Головные боли при остеохондрозе лечение препараты
Снять головную боль при шейном остеохондрозе можно обезболивающими средствами, но важно понимать, от чего возникает боль. Обычные анальгетики временно решают проблему, врачи советуют комплексный подход для улучшения общего состояния.
Головная боль — симптом, который очень часто встречается при шейном остеохондрозе
Факторы, провоцирующие развитие болевого синдрома
Патологическое состояние вызывается при следующих условиях:
- при постоянном раздражении и сдавлении нервных окончаний синдром появляется с верхних участков шейного отдела, захватывая одну из сторон головы;
- болевой синдром появляется в районе затылка, позже переходит на лобные доли;
- передавливание позвоночной артерии и недостаточное снабжение мозга кислородом приводит к пульсирующим приступам головной боли в области затылка, у пациента появляется чувство потемнения в глазах;
- увеличенные показатели внутричерепного давления, возникающие за счёт проблем с оттоком крови, провоцируют распирающую головную боль – её усиление образуется при попытках поворотов головой, на фоне спазмов мышц шеи.
Болевой синдром чаще всего появляется в лобной или затылочной доле
Клиническая картина
Головная боль при шейном остеохондрозе захватывает большую часть головы, иррадиирует в органы зрения. Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела определяется как нарастающий, пульсация приводит к тошноте, сопровождается головокружением. Отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития сосудистой недостаточности, с кратковременными потерями сознания.
У болевого синдрома есть определённые симптоматические проявления:
- Увеличение уровня артериального давления. У большинства пациентом повышенное АД сопровождается раздражительностью, нервозностью.
- Дополнительным неприятным симптомом, присоединяющимся к головной боли, становится головокружение, тошнота. В отдельных случаях наблюдается потеря координации движений.
- При наклонах головы, движении глазного яблока отмечается резкое усиление болевого синдрома. Дискомфортное состояние продолжается не больше 10 минут, характеризуется внезапным появлением. Больные жалуются на нарушение остроты зрения, на мушки перед глазами.
- Болезненность охватывает отдельные части головы – затылочные, височные зоны.
При головной боли может увеличиваться артериальное давление
Важно: Клинические проявления патологии часто путают с приступами мигрени, для определения источника дискомфорта необходимо полное диагностическое обследование.
Кроме вышеуказанной симптоматики может появляться скованность в шейном отделе, напряжение в плечевом поясе или потеря чувствительности верхних конечностей. К признакам приближающего приступа относят посторонние шумы в ушах, нарушение ориентации в пространстве.
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе
Среди стандартных методов терапии выделяют медикаментозное направление, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, сеансы массажа, обезболивающие блокады. Комплексный подход помогает решить проблему приступов головной боли.
Сеанс массажа — один из вариантов устранения болезненных ощущений
Таблетки
К средствам от головной боли и другим симптомам при остеохондрозе относят анальгетики, спазмолитики и успокоительные препараты.
Приёмом обезболивающих купируются неприятные ощущения, терапия проводится «Темпалгином», «Баралгином», «Анальгином», «Пенталгином». Положительный эффект достигается за счёт их сосудорасширяющих свойств, стабилизации процесса кровообращения, снижения воспаления и иных влияний на повреждённые тканевые структуры.
Спазмолитические медикаменты подавляют силу спазмов мышц шейного отдела, что позволяет уменьшить частоту приступов головной боли. Облегчение состояния достигается «Но-Шпой», «Спазмолом», «Спазмонетом», «Папаверином».
Успокоительные препараты снижают раздражительность, нормализуют сон. Они назначаются в индивидуальном порядке – в зависимости от выраженности клинической симптоматики. Врачи рекомендуют приём «Апаурина», «Реланиума», «Седуксена», «Сибазона», «Диазепама». Все медикаменты относятся к рецептурным, запрещены к свободной продаже.
НПВП
Противовоспалительные рекомендуются в фазе обострения шейного остеохондроза. Могут назначаться в таблетках, уколах, мазях. Инъекционные формы используются при тяжёлом состоянии, продолжительный приём способен привести к нарушению работы желудочно-кишечного отдела. Общая продолжительность терапии не превышает 10 суток.
