Головные боли при тромбоцитопении

Тромбоцитопения — это снижение количества тромбоцитов (кровяных пластинок) в крови, в результате чего нарушается формирование кровяного тромба, возникает повышенная кровоточивость, затрудняется остановка кровотечений.

Для чего нужны тромбоциты?

Тромбоциты (кровяные пластинки) — один из трех видов форменных элементов крови (два других вида — лейкоциты и эритроциты). Их часто называют клетками крови, но на самом деле они не являются таковыми, а представляют собой отшнуровавшиеся фрагменты мегакариоцитов — особой разновидности гигантских клеток, которые находятся в красном костном мозге.

Некоторые факты о тромбоцитах:

• Два основных свойства кровяных пластинок — способность к прилипанию и склеиванию. За счет этого тромбоциты формируют пробку, которая перекрывает просвет сосуда при его повреждении.
• Кроме того, тромбоциты выделяют активные вещества, которые принимают участие в процессе свертывания крови и последующем разрушении тромба.
• Нормальные размеры кровяных пластинок — 1–4 микрометра.
• В среднем тромбоцит живет 8 суток.

Нормальное содержание тромбоцитов в крови — 150–300*109 на литр. Тромбоцитопенией называют состояние, при котором этот показатель меньше.

Как выявляют тромбоцитопению?

Для определения количества тромбоцитов назначают общий анализ крови. В зависимости от степени снижения содержания кровяных пластинок, врач может установить степень тяжести тромбоцитопении:

• умеренная тромбоцитопения — 100–180*109 на литр;
• резкая тромбоцитопения — 60–80*109 на литр;
• выраженная тромбоцитопения — 20–30*109 на литр.

Существует много причин тромбоцитопении. Их можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. Врожденные тромбоцитопении возникают в результате наследственных заболеваний, сопровождающихся нарушением кроветворения. При этом нередко изменяется не только количество, но и строение, функции кровяных пластинок.

Причины приобретенной тромбоцитопении: разведение крови (переливание растворов после большой кровопотери), скопление тромбоцитов в одном месте (например, в увеличенной селезенке), повышенное потребление кровяных пластинок при свертывании крови, разрушение в результате действия токсинов, иммунных реакций и воздействия других факторов.

Тромбоцитопения может быть самостоятельным заболеванием — это идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или болезнь Верльгофа, состояние, при котором организм вырабатывает антитела против собственных тромбоцитов. В остальных случаях тромбоцитопения является лишь одним из симптомов какого-либо другого заболевания.

Причины умеренной тромбоцитопении

• Систематическое злоупотребление алкоголем, алкоголизм. Алкоголь подавляет работу красного костного мозга и вызывает дефицит фолиевой кислоты, которая нужна для кроветворения.
• Беременность. Во время беременности в организме женщины возникает много причин для развития тромбоцитопении (гормональная перестройка, разжижение крови, повышенная потребность в витаминах, аллергические реакции и пр.).
• Заболевания печени. В печени синтезируются некоторые вещества, принимающие участие в свертывании крови. Когда их выработка уменьшается, развивается повышенная кровоточивость, организм потребляет повышенное количество тромбоцитов. Кроме того, кровяные пластинки скапливаются в увеличенной селезенке.
• Применение некоторых лекарств. К тромбоцитопении могут приводить мочегонные препараты, нитроглицерин, анальгин, гепарин, витамин K, резерпин, антибиотики, цитостатики (противоопухолевые препараты).
• ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Это состояние, при котором в мелких сосудах происходит свертывание крови и образование большого количества микротромбов — идет интенсивное расходование тромбоцитов и снижение их уровня в крови. ДВС-синдром может развиваться при различных патологиях, например, при инфекциях и интенсивных кровотечениях.
• Системная красная волчанка и системные васкулиты. Тромбоцитопения возникает в результате аутоиммунного процесса.
• Сердечная недостаточность. Состояние, при котором сердце не может полноценно обеспечить кровоснабжение органов. Иногда при этом кровь застаивается в селезенке — она увеличивается, и в ней скапливаются тромбоциты. Также тромбоциты расходуются в результате роста тромбов в сосудах, где происходит застой крови (в частности, в венах нижних конечностей).
• Лучевая терапия. Излучение, которое уничтожает опухолевые клетки, одновременно может повредить ткань красного костного мозга, в результате чего нарушается образование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Причины резкой тромбоцитопении:

