пациенты жалуются, что болит голова после наркоза, поэтому в этой статье мы разберем почему она появляется и как ее снять.
Это самое частое осложнения от общего обезболивания. И длится оно может не день, и не два, а полгода.
После наркоза болит голова: что делать?
Чаще всего возникают головные боли после наркоза в позвоночник. По статистике, более чем у 30% пациентов наблюдаются головные боли после спинальной анестезии, об этом более подробно можно узнать в другой статье.
При общем обезболивании такой эффект тоже бывает довольно часто. Сюда входит:
- Ноющая боль и головокружения.
- Распирающий болевой синдром, усиливающийся при наклоне туловища и резких движениях.
- Мигрень, которая порой вызывает тошноту и рвоту.
Почему возникает сильная головная боль после наркоза, медицина не может точно сказать. Анестезиологи стараются предупредить возникновение подобного осложнения. Для этого:
- Контролируют давление пациенту до операции и вовремя. Если не будет сильных скачков, то осложнения можно избежать.
- Стараются избежать обезвоживания. Поэтому в период оперативного вмешательства вводятся специальные препараты, а после пациенту нужно пить много жидкости. Это поможет не только восстановить баланс жидкости, но и вывести токсины от обезболивающих.
Чем снять головную боль после наркоза: лечение
Если сразу после наркоза болит и кружится голова, то это считается нормой. Первые три дня возможны подобные осложнения. Обычно больному дают обезболивающие препараты, которые в любом случае необходимы после операции. Это притупляет болевой синдром, параллельно пациент восстанавливает водный баланс. Если через неделю симптом не проходит, то приступают к лечению.
Чем снять головную боль после наркоза? Для этих целей применяют:
- Анальгетики: Кетанов, Анальгин, Кеторолак или Баралгин.
- Нестероидные противовоспалительные лекарства: Парацетамол, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб и Нимесулид.
- Спазмолитики: Спазмалгон, Нош-па.
Иногда ответ на вопрос, почему сильно болит голова после наркоза, очень прост. Общее обезболивание часто провоцирует гипертонию, особенно, когда у пациента есть к ней предрасположенность. А вот повышенное давление практически всегда дает мигрень. В таком случае важно снизить давление. Если оно повышено не значительно, то могут подойти и спазмолитики. Они обычно снижают на 10-20 единиц. Когда наблюдает сильная гипертензия, то тут необходимы уже специальные, более сильные препараты, которые назначить может только лечащий доктор.
Если после местного наркоза болит голова, то в этом случае речь скорее о токсинах, содержащихся в препаратах для обезболивания. Такой симптом часто наблюдают после зубной анестезии. В таком случае боль пройдет после выведения вредных веществ, а для этого нужно много пить жидкости.
Иногда мигрень связана с после оперативной когнитивной дисфункцией. Ведь общее обезболивание отключает сознание, то есть, в мозге происходить своего рода перезагрузка. После нее может наблюдаться не только мигрень, но и потеря памяти, рассеивание внимания, трудность в обучении. Такие осложнения могут длиться очень долго, что вызывает сильный дискомфорт у пациента. Если после наркоза болит голова, что делать? Помимо обезболивающих, иногда назначают нейролептики, ноотропные препараты, но все это прописывать имеет право только невропатолог после тщательного обследования пациента. Обязательно назначаются тренировки для мозга. Это приносит свои результаты, но не сразу. Больным предлагают решать задачки на логику, разгадывать кроссворды, играть в шахматы. Все это провоцирует мозг работать. Как только он начнет функционировать в нормальном режиме, который был до операции, то мигрени прекратятся.
Особенно тяжело после оперативных вмешательств с общей анестезией приходится маленьким детям. Они еще растут, их организм не окреп, не сформировался. Сильные препараты могут навредить не только мозгу, но и всему организму. Мигрень после операции – это еще щадящее осложнение для ребенка. Часто дети начинают отставать в развитии. В большинстве случаев спустя год они догоняют сверстников, но такое осложнение крайне опасно и неприятно.
Заключение
Может ли после наркоза болеть голова? Да, и увы, это часто происходит. Даже после эпидуральной анестезии болит голова у каждого пятого пациента.
Обычно анестезиолог пытается предусмотреть все, изучить анамнез пациента, чтобы правильно подобрать препараты и дозы. Но все равно мигрень появляется у многих пациентов. Доктор прописывает обезболивающие, большое количество жидкости, если повышено давление, то специальные лекарства от гипертонии. Тут важно обратиться к доктору, если симптом не проходит через неделю после оперативного вмешательства.
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Источник
Лечение заболеваний путем оперативного вмешательства – стресс для всего организма. Проводится операция под анестезией, которая нередко вызывает ряд побочных эффектов.
В некоторых случаях начинает болеть голова после анестезии (наркоза). Случается, что на этот тревожный признак не обращают внимания, терпеливо ожидая, что все пройдет самостоятельно.