Лекарства устраняют отёчность, подавляют воспалительный процесс – за счёт механизма действия происходит купирование болезненных ощущений. На практике больному вводится несколько инъекций, затем терапия продолжается таблетками. К наиболее эффективным средствам при лечении остеохондроза относят «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак», «Кетонал», «Кеторолак», «Мелоксикам», «Диклофенак», «Индометацин», «Целебрекс», «Рофекоксиб», «Аркоксиа».
Важно: Излишнее увлечение НВПС может стать причиной серьёзных последствий, запрещается самостоятельно принимать препараты подгруппы, продлевать сроки терапии или изменять количество назначенных таблеток.
Миорелаксанты
Головная боль при остеохондрозе купируется приёмом таблеток – препараты эффективно снимают спазмы мышц шейного отдела. Общее время лечения составляет от 2 до 4 недель, к распространённым медикаментам относят «Сирдалуд», «Баклофен», «Карбамазепин».
Гормональные препараты
Глюкокортикоидные лекарства избавляют от воспалительного процесса, подавляют неприятные ощущения. Препаратами поводятся короткие курсы терапии – у них отмечается большое количество побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют использование гормональных средств без назначения лечащего врача. К часто используемым лекарствам относят «Амбене», «Мильгамму», «Мовалис», «Дексаметазон».
Витамины
Для улучшения общего состояния, восстановления нехватки витаминов и ускорения регенерационных процессов используются поливитаминные комплексы. Нейромультивит при остеохондрозе улучшает трофику нервных волокон, кроме него может назначаться «Дематон В», «Пентовит», «Нейробион». Кроме витаминов подгруппы В организму также необходимы препараты, с включением фосфора, магния.
Мази
Убрать неприятные ощущения и головную боль при шейном остеохондрозе можно согревающими мазями с обезболивающим спектром действия: «Вольтареном», «Капсикамом», «Финалгоном». В ходе процедур отмечается ускорение местной циркуляции кровотока, подача к проблемным участкам необходимых полезных веществ, восстановление поражённых тканей.
Блокады
Применение медикаментов в форме блокады помогает ускорить купирование болевого синдрома, облегчить общее состояние. При процедурах применяют растворы «Новокаина», «Лидокаина». Для подавления воспалительных реакций терапию дополняют глюкокортикостероидами. Целью блокад является снижение чувствительности нервных волокон, после которой больной может двигать головой без ограничений.
Важно: Новокаиновые блокады проводятся только в медучреждениях, попытки самостоятельного введения лекарств могут привести к повреждениям нервных волокон.
ЛФК и физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры помогают восстанавливать кровообращение, устранять воспаление, купировать головную боль при шейном остеохондрозе. Пациент получает направление на лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, УВЧ.
ЛФК подразумевает использование комплекса упражнений от головной боли при шейном остеохондрозе. Первые занятия проходят под присмотром инструктора, в дальнейшем заболевший может их выполнять самостоятельно в домашних условиях.
Упражнения ЛФК помогут улучшить кровообращение
Массажи
Облегчить состояние, уменьшить выраженность головной боли при шейном остеохондрозе помогают сеансы массажа. К часто используемым относят:
Лечебный массаж, с использованием экстрактов целебных растений. Курс лечения помогает подавить воспалительные процессы, избавиться от болевого синдрома. Противопоказанием является аллергическая реакция на составляющие компоненты препаратов.
Классический или массаж шейно-воротниковой зоны – позволяет расслабиться спазмированным мышцам, снимает отёчность тканей, неприятные ощущения, купирует головную боль. В ходе манипуляций применяют специализированные массажные масла, кремы с лечебным спектром действия.
Классический массаж шейного отдела
Расслабляющий — оказывает общее действие на организм, избавляет от излишней напряжённости, помогает ускорить процессы восстановления. Периодические сеансы хорошо влияют на психологическое состояние пациента – что особенно полезно при шейном остеохондрозе.
Курс подходящего массажа назначается лечащим врачом по имеющимся показателям. Процедуры осуществляются в участковой поликлинике или больнице.
