Головные боли при недостатке ликвора
Самая распространенная жалоба, которую слышит врач от своих пациентов, — это головная боль. На нее жалуются и взрослые, и дети. Не обращать внимания на это нельзя. Особенно если при этом есть еще другие симптомы. Особое внимание следует обратить родителям на головные боли у ребенка и на поведение грудничка, ведь он не может сказать, что болит. Возможно, это последствия тяжелых родов или врожденные аномалии, что можно выяснить еще в раннем возрасте. Может, это ликвородинамические нарушения. Что это такое, какие есть характерные признаки этого заболевания у детей и взрослых и как лечить, рассмотрим далее.
Что значит ликвородинамические нарушения
Ликвор — это цереброспинальная жидкость, которая постоянно циркулирует в желудочках, ликворопроводящих путях и в субарахноидальном пространстве головного и спинного мозга. Ликвор играет большую роль в обменных процессах в центральной нервной системе, в поддержке гомеостаза в тканях мозга, а также создает определенную механическую защиту головному мозгу.
Ликвородинамические нарушения — это состояния, при которых нарушена циркуляция ликвора, его выделение и обратное всасывание. Эти процессы регулируются железами, которые расположены в сосудистых сплетениях желудочков мозга, вырабатывающих жидкость.
В нормальном состоянии организма состав спинномозговой жидкости и давление ее стабильны.
Каков механизм нарушений
Рассмотрим, как могут развиваться ликвородинамические нарушения головного мозга:
- Увеличивается скорость выработки и выделения ликвора сосудистыми сплетениями.
- Замедляется скорость всасывания ликвора из субарахноидального пространства из-за перекрытия сужения ликвророносных сосудов вследствие перенесенных субарахноидальных кровоизлияний или воспалительных заболеваний оболочек головного мозга.
- Снижается скорость выработки ЦСЖ при нормальном процессе всасывания.
Скорость всасывания, выработки и выделения ликвора оказывает влияние:
- На состояние церебральной гемодинамики.
- Состояние гематоэнцефалического барьера.
Воспалительный процесс в головном мозге способствует увеличению его объема и повышению внутричерепного давления. Как результат — нарушение кровообращения и закупорка сосудов, по которым движется ликвор. Из-за накопления жидкости в полостях может начаться частичное отмирание внутричерепных тканей, а это приведет к развитию гидроцефалии.
Классификация нарушений
Ликвородинамические нарушения классифицируют по следующим направлениям:
- Как протекает патологический процесс:
- Хроническое течение.
- Острая фаза.
2. Стадии развития:
- Прогрессирующая. Внутричерепное давление растет, и патологические процессы прогрессируют.
- Компенсированная. Внутричерепное давление стабильное, но желудочки головного мозга остаются расширенными.
- Субкомпенсированная. Большая опасность возникновения кризов. Нестабильное состояние. Давление может резко подняться в любой момент.
3. В какой полости мозга локализуется ликвор:
- Внутрижелудочковая. Жидкость накапливается в желудочковой системе мозга из-за непроходимости ликворной системы.
- Субарахноидальная. Ликвородинамические нарушения по наружному типу могут привести к деструктивным поражениям тканей головного мозга.
- Смешанная.
4. В зависимости от давления ликвора:
- Гипертензия. Характерно высокое внутричерепное давление. Нарушен отток спинномозговой жидкости.
- Нормотензивная стадия. Давление внутричерепное в норме, но полость желудочков увеличена. Характерно такое состояние чаще всего в детском возрасте.
- Гипотензия. После оперативного вмешательства избыточный отток ликвора из полостей желудочков.
Причины врожденные
Существуют врожденные аномалии, которые могут способствовать развитию ликвородинамических нарушений:
- Генетические нарушения во внутриутробном развитии плода.
- Агенезия мозолистого тела.
- Синдром Денди-Уокера.
- Синдром Арнольда-Киари.
- Энцефалоцеле.
- Стеноз водопровода мозга первичный или вторичный.
- Порэнцефалические кисты.
Причины приобретенные
Ликвородинамические нарушения могут начать свое развитие по приобретенным причинам:
- Травмы спинного и головного мозга.
- Различные инфекционные заболевания и инфекции паразитного характера, оказывающие влияние на нервную систему.
- Новообразования внутри черепа, которые перекрывают ликворные пути.
- Тромбоз.
- Внутриутробная гипоксия в первые двое суток после рождения.
- Папилломы сосудистого сплетения.