Не следует с пренебрежением относиться к этому симптому – после наркоза болеть голова может по нескольким причинам, каждая из которых требует принятия срочных мер. Какие же факторы вызывают головную боль, какие средства справятся с побочным эффектом, в каких случаях нужно бить тревогу и немедленно отправляться к доктору?
Виды обезболивания
Перед проведением операции врач-анестезиолог, принимая во внимания все особенности организма и перенесенные заболевания, подбирает вид наркоза. Есть несколько разновидностей обезболивания:
- Эпидуральная анестезия. Это введение анестезирующей жидкости в эпидуральное пространство позвоночника без повреждения твердой оболочки спинного мозга. Появление головных болей после наркоза исключено. Применяется спинальная анестезия, например, при родах.
- Общий наркоз. Происходит полная потеря сознания, при необходимости для дыхания в трахею вводится специальная трубка. Болезненные ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют.
- Спинномозговая анестезия. Применение спинномозговой анестезии рекомендуется при необходимости обезболить нижнюю часть тела (нижние конечности, органы таза). Игла вводится в область поясницы, сквозь твердую оболочку спинного мозга, часть ликвора удаляется. Инъекция делается в субарахноидальное пространство.
При любом виде анестезии многое зависит от профессионализма анестезиолога – подготовку к операции должен проводить опытный врач.
Побочные эффекты анестезии
Нередко пациенты жалуются, что после анестезии начинает болеть голова. На болезненные ощущения после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении жалуются также женщины, родившие ребенка. Помимо головной боли, тревожат и другие симптомы, при каждом из которых необходимо особое лечение.
Из всех реакций организма на наркоз чаще всего пациентов беспокоят такие симптомы:
- болезненные ощущения в области, где вводилась игла;
- продолжительная тошнота, сопровождающаяся сухостью в ротовой полости (рвота появляется редко);
- регулярные головокружения (изредка заканчиваются обмороками);
- понижение АД;
- шея теряет подвижность и болит (особенно после спинальной анестезии);
- редкий пульс;
- слабость, утомляемость, снижение физической активности;
- дискомфорт (зуд, жжение) в области позвоночника;
- появление красных пятен на голове под волосами;
- уменьшение чувствительности нижних конечностей.
В продолжение 2-4 часов анестезиолог наблюдает за общим состоянием пациента. Если побочные эффекты появились через 1-2 дня после оперативного вмешательства, обязательно нужно сообщить о тревожных сигналах организма врачу.
Причины головной боли после обезболивания
Инъекции в область спины всегда приносят болезненные ощущения и дискомфорт пациенту. Манипуляции проводятся анестезиологом в операционной. Почему после применения наркоза болит голова? Головная боль сразу после спинальной анестезии может возникнуть в таких случаях:
- удаление большого количества жидкости, что приводит к резкому снижению внутричерепного давления;
- превышение рекомендуемого количества обезболивающего препарата, что вызывает резкий подъем давления внутри черепа;
- проблемы с позвоночником (остеохондроз, ранее перенесенные травмы, сколиоз);
- беспокойство пациента в продолжение операции, которое сопровождается резкими поворотами головы, – это вызывает скачки давления;
- применение толстой иглы – через отверстие просачивается спинномозговая жидкость;
- врожденные патологии спинного мозга;
- обезвоживание организма.
Последствия наркоза обычно проявляются через 1-4 часа по окончании действия анестетиков. Анестезиолог сразу должен рассказать о возможных побочных эффектах наркоза, один из которых – длительные боли в области головы. Если после общего наркоза тревожит цефалгия, следует обратиться к врачу, который определит причину появления симптома и назначит необходимое лечение.
Как облегчить головные боли после операции
Если после наркоза болит голова, что способы лечения определяет только квалифицированный врач. Если применялась спинномозговая анестезия, рекомендуется первые послеоперационные часы провести лежа, без подушки. Не следует вертеть головой, пробовать подняться или даже встать, если врач не дал разрешение.
В первые сутки после оперативного вмешательства рекомендуется строго выполнять предписания врача. Нежелательно ходить или даже сидеть, разрешается только переворачиваться, шевелить конечностями, поворачивать осторожно голову.
Лечение головной боли, появившейся как следствие наркоза, проводится несколькими методами. Применение медикаментозных препаратов, введение физраствора, эпидуральная заплатка – только врач решает, что именно наиболее эффективно справится с осложнениями оперативного вмешательства. Каждая из методик имеет свои особенности, ограничения, побочные реакции.
Медикаменты
Головная боль, возникающая после эпидуральной анестезии, – явление нередкое, поэтому не следует терпеть, лучше сообщить врачу о неприятных ощущениях немедленно. Чаще всего при осложнениях используются аптечные препараты.