Гимнастика
Специальные упражнения, рассчитанные на восстановление подвижности шеи, увеличение амплитуды движений, снижение дискомфорта входят в группу лечебной терапии. Ежедневная гимнастика должна проводиться в утренние часы, сразу же после пробуждения. Основные упражнения больному показывает врач, контролирует правильность их выполнения. После нескольких тренировок пациент способен делать их самостоятельно, в домашних условиях.
Головная боль при шейном остеохондрозе, как один из ведущих симптомов, требует комплексной терапии. Специалисты не рекомендуют увлекаться самолечением как фармакологическими, так и альтернативными средствами. Лекарство избавляют от симптоматики временно, для полного излечения необходимо устранения первопричины патологии.
Источник
Когда беспокоит боль в голове, самый главный вопрос — как быстрее избавиться от дискомфортного ощущения. Ведь порой данная боль может быть настолько сильной, что дезориентирует. В первую очередь нужно разобраться, что и как нужно принимать.
Источник https://yandex.ru/images/
Факторы, способствующие усилению боли
Усилению боли содействуют:
- Неправильный режим дня.
- Хроническое переутомление как физическое, так и умственное, и психоэмоциональное.
- Переохлаждение.
- Перегрев.
- Хроническое недосыпание.
- Обезвоживание.
- Стрессовые ситуации.
- Недосыпание.
Как снять головную боль при шейном остеохондрозе в домашних условиях
Источник https://yandex.ru/images/
Часто у лиц, страдающих от шейного остеохондроза, возникает вопрос – как избавиться от приступа головной боли? Возникновение головной боли нуждается в купировании этого синдрома. Помочь в этом смогут:
- Лекарственные препараты как для приема внутрь, так и воздействующие извне.
- Физиопроцедуры.
- Народные средства.
Прием витаминно-минеральных комплексов. Но стоит оговориться, что данный способ имеет отложенный эффект. То есть не поможет сразу, но в дальнейшем поможет снизить частоту или полностью устранить боль в голове.
Таблетки
Источник https://yandex.ru/images/
Прием лекарственных средств зачастую являются самым эффективным, с точки зрения быстроты воздействия, на такие состояния, как головные боли разной интенсивности.
Чаще всего используют следующие лекарственные препараты от головной боли:
- Группы анальгетиков – Пенталгин, Анальгин, Темпалгин, Цитрамон.
- Группы спазмолитиков – Спазмалгон, Но-Шпа, Триган.
Важно понимать, что таблетки от головной боли при остеохондрозе шейного отдела купируют только болевой синдром и не устраняют причину, его вызвавшую. Поэтому ограничиваться в лечение только такими препаратами — это тупиковый вариант, так как прогрессировать заболевание все равно будет, а соответственно и продолжат проявляться его симптомы.
К тому же употреблять таблетки надо с учетом противопоказаний и возможного наличия сопутствующих острых и хронических заболеваний у пациента.
Если возникает головная боль напряжения, то чаще всего используют такие лекарственные средства, лечащие головную боль, как:
- Нимесил.
- Алмерал.
- Панадол.
- Эфералган.
- Милистан.
- Кеторолак.
- Диклофенак.
- Если это мигрень, то устранить ее помогут:
- Сумамигрен.
- Сумитран.
- От тошноты спасет Домперидон.
- Признаки головокружения снизят – Бетасерк, Вестибо.
Лекарства, устраняющие только боль в голове при остеохондрозе, не могут полноценно справиться с проблемой, так как нацелены только на снятие симптомов. Пить таблетки нужно только по назначению врача, чтобы не усугубить ситуацию и не просмотреть более серьезные причины, которые могут вызывать головную боль.
Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе помогут наладить кровообращение, тем самым устранив причину, вызывающую такие симптомы.
Мази
Источник https://yandex.ru/images/
Для того, чтобы снять головную боль иногда используют мази. Но стоит учесть, что их наносят местно, на ту область шеи, которая поражена шейным остеохондрозом.
И как правило, воздействие препаратов этой группы основано на прогревании пораженной части. Таким образом, достигается эффект увеличения скорости кровообращения и, как результат, устранения спазмированности сосудов. Это оказывает обезболивающий эффект.
Наиболее распространенные мази, которые используют при шейном остеохондрозе:
- Диклофенак.
- Капсикам.
- Финалгон.
- Кетонал.
- Долобене.
Применение мази поможет расширению сосудов головного мозга, а, следовательно, и увеличению кровотока в них.