Симптомы ликвородинамических нарушений у взрослых
Ликвородинамические нарушения головного мозга у взрослых сопровождаются следующими симптомами:
- Сильные головные боли.
- Тошнота и рвота.
- Быстрая утомляемость.
- Горизонтальные непроизвольные движения глазных яблок.
- Повышенный тонус, скованность мышц.
- Судороги. Миоклонические припадки.
- Нарушение речи. Интеллектуальные проблемы.
Симптоматика нарушений у грудных детей
Ликвородинамические нарушения у детей до года имеют следующие признаки:
- Частые и обильные срыгивания.
- Неожиданный плач без видимой причины.
- Медленное зарастание родничка.
- Монотонный плач.
- Ребенок вялый, сонливый.
- Сон нарушен.
- Расхождение швов.
Со временем заболевание все более прогрессирует, и становятся более выражены признаки ликвородинамических нарушений:
- Тремор подбородка.
- Подергивание конечностей.
- Непроизвольные вздрагивания.
- Нарушены функции жизнеобеспечения.
- Нарушения в работе внутренних органов без видимых причин.
- Возможно косоглазие.
Визуально можно заметить сосудистую сетку в области носа, шеи, груди. При плаче или напряжении мышц она становится более выражена.
Также невролог может отметить такие признаки:
- Гемиплегия.
- Гипертонус разгибателей.
- Менингеальные знаки.
- Параличи и парезы.
- Параплегия.
- Симптом Грефе.
- Нистагм горизонтальный.
- Отставание в психомоторном развитии.
Следует регулярно посещать педиатра. На приеме врач измеряет объем головы, и в случае развития патологии будут заметны изменения. Так, могут быть такие отклонения в развитии черепа:
- Быстро увеличивается голова.
- Имеет неестественно вытянутую форму.
- Большой и малый роднички набухают и пульсируют.
- Расходятся швы из-за высокого внутричерепного давления.
Все это признаки того, что развивается синдром ликвородинамических нарушений у грудничка. Прогрессирует гидроцефалия.
Хочется отметить, что у грудных детей сложно определить ликвородинамические кризы.
Признаки ликвородинамических нарушений у детей после года
У ребенка после года череп уже сформирован. Роднички полностью закрылись, и швы окостенели. Если имеются ликвородинамические нарушения у ребенка, появляются признаки повышенного внутричерепного давления.
Могут быть такие жалобы:
- Головная боль.
- Апатия.
- Беспокойство без причины.
- Тошнота.
- Рвота, после которой не наступает облегчение.
А также характерны такие признаки:
- Нарушается походка, речь.
- Появляются нарушения в координации движений.
- Падает зрение.
- Горизонтальный нистагм.
- В запущенном случае «качающаяся голова куклы».
А также, если ликвородинамические нарушения головного мозга прогрессируют, будут заметны такие отклонения:
- Ребенок плохо разговаривает.
- Используют стандартные, заученные фразы, не понимая их смысл.
- Всегда в хорошем настроении.
- Задержка полового развития.
- Развивается судорожный синдром.
- Ожирение.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Отставание в учебном процессе.
Диагностика заболевания у детей
У детей до года диагностика прежде всего начинается с опроса матери и сбора сведений о том, как проходила беременность и роды. Далее учитываются жалобы и наблюдения родителей. Затем необходим осмотр ребенка такими специалистами:
- Невролог.
- Офтальмолог.
Для уточнения диагноза понадобится пройти следующие исследования:
- УЗИ.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- Нейросонография.
Диагностика заболевания у взрослых
С головными болями и симптомами, описанными выше, необходимо обратиться к неврологу. Для уточнения диагноза и назначения лечения могут назначить следующие исследования:
- Компьютерную томографию.
- Ангиографию.
- Пневмоэнцефалографию.
- ЭХО головного мозга.
- ЯМРТ.
Если есть подозрение на синдром ликвородинамических нарушений, могут назначить поясничную пункцию с изменением ликворного давления.
При диагностике у взрослых большое внимание обращают на основное заболевание.
Лечение ликвородинамических нарушений
Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов восстановить утраченные функции мозга. Вид лечения подбирают исходя из наличия патологических изменений протекания заболевания, а также из возраста пациента.
При наличии повышенного внутричерепного давления, как правило, назначают мочегонные препараты: «Фуросемид», «Диакарб». Применяют антибактериальные средства при лечении инфекционных процессов. Нормализация внутричерепного давления и его лечение — это главная задача.