• Системная красная волчанка.
• Тяжелый ДВС-синдром.
• Острые лейкозы. При лейкозах в красном костном мозге возникают злокачественные клетки, которые постепенно размножаются и вытесняют нормальную кроветворную ткань. В итоге нарушается образование эритроцитов и тромбоцитов.
• Гемолитическая болезнь новорожденного. Развивается при несовместимости крови матери и плода (по группе крови AB0, резус-фактору). В организме матери вырабатываются антитела против крови ребенка.

Причины выраженной тромбоцитопении:

• Острая лучевая болезнь. В том числе может развиваться после чрезмерных доз лучевой терапии.
• Передозировка цитостатиков. Эти препараты применяются для лечения злокачественных опухолей и некоторых других заболеваний.
• Тяжелое течение острого лейкоза.

Симптомы тромбоцитопении зависят от основного заболевания. Общие признаки:

• беспричинное появление синяков на коже;
• медленная остановка кровотечения после порезов;
• частые носовые кровотечения;
• повышенная кровоточивость слизистой оболочки рта — в слюне появляются примеси крови;
• люди с тромбоцитопенией имеют повышенный риск кровотечений во внутренних органах, кровоизлияний в головной мозг.

При появлении этих симптомов нужно посетить врача и сдать общий анализ крови. Если в нем будут обнаружены изменения, то терапевт направит вас к гематологу для дальнейшего обследования. Умеренную и резкую тромбоцитопению зачастую можно лечить амбулаторно. Выраженная тромбоцитопения — опасное состояние, при котором больного немедленно помещают в палату интенсивной терапии. Тактика лечения определяется основным заболеванием, которое привело к снижению количества тромбоцитов.

Тромбоцитопения при онкологических заболеваниях

Тромбоцитопения — распространенная проблема у онкологических больных. Чаще всего ее причиной становится химиотерапия. Вероятность развития тромбоцитопении зависит от типа химиопрепаратов, она наиболее высока при применении гемцитабина и препаратов платины (цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин и др.).

Механизмы развития тромбоцитопении различаются у разных химиопрепаратов:

• Алкилирующие агенты (к которым также относят препараты платины) оказывают влияние на стволовые клетки, дающие начало не только тромбоцитам, но и эритроцитам, лейкоцитам.
• Циклофосфамид влияет на более поздние клетки-предшественники мегакариоцитов — гигантски клеток с большим ядром, от которых отшнуровываются тромбоциты.
• Бортезомиб нарушает отшнуровывание тромбоцитов от мегакариоцитов.
• Некоторые лекарственные препараты способствуют апоптозу (гибели) тромбоцитов[1].

Лучевая терапия также способна приводить к миелосупрессии — подавлению функции красного костного мозга и снижению уровня разных видов кровяных телец, в том числе тромбоцитов. Риск данного осложнения высок при облучении области таза.

При химиолучевой терапии — когда одновременно применяется лучевая терапия и химиотерапия — риск тромбоцитопении еще более высок[2].
Некоторые виды онкологических заболеваний могут сами стать причиной тромбоцитопении. Например, при лимфоме и лейкемии опухолевые клетки поражают красный костный мозг и вытесняют его нормальную ткань. Редкие причины — поражение костей при раке простаты и молочной железы, злокачественные опухоли селезенки[3].

Когда у онкологического пациента снижается количество тромбоцитов в крови и повышается кровоточивость, врач должен учесть все возможные причины, в том числе вышеперечисленные в этой статье патологии, не связанные с онкологическим заболеванием, лучевой терапией и химиотерапией.