Витамины
Источник https://yandex.ru/images/
Прием витаминно-минеральных комплексов направлен не на снятие болевого синдрома, а на улучшение общего состояния организма.
Оптимально перед применением таких препаратов сдать лабораторные анализы на содержание в организме всех необходимых веществ.
В длительной перспективе они помогут улучшить функциональное состояние стенок сосудов, нервной системы и увеличат уровень кислорода в крови, тем самым устраняя или снижая гипоксию головного мозга.
Выбирая препараты, стоит обратить внимание на их состав. В нём должны быть такие витамины, микро- и макроэлементы, улучшающие кровообращение головного мозга, как:
- В9.
- В15.
- РР.
- Е.
- Магний.
- Калий.
- Железо.
- Селен.
- Кремний.
Наиболее популярны следующие комплексы:
- Магний В6.
- Пентовит.
- Декамевит.
- Дуовит.
Блокады
При возникновении сильных болей, при которых человеку трудно повернуть головой, врач может назначить блокаду. Эта процедура призвана купировать болевой синдром путем «отключения» нерва от системы передачи импульсов, что позволяет устранить дискомфортные ощущения. Для этой манипуляции используют:
Новокаин – оказывает меньшее негативное воздействие на печень. Медленнее выводится из тканей, поэтому имеет более пролонгированное действие. Хотя действует не совсем быстро.
Лидокаин – оказывает более быстрое действие. Поэтому если говорить об индивидуальных ощущениях, то именно этот препарат приносит наиболее быстро состояние облегчения.
ЛФК и физиотерапия
Источник https://yandex.ru/images/
Рассматривая всевозможные физиотерапевтические процедуры, которые помогут устранить или снизить головную боль, стоит отметить следующие:
- Для того чтобы наладить обменные процессы в страдающих нервных тканях стоит применить – УВЧ-терапию; электрофорез с такими препаратами, которые помогут наладить обменные процессы.
- Для сужения сосудов, а, следовательно, и для нормализации скорости кровотока подойдут – принятие контрастного душа или ванн; криотерапия, воздействующая местно; электрофорез с эуфиллином, мезотоном.
- Для расширения сосудов прекрасно подойдут – электрофорез с папаверином или никотиновой кислотой; гальванизацией.
Помимо этого, можно использовать и лечебную физкультуру. Она поможет не только снизить головные боли, но также улучшить кровоток, что непременно скажется на общем состоянии организма. Для выполнения ЛФК можно использовать:
- Асаны йоги.
- Гимнастику Бутримова.
- Гимнастику Шишонина.
- Упражнения Бубновского.
- Изометрические упражнения.
Про упражнения читайте тут или на нашем сайте.
Массаж и самомассаж
Источник https://yandex.ru/images/
Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть снижена при прохождении курса массажа. Эта процедура позволит расслабить или наоборот, привести в тонус мышцы спины, улучшив тем самым процесс кровообращения. Массаж может быть как общий, так и шейно-воротниковой зоны.
Но если нет возможности обратиться к квалифицированному специалисту, то можно проводить сеансы самомассажа. Для этого достаточно изучить основные техники выполнения.
Основные воздействия, которые снимают головную боль – это:
- В течение нескольких минут производятся постукивания и поглаживания в области шеи и затылка. Это выполняется с целью разогрева мышц.
- После нанесения масла для массажа совершают восходящие движения от трапециевидных мышц до области затылка. Во время этой части делают умеренной интенсивности надавливания. Около 3 минут.
- Затем в течение 10–15 минут массажировать мышцы шеи.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.
Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.
Почему возникает болевой синдром в шее и голове?
Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.
Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.
Диагностика и терапия
Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.
Медикаментозное лечение
Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Миорелаксанты.
- Антиконвульсанты.
- Антидепрессанты.
- Витамины группы В.
- Нейропротекторы и вазоактивные средства.
В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.
Нестероидные противовоспалительные средства
В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).
Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.
Неселективные НПВП
Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.
Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.
Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.
Селективные НПВП
Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.
Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.
Миорелаксанты
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.
Антиконвульсанты и антидепрессанты
При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).
Витамины группы В
Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.
Нейропротекторы
У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.
Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.
Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.
Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.
Источник