Головные боли при температуре показания для применения
Все мы хорошо знаем, что нормальная температура нашего тела – 36,60, ее повышение и головная боль зачастую неразрывно связаны между собой. Причиной может стать одно из многих заболеваний, но в тех случаях, когда боль сопровождается повышением температуры тела до 39, а потом ее резким снижением до 36, в первую очередь стоит обратить внимание на состояние дыхательных путей и исключить возможность начала такого опасного недуга как грипп, менингит или лептоспироз. Несвоевременно или неправильно поставленный диагноз, как и самолечение, может привести к развитию тяжелых осложнений.
Почему болит голова при высокой температуре
Начать стоит с того, что повышенной считается температура 37 градусов. До 380 она называется субфебрильной и не требует применения различных лекарственных препаратов. Как утверждают медики, организм должен самостоятельно справляться с этой проблемой, включая все защитные системы. Установить причины появления головной боли поможет грамотный специалист. Почему болит голова, и увеличиваются цифры на градуснике до 39 и выше? Это может быть не только простудное заболевание. Локализация самой боли может свидетельствовать:
• о развитии острой респираторно-вирусной инфекции;
• менингите;
• об обострении воспаления гайморовых пазух;
• о начале энцефалита;
• полиомиелите.
Причины и лечение заболеваний разнообразны и требуют индивидуального подхода к решению проблемы в каждом отдельном случае. У пожилых людей головная боль и температура 39 может быть связана с приступом гипертонии, а у детей и подростков – с отравлением. Очень часто подобные изменения состояния пациента возникают при обострении заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Это может быть и артроз, и артрит, и миогелез. Но не всегда причиной становится одно из названных выше заболеваний. Известно множество случаев, когда голова болит, и меняются показания градусника с 36 на 39 после пережитого стресса. Это не что иное, как термоневроз, когда пациента беспокоит и повышенная, и пониженная температура.
Причины подобных изменений у детей – это развитие:
• ларингита;
• ветряной оспы;
• скарлатины;
• паротита;
• простуды;
• пневмонии.
Обращение к врачу необходимо в любом случае при повышении температуры тела до 380.
Симптомы заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела
Любая болезнь – это не только высокая, но и низкая температура. Еще множество самых разнообразных симптомов свидетельствуют о наличии инфекции в организме человека. Голова болит и кружится, возникает тошнота и даже рвота, начинается диарея, появляется слабость и пониженная температура тела в тех случаях, когда развивается один из многих недугов, требующих внимания и помощи врача:
1. Грипп. Это патологическое состояние, являющееся сезонным, развивающееся стремительно, становящееся причиной многих осложнений. Термометр показывает 38-390, пациента мучает сильная головная боль, он слаб, жалуется на слезотечение и резь в глазах, развивается ринит, закладывает уши, появляется лихорадка. При температуре выше 39 начинается рвота и диарея. Состояние больного ухудшается без соответствующего лечения, требующего применения противовирусных и противовоспалительных препаратов. Назначения делает только лечащий врач, так как результатом неправильного лечения может стать нарушение функций печени или почек, слуха вплоть до полной его потери или зрения. Симптомы гриппа – это слабость, пациент испытывает сильную головную боль, которая словно обруч сжимает виски, лоб, затылок. В первые, дни цифры на градуснике не превышают 36, но уже спустя сутки показания достигают 39. Появляется мучительный кашель, ломота в суставах и мышцах, возникает лихорадка. Больно смотреть на свет.
2. Обращение к врачу поможет избежать тяжелых последствий неправильного лечения, ведь высокие цифры на градуснике 39 и даже 40 могут стать следствием развития обычной простуды, лечение которой иное. В некоторых случаях болезнь развивается при температуре 36, но обычно симптомы, указывающие на начало простудного заболевания, – температура тела до 38 – 39 градусов, слабость и тошнота, головокружение, заложенность носа, лихорадка, сильно болит голова, кашель сухой, раздирающий.
