Головные боли при остеохондрозе уколы

Головные боли при остеохондрозе уколы thumbnail

На хронической стадии остеохондроза наступает два периода — обострение и ремиссия. Боль, возникающая при обострении, очень сильная и не дает человеку шевелиться. В данной ситуации следует быстро купировать боль любым способом. Мазь или таблетки не всегда обладает необходимым эффектом, тогда применяются уколы при остеохондрозе шейного отдела.

Преимущества уколов

Протрузия шейных позвонковПри обращении к специалисту на первых стадиях развития шейного остеохондроза, лечение длится не долгое время. Для лечения заболевания назначается не только физкультура, пероральные препараты, но и специальные уколы от остеохондроза шейного отдела.

Лечение уколами обладает положительным эффектом, так как все необходимые вещества в течение короткого времени попадают в пораженные участки. Главная цель уколов — это быстрое снятие боли, которая возникает в момент воспалительного процесса. Уколы, назначаемые при остеохондрозе шейного отдела обладают рядом преимуществ:

  • быстрое снятие боли, так как вещества в короткое время достигают очага воспаления;
  • точная дозировка препарата;
  • прямое воздействие на эпицентр воспаления;
  • возможно использование внутривенных капельниц.

Применение инъекций позволяет не только снять болевые ощущения, но и устранить все ключевые симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Производить введение препарата самостоятельно не рекомендуется, иначе можно повредить нервные окончания, кровеносные сосуды, в результате возможны сильные последствия отрицательного характера.

Виды уколов

В момент усиления заболевания назначаются несколько видов уколов, их могут ставить поодиночке или комплексно. Назначаемые уколы могут вводиться несколькими способами:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • под кожу;
  • проведение блокады.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, которые вводятся внутримышечно, назначаются при сильном обострении заболевания, и состоят они из определенных групп препаратов:

  • спазмолитик меотропный;
  • анальгетики;
  • хондропротектор;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Уколы Мидокалм

Мидокалм — самый назначаемый врачами спазмолитик при остеохондрозе

Спазмолитики назначаются для снятия спазмов, которые возникают в мускулатуре позвоночника. Данная группа лекарств блокирует болевой синдром мышечных волокон, которые поражаются болезнью. Самый распространенный препарат назначаемый при остеохондрозе — Мидокалм.

Анальгетик назначается только для снятия боли, так как данная группа не способна устранить развитие дегенеративно-дистрофического процесса. Популярный анальгетик — Баралгин или Анальгин.

Нестероидные препараты могут сильно варьироваться.  Все зависит от интенсивности развития и тяжести заболевания. В группу данных препаратов входит Ибупрофен, Диклофенак.

Данные уколы при шейном остеохондрозе обладают не только противовоспалительным действием, но и снимают отеки. К тому же они восстанавливают нервные окончания, которые в процессе развития болезни сдавили пораженные ткани. Длительность эффекта, после полного курса лечения, сохраняется до шести месяцев.

Сильные споры врачей разошлись вокруг стероидных гормональных препаратов. Самый назначаемый сейчас стал Амбене. Это комплексный препарат, обладающий многосторонним действием. Кроме локального действия, он положительно влияет на всю нервную систему организма. А за счет Ледокаина, который находится в составе препарата, человек его легко переносит.

Уколы в шею при остеохондрозе — это блокада, которая имеет конкретное направление. Введение укола производится непосредственно в пораженное место. Такие уколы назначают при четко выраженном болевом синдроме. Сама процедура не имеет сложностей, и имеет много положительных процессов:

  • обладают быстрым эффектом, так как инъекция попадает в пораженное место, после чего блокирует боль;
  • не позволяет болевым импульсам выходить за границы пораженного участка;
  • мгновенно снимает спазм;
  • устраняет воспаление;
  • улучшает кровоток в локальной системе;
  • снимает оттек.

Проведение блокады осуществляется при помощи одного или нескольких препаратов одновременно. Все зависит от того какие уколы уже назначены пациенту, такой вид блокады и применяется.

Для данных уколов чаще всего применяют кортикостероидный гормон вместе с препаратами группы анальгетиков. Гормон направлен на остановку и снятие процесса воспаления, а анальгетики снимают болевые ощущения.

