Головные боли преимущественно в левой стороне
Головная боль – не отдельное заболевание, а симптом патологических процессов в организме: атеросклероза, артериальной гипертензии, воспалений, наличия новообразований различного характера. Часто цефалгия возникает на фоне стрессов, психического либо физического перенапряжения, а метеочувствительные люди испытывают неприятные ощущения при смене погодных условий.
Почему болит голова слева
Болезненность диффузного характера, умеренно выраженная и появляющаяся редко, характерна для преходящих недомоганий (переутомление, стрессовые ситуации). А боль, локализованная в определенной зоне головы, может быть признаком опасных патологий. Левосторонняя цефалгия наблюдается обычно в следующих случаях:
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- кластерный синдром;
- травмы;
- геморрагические и ишемические инсульты;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- глаукома;
- неврологические либо инфекционные заболевания.
Выяснять причину болезненных ощущений, а тем более заниматься самолечением недопустимо. Когда приступы повторяются чаще раза в неделю, нужно обращаться в медучреждение за квалифицированной помощью. Если же боль сопровождается рвотой и обмороками, следует немедленно вызывать бригаду скорой.
Основные причины и симптомы
Головная боль в левой части головы может возникать по разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза требуется медицинское обследование. Однако по характеру ощущений (пульсации, постоянной боли или «прострелам), их выраженности и локализации можно сделать предварительный вывод о причине цефалгии. Большое значение также имеет отсутствие или наличие дополнительной симптоматики.
Мигрень
Данное заболевание диагностируется преимущественно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. В качестве причин выделяют наследственную предрасположенность, физические и психоэмоциональные перегрузки, гормональный дисбаланс, вредные привычки.
Приступы мигрени характеризуются высокой интенсивностью, продолжительностью от нескольких часов до 3 суток. Начинаться могут внезапно или после «ауры» – особого состояния, сопровождающегося слабостью, нарушениями восприятия. В специфический мигренозный симптомокомплекс входят:
- пульсирующая, нарастающая боль в левой части головы;
- непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов;
- тошнота, приступы рвоты.
Аура, как предвестник, возникает в половине случаев мигрени: зрение становится нечетким, нарушаются мышление и речь (человек путает слова). Препараты для купирования приступа рекомендуется принимать именно в этот период, не дожидаясь его самого.
Кластерный синдром
В отличие от мигрени кластерные головные боли чаще диагностируются у молодых мужчин, чем у женщин, а приступы всегда начинаются неожиданно, без видимых предпосылок. Болезненные ощущения импульсного характера очень интенсивны, боль может быть пульсирующая, отдающая в глаз, лоб, висок, или жгучая. С пораженной стороны обычно наблюдаются заложенность носа, обильное слезотечение.
Для кластерного синдрома характерна сезонность с длительными перерывами между обострениями (до нескольких лет). Само обострение может длиться от 1 до 3 месяцев, приступы возникают по несколько раз в сутки, длятся от 10 минут до часа. Причины заболевания пока не выяснены, но замечено, что в группе риска находятся, прежде всего, курящие представители сильного пола.
Головная боль напряжения
Когда болит левая часть головы после сильного стресса или продолжительного пребывания в неподвижности, можно предположить головную боль напряжения. Она возникает из-за спазма мышечных волокон и, соответственно, нарушения кровообращения в одном из полушарий мозга.
На фоне недостатка кислорода возникает умеренная болезненность давящего характера в области виска или темени (верхняя зона черепа). Из дополнительных симптомов иногда наблюдаются подавленность, тошнота, головокружение.
Опухоли
Доброкачественные и злокачественные опухоли по мере роста все сильнее сдавливают окружающие ткани мозга, вызывая постоянные болевые ощущения. Из-за давления также нарушается деятельность различных нервных центров, проводящих волокон, сосудов.
Клинические проявления опухолевого процесса (расстройства зрения, слуха, когнитивных функций, координации) позволяют судить о локализации очага поражения. Кроме того, онкологические новообразования выделяют в кровь токсины, негативно влияющие на общее состояние организма.