Как тромбоцитопения мешает лечению онкологических больных?

• При снижении уровня тромбоцитов ухудшается состояние пациента и возникают некоторые сложности с лечением:
• При снижении менее 100*109 на литр приходится с осторожностью проводить химиотерапию и лучевую терапию, так как тромбоцитопения может стать более серьезной, усиливается риск кровотечений.
• При снижении менее 50*109 на литр повышается риск серьезного кровотечения во время хирургического вмешательства.
• При снижении менее 10*109 на литр сильно повышается риск спонтанных кровотечений.

Как лечить тромбоцитопению у онкологических больных?

Стандартные методы борьбы с тромбоцитопенией при онкологических заболеваниях:

• Изменение программы терапии. Врач может изменить дозы препаратов, заменить их на другие, увеличить продолжительность перерывов между циклами химиотерапии, назначить вместо комбинации препаратов только один препарат.
• Переливание тромбоцитарной массы показано при снижении уровня тромбоцитов менее чем до 20*109/л, а если есть угроза сильного кровотечения, или пациенту предстоит курс химиотерапии — до 30*109/л и ниже.

Переливание тромбоцитарной массы приравнивается к хирургическому вмешательству. До, во время и после процедуры больного должен осмотреть врач-гемотрансфузиолог. В ходе переливания состояние пациента контролирует медицинская сестра. Тромбоцитарную массу вводят через одноразовую стерильную систему, либо через центральный венозный катетер или инфузионную порт-систему. Обычно переливают 1–2 дозы тромбоцитарной массы по 50–60 мл в течение 0,5–1 часа.

Как предотвратить кровотечения при тромбоцитопении: рекомендации для онкологического больного

• Пользуйтесь электрической бритвой, а не станком.
• Избегайте любых видов деятельности, во время которых вы можете получить травму.
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
• Если слизистая оболочка вашего рта кровоточит, прополощите рот несколько раз холодной водой.
• Нельзя сильно кашлять и сморкаться.
• Когда вы лежите, ваша голова должна находиться не ниже уровня сердца.
• Не используйте клизмы и ректальные свечи. Если вас беспокоят запоры, то перед применением слабительных нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
• Нельзя принимать аспирин, ибупрофен, напроксен, препараты, снижающие свертываемость крови.
• Если началось носовое кровотечение, нужно сесть, наклонить голову вперед, поместить на нос кусочек льда или что-то холодное и зажать ноздри на 5 минут.

Список литературы:

1. Managing Thrombocytopenia Associated With Cancer Chemotherapy [1] 
2. Low platelet count [2] 
3. Low Platelet Count or Thrombocytopenia [3] 

Долгое время люди даже не знали о существовании такого врача, как гематолог. Но в последнее время у этого специалиста появляется все больше пациентов. Все дело в том, что у людей стало появляться все больше проблем с кровью, одна из которых – тромбоцитопения. Это довольно распространенная проблема, при которой либо мало тромбоцитов в крови, либо тромбоциты разрушаются при воздействии разных факторов. Это считается гематологической болезнью, которую надо лечить. Минимальный порог тромбоцитов в крови должен становить 150-300 единиц. Если в крови менее 150-ти единиц тромбоцитов – это уже проблема. В некоторых источниках говорится о том, что показатель тромбоцитов в 150-50 еще не является критическим, но если анализы показывают менее пятидесяти тромбоцитов – это снова большая проблема. Как правило, болезнь никак не отражается на самочувствии человека. Но она опасна тем, что из-за нее кровь сворачивается хуже, и, соответственно, возникает большой риск внутренних кровотечений.