Для снятия отеков и воспалительных процессов используют глюкокортикоидные препараты: «Преднизолон», «Дексаметазон».
Также для уменьшения отека мозга используют лекарства группы стероидов. Необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание.
Как только выявлены ликвородинамические нарушения, лечение должно быть назначено незамедлительно. После прохождения комплексной терапии заметны положительные результаты. Особенно это важно в период развития ребенка. Речь улучшается, заметен прогресс в психомоторном развитии.
Также возможно хирургическое лечение. Оно может быть назначено в следующих случаях:
- Медикаментозное лечение неэффективно.
- Ликвородинамический криз.
- Окклюзионная гидроцефалия.
Хирургическое лечение рассматривается для каждого случая заболевания отдельно с учетом возраста, особенностей организма и течения заболевания. В большинстве случаев оперативного вмешательства на головном мозге стараются избегать, чтобы не повредить здоровую ткань мозга, и применяют комплексное медикаментозное лечение.
Известно, если не лечить синдром ликвородинамических нарушений у ребенка, смертность составляет 50 % до 3 лет, до взрослого возраста доживает 20-30 % детей. После хирургического вмешательства смертность составляет 5-15 % больных детей.
Смертность повышается из-за несвоевременной постановки диагноза.
Профилактика ликвородинамических нарушений
К профилактическим мероприятиям можно отнести:
- Наблюдение беременности в женской консультации. Очень важно встать на учет как можно раньше.
- Своевременное выявление внутриутробных инфекций и их лечение.
На 18-20-й неделе УЗИ показывает развитие мозга плода и состояние ликвора будущего ребенка. На этом сроке можно определить наличие или отсутствие патологий.
- Правильный выбор родоразрешения.
- Регулярное наблюдение у педиатра. Измерение окружности черепа, если есть необходимость проводить исследование глазного дна.
- Если своевременно не закрылся родничок, необходимо провести нейросонографию и проконсультироваться у нейрохирурга.
- Своевременное удаление новообразований, которые купируют ликворные пути.
- Регулярное наблюдение у врача и проведение необходимых исследований после перенесенных травм головного и спинного мозга.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Профилактика и терапия хронических заболеваний.
- Отказаться от курения и алкоголя.
- Рекомендуется заниматься спортом, вести активный образ жизни.
Любое заболевание легче предупредить или предпринять все меры, чтобы снизить риск развития патологии. Если диагностированы ликвородинамические нарушения, то чем раньше начата терапия, тем больше шансов, что ребенок будет развиваться нормально.
Источник
Ликвородинамическая головная боль − это цефалгия, возникающая на фоне изменений внутричерепного давления в главном органе ЦНС. Подобное расстройство может спровоцировать развитие как гипотонии, так и гипертонии. При нарушениях динамики и всасывания ликвора происходит напряжение сосудов, оболочек мозга, а также нервных окончаний в черепной полости, что и вызывает дискомфорт в области головы.
Типы
В зависимости от уровня давления спинномозговой жидкости ликвородинамическая цефалгия бывает следующих трех видов:
- Гипертензивная. Возникает при нарушении оттока ликвора из желудочков главного органа ЦНС, при этом происходит значительное повышение внутричерепного давления. Избыточное накопление спинномозговой жидкости в полостях черепа провоцирует ее напор, чем и объясняется возникновение цефалгии.
- Гипотензивная. Для этого типа головной боли характерно снижение артериального давления. Недостаточность жидкости в желудочках и нарушение мозгового кровообращения способствуют уменьшению количества влаги, тем самым провоцируя натяжение оболочек.
- Дистензионная. Болезненные ощущения возникают и при повышенном, и при пониженном артериальном давлении. Причины возникновения подобной патологии может выявить только врач.
В зависимости от течения процесса ликвородинамическая головная боль подразделяется на два вида:
- острую;
- хроническую.
Существует три стадии развития заболевания:
- Прогрессирующая. Внутричерепное давление повышается постепенно.
- Компенсированная. Возникает на фоне применения методов терапии. Характеризуется нормализацией ВЧД.
- Субкомпенсированная. Это самая опасная стадия, при которой наблюдается нестабильное состояние. Внутричерепное давление повышается при малейшем воздействии раздражителя.
В зависимости от расположения ликвора в полостях главного органа ЦНС головная боль бывает следующих трех видов:
- Внутрижелудочковая. Спинномозговая жидкость накапливается внутри желудочков.