Травмы
Повреждения мозга (сотрясение, ушиб) всегда сопровождаются цефалгией различного характера и интенсивности. В зависимости от вида травмы боль пульсирует, давит, распирает, жжет. Пострадавшего обычно тошнит, могут наблюдаться расстройство или потеря сознания. ЧМТ любой степени тяжести требует немедленного обращения за медицинской помощью, чтобы исключить тяжелые повреждения и внутричерепные кровотечения.
Глаукома
Данная хроническая офтальмологическая патология характеризуется повышением внутриглазного давления, нейропатией и нарушением зрения. При поражении левого глаза соответственно болит голова с левой стороны, над бровью, иногда боль отдает в висок.
Невралгия тройничного нерва
При воспалении или ущемлении самого крупного парного черепного нерва появляется «стреляющая» головная боль наряду с другими признаками нарушения иннервации. Болевые импульсы могут возникать в шее, глазу, в области затылка, лица, за ухом – в зависимости от того, какая именно из ветвей тройничного нерва поражена. Приступы интенсивные, но непродолжительные.
Инфекционные заболевания
При попадании вирусов, бактерий, грибов развиваются местные или генерализованные воспалительные процессы. Головная боль сопровождает как простудные заболевания (грипп, ОРВИ), так и ЛОР-заболевания.
При воспалении околоносовых пазух, среднего уха, глаз, полости рта или носа болезненные ощущения могут возникать в левой либо правой стороне головы, а также охватывать ее целиком. При этом поднимается температура тела, появляются высыпания, гнойные выделения. Наиболее опасны инфекционные поражения мозга – энцефалит, менингит – сопровождающиеся болями, специфическими синдромами, тошнотой.
Остеохондроз
Дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани позвоночного столба в шейном отделе приводят к его искривлению. При этом ущемляются крупные сосуды и нервные корешки, отвечающие за иннервацию и кровоснабжение головы. Так, при защемлении артерий болит левое полушарие головного мозга из-за недостатка в крови кислорода. При этом углекислый газ и продукты распада тоже не выводятся, отравляя ткани.
Ущемленные нервы являются причиной острых стреляющих болей справа или слева в шее и затылочной области. Если не начать лечить остеохондроз своевременно, через некоторое время начинает болеть вся пораженная сторона головы. Могут возникать также парезы лицевой мускулатуры, нарушение чувствительности кожи и слизистой.
Инсульт
Ишемический инсульт – результат нарушения кровообращения в отдельном участке головного мозга. Клетки мозгового вещества в условиях кислородного голодания перестают выполнять свои функции, затем гибнут. Головная боль – один из типичных общемозговых симптомов заболевания. Она обычно имеет распирающий или давящий характер, локализуется слева, если поражена левая сторона, может отдавать в глазное яблоко.
Помимо цефалгии, появляются тошнота, сонливость, спутанность сознания и специфические очаговые симптомы. По последним можно с большой долей вероятности определить пораженную зону мозга. Например, при ишемии мозга в области средней мозговой артерии (ее поверхностных ветвей) голова наклоняется в больную сторону.
В отличие от ишемического геморрагический инсульт протекает более остро, чаще приводит к инвалидизации и летальному исходу. Его основными признаками являются:
- при кровоизлиянии в левое полушарие болит левая сторона головы, причем приступ возникает внезапно и отличается высокой интенсивностью;
- частично парализована половина тела, из-за чего нарушаются координация, речь;
- наблюдается расстройство ориентации в пространстве, сознания (вплоть до его потери).
Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо немедленно вызывать бригаду скорой. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на выздоровление у пациента.
Диагностика и лечение
Односторонняя, часто возникающая головная боль – повод для обращения к врачу. Перечисленные выше вероятные причины цефалгии требуют тщательного обследования и адекватного лечения. Игнорировать патологические признаки или лечиться самостоятельно нельзя, поскольку заболевания прогрессируют и могут привести к необратимым последствиям.