Симптомы проявления тромбоцитопении у взрослого человека

Главным признаком тромбоцитопении являются затяжные кровотечения и внезапные появления синяков по всему телу. Если говорить о внутренних органах, в первую очередь страдает селезенка. Данный недуг может развиваться сам по себе вследствие некоторых факторов, а может быть врожденным. Частыми симптомами болезни есть кровоизлияния и кровотечения из слизистых оболочек. Лучше всего они будут заметны на конечностях, а также на различных частях туловища. Даже при том, что могут возникать и внутренние кровотечения, это будет заметно по телу человека, ведь оно будет приобретать совсем другой вид. В число симптомов также входят кровоизлияния на ногах. Но в этом аспекте надо присматриваться внимательнее, поскольку на ногах следы крови не так заметны, как на других частях тела. Вполне может быть, что кровоизлияние будет заметно на лице, в частности, на губах. Специалисты советуют обратить внимание именно на этот симптом. Если у человека появится кровоизлияние на губах, это может стать большим риском кровоизлияния в мозг. Поэтому на лицо больного следует обращать особенное внимание.

Уровень серьезности развития тромбоцитопении можно определить у стоматолога, но только после операции по удалению зубов. Специалисты отмечают, что у людей, у которых болезнь протекает более спокойно, кровь будет течь только несколько часов, и больше возобновляться не будет. Если же все будет наоборот – значит, у человека острая форма болезни, и комплекс лечений будет использоваться уже более серьезный.

Главным симптом данной болезни являются кровоизлияния и синяки. Важно знать, что и то и другое может появиться без какой-либо конкретной причины. Симптомом тромбоцитопении будут внезапные синяки. В основном, они появляются на конечностях, то есть, на руках, и/или ногах. Но синяки могут распространяться и по всему телу.

Вторая основная причина – затруднения при кровотечениях. Тромбоциты отвечают за вязкость крови. Из этого следует, что, чем меньше тромбоцитов в крови человека, тем сложнее будет остановить ему кровотечение, да и сам риск кровотечений при этом увеличивается. Третий основной симптом – все то же кровотечение, только в слизистой ротовой полости. Это уже очень серьезный симптом, на который обязательно следует обратить внимание. Кровоизлияние в ротовой полости – это главный признак того, что у человека большой риск возможного внутреннего кровоизлияния в головной мозг. Четвертый признак изо всех самых частых и самых явных – кровотечение из носа.

Тромбоцитопения наблюдается при ОРЗ и гриппозных заболеваниях. Она также может проявляться при вирусе иммунного дефицита. Очередной причиной болезни является гепатит. Гепатит, в свою очередь, является воспалительным заболеванием печени. Это вирусное заболевание. Помимо всего прочего причиной тромбоцитопении может быть герпес, или же его осложнения. Герпес являет собой вирусное заболевание кожи, которое характеризуется воспалением кожи на лице (в основном на губах). При этом заболевании воспаляются также оболочки глаз, глотки и других органов.  Самой редкой, но возможной причиной тромбоцитопении, является болезнь Гоше. Это редкое заболевание, которое встречается менее, чем у 10 тысячи жителей во всем мире. Болезнь характеризуется тем, что на человеческом теле появляются различные жировые отклонения. И еще одна причина, на которую можно и нужно обращать внимание – это мононуклеоз. Это очень неприятное заболевание, при котором у человека поднимается температура, возникает лихорадка, и, что важно, происходят изменения в структуре крови. Эту болезнь называют «студенческой», потому что чаще всего она протекает в молодежном возрасте. В этот же период структура крови является очень уязвимой, поэтому может развиваться тромбоцитопения.

Многие задаются вопросом, что такое тромбоцитопения у взрослых? Самое простое и понятное объяснение состоит в том, что при возникновении этой болезни сокращается число тромбоцитов в крови. Тромбоциты также могут и разрушаться. У больных чаще всего недуг проявляется в частых кровотечениях, и в затруднениях при остановке кровотечений. Если вместительность тромбоцитов в крови является меньше 150-ти единиц, уже при этом могут возникать кровотечения, остановить которые будет очень сложно. Примечательно, что тромбоцитопения – это часто не однообразная болезнь, которая протекает только в своем русле. Она также сопутствует другим заболеваниям по гематологической линии. Однако болезнь может существовать и в единичном числе, но тогда она называется уже хронической тромбоцитопенической пурпурой. При возникновении этой болезни число тромбоцитов в крови не только уменьшается, но и замедляется их выработка в организме. Критическим считается показатель тромбоцитов в 20 единиц, и ниже. При этом показателе больному необходимо ложиться в стационарное отделение больницы. Пи показателях в 20-50 единиц уже также может понадобиться интенсивное лечение, но в этом случае лечиться можно дома. Но при этом обязательно надо консультироваться с врачом.