Блокада разделяется на два вида: паравертебральную, когда уколы ставятся в определенные точки в области позвонков и эпидуральную.

У блокады высокая эффективность, но имеется и ряд противопоказаний:

  • загноения и болезни, которые сопровождаются гнойными выделениями;
  • возможно проявление аллергии на применяемый анестетик;
  • во время видимой деформации позвоночного столба.

Какие уколы назначают

Для лечения шейного остеохондроза, могут назначать другие виды лекарственных препаратов, которые блокируют болевой синдром, снимают воспаление, названия которых далее.

ВольтаренВольтарен. Данный препарат обладает комплексным действием, снимает боль, уменьшает процесс воспаления, способен снимать жар. После нескольких уколов, у больного пропадает чувство скованности, исчезает припухлость, оттек.

Мильгамма. Данный препарат входит в группу «В», и обладает комплексным воздействием на очаг воспаления и пораженные нервные волокна.

КетоналКетонал и Кеторолак. Уколы не только быстро снимают болевые ощущения, но и останавливают воспалительный процесс.

Эльбон, Альтуфон и Дона. Эти уколы относятся к группе хондропротекторов. Они не только убирают все неприятные симптомы заболевания, но и запускают регенеративные процессы, которые восстанавливают межпозвоночные диски, хрящевые ткани, располагаемые в шейном отделе позвоночника.

Опасность самолечения

Шейный отдел позвоночника является самым травматическим местом, по этой причине остеохондроз может быть опасен большим количеством осложнений, особенно если проводится неправильное лечение.

Очень часто люди, страдающие остеохондрозом, после проведения инъекций начинают проводить гимнастику и активно двигать головой. Много больных людей забывают, что при остеохондрозе шейного отдела, уколы имеют временный обезболивающий эффект. После резких движений головой, болевой синдром может вернуться с большей силой. По этой причине, больным людям в момент лечения врачи рекомендуют носить специальные воротники, которые ограничивают резкие движения.

Люди, занимающиеся самостоятельным лечением, как правило, все равно попадают к врачу, но в более сложном состоянии. При остеохондрозе, снятие боли не является ключевой целью.

Не рекомендуется начинать делать уколы при заболевании, без рекомендации врача и полного обследования. Анальгетиками злоупотреблять не рекомендуется, так как они выполняют только обезболивающее действие временного действия.

Читайте также:  12 лет головная боль таблетки можно

Неправильный прием различных препаратов при данном заболевании может вызвать серьезные осложнения, к ним относится возникновение и обострение гастрита, серьезные заболевания печени, возможно повышение артериального давления.

Прежде чем начинать делать уколы при остеохондрозе, необходимо пройти обследование, после которого будет назначено необходимое лечение, которое будет зависеть от сложности заболевания и уровня болевого синдрома.

Источник

Лечение уколами симптомов шейного остеохондроза

Проблемы с позвоночником чаще всего случаются в шейном и поясничном его отделах. Наиболее опасным проявлением нарушений считается шейный остеохондроз, прогрессирующий с возрастом. Изменения структуры позвонков ведут к сдавливанию нервных окончаний, что чревато появлением болевого синдрома. Лучшим спасением от сильных болей станут уколы при остеохондрозе, обеспечивающие доставку активного вещества к глубоким тканям пораженного участка.

Головные боли при остеохондрозе уколы

Совет: даже при эпизодических болях в шее или временном дискомфорте необходимо обратиться к специалисту за консультацией. Ранняя диагностика и вовремя назначенное лечение препятствует переходу опасного недуга в хроническую форму.

Развитие шейного остеохондроза

Результатом дегенеративно-дистрофических изменений структуры межпозвоночных дисков становятся заболевания позвоночника, называемые остеохондрозом. Проблемы в области наиболее подвижных частей позвоночника – шейного и поясничного его отдела, связаны с особенностями профессиональной деятельности, наследственными факторами, образом жизни.