В медучреждении диагноз выставляется на основании различных инструментальных и лабораторных исследований. По результатам назначается лечение, в большинстве случаев – консервативное, с применением медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется реже, например, при сосудистых аномалиях, опухолях, кровоизлияниях.
Источник
Головная боль встречается в неврологической практике каждый день. Не всегда неприятные ощущения указывают проблемы. Бывают исключения. Например, физическое или умственное перенапряжение.
Но если цефалгия продолжается долго, наблюдаются регулярные повторения эпизодов — нужно срочно обращаться к врачу. Как минимум — к неврологу.
Когда болит левая часть головы, диагнозы могут быть различными. Стоит пройти еще и специальные обследования.
Как же выявить виновников дискомфорта, почему вообще он возникает? Стоит разобраться.
Причины, не связанные с заболеваниями
Таких можно насчитать больше десятка. Не все сугубо патологические. Следует начать с тех виновников, которые не несут опасности и устраняются сами, забирая с собой болевой синдром.
Интенсивная физическая нагрузка
В ходе чрезмерного напряжения сил, возможны нарушения высшей нервной деятельности. На общем уровне. В том числе головные боли, вертиго (ощущение вращения перед глазами, головокружение). Встречаются и сердечные проявления. По типу тахикардии.
Опасные ли это симптомы? В целом — нет. Особенно, если человек вполне здоров. Когда же болевой синдром проявляет себя активно, регулярно, имеет смысл проконсультироваться с врачом.
Лечение. Как таковое не требуется. Достаточно отдыха в тихом месте.
Подобный симптом можно рассматривать как частный случай головной боли напряжения. По потребности принимают таблетку обезболивающего: Нурофен, Пенталгин.
Но злоупотреблять препаратами все же не стоит. Возможны проблемы вплоть до разжижения крови. За консультацией нужно обратиться к специалисту-неврологу. Или, в крайнем случае, к терапевту.
Злоупотребление кофе или чаем
Оба напитка содержат два основных компонента, которые делают его «бодрящим». Первый — танин. Вещество растительного происхождения. Также сам кофеин.
На разных людей эти соединения действуют неодинаково. Бодрость наступает далеко не всегда. А вот сужение артерий головного мозга и сердца вполне могут спровоцировать приступ боли, а то и скачок артериального давления. Потому пациентам, склонным к цефалгии, употреблять такие тонизирующие напитки не рекомендуется. Разве что гипотоникам.
Лечение. Отказ от кофе и чая. Или же можно оставить их в рационе. Но в сильно разбавленном виде. Рекомендован переход на цикорий в гранулах или порошке. На выбор самого пациента.
Неуемное потребление спиртного
Алкоголь вовсе не снижает давление и не расширяет сосуды, как принято считать. Это грубейшая ошибка. Если речь идет о напитках как о лечебном средстве, тогда дозировка будет менее 20 граммов.
Во всех остальных случаях ничего кроме вреда ожидать не приходится. Поскольку этанол и продукты его распада приводят сначала к резкому расширению артерий, затем к обратному процессу. В это время давление скачет. Неуемное возлияние вполне может привести к инсульту.
Лечение. Не стоит рассматривать алкоголь как лекарство. Это скорее яд. Потому рекомендуется отказаться от него. Полностью.
Если все же есть желание, то не более 30-50 мл в сутки. И только качественное красное вино. Все прочие несут огромную угрозу для здоровья. Даже если человек ни на что не жалуется.
Курение
Сигареты влияют на состояние здоровья столь же пагубно, как и спиртное. Никотин еще не самое страшное, что потребляет человек. В состав входят оксиды кадмия, мышьяка, ртути и свинца. При горении они окисляются и создают еще более убойные смеси.
Курильщики подвержены атеросклерозу. Артерии сужаются и не поставляют достаточного количества крови к головному мозгу.
Отсюда ишемия, гипоксия, слабость, сонливость. И сильные боли в области черепа. Это опасно. При длительном процессе не миновать инсульта или инфаркта.