к содержанию ↑

Какие виды заболевания тромбоцитопенией существуют

Тромбоцитопения – что это за болезнь? Это болезнь гематологического направления, игнорировать которую никак нельзя, поскольку при ее «запуске» возможны негативные последствия для всего организма. Также надо отметить, что это очень «хитрая» болезнь. Она может не отражаться на общем состоянии больного, и, в принципе, не мешать его дееспособности. Но так будет длиться только до тех пор, пока число тромбоцитов не понизится до минимально критической нормы, и пока не начнутся серьезные кровоизлияния. Даже при нормальном самочувствии человека остается риск кровоизлияния во внутренних органах, поэтому очень важно избегать серьезных ударов. При тромбоцитопении запрещаются многие вилы физических нагрузок. Если болезнь протекает в острой форме, или у человека совсем мало тромбоцитов в крови, врачи могут запретить не только физические нагрузки, но даже опасные резкие движения, которые могут привести к травмам, ранам и кровоизлияниям. Чаще всего тромбоцитопения бывает идиопатической и называется пурпурой. 95 процентов больных тромбоцитопенией имеют именно такой диагноз (ИТП). Болезнь может быть острой, и хронической. Тромбоцитопения классифицируется как острая, если ее продолжительность становит не более шести месяцев. Если низкое количество тромбоцитов наблюдается более, чем полгода – тогда болезнь считается хронической. Второй вариант чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Идиопатическая тромбоцитопения чаще встречается у детей, чем у взрослых. В основном – у девочек. Это самый част вариант тромбоцитопении, при котором у человека понижается количество тромбоцитов в крови.

Причины возникновения ИТП:

• Стрессы, эмоциональные нагрузки
• Травмы
• Последствия операций
• Частые прививки
• Частые микробные и простудные инфекции

Примечательно, что у большого числа больных причины ИТП могут быть невыясненными. Для этого пациенту придется пройти довольно-таки большое обследование, чтобы понять причину появления проблемы. После того, как будет пройдено обследование, врач назначит лечение. Комплексного лечения для данной болезни нет – все будет зависеть от того, насколько тяжелая форма болезни, и на что именно надо обращать внимание.

Еще одним видом тромбоцитопении является эссенциальная тромбоцитемия. Только в редких случаях этот вид заболевания считается формой продолжительной лейкемии. В большинстве случаев – это самобытная болезнь, которая успешно лечится. Многие больные даже не нуждаются в госпитализации, и могут лечиться в домашних условиях, но при этом необходимо регулярно консультироваться у врача и строго выполнять все то, что предпишет специалист. Данная форма тромбоцитопении наблюдается больше у людей, возрастом за 50 лет. Согласно статистике, у женщин она проявляется чаще, чем у мужчин. Недуг подразумевает под собой риск появления тромбов. Если удастся обнаружить болезнь на ее начальных стадиях – лечение может и не понадобится. На более серьезных стадиях врачи могут приписывать разные лекарства. Как правило, это препараты, которые способствуют разрежению крови. Одним из главных факторов тромбоцитемии является слишком большое количество тромбоцитов – это тоже плохо, поскольку в этом случае возрастает риск возникновения тромбов. При тромбоцитемии кровотечения наблюдаются нечасто, или их может не быть вовсе. Если кровотечения и появляются, то они заметны в первую очередь в области носа, или десен. При этой форме болезни также возможна и диарея.