- Наружная, или субарахноидальная. Приводит к поражению тканей в мозге.
- Комбинированная. Имеет различную локализацию.
Симптомы
Ликвородинамическая цефалгия носит монотонный, тупой, распирающий, характер, усиливается при перенапряжении, движении головы, а также принятии вертикального положения. Подобное состояние сопровождается рвотными позывами и потерей сознания.
Симптомы при гипертензии
Болевой синдром в области головы, вызванный повышенным артериальным давлением, носит интенсивный характер. Неприятные ощущения локализуются будто в глубине головы. В этом случае имеет значение темп развития ликвородинамического расстройства: острая гидроцефалия всегда вызывает интенсивные приступы. Подобное состояние сопровождается следующими признаками:
- усиление болезненных ощущений при чихании и кашле;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- потеря аппетита.
Симптомы при гипотензии
В этом случае боль локализуется в области темени, носит умеренный характер, но длится дольше. Облегчение наступает, как правило, после принятия лежачего положения с опущенной головой. Возможно возникновение:
- приступов боли при кашле и резких поворотах головы;
- пульсирующих ощущений во внутричерепных артериях.
Причины
Спровоцировать возникновение подобных нарушений могут абсцесс мозга, опухоль, менингит, различные травмы.
Факторы развития ликвородинамической головной боли бывают врожденными или приобретенными.
К врожденным патологиям относят следующее:
- Аномалия Арнольда-Киари, для которой характерно сдавливание жидкостью продолговатого мозга.
- Синдром Денди-Уокера − порок развития нервной системы, дистрофия путей оттока ликвора. Этот недуг вызывает расширение кист желудочков, гидроцефалию, недоразвитие мозжечка.
- Патологические сужения сосудов головного мозга.
- Аномалии развития главного органа ЦНС, отсутствие мозолистого тела.
- Генетический сбой в Х-хромосоме.
- Черепно-мозговая грыжа.
- Кисты в центральном органе нервной системы.
- Трисомии хромосом.
Среди приобретенных патологий отмечают следующее:
- Кислородная недостаточность у плода, которая вызывает кровоизлияние в мозг.
- Кистозные новообразования и опухоли.
- Инфекционные заболевания, проникновение паразитов в нервную систему.
- Травмы, повреждения головного мозга.
- Тромбоз вен.
- Папилломы в сосудах.
Диагностика
Ликвородинамическая цефалгия не только приносит значительный дискомфорт, но и может быть опасной для жизни человека. Для выявления патологии применяются следующие методы диагностики:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- ангиография;
- ультразвуковая эхоэнцефалография;
- люмбальная пункция.
Терапия
Лечение ликвородинамической головной боли подбирается врачом в индивидуальном порядке с учетом результатов диагностики, проведенной в амбулаторных условиях.
На сегодняшний день полностью вылечится от этого заболевания не представляется возможным, однако, соблюдая некоторые рекомендации, удастся облегчить его течение. Для поддержания в норме объема ликвора и стабилизации внутричерепного кровоснабжения необходимо соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, принимать мочегонные средства, например, «Фуросемид», добавлять в пищу достаточное количество соли. Чтобы снизить отечность в головном мозге, иногда применяются стероиды. Для нормализации выработки ликвора могут быть назначены общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы.
При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Похожие статьи:
Источник
Для профессора Йюргена Бэка, главного врача отделения нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга, самой значительной радостью в лечении синдрома потери ликвора является финальный момент — когда наступает конец долгим мучениям пациента и уходит головная боль, иногда преследовавшая его годами.
— Часто приходится слышать, что от головной боли страдают даже молодые и активные люди. Каковы причины такого явления?
— Головная боль чаще всего проявляется в виде мигрени, однако нередко она бывает вызвана перенапряжением. Молодежь страдает чаще всего именно от таких болей. Однако несколько лет назад мы узнали, что одна из форм головной боли возникает в результате потери спинномозговой жидкости (ликвора). Именно от нее часто страдают молодые, динамичные, трудоспособные люди.
— Синдром потери ликвора — что это за болезнь? Какие у нее симптомы?
— При потере ликвора головная боль возникает, когда пациент находится в вертикальном положении — проще говоря, стоит. Эта боль сильная, тянущая, разрывающая и часто иррадирует в затылочную область. Иногда ее сопровождает шум в ушах или боль в глазах. Как только пациент принимает горизонтальное положение, боли мгновенно утихают. Это характерная черта болезни. Такие боли возникают внезапно, и они отличаются от головной боли при перенапряжении или мигрени. Большинство людей точно помнят тот день, когда эта боль появилась.