Лечение. Полный, тотальный отказ от сигарет. Не стоит травить организм ради сиюминутной потребности.
Сильная психическая нагрузка
Выраженное напряжение нервной системы. Например, при интенсивной работе. Не обязательно сидячей, но чаще именно за компьютером. Справиться с этой проблемой не так просто. Но так только кажется. Можно свести к нулю негативные последствия. Как это сделать?
Лечение. Во-первых, нужно освоить методики релаксации: счет, мерное дыхание и прочие. Во-вторых, не лишним будет каждый час делать перерыв в на 10-15 минут.
Не всегда ситуация позволяет так долго отдыхать. Тогда достаточно 3-5 минут. В это время важно постараться расслабиться и не думать ни о чем.
Стрессовые ситуации
Также и сильные потрясения. Например, экзамен, завалы на работе, потеря должности и прочие. Список можно продолжать и так до бесконечности.
В результате интенсивного стресса в организм выбрасываются специальные гормоны: стероиды, вещества надпочечников, кортизол, адреналин и прочие. Они обладают способностью сужать сосуды.
Кроме того, выходит много ангиотензина-2. Это соединение регулирует тонус артерий. И оно делает еще хуже, поскольку наступает спазм. Далее сценарий довольно опасный. Возможны инфаркты, инсульты.
Лечение. Нужно избегать интенсивных стрессовых ситуаций. Или же на помощь придут методики релаксации. Стоит посетить психотерапевта, если проблема приобретает неуправляемый характер и наслаиваются признаки невроза.
Не нужно опасаться постановки на учет. В крайнем случае, вполне можно обратиться к частному врачу.
Беременность
В течение гестации будущая мать испытывает головную боль слева или справа из-за токсикоза. По крайней мере, на первом этапе, в начальный триместр.
Так происходит, поскольку организм перестраивается. Сам же эмбрион, а затем плод потребляют много питательных веществ, выделяют продукты жизнедеятельности.
Они воздействуют токсично. Вызывают головные боли, тошноту и рвоту, непереносимость запахов. На втором-третьем триместрах симптоматика становится результатом скачков давления.
Необходимо тщательно проверить состояние сосудов. Потому как возможны осложнения — эклампсия и предшествующее ей положение. Это смертельно опасно для матери и плода.
Лечение. Как таковое не требуется. Нужно внимательно смотреть за самочувствием. При случае обращаться к врачу-неврологу.
Менструальный цикл
Особенно часто головные боли сопровождаются женщину в период ПМС. Когда организм только готовится к созреванию яйцеклетки и отторжению функционального слоя эндометрия.
Ощущение крайне неприятное. Голова болит с левой стороны, как при мигрени, возможна миграция дискомфорта, но само по себе это не опасно.
Лечение. Назначают анальгетики по потребности. Обычно же все проходит само спустя несколько дней. Когда основная часть менструации заканчивается.
Патологические причины
Что же касается аномалий, то болезнетворных причин больше:
Мигрень
Мигрень — типичное расстройство сосудистого происхождения, боль резкая, отдает в глаз или за ухом. Помимо собственно дискомфорта, добавляется непереносимость громкого звука, света. Возможно мерцание в глазах. Так называемая аура. Возникают позывы к рвоте, сильная тошнота. Пациент на 3-8 часов выбывает из привычного ритма.
Внимание:
Возможны приступы по несколько суток. Однако это уже мигренозный статус и его корректируют только в стационаре.
Лечение. Используют препараты противовоспалительного ряда. Обезболивающие. Пенталгин и прочие средства на основе метамизола натрия. Также специализированные противомигренозные. По потребности.
В больших дозировках их пить нельзя. Если нужно, курсы повторяют, чтобы закрепить результат, сохранить ремиссию.
Гипертония
Стабильный рост артериального давления — это визитная карточка болезни. О расстройстве говорят, когда показатели добираются до уровней 140/90 мм ртутного столба. Даже чуть менее того, есть разные позиции.