Шейный остеохондроз гораздо опаснее поясничного, поскольку ущемляет сосуды, снабжающие мозг кровью. Нарушение структуры и деформация межпозвонковых дисков угрожает сдавливанием нервных корешков и поражением сосудов, обеспечивающих мозговое кровообращение. Эффективное лечение зависит от устранения причин возникновения патологии:

  • избыточного веса при малоподвижном образе жизни;
  • нарушений в организме процессов обмена;
  • недостатков питания – несбалансированность, скудность;
  • стрессовых состояний, переохлаждения, травмы;
  • редких смен положения тела.

Важно: правильно назначенные уколы при шейном остеохондрозе за короткие сроки снимают болевой синдром и воспаление, налаживая полноценное кровоснабжение мозга. В случае сильных приступов остеохондроза целесообразно ставить капельницы для внутривенного введения смеси активных препаратов.

Какие симптомы сигнализируют о проблеме в шее

Позвонки шейного отдела в отличие от поясничного, в тесной связи друг с другом. Поэтому ряд патологических изменений даже в одном из них, нарушает нормальное функционирование всего позвоночника. Чтобы назначить лечение заболевания кроме планомерного обследования и диагностики, врач должен уточнить признаки проявления проблемы.

Головные боли при остеохондрозе уколы

Чаще всего симптомы опасного заболевания шеи на начальной стадии особо не проявляются. Однако при запущенной форме болезнь сигнализирует разнообразными ощущениями, вызванными изменением структуры хрящевой ткани либо защемлением межпозвоночной артерии.

  1. Болевой синдром это начало патологии шейного отдела, когда боль охватывает затылочные мышцы, усиливается при повороте головы, пугает хрустом в шее. Может болеть голова, отдавать в шею, левую часть груди, доходить до поясничного пояса.
  2. Тошнота появляется из-за нарушения мозгового кровотока, развиваются симптомы вегетососудистых нарушений, проявляясь шумом в ушах, ощущением жара и потливости, снижается слух, немеет язык.
  3. Проблемы с дыханием обусловлены раздражением нерва диафрагмы из-за поражения позвонков шеи, опасны появлением одышки и даже удушья. Это угрожает снижением памяти, необратимыми изменениями тканей мозга.
  4. Симптомы нарушения зрения связаны с деформацией артерий, что ведет к нечеткости зрения, мельканию точек перед глазами, сложности с фокусировкой, развитию атеросклероза.
  5. Из-за внезапного спазма артерий в связи с нарушением мозгового кровотока развивается головокружение, угрожающее внезапной потерей сознания, нестабильностью артериального давления.

Совет: лечение уколами проблем позвоночника зависит от стадии заболевания, насколько деструктивные изменения затронули позвонки. Раннее начало терапии значительно повышает шансы на достижение обнадеживающих результатов.

Лечение уколами проблем шейного отдела

Для подбора правильной схемы действия после обследования и установления причин развития врач обычно назначает комплексное лечение – лекарственные препараты, массаж, курс лечебной гимнастики, инъекции, особенно на начальной стадии заболевания.

Головные боли при остеохондрозе уколы

Каким способом вводят лекарство:

  • внутримышечным – стандартный;
  • внутривенным (капельницы) – для быстрого эффекта;
  • методом лечебных блокад.

Совет: капельницы показаны при обострениях шейных поражений, их должен ставить специалист исключительно в медучреждении, равно как и проводить подкожную блокаду больного участка.

Уколы при остеохондрозе шейного, равно как и поясничного отдела имеют ряд преимуществ:

  • лекарство действует быстро благодаря мгновенному проникновению к нервным окончаниям;
  • состав ампулы содержит точную дозировку активных лекарственных веществ;
  • препараты вводятся непосредственно в очаг поражения;
  • медленное введение вещества равномерными дозами (капельницы внутривенно).

Важно: инъекции при остеохондрозе способны уменьшить боль, а также снять признаки воспаления и отек мягких тканей. Проведение процедуры не специалистом угрожает повреждением нервных окончаний или сосудов, что ведет к серьезным последствиям, особенно при постановке капельницы сложного состава.

Какие инъекции назначают

Обострения воспалений шейного отдела, а также поясничного сопровождаются сильными болями, для их устранения назначают уколы средствами, состав которых обеспечивает снятие воспаления и болей.