3. Причины повышения температуры тела до 38-390 и сильной головной боли в затылке, лихорадки – менингит и воспаление гайморовых пазух. Симптомы, отличающие гайморит от других заболеваний – болит голова в области лобной части и висков, температура повышается до 39, пациент не различает запахи, появляются обильные выделения из носа. Сильнейшая головная боль при незначительном движении, резкая, отдающая в затылок, не позволяющая даже повернуть или наклонить голову, реакция в виде боли и слезотечения на яркий свет, ломота в суставах и мышцах. Все это симптомы такого опаснейшего инфекционного заболевания как менингит. Запоздалое обращение к врачу может привести к тяжелым осложнениям или даже к летальному исходу. Пациента мучает лихорадка, болит затылок. При повышении температуры от 39 до 400 возможно нарушение речи и потеря сознания. Необходима срочная медицинская помощь.
4. Сильная головная боль в затылке, повышенная температура, достишгающая 390 и выше, лихорадка, тошнота и диарея, проявления герпеса на губах, изменении размеров печени и селезенки, гемморагическая сыпь, желтушная кожа, болит каждый сустав, напряжены и болезненны мышцы. Все это симптомы опасного недуга.
Лечение заболеваний, связанных с головной болью и высокой температурой
Причины, по которым температура тела человека поднимается до 39, а порой и выше, различны. Однако пониженная она также становится причиной появления сильной головной боли. Так, например, многие заболевания начинаются не с повышения, а с незначительного понижения показаний термометра до 36. Это вызывает слабость, головокружение, пациента клонит в сон. При развитии инфекционных заболеваний температура 36 резко сменяется довольно высокой, достигающей 39, начинается лихорадка и требуется грамотное лечение. Все симптомы указывают на начало болезни, определить которую и установить причины ее развития может только опытный специалист.
Лечение, которое будет выбрано врачом, направлено на стабилизацию температуры тела, избавление от таких проявлений интоксикации как диарея, устранение причин, вызвавших возникновение и развитие болезни. Назначение жаропонижающих средств при повышении температуры до 39, противовоспалительных препаратов и лекарств, обеспечивающих симптоматическое лечение, способствует нормализации общего состояния больного и снижение показаний на градуснике до 36. Избавиться от таких симптомов и проявлений как лихорадка, головная боль, сильные боли в затылке или мышцах помогут болеутоляющие препараты и спазмолитики.
Отдельного внимания заслуживает лечение с применением антибиотиков и противовирусных средств. Если показания градусника не достигают 36 или превышает 39, это может быть связано с проявлениями лихорадки и стать свидетельством общей слабости пациента. Многие симптомы тех или иных недугов свидетельствует о нарушении функций различных органов, причины могут быть различны, а проявлением становится лихорадка или изменении артериального давления.
Медикаментозное лечение может назначить врач, но каждый больной должен знать, что при повышенной температуре необходимо обильное питье, употребление витаминов, постельный режим, ограничение контактов с окружающими. Лечение, основанное на приеме антибактериальных и противовирусных препаратов, исключает употребление алкоголя. Запрещено пить спиртосодержащие напитки, если градусник показывает свыше 380. Если на термометре довольно низкая температура – 36 и меньше, а пациента мучает головная боль, обязательно употребление большого количества горячих и сладких напитков. Это может быть молоко с медом, чай с малиной, отвар шиповника.
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон, со слабым характерным запахом; допускается незначительная мраморность.
| 1 таб. | |
| ацетилсалициловая кислота | 500 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 42 мг, повидон К25 — 24 мг, кроскармеллоза натрия — 24 мг, лимонной кислоты моногидрат — 6 мг, магния стеарат — 4 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (7) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (20) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (30) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (40) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (50) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (60) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (70) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (80) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (90) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (100) — пачки картонные.
10 шт. — банки (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки (1) — пачки картонные.
70 шт. — банки (1) — пачки картонные.
80 шт. — банки (1) — пачки картонные.
90 шт. — банки (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки (1) — пачки картонные.
НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.
Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы — в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.
Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.
При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.
Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.
Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль); профилактика тромбозов и эмболий; первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.
В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой триадой».
Индивидуальный. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная — от 150 мг до 8 г; кратность применения — 2-6 раз/сут.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко — возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, анемия.
Со стороны системы свертывания крови: редко — геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; при длительном применении — острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).
Прочие: в отдельных случаях — синдром Рейе; при длительном применении — усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение, «аспириновая триада», наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, дефицит витамина К, печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, синдром Рейе, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний), I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.
Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре — вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.
Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.
Противопоказание: печеночная недостаточность.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.
Противопоказание: почечная недостаточность.
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.
Противопоказание: детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.
Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.
Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