Пульсирующая боль в левой части головы — характерный симптом высокого давления. Дискомфорт локализуется с одной стороны. Намного реже блуждает, появляясь в затылке или темени. Без лечения велика вероятность инсульта. Кроме того, изнашивается сердце. Медлить нельзя.
Терапия. Противогипертензивные препараты. Бета-блокаторы (Метопролол, Биспролол), антагонисты кальция (Дилтиазем и прочие), средства центрального действия. Также ингибиторы АПФ, сартаны. Вопрос сложный и многогранный.
Дополнительно назначают мочегонные. Стоит оставить подбор курса и системы на врача. Кардиолога или, реже, прочих специалистов.
Гипотония
Обратное явление. Когда артериальное давление двигается вниз и становится меньше условной нормы. В этом случае помимо сильной головной боли с одной стороны, например, слева, наблюдаются и другие симптомы: выраженная слабость, потемнение в поле видимости.
Сама боль резкая, отдает в глаз, иррадиирует в ухо, усиливается при физической активности, попытках двигаться, ходить.
При этом, есть высокая вероятность обморока. Поскольку мозг недополучает питательных веществ и кислорода.
Лечение. Специфическое. Кофеин, настойка элеутерококка, женьшеня. Или же Цитрамон. Вопрос лучше адресовать специалисту по кардиологии. Медлить нельзя.
При длительном недостатке кислорода и питания, церебральные структуры пострадают. Это чревато слабоумием, энцефалопатией. При многолетнем течении без коррекции.
Доброкачественные опухоли
Обладают тремя типичными качествами: имеют четко отграниченную капсулу, (не растут инвазивно, т.е. в ткани) и изменяются в диаметре довольно медленно и не дают метастазов. Это крайне важно. Поскольку удалить такие новообразования сравнительно просто.
Проблема в другом. Несмотря на доброкачественность, череп все же жестко ограничен костными «рамками». Поэтому даже небольшие неоплазии теоретически несут серьезную угрозу. Поскольку сдавливают мозг.
Головная боль в левом полушарии может указывать не только на опухоли. Типичных черт дискомфорт не имеет. Нужно проверяться.
Лечение. Сначала выжидательная тактика. Если неоплазия достигает в размерах более сантиметра, требуется операция. Задача хирургов — удалить структуру, полностью. Чтобы не оставалось измененных тканей.
Вопрос решают специалисты по нейрохирургии. Операции на мозге — непросты сами по себе.
Злокачественные опухоли
Встречаются столь же часто, как и доброкачественные. Дискомфорт на начальных стадиях зависит от локализации неоплазии. Если болит половина головы слева, вероятно под удар попало это полушарие. Отдельные его структуры.
По мере роста, болевые ощущения становится явными и сильными. Точную локализацию пациенты назвать уже не могут. Раковые опухоли растут инвазивно, проникают в ткани и дают метастазы. Поэтому чем раньше начата терапия, тем лучше прогнозы.
Лечение. Строго хирургическое. Если есть данные об эффективности лучевой или химиотерапии — назначают еще и их. Вопрос нужно решать с грамотными нейрохирургами.
Остеохондроз
Заболевание опорно-двигательного аппарата. Сопровождается дискомфортом со стороны воротниковой области. Боль в левой стороне головы или правой (зависит какая артерия пережата) наблюдается систематически, особенно после длительного сидения на одном месте. Поскольку спазмируются мускулы шеи.
Это приводит к сдавливанию позвоночных артерий. Кровоток в церебральных структурах ослабевает.
Подобное сказывается на состоянии головного мозга. Он недополучает питательных соединений и кислорода. При длительном течении расстройства не миновать ВБН — вертебробазилярной недостаточности.
Лечение. Массаж шеи. Если причина в грыжах — устраняют воспаление, назначают физиолечение. Как правило, длительное сидение или сон на неудобной подушке всему виной. Нужно устранить причины остеохондроза.
Патологии глаз
Например, глаукома. При этом расстройстве растет давление внутри камер зрительного органа. Причина боли в левом полушарии головы — в хорошей иннервации области. В основном задействован тройничный нерв.