Общее название препаратов

Главная » Остеохондроз » Уколы при лечении остеохондроза: в каких случаях назначают, преимущества инъекций

Уколы при лечении остеохондроза: в каких случаях назначают, преимущества инъекций

Головные боли при остеохондрозе уколыПри остеохондрозе происходит дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника, которое характеризуется поражением межпозвоночных дисков, прилежащих суставных поверхностей, тел позвонков и связочного аппарата позвоночника.

Читайте также:  Канительное дело головная боль

При нестабильности в пояснично-крестцовом отделе часто возникают проблемы у мужчин с потенцией. И на сегодня медициной уже доказано, что одна из первых причин импотенции — неврогенная импотенция, а проще говоря, проблемы с позвоночником.

В период обострения остеохондроза проводится медикаментозное лечение заболевания. Основные цели терапии — активизация обменных процессов и купирование болевого синдрома. Какие средства и в каком сочетании применять должен решать только лечащий врач. Наиболее действенными оказываются комбинации инъекционных, пероральных (принимаемых через рот) и местно действующих (мази) препаратов.

Когда проводится лечение такого заболевания, как остеохондроз, уколы являются важным компонентом, который позволяет оперативно изменить ситуацию к лучшему. К уколам при остеохондрозе прибегают в момент обострения и в первые несколько дней.

Этот способ является симптоматическим лечением, он направлен только на снятие боли и не является лечением.

Уколы при остеохондрозе назначают только в первые дни обострения заболевания, на следующих этапах применяют уже более щадящие методы воздействия, например, мази или таблетированные медикаментозные средства .

Уколы от остеохондроза шейного и поясничного отделов позвоночника

Головные боли при остеохондрозе уколыВ зависимости от локализации выделяют шейный, поясничный и грудной остеохондроз.

Поражение дисков нижнего отдела позвоночника вызывает заболевание, именуемое поясничным остеохондрозом.

К основным симптомам остеохондроза поясничного отдела, как правило, относят ноющую боль в пояснице, ограничение подвижности, боль в ногах и повышение чувствительности кожи на голени или бедре.

В зависимости от причин возникновения боли и от тяжести проявлений лечение данного вида остеохондроза должно проводиться только под наблюдением врача.

Медикаментозная терапия, которая заключается в применении уколов при остеохондрозе поясничного отдела часто предполагает применение таких препаратов, как диклофенак, кетонал, мильгамма, витамин В.

Симптомы данного заболевания весьма разнообразны. Некоторые из них не являются специфическими для остеохондроза, часто появляясь и при других болезнях.

Вот наиболее часто встречающиеся признаки:

  • дискомфорт, боль, хруст в шее;
  • боль в мышцах плечевого пояса;
  • боль в ключице;
  • боль в сердце;
  • боль в затылке;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • головокружение;
  • двоение в глазах;
  • нарушение чувствительности кожи рук, плеч, шеи, затылка;
  • слабость мышц рук, плечевого пояса.

Для быстрого снятия боли может использоваться местный анестетик – лидокаин или новокаин. Суть метода состоит в том, что лидокаин вводят по ходу нерва. Сигнал о боли воспринимается нервными окончаниями, передается в спинной мозг, а затем идет дальше, в головной мозг. Лидокаин не пропускает сигнал, идущий по чувствительным волокнам спинномозгового нерва, поэтому боль на время утихает.

Существуют и другие обезболивающие средства, назначаемые в уколах при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Это нестероидные противовоспалительные средства:

  • анальгин;
  • мелоксикам;
  • диклофенак;
  • кеторолак;
  • декскетопрофен и другие.

Вводятся они внутривенно, для достижения более быстрого терапевтического эффекта.

Головные боли при остеохондрозе уколыОдним из немаловажных компонентов лечения остеохондроза шейного отдела является введение витамина группы В. Именно витамины этой группы способствуют скорейшему восстановлению нормального состояния нервных окончаний. Кроме того, часто применяется витамин РР (никотиновая кислота), который позволяет улучшить кровоснабжение пораженного участка.

При остром приступе болевой синдром обычно снимают введением лекарства внутривенно – через капельницу. Вместе с этим внутримышечно и подкожно несколько раз в день ставятся уколы противовоспалительного и общеукрепляющего действия. Ну и наконец, хороший и быстрый эффект получают от блокад – местного введения лекарственного препарата.