Из медикаментозных средств против головных болей назначаются:
- Наркотические обезболивающие. Рекомендуется однократное применение препаратов, способных вызвать привыкание. Обезболивающий эффект длится до 10 часов.
- Противовоспалительные нестероидные средства. Снимают головную боль, появившуюся после введения наркоза, убирают отек в месте укола.
- Обезболивающие средства, не обладающие наркотическим эффектом. Водятся внутримышечно, боль не беспокоит до 5-8 часов.
- Противорвотные лекарства. Использование этих препаратов рекомендуется только при общем недомогании и сильных приступах тошноты.
- Плазмозаменители. Применяются при резком понижении давления, продолжительной головной боли.
Лекарства подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Нередко врачи прибегают к комплексному лечению – применению нескольких групп препаратов.
Эпидуральные заплатки
Если тревожат сильные головные боли сразу после спинальной анестезии, проводится лечение при помощи кровяной заплатки. Суть методики: из вены, проходящей в области сгиба локтя, набирается кровь, которая вводится в область предыдущей инъекции.
Через несколько минут кровь начинает сворачиваться. Сгусток, который образовался, заполняет отверстие в твердой оболочке спинного мозга, которое осталось после введения обезболивающего. Благодаря кровяному сгустку прекращается просачивание спинномозговой жидкости. Кровяная заплатка способствует нормализации внутричерепного давления, после чего головная боль проходит полностью.
Введение физраствора
Применение кровяной заплатки небезопасно для здоровья пациента и имеет немало противопоказаний. Если болит голова после применения эпидуральной анестезии, более щадящим методом лечения считается введение физраствора. Эффект мало отличается от закупорки отверстия в твердой оболочке спинного мозга кровяным сгустком – головные боли полностью исчезают. Преимущество введения физраствора – снижается риск занесения инфекции.
В применении физраствора есть один существенный недостаток. Плотность его значительно ниже, чем у крови. Поэтому давление приходит в норму не так быстро, как после заплатки.
Массаж
Снять головную боль после наркоза поможет массаж, который в первые дни после операции проводить должен только специалист. Массирующие движения избавляют от дискомфорта, снимают болезненные ощущения, восстанавливают кровоснабжение тканей головы, приводят в норму обменные процессы.
Для избавления от ощущения дискомфорта рекомендуется поглаживающими движениями массировать болезненную область головы. Продолжительность манипуляций – не более четверти часа. В день можно проводить не более 2-3 процедур.
Народные средства
Применение средств нетрадиционной медицины при головных болях после анестезии – эффективный способ лечения. Единственное правило: предварительно проконсультироваться с врачом. Если противопоказаний нет, доктор непременно разрешит применение домашних средств.
Если тревожат головные боли после проведения анестезии, рекомендуется пить мятный чай.
Приготовление:
- Измельчить листики мяты (15 г).
- Заварить травяную кашицу кипятком (200 мл).
- Настоять 3 часа, процедить.
Пить только перед ночным сном. Дозировка – 100 мл. Ароматная жидкость снимает болезненность, отеки, избавляет от приступов тошноты.
Эффективным действием против головных болей обладают соки из плодов смородины, черники, калины. Принимать их рекомендуется по 120 мл трижды в сутки. Обязательно готовить только свежий сок. Высокое содержание витаминов в напитке позволяет улучшить работу нервной системы, нормализовать давление, снять болезненные ощущения.
Горячие ванны для нижних конечностей – проверенный способ справиться с головными болями. Достаточно подержать ноги в теплой жидкости не менее четверти часа, чтобы надолго распроститься с осложнением, возникающим после наркоза.
Как предупредить возникновение головных болей после обезболивания
Снизить вероятность появления головных болей после наркоза помогут простые меры, не требующие особых навыков и усилий. Важные правила, которые помогут предотвратить осложнения:
- 10-12 часов до введения анестезирующих растворов отказаться от употребления спиртных напитков, пищи, полноценно выспаться, прогуляться на свежем воздухе;
вводиться анестетик должен только после того, как пациент займет правильное положение – лежа на боку или сидя; - игла для инъекции должна иметь «карандашную» заточку – минимальный диаметр отверстия не позволит вытекать спинномозговой жидкости;
- тщательно соблюдать режим, рекомендуемый врачом – провести назначенное время в постели, не делать резких движений, по возможности употреблять больше жидкости.
Еще одно важное требование – спать только в горизонтальном положении, на твердой поверхности без подушки.
В заключение
Если после операции голова болит и чувствуется общее недомогание, терпеть не стоит – нередко своевременное обращение к доктору позволяет предотвратить опасные для здоровья больных осложнения.
Принимая назначенные препараты, нужно наблюдать за общим состоянием в течение недели. Если тревожные признаки не исчезают, что случается крайне редко, следует опять обратиться к врачу.
Источник