Симптомы эссеинциальной тромбоцитемии:

• Онемение лица
• Чрезмерная слабость в области конечностей (руки, ноги)
• Неспособность человека понимать речь, «торможения». Может также возникать проблема при произношении слов.
• Одышка
• Эмболия – закупорка кровеносных сосудов. Чаще всего сосуды закупориваются газами, или инородными частицами.
• Ишемические проявления

При лечении тромбоцитемии делает акцент на то, чтобы вернуть в норму уровень сворачиваемости крови у больного. Для данной болезни создана группа риска. В нее входят люди, у которых уже есть определенные заболевания, на фоне которых может появиться тромбоцитемия. В эту группу входят люди, которые болеют сахарным диабетом, или же страдают от хронической гипертонии. В группу риска также входят люди, имеющие вредные привычки, в основном – курильщики с большим «стажем». В группу риска также включены люди, которые страдают сердечными заболеваниями, и люди с заболеваниями щитовидной железы. Вообще, болезнь может появляться просто с возрастом в процессе старения организма. Поэтому очень важно людям любого возраста вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, высыпаться и не переутомляться.

Причины тромбоцитопении у взрослых могут быть самыми разными. Среди самых основных причин выделяется наследственная болезнь, перераспределение тромбоцитов, разрушения тромбоцитов, потребления и так далее. В Интернете можно найти тромбоцитопении фото и воочию увидеть, как изменяется тело человека и его цвет при серьезных стадиях болезни.

к содержанию ↑

Причины возникновения тромбоцитопении

• Анемия и другие проблемы гематологической направленности
• Острая форма лейкоза
• Медикаменты, которые содержат элементы, что мешают появлению новых тромбоцитов
• Радиация
• Вредные привычки. Сюда можно включить не только курение, но и чрезмерное употребление алкоголя
• Большая группа медикаментов: антибиотики, диуретики, препараты против диабета, препараты противовоспалительного характера, противосудорожные препараты, психотропные препараты

В плане радиации отдельно стоит выделить частые излучения, в том числе и лучевую терапию. Алкоголь в больших объемах нельзя употреблять потому, что этиловый спирт плохо влияет на развитие тромбоцитов.

Бывают случаи, когда при тромбоцитопении развивается еще и лейкопения. Лейкопения и тромбоцитопения одновременно могут еще хуже влиять на организм, поскольку две болезни будут действовать сообща. Лейкопения характеризуется понижением числа лейкоцитов в крови. Позитивный момент в лейкопении состоит в том, что в большинстве случаев эта болезнь является временной и краткосрочной. Однако она может возникать и в более длительных случаях, хоть и реже. При этом число лейкоцитов в крови будет снижаться регулярно и постепенно. Основными причинами возникновения лейкопении могут быть наследственные дефекты, различные расстройства, поражение гемопоэтических клеток, иммунное повреждение клеток и так далее. При лейкопении весь организм в целом постоянно ослабевает. Из-за этого развиваются разные симптомы, к которым можно отнести озноб, головные боли, беспокойство, повышение температуры, или общее истощение организма. Лейкоциты могут также снижаться от реакции на определенные препараты, в том числе и медицинские. Данную болезнь лечат не часто. Только в тех случаях, когда при обследовании обнаружится повреждение работы костного мозга.

Среди многих видов тромбоцитопении выделяется также тромбоцитопеническая пурпура. Это более стандартный вид тромбоцитопении, который характеризуется кровотечениями. Причиной появления болезни являются все те же тромбоциты, верней их уменьшенное количество в организме человека. Среди больных тромбоцитопенией этот вид болезни является самым частым. В основном он выявляется у детей возрастом до десяти, или около десяти лет, но бывает и у взрослых. Специалисты отмечают, что в случае это болезни тромбоциты разрушаются через иммунные механизмы. Болезнь развивается при приеме большого количества лекарств, или прививок, при переохлаждениях, при хирургических операциях, а также при травмах. Но бывают случаи, когда точную причину возникновения болезни не удается выяснить, поскольку тромбоцитопения является «молодым» заболеванием, и не до конца исследованным. При этой болезни наблюдаются кровотечения, но общее состояние человека, как правило, нормально. Может появляться тахикардия, шумы в области сердца и анемия. Лечение этого типа тромбоцитопении является индивидуальным. Как правило, комплексное лечение не назначается. При кризисе болезни рекомендуется принимать пищу в холодном виде, а также побольше отдыхать.