Какие уколы уколы при шейном, поясничном и остеохондрозе позвоночника делают, чтобы достичь более стабильного и продолжительного эффекта? С целью восстановления нормальной структуры хряща назначаются хондропротекторы. Классическим представителем этой фармакологической группы является хондроитин сульфат.

Эффективность хондропротекторов на поздних стадиях остеохондроза пока что является предметом для споров. Но на ранних этапах развития заболевания хондроитин сульфат дает превосходный результат.

Какие уколы при шейном остеохондрозе, поясничном или позвоночника в целом оказывают наилучший эффект? Однозначного ответа нет, потому что все группы препаратов имеют разное назначение, все они подбираются индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации и особенностей организма человека. Вопрос выбора инъекционных лекарственных средств лучше делегировать врачу. Занимаясь самолечением, вы можете не только не получить ожидаемого результата, но и навредить своему здоровью.

При любом виде лечения есть свои противопоказания. Противопоказания инъекционного метода лечения остеохондроза тоже существуют. Как уже было отмечено, всем больным остеохондрозом назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют ферменты, участвующие в синтезе простагландинов. Но из-за противовоспалительных средств происходит увеличение синтеза лейкотриенов, отвечающих за аллергические реакции, что, соответственно, негативно отразиться на состоянии людей с аллергией.

Не следует забывать, что кроме инъекций существуют и другие методы воздействия – мази и таблетки от остеохондроза.

Мази от остеохондроза — группа наружных средств, содержащая нестероидные противовоспалительные вещества. Мази оказывают активное обезболивающее действие, их противовоспалительные свойства воздействуют на улучшение проницаемости сосудов, из-за чего лекарственное вещество глубоко проникает в ткани.

Правильные уколы при остеохондрозе шейного отдела

Мы часто слышим, что необходимо вести активный образ жизни, побольше двигаться, бывать на свежем воздухе, по возможности избегать сидячей работы. Все это необходимо для того, чтобы как можно дольше оставаться здоровым и не столкнуться с многочисленными проблемами, искажающими нашу жизнь. Одной из таких проблем является шейный остеохондроз. Заболевание довольно распространенное и встречается у большинства людей, независимо от пола и возраста.

Читайте также:  Внезапная головная боль у подростков причины

Головные боли при остеохондрозе уколы

Что такое шейный остеохондроз и причины его развития

Развитие технологий и современный ритм заставляют нас выбирать такие профессии и вести такой образ жизни, которые отнимают у нас большую часть нашего времени и заставляют быть пассивными. Компьютеризированные системы управления приводят к тому, что мы проводим весь свой день за компьютером, ведя пассивный образ жизни. У нас не остается времени для спорта, активных и частых прогулок, занятия другими делами. Все это в конечном итоге приводит к тому, что наши мышцы и ткани атрофируются, развивая различные заболевания. Это является одной из самых распространенных на сегодняшний день причин развития остеохондроза шейного отдела .

Чем же характеризуется данное заболевание и каким образом проявляются основные симптомы? В медицине болезнь характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонкового диска в шейном отделе. Происходят значительные изменениям в самом диске, а также в суставах позвоночника в результате обменных нарушений. Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь, к сожалению, принимает хроническую форму и сопровождает больного всю его оставшуюся жизнь.

Шейный остеохондроз считается самым опасным и встречается намного чаще, чем таковые всего отдела позвоночника. Позвоночник человека состоит из плотно прилегающих друг к другу отдельных позвонков. В результате такого строения любые, даже самые незначительные изменения в одном из позвонков провоцируют сдавливание или смещение проходящих нервных окончаний и сосудов. Поэтому неудивительно, что человек начинает ощущать боли, носящие как кратковременный, так и долгосрочный характер.

Однако симптомы при шейном остеохондрозе не ограничиваются только болевыми ощущениями, поскольку происходят значительные нарушения функций. Заболевание характеризуется расстройством чувствительности, как кожи, так и мышц лица, шеи, рук, а также приступами головокружения. Не исключены такие симптомы, как: шум и звон в ушах и голове, постоянные головные боли, чрезмерная усталость, ухудшение зрения и слуха, шаткость и нарушение координации при ходьбе, отсутствие концентрации внимания и прочие.