Дискомфорт — это результат чрезмерного возбуждения тканей и передачи хаотичных импульсов.
Лечение. Нужно как можно быстрее начинать терапию специальными каплями. Без этого вероятна слепота. Поскольку каждый эпизод, обострение глаукомы вызывает необратимые повреждения глазного нерва.
Признаки не всегда хорошо заметны, но вскоре станут и тогда будет уже поздно. Часть зрения пропадет. Возникнут скотомы, черные пятна, мешающие видеть.
Инфекционные процессы
Разнородные. Будь то простая простуда или же энцефалит, менингит. Головная боль в этом случае становится результатом интоксикации организма. В частности, продукты жизнедеятельности бактерий раздражают церебральные ткани.
То же самое касается веществ после распада клеток при вирусном поражении. Такая симптоматика всем известна: головная боль, слабость, ломота в костях, рост температуры.
Лечение. Стандартное. Применяют препараты противовоспалительной группы, антибиотики или противовирусные на основе стимуляторов интерферона или готовых антител. Показан обильный питьевой режим. Важно как можно меньше двигаться.
Инсульт
Представляет собой острое нарушение церебрального кровотока. Развиваются грозные проявления: сильная, невыносимая головная боль слева или в другой части черепа, слабость, сонливость, тахикардия, параличи или парезы, потеря сознания. Вариантов может быть множество.
Важно как можно быстрее транспортировать пациента в больницу.
Лечение. Зависит от ситуации. В целом, нужно восстановить кровоток, вернуть нормальную работу головного мозга.
Преходящее нарушение церебральной трофики
Микроинсульт. Хотя так называть это состояние и нельзя. Поскольку нет отмирания тканей головного мозга. Однако боли столь же сильные. Отграничить одно от другого с ходу может только врач, и то не всегда.
Лечение. Временное нарушение — еще не инсульт, но уже близко (подробнее о симптомах предысульта читайте в этой статье). Необходимо скорректировать предрасположенность — ,удь то атеросклероз или курение, прием алкоголя.
Все факторы, которые несут опасность. Чтобы справиться с расстройством, применяют ноотропы, также цереброваскулярные препараты.
Кластерная головная боль
Встречается сравнительно редко. Обусловлена пока не до конца понятным процессом. Предположительно сосудистого и неврогенного характера одновременно.
Сопровождается невыносимой односторонней головной болью, настолько интенсивной, что известны случаи, когда пациенты пытались покончить с собой.
Лечение. Пока нет. На начальной стадии врачи рекомендуют принять таблетку бета-блокатора. Затем — дышать кислородом для ослабления симптоматики.
Перечень примерный. На самом деле, заболеваний сотни. Но это как раз те, которые вызывают одностороннюю боль особенно часто.
Какие обследования понадобится, чтобы выявить причины
Диагностикой в основном занимаются неврологи. Только затем привлекают прочих специалистов. Примерные мероприятия будут такими:
- Устный опрос с сбор анамнеза. Нужно понять, с чем вообще врач имеет дело. Задача больного — рассказать о своих жалобах. Также о вероятных причинах патологического процесса.
- УЗИ мозга. Исследуются сосуды. Скорость и качество кровотока. Его отклонения при поворотах головы и движениях. Применяют допплерографию.
- Энцефалография и ее модификации. Чтобы быстро и качественно оценить функциональную активность церебральных структур.
- МРТ. Золотой стандарт. В основном исследует пациента на предмет опухолей, очагов склероза. Но как на ладони видны и прочие патологические процессы.
- По потребности — ангиография.
- Измерение артериального давления. ЧСС. В том числе методами суточного мониторирования.
Вариантов больше. Это примерный первичный перечень. Все остальное — на усмотрение докторов.
Головная боль слева — неспецифичный признак, сказать что тому причина невозможно без специального исследования, в основном инструментального. Лабораторные способы используют для получения вспомогательной информации.
Источник