Еще один вид данного заболевания – вторичная тромбоцитопения. Вторичный тип болезни ничем особо не выделяется от первичной. Симптомы те же, но при вторичном виде заболевания наблюдается более низкий уровень тромбоцитов. При лечении и симптомах обращается внимание на те же компоненты, которые актуальны при первичной системе. У взрослых первичная и вторичная тромбоцитопения развиваются в основном в возрасте 20-40 лет. У женщин данное заболевание обнаруживается намного чаще, чему у мужчин, что подтверждает статистика. Точную причину болезни выявить достаточно сложно. В некоторых случаях это может влияние продолжительной инфекции. Важно знать, что заболевание может появиться резко, но протекает в основном постепенно с понижением тромбоцитов. Как правило, тромбоцитопению выявляют случайно. Пи легких формах она выявляется в виде точечных или маленьких синяков на теле, при более сложных – в серьезных кровоизлияниях. Самая форма тяжелая форма заболевания возникает при кровотечениях в области рта. Для того, чтобы понять степень тяжести тромбоцитопении, надо пройти обследование. Сначала поможет обычный развернутый анализ крови, затем – в зависимости от того, что назначит врач.

к содержанию ↑

Методы лечение заболевания

Вопрос как лечить тромбоцитопению, само собой, появляется у больных очень часто. Специалисты отмечают, что у взрослых спонтанное заболевание возможно, но спонтанное выздоровление получается крайне редким, поэтому тромбоцитопению придется лечить комплексно. При показателе тромбоцитов 30-50 единиц клиническое лечение является необязательным. Но в домашних условиях надо выполнять все то, что назначит врач, и постоянно у него наблюдаться. Лечение может быть медикаментозным, если у больного наблюдается риск кровотечений, или в случаях гипертензии, язвы, или других болезней желудка, а также при активном образе жизни. Если показатели тромбоцитов становят 20-30 единиц, тогда уже приписывается больше лекарств. При показателях тромбоцитов ниже 20 – больному рекомендуется лечь в стационар. При слишком низком количестве тромбоцитов проводится процедура вливания тромбоцитов. Если и эта процедура не поможет на протяжении трех-шести месяцев, возможно оперативное вмешательство, а именно – удаление селезенки.

Иногда, редко, врачи приписывают ритуксимаб при тромбоцитопении. Это средство против опухолей, которое приписывается в самых крайних случаях. К тому же, оно не еще не является официально разрешенными. Более простые стадии тромбоцитопении можно попробовать вылечить народными средствами. В области трав можно использовать крапиву, шиповник, землянику и тысячелистник. Эти травы используются при сильных и/или частых кровотечениях. Рекомендуется также пить натуральные соки: вишневые, малиновые и березовые. Также можно пить сок из листьев капусты, или редьки. Можно также есть грецкие орехи вместе с медом. Рекомендуются также и чаи (при кровоточивости десен): чаи с листьями смородины и с листьями ежевики. Можно также есть смородиновое варенье, или сами ягоды смородины. Питание при тромбоцитопении у взрослых стоит отдельным вопросом, поскольку за питанием надо следить, хотя специальные диеты для данного заболевания не разработаны. Противопоказан вегетарианский стиль питания, поскольку больному нужно достаточное количество белков. При обострениях болезни можно соблюдать не строгую диету, чтобы не возникло проблем с желудком, или кишечником. Крайне желательно отказаться от алкоголя, от красителей, вкусовых добавок, ароматизаторов и консервантов.