Шейный остеохондроз может развиться у человека по причине полученной травмы, плохого питания, вредных привычек, имеющих место на протяжении многих лет, перенесенной простуды, переохлаждения. Все перечисленные факторы сопровождают нас в течение всей нашей жизни, поэтому являются основным провокатором заболевания.

Уколы при шейном остеохондрозе

Головные боли при остеохондрозе уколы

Если обратиться к врачу на раннем этапе развития остеохондроза шейного отдела, когда больной начинает ощущать легкие и незначительные симптомы, то лечение заболевания носит кратковременный характер и полностью избавляет от указанного недуга. Тем не менее, врач подбирает комплексный подход, включающий не только применение пероральных лекарственных препаратов и лечебной физкультуры, но и уколы.

Лечение уколами дает положительный и потрясающий эффект, так как активные вещества проникают глубоко в ткани и пораженные участки. Основная цель уколов заключается в устранении сильной и невыносимой боли, которая сопровождает больного при обострении заболевания и развитии воспалительных процессов. Уколы обладают рядом преимуществ перед обычными лекарственными препаратами, предназначенными для приема внутрь.

Таким образом, уколы отличаются:

  1. быстротой действия, так как поступающие в кровь активные компоненты моментально достигают нервных окончаний, оказывая целебное действие;
  2. точностью дозировки;
  3. прямым воздействием на болезненный очаг и пораженный участок (например, блокада, когда нестерпимая и сильная боль требует срочного вмешательства);
  4. длительным введением равномерных доз препарата (например, внутривенные капельницы).

Лечение уколами подразумевает устранение основных симптомов заболевания и подбор наиболее эффективных средств, осуществляемый только специалистом. Не следует самостоятельно делать уколы, так как при неправильном введении инъекций существует угроза повреждения нервов либо кровеносных сосудов, что может стать причиной серьезных последствий. Уколы оказывают не только обезболивающее действие, но и противовоспалительное и позволяет:

  • уменьшить или устранить болевой синдром;
  • максимально снять воспаление и общий интоксикационный синдром;
  • эффективно устранить отеки и, соответственно, уменьшить травматизацию мягких тканей.

Остеохондроз шейного отдела лечится при помощи ряда лекарственных препаратов:

  1. #171;Диклофенак#187; и #171;Вольтарен#187; – данные уколы являются противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими и направлены на то, чтобы значительно уменьшить выраженность боли, утреннюю скованность, припухлость суставов, болевые ощущения, а также устранить воспалительный отек.
  2. #171;Мильгамма#187; – известен как комплексный препарат, относящийся к группе B и характеризуется улучшением трофики нервных волокон, повреждаемые при шейном остеохондрозе, а также уменьшением воспаления и боли.
  3. #171;Кетонал#187; и #171;Кеторолак#187; – это достаточно эффективные противовоспалительные препараты, относящиеся к группе нестероидных и быстро снимающие боль, отек и воспалительные процессы.
  4. #171;Мидокалм#187; – лекарственный препарат, не только избавляющий от мышечных спазм, но и позволяющий быстро расслабить скованность мышц вокруг непосредственного очага болезни, уменьшая при этом боль и увеличивая подвижность шеи.
  5. #171;Дона#187;, #171;Алфлутоп#187;, #171;Эльбона#187; – данные средства относятся к разряду хондропротекторов и назначаются при шейном остеохондрозе непосредственно. Кроме того, восстанавливают хрящевую ткань и межпозвонковые диски.

Как показывает медицинская практика, лечение указанными препаратами дает положительный результат, позволяя устранить основные симптомы заболевания и ускоряя процесс выздоровления.

Головные боли при остеохондрозе уколы

Неужели так просто забыть об ОСТЕОХОНДРОЗЕ? Нужно всего лишь каждый день заваривать.
Читать далее

Источники: https://privivkainfo.ru/inekciya/ukoly-pri-shejnom-osteoxondroze.html, https://impotencija.net/osteohondroz/ukoly-ot-osteohondroza/, https://stophondroz.ru/sheya/pravilnye-ukoly-pri-osteoxondroze-shejnogo-otdela.html

Комментариев пока нет!

Источник