— Это редкая болезнь, или от нее страдает много людей?
— Согласно научным исследованиям, от нее страдает примерно 5 человек на 100 тыс. граждан. То есть, заболевание считается довольно редким. Однако поскольку оно малоизвестно, и правильный диагноз ставится далеко не всегда, то эта цифра однозначно является сильно заниженной. Чаще болеют молодые работоспособные люди в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание встречается у мужчин и у женщин, но, исходя из нашего опыта и наблюдений, у женщин синдром потери ликвора встречается вдвое чаще, чем у мужчин.
— Какова причина синдрома потери ликвора?
— В последние годы проводились исследования, в которых мы также принимали участие. Исследования показали, что причина заболевания — маленькое отверстие в твердой мозговой оболочке в позвоночнике, через которое утекает спинномозговая жидкость. Когда человек встает, то мозг из-за недостатка ликвора несколько проседает, и возникает эта ужасная головная боль.
— Как появляется это отверстие?
— В ходе вышеупомянутых исследований было обнаружено, что причиной является возникшая в твердой мозговой оболочке крошечная известковая шпора, которая при определенных обстоятельствах протыкает ее, как миниатюрный кинжал. В результате возникает отверстие, через которое из позвоночника вытекает спинномозговая жидкость.
— Как диагностируется синдром потери ликвора?
— Поначалу нужно внимательно выслушать жалобы пациента, чтобы распознать природу его головных болей. Почти всегда при потере ликвора пациент говорит, что сильная головная боль появляется, когда он находится в положении стоя, а в положении лежа наступает улучшение. Именно на этот момент нужно обратить особое внимание.
К тому же сейчас существует специальная аппаратная диагностика, которая также помогает поставить диагноз верно. В первую очередь необходимо сделать МРТ головы и спины пациента.
Мы, специалисты фрайбургской клиники, занимаемся поиском именно этого маленького отверстия в твердой мозговой оболочке в позвоночнике. Специально обученные, квалифицированные врачи проводят миелографию, КТ-миелографию, инфузионный тест, а также УЗИ. Для успешного проведения таких специальных исследований врачам, конечно, необходимо иметь опыт и навыки, и у специалистов нашей клиники они есть.
— Какие трудности возникают при постановке диагноза?
— Этот диагноз во многих клиниках, не имеющих большого опыта работы с синдромом потери ликвора, все еще часто просматривают. Однако еще большего опыта требует не диагностика, а именно лечение этого заболевания.
— Как проходит лечение синдрома потери ликвора в вашей клинике?
— Первая стадия лечения синдрома — наложение так называемой эпидуральной кровяной заплатки. Эту процедуру в нашей клинике проводят инвазивные нейрорадиологи. Наложение такой заплатки проводится очень часто, и благодаря высокому уровню экспертов из отделения нейрорадиологии, в частности профессору Урбаху, этого, как правило, бывает достаточно для полного излечения.
Однако в случае, если одна или даже несколько кровяных заплаток не помогают, может быть необходима операция. Для проведения такого рода вмешательства нужен опытный нейрохирург. Центров с большим опытом проведения таких операций немного. В Европе это Фрайбург в Германии и Берн в Швейцарии. Фрайбургские нейрохирурги разработали высокоточные, учитывающие индивидуальные особенности пациента, хирургические методы лечения утечки ликвора с доступом с дорсальной стороны (то есть со стороны спины). С помощью операционного микроскопа мы можем прицельно закрыть это маленькое отверстие. Этот метод, Liquorlex, разрабатывал я лично. При таком подходе отпадает необходимость в проведении крупных операций, таких как замена позвонка или хирургическое вмешательство через грудную клетку или брюшную полость.
— Какие трудности могут возникнуть при лечении заболевания?
— Трудности в основном возникают, если у пациента головные боли не проходят после наложения одной или нескольких кровяных заплаток. В такой ситуации, как я уже говорил, необходимо как можно точнее определить местонахождение ликворной фистулы и сделать операцию. Самый трудный вопрос: где находится это маленькое отверстие. Ведь размером оно всего 3-7 мм.
— Как долго пациенту необходимо оставаться в клинике на стационаре?
— Я бы выделил две стадии: первая — стадия диагностики и наложения кровяной заплатки, она длится два-три дня. Вторая стадия, в случае если жалобы не прекращаются и пациент не может избавиться от сильной головной боли, как правило, продолжается от пяти до семи дней, включая операцию.
— Каков процент успеха при оперативном лечении?
— Если мы продвинулись настолько, что смогли найти отверстие в твердой мозговой оболочке, тогда вероятность, что головные боли исчезнут после операции, составляет 90%. Это очень высокий процент излечения.
— Могут ли возникнуть осложнения после лечения?
— Осложнения, безусловно, как и при любых оперативных вмешательствах, возникнуть могут. Но, к счастью, такие случаи весьма редки. У нас не было случаев длительных неврологических осложнений.
В первые дни могут появиться головные боли из-за сильного давления, прежде всего в тех случаях, когда заболевание продолжалось несколько недель, месяцев или даже лет. Телу нужно сначала адаптироваться. Но улучшение наступает очень быстро.
— Как быстро пациенты восстанавливаются после операции и как скоро они могут вернуться к повседневным занятиям?
— Большинство пациентов, к счастью, восстанавливаются очень быстро, и это очень радует. Помимо прочего это зависит от того, как долго пациенты страдали от головной боли. Если болезнь долгое время не была выявлена, то и выздоровление длится дольше. Если же удалось диагностировать заболевание в первые три месяца и начать лечение, тогда мы почти всегда выписываем пациентов полностью здоровыми.
— В вашей практике наверняка был необычный случай. Расскажите.
— Я вспоминаю об одной молодой женщине, враче по профессии, которая страдала от этих внезапных головных болей в вертикальном положении. Она лечилась месяцами в разных клиниках, но никто не мог ей помочь. Затруднения с постановкой диагноза привели к тому, что у пациентки появились симптомы депрессии. Она потеряла свою работу. В таких случаях и появляется фрустрация, ставятся неправильные диагнозы. Врачи и пациент начинают в себе сомневаться. Это очень эмоциональные моменты. Пациент выпадает из нормальной жизни. В итоге нам все-таки удалось найти точное местоположение этой ликворной фистулы и с помощью маленькой целенаправленной операции закрыть отверстие. И настал конец этому наваждению! После долгих страданий пациентки это была очень большая радость для нее и для нас. А также прекрасный пример успешного излечения.
К сожалению, мы часто являемся свидетелями подобных историй, с которыми к нам приезжают пациенты из разных концов Европы.
Фото: Предоставлено Universitatsklinikum Freiburg
— В случае возникновения головной боли именно в положении стоя где и как нужно обследоваться пациенту?
— В первую очередь необходимо обратиться в неврологию или за консультацией по поводу головной боли. То есть нужно разобраться в ее причинах. Для назначения лечения важно понять, является ли причиной мигрень или синдром потери ликвора.
Пациенты могут обратиться к нам через наш сайт в интернете www.ims.uniklinik-freiburg.de либо написать на электронную почту клиники по адресу info-ims@uniklinik-freiburg.de.
— Какое напутствие вы можете дать пациентам?
— Попытаться найти верную причину головной боли, не терять мужество и настойчивость. И всего самого доброго!
Беседовала Олеся Ощепкова
*Возможны противопоказания, необходима консультация специалиста
Университетская клиника г. Фрайбурга — одно из крупнейших медицинских учреждений мира. Она была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета имени Альберта и Людвига, который в 2017 году отметил 560-летие. В состав университетской клиники входят многочисленные отделения, институты и центры, в которых работают около 13 тыс. сотрудников. В разные годы в ней трудились и преподавали многие выдающиеся врачи, некоторые из них стали лауреатами Нобелевской премии. Здесь ежегодно проходят лечение около 92 тыс. стационарных и 880 тыс. амбулаторных пациентов. Клиника входит в тройку крупнейших в Германии.
Отделение общей нейрохирургии Университетской клиники г. Фрайбурга является одним из самых авторитетных центров в Германии. Пациентам предлагается широкий выбор новейших методов диагностики и лечения. Специалистами отделения разработаны алгоритмы лечения различных заболеваний. В том числе нервных болезней, позвоночника, головного и спинного мозга. Операционные отделения оснащены оборудованием высшего класса, включая нейронавигацию, собственной реанимацией и восемью стационарами. Помимо оказания медицинской помощи и проведения научных исследований особое значение в коллективе уделяется обучению молодых врачей. Именно поэтому Европейское общество нейрохирургии присвоило фрайбургскому отделению нейрохирургии звание учебного центра передового опыта (Training Center of Excellence).
Источник
